泌尿外科考試試卷及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.腎損傷最常見的癥狀是（）A.疼痛B.血尿C.休克D.感染2.前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.尿頻B.排尿困難C.尿潴留D.血尿3.膀胱結(jié)石的典型癥狀是（）A.排尿困難B.血尿C.尿頻、尿急、尿痛D.排尿突然中斷4.腎結(jié)核的原發(fā)灶多在（）A.肺B.骨C.腸道D.肝5.引起輸尿管梗阻最常見的原因是（）A.結(jié)石B.腫瘤C.結(jié)核D.先天性狹窄6.體外沖擊波碎石的禁忌證不包括（）A.結(jié)石以下有梗阻B.妊娠C.過于肥胖D.血尿7.腎腫瘤最常見的癥狀是（）A.疼痛B.血尿C.腹部腫塊D.發(fā)熱8.隱睪癥最宜手術(shù)的年齡是（）A.2歲以前B.3～6歲C.7～9歲D.10歲以后9.診斷膀胱癌最主要的方法是（）A.膀胱鏡檢查B.B超C.CTD.尿脫落細(xì)胞檢查10.后尿道損傷最常見的原因是（）A.騎跨傷B.骨盆骨折C.尿道器械操作D.尿道結(jié)石答案：1.B2.A3.D4.A5.A6.D7.B8.A9.A10.B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.腎損傷的處理原則包括（）A.緊急處理休克B.保守治療C.手術(shù)治療D.觀察生命體征2.前列腺增生的手術(shù)適應(yīng)證有（）A.反復(fù)尿潴留B.合并膀胱結(jié)石C.殘余尿量>50mlD.藥物治療無效3.膀胱結(jié)石的治療方法有（）A.經(jīng)尿道膀胱鏡取石B.恥骨上膀胱切開取石C.體外沖擊波碎石D.藥物排石4.腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)有（）A.尿頻、尿急、尿痛B.血尿C.膿尿D.腰痛5.輸尿管結(jié)石的治療方法有（）A.保守治療B.體外沖擊波碎石C.輸尿管鏡取石D.開放手術(shù)6.腎腫瘤的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.免疫治療7.隱睪癥的危害有（）A.影響生育B.發(fā)生惡變C.睪丸扭轉(zhuǎn)D.影響心理健康8.膀胱癌的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.免疫治療9.尿道損傷的臨床表現(xiàn)有（）A.尿道出血B.疼痛C.排尿困難D.尿外滲10.泌尿外科常見的引流管有（）A.導(dǎo)尿管B.腎造瘺管C.膀胱造瘺管D.輸尿管支架管答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.腎損傷后絕對臥床休息2～4周，即使血尿消失，仍需繼續(xù)臥床休息至預(yù)定時間。（）2.前列腺增生患者出現(xiàn)急性尿潴留時，應(yīng)立即行導(dǎo)尿術(shù)。（）3.膀胱結(jié)石患者行恥骨上膀胱切開取石術(shù)后，一般留置導(dǎo)尿管3～5天。（）4.腎結(jié)核患者手術(shù)前需抗結(jié)核治療2周以上。（）5.輸尿管結(jié)石患者保守治療期間，應(yīng)大量飲水，每日尿量保持在2000ml以上。（）6.腎腫瘤患者行腎切除術(shù)后，應(yīng)密切觀察生命體征及有無出血情況。（）7.隱睪癥患者手術(shù)治療后，一般不需要定期復(fù)查。（）8.膀胱癌患者行膀胱全切術(shù)后，需終身佩戴造口袋。（）9.尿道損傷患者早期處理原則是抗休克、抗感染及恢復(fù)尿道連續(xù)性。（）10.泌尿外科手術(shù)后患者，若引流液突然減少或無引流液流出，應(yīng)考慮引流管堵塞。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述腎損傷保守治療的護(hù)理要點(diǎn)。答案：絕對臥床休息2-4周；密切觀察生命體征、血尿顏色及腰部腫塊變化；維持水電解質(zhì)平衡，保證尿量；預(yù)防感染，遵醫(yī)囑用抗生素；做好心理護(hù)理。2.簡述前列腺增生患者術(shù)后膀胱沖洗的護(hù)理。答案：保持沖洗液出入平衡，根據(jù)血尿顏色調(diào)節(jié)沖洗速度；觀察引流液顏色、性質(zhì)和量；確保沖洗及引流管道通暢，防止堵塞；預(yù)防感染，定期更換引流裝置。3.簡述輸尿管結(jié)石患者絞痛發(fā)作時的護(hù)理措施。答案：囑患者臥床休息，給予心理安慰；疼痛較輕時指導(dǎo)患者深呼吸等緩解，疼痛劇烈遵醫(yī)囑用止痛藥；觀察疼痛部位、性質(zhì)、程度變化；鼓勵患者多飲水。4.簡述膀胱癌患者行膀胱灌注化療的注意事項(xiàng)。答案：灌注前禁飲水4小時，使膀胱空虛；藥物灌注后，需變換不同體位，使藥物充分接觸膀胱壁；灌注后多飲水，勤排尿，以減輕藥物對局部刺激；定期復(fù)查。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論腎腫瘤患者術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo)內(nèi)容。答案：告知患者適當(dāng)休息，逐漸增加活動量；飲食上加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)和維生素食物；定期復(fù)查腎功能、腫瘤標(biāo)志物等；保持樂觀心態(tài)；若出現(xiàn)血尿、腰痛等異常及時就醫(yī)。2.討論隱睪癥患者手術(shù)治療的意義及術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)。答案：手術(shù)意義在于使睪丸下降至陰囊，降低惡變風(fēng)險，提高生育能力。術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)是觀察傷口有無滲血、感染；保持引流管通暢；避免劇烈運(yùn)動，防止陰囊內(nèi)血腫；遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查。3.討論如何對泌尿外科患者進(jìn)行有效的健康宣教。答案：通過多種方式如講座、宣傳冊等，針對不同疾病講解病因、治療、護(hù)理知識；強(qiáng)調(diào)飲食、休息、康復(fù)鍛煉的重要性；指導(dǎo)患者正確用藥及自我觀察癥