鎮(zhèn)江護理技能考試題目及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過緊會導致（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值無變化D.收縮壓高，舒張壓低答案：B2.靜脈輸液時，茂菲滴管內液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當D.壓力過大答案：A3.為昏迷患者做口腔護理時，特別要注意（）A.不可用暴力助其張口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球，每次一個答案：D4.心肺復蘇時，胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨上1/3段C.胸骨下1/3段D.胸骨柄答案：C5.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D6.采集血標本時，以下操作正確的是（）A.血清標本應避免震蕩，防止溶血B.全血標本采集后注入干燥試管C.血培養(yǎng)標本應在抗生素使用后采集D.為危重患者采集血標本，可在輸液處抽取答案：A7.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.改善患者營養(yǎng)B.皮膚清潔C.肢體被動運動D.避免局部長期受壓答案：D8.鼻飼患者的護理，下述不妥的是（）A.每次灌注前回抽胃液B.每次鼻飼量500mlC.每次灌注流質后應注入溫開水D.每日進行口腔護理答案：B9.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C10.輸血引起過敏反應的表現是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部劇痛答案：C多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于一級護理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術后或治療期間需要嚴格臥床的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案：ABC2.物理降溫的方法包括（）A.放置冰袋B.冷濕敷C.溫水擦浴D.乙醇擦浴答案：ABCD3.下列關于無菌技術操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕后不可使用D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD4.靜脈注射時選擇靜脈的原則是（）A.粗直B.易固定C.彈性好D.避開關節(jié)和靜脈瓣答案：ABCD5.下列哪些屬于護理文件書寫的要求（）A.及時B.準確C.完整D.簡要E.清晰答案：ABCDE6.下列有關導尿術的注意事項，正確的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.插尿管動作要輕柔C.女患者導尿誤入陰道，應拔出后重新插入D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不應超過1000ml答案：ABD7.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.在原有感染基礎上出現其他部位新的感染D.新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染答案：ABCD8.下列關于疼痛患者的護理措施，正確的有（）A.提供舒適的環(huán)境B.分散患者注意力C.合理運用緩解或解除疼痛的方法D.做好心理護理答案：ABCD9.標本采集的原則包括（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準備C.嚴格查對D.正確采集E.及時送檢答案：ABCDE10.下列屬于基礎護理工作的有（）A.病情觀察B.生活護理C.心理護理D.消毒隔離答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.只要患者無不適，熱水袋水溫可隨意調節(jié)。（）答案：×2.長期輸入生理鹽水可導致高鉀血癥。（）答案：×3.測量脈搏時，為偏癱患者測脈應選擇健側肢體。（）答案：√4.為患者進行吸痰操作時，應先吸氣管內，再吸口腔、鼻腔。（）答案：√5.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為500-1000ml。（）答案：√6.一級護理患者的護理要點包括每15-30分鐘巡視患者一次。（）答案：√7.輸血前后及兩袋血之間應輸入少量0.9%氯化鈉溶液。（）答案：√8.氧氣筒內氧氣不可用盡，當壓力降至0.5MPa時即不可再用。（）答案：√9.壓瘡分期中，炎性浸潤期的特點是皮膚呈紫紅色，皮下有硬結，表皮有水皰。（）答案：√10.心肺復蘇時，按壓與通氣之比為30:2。（）答案：√簡答題（每題5分，共4題）1.簡述靜脈輸液的目的補充水分及電解質，糾正水、電解質和酸堿平衡失調；補充營養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，治療疾?。辉黾友h(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。2.簡述高熱患者的護理措施密切觀察生命體征，尤其是體溫變化；給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質飲食；鼓勵患者多飲水；做好皮膚和口腔護理；遵醫(yī)囑給予降溫措施。3.簡述無菌技術操作原則環(huán)境清潔寬敞，操作前半小時停止清掃；無菌物品與非無菌物品分開放置且有明顯標志；無菌包應注明名稱、滅菌日期，有效期7天；操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上；一份無菌物品僅供一位患者使用。4.簡述為患者進行床上擦浴的注意事項動作輕柔、敏捷，減少翻動和暴露；注意調節(jié)水溫與室溫，防止患者著涼；注意觀察患者反應，如出現面色蒼白等應停止操作；擦浴過程中注意保護患者隱私；皮膚褶皺處要擦拭干凈。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預防患者跌倒評估患者跌倒風險，如年齡、疾病、用藥等；保持環(huán)境整潔，地面干燥無障礙物，通道暢通；病房設施合理，如床高度合適、有扶手等；患者穿合適的鞋子，行動不便者使用輔助器具；加強健康教育，告知患者及家屬注意事項，提高防范意識。2.討論在護理工作中如何進行有效的護患溝通態(tài)度真誠、熱情，尊重患者；使用通俗易懂的語言，避免專業(yè)術語；注意傾聽患者的訴求，不隨意打斷；運用恰當的肢體語言，如微笑、點頭等；關注患者情緒變化，及時給予安慰和支持；根據患者的文化背景、個性特點等調整溝通方式。3.討論如何提高護理質量加強護理人員培訓，提高專業(yè)知識和技能水平；建立完善的護理質量管理制度，加強質量監(jiān)控；注重團隊協作，醫(yī)護、護護之間有效溝通配合；關注患者需求，提供個性化護理服務