護(hù)理操作病歷題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.測量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值無影響D.收縮壓高，舒張壓無變化答案：B2.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間應(yīng)不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C3.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.壓力過大B.滴管有裂縫C.針頭堵塞D.輸液管管徑粗答案：B4.導(dǎo)尿時(shí)，初次消毒的順序是（）A.由外至內(nèi)，自上而下B.由內(nèi)至外，自上而下C.由外至內(nèi)，自下而上D.由內(nèi)至外，自下而上答案：A5.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.劍突答案：C6.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.協(xié)助患者側(cè)臥B.棉球不可過濕C.用血管鉗夾緊棉球擦拭D.漱口答案：D7.鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不應(yīng)超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B8.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)不包括（）A.皮膚瘙癢B.喉頭水腫C.手足抽搐D.蕁麻疹答案：C9.乙醇擦浴時(shí)，乙醇的濃度是（）A.25%-35%B.40%-50%C.55%-65%D.70%-80%答案：A10.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.低蛋白血癥B.心力衰竭C.壓瘡D.高血壓答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理操作的有（）A.體溫測量B.靜脈注射C.導(dǎo)尿術(shù)D.心肺復(fù)蘇E.換藥答案：ABCD2.吸痰時(shí)應(yīng)注意（）A.嚴(yán)格無菌操作B.吸痰動(dòng)作輕柔C.觀察患者面色D.吸痰時(shí)間不宜過長E.痰液黏稠時(shí)可霧化吸入后再吸痰答案：ABCDE3.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.治療疾病答案：ABCDE4.口腔護(hù)理的目的有（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜情況D.增進(jìn)食欲E.清除口臭答案：ABCDE5.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的說法正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.插尿管時(shí)動(dòng)作要輕柔C.女患者導(dǎo)尿時(shí)誤入陰道應(yīng)拔出重插D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過1000mlE.尿潴留患者導(dǎo)尿可解除痛苦答案：ABDE6.心肺復(fù)蘇有效的指征包括（）A.能觸到頸動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇轉(zhuǎn)紅C.散大的瞳孔縮小D.出現(xiàn)自主呼吸E.患者意識恢復(fù)答案：ABCDE7.鼻飼的適應(yīng)證有（）A.昏迷患者B.口腔疾病患者C.不能張口的患者D.早產(chǎn)兒E.病情危重需禁食者答案：ABCD8.輸血過程中出現(xiàn)溶血反應(yīng)的原因有（）A.血型不合B.血液保存不當(dāng)C.輸入變質(zhì)血液D.受血者自身免疫反應(yīng)E.輸血速度過快答案：ABC9.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施正確的有（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.改善營養(yǎng)狀況D.骨隆突處可墊軟枕E.避免局部長期受壓答案：ABCDE10.下列屬于無菌技術(shù)操作原則的是（）A.操作環(huán)境清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包在未污染的情況下，有效期為7天D.操作時(shí)手臂不可跨越無菌區(qū)E.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.測量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量蛋清液或牛奶。（）答案：對2.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)滴速應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)。（）答案：對3.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，按摩力量要均勻，由輕到重，再由重到輕。（）答案：對4.導(dǎo)尿時(shí)，男性患者插管深度為20-22cm。（）答案：對5.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。（）答案：對6.口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者應(yīng)禁忌漱口，以防誤吸。（）答案：對7.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38-40℃。（）答案：對8.輸血時(shí)，開始速度宜慢，每分鐘15-20滴，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后，再根據(jù)病情及年齡調(diào)整滴速。（）答案：對9.乙醇擦浴禁擦胸前區(qū)、腹部、后頸部、足底等部位。（）答案：對10.為患者更換臥位時(shí)，應(yīng)先評估患者病情及皮膚受壓情況。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的原因及防治措施答案：原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡；輸液過程中銜接不緊密；加壓輸液、輸血無人守護(hù)等。防治措施：立即停止輸液，取左側(cè)臥位和頭低足高位；給予高流量氧氣吸入；有條件可通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。2.簡述導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)答案：嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防感染；動(dòng)作輕柔，避免損傷尿道黏膜；女患者導(dǎo)尿時(shí)若誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入；對膀胱高度膨脹且極度虛弱患者，首次放尿不超1000ml，以防虛脫和血尿。3.簡述口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)答案：昏迷患者禁止漱口，防止誤吸；棉球不可過濕，以免溶液吸入呼吸道；操作時(shí)夾緊棉球，防止遺留在口腔；長期使用抗生素患者，注意觀察口腔黏膜有無真菌感染。4.簡述預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵要點(diǎn)答案：關(guān)鍵在于消除誘發(fā)因素。定時(shí)翻身，避免局部長期受壓；保持皮膚清潔干燥，防止潮濕刺激；改善營養(yǎng)狀況，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；使用減壓床墊等輔助設(shè)施，減輕骨隆突處壓力。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，如何體現(xiàn)人文關(guān)懷答案：操作前耐心解釋目的、方法，消除患者緊張；操作中尊重患者隱私，動(dòng)作輕柔減少不適；操作后詢問感受，給予安慰鼓勵(lì)；關(guān)注患者心理需求，提供情感支持，營造溫馨護(hù)理氛圍。2.討論如何提高護(hù)理操作技能的準(zhǔn)確性和熟練度答案：加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，掌握操作原理；反復(fù)進(jìn)行模擬練習(xí)，熟悉流程細(xì)節(jié)；積極參與臨床實(shí)踐，積累經(jīng)驗(yàn)；向經(jīng)驗(yàn)豐富的同事請教，接受指導(dǎo)；定期自我反思總結(jié)，改進(jìn)不足。3.討論在多患者同時(shí)需要護(hù)理操作時(shí)，如何合理安排工作順序答案：先評估患者病情緊急程度，優(yōu)先處理危及生命、病情嚴(yán)重的患者；再根據(jù)操作難易和所需時(shí)間安排；對于病情穩(wěn)定但