2025年核心制度考核試題(質(zhì)控)附答案一、單選題（每題2分，共40分）1.首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（）A.讓患者到其他醫(yī)院就診B.移交給接班醫(yī)師C.等上班后再繼續(xù)診治D.轉(zhuǎn)科處理答案：B解析：首診醫(yī)師下班時，應將患者移交給接班醫(yī)師，以保證患者診療的連續(xù)性，不能讓患者到其他醫(yī)院就診、等上班后再繼續(xù)診治或隨意轉(zhuǎn)科處理，所以選B。2.關(guān)于會診說法錯誤的是（）A.會診醫(yī)師接通知單后應簽收并注明時間，應在24小時內(nèi)完成會診B.會診時申請醫(yī)師應全程陪同，介紹病情，聽取會診意見C.急會診時，會診醫(yī)師必須在15分鐘內(nèi)到達申請科室進行會診D.會診單應填全基本信息及病情摘要、申請會診理由和目的答案：C解析：急會診時，會診醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到達申請科室進行會診，而不是15分鐘，所以C選項說法錯誤。3.以下關(guān)于三級醫(yī)師查房制度說法正確的是（）A.住院醫(yī)師查房每日至少1次B.主治醫(yī)師查房每周至少2次C.主任醫(yī)師查房每周至少1次D.新入院患者，住院醫(yī)師應在入院2小時內(nèi)查看患者答案：B解析：住院醫(yī)師查房每日至少2次；主任醫(yī)師查房每周至少2次；新入院患者，住院醫(yī)師應在入院8小時內(nèi)查看患者。主治醫(yī)師查房每周至少2次，所以選B。4.死亡病例討論一般應在患者死亡后（）內(nèi)進行。A.1天B.3天C.5天D.1周答案：B解析：死亡病例討論一般應在患者死亡后3天內(nèi)進行，以總結(jié)經(jīng)驗教訓，提高醫(yī)療質(zhì)量，所以選B。5.手術(shù)記錄應當在術(shù)后（）內(nèi)完成。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C解析：手術(shù)記錄應當在術(shù)后24小時內(nèi)完成，及時準確記錄手術(shù)過程，所以選C。6.下列哪項不屬于醫(yī)療核心制度（）A.分級護理制度B.醫(yī)院感染管理制度C.輸血管理制度D.藥品不良反應報告制度答案：D解析：分級護理制度、醫(yī)院感染管理制度、輸血管理制度都屬于醫(yī)療核心制度，藥品不良反應報告制度主要是關(guān)于藥品監(jiān)測方面的制度，不屬于醫(yī)療核心制度，所以選D。7.關(guān)于病歷書寫哪項是錯誤的（）A.藥名不能用符號或縮寫，一種藥名不能中英文混寫B(tài).患者姓名、性別、聯(lián)系電話等基本信息由掛號人員或患者本人填寫，但接診醫(yī)師應予以核實、完善C.上級醫(yī)師審查修改應保持原記錄清楚可辨，簽名并注明修改時間D.各項記錄需使用中文書寫日期和時間，不得使用阿拉伯數(shù)字答案：D解析：各項記錄需使用阿拉伯數(shù)字書寫日期和時間，所以D選項說法錯誤。8.因搶救急?；颊撸茨芗皶r書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務人員應當在搶救結(jié)束后（）內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時答案：C解析：因搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務人員應當在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明，以保證病歷的真實性和完整性，所以選C。9.關(guān)于查對制度，下列說法錯誤的是（）A.護士執(zhí)行醫(yī)囑時，一定要做到“三查七對”B.輸血時須注意血型相符，并要求兩人核對無誤后方可輸入C.手術(shù)患者核對時，應核對患者姓名、性別、年齡、科室、床號等信息，但不包括手術(shù)名稱D.發(fā)藥、注射時，患者提出疑問，應及時檢查，核對無誤后方可執(zhí)行答案：C解析：手術(shù)患者核對時，應核對患者姓名、性別、年齡、科室、床號、手術(shù)名稱等信息，所以C選項說法錯誤。10.下列哪項不屬于輸血時的查對內(nèi)容（）A.床號B.血型C.交叉配血試驗結(jié)果D.藥品劑量答案：D解析：輸血時的查對內(nèi)容包括床號、姓名、血型、交叉配血試驗結(jié)果等，藥品劑量不屬于輸血時的查對內(nèi)容，所以選D。11.疑難病例討論的目的不包括（）A.盡早明確診斷B.制定最佳治療方案C.提高科室知名度D.總結(jié)經(jīng)驗教訓答案：C解析：疑難病例討論的目的主要是盡早明確診斷、制定最佳治療方案、總結(jié)經(jīng)驗教訓，提高醫(yī)療質(zhì)量，而不是提高科室知名度，所以選C。12.以下關(guān)于術(shù)前討論制度的說法，錯誤的是（）A.所有手術(shù)都必須進行術(shù)前討論B.術(shù)前討論由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持C.討論內(nèi)容包括診斷、手術(shù)適應癥、手術(shù)方式、術(shù)中可能出現(xiàn)的問題及對策等D.術(shù)前討論應記錄在病歷中答案：A解析：并非所有手術(shù)都必須進行術(shù)前討論，一些簡單的小手術(shù)可根據(jù)實際情況決定是否進行術(shù)前討論，所以A選項說法錯誤。13.下列關(guān)于護理分級的說法，錯誤的是（）A.特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.一級護理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者C.二級護理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者D.三級護理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者，無需觀察病情變化答案：D解析：三級護理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者，但仍需定期觀察病情變化，所以D選項說法錯誤。14.下列關(guān)于交接班制度的說法，正確的是（）A.值班醫(yī)師每日在下班前至科室，接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作B.交班前，組長應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重癥患者護理記錄，重點患者床頭交接C.值班醫(yī)師對急、危、重患者應在床前交接，但新入院患者可不在床前交接D.交班時只需口頭交接，無需書寫交班記錄答案：B解析：值班醫(yī)師每日在下班前至科室，接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作，表述不準確，應該是接班醫(yī)師；值班醫(yī)師對新入院患者也應在床前交接；交班時不僅要有口頭交接，還需書寫交班記錄。交班前，組長應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重癥患者護理記錄，重點患者床頭交接，所以選B。15.醫(yī)療安全（不良）事件報告的原則是（）A.自愿、公開、非處罰性、保密B.強制、公開、處罰性、保密C.自愿、隱蔽、非處罰性、保密D.強制、隱蔽、處罰性、保密答案：A解析：醫(yī)療安全（不良）事件報告的原則是自愿、公開、非處罰性、保密，鼓勵醫(yī)護人員積極報告，以促進醫(yī)療安全的持續(xù)改進，所以選A。16.關(guān)于新技術(shù)準入制度，下列說法錯誤的是（）A.新技術(shù)是指在國內(nèi)外尚未開展的技術(shù)B.新技術(shù)應按國家有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)C.醫(yī)院對開展的新技術(shù)實行分級管理D.新技術(shù)開展前應進行可行性研究和論證答案：A解析：新技術(shù)是指在本醫(yī)療機構(gòu)首次應用于臨床的診斷和治療技術(shù)，并非在國內(nèi)外尚未開展的技術(shù)，所以A選項說法錯誤。17.下列關(guān)于臨床用血審核制度的說法，錯誤的是（）A.同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準簽發(fā)后，方可備血B.同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，科室主任核準簽發(fā)后，方可備血C.同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準簽發(fā)后，報醫(yī)務部門批準，方可備血D.急診用血時，可先輸血，后補辦手續(xù)答案：D解析：急診用血時，在輸血的同時應盡快補辦手續(xù)，而不是先輸血，后補辦手續(xù)，所以D選項說法錯誤。18.關(guān)于病歷管理制度，下列說法錯誤的是（）A.病歷在患者出院后由病案室統(tǒng)一保管B.借閱病歷需辦理借閱手續(xù)，借出時間一般不超過1周C.復印病歷應按照規(guī)定的程序和要求進行D.任何人不得隨意涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷答案：B解析：借閱病歷需辦理借閱手續(xù)，借出時間一般不超過3天，而不是1周，所以B選項說法錯誤。19.下列關(guān)于手術(shù)安全核查制度的說法，錯誤的是（）A.手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士三方，分別在麻醉實施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，共同對患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進行核查的工作B.手術(shù)安全核查應按照核查表逐項核對無誤后簽名確認C.手術(shù)安全核查的內(nèi)容不包括手術(shù)器械清點情況D.手術(shù)安全核查是保障手術(shù)患者安全的重要措施答案：C解析：手術(shù)安全核查的內(nèi)容包括手術(shù)器械清點情況，所以C選項說法錯誤。20.關(guān)于危急值報告制度，下列說法錯誤的是（）A.危急值是指某項或某類檢驗、檢查結(jié)果出現(xiàn)時，表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài)B.發(fā)現(xiàn)危急值時，檢查科室應立即電話通知臨床科室，并做好記錄C.臨床科室接到危急值報告后，應在10分鐘內(nèi)采取相應的處理措施D.危急值報告的流程和記錄應符合相關(guān)規(guī)定答案：C解析：臨床科室接到危急值報告后，應在30分鐘內(nèi)采取相應的處理措施，而不是10分鐘，所以C選項說法錯誤。二、多選題（每題3分，共30分）1.以下屬于醫(yī)療核心制度的有（）A.首診負責制度B.三級查房制度C.病例討論制度D.值班與交接班制度答案：ABCD解析：首診負責制度、三級查房制度、病例討論制度、值班與交接班制度都屬于醫(yī)療核心制度，這些制度對于規(guī)范醫(yī)療行為、保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全具有重要意義，所以選ABCD。2.病歷書寫的基本要求包括（）A.客觀B.真實C.準確D.及時E.完整答案：ABCDE解析：病歷書寫應客觀、真實、準確、及時、完整，如實反映患者的病情和診療過程，為醫(yī)療、教學、科研等提供可靠依據(jù)，所以選ABCDE。3.輸血時的查對內(nèi)容包括（）A.姓名B.血型C.血袋號D.交叉配血試驗結(jié)果E.血量答案：ABCDE解析：輸血時需查對姓名、血型、血袋號、交叉配血試驗結(jié)果、血量等內(nèi)容，確保輸血安全，所以選ABCDE。4.手術(shù)分級管理制度中，手術(shù)分為四級，其中四級手術(shù)是指（）A.風險高、過程復雜、難度大的手術(shù)B.技術(shù)難度大、手術(shù)過程復雜、風險度大的各種手術(shù)C.新開展的手術(shù)D.高風險手術(shù)答案：ABCD解析：四級手術(shù)是指風險高、過程復雜、難度大的手術(shù)，包括技術(shù)難度大、手術(shù)過程復雜、風險度大的各種手術(shù)，新開展的手術(shù)以及高風險手術(shù)，所以選ABCD。5.下列關(guān)于分級護理的說法，正確的有（）A.特級護理患者應專人24小時護理B.一級護理患者每小時巡視1次C.二級護理患者每2小時巡視1次D.三級護理患者每3小時巡視1次答案：ABCD解析：特級護理患者應專人24小時護理；一級護理患者每小時巡視1次；二級護理患者每2小時巡視1次；三級護理患者每3小時巡視1次，所以選ABCD。6.疑難病例討論的范圍包括（）A.入院三天內(nèi)未明確診斷的病例B.治療效果不佳的病例C.病情復雜疑難的病例D.可能涉及醫(yī)療糾紛的病例答案：ABCD解析：疑難病例討論的范圍包括入院三天內(nèi)未明確診斷的病例、治療效果不佳的病例、病情復雜疑難的病例以及可能涉及醫(yī)療糾紛的病例等，通過討論來明確診斷和制定治療方案，所以選ABCD。7.死亡病例討論的內(nèi)容包括（）A.診斷是否正確B.治療是否及時、合理C.死亡原因D.應吸取的經(jīng)驗教訓答案：ABCD解析：死亡病例討論的內(nèi)容包括診斷是否正確、治療是否及時合理、死亡原因以及應吸取的經(jīng)驗教訓等，以提高醫(yī)療質(zhì)量，避免類似情況再次發(fā)生，所以選ABCD。8.術(shù)前討論的內(nèi)容包括（）A.診斷及其依據(jù)B.手術(shù)適應癥和禁忌癥C.手術(shù)方式和麻醉方式的選擇D.術(shù)中可能出現(xiàn)的問題及對策答案：ABCD解析：術(shù)前討論的內(nèi)容包括診斷及其依據(jù)、手術(shù)適應癥和禁忌癥、手術(shù)方式和麻醉方式的選擇、術(shù)中可能出現(xiàn)的問題及對策等，以確保手術(shù)的安全和成功，所以選ABCD。9.下列關(guān)于會診制度的說法，正確的有（）A.院內(nèi)會診分為普通會診和急會診B.普通會診應在24小時內(nèi)完成C.急會診應在10分鐘內(nèi)到達申請科室D.會診醫(yī)師應詳細了解病情，認真會診并填寫會診意見答案：ABCD解析：院內(nèi)會診分為普通會診和急會診；普通會診應在24小時內(nèi)完成；急會診應在10分鐘內(nèi)到達申請科室；會診醫(yī)師應詳細了解病情，認真會診并填寫會診意見，所以選ABCD。10.醫(yī)療安全（不良）事件報告的范圍包括（）A.醫(yī)療差錯B.醫(yī)療事故C.醫(yī)院感染事件D.醫(yī)療器械不良事件答案：ABCD解析：醫(yī)療安全（不良）事件報告的范圍包括醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故、醫(yī)院感染事件、醫(yī)療器械不良事件等，及時報告有助于采取措施防范類似事件的發(fā)生，所以選ABCD。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述首診負責制度的主要內(nèi)容。答：首診負責制度是指第一位接診醫(yī)師（首診醫(yī)師）對其所接診患者，特別是對急、危、重患者的檢查、診斷、治療、會診、轉(zhuǎn)診等工作負責到底的制度。主要內(nèi)容包括：（1）首診醫(yī)師必須詳細詢問病史，進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認真記錄病歷。（2）對診斷明確的患者，應積極治療或收住院治療。（3）對診斷尚未明確的患者，應在對癥治療的同時，及時請上級醫(yī)師或有關(guān)科室醫(yī)師會診。（4）如患者確需轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)診，首診醫(yī)師應寫好病歷，介紹病情，并親自陪送患者到有關(guān)科室或醫(yī)院。（5）如遇復雜病例或涉及多科室的患者，首診醫(yī)師應組織相關(guān)科室會診，共同制定治療方案。（6）首診醫(yī)師下班前，應將患者的病情及處理情況向接班醫(yī)師交代清楚，并做好交接班記錄。2.請闡述三級醫(yī)師查房制度的具體要求。答：三級醫(yī)師查房制度是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要制度，具體要求如下：（1）住院醫(yī)師查房-每日至少查房2次，包括上午和下午各1次。-對新入院患者，應在入院8小時內(nèi)進行查房，并書寫首次病程記錄。-及時觀察患者病情變化，進行相應的檢查和處理，認真記錄病程。-負責對下級醫(yī)師的業(yè)務指導。（2）主治醫(yī)師查房-每周至少查房2次。-查房時應詳細了解患者的病情變化、治療效果，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況。-對新入院、疑難、危重患者進行重點查房，提出診斷、治療意見。-指導住院醫(yī)師進行診療工作，解決診療中的問題。（3）主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）查房-每周至少查房2次。-對疑難、危重病例進行查房，確定診斷和治療方案。-檢查下級醫(yī)師的診療工作，糾正不合理的診療措施。-開展教學工作，講解有關(guān)的理論知識和臨床經(jīng)驗。3