2025年大學(xué)《心理學(xué)》專業(yè)題庫——慢性疾病對心理健康的影響研究考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪項不屬于慢性疾病通常具有的特征？A.病程持續(xù)時間較長，通常超過三個月。B.病情往往緩慢進展，但一般可以完全治愈。C.通常需要長期的醫(yī)療干預(yù)和管理。D.對個體的生理功能和社會功能產(chǎn)生持續(xù)影響。2.根據(jù)生物-心理-社會模型，慢性疾病對心理健康產(chǎn)生影響時，以下哪項描述是不準確的？A.疾病的生理機制（如疼痛、激素失衡）可以直接影響情緒和認知。B.個體的個性特征（如樂觀、焦慮傾向）會調(diào)節(jié)疾病壓力的反應(yīng)。C.社會支持（如家庭關(guān)懷、朋友陪伴）可以緩沖疾病帶來的心理負面影響。D.經(jīng)濟狀況和醫(yī)療保障水平主要影響疾病的生理進程，對心理影響不大。3.在慢性病患者的心理健康問題中，以下哪項是最常見的心理障礙？A.精神分裂癥B.雙相情感障礙C.抑郁障礙D.軀體變形障礙4.慢性疼痛患者常常伴隨出現(xiàn)焦慮和抑郁情緒，這種現(xiàn)象可以用以下哪種理論部分解釋？A.習(xí)得性無助理論B.條件反射理論（如疼痛-恐懼條件反射）C.社會學(xué)習(xí)理論D.人本主義理論5.“疾病信念模式”（IllnessBeliefModel）主要強調(diào)以下哪個因素對心理健康的影響？A.個體擁有的社會資源多少B.個體對疾病嚴重性、可控性和病因解釋的看法C.個體采取的應(yīng)對方式是主動還是被動D.個體所接受的社會支持類型6.以下哪種應(yīng)對方式通常被認為對慢性病患者的心理健康更為有利？A.避難（Avoidance）和否認（Denial）B.求助（SeekingSocialSupport）和積極問題解決（ActiveProblemSolving）C.攻擊（Aggression）和自我指責(zé)（Self-blame）D.幻想（Fantasy）和期待奇跡（WaitingforaMiracle）7.在評估慢性病患者的心理健康狀況時，以下哪種方法最常被用于大規(guī)模篩查？A.結(jié)構(gòu)化訪談B.生理指標檢測（如皮質(zhì)醇水平）C.問卷調(diào)查（如PHQ-9抑郁篩查量表）D.電腦模擬測試8.認知行為療法（CBT）在應(yīng)用于慢性病患者時，主要關(guān)注的是改變以下哪個方面的問題？A.生理癥狀的強度B.與疾病相關(guān)的負面思維模式和行為習(xí)慣C.社會支持網(wǎng)絡(luò)的結(jié)構(gòu)D.患者的遺傳易感性9.某項研究旨在比較不同類型的心理干預(yù)（如認知行為療法、支持性心理治療）對高血壓患者焦慮水平的影響，這種研究設(shè)計最可能是？A.橫斷面研究B.縱向研究C.隨機對照試驗D.病例對照研究10.在進行慢性病心理健康相關(guān)研究時，研究者需要特別關(guān)注哪種倫理問題？A.研究結(jié)果是否具有商業(yè)價值B.確保參與者充分知情同意，并保護其隱私權(quán)C.盡快完成研究以獲取資助D.研究結(jié)果必須完全符合主流醫(yī)學(xué)觀點二、名詞解釋（每題3分，共15分）1.生物-心理-社會模型(BiopsychosocialModel)2.恐病反應(yīng)(IllnessAnxietyDisorder)3.應(yīng)對方式(CopingStyles)4.社會支持(SocialSupport)5.軀體化癥狀(SomatizationSymptoms)三、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述慢性疼痛對個體認知功能可能產(chǎn)生的主要影響。2.列舉至少三種慢性病患者常見的軀體化癥狀，并簡述其可能的心理根源。3.簡要說明在慢性病管理中，社會支持系統(tǒng)發(fā)揮作用的機制。4.簡述心理干預(yù)在慢性病管理中的至少兩個主要目標。四、論述題（每題10分，共20分）1.結(jié)合生物-心理-社會模型，詳細論述慢性糖尿病可能導(dǎo)致個體出現(xiàn)心理健康問題的多種途徑。2.闡述如何在一個綜合性的慢性病管理體系中，有效地整合心理干預(yù)服務(wù)，并分析其面臨的潛在挑戰(zhàn)。五、案例分析題（15分）小明是一名45歲的男性，兩年前被診斷出患有中度高血壓。自從確診以來，他經(jīng)常感到焦慮和易怒，擔心自己的病情惡化，影響工作和家庭生活。他每天多次測量血壓，常常因為數(shù)值slightly升高而感到恐慌。他睡眠質(zhì)量下降，食欲不振，并且回避社交活動，害怕別人知道他的病情。醫(yī)生建議他進行生活方式調(diào)整和藥物治療，但他覺得壓力很大，難以堅持。請運用相關(guān)的心理學(xué)知識，分析小明當前面臨的主要心理問題，并為其提出至少三條具體的、可操作的心理學(xué)建議，以幫助他更好地應(yīng)對慢性高血壓帶來的挑戰(zhàn)。試卷答案一、選擇題1.B解析：慢性疾病的特征是病程長、通常無法完全治愈、需要長期管理。選項B“通?？梢酝耆斡迸c慢性疾病的定義不符。2.D解析：生物-心理-社會模型強調(diào)生物、心理、社會因素的綜合作用。經(jīng)濟狀況和醫(yī)療保障屬于社會因素，它們會影響患者的心理狀態(tài)（如經(jīng)濟壓力導(dǎo)致焦慮）和疾病管理效果（如無法負擔治療），因此對心理影響很大，選項D的說法“對心理影響不大”是不準確的。3.C解析：大量研究表明，慢性病患者中抑郁和焦慮障礙的患病率顯著高于普通人群，其中抑郁癥尤為常見。4.B解析：條件反射理論可以解釋疼痛如何與負面情緒（如恐懼、焦慮）聯(lián)系起來?；颊呖赡軐⑻弁大w驗或與疼痛相關(guān)的情境（如醫(yī)院環(huán)境）與焦慮情緒聯(lián)系起來，形成條件反射，從而在相似情境下產(chǎn)生焦慮。5.B解析：疾病信念模式認為個體對疾病的認知（包括嚴重性、可控性和病因解釋）會直接影響其情緒、行為和應(yīng)對方式，進而影響心理健康。6.B解析：研究表明，采取求助和積極問題解決的應(yīng)對方式有助于個體更好地適應(yīng)慢性病帶來的挑戰(zhàn)，減輕負面情緒，促進心理健康。而避難、否認、攻擊、自我指責(zé)等應(yīng)對方式通常具有負面影響。7.C解析：問卷調(diào)查，特別是基于標準化量表的篩查工具（如PHQ-9），具有高效、便捷、成本相對較低等優(yōu)點，適用于大規(guī)模篩查慢性病患者的心理健康問題。8.B解析：認知行為療法（CBT）的核心是識別和改變個體不適應(yīng)的思維模式和行為習(xí)慣，幫助患者以更積極的方式應(yīng)對慢性病帶來的挑戰(zhàn)。9.C解析：隨機對照試驗（RCT）通過將研究對象隨機分配到不同干預(yù)組，可以有效比較不同干預(yù)措施的效果，是評估心理干預(yù)效果的金標準。10.B解析：在涉及慢性病患者的心理健康研究中，保護參與者的知情同意權(quán)和隱私權(quán)是最基本的倫理要求?；颊呖赡芴幱诖嗳鯛顟B(tài)，需要得到特別保護。二、名詞解釋1.生物-心理-社會模型：一種整合性的觀點，認為個體的健康和疾病是生物因素（如遺傳、生理狀態(tài)）、心理因素（如情緒、認知、行為）和社會因素（如社會支持、文化環(huán)境、經(jīng)濟狀況）相互作用的結(jié)果。2.恐病反應(yīng)：一種以過度的恐懼和焦慮為中心的臨床綜合征，患者擔心自己患有或可能患有嚴重的軀體疾病，即使醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果正常也不能打消其疑慮，并可能伴有相應(yīng)的行為（如頻繁就醫(yī)、檢查）。3.應(yīng)對方式：個體在面對壓力源或應(yīng)激情境時所采取的認知和行為策略，用于減輕壓力反應(yīng)或解決問題，可分為問題中心應(yīng)對和情緒中心應(yīng)對等類型。4.社會支持：個體在社會網(wǎng)絡(luò)中獲得的來自他人（如家庭、朋友、同事）的關(guān)懷、幫助和信息資源，可以緩沖壓力、促進心理健康和適應(yīng)。5.軀體化癥狀：指個體將無法解釋的生理不適（如疼痛、疲勞、頭暈等）歸因于軀體疾病，這些癥狀在醫(yī)學(xué)檢查上往往缺乏明確的器質(zhì)性病變依據(jù)，但確實給個體帶來痛苦和困擾。三、簡答題1.慢性疼痛可能對認知功能產(chǎn)生多方面影響，包括：注意力不集中、記憶力下降（尤其是工作記憶和情景記憶）、執(zhí)行功能受損（如計劃、決策、問題解決能力減弱）、處理速度變慢、以及可能出現(xiàn)認知回避（即個體無意識地減少需要認知資源的活動以避免疼痛觸發(fā)）。2.慢性病患者常見的軀體化癥狀包括：慢性疼痛（如頭痛、背痛、關(guān)節(jié)痛）、疲勞、睡眠障礙（失眠、嗜睡）、胃腸道癥狀（如消化不良、惡心、腹瀉）、心血管癥狀（如心悸、胸悶）、呼吸系統(tǒng)癥狀（如氣短）等。其心理根源可能涉及：對疾病和身體變化的焦慮和擔憂、壓力應(yīng)對不良、抑郁情緒、長期疼痛導(dǎo)致的條件反射、對身體感覺的過度關(guān)注和敏感化、以及某些疾病本身的生理-心理相互作用。3.社會支持系統(tǒng)通過多種機制幫助慢性病患者：提供情感支持（如傾聽、理解、安慰），可以減輕患者的孤獨感、焦慮和抑郁情緒；提供信息支持（如提供疾病知識、治療信息），可以幫助患者更好地理解疾病、管理健康；提供工具性/實質(zhì)性支持（如幫助辦理手續(xù)、提供經(jīng)濟援助、協(xié)助日?；顒樱?，可以減輕患者因疾病帶來的實際困難；提供陪伴和支持性環(huán)境，可以提高患者的自我效能感和應(yīng)對疾病的信心，緩沖疾病帶來的負面效應(yīng)。4.心理干預(yù)在慢性病管理中的主要目標包括：減輕或消除與慢性病相關(guān)的負面情緒（如焦慮、抑郁、恐懼）；幫助患者管理疼痛和其他生理癥狀；改善患者的應(yīng)對方式，使其能更積極有效地應(yīng)對疾病帶來的挑戰(zhàn)；提高患者的治療依從性和自我管理能力（如規(guī)律用藥、健康生活方式）；增強患者的自我效能感和心理韌性；提升患者的生活質(zhì)量和幸福感。四、論述題1.結(jié)合生物-心理-社會模型，慢性糖尿病可能導(dǎo)致個體出現(xiàn)心理健康問題的途徑是多方面的。首先，生物因素方面，高血糖本身可能直接或間接影響大腦功能，與焦慮、抑郁等情緒障礙的發(fā)生相關(guān)。糖尿病及其并發(fā)癥（如神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變、腎病）帶來的慢性疼痛、疲勞、功能障礙等生理不適，是重要的應(yīng)激源。長期控制血糖的需要（如飲食限制、規(guī)律監(jiān)測、藥物注射）也可能帶來持續(xù)的生理和心理負擔。其次，心理因素方面，診斷糖尿病可能引發(fā)震驚、否認、憤怒、絕望等情緒反應(yīng)（疾病應(yīng)對階段）。個體可能產(chǎn)生對疾病的負面認知，如災(zāi)難化思維（總擔心最壞的結(jié)果）、低自我效能感（不相信自己能控制疾?。Ｂ圆淼牟淮_定性、對未來的擔憂、以及對生活方式重大改變的適應(yīng)困難，都可能誘發(fā)或加劇心理問題。此外，個體的人格特質(zhì)（如神經(jīng)質(zhì)水平高者更易焦慮抑郁）、既往心理健康史、應(yīng)對方式（如采取回避、否認或無效應(yīng)對）等也起著重要作用。最后，社會因素方面，患者可能面臨來自社會的歧視或污名化（如擔心他人對其飲食或注射行為的看法），導(dǎo)致社交回避和孤獨感。家庭支持系統(tǒng)的缺乏或不恰當（如過度保護或指責(zé)），也會影響患者的心理狀態(tài)。社會經(jīng)濟狀況（如醫(yī)療費用負擔、就業(yè)問題）也是重要的壓力來源。這些生物、心理、社會因素相互交織，共同作用，導(dǎo)致慢性糖尿病患者心理健康問題的高發(fā)。2.在綜合性的慢性病管理體系中有效整合心理干預(yù)服務(wù)，首先需要建立跨學(xué)科合作團隊，包括醫(yī)生、護士、心理治療師、社會工作者等，定期溝通患者情況，共同制定包含心理社會評估和干預(yù)計劃的整體治療方案。其次，應(yīng)將心理健康篩查和評估納入常規(guī)流程，及早識別有心理問題的患者，并提供及時干預(yù)。心理干預(yù)應(yīng)個體化，根據(jù)患者的具體疾病類型、病情嚴重程度、心理狀況、社會資源和文化背景選擇合適的干預(yù)方法（如CBT、ACT、支持性心理治療、放松訓(xùn)練、正念療法等）。整合方式可以多樣化，包括在常規(guī)醫(yī)療門診中提供簡短心理支持（醫(yī)生進行篩查和基本咨詢），由護士提供健康教育同時進行心理支持，心理治療師提供規(guī)范的長期心理干預(yù)（線上或線下），以及組織患者支持小組，促進同伴互助。此外，需要加強醫(yī)務(wù)人員心理健康素養(yǎng)培訓(xùn)，使其能更好地識別和回應(yīng)患者的心理需求。確保服務(wù)的可及性和連續(xù)性也很重要，如提供便捷的預(yù)約渠道、靈活的干預(yù)形式（電話、網(wǎng)絡(luò)）、以及確?；颊咴诓煌驮\環(huán)節(jié)能獲得連貫的心理支持。面臨的挑戰(zhàn)包括：醫(yī)務(wù)人員時間有限、專業(yè)知識不足；患者對心理問題的病恥感；醫(yī)療系統(tǒng)對心理服務(wù)的投入和報銷機制不足；跨學(xué)科合作流程不暢；以及如何衡量心理干預(yù)在慢性病管理中的效果等。五、案例分析題小明當前面臨的主要心理問題是焦慮障礙，可能伴有抑郁癥狀。原因分析如下：首先，他確診高血壓后產(chǎn)生了對疾病的過度恐懼和擔憂（災(zāi)難化思維），擔心病情惡化，這符合焦慮障礙的核心特征。其次，他頻繁測量血壓并因數(shù)值slightly升高而恐慌，這可能是一種條件反射，將血壓數(shù)值與焦慮情緒聯(lián)系起來。第三，睡眠質(zhì)量下降、食欲不振、回避社交活動等行為，是焦慮和可能存在的抑郁情緒的常見表現(xiàn)。第四，他感到壓力很大，難以堅持生活方式調(diào)整，這既可能是疾病本身帶來的壓力，也可能是負面情緒影響的結(jié)果。針對小明的具體情況，可以提出以下心理學(xué)建議：第一，學(xué)習(xí)和管理焦慮情緒：建議小明學(xué)習(xí)識別引發(fā)焦慮的負面思維（如“我的血壓永遠控制不好”、“我會死于心臟病”），并運用認知行為療法中的技巧進行挑戰(zhàn)和修正這些思維（認知重構(gòu)）。同時，可以學(xué)