2025年大學(xué)《心理學(xué)》專業(yè)題庫(kù)——心理咨詢的倫理準(zhǔn)則與實(shí)踐考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、填空題1.心理咨詢過(guò)程中，咨詢師有責(zé)任向來(lái)訪者充分說(shuō)明咨詢的性質(zhì)、過(guò)程、潛在風(fēng)險(xiǎn)與益處，以獲得來(lái)訪者的__________。2.保密性是心理咨詢的核心倫理原則之一，但存在法律規(guī)定的例外情況，例如_____________或_____________風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，咨詢師可能需要打破保密。3.咨詢師應(yīng)避免與來(lái)訪者建立可能影響咨詢關(guān)系客觀性或?qū)е吕鏇_突的______________關(guān)系。4.當(dāng)咨詢師發(fā)現(xiàn)自己不具備處理來(lái)訪者特定問(wèn)題所需的______________時(shí)，應(yīng)尋求督導(dǎo)、轉(zhuǎn)介或拒絕接受案例，以維護(hù)來(lái)訪者的福祉。5.在進(jìn)行文化評(píng)估時(shí)，咨詢師應(yīng)尊重來(lái)訪者的文化背景和價(jià)值觀，避免______________，并努力建立______________。6.咨詢關(guān)系的結(jié)束是一個(gè)重要的倫理議題，咨詢師應(yīng)在咨詢關(guān)系自然終結(jié)前，與來(lái)訪者進(jìn)行______________，并討論結(jié)束后可能需要的______________。二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心理咨詢中“知情同意”原則的主要內(nèi)容和意義。2.請(qǐng)列舉并簡(jiǎn)要說(shuō)明心理咨詢中可能出現(xiàn)的雙重關(guān)系類型，以及咨詢師應(yīng)如何管理或避免這些關(guān)系。3.當(dāng)來(lái)訪者表達(dá)自殺意圖時(shí)，咨詢師應(yīng)遵循哪些倫理步驟進(jìn)行干預(yù)？4.為什么文化敏感性對(duì)于有效的心理咨詢至關(guān)重要？咨詢師可以采取哪些措施來(lái)提升文化敏感性？5.在什么情況下，心理咨詢師有義務(wù)打破保密原則？請(qǐng)至少列舉三種情況并簡(jiǎn)要說(shuō)明。三、案例分析題李華是一位大學(xué)二年級(jí)學(xué)生，通過(guò)學(xué)校心理咨詢中心預(yù)約了咨詢。在首次咨詢中，李華提到自己最近情緒低落，學(xué)習(xí)成績(jī)下降，并傾訴了自己與室友的矛盾。在咨詢過(guò)程中，李華透露自己曾因一次考試作弊被記過(guò)一次處分。咨詢結(jié)束后幾天，李華的室友向咨詢師反映，李華在宿舍行為異常，似乎有自傷的傾向，并懇請(qǐng)咨詢師務(wù)必告知李華的父母。同時(shí)，學(xué)校教務(wù)處通知咨詢師，李華近期有多門課程掛科，可能需要按照學(xué)校規(guī)定進(jìn)行留級(jí)處理，此事需要與李華本人溝通，但李華之前表示不愿將個(gè)人情況告知父母。請(qǐng)根據(jù)上述案例，分析其中涉及的至少三個(gè)主要的倫理困境，并闡述咨詢師應(yīng)如何依據(jù)相關(guān)的倫理準(zhǔn)則來(lái)思考和應(yīng)對(duì)這些困境。---試卷答案一、填空題1.知情同意2.自傷，傷人3.雙重4.勝任力5.文化中心主義，文化能力6.結(jié)束討論，隨訪安排二、簡(jiǎn)答題1.答案要點(diǎn)：*知情同意是來(lái)訪者在自愿基礎(chǔ)上，充分了解咨詢的性質(zhì)、目的、過(guò)程、可能的風(fēng)險(xiǎn)與收益、咨詢師的專業(yè)資質(zhì)、保密限制及權(quán)利義務(wù)后，作出的自主選擇。*意義在于尊重來(lái)訪者的自主權(quán)，建立咨詢關(guān)系的信任基礎(chǔ)，確保來(lái)訪者是在充分知情的情況下參與咨詢，是倫理實(shí)踐的基本要求。*咨詢師需以清晰、易懂的語(yǔ)言進(jìn)行告知，并確保來(lái)訪者理解，必要時(shí)可要求來(lái)訪者簽字確認(rèn)。2.答案要點(diǎn)：*雙重關(guān)系類型：*專業(yè)關(guān)系之外的社會(huì)關(guān)系（如朋友、親戚、鄰居）。*商業(yè)關(guān)系（如客戶、雇主/雇員）。*專業(yè)關(guān)系可能延伸出的潛在關(guān)系（如與來(lái)訪者及其家人、朋友、老師等有工作聯(lián)系的人建立關(guān)系）。*與來(lái)訪者有共同性別的浪漫關(guān)系。*管理或避免策略：*主動(dòng)識(shí)別和評(píng)估潛在的雙重關(guān)系。*如已存在，評(píng)估其對(duì)咨詢關(guān)系、專業(yè)判斷和來(lái)訪者福祉的影響。若無(wú)法避免負(fù)面影響，應(yīng)終止雙重關(guān)系，盡可能保留咨詢關(guān)系或反之。*若無(wú)法避免或終止，需向相關(guān)倫理委員會(huì)或督導(dǎo)尋求建議，并最大程度減少?zèng)_突。*最理想的狀態(tài)是避免產(chǎn)生任何可能導(dǎo)致利益沖突或影響客觀性的雙重關(guān)系。3.答案要點(diǎn)：*評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：判斷自傷或傷人意圖的緊迫性、嚴(yán)重程度和可能性。*立即干預(yù)：根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)采取相應(yīng)措施，從口頭安撫、制定安全計(jì)劃（如移除危險(xiǎn)物品、告知可求助資源）到緊急聯(lián)系危機(jī)干預(yù)中心、急救服務(wù)或執(zhí)法部門。*通知相關(guān)人員：根據(jù)倫理規(guī)范和法律規(guī)定，可能需要通知來(lái)訪者父母、監(jiān)護(hù)人、學(xué)?；蚬椭鳎ㄐ铏?quán)衡保密與安全）。*詳細(xì)記錄：記錄所有評(píng)估、干預(yù)措施、溝通內(nèi)容和來(lái)訪者反應(yīng)。*后續(xù)跟進(jìn)：在安全風(fēng)險(xiǎn)降低后，繼續(xù)提供支持，并調(diào)整咨詢計(jì)劃。4.答案要點(diǎn)：*文化敏感性至關(guān)重要，因?yàn)椋?個(gè)人的價(jià)值觀、信念、行為模式和求助方式深受文化背景影響。*缺乏文化敏感性可能導(dǎo)致咨詢師無(wú)意識(shí)地對(duì)來(lái)訪者產(chǎn)生偏見(jiàn)或刻板印象，影響咨詢關(guān)系的建立和咨詢效果。*尊重文化差異是建立信任、理解來(lái)訪者經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)。*提升措施：*持續(xù)學(xué)習(xí)不同文化的知識(shí)，了解其歷史、價(jià)值觀、溝通方式等。*進(jìn)行自我反思，覺(jué)察自身的文化背景如何影響對(duì)來(lái)訪者的看法和互動(dòng)。*在咨詢中主動(dòng)、尊重地詢問(wèn)和傾聽(tīng)來(lái)訪者的文化視角。*避免使用文化刻板印象，認(rèn)識(shí)到文化內(nèi)部的多樣性。*在必要時(shí)尋求跨文化咨詢的督導(dǎo)或轉(zhuǎn)介資源。5.答案要點(diǎn)：*例外情況通常包括：*防止對(duì)自身或他人的嚴(yán)重、可預(yù)見(jiàn)傷害：這是最核心的例外情況，包括自傷、自殺以及傷害他人的風(fēng)險(xiǎn)。這是維護(hù)生命安全和減少傷害的優(yōu)先考量。*法律規(guī)定的強(qiáng)制報(bào)告：某些法律（如《精神衛(wèi)生法》）規(guī)定，當(dāng)懷疑未成年人受虐待、老人受忽視、病人有嚴(yán)重傷害他人或自我傷害的危險(xiǎn)且拒絕幫助時(shí)，專業(yè)人士有法律義務(wù)報(bào)告。*法院命令：如法院發(fā)出傳票要求咨詢師提交咨詢記錄。*說(shuō)明：這些例外情況通常需要咨詢師權(quán)衡保密義務(wù)與更重要的責(zé)任（如保護(hù)生命安全、遵守法律）之間的關(guān)系。在打破保密前，應(yīng)盡可能告知來(lái)訪者，并記錄理由和過(guò)程，除非立即行動(dòng)是必要的。三、案例分析題答案要點(diǎn)：（以下為分析思路，非標(biāo)準(zhǔn)答案）1.倫理困境識(shí)別與分析：*保密性與第三方請(qǐng)求的沖突：室友的請(qǐng)求與學(xué)校教務(wù)處的通知都構(gòu)成了對(duì)保密性的潛在挑戰(zhàn)。咨詢師有責(zé)任對(duì)來(lái)訪者保密，但同時(shí)又面臨維護(hù)來(lái)訪者安全（室友報(bào)告自傷傾向）和履行機(jī)構(gòu)職責(zé)（學(xué)校掛科處理）的壓力。*知情同意與信息披露的平衡：學(xué)校教務(wù)處需要與來(lái)訪者溝通掛科事宜，但來(lái)訪者已明確表示不愿告知父母。咨詢師需判斷如何在此情境下履行告知義務(wù)，同時(shí)盡可能尊重來(lái)訪者的意愿，這可能涉及調(diào)整告知方式或內(nèi)容。*雙重關(guān)系潛在風(fēng)險(xiǎn)（間接）：雖然咨詢師與室友不是直接的雙重關(guān)系，但室友的介入可能影響來(lái)訪者的感受，咨詢師需考慮這種間接影響，并謹(jǐn)慎處理信息傳遞。*勝任力與轉(zhuǎn)介考量：如果咨詢師感覺(jué)在處理掛科帶來(lái)的心理壓力、家庭溝通問(wèn)題或潛在自傷風(fēng)險(xiǎn)方面能力不足，可能需要考慮轉(zhuǎn)介給更擅長(zhǎng)處理這些問(wèn)題的其他咨詢師或機(jī)構(gòu)。2.依據(jù)倫理準(zhǔn)則的應(yīng)對(duì)思路：*優(yōu)先處理安全風(fēng)險(xiǎn)：首先評(píng)估室友報(bào)告的自傷傾向的嚴(yán)重性和緊迫性。如果風(fēng)險(xiǎn)較高，可能需要打破保密，采取緊急干預(yù)措施（如聯(lián)系危機(jī)干預(yù)熱線或服務(wù)、根據(jù)情況通知父母或?qū)W校輔導(dǎo)員），并記錄所有行動(dòng)和理由。此時(shí)，保密原則需要讓位于防止傷害的更高優(yōu)先級(jí)。*處理學(xué)校通知：就掛科事宜，需與來(lái)訪者溝通，尊重其關(guān)于是否告知父母的意愿?？梢越忉寣W(xué)校的規(guī)定，探討不同溝通方式的可能后果，協(xié)助來(lái)訪者做出決定。如果來(lái)訪者堅(jiān)持不告知，咨詢師需判斷學(xué)校的強(qiáng)制要求是否合法，以及是否必須告知。若學(xué)校規(guī)定嚴(yán)格，可能仍需告知，但方式應(yīng)盡量溫和，并表達(dá)對(duì)來(lái)訪者感受的理解。同時(shí)，記錄與來(lái)訪者的溝通和決定。*管理與室友的關(guān)系：向室友解釋咨詢師保密的原則，說(shuō)明無(wú)法透露咨詢細(xì)節(jié)，但可以告知已采取的安全措施（如果采取了的話）。避免讓室友過(guò)度介入咨詢過(guò)程。*評(píng)估自身勝任力：評(píng)估自己是否有足夠資源和支持來(lái)處理這個(gè)案例中的多個(gè)復(fù)雜議題（安