2025年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試試題(附答案)一、A1型題（每道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案）1.關(guān)于發(fā)病率與患病率的關(guān)系，正確的描述是A.發(fā)病率=患病率×病程B.患病率=發(fā)病率×病程（當(dāng)發(fā)病率和病程穩(wěn)定時）C.患病率的分子僅包含新發(fā)病例D.發(fā)病率的分子包含所有現(xiàn)患病例E.兩者均不受疾病病程影響2.某社區(qū)開展糖尿病篩查，采用空腹血糖≥7.0mmol/L作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，該標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)定主要影響篩查試驗的A.靈敏度B.特異度C.陽性預(yù)測值D.陰性預(yù)測值E.約登指數(shù)3.正態(tài)分布資料的雙側(cè)95%參考值范圍計算公式為A.±1.96sB.±1.645sC.±2.58sD.±t0.05/2,νsE.±t0.01/2,νs4.飲用水凈化工藝中，混凝沉淀的主要作用是A.殺滅病原微生物B.去除懸浮物質(zhì)和膠體C.調(diào)節(jié)水的pH值D.去除溶解的有機物E.降低水的硬度5.塵肺病的診斷依據(jù)不包括A.職業(yè)史B.臨床表現(xiàn)C.胸部X線片D.肺功能檢查E.血清特異性抗體檢測6.維生素A缺乏最早期的臨床表現(xiàn)是A.夜盲癥B.角膜干燥C.毛囊角化D.結(jié)膜干燥斑（畢脫斑）E.暗適應(yīng)能力下降7.兒童生長發(fā)育評價中，身高別體重主要反映A.長期營養(yǎng)狀況B.近期營養(yǎng)狀況C.骨骼發(fā)育水平D.肌肉發(fā)育水平E.體脂分布情況8.高血壓病患者健康管理中，需緊急轉(zhuǎn)診的情況是A.血壓150/95mmHg，無其他不適B.血壓160/100mmHg，伴頭痛、心悸C.血壓180/110mmHg，出現(xiàn)意識模糊D.血壓170/105mmHg，規(guī)律服用降壓藥E.血壓140/90mmHg，偶有頭暈9.傳染病報告卡中，“病例分類”不包括A.疑似病例B.臨床診斷病例C.實驗室確診病例D.病原攜帶者E.無癥狀感染者10.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)終止的條件不包括A.事件隱患或相關(guān)危險因素消除B.最后一例病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新病例出現(xiàn)C.所有患者均已治愈出院D.未出現(xiàn)續(xù)發(fā)病例或新發(fā)感染病例E.現(xiàn)場處置工作完成二、A2型題（每道題以一個簡要病歷作為題干，下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案）11.某幼兒園3天內(nèi)出現(xiàn)12例發(fā)熱、皮疹患兒，皮疹呈向心性分布，初為紅色斑疹，迅速發(fā)展為水皰。最可能的診斷是A.麻疹B.風(fēng)疹C.水痘D.手足口病E.猩紅熱12.某建筑工地工人主訴近1個月來咳嗽、胸痛，胸部X線片顯示雙肺有類圓形小陰影，密度較高，邊緣清晰。該工人最可能接觸的職業(yè)性有害因素是A.二氧化硅粉塵B.石棉纖維C.煤塵D.鉛煙E.苯蒸氣13.6月齡男嬰，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，近1個月來夜間哭鬧、多汗，枕部頭發(fā)稀疏。查體：前囟2.5cm×2.5cm，未出牙。最可能的診斷是A.維生素D缺乏性佝僂病B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.鋅缺乏癥D.甲狀腺功能減退癥E.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良14.某家庭聚餐后3小時，5人先后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無發(fā)熱。最可能的致病因素是A.沙門菌B.副溶血性弧菌C.金黃色葡萄球菌腸毒素D.肉毒毒素E.變形桿菌15.某社區(qū)調(diào)查顯示，60歲以上老年人高血壓患病率為45%，糖尿病患病率為20%，兩者的共同患病率為8%。該社區(qū)老年人高血壓或糖尿病的患病率為A.45%B.20%C.57%D.8%E.65%三、A3/A4型題（以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道題。請根據(jù)案例提供的信息，在每道題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案）（16-18題共用題干）某縣2024年12月報告1例人感染H7N9禽流感確診病例，患者為55歲男性，從事活禽交易工作。當(dāng)?shù)丶部刂行牧⒓磫討?yīng)急響應(yīng)。16.對該病例的密切接觸者應(yīng)采取的措施是A.居家醫(yī)學(xué)觀察7天B.隔離治療C.接種流感疫苗D.服用抗病毒藥物預(yù)防E.無需干預(yù)17.為防止疫情擴散，最關(guān)鍵的防控措施是A.對患者居住環(huán)境進(jìn)行終末消毒B.關(guān)閉當(dāng)?shù)鼗钋萁灰资袌鯟.開展全民健康教育D.對密切接觸者進(jìn)行血清學(xué)檢測E.啟動疫情網(wǎng)絡(luò)直報18.若該病例發(fā)病前14天曾到鄰縣活禽市場進(jìn)貨，責(zé)任報告單位應(yīng)A.僅向本縣疾控中心報告B.同時向本縣和鄰縣疾控中心報告C.向省級疾控中心報告D.向國家疾控中心報告E.無需跨區(qū)域報告（19-21題共用題干）某學(xué)校1周內(nèi)出現(xiàn)20例發(fā)熱、咽痛、扁桃體化膿學(xué)生，咽拭子培養(yǎng)檢出A組β溶血性鏈球菌。19.最可能的診斷是A.普通感冒B.流行性感冒C.猩紅熱D.急性扁桃體炎E.傳染性單核細(xì)胞增多癥20.針對該疫情，應(yīng)采取的首要措施是A.對患者進(jìn)行隔離治療B.全校停課C.開展環(huán)境消毒D.給健康學(xué)生服用抗生素預(yù)防E.進(jìn)行疫情監(jiān)測21.若其中1例患者出現(xiàn)眼瞼水腫、血尿，最可能的并發(fā)癥是A.風(fēng)濕熱B.急性腎小球腎炎C.心肌炎D.關(guān)節(jié)炎E.腦膜炎四、B1型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（22-23題共用備選答案）A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.季節(jié)性22.某村1周內(nèi)出現(xiàn)15例霍亂病例，超過平時5倍，稱為23.流感在冬春季節(jié)發(fā)病率顯著升高，稱為（24-25題共用備選答案）A.碘B.鐵C.鈣D.鋅E.硒24.缺乏可導(dǎo)致克山病的是25.缺乏可導(dǎo)致異食癖的是答案與解析一、A1型題1.B解析：當(dāng)發(fā)病率（I）和病程（D）穩(wěn)定時，患病率（P）=I×D；發(fā)病率分子是新發(fā)病例，患病率分子是現(xiàn)患病例（包括新舊病例）；病程越長，患病率越高。2.B解析：提高診斷標(biāo)準(zhǔn)（如空腹血糖閾值升高）會減少假陽性，提高特異度，但可能降低靈敏度。3.A解析：正態(tài)分布資料雙側(cè)95%參考值范圍為±1.96s；t界值用于總體均數(shù)的可信區(qū)間估計。4.B解析：混凝沉淀通過添加混凝劑使懸浮物質(zhì)和膠體聚集沉淀，主要去除大顆粒雜質(zhì)；消毒才是殺滅微生物。5.E解析：塵肺病診斷依據(jù)包括職業(yè)史、臨床表現(xiàn)、胸部X線片（主要依據(jù)）和肺功能檢查；血清抗體無特異性。6.E解析：維生素A缺乏最早表現(xiàn)為暗適應(yīng)能力下降（視紫紅質(zhì)合成減少），之后出現(xiàn)夜盲癥、結(jié)膜干燥斑等。7.B解析：身高別體重反映當(dāng)前營養(yǎng)狀況（近期）；年齡別身高反映長期營養(yǎng)狀況（生長遲緩）。8.C解析：高血壓患者出現(xiàn)意識模糊（可能為高血壓腦病）需緊急轉(zhuǎn)診；其他選項可門診處理或加強隨訪。9.D解析：傳染病報告卡病例分類包括疑似、臨床診斷、實驗室確診、無癥狀感染者；病原攜帶者需單獨報告但不屬于病例分類。10.C解析：應(yīng)急響應(yīng)終止不要求所有患者治愈，而是隱患消除、無續(xù)發(fā)病例、處置完成；部分患者可能仍在治療中。二、A2型題11.C解析：水痘皮疹特點為向心性分布，斑疹-丘疹-水皰-結(jié)痂演變迅速，常見于兒童。12.A解析：矽肺（二氧化硅粉塵）X線表現(xiàn)為雙肺類圓形小陰影，密度高、邊緣清晰；石棉肺以不規(guī)則小陰影為主。13.A解析：6月齡嬰兒未添加輔食（維生素D來源不足），出現(xiàn)夜驚、多汗、枕禿、前囟增大，符合佝僂病初期表現(xiàn)。14.C解析：金黃色葡萄球菌腸毒素引起的食物中毒潛伏期短（2-4小時），以劇烈嘔吐為主要癥狀，無發(fā)熱。15.C解析：高血壓或糖尿病患病率=45%+20%-8%=57%（應(yīng)用概率論加法公式）。三、A3/A4型題16.A解析：人感染H7N9禽流感密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察7天（最長潛伏期），監(jiān)測體溫和癥狀。17.B解析：活禽交易是H7N9傳播的主要來源，關(guān)閉市場可切斷傳播途徑，是最關(guān)鍵措施。18.B解析：責(zé)任報告單位需同時向病例現(xiàn)住址（本縣）和發(fā)病前活動地（鄰縣）疾控中心報告，以便追溯暴露源。19.C解析：A組β溶血性鏈球菌感染可引起猩紅熱（咽峽炎+皮疹）或急性扁桃體炎（僅咽部癥狀），但題干未提皮疹，需結(jié)合選項。但更準(zhǔn)確的是，化膿性扁桃體炎是猩紅熱的表現(xiàn)之一，若培養(yǎng)出該菌，應(yīng)考慮猩紅熱可能。20.A解析：猩紅熱患者需