2025年大學(xué)《心理學(xué)》專業(yè)題庫(kù)——心理學(xué)對(duì)抑郁癥的干預(yù)策略考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.認(rèn)知行為療法（CBT）的核心觀點(diǎn)是（）。A.抑郁癥源于早期的不良經(jīng)歷和潛意識(shí)沖突B.抑郁癥是由于個(gè)體缺乏足夠的自我關(guān)懷和接納C.抑郁癥與個(gè)體認(rèn)知模式（特別是負(fù)性自動(dòng)思維）密切相關(guān)D.抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退和疲勞感2.在抑郁癥干預(yù)中，行為激活療法（BA）主要關(guān)注的是（）。A.識(shí)別并改變負(fù)性認(rèn)知扭曲B.通過(guò)增加積極行為來(lái)改善情緒功能C.探索潛意識(shí)中的沖突和防御機(jī)制D.提升個(gè)體的自我意識(shí)和內(nèi)在價(jià)值感3.精神分析療法認(rèn)為，抑郁癥的根源可能在于（）。A.不合理的生活信念和認(rèn)知偏差B.現(xiàn)實(shí)生活中的挫敗和壓力事件C.早期經(jīng)驗(yàn)中未解決的心理沖突和潛意識(shí)的愿望沖突D.個(gè)體行為模式的僵化和缺乏靈活性4.“認(rèn)知重構(gòu)”是哪種干預(yù)技術(shù)的核心環(huán)節(jié)？（）A.人本主義療法B.行為激活療法C.認(rèn)知行為療法D.正念療法5.在心理咨詢/治療過(guò)程中，來(lái)訪者中心療法最強(qiáng)調(diào)的治療條件是（）。A.治療師的權(quán)威性和專業(yè)性B.治療師對(duì)來(lái)訪者的無(wú)條件積極關(guān)注、共情和真誠(chéng)C.運(yùn)用特定技術(shù)快速解決來(lái)訪者的具體問(wèn)題D.來(lái)訪者自身的主動(dòng)性和改變意愿6.評(píng)估抑郁癥干預(yù)效果最常用的工具是（）。A.治療師的專業(yè)判斷B.來(lái)訪者的主觀感受描述C.標(biāo)準(zhǔn)化的心理量表（如貝克抑郁量表BDI）D.旁觀者的觀察記錄7.在抑郁癥干預(yù)中，倫理原則“知情同意”主要指（）。A.治療師需要告知來(lái)訪者治療的全部細(xì)節(jié)和潛在風(fēng)險(xiǎn)B.來(lái)訪者有權(quán)自主決定是否接受治療以及接受何種治療C.治療師需要同意來(lái)訪者的某些個(gè)人行為D.治療師同意為來(lái)訪者保密所有信息8.當(dāng)抑郁癥患者存在嚴(yán)重的自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，首選的干預(yù)策略是（）。A.立即進(jìn)行認(rèn)知重構(gòu)，改變其自殺想法B.運(yùn)用行為激活技術(shù)，增加其積極活動(dòng)C.進(jìn)行精神分析，探索其自殺行為背后的潛意識(shí)動(dòng)機(jī)D.緊急處理安全風(fēng)險(xiǎn)，并聯(lián)系緊急服務(wù)或家屬支持系統(tǒng)9.人際心理治療（IPT）主要關(guān)注影響個(gè)體情緒的社會(huì)心理因素，如（）。A.個(gè)體內(nèi)部的認(rèn)知扭曲和行為僵化B.個(gè)體與重要他人的關(guān)系問(wèn)題（如角色轉(zhuǎn)變、人際沖突、喪失）C.個(gè)體潛意識(shí)中的未解決沖突D.個(gè)體對(duì)情緒的調(diào)節(jié)能力不足10.正念療法（MBCT）強(qiáng)調(diào)的核心概念是（）。A.通過(guò)改變認(rèn)知來(lái)消除負(fù)性情緒B.增強(qiáng)對(duì)當(dāng)下經(jīng)驗(yàn)（特別是情緒）的非評(píng)判性覺(jué)察C.通過(guò)行為激活來(lái)提升積極情緒D.探索和解決早期心理創(chuàng)傷二、填空題（每空1分，共10分）1.認(rèn)知行為療法（CBT）通常將抑郁癥的維持模型描述為一個(gè)循環(huán)過(guò)程，涉及______、______和______三個(gè)環(huán)節(jié)。2.“行為激活”是指有計(jì)劃地安排那些能夠______或______個(gè)體情緒的活動(dòng)。3.精神分析治療強(qiáng)調(diào)通過(guò)自由聯(lián)想和______等技術(shù)，幫助來(lái)訪者探索潛意識(shí)中的沖突。4.人本主義療法強(qiáng)調(diào)治療關(guān)系中的三個(gè)基本條件：______、______和______。5.在抑郁癥干預(yù)效果的評(píng)估中，除了癥狀量表，還應(yīng)關(guān)注來(lái)訪者的______和______。三、名詞解釋（每題3分，共12分）1.認(rèn)知扭曲2.行為激活3.防御機(jī)制4.無(wú)條件積極關(guān)注四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述認(rèn)知行為療法（CBT）治療抑郁癥的基本流程。2.比較精神分析療法與人本主義療法在治療抑郁癥的目標(biāo)和主要技術(shù)上的主要異同。3.簡(jiǎn)述行為激活療法（BA）適用于抑郁癥患者的具體原因。4.在實(shí)施抑郁癥干預(yù)時(shí)，需要注意哪些主要的倫理問(wèn)題？五、論述題（10分）結(jié)合你所學(xué)到的知識(shí)，論述在選擇抑郁癥干預(yù)策略時(shí)應(yīng)考慮哪些主要因素，并舉例說(shuō)明如何根據(jù)不同因素選擇合適的干預(yù)方法。試卷答案一、選擇題1.C2.B3.C4.C5.B6.C7.B8.D9.B10.B二、填空題1.負(fù)性自動(dòng)思維，情緒困擾，行為抑制2.提升情緒，降低情緒3.移情4.無(wú)條件積極關(guān)注，共情，真誠(chéng)5.功能性改善，治療滿意度三、名詞解釋1.認(rèn)知扭曲：指?jìng)€(gè)體在思維過(guò)程中出現(xiàn)的、扭曲性的、負(fù)性的認(rèn)知模式，這些模式往往與現(xiàn)實(shí)情況不符，但個(gè)體卻可能習(xí)慣性地持有并受其影響，常見(jiàn)于抑郁癥患者，如非黑即白思維、過(guò)度概括、災(zāi)難化思維等。2.行為激活：指通過(guò)有計(jì)劃地安排和參與那些能夠帶來(lái)愉悅感、成就感或社會(huì)聯(lián)系的積極活動(dòng)，來(lái)改善個(gè)體的情緒狀態(tài)，減少抑郁癥狀的一種干預(yù)策略。3.防御機(jī)制：指精神分析理論中個(gè)體潛意識(shí)中用來(lái)應(yīng)對(duì)焦慮、避免痛苦情緒或維持心理平衡的心理機(jī)制，如壓抑、否認(rèn)、投射、合理化、移情等。4.無(wú)條件積極關(guān)注：指人本主義療法中治療師對(duì)來(lái)訪者無(wú)論其表現(xiàn)如何，都給予的真誠(chéng)、接納、尊重和不加評(píng)判的態(tài)度，旨在創(chuàng)造一個(gè)安全、支持性的therapeuticclimate。四、簡(jiǎn)答題1.認(rèn)知行為療法（CBT）治療抑郁癥的基本流程：*建立關(guān)系與評(píng)估：建立信任的治療聯(lián)盟，全面評(píng)估來(lái)訪者的癥狀、認(rèn)知模式、行為風(fēng)格、人際關(guān)系和社會(huì)功能等。*心理教育：向來(lái)訪者解釋CBT的基本原理，幫助他們理解抑郁癥與認(rèn)知、行為之間的關(guān)系，增強(qiáng)其參與治療的動(dòng)機(jī)。*識(shí)別負(fù)性認(rèn)知：幫助來(lái)訪者識(shí)別引發(fā)或維持其抑郁情緒的負(fù)性自動(dòng)思維、核心信念和認(rèn)知扭曲。*認(rèn)知重構(gòu)：運(yùn)用蘇格拉底式提問(wèn)等技術(shù)，挑戰(zhàn)和修改負(fù)性認(rèn)知，發(fā)展更現(xiàn)實(shí)、適應(yīng)性的認(rèn)知模式。*行為實(shí)驗(yàn)：設(shè)計(jì)并執(zhí)行行為作業(yè)，檢驗(yàn)認(rèn)知改變的假設(shè)，鼓勵(lì)來(lái)訪者嘗試新的、更積極的行為方式。*技能訓(xùn)練：教授應(yīng)對(duì)技巧，如問(wèn)題解決技能、壓力管理技能、社交技能等。*預(yù)防復(fù)發(fā)：在治療結(jié)束前，幫助來(lái)訪者識(shí)別復(fù)發(fā)早期信號(hào)，制定應(yīng)對(duì)策略，鞏固治療效果。*結(jié)束治療：逐步減少治療頻率，回顧治療進(jìn)展，確認(rèn)所學(xué)技能的運(yùn)用，道別。2.比較精神分析療法與人本主義療法在治療抑郁癥的目標(biāo)和主要技術(shù)上的主要異同：*相同點(diǎn)：*都強(qiáng)調(diào)建立良好、信任的治療關(guān)系。*都認(rèn)為改變個(gè)體內(nèi)部的心理狀態(tài)是治療的關(guān)鍵。*都關(guān)注個(gè)體的主觀體驗(yàn)和感受。*不同點(diǎn)：*目標(biāo)：精神分析療法旨在通過(guò)探索潛意識(shí)沖突和早期經(jīng)驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)深層的心理改變和人格整合；人本主義療法旨在通過(guò)提供無(wú)條件積極關(guān)注，促進(jìn)來(lái)訪者的自我實(shí)現(xiàn)和成長(zhǎng)，提升整體福祉，而非專門(mén)針對(duì)特定癥狀的消除。*主要技術(shù)：精神分析療法主要使用自由聯(lián)想、夢(mèng)的解析、移情分析和反移情分析等技術(shù)；人本主義療法主要運(yùn)用傾聽(tīng)、共情、澄清、反映等反映式技術(shù)，以及創(chuàng)造一個(gè)支持性的治療環(huán)境。3.行為激活療法（BA）適用于抑郁癥患者的具體原因：*抑郁癥的核心癥狀之一是情緒低落和快感缺乏，導(dǎo)致患者活動(dòng)減少、回避社交，形成負(fù)性循環(huán)（情緒低落→活動(dòng)減少→更情緒低落）。*行為激活直接針對(duì)這一負(fù)性循環(huán)中的“活動(dòng)減少”環(huán)節(jié)，通過(guò)外部力量促使患者參與具有潛在回報(bào)的活動(dòng)。*參與積極活動(dòng)能夠直接或間接地引發(fā)愉悅感、成就感、人際互動(dòng)和社會(huì)支持，從而改善情緒。*BA強(qiáng)調(diào)行為改變precedes情緒改善，對(duì)于因抑郁而失去改變動(dòng)機(jī)的個(gè)體可能更易啟動(dòng)。*BA相對(duì)結(jié)構(gòu)化，有具體的操作步驟和作業(yè)，易于掌握和實(shí)施。4.在實(shí)施抑郁癥干預(yù)時(shí)，需要注意哪些主要的倫理問(wèn)題？*知情同意：確保來(lái)訪者充分了解治療的目標(biāo)、過(guò)程、風(fēng)險(xiǎn)、局限性、替代方案以及其自身權(quán)利（如隱私權(quán)、隨時(shí)中止治療的權(quán)利），并自愿同意參與。*保密性：嚴(yán)格遵守保密原則，保護(hù)來(lái)訪者的隱私信息，除非存在法律規(guī)定的例外情況（如傷害自身或他人、虐待兒童等）。*不傷害原則：避免實(shí)施可能對(duì)來(lái)訪者造成生理或心理傷害的治療方法，謹(jǐn)慎評(píng)估和managing治療風(fēng)險(xiǎn)。*能力評(píng)估：判斷來(lái)訪者是否具有做出知情同意決定的能力，對(duì)于能力受損者需采取適當(dāng)?shù)奶娲詻Q策安排。*文化敏感性：尊重來(lái)訪者的文化背景、價(jià)值觀和信仰，避免文化偏見(jiàn)，提供具有文化適應(yīng)性的治療。*避免雙重關(guān)系：避免與來(lái)訪者建立可能影響治療專業(yè)性的雙重或多重關(guān)系。*自我關(guān)懷：治療師需關(guān)注自身的情緒和壓力，避免因自身問(wèn)題影響治療質(zhì)量。*能力界限：認(rèn)識(shí)自身的專業(yè)能力邊界，對(duì)于超出能力范圍的問(wèn)題或案例，應(yīng)建議轉(zhuǎn)介。五、論述題在選擇抑郁癥干預(yù)策略時(shí)應(yīng)考慮的主要因素及舉例說(shuō)明：選擇合適的抑郁癥干預(yù)策略是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，需要綜合考慮多種因素，以實(shí)現(xiàn)最佳的治療效果。主要因素包括：1.抑郁癥的類型和嚴(yán)重程度：不同類型的抑郁癥（如重度抑郁、雙相抑郁、持續(xù)性抑郁障礙）及其嚴(yán)重程度（癥狀的強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間、是否存在自殺風(fēng)險(xiǎn)）會(huì)影響策略的選擇。例如，對(duì)于存在嚴(yán)重自殺風(fēng)險(xiǎn)的重度抑郁癥患者，安全第一的原則通常意味著需要立即進(jìn)行危機(jī)干預(yù)，并可能需要住院治療或緊急聯(lián)系家屬和支持系統(tǒng)，同時(shí)結(jié)合藥物治療。而對(duì)于輕中度、非典型或持續(xù)性抑郁，則可能更傾向于心理治療，如CBT或人際關(guān)系療法。2.來(lái)訪者的個(gè)人特點(diǎn)：包括來(lái)訪者的年齡、性別、文化背景、教育水平、個(gè)人偏好、應(yīng)對(duì)方式、對(duì)治療的期望、治療動(dòng)機(jī)等。例如，一個(gè)年輕、理性、偏好結(jié)構(gòu)化方法的來(lái)訪者可能更適合CBT；而一個(gè)重視人際關(guān)系、尋求深層理解、偏好非指導(dǎo)性關(guān)系的來(lái)訪者可能更傾向于人本主義或心理動(dòng)力學(xué)療法。文化背景也會(huì)影響對(duì)某些治療技術(shù)的接受度。3.干預(yù)資源與環(huán)境：包括可用的治療資源（如治療師的專業(yè)培訓(xùn)、可用的時(shí)間、費(fèi)用）、治療環(huán)境（如治療設(shè)置的類型、地理位置）以及社會(huì)支持系統(tǒng)。例如，如果來(lái)訪者經(jīng)濟(jì)困難，可能需要考慮可負(fù)擔(dān)的治療方案（如社區(qū)心理服務(wù)、低收費(fèi)診所）。如果來(lái)訪者居住地偏遠(yuǎn)，可能需要考慮遠(yuǎn)程治療或更靈活的治療安排。4.治療師的專業(yè)背景和偏好：治療師接受過(guò)何種專業(yè)訓(xùn)練、擅長(zhǎng)的干預(yù)技術(shù)、個(gè)人理論取向以及與來(lái)訪者的匹配度都會(huì)影響策略的選擇。一個(gè)訓(xùn)練有素且經(jīng)驗(yàn)豐富的CBT治療師可能會(huì)優(yōu)先選擇CBT，并且更有可能取得良好效果。然而，治療師也應(yīng)保持開(kāi)放性，根據(jù)來(lái)訪者情況調(diào)整或整合不同方法。5.干預(yù)的目標(biāo)：治療是旨在快速緩解癥狀，還是促進(jìn)長(zhǎng)期的個(gè)人成長(zhǎng)和預(yù)防復(fù)發(fā)？例如，如果主要目標(biāo)是快速控制急性期的嚴(yán)重抑郁癥狀，藥物治療可能更迅速有效；如果目標(biāo)是幫助來(lái)訪者理解自身問(wèn)題根源、改善人際關(guān)系、預(yù)防未來(lái)復(fù)發(fā)，心理動(dòng)力學(xué)或人本主義療法可能更合適。舉例說(shuō)明：假設(shè)一位25歲的女性來(lái)訪者，因失戀和學(xué)業(yè)壓力出現(xiàn)抑郁癥狀，表現(xiàn)為情緒低落、失眠、食欲下降、自我評(píng)價(jià)低，但尚未達(dá)到重性抑郁的診斷標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)自殺風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)治療抱有積極期望，偏好結(jié)構(gòu)化方法，經(jīng)濟(jì)條件允許。此時(shí)，治療師可以考慮多種策略?；趤?lái)訪者的特點(diǎn)（年輕、偏