系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)指導(dǎo)手冊(cè)一、實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)（一）知識(shí)目標(biāo)掌握人體各系統(tǒng)器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)、位置毗鄰及功能意義，理解“結(jié)構(gòu)-功能”的統(tǒng)一性；熟悉解剖學(xué)姿勢(shì)、方位術(shù)語(yǔ)及常用切面（矢狀面、冠狀面、水平面）的定義，建立三維解剖空間思維。（二）能力目標(biāo)具備規(guī)范使用解剖器械的操作能力，能獨(dú)立完成標(biāo)本的層次解剖與結(jié)構(gòu)識(shí)別；學(xué)會(huì)用繪圖、文字描述等方式記錄實(shí)驗(yàn)結(jié)果，提升邏輯分析與問(wèn)題解決能力（如通過(guò)血管走行推斷器官血供特點(diǎn)）。（三）素養(yǎng)目標(biāo)樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度與生命倫理意識(shí)，尊重遺體捐獻(xiàn)者的奉獻(xiàn)精神；培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力（如分組解剖時(shí)的分工配合），形成“操作規(guī)范、記錄詳實(shí)、反思深入”的實(shí)驗(yàn)習(xí)慣。二、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備（一）標(biāo)本與模型1.標(biāo)本類型：浸制標(biāo)本（福爾馬林固定，用于器官/系統(tǒng)整體觀察，如離體心臟、完整消化系統(tǒng)）；塑化標(biāo)本（結(jié)構(gòu)清晰、可觸摸，適合肌肉/血管的三維解剖，如上肢帶肌塑化標(biāo)本）；骨骼標(biāo)本（自然骨或模型，用于骨形態(tài)、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)觀察，如脊柱模型）。2.使用要求：浸制標(biāo)本使用前瀝干液體，避免污染；塑化標(biāo)本輕拿輕放，勿用尖銳器械觸碰；骨骼標(biāo)本需固定關(guān)節(jié)（如用繃帶纏繞膝關(guān)節(jié)模型），防止散落。（二）器械與耗材1.常用器械：解剖刀（11號(hào)刀用于精細(xì)解剖¹，20號(hào)刀用于皮膚/筋膜切開）；鑷子（有齒鑷夾皮膚，無(wú)齒鑷操作血管/神經(jīng)）；解剖剪（直剪剪皮膚，彎剪剪深層組織）；探針（探查管道、間隙，如肝門的膽管/血管）；量角器（測(cè)量關(guān)節(jié)活動(dòng)度，如肩關(guān)節(jié)外展角度）。2.耗材準(zhǔn)備：一次性手套、口罩、解剖盤（鋪墊單）、標(biāo)本袋（臨時(shí)存組織）、記號(hào)筆（標(biāo)記結(jié)構(gòu)）、繪圖工具（鉛筆、坐標(biāo)紙）。（三）場(chǎng)地與環(huán)境實(shí)驗(yàn)臺(tái)提前用含氯消毒劑擦拭，通風(fēng)設(shè)備全程開啟（尤其是浸制標(biāo)本操作時(shí)）。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，標(biāo)本歸位，器械流水沖洗后用75%酒精浸泡30分鐘，臺(tái)面再次消毒。三、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目與操作流程（一）運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)（以“上肢帶肌解剖”為例）1.層次解剖淺層：切開皮膚→分離淺筋膜，識(shí)別鎖骨上神經(jīng)、頸外靜脈屬支；深層：切開深筋膜，暴露斜方肌、三角肌，觀察其形態(tài)（斜方肌呈三角形，三角肌為羽狀肌）；精細(xì)解剖：分離肌間結(jié)締組織，追蹤斜方肌起止點(diǎn)（枕外隆凸→鎖骨外側(cè)1/3，肩胛岡→肩峰），觀察其與肩胛提肌、菱形肌的毗鄰關(guān)系。2.功能分析結(jié)合肩關(guān)節(jié)模型，模擬斜方肌收縮（如聳肩動(dòng)作），推斷其“上提肩胛骨、輔助肩關(guān)節(jié)后伸”的功能；對(duì)比三角肌前/中/后束的肌纖維走向，分析其“肩關(guān)節(jié)外展、前屈、后伸”的作用。（二）內(nèi)臟系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)（以“心臟解剖”為例）1.心腔解剖沿房室溝切開右心房，觀察界嵴、梳狀肌，識(shí)別上/下腔靜脈口、卵圓窩（胚胎期卵圓孔遺跡）；切開右心室，暴露三尖瓣（3片瓣葉）、腱索、乳頭肌，觀察室間隔膜部與肌部的分界；同法解剖左心房（肺靜脈口）、左心室（二尖瓣、肉柱、主動(dòng)脈瓣）。2.結(jié)構(gòu)-功能聯(lián)系對(duì)比左右心室壁厚度（左室壁約為右室的3倍），結(jié)合體循環(huán)、肺循環(huán)的壓力差，分析“左室壁厚適應(yīng)高壓射血”的功能意義；觀察瓣膜形態(tài)（二尖瓣為半月形，三尖瓣為三角形），理解其“防止血液逆流”的作用。（三）通用操作原則1.解剖順序：從淺入深（皮膚→筋膜→肌肉→器官），先識(shí)別“標(biāo)志性結(jié)構(gòu)”（如胸骨角對(duì)應(yīng)第2肋，為胸腔解剖定位點(diǎn)）；2.結(jié)構(gòu)保護(hù)：重要血管（如股動(dòng)脈）、神經(jīng)（如坐骨神經(jīng)）需全程追蹤，用探針輕柔分離，避免盲目切斷；3.記錄方法：實(shí)驗(yàn)中用繪圖（標(biāo)注結(jié)構(gòu)名稱、比例）、拍照（標(biāo)注方位：“標(biāo)本仰臥位，頭端朝上”）或文字描述（如“肝右葉下方與膽囊毗鄰，膽囊呈梨形，長(zhǎng)約8cm”）記錄。四、實(shí)驗(yàn)安全與規(guī)范（一）生物安全防護(hù)接觸標(biāo)本時(shí)戴手套、口罩，若福爾馬林濺入眼內(nèi)，立即用清水沖洗15分鐘并就醫(yī)；廢棄物（手套、墊單）放入生物危害袋，經(jīng)高壓滅菌后處理；器械用流水沖洗，再浸泡于75%酒精中（或按院校流程消毒）。（二）操作規(guī)范解剖刀使用時(shí)，刀片與皮膚呈45°角（防止過(guò)深損傷結(jié)構(gòu)）；傳遞器械時(shí)，刀柄朝向?qū)Ψ?，禁止用器械指向他人；?biāo)本解剖后，若需保留結(jié)構(gòu)（如完整的血管束），用縫線或標(biāo)本夾固定；廢棄組織放入指定容器，禁止隨意丟棄。（三）倫理與人文規(guī)范實(shí)驗(yàn)前向遺體捐獻(xiàn)者默哀，實(shí)驗(yàn)中輕拿輕放標(biāo)本，避免不必要的破壞；禁止在標(biāo)本上涂鴉、刻字，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后將標(biāo)本歸還原位，保持完整性。五、實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫（一）報(bào)告結(jié)構(gòu)1.實(shí)驗(yàn)?zāi)康模好鞔_核心任務(wù)（如“觀察膝關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)，理解半月板的功能”）；2.實(shí)驗(yàn)材料：標(biāo)本（如“膝關(guān)節(jié)塑化標(biāo)本”）、器械（如“解剖盤、鑷子、探針”）；3.實(shí)驗(yàn)方法：簡(jiǎn)述操作步驟（如“解剖膝關(guān)節(jié)標(biāo)本，依次暴露關(guān)節(jié)囊、滑膜、半月板”）；4.實(shí)驗(yàn)結(jié)果：圖文結(jié)合描述結(jié)構(gòu)（如“內(nèi)側(cè)半月板呈C形，外側(cè)半月板為O形，均位于脛骨平臺(tái)與股骨髁之間”），可附手繪解剖圖（標(biāo)注比例尺：1:2）；5.討論與分析：聯(lián)系功能分析結(jié)構(gòu)（如“半月板的C/O形結(jié)構(gòu)，可緩沖膝關(guān)節(jié)壓力、增加穩(wěn)定性”），提出改進(jìn)建議（如“實(shí)驗(yàn)中可增加膝關(guān)節(jié)模型動(dòng)態(tài)演示，輔助理解運(yùn)動(dòng)機(jī)制”）。（二）評(píng)分要點(diǎn)結(jié)構(gòu)描述的準(zhǔn)確性（名稱、位置、毗鄰）；繪圖的規(guī)范性（比例、標(biāo)注、立體感）；討論的深度（結(jié)構(gòu)-功能聯(lián)系、實(shí)驗(yàn)反思）。六、教學(xué)評(píng)價(jià)與反饋（一）評(píng)價(jià)方式1.操作考核：隨機(jī)抽取任務(wù)（如“解剖肱動(dòng)脈，識(shí)別其分支（肱深動(dòng)脈、尺側(cè)上副動(dòng)脈）”），考核操作規(guī)范性、結(jié)構(gòu)識(shí)別準(zhǔn)確率；2.實(shí)驗(yàn)報(bào)告評(píng)分：根據(jù)結(jié)構(gòu)完整性、分析深度、圖文質(zhì)量評(píng)分；3.過(guò)程表現(xiàn)：觀察團(tuán)隊(duì)協(xié)作（如分組解剖時(shí)的分工）、安全規(guī)范遵守（如器械使用是否正確）。（二）反饋渠道1.實(shí)驗(yàn)后發(fā)放匿名問(wèn)卷，收集對(duì)標(biāo)本質(zhì)量（如“浸制標(biāo)本血管顯示不清”）、教學(xué)指導(dǎo)（如“希望增加3D解剖軟件演示”）的建議；2.定期召開師生座談會(huì)，討論實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)（如“腹膜腔結(jié)構(gòu)理解困難”），優(yōu)化教學(xué)方案（如增加實(shí)體標(biāo)本與虛擬解剖結(jié)合的教學(xué)模塊）。附錄：常見(jiàn)解剖結(jié)構(gòu)中英文對(duì)照表（如“肱骨humerus”“左心房leftatrium”）；器械使用圖解（如解剖刀的“執(zhí)筆式”持法、止血鉗的“鎖扣”操作）；緊急情況處理流程（如器械劃傷、標(biāo)本液體灼傷的急