第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理緊急處理簡答題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理緊急處理中，發(fā)現(xiàn)患者突然意識喪失，首選的急救措施是（）。

（A）立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇

（B）呼叫他人并準(zhǔn)備急救設(shè)備

（C）檢查患者呼吸和脈搏

（D）給予患者氧氣吸入

2.心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為（）。

（A）15:2

（B）30:2

（C）10:1

（D）20:3

3.護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克，首選的治療措施是（）。

（A）立即給予腎上腺素

（B）靜脈注射地塞米松

（C）保持患者平臥位

（D）吸氧并觀察生命體征

4.患者發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難，端坐呼吸，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？（）

（A）給予高流量氧氣吸入

（B）協(xié)助患者半臥位

（C）給予嗎啡緩解疼痛

（D）監(jiān)測血氧飽和度

5.護(hù)理緊急處理中，使用簡易呼吸器時(shí)，正確的手法是（）。

（A）緊捏面罩，快速吹氣

（B）放松面罩，緩慢吹氣

（C）緊捏面罩并持續(xù)吹氣

（D）先檢查患者口腔再吹氣

6.患者發(fā)生電擊傷，首要的急救措施是（）。

（A）立即送往醫(yī)院

（B）切斷電源并檢查傷情

（C）給予抗生素預(yù)防感染

（D）冷敷傷口

7.護(hù)理緊急處理中，使用止血帶時(shí)，以下哪項(xiàng)做法不正確？（）

（A）記錄止血帶時(shí)間

（B）每60分鐘松解一次

（C）縛扎部位應(yīng)靠近傷口

（D）用于肢體離斷傷時(shí)需保留斷肢

8.患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？（）

（A）移開周圍硬物防止碰撞

（B）按壓患者眼球催醒

（C）解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢

（D）記錄發(fā)作時(shí)間

9.護(hù)理緊急處理中，高熱患者的物理降溫首選方法是（）。

（A）酒精擦浴

（B）溫水擦浴

（C）冰袋冷敷頭部

（D）口服退熱藥

10.患者發(fā)生靜脈空氣栓塞，以下哪項(xiàng)措施不正確？（）

（A）立即取左側(cè)臥位頭低腳高位

（B）給予高流量氧氣吸入

（C）靜脈注射地塞米松

（D）監(jiān)測心電圖變化

11.護(hù)理緊急處理中，患者意識不清但呼吸存在，應(yīng)采取的體位是（）。

（A）平臥位

（B）側(cè)臥位

（C）半臥位

（D）頭低腳高位

12.患者發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)，皮疹廣泛出現(xiàn)，以下哪項(xiàng)藥物禁用？（）

（A）腎上腺素

（B）苯海拉明

（C）氫化可的松

（D）阿托品

13.護(hù)理緊急處理中，使用舌鉗時(shí)應(yīng)注意（）。

（A）鉗夾舌面

（B）鉗夾舌根

（C）先檢查口腔再操作

（D）用力過猛導(dǎo)致?lián)p傷

14.患者發(fā)生中毒，以下哪項(xiàng)措施不正確？（）

（A）立即催吐

（B）記錄中毒物種類

（C）保留毒物樣本

（D）保持呼吸道通暢

15.護(hù)理緊急處理中，使用呼吸興奮劑時(shí)，以下哪項(xiàng)注意事項(xiàng)不正確？（）

（A）避免過量使用

（B）監(jiān)測血?dú)夥治?/p>

（C）適用于所有呼吸衰竭患者

（D）注意藥物副作用

16.患者發(fā)生骨折，以下哪項(xiàng)急救措施不正確？（）

（A）現(xiàn)場復(fù)位

（B）固定患肢

（C）抬高患肢

（D）冷敷止痛

17.護(hù)理緊急處理中，患者出現(xiàn)失血性休克，首選的補(bǔ)液種類是（）。

（A）生理鹽水

（B）葡萄糖溶液

（C）血漿

（D）林格液

18.患者發(fā)生燒燙傷，以下哪項(xiàng)急救措施不正確？（）

（A）立即用冷水沖洗

（B）涂抹牙膏或醬油

（C）脫去被浸濕衣物

（D）避免打破水泡

19.護(hù)理緊急處理中，使用簡易呼吸器時(shí)，每次吹氣時(shí)間應(yīng)（）。

（A）＜1秒

（B）1-2秒

（C）3-4秒

（D）5秒以上

20.患者發(fā)生心臟驟停，搶救成功的關(guān)鍵因素是（）。

（A）早期除顫

（B）長時(shí)間按壓

（C）高流量氧氣

（D）靜脈補(bǔ)液

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理緊急處理中，發(fā)現(xiàn)患者意識喪失，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查包括（）。

（A）呼吸

（B）脈搏

（C）瞳孔

（D）體溫

22.心肺復(fù)蘇時(shí)，高質(zhì)量的按壓要求（）。

（A）深度5-6厘米

（B）頻率100-120次/分鐘

（C）完全胸廓回彈

（D）中斷按壓進(jìn)行除顫

23.護(hù)理緊急處理中，過敏性休克的治療措施包括（）。

（A）腎上腺素靜脈注射

（B）抗組胺藥物

（C）保持氣道通暢

（D）激素治療

24.患者發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難，以下哪些護(hù)理措施有助于緩解癥狀？（）

（A）抬高床頭

（B）給予支氣管擴(kuò)張劑

（C）高流量氧氣吸入

（D）嗎啡鎮(zhèn)靜

25.護(hù)理緊急處理中，使用簡易呼吸器時(shí)，正確的操作包括（）。

（A）檢查氣囊是否漏氣

（B）觀察患者胸廓起伏

（C）每次吹氣時(shí)間1秒

（D）先扣緊面罩再吹氣

26.患者發(fā)生電擊傷，以下哪些護(hù)理措施正確？（）

（A）檢查有無心律失常

（B）檢查有無燒傷

（C）立即送往醫(yī)院

（D）保持呼吸道通暢

27.護(hù)理緊急處理中，止血帶使用時(shí)需注意（）。

（A）記錄時(shí)間

（B）每60分鐘松解

（C）縛扎部位正確

（D）避免用于肢體離斷傷

28.患者發(fā)生癲癇發(fā)作，以下哪些護(hù)理措施正確？（）

（A）移開周圍硬物

（B）按壓患者眼球

（C）保持呼吸道通暢

（D）記錄發(fā)作時(shí)間

29.護(hù)理緊急處理中，高熱患者的物理降溫方法包括（）。

（A）溫水擦浴

（B）酒精擦浴

（C）冰袋冷敷

（D）口服退熱藥

30.患者發(fā)生靜脈空氣栓塞，以下哪些措施正確？（）

（A）左側(cè)臥位頭低腳高位

（B）高流量氧氣吸入

（C）靜脈注射地塞米松

（D）監(jiān)測心電圖變化

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓部位是胸骨下半部。

32.護(hù)理緊急處理中，發(fā)現(xiàn)患者意識喪失，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

33.過敏性休克患者首選腎上腺素治療。

34.患者發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即給予高流量氧氣吸入。

35.使用簡易呼吸器時(shí)，每次吹氣時(shí)間應(yīng)1秒。

36.患者發(fā)生電擊傷，應(yīng)立即切斷電源。

37.護(hù)理緊急處理中，止血帶使用時(shí)間不宜超過1小時(shí)。

38.患者發(fā)生癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)按壓其眼球催醒。

39.高熱患者首選物理降溫方法。

40.靜脈空氣栓塞患者應(yīng)采取右側(cè)臥位。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理緊急處理中，發(fā)現(xiàn)患者意識喪失，應(yīng)首先檢查______和______。

42.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為______：2。

43.過敏性休克患者首選______治療。

44.患者發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難時(shí)，應(yīng)采取______位。

45.使用簡易呼吸器時(shí)，每次吹氣時(shí)間應(yīng)______秒。

46.患者發(fā)生電擊傷，應(yīng)立即______電源。

47.護(hù)理緊急處理中，止血帶使用時(shí)間不宜超過______分鐘。

48.患者發(fā)生癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)移開______防止碰撞。

49.高熱患者首選______降溫方法。

50.靜脈空氣栓塞患者應(yīng)采取______臥位。

五、簡答題（共30分）

51.簡述心臟驟停的搶救流程。（10分）

52.患者發(fā)生過敏性休克時(shí)，如何進(jìn)行急救處理？（10分）

53.簡述使用止血帶時(shí)的注意事項(xiàng)。（5分）

54.患者發(fā)生癲癇發(fā)作時(shí)，如何進(jìn)行急救處理？（5分）

六、案例分析題（共15分）

某患者因哮喘急性發(fā)作入院，護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者突然意識喪失，呼吸停止。請結(jié)合案例回答以下問題：

（1）此時(shí)應(yīng)立即采取哪些急救措施？（5分）

（2）如何判斷患者是否需要心肺復(fù)蘇？（5分）

（3）若患者恢復(fù)意識，后續(xù)護(hù)理應(yīng)注意哪些問題？（5分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B2.B3.A4.C5.A6.B7.D8.B9.B10.C

11.B12.D13.C14.A15.C16.A17.A18.B19.A20.A

二、多選題

21.ABC22.ABC23.ABCD24.ABC25.ABCD26.ABCD27.ABCD

28.AC29.ABC30.ABCD

三、判斷題

31.√32.√33.√34.√35.√36.√37.√38.×39.√40.×

四、填空題

41.呼吸、脈搏42.3043.腎上腺素44.半臥45.146.切斷47.6048.硬物

49.物理50.左側(cè)

五、簡答題

51.答：

①檢查患者反應(yīng)、呼吸、脈搏；

②呼叫他人并準(zhǔn)備急救設(shè)備；

③立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（按壓部位：胸骨下半部，頻率100-120次/分鐘，深度5-6厘米，按壓與通氣比例為30:2）；

④盡快進(jìn)行除顫（使用AED）；

⑤保持呼吸道通暢。

52.答：

①立即皮下注射腎上腺素；

②保持呼吸道通暢；

③吸氧；

④靜脈注射抗組胺藥物和激素；

⑤密切監(jiān)測生命體征；

⑥立即送往醫(yī)院。

53.答：

①記錄止血帶時(shí)間；

②每隔60分鐘松解一次，每次3-5分鐘；

③縛扎部位應(yīng)靠近傷口，松緊適度；

④避免用于肢體離斷傷，若離斷需保留斷肢。

54.答：

①移開周圍硬物防止碰撞；

②解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢；

③記錄發(fā)作時(shí)間；

④不要按壓患者眼球；

⑤恢復(fù)意識后觀察生命體征。

六、案例分析題

（1）答：

①立即高流量氧氣吸入；

②開始心肺復(fù)蘇（按壓與通氣比例為30:2）；

③盡快進(jìn)行除顫（使用AED）；

④建立靜脈通路并補(bǔ)液。

（2）答：

①檢查患者有無自主呼吸；

②測量血壓、心率；

③若患者無呼吸、脈搏，需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

（3）答：

①密切監(jiān)測生命體征；

②觀察有無呼吸困難加重；

③持續(xù)吸氧；

④遵醫(yī)囑用藥；

⑤做好患者及家屬的心理支持。

解析

一、單選題

1.解析：正確選項(xiàng)為B（呼叫他人并準(zhǔn)備急救設(shè)備），因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)患者意識喪失時(shí)，應(yīng)立即呼叫他人并準(zhǔn)備急救設(shè)備，再進(jìn)行急救措施。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樾姆螐?fù)蘇需要兩人配合；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)在呼叫他人后進(jìn)行；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橐庾R喪失時(shí)需優(yōu)先檢查呼吸和脈搏。

2.解析：正確選項(xiàng)為B（30:2），根據(jù)《心肺復(fù)蘇指南》，按壓與通氣的比例為30:2。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)?5:2是嬰兒心肺復(fù)蘇的比例；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，10:1不是標(biāo)準(zhǔn)比例；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，20:3是新生兒心肺復(fù)蘇的比例。

3.解析：正確選項(xiàng)為A（立即給予腎上腺素），因?yàn)槟I上腺素是治療過敏性休克的首選藥物。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，地塞米松是激素治療，起效較慢；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，平臥位可能加重呼吸困難；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，吸氧不能解決過敏性休克的根本問題。

4.解析：正確選項(xiàng)為C（給予嗎啡緩解疼痛），嗎啡會抑制呼吸，不適合嚴(yán)重呼吸困難患者。A、B、D選項(xiàng)均有助于緩解呼吸困難。

5.解析：正確選項(xiàng)為A（緊捏面罩，快速吹氣），使用簡易呼吸器時(shí)需緊捏面罩確保密閉，快速吹氣。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，放松面罩會導(dǎo)致漏氣；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，持續(xù)吹氣可能導(dǎo)致過度通氣；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先檢查口腔再吹氣。

6.解析：正確選項(xiàng)為B（切斷電源并檢查傷情），電擊傷首要措施是切斷電源，避免二次傷害。A、C、D選項(xiàng)均非首要措施。

7.解析：正確選項(xiàng)為D（用于肢體離斷傷時(shí)需保留斷肢），止血帶用于止血，但肢體離斷傷時(shí)需保留斷肢送檢。A、B、C選項(xiàng)均正確。

8.解析：正確選項(xiàng)為B（按壓患者眼球催醒），按壓眼球會損傷眼睛，且不能催醒意識。A、C、D選項(xiàng)均正確。

9.解析：正確選項(xiàng)為B（溫水擦?。?，溫水擦浴是物理降溫首選方法。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，酒精擦浴可能導(dǎo)致寒戰(zhàn)；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，冰袋冷敷頭部可能導(dǎo)致頭部凍傷；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，口服退熱藥需遵醫(yī)囑。

10.解析：正確選項(xiàng)為C（靜脈注射地塞米松），地塞米松是激素治療，不能解決靜脈空氣栓塞。A、B、D選項(xiàng)均正確。

11.解析：正確選項(xiàng)為B（側(cè)臥位），側(cè)臥位可防止嘔吐物誤吸。A、C、D選項(xiàng)均不適用于意識不清患者。

12.解析：正確選項(xiàng)為D（阿托品），阿托品是抗膽堿能藥物，不適合過敏性休克。A、B、C選項(xiàng)均正確。

13.解析：正確選項(xiàng)為C（先檢查口腔再操作），使用舌鉗前需檢查口腔，避免損傷。A、B、D選項(xiàng)均錯(cuò)誤。

14.解析：正確選項(xiàng)為A（立即催吐），中毒后不宜催吐，可能導(dǎo)致窒息。B、C、D選項(xiàng)均正確。

15.解析：正確選項(xiàng)為C（適用于所有呼吸衰竭患者），呼吸興奮劑不適用于所有呼吸衰竭患者，需根據(jù)病因選擇。A、B、D選項(xiàng)均正確。

16.解析：正確選項(xiàng)為A（現(xiàn)場復(fù)位），骨折應(yīng)避免現(xiàn)場復(fù)位，需專業(yè)處理。B、C、D選項(xiàng)均正確。

17.解析：正確選項(xiàng)為A（生理鹽水），失血性休克首選生理鹽水補(bǔ)液。B、C、D選項(xiàng)均錯(cuò)誤。

18.解析：正確選項(xiàng)為B（涂抹牙膏或醬油），牙膏或醬油會污染傷口，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。A、C、D選項(xiàng)均正確。

19.解析：正確選項(xiàng)為A（＜1秒），每次吹氣時(shí)間應(yīng)＜1秒，避免過度通氣。B、C、D選項(xiàng)均錯(cuò)誤。

20.解析：正確選項(xiàng)為A（早期除顫），早期除顫是搶救成功的關(guān)鍵。B、C、D選項(xiàng)均錯(cuò)誤。

二、多選題

21.解析：正確選項(xiàng)為ABC，發(fā)現(xiàn)患者意識喪失時(shí)，應(yīng)首先檢查呼吸、脈搏、瞳孔。體溫檢查可后續(xù)進(jìn)行。

22.解析：正確選項(xiàng)為ABC，高質(zhì)量的按壓要求深度5-6厘米、頻率100-120次/分鐘、完全胸廓回彈。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，除顫需中斷按壓。

23.解析：正確選項(xiàng)為ABCD，過敏性休克的治療措施包括腎上腺素、抗組胺藥物、激素治療、保持氣道通暢。

24.解析：正確選項(xiàng)為ABC，抬高床頭、支氣管擴(kuò)張劑、高流量氧氣有助于緩解呼吸困難。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，嗎啡會抑制呼吸。

25.解析：正確選項(xiàng)為ABCD，使用簡易呼吸器時(shí)需檢查氣囊、觀察胸廓起伏、每次吹氣時(shí)間1秒、先扣緊面罩再吹氣。

26.解析：正確選項(xiàng)為ABCD，電擊傷應(yīng)檢查心律失常、燒傷、立即送往醫(yī)院、保持呼吸道通暢。

27.解析：正確選項(xiàng)為ABCD，止血帶使用時(shí)需記錄時(shí)間、每60分鐘松解、縛扎部位正確、避免用于肢體離斷傷。

28.解析：正確選項(xiàng)為AC，癲癇發(fā)作時(shí)移開硬物、保持呼吸道通暢。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，按壓眼球會損傷眼睛；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，記錄發(fā)作時(shí)間不是首要措施。

29.解析：正確選項(xiàng)為ABC，物理降溫方法包括溫水擦浴、酒精擦浴、冰袋冷敷。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，口服退熱藥需遵醫(yī)囑。

30.解析：正確選項(xiàng)為ABCD，靜脈空氣栓塞的治療措施包括左側(cè)臥位、高流量氧氣、靜脈注射地塞米松、監(jiān)測心電圖變化。

三、判斷題

31.√解析：根據(jù)《心肺復(fù)蘇指南》，按壓部位是胸骨下半部。

32.√解析：發(fā)現(xiàn)患者意識喪失時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

33.√解析：腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物。

34.√解析：高流量氧氣有助于緩解呼吸困難。

35.√解析：使用簡易呼吸器時(shí)，每次吹氣時(shí)間應(yīng)1秒。

36.√解析：電擊傷應(yīng)立即切斷電源。

37.√解析：止血帶使用時(shí)間不宜超過60分鐘。

38.×解析：癲癇發(fā)作時(shí)按壓眼球