第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁陜西省護(hù)理員大賽題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，應(yīng)優(yōu)先確保患者食物的（）

（）A.口感舒適

（）B.溫度適宜

（）C.食物種類豐富

（）D.進(jìn)食速度

答：________

2.使用輪椅移動(dòng)患者時(shí)，以下哪項(xiàng)操作符合安全規(guī)范？（）

（）A.前傾身體以保持平衡

（）B.一手扶輪椅另一手托住患者頭部

（）C.確保輪椅剎車已鎖定且路況平整

（）D.讓患者自行調(diào)整坐姿以適應(yīng)移動(dòng)

答：________

3.患者夜間睡眠時(shí)出現(xiàn)頻繁翻身，護(hù)理員應(yīng)采取的措施是（）

（）A.立即呼叫家屬

（）B.使用約束帶固定患者

（）C.檢查睡眠環(huán)境并調(diào)整臥姿

（）D.記錄患者行為并觀察次日反應(yīng)

答：________

4.為臥床患者更換床單時(shí)，以下哪個(gè)步驟順序是正確的？（）

（）A.解開床腳約束帶→移開床頭柜→鋪好下半張床單

（）B.鋪好上半張床單→解開床頭約束帶→移開床頭柜

（）C.移開床頭柜→解開床腳約束帶→鋪好下半張床單

（）D.解開床頭約束帶→鋪好下半張床單→移開床頭柜

答：________

5.患者因疼痛無法入睡時(shí)，護(hù)理員可采取的正確做法是（）

（）A.提醒患者“別想太多”

（）B.立即給予止痛藥

（）C.協(xié)助患者調(diào)整舒適臥位并輕聲安撫

（）D.讓患者自行使用枕頭緩解疼痛

答：________

6.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者體溫計(jì)顯示38.5℃，以下哪項(xiàng)處理是優(yōu)先的？（）

（）A.立即通知家屬

（）B.用溫水擦拭患者額頭

（）C.詢問患者是否感覺不適

（）D.記錄體溫并觀察后續(xù)變化

答：________

7.為糖尿病患者測量血糖時(shí)，以下操作正確的是（）

（）A.使用酒精消毒后立即采血

（）B.穿刺部位應(yīng)避開關(guān)節(jié)處

（）C.采血量需超過試紙顯示線

（）D.測量前需劇烈運(yùn)動(dòng)患者

答：________

8.患者突發(fā)意識喪失，護(hù)理員首先應(yīng)采取的措施是（）

（）A.撥打急救電話

（）B.按壓人中穴催醒

（）C.解開患者衣領(lǐng)保持呼吸道通暢

（）D.搖動(dòng)患者頭部呼叫其姓名

答：________

9.患者皮膚出現(xiàn)壓瘡早期征兆時(shí)，護(hù)理員應(yīng)（）

（）A.增加該部位翻身頻率

（）B.使用熱水袋局部熱敷

（）C.涂抹保護(hù)性敷料覆蓋

（）D.停止按摩該區(qū)域皮膚

答：________

10.護(hù)理員與患者溝通時(shí)，以下哪項(xiàng)做法最能建立信任？（）

（）A.使用專業(yè)術(shù)語解釋病情

（）B.先詢問無關(guān)話題再談?wù)?/p>

（）C.保持眼神接觸并耐心傾聽

（）D.提出多項(xiàng)選擇讓患者二選一

答：________

11.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作需特別注意？（）

（）A.使用含酒精漱口水

（）B.清潔時(shí)動(dòng)作需輕柔

（）C.每次護(hù)理后立即丟棄工具

（）D.使用同一棉球清潔不同區(qū)域

答：________

12.護(hù)理員協(xié)助患者下床活動(dòng)時(shí)，以下哪項(xiàng)是關(guān)鍵注意事項(xiàng)？（）

（）A.先協(xié)助患者坐起再站立

（）B.讓患者自行用力站立

（）C.護(hù)理員需始終站在患者背后

（）D.提醒患者緩慢下蹲避免眩暈

答：________

13.患者因長期臥床出現(xiàn)肌肉萎縮，護(hù)理員應(yīng)（）

（）A.按摩患處促進(jìn)血液循環(huán)

（）B.鼓勵(lì)患者自行進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

（）C.減少翻身次數(shù)避免疲勞

（）D.使用彈性繃帶固定患肢

答：________

14.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者床旁呼叫器未響應(yīng)，正確的處理順序是（）

（）A.檢查呼叫器電池→呼叫家屬→通知護(hù)士站

（）B.通知護(hù)士站→檢查呼叫器電池→呼叫家屬

（）C.呼叫家屬→通知護(hù)士站→檢查呼叫器電池

（）D.直接離開等待家屬呼叫

答：________

15.患者因情緒波動(dòng)出現(xiàn)行為異常，護(hù)理員應(yīng)（）

（）A.堅(jiān)持執(zhí)行原定護(hù)理計(jì)劃

（）B.立即隔離患者到安靜房間

（）C.使用約束帶控制患者行為

（）D.耐心溝通并調(diào)整護(hù)理方式

答：________

16.護(hù)理員在協(xié)助患者穿衣時(shí)，以下哪項(xiàng)做法可能引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛？（）

（）A.先穿患側(cè)肢體

（）B.使用輔助工具如紐扣鉤

（）C.幫助患者調(diào)整坐姿為最佳角度

（）D.確保衣物尺寸與患者體型匹配

答：________

17.患者因藥物副作用出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)理員應(yīng)（）

（）A.立即停止用藥并通知醫(yī)生

（）B.強(qiáng)行喂食流質(zhì)食物

（）C.保持患者頭部前傾避免誤吸

（）D.讓患者平躺以緩解不適

答：________

18.護(hù)理員為患者更換尿布時(shí)，以下哪項(xiàng)操作需特別注意？（）

（）A.使用一次性尿墊覆蓋臀部

（）B.清潔時(shí)從前往后擦拭

（）C.直接將尿布貼在皮膚上

（）D.換完尿布立即清洗雙手

答：________

19.患者因聽力障礙需要溝通時(shí)，護(hù)理員應(yīng)（）

（）A.提高音量大聲說話

（）B.使用手勢代替文字記錄

（）C.確保面對面溝通并靠近患者

（）D.只依賴家屬進(jìn)行翻譯

答：________

20.護(hù)理員交接班時(shí)需記錄的內(nèi)容不包括（）

（）A.患者當(dāng)日用藥情況

（）B.患者情緒變化及應(yīng)對措施

（）C.患者家屬的聯(lián)系方式

（）D.患者床單更換完成時(shí)間

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.患者臥床期間預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括（）

（）A.定時(shí)翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用防壓瘡床墊

（）D.按摩受壓部位促進(jìn)循環(huán)

（）E.保持床鋪平整無褶皺

答：________

22.護(hù)理員協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)需觀察的內(nèi)容有（）

（）A.食物是否順利進(jìn)入食道

（）B.患者有無嗆咳或呼吸困難

（）C.患者表情是否滿足

（）D.食物溫度是否合適

（）E.患者進(jìn)食速度是否過快

答：________

23.患者發(fā)生跌倒時(shí)，護(hù)理員應(yīng)立即采取的措施包括（）

（）A.立即檢查患者意識狀態(tài)

（）B.呼叫其他護(hù)理員協(xié)助

（）C.拍打患者身體使其清醒

（）D.確?；颊咚闹珶o外傷

（）E.記錄跌倒發(fā)生時(shí)間及原因

答：________

24.護(hù)理員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)需準(zhǔn)備的用物包括（）

（）A.溫水漱口杯

（）B.消毒棉球

（）C.壓舌板

（）D.橡膠吸管

（）E.感染性廢物袋

答：________

25.護(hù)理員與患者溝通時(shí)需注意的原則有（）

（）A.使用通俗易懂的語言

（）B.保持適當(dāng)?shù)纳眢w距離

（）C.耐心傾聽患者表達(dá)

（）D.主動(dòng)詢問患者需求

（）E.限制溝通時(shí)間避免疲勞

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理員可以代替醫(yī)生開具醫(yī)囑。（）

答：________

27.患者進(jìn)食后立即平躺可能導(dǎo)致反流，需保持上半身抬高30分鐘。（）

答：________

28.為患者測量血壓時(shí)，袖帶應(yīng)松緊適宜，覆蓋肱動(dòng)脈上2-3厘米。（）

答：________

29.護(hù)理員在操作前必須洗手，接觸患者前后需再次洗手。（）

答：________

30.約束帶僅用于防止患者墜床，禁止用于限制患者活動(dòng)。（）

答：________

31.患者皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí)，應(yīng)立即涂抹藥物緩解疼痛。（）

答：________

32.護(hù)理員可以自行調(diào)配患者藥物濃度。（）

答：________

33.患者突發(fā)呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即協(xié)助其采取半臥位。（）

答：________

34.護(hù)理員在患者面前討論隱私信息需確保其他人員不在場。（）

答：________

35.患者因疼痛無法入睡時(shí)，可立即給予止痛藥。（）

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時(shí)，需注意保持患者_(dá)_____，避免拖拽或推搡。

答：________

37.為臥床患者更換尿布時(shí)，需先清潔______，再清潔會(huì)陰部，遵循______原則。

答：________；________

38.患者因長期臥床出現(xiàn)肌肉萎縮時(shí)，護(hù)理員應(yīng)鼓勵(lì)其進(jìn)行______，如主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。

答：________

39.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者意識喪失時(shí)，應(yīng)立即檢查其______，并保持呼吸道______。

答：________；________

40.與聽力障礙患者溝通時(shí)，護(hù)理員應(yīng)確保______，并使用______的方式表達(dá)。

答：________；________

五、簡答題（共20分）

41.簡述護(hù)理員在協(xié)助患者下床活動(dòng)時(shí)需注意的關(guān)鍵事項(xiàng)。（5分）

答：________

42.結(jié)合實(shí)際案例，分析患者因長期臥床出現(xiàn)壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)因素及預(yù)防措施。（6分）

答：________

43.護(hù)理員如何通過有效溝通提升患者的依從性？（7分）

答：________

六、案例分析題（共25分）

44.案例：患者李女士，65歲，因腦梗塞臥床2周，近日出現(xiàn)骶尾部皮膚紅腫，局部皮溫略高，患者主訴輕微疼痛。護(hù)理員發(fā)現(xiàn)后立即上報(bào)并協(xié)助處理。

問題：

（1）分析患者皮膚紅腫的可能原因及潛在風(fēng)險(xiǎn)。（8分）

答：________

（2）護(hù)理員應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡進(jìn)一步發(fā)展？（8分）

答：________

（3）總結(jié)該案例中護(hù)理員需注意的關(guān)鍵點(diǎn)。（9分）

答：________

參考答案及解析部分

參考答案

一、單選題

1.B

2.C

3.C

4.C

5.C

6.D

7.B

8.C

9.A

10.C

11.B

12.A

13.B

14.A

15.D

16.A

17.C

18.B

19.C

20.D

二、多選題

21.ABCDE

22.ABD

23.ABD

24.ABCDE

25.ABCD

三、判斷題

26.×

27.√

28.√

29.√

30.×

31.×

32.×

33.×

34.√

35.×

四、填空題

36.身體軸線

37.會(huì)陰部；由前往后

38.主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)

39.意識；通暢

40.身體距離；非語言

五、簡答題

41.答：

①下床前需評估患者身體狀況及活動(dòng)能力，確保無禁忌癥；

②協(xié)助患者先坐起，再逐漸站起，避免突然改變體位；

③護(hù)理員需站在患者健側(cè)，一手扶腰部，一手托住肘部或腋下提供支撐；

④確?；颊咝追阑孛娓稍锲秸?；

⑤下床后需觀察患者有無頭暈、乏力等癥狀。

42.答：

風(fēng)險(xiǎn)因素：

①長期臥床導(dǎo)致局部組織持續(xù)受壓；

②血液循環(huán)受阻，組織供氧不足；

③皮膚潮濕或摩擦損傷；

④患者營養(yǎng)不良或體溫升高加劇損傷。

預(yù)防措施：

①定時(shí)翻身（每2小時(shí)一次），使用減壓床墊；

②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕；

③按摩受壓部位促進(jìn)循環(huán)，但避免過度用力；

④患者進(jìn)食高蛋白飲食，保持體溫穩(wěn)定。

43.答：

①使用通俗易懂的語言，避免專業(yè)術(shù)語；

②耐心傾聽患者需求，給予情感支持；

③通過非語言溝通（如微笑、眼神）傳遞關(guān)懷；

④提供選擇機(jī)會(huì)，增強(qiáng)患者參與感；

⑤及時(shí)反饋患者疑問，避免誤解；

⑥結(jié)合患者文化背景調(diào)整溝通方式。

六、案例分析題

（1）答：

①原因：骶尾部長期受壓導(dǎo)致局部組織缺血、缺氧，出現(xiàn)炎癥反應(yīng)；

②潛在風(fēng)險(xiǎn)：若未及時(shí)干預(yù)，紅腫部位可能發(fā)展成壓瘡，導(dǎo)致感染、疼痛甚至敗血癥。

（2）答：

①增加翻身頻率（每2小時(shí)一次），使用減壓坐墊；

②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕；

③使用氣墊床或減壓床墊，分散壓力；

④按摩周圍肌肉促進(jìn)血液循環(huán)；

⑤加強(qiáng)營養(yǎng)支持，提高組織修復(fù)能力；

⑥密切觀察皮膚變化，記錄紅腫范圍及進(jìn)展。

（3）答：

①壓瘡預(yù)防需從“預(yù)防為主”原則出發(fā)，定期評估風(fēng)險(xiǎn)；

②護(hù)理員需掌握正確的翻身技巧，避免拖拽損傷皮膚；

③發(fā)現(xiàn)早期壓瘡跡象需立即上報(bào)并采取措施；

④加強(qiáng)與家屬溝通，共同參與護(hù)理過程；

⑤護(hù)理記錄需詳細(xì)，便于交接班及病情追蹤。

解析

一、單選題

1.B解析：食物溫度不適可能引發(fā)消化不良或食道刺激，需優(yōu)先確保；口感、種類為次要考慮。

8.C解析：保持呼吸道通暢是搶救的首要措施，其他選項(xiàng)需在確認(rèn)氣道暢通后進(jìn)行。

15.D解析：情緒波動(dòng)時(shí)需耐心溝通，調(diào)整護(hù)理方式，避免激化矛盾；隔離或約束可能加劇患者心理壓力。

二、多選題

21.ABCDE解析：預(yù)防壓瘡需綜合措施，包括體位、皮膚護(hù)理、營養(yǎng)支持等。

22.AB