[廣州某醫(yī)院]醫(yī)療廢物處理安全管理規(guī)范第一章總則

第一條為有效預(yù)防、及時控制和妥善處理[廣州某醫(yī)院]醫(yī)療廢物處理過程中的各類突發(fā)事件，提升醫(yī)院的應(yīng)急響應(yīng)能力和醫(yī)療廢物安全管理水平，健全醫(yī)療廢物處理安全應(yīng)急機制，最大程度地減少突發(fā)事件及其可能造成的危害和損失，保障[員工]生命安全、身體健康和財產(chǎn)安全，維護正常的教學(xué)、醫(yī)療秩序，根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)及相關(guān)規(guī)定，結(jié)合[廣州某醫(yī)院]醫(yī)療廢物處理的實際情況，制定本規(guī)范。

第二條工作原則

1.統(tǒng)一指揮與快速反應(yīng)機制。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物處理安全事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組），全面負責醫(yī)院醫(yī)療廢物處理安全事件的應(yīng)對處置工作，形成處置醫(yī)療廢物處理安全事件的快速反應(yīng)機制，確保發(fā)現(xiàn)、報告、指揮、處置等環(huán)節(jié)緊密銜接，做到快速響應(yīng)，科學(xué)應(yīng)對，有效處置。

2.分級負責與屬地管理。發(fā)生醫(yī)療廢物處理安全事件后，遵循分級負責、屬地管理原則，由事件級別對應(yīng)的應(yīng)急工作組啟動相應(yīng)級別的應(yīng)急預(yù)案。醫(yī)院各部門主要負責人是本單位醫(yī)療廢物處理安全事件應(yīng)急處置的“第一責任人”。

3.預(yù)防為主與及時控制。堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則，立足于防范，定期開展醫(yī)療廢物收集、運輸、貯存、處置等環(huán)節(jié)的風險排查，強化對醫(yī)療廢物產(chǎn)生、流轉(zhuǎn)、處置全流程的監(jiān)測和監(jiān)測數(shù)據(jù)的前瞻性研判，爭取早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制、早處置。將醫(yī)療廢物處理安全事件控制在萌芽狀態(tài)或一定范圍內(nèi)，避免造成環(huán)境污染、人員感染、醫(yī)院秩序混亂。

4.系統(tǒng)聯(lián)動與群防群控。發(fā)生醫(yī)療廢物處理安全事件后，相關(guān)單位負責人要立即深入現(xiàn)場開展工作，控制局面。形成領(lǐng)導(dǎo)小組、臨床科室、后勤保障、感染管理、保衛(wèi)等部門系統(tǒng)聯(lián)動的群防群控處置工作格局，協(xié)同配合，聯(lián)防聯(lián)控。

5.區(qū)分性質(zhì)與依法處置。在處置醫(yī)療廢物處理安全事件過程中，要嚴格區(qū)分事件的具體性質(zhì)（如感染事件、環(huán)境污染事件、設(shè)施故障事件等），依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)標準，結(jié)合事件具體情況，制定并執(zhí)行合情合理、依法依規(guī)的處置方案，切實保護患者、醫(yī)務(wù)人員及其他相關(guān)人員的合法權(quán)益，確保事件得到妥善、合規(guī)處理。

第三條適用范圍

本規(guī)范適用于[廣州某醫(yī)院]醫(yī)療廢物處理過程中的各類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作。本規(guī)范所稱醫(yī)療廢物處理安全事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成[員工]身體嚴重損害、死亡，或是醫(yī)院財產(chǎn)受到損失，[廣州某醫(yī)院]正常教學(xué)、醫(yī)療秩序受到影響，醫(yī)院聲譽受到損害，或可能對社會公共安全、環(huán)境造成危害的事件等，主要包括以下幾個方面：

1.社會安全類突發(fā)事件。包括：醫(yī)院內(nèi)部或鄰近區(qū)域涉及[員工]的非法集會、游行、示威、請愿以及可能引發(fā)群體性事件的騷亂、暴力沖突，邪教的非法傳教活動對醫(yī)院造成干擾，或針對醫(yī)院及[員工]的報復(fù)性事件。

2.重大治安刑事類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡或重大財產(chǎn)損失的盜竊、搶劫、傷害等重大治安案件，針對醫(yī)院或[員工]的恐怖襲擊事件，或涉及醫(yī)療廢物盜竊、買賣等違法犯罪行為。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運、貯存、處置等環(huán)節(jié)的容器泄漏、運輸車輛側(cè)翻、設(shè)施設(shè)備故障、火災(zāi)爆炸等重大安全事故，因醫(yī)療廢物管理不善引發(fā)的院內(nèi)感染暴發(fā)、環(huán)境污染事件，或因自然災(zāi)害（如洪水、地震）導(dǎo)致醫(yī)療廢物處理設(shè)施損壞、廢物外泄事件。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件。因醫(yī)療廢物處理不當，導(dǎo)致傳染病病原體擴散，造成或可能造成醫(yī)院內(nèi)或周邊區(qū)域[員工]及公眾健康嚴重損害的事件，如因銳器傷、化學(xué)物質(zhì)暴露導(dǎo)致的職業(yè)暴露事件引發(fā)感染。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件。包括：氣象災(zāi)害（如臺風、暴雨、雷擊）、地質(zhì)災(zāi)害（如滑坡、地面沉降）等對醫(yī)院醫(yī)療廢物處理場所造成破壞，或由自然災(zāi)害引發(fā)的次生災(zāi)害波及醫(yī)療廢物安全處置過程。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件。包括：醫(yī)院醫(yī)療廢物管理信息系統(tǒng)遭受網(wǎng)絡(luò)攻擊、病毒入侵導(dǎo)致系統(tǒng)癱瘓或數(shù)據(jù)泄露，涉及醫(yī)療廢物信息的不當傳播或泄露可能引發(fā)恐慌或法律風險的事件。

7.考試安全類突發(fā)事件。（本類別適用于教育機構(gòu)，對于醫(yī)院不適用，故略）

8.其他影響安全穩(wěn)定的公共事件。包括：影響醫(yī)院醫(yī)療廢物安全管理的重大政策調(diào)整、社會輿情突發(fā)事件，以及上述類別未能涵蓋的其他可能對醫(yī)院醫(yī)療廢物處理安全構(gòu)成威脅的事件。

第二章應(yīng)急組織體系及職責

第四條突發(fā)事件應(yīng)急組織體系

[廣州某醫(yī)院]成立醫(yī)療廢物處理安全事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組），領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)立社會安全類、重大治安刑事類、事故災(zāi)害類、公共衛(wèi)生類、自然災(zāi)害類、網(wǎng)絡(luò)與信息安全類、其他影響安全穩(wěn)定的公共事件等七個專項應(yīng)急處置工作組。

第五條突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及主要職責

組長：院長

副組長：分管醫(yī)療廢物管理、安全保衛(wèi)的副院長

成員：醫(yī)務(wù)部、護理部、感染管理科、后勤保障部、保衛(wèi)科、設(shè)備科、藥劑科、院辦公室、財務(wù)科、信息科等部門主要負責人。

領(lǐng)導(dǎo)小組職責：負責醫(yī)療廢物處理安全事件的統(tǒng)一決策指揮，組織、協(xié)調(diào)全院的應(yīng)急響應(yīng)行動，批準啟動和終止應(yīng)急狀態(tài)，下達應(yīng)急處置指令，審定應(yīng)急處置方案，協(xié)調(diào)資源調(diào)配，向上一級主管部門報告重大事件，并對事件處置工作進行最終評估。

第六條領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及主要職責

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在院辦公室，負責日常工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的主要職責：負責收集、分析和傳遞醫(yī)療廢物處理安全事件相關(guān)信息，及時向領(lǐng)導(dǎo)小組報告情況；協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)小組起草應(yīng)急處置工作方案、決定和命令；協(xié)調(diào)各工作組、各部門的應(yīng)急行動；組織信息發(fā)布和輿情監(jiān)控；負責應(yīng)急處置的資料收集、整理和歸檔；總結(jié)事件處置經(jīng)驗教訓(xùn)，提出改進措施；督導(dǎo)、檢查各部門落實醫(yī)療廢物處理安全事件應(yīng)急準備和響應(yīng)工作的情況。

第七條處置工作組及主要職責

針對各類醫(yī)療廢物處理安全事件，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)相應(yīng)的專項應(yīng)急處置工作組：

1.社會安全類事件應(yīng)急處置工作組。

組長：分管保衛(wèi)工作的副院長

副組長：保衛(wèi)科科長

成員：保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)部、護理部、感染管理科、后勤保障部、相關(guān)臨床科室負責人。

辦公室設(shè)在保衛(wèi)科。

主要職責：負責維護事件現(xiàn)場及周邊秩序，實施必要的警戒和交通管制，保護現(xiàn)場證據(jù)，配合公安機關(guān)處置涉及醫(yī)療廢物的社會治安事件或群體性事件，疏散無關(guān)人員，確保人員安全和醫(yī)院財產(chǎn)不受損失。

2.重大治安刑事類事件應(yīng)急處置工作組。

組長：分管醫(yī)療廢物管理、安全保衛(wèi)的副院長

副組長：醫(yī)務(wù)部/護理部/感染管理科/后勤保障部/設(shè)備科/藥劑科/信息科等相關(guān)部門負責人

成員：保衛(wèi)科、相關(guān)臨床科室、相關(guān)職能科室負責人。

辦公室設(shè)在事件發(fā)生地相關(guān)科室或領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室根據(jù)需要設(shè)定。

主要職責：負責組織實施現(xiàn)場警戒、人員疏散、傷員救治，配合公安機關(guān)進行現(xiàn)場勘查、證據(jù)收集、嫌疑人追捕等工作，控制事態(tài)發(fā)展，評估事件影響，防止次生事件發(fā)生。

3.事故災(zāi)害類事件應(yīng)急處置工作組。

組長：分管醫(yī)療廢物管理、后勤保障的副院長

副組長：后勤保障部負責人

成員：感染管理科、醫(yī)務(wù)部、護理部、保衛(wèi)科、設(shè)備科、藥劑科、相關(guān)臨床科室負責人。

辦公室設(shè)在后勤保障部。

主要職責：負責醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運、貯存、處置等環(huán)節(jié)發(fā)生的事故（如泄漏、火災(zāi)、設(shè)備故障、運輸事故）的應(yīng)急處置，組織搶險救援，控制污染物擴散，開展環(huán)境監(jiān)測，評估事故原因，協(xié)調(diào)資源，恢復(fù)正常運行。

4.公共衛(wèi)生類事件應(yīng)急處置工作組。

組長：分管醫(yī)療廢物管理、感染控制的副院長

副組長：感染管理科科長

成員：醫(yī)務(wù)部、護理部、藥劑科、后勤保障部、保衛(wèi)科、信息科、相關(guān)臨床科室負責人。

辦公室設(shè)在感染管理科。

主要職責：負責因醫(yī)療廢物處理不當引發(fā)或可能引發(fā)的感染暴發(fā)、環(huán)境污染等公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置，開展流行病學(xué)調(diào)查，制定并實施隔離、消毒、醫(yī)療救治等措施，控制疫情或污染擴散，組織環(huán)境監(jiān)測，評估健康風險。

5.自然災(zāi)害類事件應(yīng)急處置工作組。

組長：分管醫(yī)療廢物管理、全院行政工作的副院長

副組長：分管安全保衛(wèi)、后勤保障的副院長

成員：醫(yī)務(wù)部、護理部、感染管理科、后勤保障部、保衛(wèi)科、相關(guān)臨床科室負責人。

辦公室設(shè)在院辦公室。

主要職責：負責應(yīng)對因自然災(zāi)害（如洪水、地震、臺風）對醫(yī)療廢物處理設(shè)施造成破壞或威脅的事件，組織搶險搶修，轉(zhuǎn)移安置人員，保障應(yīng)急照明、供水供電，維護現(xiàn)場秩序，防止災(zāi)害引發(fā)次生環(huán)境污染或公共衛(wèi)生事件。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類事件應(yīng)急處置工作組。

組長：分管信息科工作的副院長

副組長：信息科科長

成員：信息科、醫(yī)務(wù)部、護理部、感染管理科、后勤保障部、保衛(wèi)科、相關(guān)臨床科室負責人。

辦公室設(shè)在信息科。

主要職責：負責應(yīng)對涉及醫(yī)療廢物管理信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)攻擊、病毒入侵、數(shù)據(jù)泄露等事件，啟動應(yīng)急預(yù)案，采取技術(shù)手段進行處置，恢復(fù)系統(tǒng)運行，保護信息安全，評估事件影響，防止敏感信息外泄。

7.其他影響安全穩(wěn)定的公共事件應(yīng)急處置工作組。

組長：分管保衛(wèi)工作、全院行政工作的副院長

副組長：保衛(wèi)科科長

成員：院辦公室、醫(yī)務(wù)部、護理部、感染管理科、后勤保障部、保衛(wèi)科、信息科、相關(guān)臨床科室負責人。

辦公室設(shè)在領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

主要職責：負責處置不屬于上述類別但可能影響醫(yī)院醫(yī)療廢物處理安全、擾亂醫(yī)院秩序、威脅員工安全和社會穩(wěn)定的其他突發(fā)公共事件，根據(jù)事件性質(zhì)和規(guī)模，協(xié)調(diào)調(diào)動相關(guān)力量進行應(yīng)對處置，維護醫(yī)院正常工作秩序和社會穩(wěn)定。

第三章預(yù)防和預(yù)警機制

第八條預(yù)防預(yù)警信息管理規(guī)范

為有效預(yù)防和及時應(yīng)對醫(yī)療廢物處理安全事件，建立健全信息報送機制，確保信息暢通、準確、及時，特制定本規(guī)范。

1.信息報送的核心原則

（1）及時性。信息報送必須迅速及時，確保第一時間掌握事件動態(tài)。

（2）首報意識。發(fā)現(xiàn)或獲知醫(yī)療廢物處理安全事件信息后，相關(guān)責任部門必須第一時間向指定渠道報告。

（3）真實性。報送信息必須客觀真實，不得歪曲、隱瞞或虛報事件情況。

（4）完整性。報送信息應(yīng)包含應(yīng)急信息核心要素清單所列內(nèi)容，確保信息全面。

（5）續(xù)報要求。事件處置過程中，相關(guān)責任部門應(yīng)及時續(xù)報事件發(fā)展態(tài)勢、處置進展和已采取措施，直至事件處置完畢。

2.信息報送流程

（1）[校內(nèi)]信息報送流程：事件發(fā)生部門或發(fā)現(xiàn)人第一時間向其直接上級報告，同時向醫(yī)院辦公室報告；醫(yī)院辦公室接報后，核實信息，初步研判事件級別，立即向醫(yī)療廢物處理安全事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組）報告；領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件性質(zhì)和級別，決定是否啟動應(yīng)急預(yù)案，并視情況向上一級主管部門報告。

（2）信息報送方式：一般信息通過內(nèi)部通訊系統(tǒng)或電話報送；重要或緊急信息通過電話報送，并盡快補報書面材料；特別重大事件，根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組指示，由辦公室直接報送上級主管部門。

3.緊急書面信息報送流程

（1）事件發(fā)生部門或發(fā)現(xiàn)人在電話報告事件基本信息后，必須在2小時內(nèi)將包含應(yīng)急信息核心要素清單所列內(nèi)容的書面報告（一式三份）送達醫(yī)院辦公室。

（2）醫(yī)院辦公室接書面報告后，立即審核信息，并在15分鐘內(nèi)完成簽收登記，隨同電話報告一并報送領(lǐng)導(dǎo)小組。

（3）領(lǐng)導(dǎo)小組審閱后，根據(jù)事件級別和上級要求，決定是否需要進一步上報，并指定專人負責上報工作。

4.應(yīng)急信息核心要素清單

報送的醫(yī)療廢物處理安全事件信息應(yīng)至少包含以下核心要素：

（1）事件發(fā)生時間（精確到分鐘）；

（2）事件發(fā)生地點（具體到科室、區(qū)域）；

（3）事件涉及醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量（如知曉）；

（4）事件造成的人員傷亡情況（包括涉險人員）；

（5）事件發(fā)生的初步原因分析；

（6）醫(yī)院初步評估的事件影響范圍和危害程度；

（7）已經(jīng)采取的應(yīng)急處置措施和效果；

（8）事件發(fā)展趨勢判斷和下一步擬采取措施；

（9）信息報送部門和聯(lián)系人及聯(lián)系方式；

（10）其他需要說明的重要情況。

5.重大突發(fā)事件緊急報告制度

下列醫(yī)療廢物處理安全事件信息，須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過電話向省委辦公廳口頭報告，并在2小時內(nèi)報送書面報告：

（1）重大自然災(zāi)害導(dǎo)致醫(yī)療廢物處理設(shè)施嚴重損毀或功能癱瘓，可能造成嚴重環(huán)境污染或人員感染的事件；

（2）重大事故災(zāi)難（如火災(zāi)、爆炸、重大泄漏）發(fā)生在醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運、貯存、處置環(huán)節(jié)，造成或可能造成嚴重人員傷亡、環(huán)境污染的事件；

（3）重大公共衛(wèi)生事件（如烈性傳染病通過醫(yī)療廢物傳播）發(fā)生的初期階段，造成或可能造成嚴重危害后果的事件；

（4）涉國防、港澳臺、外交領(lǐng)域相關(guān)的事件（如涉及敏感醫(yī)療廢物泄露）；

（5）可能引發(fā)重大突發(fā)事件的敏感性、預(yù)警性、行動性動向（如相關(guān)謠言、非法活動）；

（6）其他涉國家安全和社會穩(wěn)定的重要緊急情況。

第九條預(yù)防預(yù)警行動

在醫(yī)療廢物處理安全事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署和協(xié)調(diào)下，各專項應(yīng)急處置工作組及相關(guān)部門必須常態(tài)化開展以下預(yù)防預(yù)警行動：

1.加強應(yīng)急機制日常管理。領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位及各專項應(yīng)急處置工作組要在領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下，切實履行職責，加強日常管理，完善工作機制，明確崗位職責，確保應(yīng)急指揮體系高效運轉(zhuǎn)。

2.持續(xù)完善各類應(yīng)急預(yù)案。各專項應(yīng)急處置工作組需根據(jù)醫(yī)療廢物處理的實際情況變化、相關(guān)法律法規(guī)更新以及演練評估結(jié)果，定期對各類醫(yī)療廢物處理安全事件應(yīng)急預(yù)案進行修訂和完善，確保預(yù)案的針對性、實用性和可操作性。

3.加強應(yīng)急隊伍建設(shè)。醫(yī)院需建立一支專兼結(jié)合的醫(yī)療廢物處理安全事件應(yīng)急隊伍，定期開展選拔、培訓(xùn)、考核，提升隊伍的專業(yè)技能、應(yīng)急處置能力和心理素質(zhì)。明確隊伍組成、人員分工、聯(lián)系方式，并保持隊伍的相對穩(wěn)定。

4.定期組織應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練。醫(yī)院需制定年度應(yīng)急培訓(xùn)計劃，針對不同崗位人員開展有針對性的應(yīng)急知識、技能培訓(xùn)。定期組織不同規(guī)模、不同場景的醫(yī)療廢物處理安全事件模擬演練，檢驗預(yù)案的有效性，磨合協(xié)調(diào)機制，提高應(yīng)急隊伍的實戰(zhàn)能力。

5.做好關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲備、管理和維護。醫(yī)院需根據(jù)應(yīng)急預(yù)案和實際需求，制定應(yīng)急物資儲備清單，明確儲備種類、數(shù)量、存放地點、保管責任人和更新補充機制。建立應(yīng)急物資出入庫登記制度，定期檢查、維護和更新應(yīng)急物資，確保應(yīng)急物資的質(zhì)量完好、數(shù)量充足、取用便捷，保障應(yīng)急處置工作的順利開展。

第四章應(yīng)急響應(yīng)

第十條按事件等級響應(yīng)

1.事件等級劃分

（1）I級事件（紅色預(yù)警）：特別重大醫(yī)療廢物處理安全事件。指事件造成或可能造成嚴重人員傷亡（如：導(dǎo)致10人以上死亡或危及更多生命）、重大環(huán)境污染（如：涉及大量放射性、傳染性極強的醫(yī)療廢物泄漏，影響范圍廣，擴散迅速，后果嚴重）、或?qū)ι鐣舶踩斐商貏e嚴重危害，需要立即啟動最高級別應(yīng)急響應(yīng)。

（2）II級事件（橙色預(yù)警）：重大醫(yī)療廢物處理安全事件。指事件造成或可能造成較多人員傷亡（如：導(dǎo)致3人以上死亡或10人以上重傷）、較大環(huán)境污染（如：涉及較多特殊類醫(yī)療廢物泄漏，影響范圍較大，擴散較快，后果較重）、或?qū)ι鐣舶踩斐芍卮笪：Γ枰獑痈呒墑e應(yīng)急響應(yīng)。

（3）III級事件（黃色預(yù)警）：較大醫(yī)療廢物處理安全事件。指事件造成或可能造成一定人員傷亡（如：導(dǎo)致1人以上死亡或3人以上輕傷）、一定程度環(huán)境污染（如：涉及少量高危險度醫(yī)療廢物泄漏，影響范圍有限，擴散緩慢，后果相對可控）、或?qū)ι鐣舶踩斐奢^危害，需要啟動較高級別應(yīng)急響應(yīng)。

（4）IV級事件（藍色預(yù)警）：一般醫(yī)療廢物處理安全事件。指事件造成或可能造成少量人員輕傷、環(huán)境污染范圍小、擴散慢、危害程度輕，或僅對局部區(qū)域造成影響，需要啟動基礎(chǔ)級別應(yīng)急響應(yīng)。

2.各級事件應(yīng)急響應(yīng)程序

（1）I級事件（特別重大）應(yīng)急響應(yīng)

I級事件發(fā)生后，事發(fā)部門或發(fā)現(xiàn)人必須在20分鐘內(nèi)向醫(yī)院辦公室報告。醫(yī)院辦公室接報后，立即核實信息，在20分鐘內(nèi)向醫(yī)療廢物處理安全事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組）報告，并同步啟動最高級別應(yīng)急預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組組長立即決定啟動I級應(yīng)急響應(yīng)，成立現(xiàn)場指揮部，迅速組織力量趕赴現(xiàn)場實施處置。醫(yī)院辦公室必須在1小時內(nèi)將事件初步情況報告至上級主管部門，并根據(jù)上級指示開展后續(xù)工作。核心動作包括：立即成立現(xiàn)場指揮部、調(diào)集應(yīng)急力量進行現(xiàn)場處置（控制污染源、人員疏散、醫(yī)療救護、環(huán)境監(jiān)測等）、第一時間通過電話向省委辦公廳口頭報告事件信息，并在1小時內(nèi)報送書面報告。

（2）II級事件（重大）應(yīng)急響應(yīng)

II級事件發(fā)生后，事發(fā)部門或發(fā)現(xiàn)人必須在20分鐘內(nèi)向醫(yī)院辦公室報告。醫(yī)院辦公室接報后，立即核實信息，在20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組報告，并同步啟動高級別應(yīng)急預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組副組長（或組長指定的其他領(lǐng)導(dǎo)）立即決定啟動II級應(yīng)急響應(yīng)，成立現(xiàn)場指揮部，迅速組織力量趕赴現(xiàn)場實施處置。醫(yī)院辦公室必須在1小時內(nèi)將事件初步情況報告至上級主管部門，并根據(jù)上級指示開展后續(xù)工作。核心動作包括：迅速成立現(xiàn)場指揮部、調(diào)集應(yīng)急力量進行現(xiàn)場處置（控制污染源、人員疏散、醫(yī)療救護、環(huán)境監(jiān)測等）、在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過電話向省委辦公廳口頭報告事件信息，并在1小時內(nèi)報送書面報告。

（3）III級事件（較大）應(yīng)急響應(yīng)

III級事件發(fā)生后，事發(fā)部門或發(fā)現(xiàn)人必須在20分鐘內(nèi)向醫(yī)院辦公室報告。醫(yī)院辦公室接報后，立即核實信息，在20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組報告，并啟動相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組指定負責人立即決定啟動III級應(yīng)急響應(yīng)，成立現(xiàn)場指揮部（可由領(lǐng)導(dǎo)小組直接指揮或指定副職領(lǐng)導(dǎo)負責），迅速組織力量趕赴現(xiàn)場實施處置。醫(yī)院辦公室必須在1小時內(nèi)將事件初步情況報告至上級主管部門。核心動作包括：及時成立現(xiàn)場指揮部（或指定現(xiàn)場指揮人員）、調(diào)集應(yīng)急力量進行現(xiàn)場處置（控制污染源、人員疏散、醫(yī)療救護、環(huán)境監(jiān)測等）、在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過電話向省委辦公廳口頭報告事件信息，并在1小時內(nèi)報送書面報告。

（4）IV級事件（一般）應(yīng)急響應(yīng)

IV級事件發(fā)生后，事發(fā)部門或發(fā)現(xiàn)人必須在20分鐘內(nèi)向醫(yī)院辦公室報告。醫(yī)院辦公室接報后，立即核實信息，在20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組報告，并啟動相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組指定負責人決定啟動IV級應(yīng)急響應(yīng)，現(xiàn)場處置工作由相關(guān)職能部門牽頭，并在領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)下開展。醫(yī)院辦公室需及時向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報處置進展，并在1小時內(nèi)將事件初步情況報告至上級主管部門。核心動作包括：啟動現(xiàn)場應(yīng)急處置程序、組織相關(guān)力量進行現(xiàn)場處置（初步控制、環(huán)境監(jiān)測、信息核實等）、根據(jù)需要及時向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報情況。

3.現(xiàn)場指揮部核心任務(wù)

（1）控制事態(tài)。迅速采取有效措施，控制事件現(xiàn)場，隔離危險區(qū)域，防止事態(tài)擴大、蔓延或次生災(zāi)害發(fā)生。

（2）掌握進展。通過現(xiàn)場勘查、信息收集、人員詢問等方式，全面了解事件發(fā)生情況、性質(zhì)、影響范圍、發(fā)展趨勢等關(guān)鍵信息。

（3）及時報告。按照規(guī)定時限和內(nèi)容要求，及時、準確、客觀地向領(lǐng)導(dǎo)小組、上級主管部門及相關(guān)部門報告事件信息、處置進展和存在的問題。

（4）適時發(fā)布信息引導(dǎo)輿論。根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組授權(quán)，統(tǒng)一對外發(fā)布信息，回應(yīng)社會關(guān)切，澄清事實，引導(dǎo)輿論，維護醫(yī)院聲譽和社會穩(wěn)定。

第五章應(yīng)急保障

第十一條通訊與信息保障

[廣州某醫(yī)院]必須建立健全覆蓋信息收集、分析、傳遞、報送、處理全流程的運行機制，確保信息渠道暢通、運轉(zhuǎn)高效。應(yīng)完善包括有線電話、移動通訊、應(yīng)急廣播、專用網(wǎng)絡(luò)、外部協(xié)作通道（如與上級主管部門、衛(wèi)生健康行政部門、公安部門、消防部門、生態(tài)環(huán)境部門等的通訊聯(lián)絡(luò)渠道）在內(nèi)的多渠道信息傳輸網(wǎng)絡(luò)。確保所有通訊設(shè)備和信息系統(tǒng)處于良好運行狀態(tài)，定期進行維護檢查，制定應(yīng)急通訊保障預(yù)案，明確備用通訊方案，確保突發(fā)事件發(fā)生時信息能夠快速、準確、安全地傳遞和接收。指定專門機構(gòu)或人員負責日常通訊保障和應(yīng)急處置期間的通訊協(xié)調(diào)工作，確保指令暢通。

第十二條物資與資金保障

（1）資金保障。醫(yī)院將醫(yī)療廢物處理安全事件應(yīng)急處置經(jīng)費納入年度預(yù)算，并根據(jù)實際需要設(shè)立應(yīng)急預(yù)備金，確保應(yīng)急處置資金來源穩(wěn)定、保障有力。領(lǐng)導(dǎo)小組需對應(yīng)急處置資金使用進行嚴格審批和管理，確保資金使用的規(guī)范、高效。

（2）物資保障。醫(yī)院應(yīng)建立完善的關(guān)鍵應(yīng)急物資儲備制度。根據(jù)醫(yī)療廢物處理各環(huán)節(jié)的需求，制定應(yīng)急物資儲備清單，明確各類物資（包括但不限于個人防護用品、消毒滅菌用品、泄漏應(yīng)急處置工具與設(shè)備、應(yīng)急照明、通訊設(shè)備、消毒液、防護服、手套、口罩、應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案、應(yīng)急通訊錄等）的品種、數(shù)量、規(guī)格、存放地點、保管責任人和更新補充周期。應(yīng)急物資應(yīng)設(shè)置專用的儲備庫房，由后勤保障部或指定部門負責日常管理，落實專人負責制。建立物資出入庫登記、檢查、維護制度，確保物資存放環(huán)境符合要求，定期檢查物資質(zhì)量和數(shù)量，及時補充和更新，保證應(yīng)急處置所需物資充足、完好、取用便捷。特殊應(yīng)急物資（如高值設(shè)備、專業(yè)防護用品）應(yīng)實行專人專柜保管，確保其安全、可追溯。

第十三條人員與技術(shù)保障

（1）人員保障。醫(yī)院需組建常備與預(yù)備相結(jié)合的醫(yī)療廢物處理安全事件應(yīng)急處置隊伍。常備隊伍由醫(yī)務(wù)部、感染管理科、后勤保障部、保衛(wèi)科等相關(guān)部門的專業(yè)人員組成，定期進行培訓(xùn)和演練，保持隊伍的應(yīng)急能力。預(yù)備隊伍由醫(yī)院其他部門骨干人員構(gòu)成，根據(jù)事件需要隨時調(diào)配。建立人員調(diào)配機制，明確各類人員的職責分工。定期組織應(yīng)急隊伍進行專業(yè)技能培訓(xùn)，邀請感染控制、應(yīng)急處置、環(huán)境監(jiān)測、法律法規(guī)等領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)人員進行指導(dǎo)，提升隊伍的專業(yè)素養(yǎng)和實戰(zhàn)能力。

（2）技術(shù)保障。醫(yī)院應(yīng)加強醫(yī)療廢物處理技術(shù)的應(yīng)用與維護，提升信息化管理水平。建立健全醫(yī)療廢物信息化管理系統(tǒng)，實現(xiàn)對醫(yī)療廢物的全流程追蹤與管理。配備必要的現(xiàn)場快速檢測、環(huán)境監(jiān)測、應(yīng)急處置等先進技術(shù)和設(shè)備，并確保其正常運行。建立技術(shù)支持機制，確保在應(yīng)急處置過程中能夠獲得必要的技術(shù)指導(dǎo)和設(shè)備支持。加強技術(shù)人員培訓(xùn)，提升技術(shù)操作能力。

第十四條培訓(xùn)與演練保障

（1）培訓(xùn)保障。醫(yī)院應(yīng)制定年度應(yīng)急培訓(xùn)計劃，定期對全體員工（特別是涉及醫(yī)療廢物處理的關(guān)鍵崗位人員）進行醫(yī)療廢物處理安全事件應(yīng)急處置知識和技能培訓(xùn)，內(nèi)容包括相關(guān)法律法規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、安全操作規(guī)程、應(yīng)急處置流程、個人防護、應(yīng)急心理疏導(dǎo)等。培訓(xùn)形式可采取集中授課、現(xiàn)場演示、案例分析、技能操作考核等多種方式，確保培訓(xùn)的針對性和實效性。

（2）演練保障。醫(yī)院應(yīng)制定年度應(yīng)急演練計劃，定期組織開展不同規(guī)模、不同場景的醫(yī)療廢物處理安全事件模擬演練。演練內(nèi)容應(yīng)涵蓋信息報告、應(yīng)急響應(yīng)啟動、現(xiàn)場處置、人員疏散、醫(yī)療救護、環(huán)境監(jiān)測、信息發(fā)布、后期處置等環(huán)節(jié)，檢驗應(yīng)急預(yù)案的可行性、相關(guān)人員的應(yīng)急處置能力以及各部門的協(xié)同配合水平。演練結(jié)束后應(yīng)進行總結(jié)評估，分析存在的問題，并修訂完善應(yīng)急預(yù)案。鼓勵與外部機構(gòu)（如衛(wèi)生健康行政部門、公安部門、消防部門、生態(tài)環(huán)境部門等）開展聯(lián)合演練，提升協(xié)同應(yīng)對能力。

第十五條加強保障建設(shè)

[廣州某醫(yī)院]必須從制度建設(shè)、組織架構(gòu)、物資儲備、軟硬件設(shè)施等全方位加強保障體系建設(shè)，確保醫(yī)療廢物處理安全事件應(yīng)急處置能力得到有效提升。

（1）制度建設(shè)：建立健全覆蓋醫(yī)療廢物處理安全管理全過程、全鏈條的規(guī)章制度體系，包括但不限于《醫(yī)療廢物收集、運輸、貯存、處置管理規(guī)定》、《醫(yī)療廢物處理安全事件應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)療廢物事故應(yīng)急處置規(guī)程》等，