(2025年)國家基本藥物制度政策及基本藥物合理使用培訓(xùn)測(cè)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.國家基本藥物制度首先在哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施（）A.國家舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)B.省級(jí)舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)C.政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)D.縣級(jí)舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)答案：C解析：國家基本藥物制度首先在政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施，旨在保障基層群眾基本用藥需求，提高基層醫(yī)療服務(wù)水平。2.國家基本藥物目錄不包括（）A.化學(xué)藥品B.生物制品C.中藥飲片D.中草藥答案：D解析：國家基本藥物目錄包括化學(xué)藥品、生物制品、中成藥、中藥飲片等，而中草藥未納入基本藥物目錄范疇。3.下列哪種藥物不屬于國家基本藥物（）A.青霉素B.阿司匹林C.慶大霉素D.萬古霉素答案：D解析：萬古霉素屬于特殊使用級(jí)抗菌藥物，價(jià)格相對(duì)昂貴且使用有嚴(yán)格限制，不屬于國家基本藥物。青霉素、阿司匹林、慶大霉素都是常用的基本藥物。4.國家基本藥物的遴選原則不包括（）A.防治必需B.安全有效C.價(jià)格昂貴D.使用方便答案：C解析：國家基本藥物遴選原則是防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備。價(jià)格昂貴不符合遴選原則。5.基本藥物由政府統(tǒng)一招標(biāo)采購，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)零差率銷售，這屬于國家基本藥物制度中的（）A.藥品供應(yīng)保障體系B.藥品價(jià)格管理體系C.藥品質(zhì)量監(jiān)管體系D.藥品使用監(jiān)測(cè)體系答案：A解析：政府統(tǒng)一招標(biāo)采購并在基層零差率銷售，是保障基本藥物供應(yīng)的重要舉措，屬于藥品供應(yīng)保障體系的內(nèi)容。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，加強(qiáng)對(duì)本機(jī)構(gòu)醫(yī)師和藥師的培訓(xùn)，提高（）A.醫(yī)療技術(shù)水平B.合理用藥水平C.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量D.醫(yī)患溝通能力答案：B解析：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師和藥師培訓(xùn)，目的是提高合理用藥水平，確?；舅幬锏恼_使用。7.以下關(guān)于基本藥物合理使用的說法，錯(cuò)誤的是（）A.可以根據(jù)患者意愿隨意更換藥物B.要嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)證C.注意藥物的不良反應(yīng)D.遵循藥物的用法用量答案：A解析：不能根據(jù)患者意愿隨意更換藥物，應(yīng)根據(jù)病情、藥物適應(yīng)證等合理選擇和使用藥物，嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、注意不良反應(yīng)、遵循用法用量都是合理用藥的要求。8.某患者診斷為上呼吸道感染，醫(yī)生開具了阿莫西林膠囊，這體現(xiàn)了基本藥物使用的（）A.安全性B.有效性C.經(jīng)濟(jì)性D.方便性答案：B解析：阿莫西林對(duì)上呼吸道感染有治療作用，體現(xiàn)了基本藥物的有效性。9.基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例（）非基本藥物A.高于B.低于C.等于D.不確定答案：A解析：為了鼓勵(lì)使用基本藥物，基本藥物報(bào)銷比例高于非基本藥物。10.國家基本藥物目錄在保持?jǐn)?shù)量相對(duì)穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，原則上（）調(diào)整一次A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C解析：國家基本藥物目錄原則上每3年調(diào)整一次，以適應(yīng)疾病譜變化、藥品研發(fā)進(jìn)展等情況。11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)優(yōu)先選用（）A.國家基本藥物B.進(jìn)口藥物C.高價(jià)藥物D.新藥答案：A解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先選用國家基本藥物，保障基本藥物的合理使用。12.下列關(guān)于基本藥物處方權(quán)的說法，正確的是（）A.只有醫(yī)師才有基本藥物處方權(quán)B.藥師也可以開具基本藥物處方C.經(jīng)過培訓(xùn)并考核合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生有基本藥物處方權(quán)D.實(shí)習(xí)醫(yī)生也可以開具基本藥物處方答案：C解析：經(jīng)過培訓(xùn)并考核合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生有基本藥物處方權(quán)。醫(yī)師和藥師職責(zé)不同，藥師負(fù)責(zé)審核處方等工作，實(shí)習(xí)醫(yī)生需在帶教老師指導(dǎo)下開具處方。13.基本藥物的劑型應(yīng)當(dāng)（）A.盡量選擇口服劑型B.盡量選擇注射劑型C.以臨床需求為導(dǎo)向，兼顧方便性和經(jīng)濟(jì)性D.只選擇價(jià)格低廉的劑型答案：C解析：基本藥物劑型選擇應(yīng)以臨床需求為導(dǎo)向，同時(shí)兼顧方便性和經(jīng)濟(jì)性，不能單純只考慮口服或注射劑型，也不是只選價(jià)格低廉的劑型。14.某患者長期使用某種基本藥物后出現(xiàn)了不良反應(yīng)，醫(yī)生應(yīng)（）A.立即停藥B.繼續(xù)使用并觀察C.調(diào)整藥物劑量D.根據(jù)不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度采取相應(yīng)措施答案：D解析：應(yīng)根據(jù)不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度采取相應(yīng)措施，如輕微不良反應(yīng)可調(diào)整劑量、密切觀察，嚴(yán)重不良反應(yīng)則需立即停藥等。15.國家基本藥物制度的目標(biāo)不包括（）A.提高群眾獲得基本藥物的可及性B.保證群眾基本用藥需求C.促進(jìn)藥品市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，提高藥品價(jià)格D.規(guī)范藥品生產(chǎn)流通使用行為答案：C解析：國家基本藥物制度目標(biāo)是提高可及性、保證基本用藥需求、規(guī)范藥品生產(chǎn)流通使用行為等，不是提高藥品價(jià)格，而是合理控制藥品價(jià)格。16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)基本藥物臨床使用情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的內(nèi)容不包括（）A.藥物的不良反應(yīng)B.藥物的濫用情況C.藥物的成本效益D.藥物的外觀質(zhì)量答案：D解析：重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括不良反應(yīng)、濫用情況、成本效益等，藥物外觀質(zhì)量主要在藥品驗(yàn)收等環(huán)節(jié)關(guān)注，不屬于臨床使用監(jiān)測(cè)重點(diǎn)。17.基本藥物集中采購平臺(tái)應(yīng)遵循的原則不包括（）A.公開透明B.公平競(jìng)爭(zhēng)C.公正廉潔D.保護(hù)高價(jià)藥品答案：D解析：集中采購平臺(tái)應(yīng)遵循公開透明、公平競(jìng)爭(zhēng)、公正廉潔原則，目的是保障基本藥物供應(yīng)和合理價(jià)格，不是保護(hù)高價(jià)藥品。18.以下哪種情況不屬于基本藥物合理使用的范疇（）A.按照說明書用藥B.超劑量使用藥物C.聯(lián)合用藥合理D.注意藥物相互作用答案：B解析：超劑量使用藥物屬于不合理用藥，按照說明書用藥、聯(lián)合用藥合理、注意藥物相互作用都是合理使用的表現(xiàn)。19.國家基本藥物制度對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償機(jī)制主要包括（）A.政府財(cái)政補(bǔ)助B.醫(yī)保支付C.服務(wù)收費(fèi)D.以上都是答案：D解析：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制包括政府財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、服務(wù)收費(fèi)等多種方式。20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在基本藥物采購過程中，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行（）A.自行采購原則B.集中采購原則C.高價(jià)采購原則D.分散采購原則答案：B解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)在基本藥物采購中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行集中采購原則，保障基本藥物質(zhì)量和供應(yīng)穩(wěn)定性。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.國家基本藥物制度的主要內(nèi)容包括（）A.國家基本藥物目錄的遴選調(diào)整B.基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)保障C.基本藥物的集中采購和配送D.基本藥物的合理使用E.基本藥物的價(jià)格管理和報(bào)銷答案：ABCDE解析：國家基本藥物制度涵蓋了目錄遴選調(diào)整、生產(chǎn)供應(yīng)保障、集中采購配送、合理使用、價(jià)格管理和報(bào)銷等多方面內(nèi)容。2.以下屬于國家基本藥物合理使用的要求有（）A.明確診斷，合理選藥B.正確掌握劑量和用法C.注意藥物相互作用和不良反應(yīng)D.優(yōu)先選用基本藥物E.避免濫用和誤用藥物答案：ABCDE解析：以上選項(xiàng)都是國家基本藥物合理使用的要求，明確診斷選藥、掌握劑量用法、注意相互作用和不良反應(yīng)、優(yōu)先選用、避免濫用誤用，共同保障基本藥物合理使用。3.國家基本藥物目錄的調(diào)整依據(jù)包括（）A.疾病譜變化B.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)C.國家基本藥物應(yīng)用情況監(jiān)測(cè)和評(píng)估D.藥品循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)E.國家基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化答案：ABCDE解析：疾病譜變化、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、應(yīng)用情況監(jiān)測(cè)評(píng)估、循證醫(yī)學(xué)和藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)、醫(yī)療衛(wèi)生需求和保障水平變化等都是目錄調(diào)整的依據(jù)。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在基本藥物使用管理方面應(yīng)采取的措施有（）A.加強(qiáng)宣傳教育，提高醫(yī)務(wù)人員和患者對(duì)基本藥物的認(rèn)知B.建立健全基本藥物使用管理制度C.定期對(duì)基本藥物使用情況進(jìn)行評(píng)估和分析D.加強(qiáng)對(duì)基本藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和報(bào)告E.嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物處方點(diǎn)評(píng)制度答案：ABCDE解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)通過宣傳教育、建章立制、評(píng)估分析、監(jiān)測(cè)報(bào)告、處方點(diǎn)評(píng)等措施加強(qiáng)基本藥物使用管理。5.基本藥物的采購應(yīng)當(dāng)遵循（）A.質(zhì)量優(yōu)先B.價(jià)格合理C.公開透明D.公平競(jìng)爭(zhēng)E.誠實(shí)守信答案：ABCDE解析：基本藥物采購應(yīng)遵循質(zhì)量優(yōu)先、價(jià)格合理、公開透明、公平競(jìng)爭(zhēng)、誠實(shí)守信原則，保障采購的規(guī)范性和有效性。6.以下哪些藥物屬于國家基本藥物中的抗菌藥物（）A.頭孢氨芐B.阿奇霉素C.甲硝唑D.氟康唑E.左氧氟沙星答案：ABCDE解析：頭孢氨芐、阿奇霉素、甲硝唑、氟康唑、左氧氟沙星都屬于國家基本藥物中的抗菌藥物。7.基本藥物合理使用培訓(xùn)的對(duì)象包括（）A.醫(yī)師B.藥師C.護(hù)士D.鄉(xiāng)村醫(yī)生E.衛(wèi)生管理人員答案：ABCDE解析：醫(yī)師、藥師、護(hù)士、鄉(xiāng)村醫(yī)生、衛(wèi)生管理人員等都需要接受基本藥物合理使用培訓(xùn)，以提高整體合理用藥水平。8.國家基本藥物制度對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)的影響有（）A.促進(jìn)藥品生產(chǎn)企業(yè)優(yōu)化產(chǎn)品結(jié)構(gòu)B.推動(dòng)藥品生產(chǎn)企業(yè)提高藥品質(zhì)量C.可能導(dǎo)致部分生產(chǎn)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)加劇D.降低藥品生產(chǎn)企業(yè)的利潤空間E.促使藥品生產(chǎn)企業(yè)加強(qiáng)研發(fā)創(chuàng)新答案：ABCE解析：國家基本藥物制度促使企業(yè)優(yōu)化產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、提高質(zhì)量、加強(qiáng)研發(fā)創(chuàng)新，也會(huì)使競(jìng)爭(zhēng)加劇，但不一定降低利潤空間，反而可能通過規(guī)模效應(yīng)等增加效益。9.基本藥物的合理使用有助于（）A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.降低醫(yī)療費(fèi)用C.減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生D.促進(jìn)合理用藥理念的普及E.保障群眾基本用藥權(quán)益答案：ABCDE解析：合理使用基本藥物有利于提高醫(yī)療質(zhì)量、降低費(fèi)用、減少不良反應(yīng)、普及合理用藥理念、保障群眾基本用藥權(quán)益。10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在基本藥物配備方面應(yīng)做到（）A.按照規(guī)定配備基本藥物B.優(yōu)先配備使用基本藥物C.定期評(píng)估基本藥物配備情況D.根據(jù)臨床需求及時(shí)調(diào)整基本藥物品種E.確?；舅幬锏墓?yīng)和質(zhì)量答案：ABCDE解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定配備、優(yōu)先使用、定期評(píng)估、及時(shí)調(diào)整基本藥物品種，確保供應(yīng)和質(zhì)量。三、判斷題（每題2分，共20分）1.國家基本藥物制度只在城市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施。（×）解析：國家基本藥物制度在政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施，包括城市和農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。2.基本藥物的價(jià)格一定比非基本藥物低。（×）解析：基本藥物強(qiáng)調(diào)價(jià)格合理，并非一定比非基本藥物價(jià)格低。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行決定是否使用國家基本藥物。（×）解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先選用國家基本藥物，不能自行隨意決定是否使用。4.只要是醫(yī)生開具的藥物，患者都可以放心使用，無需關(guān)注不良反應(yīng)。（×）解析：患者也應(yīng)關(guān)注藥物不良反應(yīng)，出現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)生。5.國家基本藥物目錄一經(jīng)確定，就不會(huì)再進(jìn)行調(diào)整。（×）解析：國家基本藥物目錄原則上每3年調(diào)整一次。6.基本藥物的使用不需要考慮藥物相互作用。（×）解析：合理使用基本藥物需要考慮藥物相互作用，避免不良反應(yīng)發(fā)生。7.藥師沒有基本藥物處方權(quán)，但可以對(duì)基本藥物處方進(jìn)行審核。（√）解析：藥師職責(zé)主要是審核處方等，不具有處方權(quán)。8.基本藥物集中采購可以有效降低藥品價(jià)格。（√）解析：集中采購?fù)ㄟ^規(guī)模效應(yīng)等可有效降低藥品價(jià)格。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)基本藥物的使用情況不需要進(jìn)行監(jiān)測(cè)。（×）解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要對(duì)基本藥物使用情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，保障合理使用。10.國家基本藥物制度的實(shí)施與醫(yī)保報(bào)銷政策無關(guān)。（×）解析：基本藥物全部納入醫(yī)保報(bào)銷目錄且報(bào)銷比例高于非基本藥物，與醫(yī)保報(bào)銷政策密切相關(guān)。四、簡答題（每題10分，共10分）簡述國家基本藥物制度實(shí)施的意義。答：國家基本藥物制度實(shí)施具有多方面重要意義：1.保障基本用藥需求：確保群眾能夠獲得安全、有效、必需的基本藥物，特別是在基層地區(qū)，提高基本藥物的可及性，滿足群眾基本醫(yī)療需求。2.降低醫(yī)療費(fèi)用：通過統(tǒng)一招標(biāo)采購、零差率銷售等措施，降低藥品價(jià)格，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)也有助于控制醫(yī)保費(fèi)用支出。3.規(guī)范藥品生產(chǎn)流通使用