醫(yī)療廢物分類管理考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄（2021年版）》，下列屬于感染性廢物的是：A.廢棄的細(xì)胞毒性藥物B.病理蠟塊C.被患者血液污染的棉球D.實(shí)驗(yàn)室廢棄的甲醛溶液答案：C2.醫(yī)療廢物專用包裝袋的顏色應(yīng)為：A.黃色B.紅色C.黑色D.藍(lán)色答案：A3.關(guān)于損傷性廢物的收集要求，正確的是：A.可與感染性廢物混合裝入黃色包裝袋B.應(yīng)使用防刺破、防滲漏的專用銳器盒C.裝滿3/4后需密封，48小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)D.廢棄的針頭可直接投入生活垃圾桶答案：B4.某醫(yī)院檢驗(yàn)科廢棄的乙肝病毒檢測(cè)試紙（未被患者體液污染），應(yīng)歸類為：A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.藥物性廢物答案：A（注：檢測(cè)試紙屬于接觸過(guò)生物樣本的物品，即使未被明顯污染，仍需按感染性廢物管理）5.下列不屬于病理性廢物的是：A.手術(shù)切除的胎盤B.病理切片后廢棄的人體組織C.廢棄的免疫組化標(biāo)本D.患者的毛發(fā)（非手術(shù)切除）答案：D（注：非手術(shù)切除的人體毛發(fā)不屬于病理性廢物）6.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)的管理要求不包括：A.每天清潔消毒1次B.有防鼠、防蚊蠅設(shè)施C.貯存時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)（高溫天氣不超過(guò)24小時(shí)）D.與生活垃圾貯存點(diǎn)合并設(shè)置答案：D7.藥物性廢物的典型例子是：A.廢棄的頭孢類抗生素注射液（未開啟）B.過(guò)期的維生素片C.廢棄的汞血壓計(jì)D.化療患者的嘔吐物答案：B（注：未開啟的抗生素屬于藥物性廢物，過(guò)期藥品同理；汞血壓計(jì)屬于化學(xué)性廢物）8.關(guān)于醫(yī)療廢物標(biāo)簽的填寫，錯(cuò)誤的是：A.需標(biāo)注產(chǎn)生科室、日期、類別B.標(biāo)簽應(yīng)粘貼于包裝袋/銳器盒的明顯位置C.標(biāo)簽內(nèi)容可手寫或打印D.感染性廢物標(biāo)簽需額外標(biāo)注“高感染性”答案：D9.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，轉(zhuǎn)運(yùn)人員需穿戴的防護(hù)裝備不包括：A.一次性橡膠手套B.N95口罩C.防水圍裙D.護(hù)目鏡答案：B（注：常規(guī)轉(zhuǎn)運(yùn)需戴一次性手套、防水圍裙，高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)景需加護(hù)目鏡或面罩，N95非必需）10.某急診科使用后的一次性注射器（帶針頭），正確的處理流程是：A.分離針頭與針管，分別投入感染性廢物袋和銳器盒B.直接將完整注射器投入銳器盒C.先消毒后投入感染性廢物袋D.放入黃色包裝袋，密封后轉(zhuǎn)運(yùn)答案：B（注：帶針頭的注射器屬于損傷性廢物，需整體投入銳器盒）11.化學(xué)性廢物的處理原則是：A.與感染性廢物混合焚燒B.交由有危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的單位處理C.自行中和后排入下水道D.暫存于普通醫(yī)療廢物貯存點(diǎn)答案：B12.下列哪類物品不屬于感染性廢物的“使用后的一次性醫(yī)療器械”范疇？A.一次性輸液器（未接觸患者血液）B.一次性壓舌板C.一次性導(dǎo)尿管（接觸患者體液）D.一次性針灸針答案：D（注：針灸針屬于損傷性廢物）13.醫(yī)療廢物登記資料的保存期限至少為：A.1年B.3年C.5年D.10年答案：C（依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》）14.病理性廢物的特殊處理要求是：A.需使用雙層黃色包裝袋B.需冷凍保存后轉(zhuǎn)運(yùn)C.需標(biāo)明“病理性廢物”并封閉包裝D.可與其他感染性廢物混合收集答案：C15.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失5kg，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和生態(tài)環(huán)境部門報(bào)告？A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：A（依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第四十條）16.關(guān)于醫(yī)療廢物分類培訓(xùn)的要求，錯(cuò)誤的是：A.新入職人員需接受崗前培訓(xùn)B.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括分類標(biāo)準(zhǔn)和應(yīng)急處置C.培訓(xùn)頻率至少每半年1次D.培訓(xùn)需留存記錄答案：C（注：培訓(xùn)頻率至少每年1次）17.廢棄的化學(xué)試劑（如甲醛）屬于：A.感染性廢物B.化學(xué)性廢物C.藥物性廢物D.病理性廢物答案：B18.醫(yī)療廢物專用轉(zhuǎn)運(yùn)車的標(biāo)識(shí)不包括：A.醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)B.車輛編號(hào)C.急救電話D.處置單位名稱答案：C19.下列操作符合感染性廢物包裝要求的是：A.包裝袋裝滿后用扎帶密封，無(wú)破損B.不同科室的感染性廢物混合包裝C.包裝袋外有少量血液滲漏，未處理直接轉(zhuǎn)運(yùn)D.包裝后未標(biāo)注任何信息答案：A20.關(guān)于藥物性廢物的收集，正確的是：A.過(guò)期的中藥飲片可混入生活垃圾B.廢棄的細(xì)胞毒性藥物需單獨(dú)收集并標(biāo)注C.未開啟的疫苗可隨感染性廢物處理D.剩余的靜脈注射用生理鹽水（未使用）屬于藥物性廢物答案：B（注：細(xì)胞毒性藥物（如化療藥）屬于藥物性廢物中的特殊類別，需單獨(dú)收集）二、判斷題（每題1分，共10分）1.被患者痰液污染的一次性口罩屬于感染性廢物。（）答案：√2.病理性廢物中的人體組織可交于家屬自行處理。（）答案：×（需按醫(yī)療廢物規(guī)范處理）3.銳器盒裝滿后可暫時(shí)打開添加銳器，避免頻繁更換。（）答案：×（銳器盒一旦密封不可再打開）4.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，轉(zhuǎn)運(yùn)單需由收集人員和暫存點(diǎn)管理人員雙方簽字確認(rèn)。（）答案：√5.化學(xué)性廢物中的汞泄漏時(shí)，可用手直接清理。（）答案：×（需戴防護(hù)手套，使用專用工具）6.感染性廢物和損傷性廢物的包裝袋顏色不同。（）答案：×（均為黃色）7.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)可存放超過(guò)48小時(shí)（非高溫天氣）。（）答案：×（最長(zhǎng)不超過(guò)48小時(shí)）8.廢棄的血壓計(jì)（含汞）屬于化學(xué)性廢物。（）答案：√9.一次性使用的醫(yī)療器械（如注射器）未使用過(guò)，可重新包裝后再次使用。（）答案：×（禁止重復(fù)使用）10.醫(yī)療廢物登記內(nèi)容應(yīng)包括種類、重量、交接時(shí)間和經(jīng)辦人。（）答案：√三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物分類的五大類別及其核心特征。答案：醫(yī)療廢物分為五類：（1）感染性廢物：攜帶病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物（如被患者血液、體液污染的物品）；（2）病理性廢物：診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體（如手術(shù)切除的組織、病理切片后廢棄的人體組織）；（3）損傷性廢物：能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器（如針頭、手術(shù)刀片）；（4）藥物性廢物：過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品（如過(guò)期抗生素、廢棄的細(xì)胞毒性藥物）；（5）化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品（如廢棄的化學(xué)試劑、含汞血壓計(jì)）。2.醫(yī)療廢物包裝的基本要求有哪些？答案：（1）使用符合標(biāo)準(zhǔn)的黃色醫(yī)療廢物專用包裝袋（感染性、病理性、藥物性廢物）或防刺防滲漏的銳器盒（損傷性廢物）；（2）包裝袋需雙層包裝（病理性廢物、高感染性廢物）或單層包裝（普通感染性廢物），裝滿3/4時(shí)密封，避免過(guò)度裝填；（3）包裝外需粘貼標(biāo)簽，標(biāo)注產(chǎn)生科室、日期、類別、重量（可選）；（4）包裝應(yīng)無(wú)破損、無(wú)滲漏，化學(xué)性廢物需額外采取防揮發(fā)、防腐蝕措施；（5）不同類別廢物禁止混合包裝（如損傷性廢物不可與感染性廢物混裝）。3.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)的管理要點(diǎn)包括哪些？答案：（1）選址獨(dú)立，與生活垃圾貯存點(diǎn)、人員密集區(qū)、食品加工區(qū)保持距離；（2）設(shè)置防鼠、防蚊蠅、防蟑螂設(shè)施，地面硬化、防滲；（3）配備專用清潔消毒工具，每天轉(zhuǎn)運(yùn)后清潔消毒1次，有記錄；（4）張貼明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和管理制度；（5）貯存時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)（高溫天氣不超過(guò)24小時(shí)），禁止露天存放；（6）建立出入庫(kù)登記制度，記錄廢物種類、重量、交接時(shí)間及人員。4.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)的應(yīng)急處置流程。答案：（1）立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理部門；（2）封鎖現(xiàn)場(chǎng)，限制無(wú)關(guān)人員進(jìn)入，避免廢物擴(kuò)散；（3）穿戴防護(hù)裝備（手套、口罩、護(hù)目鏡、防水圍裙），使用專用工具收集散落廢物：感染性廢物：用含氯消毒液（1000mg/L）覆蓋30分鐘后清理，裝入雙層黃色袋密封；損傷性廢物：用鑷子夾入銳器盒，避免直接接觸；化學(xué)性廢物：根據(jù)性質(zhì)使用中和劑或吸附材料處理（如汞泄漏用硫磺覆蓋）；（4）對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行消毒（感染性廢物污染區(qū)用2000mg/L含氯消毒液擦拭/噴灑，作用30分鐘）；（5）記錄事件經(jīng)過(guò)、處理措施、污染范圍及人員暴露情況；（6）2小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和生態(tài)環(huán)境部門報(bào)告，配合調(diào)查。5.列舉3項(xiàng)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的責(zé)任要求。答案：（1）建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，明確分管領(lǐng)導(dǎo)和具體管理人員；（2）對(duì)本單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)；（3）執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，與具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位簽訂處置協(xié)議，如實(shí)記錄轉(zhuǎn)移的醫(yī)療廢物種類、重量/數(shù)量、時(shí)間、去向；（4）禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物，禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物；（5）發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，立即采取緊急處理措施，并向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在月度檢查中發(fā)現(xiàn)以下問(wèn)題：（1）治療室銳器盒未標(biāo)注開啟日期，已使用7天仍未更換；（2）婦科廢棄的手術(shù)切除胎盤被裝入普通黃色包裝袋，未封閉；（3）藥房過(guò)期的阿莫西林膠囊被混入感染性廢物袋；（4）醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)有鼠跡，地面有散落的棉簽。問(wèn)題：分析上述問(wèn)題的違規(guī)點(diǎn)，并提出整改措施。答案：違規(guī)點(diǎn)分析：（1）銳器盒未標(biāo)注開啟日期，超過(guò)48小時(shí)未更換（銳器盒開啟后應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)更換，最長(zhǎng)不超過(guò)72小時(shí)）；（2）胎盤屬于病理性廢物，需使用封閉包裝（如專用病理性廢物袋），普通黃色袋未封閉易導(dǎo)致滲漏；（3）過(guò)期阿莫西林屬于藥物性廢物，應(yīng)單獨(dú)收集并標(biāo)注，不可混入感染性廢物；（4）暫存點(diǎn)防鼠措施不到位，地面散落棉簽說(shuō)明未及時(shí)清理，違反“每日清潔消毒”要求。整改措施：（1）銳器盒標(biāo)注開啟日期，每48小時(shí)更換（高溫天氣縮短至24小時(shí)），滿3/4時(shí)立即密封；（2）病理性廢物（胎盤）使用封閉包裝，外貼“病理性廢物”標(biāo)簽，單獨(dú)存放；（3）藥物性廢物（過(guò)期阿莫西林）分類至專用收集容器，與有資質(zhì)的處置單位簽訂協(xié)議，單獨(dú)轉(zhuǎn)運(yùn)；（4）暫存點(diǎn)加裝防鼠網(wǎng)，每日轉(zhuǎn)運(yùn)后清理地面，使用含氯消毒液消毒，定期檢查鼠跡并投放捕鼠設(shè)施；（5）對(duì)相關(guān)科室（治療室、婦科、藥房）人員進(jìn)行分類管理培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。案例2：某縣醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物時(shí)，運(yùn)輸車輛因故障滯留2小時(shí)，導(dǎo)致車內(nèi)醫(yī)療廢物（以感染性廢物為主）因高溫出現(xiàn)滲液，部分液體泄漏至地面。問(wèn)題：（1）分析該事件中存在的風(fēng)險(xiǎn)；（2）提出應(yīng)急處置和后續(xù)改進(jìn)措施。答案：（1）存在風(fēng)險(xiǎn)：感染性廢物滲液含病原微生物（如細(xì)菌、病毒），泄漏后可能污染環(huán)境，引發(fā)交叉感染；高溫環(huán)境加速?gòu)U物腐敗，增加異味擴(kuò)散和蚊蠅滋生風(fēng)險(xiǎn)；轉(zhuǎn)運(yùn)延誤超過(guò)24小時(shí)（高溫天氣），違反“貯存時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)”的規(guī)定；滲液可能滲透至土壤或下水道，造成環(huán)境污染。（2）應(yīng)急處置及改進(jìn)措施：應(yīng)急處置：①立即設(shè)置警戒區(qū)，禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入；②轉(zhuǎn)運(yùn)人員穿戴防護(hù)裝備（手套、護(hù)目鏡、防水靴、防護(hù)服），用吸附材料（如沙土、吸水棉）覆蓋泄漏液體，噴灑2000mg/L含氯消毒液，作用30分鐘后清理；③滲漏的醫(yī)療廢物袋更換為雙層黃色袋，外層噴灑消毒液，重新密封；