第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)專(zhuān)科護(hù)理綜合測(cè)評(píng)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)采取的首要措施是（）。

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑準(zhǔn)確性

（）C.向患者解釋醫(yī)囑風(fēng)險(xiǎn)后執(zhí)行

（）D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑并向上級(jí)匯報(bào)

2.靜脈輸液時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，護(hù)士首先應(yīng)考慮（）。

（）A.輸液速度過(guò)快

（）B.靜脈炎

（）C.輸液器堵塞

（）D.過(guò)敏反應(yīng)

3.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）。

（）A.保持皮膚清潔干燥

（）B.定期更換體位

（）C.使用防壓瘡床墊

（）D.按摩受壓部位

4.采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，采血部位選擇錯(cuò)誤的是（）。

（）A.肘正中靜脈

（）B.腕部靜脈

（）C.足背靜脈

（）D.內(nèi)踝靜脈

5.脫水患者靜脈輸液時(shí)，首選的液體種類(lèi)是（）。

（）A.5%葡萄糖溶液

（）B.0.9%氯化鈉溶液

（）C.膠體溶液

（）D.高滲葡萄糖溶液

6.護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量選擇錯(cuò)誤的是（）。

（）A.急性肺水腫患者6L/min

（）B.呼吸衰竭患者2L/min

（）C.麻醉后患者1L/min

（）D.小兒患者4L/min

7.護(hù)理化療患者時(shí)，預(yù)防骨髓抑制的主要措施是（）。

（）A.加強(qiáng)口腔護(hù)理

（）B.預(yù)防感染

（）C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

（）D.避免接觸病毒

8.患者術(shù)后發(fā)熱，體溫39.2℃，護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是（）。

（）A.給予退熱藥

（）B.物理降溫

（）C.監(jiān)測(cè)生命體征

（）D.減少活動(dòng)

9.護(hù)理危重患者時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）。

（）A.密切觀察病情變化

（）B.及時(shí)記錄護(hù)理記錄

（）C.隨意調(diào)整治療儀器參數(shù)

（）D.與患者及家屬溝通

10.肌肉注射時(shí)，選擇的注射部位錯(cuò)誤的是（）。

（）A.三角肌

（）B.臀大肌

（）C.健側(cè)大腿外側(cè)

（）D.肱二頭肌

11.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）。

（）A.定期監(jiān)測(cè)血糖

（）B.指導(dǎo)患者合理飲食

（）C.隨意調(diào)整胰島素劑量

（）D.教會(huì)患者足部護(hù)理

12.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，錯(cuò)誤的步驟是（）。

（）A.手臂保持胸前位置

（）B.手臂不可跨越無(wú)菌區(qū)

（）C.暫停操作時(shí)保持無(wú)菌物品無(wú)菌

（）D.佩戴口罩和手套即可無(wú)需洗手

13.患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是（）。

（）A.給予止痛藥

（）B.改善病房環(huán)境

（）C.安撫患者情緒

（）D.減少巡視次數(shù)

14.護(hù)理老年患者時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）。

（）A.做好晨晚間護(hù)理

（）B.預(yù)防跌倒

（）C.避免長(zhǎng)時(shí)間臥床

（）D.減少飲水

15.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）。

（）A.使用生理鹽水漱口

（）B.清潔牙齒內(nèi)外側(cè)

（）C.清潔舌苔

（）D.使用棉簽清潔牙齦

16.護(hù)理妊娠期婦女時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）。

（）A.定期產(chǎn)前檢查

（）B.指導(dǎo)合理飲食

（）C.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

（）D.隨意用藥

17.護(hù)士在搶救患者時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）。

（）A.按照搶救流程執(zhí)行

（）B.及時(shí)報(bào)告醫(yī)生

（）C.隨意調(diào)整藥物劑量

（）D.記錄搶救過(guò)程

18.護(hù)理精神科患者時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）。

（）A.保持環(huán)境安靜

（）B.避免突然動(dòng)作

（）C.強(qiáng)行約束患者

（）D.定期評(píng)估病情

19.護(hù)理兒科患者時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）。

（）A.使用兒童專(zhuān)用藥物

（）B.避免空腹給藥

（）C.強(qiáng)行灌藥

（）D.定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育

20.護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，違反職業(yè)道德的是（）。

（）A.尊重患者隱私

（）B.隱瞞患者病情

（）C.保護(hù)患者安全

（）D.規(guī)范操作

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，預(yù)防壓瘡的注意事項(xiàng)包括（）。

（）A.定期翻身

（）B.保持皮膚清潔

（）C.使用防壓瘡墊

（）D.按摩受壓部位

（）E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

22.靜脈輸液時(shí)，常見(jiàn)的并發(fā)癥包括（）。

（）A.靜脈炎

（）B.過(guò)敏反應(yīng)

（）C.空氣栓塞

（）D.輸液器堵塞

（）E.脫水

23.護(hù)理危重患者時(shí)，需要密切監(jiān)測(cè)的指標(biāo)包括（）。

（）A.體溫

（）B.呼吸

（）C.血壓

（）D.脈搏

（）E.血氧飽和度

24.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，需要注意的飲食原則包括（）。

（）A.控制總熱量

（）B.少食多餐

（）C.限制糖類(lèi)攝入

（）D.增加蛋白質(zhì)攝入

（）E.避免高鹽食物

25.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，正確的步驟包括（）。

（）A.手臂保持胸前位置

（）B.手臂不可跨越無(wú)菌區(qū)

（）C.暫停操作時(shí)保持無(wú)菌物品無(wú)菌

（）D.操作前洗手消毒

（）E.佩戴口罩和手套

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，可以自行修改醫(yī)囑。（）

27.靜脈輸液時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。（）

28.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是保持皮膚清潔干燥。（）

29.采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，采血部位選擇應(yīng)避免足背靜脈和內(nèi)踝靜脈。（）

30.脫水患者靜脈輸液時(shí)，首選的液體種類(lèi)是5%葡萄糖溶液。（）

31.護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整。（）

32.護(hù)理化療患者時(shí)，預(yù)防骨髓抑制的主要措施是補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。（）

33.患者術(shù)后發(fā)熱，體溫39.2℃，護(hù)士應(yīng)立即給予退熱藥。（）

34.護(hù)理危重患者時(shí)，錯(cuò)誤的操作是隨意調(diào)整治療儀器參數(shù)。（）

35.肌肉注射時(shí)，選擇的注射部位應(yīng)避免肱二頭肌。（）

36.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，錯(cuò)誤的操作是隨意調(diào)整胰島素劑量。（）

37.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，錯(cuò)誤的步驟是暫停操作時(shí)保持無(wú)菌物品無(wú)菌。（）

38.患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是給予止痛藥。（）

39.護(hù)理老年患者時(shí)，錯(cuò)誤的操作是避免長(zhǎng)時(shí)間臥床。（）

40.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是使用生理鹽水漱口。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)首先與________溝通確認(rèn)醫(yī)囑準(zhǔn)確性。

42.靜脈輸液時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，護(hù)士首先應(yīng)考慮________反應(yīng)。

43.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是________和定期更換體位。

44.采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，采血部位選擇應(yīng)避免________靜脈和內(nèi)踝靜脈。

45.脫水患者靜脈輸液時(shí)，首選的液體種類(lèi)是________溶液。

46.護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量應(yīng)根據(jù)患者_(dá)_______調(diào)整。

47.護(hù)理化療患者時(shí)，預(yù)防骨髓抑制的主要措施是________和避免接觸病毒。

48.患者術(shù)后發(fā)熱，體溫39.2℃，護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是________和監(jiān)測(cè)生命體征。

49.護(hù)理危重患者時(shí)，錯(cuò)誤的操作是________患者安全。

50.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，錯(cuò)誤的步驟是________手套即可無(wú)需洗手。

五、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分，共15分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)預(yù)防壓瘡的注意事項(xiàng)。

52.簡(jiǎn)述護(hù)理糖尿病患者時(shí)需要注意的飲食原則。

53.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)正確的步驟。

六、案例分析題（共1題，25分）

案例背景：

患者，女，65歲，因“突發(fā)意識(shí)喪失，抽搐”入院。診斷為“腦出血”?；颊咭庾R(shí)模糊，左側(cè)肢體活動(dòng)不便，生命體征不穩(wěn)定。護(hù)士接到醫(yī)囑：“備血400ml，急查血常規(guī)、凝血功能，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，吸氧2L/min”。

問(wèn)題：

（1）護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

（2）患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、左側(cè)肢體活動(dòng)不便，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？

（3）患者生命體征不穩(wěn)定，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行監(jiān)測(cè)和記錄？

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B2.D3.B4.C5.B6.D7.B8.C9.C10.D

11.C12.D13.A14.D15.D16.D17.C18.C19.C20.B

二、多選題

21.ABC22.ABCD23.ABCDE24.ABCD25.ABCD

三、判斷題

26.×27.√28.×29.√30.×31.√32.×33.×34.√35.√

36.√37.×38.×39.√40.×

四、填空題

41.醫(yī)生42.過(guò)敏43.保持皮膚清潔干燥44.足背45.0.9%氯化鈉46.病情47.預(yù)防感染48.物理降溫49.違反50.僅戴

五、簡(jiǎn)答題

51.簡(jiǎn)述護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)預(yù)防壓瘡的注意事項(xiàng)。

答：

①定期翻身（一般每2小時(shí)翻身一次）；

②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕和摩擦；

③使用防壓瘡墊，減輕局部受壓；

④避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫受壓部位，避免按摩；

⑤加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高皮膚抵抗力。

52.簡(jiǎn)述護(hù)理糖尿病患者時(shí)需要注意的飲食原則。

答：

①控制總熱量攝入，保持合理體重；

②少食多餐，避免暴飲暴食；

③限制糖類(lèi)攝入，避免高糖食物；

④增加膳食纖維攝入，促進(jìn)血糖穩(wěn)定；

⑤避免高鹽食物，預(yù)防高血壓。

53.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)正確的步驟。

答：

①操作前洗手消毒；

②保持無(wú)菌物品無(wú)菌，避免跨越無(wú)菌區(qū)；

③手臂保持胸前位置，避免接觸無(wú)菌物品；

④操作過(guò)程中保持專(zhuān)注，避免中斷；

⑤操作后整理物品，保持環(huán)境清潔。

六、案例分析題

案例背景分析：

患者為腦出血患者，意識(shí)模糊，左側(cè)肢體活動(dòng)不便，生命體征不穩(wěn)定，屬于危重患者。護(hù)士需注意執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，密切監(jiān)測(cè)生命體征，并進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理。

問(wèn)題解答

（1）護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

答：

①核對(duì)醫(yī)囑信息，確保準(zhǔn)確性；

②準(zhǔn)備好急救物品，如輸液器、氧氣瓶等；

③按照醫(yī)囑要求備血和檢查；

④持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察生命體征變化；

⑤吸氧2L/min，保持呼吸道通暢。

（2）患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、左側(cè)肢體活動(dòng)不便，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？

答：

①保持患者呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸；

②建立靜脈通路，備血和