2025年開化護(hù)理編制試題及答案

第一類型題：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題（共10題，每題2分）

1.護(hù)理程序的第一步是：

A.護(hù)理診斷

B.護(hù)理評(píng)估

C.護(hù)理計(jì)劃

D.護(hù)理實(shí)施

E.護(hù)理評(píng)價(jià)

答案：B

解析：護(hù)理程序是系統(tǒng)性的、科學(xué)的解決問(wèn)題的方法，包括五個(gè)步驟：護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理實(shí)施和護(hù)理評(píng)價(jià)。護(hù)理評(píng)估是護(hù)理程序的第一步，通過(guò)收集患者的健康資料，了解患者的身體狀況、心理狀態(tài)和社會(huì)環(huán)境等，為后續(xù)的護(hù)理診斷、計(jì)劃和實(shí)施提供依據(jù)。

2.下列哪項(xiàng)不屬于生命體征的監(jiān)測(cè)內(nèi)容：

A.體溫

B.脈搏

C.呼吸

D.血壓

E.血氧飽和度

答案：E

解析：傳統(tǒng)的生命體征包括體溫、脈搏、呼吸和血壓四項(xiàng)。血氧飽和度雖然也是重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，但在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)分類中不屬于基本生命體征，而是屬于擴(kuò)展的生命體征監(jiān)測(cè)內(nèi)容。

3.靜脈輸液時(shí)，液體不滴的可能原因不包括：

A.針頭斜面緊貼血管壁

B.針頭阻塞

C.壓力過(guò)低

D.壓力過(guò)高

E.靜脈痙攣

答案：D

解析：靜脈輸液時(shí)液體不滴的常見(jiàn)原因包括：針頭斜面緊貼血管壁、針頭阻塞、壓力過(guò)低、靜脈痙攣等。壓力過(guò)高通常會(huì)導(dǎo)致液體滴速過(guò)快，而不是不滴。

4.下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑：

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.美托洛爾

D.呋塞米

E.地高辛

答案：C

解析：美托洛爾是一種β受體阻滯劑，主要用于治療高血壓、心絞痛和心律失常等疾病。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，卡托普利是ACEI類降壓藥，呋塞米是利尿劑，地高辛是強(qiáng)心苷類藥物。

5.護(hù)理記錄的原則不包括：

A.及時(shí)性

B.準(zhǔn)確性

C.完整性

D.主觀性

E.連續(xù)性

答案：D

解析：護(hù)理記錄應(yīng)遵循及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性和連續(xù)性等原則，記錄內(nèi)容應(yīng)客觀、真實(shí)，避免主觀臆斷。主觀性記錄不符合護(hù)理記錄的專業(yè)要求。

6.下列哪項(xiàng)不是無(wú)菌技術(shù)操作的基本原則：

A.環(huán)境清潔

B.操作者手部消毒

C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置

D.無(wú)菌區(qū)域保持足夠?qū)挸?/p>

E.操作時(shí)可隨意交談

答案：E

解析：無(wú)菌技術(shù)操作的基本原則包括：環(huán)境清潔、操作者手部消毒、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置、無(wú)菌區(qū)域保持足夠?qū)挸ǖ?。操作時(shí)應(yīng)避免不必要的交談，以減少飛沫污染。

7.下列哪種疾病不屬于傳染病：

A.肺結(jié)核

B.病毒性肝炎

C.糖尿病

D.麻疹

E.流行性感冒

答案：C

解析：糖尿病是一種慢性代謝性疾病，不屬于傳染病。肺結(jié)核、病毒性肝炎、麻疹和流行性感冒都是由病原體引起的傳染病，可以通過(guò)各種途徑傳播。

8.下列哪項(xiàng)不是護(hù)理診斷的組成部分：

A.診斷名稱

B.相關(guān)因素

C.癥狀和體征

D.醫(yī)囑內(nèi)容

E.定義特征

答案：D

解析：護(hù)理診斷通常由診斷名稱、定義特征、相關(guān)因素和危險(xiǎn)因素等組成。醫(yī)囑內(nèi)容是醫(yī)生開具的治療或檢查指令，不屬于護(hù)理診斷的組成部分。

9.下列哪種注射方法適用于需要緩慢吸收的藥物：

A.皮內(nèi)注射

B.皮下注射

C.肌肉注射

D.靜脈注射

E.動(dòng)脈注射

答案：B

解析：皮下注射是將藥物注入皮下組織，吸收速度較慢，適用于需要緩慢吸收的藥物，如胰島素。皮內(nèi)注射主要用于皮膚試驗(yàn)，肌肉注射吸收速度較快，靜脈注射和動(dòng)脈注射直接進(jìn)入血液循環(huán)，起效最快。

10.下列哪項(xiàng)不是護(hù)理倫理的基本原則：

A.自主原則

B.不傷害原則

C.行善原則

D.公正原則

E.經(jīng)濟(jì)原則

答案：E

解析：護(hù)理倫理的基本原則包括自主原則、不傷害原則、行善原則和公正原則。經(jīng)濟(jì)原則雖然在實(shí)際護(hù)理工作中也很重要，但不是護(hù)理倫理的基本原則。

第二類型題：填空題（共6題，每題2分）

1.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是：護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理實(shí)施和______。

答案：護(hù)理評(píng)價(jià)

解析：護(hù)理程序是系統(tǒng)性的、科學(xué)的解決問(wèn)題的方法，包括五個(gè)步驟：護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理實(shí)施和護(hù)理評(píng)價(jià)。護(hù)理評(píng)價(jià)是對(duì)護(hù)理措施效果的評(píng)估，是護(hù)理程序的最后一個(gè)步驟，也是下一個(gè)護(hù)理循環(huán)的開始。

2.靜脈輸液時(shí)，成人一般輸液速度為______滴/分鐘。

答案：40-60

解析：靜脈輸液時(shí)，成人一般輸液速度為40-60滴/分鐘，兒童根據(jù)年齡和體重調(diào)整，一般為20-40滴/分鐘。輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)和輸液目的等因素進(jìn)行調(diào)整。

3.無(wú)菌技術(shù)操作中，無(wú)菌物品的有效期一般為______小時(shí)。

答案：24

解析：無(wú)菌物品的有效期一般為24小時(shí)，超過(guò)有效期或包裝破損的無(wú)菌物品應(yīng)視為污染，不能使用。在實(shí)際工作中，應(yīng)根據(jù)物品的性質(zhì)、包裝方式和儲(chǔ)存條件等因素確定無(wú)菌物品的有效期。

4.體溫的正常范圍是______℃。

答案：36.3-37.2

解析：體溫的正常范圍是36.3-37.2℃，口腔溫度比腋下溫度高0.2-0.4℃，直腸溫度比口腔溫度高0.3-0.5℃。體溫受年齡、性別、活動(dòng)、情緒、環(huán)境溫度等多種因素影響，在一天內(nèi)也有一定的波動(dòng)。

5.護(hù)理記錄的"SOAPE"記錄法中，"P"代表______。

答案：計(jì)劃(Plan)

解析：SOAPE記錄法是一種常用的護(hù)理記錄格式，其中S代表主觀資料(Subjectivedata)，O代表客觀資料(Objectivedata)，A代表評(píng)估(Assessment)，P代表計(jì)劃(Plan)，E代表評(píng)價(jià)(Evaluation)。這種記錄方法有助于系統(tǒng)、全面地記錄患者的護(hù)理過(guò)程。

6.人體最基本的生命活動(dòng)是______。

答案：新陳代謝

解析：新陳代謝是人體最基本的生命活動(dòng)，包括同化作用(合成代謝)和異化作用(分解代謝)兩個(gè)方面。新陳代謝是維持生命的基礎(chǔ)，為人體提供能量和物質(zhì)，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。

第三類型題：判斷題（共6題，每題2分）

1.護(hù)理評(píng)估是護(hù)理程序的第一步，也是最重要的一步。

答案：正確

解析：護(hù)理評(píng)估是護(hù)理程序的第一步，通過(guò)收集患者的健康資料，了解患者的身體狀況、心理狀態(tài)和社會(huì)環(huán)境等，為后續(xù)的護(hù)理診斷、計(jì)劃和實(shí)施提供依據(jù)。準(zhǔn)確的評(píng)估是制定有效護(hù)理計(jì)劃的基礎(chǔ)，因此也是護(hù)理程序中最重要的一步。

2.靜脈輸液時(shí)，針頭斜面應(yīng)朝上，與皮膚成15-30度角刺入靜脈。

答案：錯(cuò)誤

解析：靜脈輸液時(shí)，針頭斜面應(yīng)朝上，與皮膚成15-30度角刺入靜脈是正確的，但對(duì)于不同部位的靜脈，穿刺角度可能有所不同。例如，手背靜脈通常采用15-30度角，而前臂靜脈可能需要更大的角度。此外，對(duì)于肥胖患者，可能需要適當(dāng)增加穿刺角度。

3.無(wú)菌技術(shù)操作中，無(wú)菌物品可以長(zhǎng)時(shí)間暴露在空氣中。

答案：錯(cuò)誤

解析：無(wú)菌技術(shù)操作中，無(wú)菌物品不應(yīng)長(zhǎng)時(shí)間暴露在空氣中，因?yàn)榭諝庵泻形⑸?，可能?dǎo)致無(wú)菌物品污染。無(wú)菌物品取出后應(yīng)立即使用，使用過(guò)程中應(yīng)保持無(wú)菌狀態(tài)，避免污染。

4.護(hù)理診斷是醫(yī)生對(duì)患者的健康問(wèn)題做出的判斷。

答案：錯(cuò)誤

解析：護(hù)理診斷是護(hù)士對(duì)患者的健康問(wèn)題做出的判斷，是基于護(hù)理評(píng)估的結(jié)果，針對(duì)患者的生理、心理、社會(huì)等方面的健康問(wèn)題提出的護(hù)理診斷。醫(yī)生診斷是對(duì)疾病的判斷，而護(hù)理診斷是對(duì)患者反應(yīng)的判斷。

5.皮內(nèi)注射是將藥物注入真皮層，主要用于皮膚試驗(yàn)和預(yù)防接種。

答案：正確

解析：皮內(nèi)注射是將藥物注入真皮層，主要用于皮膚試驗(yàn)(如青霉素皮試)和預(yù)防接種(如卡介苗接種)。皮內(nèi)注射的注射量很少，通常為0.1ml，注射后局部形成一個(gè)小皮丘。

6.護(hù)理倫理中的自主原則是指護(hù)士有權(quán)決定患者的治療方案。

答案：錯(cuò)誤

解析：護(hù)理倫理中的自主原則是指患者有權(quán)根據(jù)自己的價(jià)值觀和信念做出關(guān)于自己醫(yī)療護(hù)理的決定，護(hù)士應(yīng)尊重患者的自主權(quán)，而不是護(hù)士有權(quán)決定患者的治療方案。護(hù)士的責(zé)任是提供信息、解釋選項(xiàng)、支持患者做出知情決策。

第四類型題：多項(xiàng)選擇題（共2題，每題2分）

1.下列哪些屬于護(hù)理程序的基本步驟？（）

A.護(hù)理評(píng)估

B.護(hù)理診斷

C.護(hù)理計(jì)劃

D.護(hù)理實(shí)施

E.護(hù)理評(píng)價(jià)

答案：ABCDE

解析：護(hù)理程序是系統(tǒng)性的、科學(xué)的解決問(wèn)題的方法，包括五個(gè)基本步驟：護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理實(shí)施和護(hù)理評(píng)價(jià)。這五個(gè)步驟是一個(gè)連續(xù)的循環(huán)過(guò)程，相互關(guān)聯(lián)，相互影響。

2.下列哪些是靜脈輸液的并發(fā)癥？（）

A.靜脈炎

B.空氣栓塞

C.藥物外滲

D.發(fā)熱反應(yīng)

E.過(guò)敏反應(yīng)

答案：ABCDE

解析：靜脈輸液可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括：靜脈炎(靜脈壁的炎癥反應(yīng))、空氣栓塞(空氣進(jìn)入靜脈系統(tǒng))、藥物外滲(藥物滲出到皮下組織)、發(fā)熱反應(yīng)(對(duì)輸液物質(zhì)的反應(yīng))和過(guò)敏反應(yīng)(對(duì)藥物或輸液物質(zhì)的過(guò)敏反應(yīng))。這些并發(fā)癥都可能對(duì)患者造成不良影響，護(hù)士應(yīng)密切觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。

第五類型題：簡(jiǎn)答題（共2題，每題5分）

1.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作的基本原則。

答案：無(wú)菌技術(shù)操作的基本原則包括：

(1)環(huán)境清潔：操作區(qū)域應(yīng)清潔、寬敞、光線充足，定期進(jìn)行空氣消毒。

(2)操作者準(zhǔn)備：操作者應(yīng)穿戴整潔，修剪指甲，洗手并戴手套，必要時(shí)戴口罩和帽子。

(3)物品準(zhǔn)備：無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置，無(wú)菌包應(yīng)完好無(wú)損，在有效期內(nèi)使用。

(4)操作過(guò)程：無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不能放回；無(wú)菌區(qū)域應(yīng)保持足夠?qū)挸?，避免跨越無(wú)菌區(qū)域；操作過(guò)程中應(yīng)避免不必要的交談和移動(dòng)。

(5)用物處理：使用后的物品應(yīng)按規(guī)定處理，污染物品應(yīng)與無(wú)菌物品嚴(yán)格分開。

解析：無(wú)菌技術(shù)是預(yù)防感染的重要措施，其基本原則是防止微生物污染無(wú)菌物品和操作區(qū)域。無(wú)菌技術(shù)操作應(yīng)遵循環(huán)境清潔、操作者準(zhǔn)備、物品準(zhǔn)備、操作過(guò)程和用物處理等原則，確保操作過(guò)程的無(wú)菌性，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

2.簡(jiǎn)述護(hù)理記錄的內(nèi)容和要求。

答案：護(hù)理記錄的內(nèi)容和要求包括：

(1)內(nèi)容：護(hù)理記錄應(yīng)包括患者的基本信息、病情觀察、護(hù)理措施、治療效果、患者反應(yīng)等內(nèi)容。記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)。

(2)格式：可采用SOAPE記錄法(主觀資料、客觀資料、評(píng)估、計(jì)劃、評(píng)價(jià))或其