全科醫(yī)生培訓(xùn)學(xué)員心血管內(nèi)科出科考試卷一．單選題（共100題，每題1分）1．心包炎的典型體征是:

（）A.心前區(qū)疼痛B.發(fā)紺C.面色蒼白D.心包摩擦音(正確答案)E.心包叩擊音2．心肌損傷的心電圖特征性表現(xiàn)是

（）A.ST段弓背型抬高(正確答案)B.病理性Q波C.T波深倒置D.ST-T魚鉤樣改變E.ST段下斜型降低3．一病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者，突然暈厥、抽搐、心音消失。首選藥物治療為

（）A.利多卡B.乳酸鈉C.鹽酸普魯卡因胺D.甲氧明E.腎上腺素(正確答案)4．關(guān)于冠心病的一般預(yù)防措施中哪一項不正確?

（）A.戒煙B.少量飲酒C.少食用蛋黃D.可多食用魷魚(正確答案)E.可多食用蘋果5．女，20歲，感冒后第3天出現(xiàn)心悸、氣促，心率120次/分，心尖區(qū)第一心音減弱，有奔馬律，有心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音2/6級。對確診最有價值的檢查是

（）A.心電圖B.血清抗“O”滴定度C.ESRD.超聲心動圖E.血清病毒中和抗體(正確答案)6．鑒別亞急性感染性心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕熱時，下列哪一項最有幫助

（）A.體溫B.有無貧C.紅細(xì)胞沉降率測定D.皮膚黏膜出現(xiàn)淤點(正確答案)E.血白細(xì)胞計數(shù)7．縮窄性心包炎無下列哪項體征

（）A.脈壓增大(正確答案)B.收縮壓降低C.心排血量減少D.靜脈壓升高E.頸靜脈怒張8．女，45歲，2年來常突然頭痛、頭暈、出汗、呼吸困難。發(fā)作時血壓26.6/16.0kPa(200/120mmHg)，約2個小時后癥狀自行消失，血壓恢復(fù)正常。2小時前病人又發(fā)作一次。查體:血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，心率102次/分，心肺無重要異常發(fā)現(xiàn)。尿兒茶酚胺陽性。觀察1小時后，血壓及心率降至正常。最可能的診斷是

（）A.糖尿病B.腎動脈狹窄C.嗜鉻細(xì)胞瘤(正確答案)D.氫化可的松增多癥E.高血壓9．下列哪一項不是由感染性心內(nèi)膜炎的免疫反應(yīng)引起的:

（）A.脾腫大B.腎小球腎炎C.關(guān)節(jié)炎D.貧血(正確答案)E.心包炎10．女性，76歲，因反復(fù)發(fā)生暈厥伴抽搐0.5天入院。既往有高血壓病史20年。查體:血壓180/90mmHg，心率慢，律齊，心尖區(qū)第一音強(qiáng)弱有變化，心底部有Ⅱ級噴射性雜音。此患者反復(fù)暈厥、抽搐的原因最可能的是

（）A.高血壓危象B.高血壓腦病C.主動脈瓣狹窄D.完全性房室傳導(dǎo)阻滯，心室率過緩致阿-斯綜合征發(fā)作(正確答案)E.肥厚性梗阻性心肌病11．診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是

（）A.休息時心電圖B.24小時動態(tài)心電圖C.心電圖運動負(fù)荷試驗(正確答案)D.超聲心動圖E.心臟CT檢查12．下列哪項不符合完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點

（）A.V1導(dǎo)聯(lián)呈rSR’型B.Ⅰ導(dǎo)聯(lián)有明顯增寬的S波C.V5、V6導(dǎo)聯(lián)呈qRs或Rs型(正確答案)D.QRS波時限>0.12秒E.T波與QRS主波方向相反13．下列治療心衰藥物中唯一可以控制水鈉潴留的藥物是

（）A.呋塞米(正確答案)B.卡托普利C.美托洛爾D.地高辛E.硝普鈉14．高血壓患者，伴變異型心絞痛，哪類藥物不能應(yīng)用

（）A.β受體阻滯劑(正確答案)B.利尿劑C.鈣離子拮抗劑D.ACEIE.α受體阻滯劑15．一高血壓患者，急起氣促，端坐，躁動不安，雙肺滿布濕性啰音。最迅速而有效緩解癥狀的治療為

（）A.嗎啡(正確答案)B.速尿C.吸氧D.毛花苷CE.氨茶堿16．以下哪項急性心肌梗死的并發(fā)癥不引起心包摩擦音

（）A.早期纖維素性心包炎B.心肌梗死后綜合征C.心室壁破裂D.室間隔穿孔(正確答案)E.肺栓塞17．對急性心肌梗死的診斷最有意義的檢查是:

（）A.心電圖的病理性Q波B.心電圖表現(xiàn)ST段上抬C.肌鈣蛋白增高（定量測定）(正確答案)D.CK增高E.CK-MB增高18．某急性心肌梗死患者突然出現(xiàn)心尖區(qū)收縮期雜音，無震顫，心力衰竭明顯加重。最可能的原因是

（）A.左室擴(kuò)大，引起二尖瓣關(guān)閉不全B.心率增快C.合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D.室間隔穿孔E.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂(正確答案)19．風(fēng)心病二尖瓣狹窄叩診心臟外形是

（）A.梨形心(正確答案)B.靴形心C.燒瓶形心D.心向右側(cè)擴(kuò)大E.心底部濁音界擴(kuò)大20．下列變化不屬于典型二度I型房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)的是

（）A.P-R間期逐漸延長B.R-R間期逐漸延長(正確答案)C.含受阻P波的RR間期<2個P-P間期D.絕大部分QRS時限正常E.P波受阻無一定規(guī)律性21．下列哪種心臟病最易并發(fā)亞急性感染性心內(nèi)膜炎

（）A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全(正確答案)C.冠心病乳頭肌功能不全D.肺源性心臟病E.二尖瓣脫垂22．以下哪一項最可能導(dǎo)致室性心動過速和心室顫動

（）A.頻發(fā)室性早搏B.多源性室早C.偶發(fā)室早D.成對或連續(xù)出現(xiàn)的室早E.RonT(正確答案)23．風(fēng)濕性心臟病中最常見的聯(lián)合瓣膜病是

（）A.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全(正確答案)B.二尖瓣關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣關(guān)閉不全合并主動脈瓣狹窄D.二尖瓣狹窄合并三尖瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣狹窄24．高血壓急癥時不適合使用以下哪個藥物

（）A.硝普鈉B.硝酸甘油C.烏拉地爾D.拉貝洛爾E.異搏定(正確答案)25．影響急性心肌梗死患者發(fā)生心力衰竭的直接決定因素為

（）A.心肌梗死的部位B.伴發(fā)的心律失常C.心肌梗死面積的大小(正確答案)D.心臟增大的程度E.原有的心功能狀態(tài)26．主動脈夾層最常見的臨床表現(xiàn)是

（）A.突發(fā)劇烈胸痛(正確答案)B.休克C.頭痛D.昏迷E.無脈癥27．下列哪項符合一度竇房阻滯的心電圖特征

（）A.一般無法診斷(正確答案)B.竇性P波形態(tài)不同C.PP間期逐漸縮短D.P波有脫漏現(xiàn)象E.PR間期延長28．診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是:

（）A.休息時心電圖B.24h動態(tài)心電圖C.心電圖運動負(fù)荷試驗(正確答案)D.超聲心動圖E.心臟CT檢查A.休息時心電圖

B.24h動態(tài)心電圖

C.心電圖運動負(fù)荷試驗

D.超聲心動圖

E.心臟CT檢查29．下列哪項先心病可出現(xiàn)右向左分流

（）A.肺動脈狹窄B.主動脈口狹窄C.房間隔缺損(正確答案)D.主動脈竇瘤破裂入右心E.主肺動脈間隔缺損30．急性左心功能不全注射嗎啡治療的機(jī)制，錯誤的是

（）A.擴(kuò)張外周血管B.收縮外周血管(正確答案)C.鎮(zhèn)靜D.改善呼吸困難E.減輕煩躁31．心房撲動心電圖表現(xiàn)中，以下哪項是錯誤的

（）A.撲動波間無等電位線，波幅呈鋸齒狀大小一致B.多在II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)清晰可見C.撲動波間隔規(guī)則，頻率為240~350次/分D.QRS波一般呈室上性E.P波消失代以大小間距不等的(正確答案)f波32．心電圖示P波規(guī)律出現(xiàn)，頻率65次/分，室性自主節(jié)律頻率70次/分，應(yīng)首選下列哪項治療

（）A.利多卡因B.胺碘酮C.心房起搏D.暫不處理，必要時給予阿托品(正確答案)E.電復(fù)律33．男性，68歲，因劇烈持續(xù)胸痛4小時入院。心電圖示V1~V6導(dǎo)聯(lián)ST段明顯上抬?；颊邭獯俨荒芷脚P，雙肺聞及濕性啰音，首選下列哪一組治療

（）A.度冷丁+雙氫克尿噻+西地蘭B.硝酸甘油+多巴酚丁胺+低分子右旋糖酐C.嗎啡+速尿+多巴酚丁胺(正確答案)D.西地蘭+速尿+卡托普利E.度冷丁+氨茶堿+美托洛爾34．下列哪種心律失常心臟聽診時，其心率與心律可為正常

（）A.陣發(fā)性室上性心動過速B.陣發(fā)性室性心動過速C.心房內(nèi)折返性心動過速D.非陣發(fā)性交界性心動過速(正確答案)E.尖端扭轉(zhuǎn)型室速35．在心電圖上測P-P(R-R)間隔時間為0.75秒，則被檢者的心率應(yīng)為

（）A.65次/分B.70次/分C.75次/分D.80次/分(正確答案)E.85次/分36．心率正常而整齊的心律失常是

（）A.心房顫動B.一度房室性傳導(dǎo)阻滯(正確答案)C.室性期前收縮D.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯E.伴有4:1和3:1房室性傳導(dǎo)比例的心房撲動37．下列檢查對診斷主動脈瓣狹窄沒有幫助的是:

（）A.主動脈瓣區(qū)有粗糙的收縮期雜音，伴震顫B.主動脈瓣區(qū)第二心音減弱C.主動脈瓣區(qū)聞及收縮期噴射音D.收縮壓增高，舒張壓降低，脈壓加大(正確答案)E.左室肥厚38．下列哪項提示心電圖上有房室交界性期前收縮

（）A.提前岀現(xiàn)寬大畸形QRS波群B.提前出現(xiàn)一逆行P波(正確答案)C.提前岀現(xiàn)P-QRS-T波群D.代償間歇完全E.T波與QRS波群主波方向相反39．室性心動過速最常見的病因是:

（）A.心臟瓣膜病B.心肌炎C.心肌病D.冠心病(正確答案)E.感染性心內(nèi)膜炎40．心絞痛發(fā)作時可出現(xiàn)以下哪種情況

（）A.體溫升高B.血沉增快C.血清心肌酶增高D.血壓下降E.動脈血壓升高(正確答案)41．在高血壓急癥治療藥物中，降壓最迅速的是

（）A.硝普鈉(正確答案)B.硝酸甘油C.硝苯地平D.美托洛爾E.卡托普利42．除哪一項外其余均屬于心力衰竭的代償機(jī)制

（）A.V/Q值改變(正確答案)B.RAS系統(tǒng)的激活C.Frank-Starling機(jī)制D.交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)E.心肌肥厚43．高血壓藥物治療時，合理的聯(lián)合用藥不包括

（）A.噻嗪類利尿藥和美托洛爾B.卡托普利和噻嗪類利尿藥C.硝苯地平和美托洛爾D.卡托普利和硝苯地平E.維拉帕米和美托洛爾(正確答案)44．以下哪項不是亞急性感染性心內(nèi)膜炎的人工瓣膜置換術(shù)指證

（）A.嚴(yán)重瓣膜反流致心力衰竭B.真菌性心內(nèi)膜炎C.主動脈瓣受累致房室傳導(dǎo)阻滯D.合并風(fēng)濕活動(正確答案)E.超聲檢查贅生物大于10mm45．以下心電圖表現(xiàn)哪項最能證明心動過速起源于心室

（）A.ll、III、aVF導(dǎo)聯(lián)P波倒置B.心動過速時左束支傳導(dǎo)阻滯C.QRS波幅變化D.1:1房室傳導(dǎo)E.室性融合波(正確答案)46．急性心肌梗死與心絞痛主要鑒別點是

（）A.是否有頻發(fā)室性期前收縮B.疼痛的部位C.是否伴有血沉增快D.是否伴有ST段抬高E.肌酸磷酸肌酶同工酶增高(正確答案)47．急性心肌梗死合并頻發(fā)、成對室性早搏應(yīng)首選

（）A.普蔡洛爾B.維拉帕米C.胺碘酮D.普魯卡因胺E.利多卡因(正確答案)48．一男性老年患者，突然意識喪失，血壓測不清，頸動脈搏動消失。心電圖監(jiān)測為心室顫動，此時應(yīng)采用最有效的治療是:

（）A.心臟按壓B.人工呼吸C.非同步直流電復(fù)律(正確答案)D.靜注利多卡因E.心腔內(nèi)注射腎上腺素49．洋地黃中毒的特征性改變

（）A.快速房性心律失常并傳導(dǎo)阻滯(正確答案)B.室早C.心房顫動D.室早，多呈二聯(lián)律E.房性心動過速50．病態(tài)竇房結(jié)綜合征不包括

（）A.竇性心動過緩，心率<50次/分B.竇性停搏C.竇房傳導(dǎo)阻滯D.心動過緩-心動過速綜合征E.右束支傳導(dǎo)阻滯(正確答案)51．急性心梗患者心電監(jiān)護(hù)示室顫應(yīng)行:

（）A.口對口人工呼吸B.氣管插管C.心外按壓D.非同步直流電除顫(正確答案)E.同步直流電除顫52．男，60歲，患高血壓10年，1小時前突然胸骨后持續(xù)壓榨樣疼痛，伴冷汗、血壓150/90mmHg，心電圖未見異常Q波及ST段偏移，Ⅴ1~Ⅴ3，導(dǎo)聯(lián)可見高聳T波，最可能的診斷是

（）A.中間綜合征B.變異型心絞痛C.急性心肌梗(正確答案)D.氣胸E.急性心包炎53．目前比較肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的藥物為

（）A.洋地黃B.利尿劑C.多巴酚丁胺D.卡托普利(正確答案)E.鈣離子拮抗劑54．冠脈介入治療后以下處理不正確的是

（）A.觀察傷口部位是否有出血B.監(jiān)測血管穿刺肢動脈搏動情況C.觀察患者的血壓、脈搏情況D.可使用肝素或低分子肝素E.停止使用氯吡格雷，繼續(xù)使用阿司匹林(正確答案)55．急性心梗并發(fā)心源性休克的主要原因是

（）A.血管床增大而有效循環(huán)血量不足B.竇性心動過速C.心排血量急劇降低(正確答案)D.周圍血管擴(kuò)張E.迷走神經(jīng)興奮性增加56．控制穩(wěn)定型心絞痛哪組藥最好

（）A.維拉帕米+硝苯地平B.嗎多明+異山梨酯C.普萘洛爾(心得安)+異山梨酯(正確答案)D.卡托普利+異山梨酯E.硫氮唑酮+阿司匹林57．下列哪項不是慢性心房顫動的治療原則

（）A.恢復(fù)竇性心律(正確答案)B.減輕癥狀C.改善心功能D.防止動脈栓塞E.控制心室率58．肥厚型梗阻性心肌病的藥物治療首選

（）A.硝苯地平B.異山梨酯C.B受體阻滯劑或維拉帕米、地爾硫卓(正確答案)D.硝普鈉E.地高辛59．治療快速心房顫動，使心室率減慢首選

（）A.利多卡因B.洋地黃(正確答案)C.苯妥英鈉D.奎尼丁E.普魯卡因酰胺60．男，42歲，氣急、雙下肢水腫1年余。體格檢查可見心臟向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞

（）A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病B.病毒性心肌炎C.擴(kuò)張型心肌病(正確答案)D.風(fēng)濕性心臟病E.心包積液61．陣發(fā)性室上性心動過速的藥物治療，應(yīng)首選

（）A.普魯卡因胺B.腺苷(正確答案)C.普羅帕酮D.毛花苷C(西地蘭)E.胺碘酮62．男，56歲，頭昏7年，測血壓23.9/13.3kPa(180/100mmHg)，心率75次/分。心電圖示Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯。治療宜選用

（）A.卡托普利(正確答案)B.維拉帕米C.美托洛爾D.普萘洛爾E.地爾硫卓63．急性滲出性心包炎最突出的癥狀是

（）A.胸痛B.吞咽困難C.上腹悶脹D.呼吸困難(正確答案)E.聲音嘶啞64．心尖區(qū)有全收縮期雜音3/6級，向左腋下傳導(dǎo)，應(yīng)首先考慮為

（）A.二尖瓣關(guān)閉不全(正確答案)B.二尖瓣脫垂C.左房黏液瘤D.功能性雜音E.三尖瓣關(guān)閉不全65．預(yù)激綜合征伴發(fā)心房顫動時，應(yīng)選用:

（）A.維拉帕米B.普萘洛爾C.普羅帕酮(正確答案)D.毛花苷丙E.硫氮卓酮66．心房顫動時，下列哪項不屬于動脈栓塞的危險因素

（）A.嚴(yán)重的二尖瓣狹窄B.左心房擴(kuò)大C.左心室擴(kuò)大(正確答案)D.高齡病人E.既往有栓塞病史67．完全性左束支傳導(dǎo)阻滯的典型心電圖表現(xiàn)是下列哪一項

（）A.V1呈rS型QRS>0.12秒，V5、V6呈寬R波，R波切跡，其前無Q波(正確答案)B.P-R>0.20秒C.V1呈rsR型QRS>0.12秒，V5、V6R波寬D.心電軸左偏E.心電軸右偏68．下列哪項表現(xiàn)不符合典型穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作

（）A.胸骨后壓榨性疼痛B.疼痛很少超過15分鐘C.休息后5分鐘內(nèi)消失D.含服硝酸甘油3~5分鐘內(nèi)疼痛不能緩解(正確答案)E.疼痛發(fā)作均有誘因69．高血壓藥物治療時，合理的聯(lián)合用藥不包括

(E)A.噻嗪類利尿藥和美托洛爾

B.卡托普利和睡嗪類利尿藥

C.硝苯地平和美托洛爾

D.卡托普利和硝苯地平

E.維拉帕米和美托洛爾_________________________________70．以下有關(guān)室性期前收縮的描述中，錯誤的是

（）A.正常成人可以發(fā)生室性期前收縮B.電解質(zhì)紊亂、過量煙酒可以誘發(fā)室性期前收縮C.室性期前收縮常見于冠心病、心肌病等病人D.室性期前收縮都需要治療(正確答案)E.發(fā)作時間長的室性期前收縮可以引起低血壓71．女，76歲，因反復(fù)發(fā)生暈厥伴抽搐半天入院。既往有高血壓病史20年。查體:血壓180/90mmHg，心率慢，律齊，心尖區(qū)第一音強(qiáng)弱有變化，心底部有Ⅱ級噴射性雜音。此患者反復(fù)暈厥、抽搐的原因最可能的是

（）A.高血壓危象B.高血壓腦病C.主動脈瓣狹窄D.完全性房室傳導(dǎo)阻滯，心室率過緩致阿-斯綜合征發(fā)作(正確答案)E.肥厚性梗阻性心肌病72．下列哪種室性心動過速不宜使用直流電復(fù)律治療

（）A.持續(xù)性室性心動過速B.特發(fā)性室性心動過速C.冠心病伴發(fā)室性心動過速D.洋地黃中毒引起的室性心動過速(正確答案)E.心力衰竭伴發(fā)的室性心動過速73．室性期前收縮三聯(lián)律是指

（）A.每個竇性搏動后發(fā)生一次室性期前收縮B.每個竇性搏動后發(fā)生二次室性期前收縮C.每個竇性搏動后發(fā)生三次室性期前收縮D.每兩個竇性搏動后發(fā)生一次室性期前收縮(正確答案)E.每三個竇性搏動后發(fā)生一次室性期前收縮74．下列哪一項不是亞急性感染性心內(nèi)炎抗感染治療的原則:

（）A.早期應(yīng)用B.充分用藥C.聯(lián)合用藥(正確答案)D.靜脈用藥為主E.針對藥敏選擇抗生素75．動脈槍擊音和毛細(xì)血管搏動征常見于

（）A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.肺動脈瓣狹窄E.主動脈瓣關(guān)閉不全(正確答案)76．房顫發(fā)生后易引起的合并癥是:

（）A.嚴(yán)重心力衰竭B.心源性休克C.體循環(huán)動脈栓塞(正確答案)D.神志模糊、抽搐E.肺內(nèi)感染77．下列哪種心律失常最適用于洋地黃治療

（）A.竇性心動過速B.房顫心室率60次/分C.室性心動過速D.室上性心動過速(正確答案)E.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯，心室率100次/分78．肺動脈高壓引起肺動脈瓣關(guān)閉不全時

（）A.可有左側(cè)的Austin-Flint雜音B.第1音減弱或消失C.可有GrahamSteel雜音(正確答案)D.可有胸骨左緣第2~4肋間舒張期雜音，吸氣時減弱E.無肺動脈噴射音79．陳舊性心肌梗死患者，近來感活動后氣促，咳嗽，夜間不能平臥，最宜采用下列哪種治療方案:

（）A.ACEIB．ACEI+利尿劑C．ACEI+利尿劑+地高辛+β受體阻滯劑D．ACEI+利尿劑+地高辛(正確答案)E．ACEI+利尿劑+地高辛+β受體阻滯劑+醛固酮受體拮抗劑80．關(guān)于陣發(fā)性室上性心動過速與竇性心動過速的鑒別，下列中哪項是錯誤的

（）A.竇性心動過速的心室率常在100~150次/分之間，而陣發(fā)性室上性心動過速時心室率在150-240次/分之間B．陣發(fā)性室上性心動過速的QRS時限>0.12秒，而竇性心動過速的QRS時限vO.12秒(正確答案)C．竇性心動過速時的心室律可有不齊，而陣發(fā)性室上性心動過速的心室律絕對勻齊D．竇性心動過速的特點是心率逐漸加快、逐漸減慢，而陣發(fā)性室上性心動過速的特點是突然發(fā)作、突然終止E．陣發(fā)性室上性心動過速的P波與竇性心動過速時的P波形態(tài)不同81．主動脈夾層最常見的臨床表現(xiàn)是:

（）A.突發(fā)劇烈胸痛(正確答案)B.休克C.頭痛D.昏迷E.無脈癥82．女性，28歲，因發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛伴高血壓而入院。查體:一側(cè)上肢無脈，一側(cè)血壓180/110mmHg，腎動脈區(qū)聽診可聞及血管雜音，下肢血壓不低。診斷應(yīng)考慮為

（）A.多發(fā)性大動脈炎(正確答案)B.腎動脈狹窄C.主動脈縮窄D.主動脈夾層分離E.腎性高血壓83．不屬于陣發(fā)性室上性心動過速臨床特點的是

（）A.突發(fā)突止B.心率>150次/分C.心率絕對規(guī)則D.第一心音強(qiáng)弱不等(正確答案)E.大部分由折返機(jī)制引起84．房顫時f波的頻率為

（）A.300~600次/分B.250-350次/分C.350-600次/分(正確答案)D.100-160次/分E.250-600次/分85．隱匿性冠心病診斷依據(jù)之一是

（）A.心電圖有缺血型ST-T改變(正確答案)B.血脂升高C.有吸煙史D.有家族史E.年齡大于40歲86．男，42歲，低熱2周，心悸、氣促、出汗、食欲不振、關(guān)節(jié)痛。查體:面色蒼白，肺清，心尖部Ⅱ級收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期隆隆樣雜音，肝脾未觸及，杵狀指。應(yīng)首先作何處理

（）A.洋地黃B.阿司匹林C.大劑量青霉素D.血培養(yǎng)(正確答案)E.觀察體溫87．女，18歲，體檢時發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，心率84次/分，律齊。無自覺不適。X線右前斜位吞鋇檢查發(fā)現(xiàn)食管受壓，應(yīng)作下列哪一項處理

（）A.利尿劑治療B.經(jīng)皮二尖瓣球囊擴(kuò)張C.洋地黃治療D.行心臟彩超檢查，確定處理方式，追蹤觀察，避免重體力勞動(正確答案)E.臥床休息88．男50歲急性心肌梗死患者，突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，立即進(jìn)行胸外按壓，判斷其是否有效的主要指標(biāo)是:

（）A.血壓B.末梢循環(huán)狀況C.瞳孔大小D.意識狀態(tài)E.股動脈搏動強(qiáng)度(正確答案)89．下列哪一種是最常見的繼發(fā)性高血壓

（）A.腎性高血壓(正確答案)B.腎血管性高血壓C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.庫欣綜合征90．哪項不是房顫的心電圖特點

（）A.P波消失B.代之以小而不規(guī)則的基線波動，形態(tài)與振幅均變化不定的f波C.頻率為350-600次/分D.心室率規(guī)則(正確答案)f波

C.頻率為350-600次/分