重癥醫(yī)學(xué)科危重患者營養(yǎng)試題（附答案）1.以下哪項(xiàng)不是重癥患者營養(yǎng)不良的原因？A.社會人口老齡化B.醫(yī)學(xué)水平的提高C.患者自身代謝異常D.患者家屬對營養(yǎng)支持的忽視答案：D2.重癥醫(yī)學(xué)科常用的營養(yǎng)支持技術(shù)包括以下哪些？A.腸內(nèi)營養(yǎng)支持技術(shù)B.腸外營養(yǎng)支持技術(shù)C.口服營養(yǎng)支持技術(shù)D.以上都是答案：D3.以下哪項(xiàng)不是重癥患者營養(yǎng)支持的目的？A.供給細(xì)胞代謝所需要的能量與營養(yǎng)底物B.維持組織器官結(jié)構(gòu)與功能C.調(diào)節(jié)代謝紊亂D.治療疾病答案：D4.以下哪項(xiàng)不是重癥患者營養(yǎng)支持的途徑？A.口服B.鼻飼C.內(nèi)鏡置管術(shù)D.建立深靜脈通道答案：C5.重癥患者營養(yǎng)支持中，腸內(nèi)營養(yǎng)支持的途徑不包括以下哪項(xiàng)？A.口服B.鼻飼C.空腸營養(yǎng)管D.中心靜脈置管答案：D二、判斷題1.重癥患者營養(yǎng)不良會增加住院患者的死亡率。（）答案：√2.重癥患者營養(yǎng)支持的關(guān)鍵是保護(hù)和改善全身與各器官的氧輸送。（）答案：√3.重癥患者營養(yǎng)支持可以通過更換腸外營養(yǎng)、口服補(bǔ)充或者重組營養(yǎng)素，給予患者所需的營養(yǎng)物質(zhì)。（）答案：√4.重癥患者營養(yǎng)支持中，腸內(nèi)營養(yǎng)支持比腸外營養(yǎng)支持更為重要。（）答案：×（兩者各有優(yōu)缺點(diǎn)，應(yīng)根據(jù)患者具體情況選擇）5.重癥患者營養(yǎng)支持中，營養(yǎng)師只需根據(jù)患者病情給予營養(yǎng)支持即可，無需考慮患者胃腸道狀態(tài)及原有基礎(chǔ)疾病。（）答案：×（營養(yǎng)師需綜合考慮患者多種因素，給予個體化、專業(yè)化的營養(yǎng)支持）三、簡答題1.簡述重癥患者營養(yǎng)不良的原因。答案：重癥患者營養(yǎng)不良的原因包括：社會人口老齡化、醫(yī)學(xué)水平的提高、患者自身代謝異常、患者家屬對營養(yǎng)支持的忽視、應(yīng)激時的乏氧代謝、嚴(yán)重的病理生理損害（意識、體力、消化器官功能）妨礙重癥患者進(jìn)食、部分慢性患者往往有長期的基礎(chǔ)疾病消耗、病理性肥胖患者的增多等。2.簡述重癥患者營養(yǎng)支持的目的。答案：重癥患者營養(yǎng)支持的目的包括：供給細(xì)胞代謝所需要的能量與營養(yǎng)底物，維持組織器官結(jié)構(gòu)與功能；通過營養(yǎng)素的藥理作用，調(diào)節(jié)代謝紊亂；促進(jìn)康復(fù)，降低死亡率，縮短住院時間，減少并發(fā)癥。3.簡述重癥患者營養(yǎng)支持的途徑。答案：重癥患者營養(yǎng)支持的途徑包括：腸內(nèi)營養(yǎng)支持（口服、鼻飼、空腸營養(yǎng)管、胃造口術(shù)、空腸穿刺造口術(shù)等）和腸外營養(yǎng)支持（周圍靜脈、中心靜脈置管等）。4.簡述重癥患者營養(yǎng)支持中，營養(yǎng)師應(yīng)考慮哪些因素？答案：營養(yǎng)師在重癥患者營養(yǎng)支持中應(yīng)考慮以下因素：患者病情、營養(yǎng)狀態(tài)、胃腸道狀態(tài)、原有基礎(chǔ)疾病、營養(yǎng)風(fēng)險篩查、營養(yǎng)評估、熱卡計(jì)算、定期監(jiān)測能量消耗、營養(yǎng)需求等。四、論述題1.論述重癥患者營養(yǎng)支持的重要性。答案：重癥患者營養(yǎng)支持在重癥患者的治療中具有重要意義。合理的營養(yǎng)支持可以：（1）增強(qiáng)患者抵抗力，加快危重癥患者的康復(fù)；（2）改善病人的臨床結(jié)局，減少并發(fā)癥；（3）縮短平均住院時間，減少住院費(fèi)用；（4）降低死