護理查房題目及答案文案模板

單項選擇題（每題2分，共10題）1.護理評估時，收集主觀資料的主要方法是（）A.閱讀病歷B.體格檢查C.交談D.觀察答案：C2.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.開口器D.吸水管答案：D3.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.低蛋白血癥B.壓瘡C.腹瀉D.肺部感染答案：B4.測量血壓時，袖帶過緊可導(dǎo)致測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.波動大答案：A5.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.咳嗽、氣促答案：C6.靜脈輸液時，溶液不滴的原因不包括（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過高D.靜脈痙攣答案：C7.導(dǎo)尿操作中，初次消毒的順序是（）A.由外向內(nèi)，自上而下B.由內(nèi)向外，自上而下C.由外向內(nèi)，自下而上D.由內(nèi)向外，自下而上答案：A8.下列哪種食物適合便秘患者食用（）A.油炸食品B.精細米面C.香蕉D.濃茶答案：C9.協(xié)助患者更換臥位的間隔時間應(yīng)根據(jù)（）A.患者的要求B.家屬的意見C.護士安排決定D.病情及局部受壓情況答案：D10.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.加強營養(yǎng)C.定時翻身D.避免局部刺激答案：C多項選擇題（每題2分，共10題）1.護理程序的步驟包括（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價答案：ABCDE2.口腔護理的目的有（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭D.觀察口腔黏膜情況E.促進食欲答案：ABCDE3.壓瘡發(fā)生的原因包括（）A.局部組織長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.年齡較大E.翻身不及時答案：ABCE4.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識答案：ABCD5.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.治療疾病答案：ABCDE6.輸血的適應(yīng)癥有（）A.各種原因引起的大出血B.貧血C.低蛋白血癥D.嚴(yán)重感染E.凝血功能障礙答案：ABCDE7.下列哪些屬于無菌技術(shù)操作原則（）A.操作環(huán)境清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包外標(biāo)明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.操作時手臂保持在腰部水平以上答案：ABCDE8.為患者進行疼痛評估的方法有（）A.數(shù)字評分法B.文字描述評分法C.視覺模擬評分法D.面部表情評分法E.Prince-Henry評分法答案：ABCDE9.對活動受限的患者應(yīng)采取的護理措施有（）A.協(xié)助患者更換臥位B.保持皮膚清潔干燥C.進行關(guān)節(jié)活動度練習(xí)D.鼓勵患者深呼吸E.預(yù)防便秘答案：ABCDE10.下列哪些是急救藥品（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.阿托品D.多巴胺E.利多卡因答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.護理程序的核心是解決患者的健康問題。（）答案：對2.為患者進行床上擦浴時，室溫應(yīng)調(diào)節(jié)至22-24℃。（）答案：對3.測量脈搏時，異常脈搏應(yīng)測量30秒。（）答案：錯（應(yīng)測量1分鐘）4.留置導(dǎo)尿患者應(yīng)每日更換尿袋。（）答案：對5.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面過高應(yīng)擠壓滴管使液體下流。（）答案：錯（應(yīng)傾斜輸液瓶，使瓶內(nèi)針頭露出液面，讓空氣進入滴管）6.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量0.9%氯化鈉溶液。（）答案：對7.無菌持物鉗可以夾取油紗布。（）答案：錯（無菌持物鉗不能夾取油紗布）8.長期鼻飼患者應(yīng)每周更換胃管一次，晚間拔出，次日晨再由另一側(cè)鼻孔插入。（）答案：對9.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）答案：對10.協(xié)助患者坐輪椅時，應(yīng)將輪椅推至患者健側(cè)。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護理評估的主要內(nèi)容。答案：包括一般資料，如姓名、年齡等；健康史，如既往疾病史等；身體狀況，通過視、觸、叩、聽等進行全面評估；心理社會狀況，如心理狀態(tài)、社會支持系統(tǒng)等。2.簡述壓瘡的分期及各期特點。答案：淤血紅潤期，局部皮膚紅、腫、熱、痛；炎性浸潤期，受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期，水泡破潰，有黃色滲出物；壞死潰瘍期，組織發(fā)黑，膿性分泌物多，有臭味。3.簡述靜脈輸液常見的并發(fā)癥及預(yù)防措施。答案：并發(fā)癥有發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞等。預(yù)防措施包括嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，控制輸液速度和量，合理選擇血管，防止空氣進入等。4.簡述為患者進行晨晚間護理的內(nèi)容。答案：晨間護理包括協(xié)助患者排便、洗漱、整理床單位、觀察病情等；晚間護理包括協(xié)助洗漱、整理床鋪、創(chuàng)造安靜睡眠環(huán)境、關(guān)心患者心理狀態(tài)等。討論題（每題5分，共4題）1.如何提高患者對護理操作的依從性？答案：操作前耐心向患者解釋目的、方法及注意事項，消除其顧慮；操作中動作輕柔、準(zhǔn)確，減少患者痛苦；操作后及時告知效果，給予鼓勵。同時，建立良好護患關(guān)系，增強患者信任。2.針對昏迷患者，如何做好護理工作以預(yù)防并發(fā)癥？答案：定時翻身預(yù)防壓瘡；做好口腔護理預(yù)防感染；保持呼吸道通暢，防止誤吸和肺部感染；留置導(dǎo)尿時做好會陰部護理防泌尿系統(tǒng)感染；肢體適當(dāng)活動防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。3.當(dāng)患者對治療方案有疑慮時，護士應(yīng)如何溝通？答案：耐心傾聽患者疑慮，理解其擔(dān)憂；用通俗易懂語言解釋治療方案的必要性、安全性和預(yù)期效果；提