2025年醫(yī)學(xué)考研臨床醫(yī)學(xué)綜合試卷（含答案）考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、名詞解釋（每題2分，共10分）1.心力衰竭2.急性冠脈綜合征3.肺血栓栓塞癥4.糖尿病酮癥酸中毒5.胃癌二、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述高血壓危象的臨床表現(xiàn)和處理原則。2.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）穩(wěn)定期的綜合治療措施。3.簡(jiǎn)述消化性潰瘍的病因及主要治療藥物類別。4.簡(jiǎn)述急性腎損傷（AKI）的病因分類。三、論述題（每題10分，共30分）1.試述心力衰竭的病理生理機(jī)制及其主要治療目標(biāo)。2.詳細(xì)描述急性心肌梗死的診斷要點(diǎn)、治療原則及主要并發(fā)癥的防治。3.比較腎小球源性高血壓和非腎小球源性高血壓的病因、臨床表現(xiàn)及治療策略。四、病例分析題（每題25分，共50分）1.患者男，65歲，吸煙史30年，近日因“反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘10年，加重伴發(fā)熱3天”入院。既往有2型糖尿病病史5年。查體：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺可聞及濕啰音和哮鳴音，心率110次/分，律齊，雙下肢輕度水腫。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增高。胸片：雙肺紋理增多、模糊，透亮度減低。請(qǐng)根據(jù)患者情況，回答以下問題：（1）列出該患者最可能的診斷及其診斷依據(jù)？（2）簡(jiǎn)述該患者的鑒別診斷（至少列出三種）？（3）該患者目前最可能的診斷是COPD急性加重期，請(qǐng)?zhí)岢銎渲委熢瓌t和主要措施？2.患者女，45歲，因“發(fā)現(xiàn)血糖升高伴多飲、多尿1個(gè)月”就診。查體：身高160cm，體重75kg，血壓135/85mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小時(shí)血糖12.0mmol/L，糖化血紅蛋白7.8%?；颊邿o(wú)多飲、多尿癥狀，無(wú)酮癥酸中毒史。請(qǐng)根據(jù)患者情況，回答以下問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？診斷依據(jù)是什么？（2）簡(jiǎn)述2型糖尿病的主要并發(fā)癥分類（至少兩類）。（3）對(duì)該患者制定初步的治療目標(biāo)是什么？請(qǐng)簡(jiǎn)述生活方式干預(yù)的主要措施和口服降糖藥的選擇原則。---試卷答案一、名詞解釋1.心力衰竭：心力衰竭是指由于各種原因?qū)е滦呐K結(jié)構(gòu)和/或功能受損，心臟無(wú)法泵出足夠的血液以滿足全身組織代謝需要，或心室充盈能力受損，導(dǎo)致的一組以呼吸困難、體力活動(dòng)能力下降為主要特征的臨床綜合征。2.急性冠脈綜合征：指因冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的一組臨床綜合征，包括不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。3.肺血栓栓塞癥：指肺動(dòng)脈或其分支突然被血栓完全或部分阻塞，導(dǎo)致肺循環(huán)和呼吸功能急性障礙的疾病。4.糖尿病酮癥酸中毒：指糖尿病患者在各種誘因作用下，胰島素分泌相對(duì)或絕對(duì)不足，導(dǎo)致脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體，堆積在體內(nèi)引起代謝性酸中毒的臨床綜合征。5.胃癌：指發(fā)生在胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，是常見的消化道惡性腫瘤之一。二、簡(jiǎn)答題1.高血壓危象的臨床表現(xiàn)和處理原則：臨床表現(xiàn)：通常指血壓突然急劇升高（常>180/110mmHg），伴急性靶器官損害，如劇烈頭痛、煩躁不安、心悸、氣急、視力模糊、惡心嘔吐、甚至抽搐、意識(shí)障礙等。處理原則：首要目標(biāo)是迅速降低血壓，防止靶器官損害加重或出現(xiàn)并發(fā)癥。通常需要靜脈途徑給予強(qiáng)效、速效降壓藥物，如拉貝洛爾、硝普鈉等。同時(shí)，需查找并處理誘因，密切監(jiān)測(cè)血壓及靶器官功能，病情穩(wěn)定后過渡到口服降壓藥。2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）穩(wěn)定期的綜合治療措施：（1）支氣管擴(kuò)張劑：如β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿能藥物，是COPD基礎(chǔ)治療藥物，可緩解癥狀，改善肺功能。（2）吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）：適用于有反復(fù)加重和/或氣流受限進(jìn)展的患者，可減輕炎癥，減少急性加重頻率。（3）長(zhǎng)期氧療：適用于持續(xù)低氧血癥的患者，可提高生存率，改善生活質(zhì)量。（4）藥物治療：根據(jù)合并癥選用相應(yīng)的藥物，如治療心血管疾病、骨質(zhì)疏松等的藥物。（5）康復(fù)治療：包括運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持等，可改善運(yùn)動(dòng)耐量、呼吸功能和生活質(zhì)量。（6）疫苗接種：每年接種流感疫苗，建議接種肺炎鏈球菌疫苗，以減少感染和加重風(fēng)險(xiǎn)。（7）戒煙：是改善COPD預(yù)后最關(guān)鍵的措施。（8）患者教育：提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和自我管理能力。3.消化性潰瘍的病因及主要治療藥物類別：病因：主要包括幽門螺桿菌（Hp）感染和長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥（NSAIDs）。其他因素如吸煙、飲酒、應(yīng)激、遺傳易感性等也參與發(fā)病。主要治療藥物類別：（1）抑制胃酸分泌藥：如質(zhì)子泵抑制劑（PPIs，如奧美拉唑）、H2受體拮抗劑（H2RAs，如西咪替?。?。（2）根除幽門螺桿菌治療藥物：常用含鉍劑的四聯(lián)療法（PPI+鉍劑+兩種抗生素）。（3）胃黏膜保護(hù)劑：如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、米索前列醇等。（4）抗幽門螺桿菌治療藥物：主要是抗生素。4.急性腎損傷（AKI）的病因分類：根據(jù)國(guó)際AKI網(wǎng)絡(luò)（KDIGO）指南，主要分為以下三類：（1）腎前性AKI：主要由腎臟血液灌注不足引起，如有效循環(huán)血量不足（脫水、失血）、心功能不全、腎血管收縮等。特點(diǎn)是其腎小球?yàn)V過率（GFR）下降是可逆的。（2）腎性AKI：由腎實(shí)質(zhì)本身的損傷引起，如急性腎小管壞死（ATN）、急性間質(zhì)性腎炎、急性腎小球腎炎、腎血管病變等。特點(diǎn)是其GFR下降通常不可逆或難以預(yù)測(cè)。（3）腎后性AKI：由尿路梗阻引起，如雙側(cè)腎結(jié)石、前列腺增生、尿路腫瘤等。特點(diǎn)是梗阻解除后，GFR通常能迅速恢復(fù)。三、論述題1.心力衰竭的病理生理機(jī)制及其主要治療目標(biāo)：病理生理機(jī)制：（1）神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活：在心室容量負(fù)荷或壓力負(fù)荷增加時(shí)，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）和交感神經(jīng)系統(tǒng)（SNS）被激活。RAAS導(dǎo)致血管收縮、水鈉潴留，增加心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷；SNS興奮則增加心肌收縮力，但也加速心肌耗氧和損傷。兩者相互作用，導(dǎo)致心臟進(jìn)一步惡化，形成惡性循環(huán)。（2）心臟重構(gòu)：長(zhǎng)期神經(jīng)內(nèi)分泌激活和機(jī)械負(fù)荷導(dǎo)致心肌細(xì)胞肥大、凋亡，細(xì)胞外基質(zhì)增加，最終引起心室擴(kuò)大、形狀改變（向心性或離心性肥厚），順應(yīng)性下降，射血分?jǐn)?shù)降低。心肌纖維化和微血管病變也參與其中。（3）水鈉潴留：RAAS激活和心室充盈壓升高導(dǎo)致腎臟排鈉排水減少，引起體循環(huán)淤血和水腫。（4）細(xì)胞和亞細(xì)胞水平的變化：包括心肌細(xì)胞能量代謝異常、線粒體功能障礙、細(xì)胞凋亡/自噬失衡等。主要治療目標(biāo)：（1）改善癥狀，提高生活質(zhì)量：如緩解呼吸困難、乏力等。（2）阻止或延緩心臟重構(gòu)：這是改善長(zhǎng)期預(yù)后的關(guān)鍵。（3）降低死亡率和住院率：通過有效治療，降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。治療策略應(yīng)針對(duì)上述機(jī)制，包括限制鈉鹽攝入、使用利尿劑改善容量負(fù)荷、使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）/血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）/腦啡肽酶抑制劑（ARNI）抑制RAAS、使用β受體阻滯劑抑制SNS、使用醛固酮受體拮抗劑等。近年來(lái)，針對(duì)心肌重構(gòu)和細(xì)胞修復(fù)的藥物（如伊伐布雷定、利鈉肽類藥物）也得到應(yīng)用。2.急性心肌梗死的診斷要點(diǎn)、治療原則及主要并發(fā)癥的防治：診斷要點(diǎn)：（1）典型臨床癥狀：突發(fā)胸痛，常為壓榨性、緊縮感，位于胸骨后或心前區(qū)，可放射至肩、臂、頸部、下頜、背部等，持續(xù)時(shí)間>15-30分鐘，含服硝酸甘油不能完全緩解。常伴有氣短、煩躁不安、大汗、惡心、嘔吐、頭暈甚至?xí)炟?。?）心電圖檢查：是診斷急性心肌梗死最重要的手段。根據(jù)發(fā)病時(shí)間不同，可出現(xiàn)ST段抬高型心肌梗死（STEMI）或非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）的典型心電圖改變。STEMI表現(xiàn)為相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段持續(xù)抬高；NSTEMI表現(xiàn)為ST段無(wú)顯著抬高，但可有T波倒置、病理性Q波等。（3）心肌損傷標(biāo)志物檢測(cè)：血清心肌肌鈣蛋白（TroponinT或I）或肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平在發(fā)病后數(shù)小時(shí)內(nèi)升高，是診斷心肌壞死的確定性指標(biāo)。需注意其動(dòng)態(tài)變化。治療原則：（1）再灌注治療：盡快恢復(fù)心肌血液灌注是治療STEMI的核心。主要手段包括急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）和靜脈溶栓治療。NSTEMI根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分層，高?；颊咭步ㄗh早期進(jìn)行PCI。（2）抗血小板治療：阻斷血小板聚集，防止血栓擴(kuò)大或形成。常用阿司匹林聯(lián)合P2Y12抑制劑（如氯吡格雷、替格瑞洛、普拉格雷）。（3）抗凝治療：阻斷凝血過程。常用肝素、低分子肝素等。（4）穩(wěn)定斑塊治療：如使用他汀類藥物高強(qiáng)度降脂，控制血脂。（5）緩解疼痛：使用硝酸酯類藥物。（6）控制危險(xiǎn)因素：如高血壓、高血脂、糖尿病等。主要并發(fā)癥的防治：（1）心律失常：如室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)、心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等。需密切監(jiān)測(cè)心電，及時(shí)處理。（2）心力衰竭：急性心肌梗死可導(dǎo)致心室功能下降，發(fā)生急性左心衰。需使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑、正性肌力藥物（謹(jǐn)慎使用）等治療。（3）心源性休克：嚴(yán)重心功能衰竭導(dǎo)致全身循環(huán)衰竭。需迅速恢復(fù)心肌灌注，使用血管活性藥物支持循環(huán)。（4）急性瓣膜關(guān)閉不全：如乳頭肌功能不全或斷裂導(dǎo)致二尖瓣或三尖瓣關(guān)閉不全。需根據(jù)情況處理。（5）梗死后心絞痛：梗死相關(guān)動(dòng)脈再狹窄或形成新血栓導(dǎo)致。需加強(qiáng)抗血小板、抗凝治療，必要時(shí)行PCI。（6）惡性心律失常/猝死：需植入心臟起搏器或植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）。3.比較腎小球源性高血壓和非腎小球源性高血壓的病因、臨床表現(xiàn)及治療策略：腎小球源性高血壓：由各種腎小球疾?。ㄈ缂边M(jìn)性腎炎、狼瘡性腎炎、膜增生性腎炎、IgA腎病等）導(dǎo)致的腎實(shí)質(zhì)性損害，引起腎小球?yàn)V過率下降，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）激活，水鈉潴留，最終導(dǎo)致高血壓。非腎小球源性高血壓：指繼發(fā)于其他腎臟疾病或全身性疾病的高血壓。比較如下：|特點(diǎn)|腎小球源性高血壓|非腎小球源性高血壓||:---------------|:----------------------------------------------------|:---------------------------------------------------------------------------------||病因|腎小球自身病變|1.腎血管性高血壓（腎動(dòng)脈狹窄）<br>2.腎實(shí)質(zhì)性病變（非腎小球，如腎盂積水、多囊腎晚期、慢性間質(zhì)性腎炎等）<br>3.內(nèi)分泌性高血壓（如原發(fā)性醛固酮增多癥、庫(kù)欣綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等）<br>4.藥物性高血壓（如長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、口服避孕藥等）<br>5.全身性疾病相關(guān)高血壓（如睡眠呼吸暫停綜合征）||臨床表現(xiàn)|1.高血壓癥狀（頭痛、頭暈等）|1.高血壓癥狀（頭痛、頭暈等）|||2.腎臟損害癥狀（水腫、夜尿、血尿、蛋白尿、腎功能下降）|2.取決于原發(fā)病，可能無(wú)特異性腎臟癥狀，或表現(xiàn)為原發(fā)病相關(guān)癥狀（如腎血管性高血壓可能伴無(wú)脈癥）|||3.部分患者可出現(xiàn)腎病綜合征表現(xiàn)（大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥）|3.通常不直接引起腎病綜合征||實(shí)驗(yàn)室檢查|1.血壓升高<br>2.蛋白尿、血尿、鏡下血尿<br>3.腎功能異常（肌酐、尿素氮升高）<br>4.影像學(xué)檢查（如B超、腎活檢）可助診|1.血壓升高<br>2.實(shí)驗(yàn)室檢查取決于原發(fā)病，如腎血管性高血壓可能血壓顯著升高，腎動(dòng)脈狹窄部位血流灌注異常；內(nèi)分泌性高血壓可有相應(yīng)的激素水平異常||治療策略|1.控制血壓：首選RAAS抑制劑（ACEI或ARB），有助于延緩腎功能惡化。限制鈉鹽攝入，使用利尿劑。<br>2.治療原發(fā)?。喝缒I活檢明確病理類型后進(jìn)行針對(duì)性治療（如激素、免疫抑制劑）。<br>3.嚴(yán)重高血壓或腎損害進(jìn)展快者，可能需要腎移植。|1.控制血壓：根據(jù)病因選擇藥物。腎血管性高血壓首選介入治療（腎動(dòng)脈支架）或手術(shù)治療；內(nèi)分泌性高血壓需針對(duì)病因治療（如手術(shù)切除腫瘤）。<br>2.治療原發(fā)病。<br>3.限制鈉鹽攝入。||預(yù)后|與腎小球疾病的嚴(yán)重程度和腎功能進(jìn)展速度相關(guān)，預(yù)后相對(duì)較差。|與原發(fā)病的嚴(yán)重程度和是否得到有效治療相關(guān)。腎血管性高血壓經(jīng)治療后效果可能較好。|總之，區(qū)分腎小球源性和非腎小球源性高血壓對(duì)于制定正確的治療策略至關(guān)重要。腎小球源性高血壓的治療不僅是為了控制血壓，更重要的是保護(hù)腎功能。四、病例分析題1.患者男，65歲，吸煙史30年，近日因“反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘10年，加重伴發(fā)熱3天”入院。既往有2型糖尿病病史5年。查體：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺可聞及濕啰音和哮鳴音，心率110次/分，律齊，雙下肢輕度水腫。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增高。胸片：雙肺紋理增多、模糊，透亮度減低。（1）該患者最可能的診斷及其診斷依據(jù)？最可能診斷：慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期。診斷依據(jù)：①患者有長(zhǎng)期吸煙史（重要危險(xiǎn)因素）；②有10年反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘病史，符合COPD基本特征；③近期出現(xiàn)癥狀加重（咳嗽、咳痰加劇，伴發(fā)熱），符合急性加重的表現(xiàn)；④查體見呼吸急促，雙肺濕啰音和哮鳴音（提示感染和氣流受限）；⑤血常規(guī)示感染指標(biāo)升高；⑥胸片提示雙肺紋理增多、模糊、透亮度減低（COPD特征性改變）；⑦既往有2型糖尿病，是COPD急性加重的危險(xiǎn)因素。（2）簡(jiǎn)述該患者的鑒別診斷（至少列出三種）？鑒別診斷：1.支氣管哮喘急性發(fā)作：多見于中青年，發(fā)作性喘息、胸悶、咳嗽，雙肺可聞及彌漫性哮鳴音，通常無(wú)慢性咳嗽、咳痰病史，或咳嗽、咳痰病史較短。但對(duì)老年患者，需注意哮喘慢性化的可能。2.肺炎：以發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難為主，肺實(shí)變或肺炎癥表現(xiàn)明顯，胸部影像學(xué)檢查可見炎性浸潤(rùn)影，肺紋理改變可能不明顯或不是主要表現(xiàn)。3.肺結(jié)核：可有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、消瘦等癥狀，痰中可查到抗酸桿菌。影像學(xué)檢查可有浸潤(rùn)、空洞等改變，與COPD的慢性阻塞性改變不同。4.心力衰竭（急性左心衰）：主要表現(xiàn)為急性呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰，雙肺可聞及廣泛濕啰音和哮鳴音（肺水腫表現(xiàn)），心率和血壓常有相應(yīng)改變，心臟彩色多普勒超聲可助診。（3）該患者目前最可能的診斷是COPD急性加重期，請(qǐng)?zhí)岢銎渲委熢瓌t和主要措施？治療原則：控制感染、緩解癥狀、改善氣流受限、防治并發(fā)癥。主要措施：1.抗感染治療：根據(jù)癥狀持續(xù)時(shí)間（≤5天、>5天但≤7天、>7天）和當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)及耐藥情況，選用合適的抗生素。常用β-內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類或喹諾酮類。2.支氣管擴(kuò)張劑：短效（如沙丁胺醇）和長(zhǎng)效（如茶堿、長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿能藥物）支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合使用，以緩解氣流受限和改善癥狀。3.糖皮質(zhì)激素：對(duì)于癥狀重、痰量多或快速進(jìn)展的患者，可給予全身或吸入性糖皮質(zhì)激素，以減輕炎癥反應(yīng)。4.祛痰治療：對(duì)于痰多黏稠不易咳出的患者，可使用祛痰藥物（如溴己新、氨溴索）。5.氧療：對(duì)于有低氧血癥的患者，給予氧療。6.呼吸支持：重癥患者可能需要無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣。7.病情監(jiān)測(cè)：密切監(jiān)測(cè)生命體征、癥狀變化、血?dú)夥治龅取?.病情穩(wěn)定后：進(jìn)行康復(fù)治療，勸導(dǎo)戒煙，長(zhǎng)期規(guī)范治療，預(yù)防再次加重。2.患者女，45歲，因“發(fā)現(xiàn)血糖升高伴多飲、多尿1個(gè)月”就診。查體：身高160cm，體重75kg，血壓135/85mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小時(shí)血糖12.0mmol/L，糖化血紅蛋白7.8%。患者無(wú)多飲、多尿癥狀，無(wú)酮癥酸中毒史。（1）該患者最可能的診斷是什么？診斷依據(jù)是什么？最可能診斷：2型糖尿病。診斷依據(jù)：①患者年齡（45歲）屬于糖尿病高發(fā)人群；②有明確的高血糖證據(jù)：空腹血糖8.5mmol/L（≥7.0mmol/L），餐后2小時(shí)血糖12.0mmol/L（≥11.1mmol/L）；③糖化血紅蛋白（HbA1c）7.8%（≥6.5%），表明近2-3個(gè)月平均血糖水平升高；④盡管患者目前無(wú)多飲、多尿癥狀，但血糖升高已持續(xù)1個(gè)月，且糖化血紅蛋白已達(dá)標(biāo)，符合糖尿病診斷。結(jié)合體重指數(shù)（BMI=75/1.62=29.3，屬于超重）和血壓升高，更支持2型糖尿病的診斷（2型糖尿病常與肥胖、高血壓等代謝綜合征相關(guān)）。（2）簡(jiǎn)述2型糖尿病的主要并發(fā)癥分類（至少兩類）。2型糖尿病的主要并發(fā)癥可分為：1.急性并發(fā)癥：如糖尿病酮癥酸中毒（DKA）、高血糖高滲狀態(tài)（HHS），多見于1型糖尿病或2型糖尿病嚴(yán)重胰島素缺乏時(shí)。2.慢性并發(fā)癥：*大血管并發(fā)癥：如冠心病、腦卒中、外周動(dòng)脈疾病等，是糖尿病最主要的死亡原因。*微血管并發(fā)癥：如糖尿病腎?。ㄊ墙K末期腎病的主要原因）、糖尿病視網(wǎng)膜病變（可致盲）、糖尿病神經(jīng)病變（可引起疼痛、麻木、自主神經(jīng)功能障礙）。*其他并發(fā)癥：如糖尿病足（是下肢截肢的主要原因）、皮膚感染、口腔疾病、視網(wǎng)膜黃斑變性等。（3）對(duì)該患者制定初步的治療目標(biāo)是什么？請(qǐng)簡(jiǎn)述生活方式干預(yù)的主要措施和口服降糖藥的選擇原則？初步治療目標(biāo)（通常在診斷后1-3個(gè)月達(dá)標(biāo)，具體目標(biāo)值可能因年齡、病程、并發(fā)癥情況而調(diào)整）：1.血糖控制目標(biāo)：HbA1c<7.0%（部分人群可放寬至<7.5%），空腹血糖4.0-6.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖4.0-8.0mmol/L。2.血壓控制目標(biāo)：<130/80mmHg。3.血脂控制目標(biāo)：低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）<1.8mmol/L。4.體重控制：BMI<24kg/m2，或腰圍男<90cm，女<85cm。生活方式干預(yù)