基礎護理學重點簡單題目及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.為昏迷患者做口腔護理時，應特別注意（）A.壓舌板輕輕撐開頰部B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.血管鉗夾緊棉球，每次一個，蘸水不可過多D.操作時動作要輕答案：C2.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.改善患者營養(yǎng)B.皮膚清潔C.肢體被動運動D.避免局部長期受壓答案：D3.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.無影響答案：A4.成人插胃管時，測量長度的正確方法是（）A.從眉心至劍突B.從鼻尖至劍突C.從耳垂至劍突D.從發(fā)際至劍突答案：D5.鼻飼液的溫度為（）A.30～32℃B.32～34℃C.38～40℃D.40～42℃答案：C6.下列屬于等張液體的是（）A.5%碳酸氫鈉溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%葡萄糖溶液答案：B7.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度是（）A.38～40℃B.39～41℃C.40～42℃D.42～45℃答案：B8.長期留置導尿管的患者，出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結晶時應（）A.經(jīng)常清潔尿道口B.膀胱內(nèi)用藥C.熱敷下腹部D.多飲水并進行膀胱沖洗答案：D9.下列哪種患者適宜測量口溫（）A.昏迷B.患兒C.口鼻手術D.肛門手術答案：D10.輸血引起過敏反應的表現(xiàn)是（）A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮膚瘙癢，蕁麻疹，眼瞼、口唇水腫D.寒戰(zhàn)高熱，呼吸困難答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.為患者進行口腔護理時，需要評估的內(nèi)容包括（）A.口腔衛(wèi)生狀況B.口腔黏膜情況C.牙齒情況D.口腔氣味E.患者的自理能力答案：ABCDE2.預防壓瘡的護理措施包括（）A.保持皮膚清潔干燥B.定時翻身C.改善營養(yǎng)狀況D.使用減壓床墊E.避免局部受潮濕刺激答案：ABCDE3.測量血壓的注意事項包括（）A.測量前患者需休息20～30分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.血壓計零點與心臟、肱動脈在同一水平D.偏癱患者應在健側(cè)肢體測量E.測量時患者情緒應穩(wěn)定答案：ABCDE4.下列哪些是冷療的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部E.足底答案：ABCDE5.鼻飼的適應證有（）A.昏迷患者B.口腔疾患不能經(jīng)口進食者C.早產(chǎn)兒D.拒絕進食者E.病情危重需禁食者答案：ABCD6.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病E.改善微循環(huán)答案：ABCDE7.大量不保留灌腸的目的有（）A.解除便秘B.清潔腸道，為手術做準備C.稀釋并清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)D.降溫E.為高熱患者降溫答案：ABCDE8.留置導尿管患者的護理措施包括（）A.保持引流通暢B.定期更換集尿袋C.定期更換導尿管D.保持尿道口清潔E.訓練膀胱反射功能答案：ABCDE9.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD10.收集痰標本的正確方法有（）A.常規(guī)痰標本應在清晨醒來未進食前取B.24小時痰標本是留取12小時的痰液C.痰培養(yǎng)標本應在使用抗生素前采集D.留取痰標本時，不可混入唾液、漱口水E.找癌細胞的痰標本應立即送檢答案：ACDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.協(xié)助患者更換臥位時，不可拖拉，以免擦傷皮膚。（）答案：對2.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應立即催吐。（）答案：錯3.為患者進行背部按摩時，按摩力量應由輕到重，再由重到輕。（）答案：對4.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過2g。（）答案：對5.膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，首次導尿量不得超過1000ml。（）答案：對6.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當壓力表指針降至0.5MPa時，即不可再用。（）答案：對7.進行靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面過低應立即擠壓茂菲滴管。（）答案：錯8.心肺復蘇時，胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。（）答案：對9.要素飲食可經(jīng)口服、鼻飼、經(jīng)胃或空腸造瘺口滴入。（）答案：對10.大量不保留灌腸時，液面距肛門的高度為40～60cm。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及各期特點。答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期：受壓部位紫紅色，皮下硬結，皮膚水皰；淺度潰瘍期：水皰破潰，有黃色滲出液，感染時有膿液；壞死潰瘍期：組織發(fā)黑壞死，有膿性分泌物，可深達骨骼。2.簡述口腔護理的目的。答案：保持口腔清潔、濕潤，預防口腔感染；去除口臭、牙垢，增進食欲；觀察口腔黏膜、舌苔變化及有無特殊氣味，提供病情觀察的動態(tài)信息。3.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的原因及防治措施。答案：原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡、導管連接不緊、加壓輸液時無人守護。防治：立即停止輸液，取左側(cè)頭低足高位；給予高流量氧氣吸入；有條件可通過中心靜脈導管抽出空氣。4.簡述收集24小時痰標本的方法。答案：清晨7時患者未進食前漱口后，第一口痰開始留取，至次日晨7時最后一口痰結束，將全部痰液吐入清潔、干燥、有蓋容器內(nèi)送檢。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何為長期臥床患者預防肺部并發(fā)癥。答案：定時翻身、拍背，促進痰液排出；指導患者深呼吸和有效咳嗽；保持室內(nèi)空氣清新，溫濕度適宜；病情允許時，鼓勵患者盡早下床活動；做好口腔護理，減少細菌滋生。2.討論為患者輸血時可能出現(xiàn)的不良反應及應對措施。答案：不良反應有發(fā)熱、過敏、溶血等。發(fā)熱時可減慢輸血速度，重者暫停輸血，對癥處理；過敏者輕者減慢輸血，重者立即停止，用抗過敏藥；溶血反應立即停止輸血，抗休克、保護腎功能等治療。3.討論如何對便秘患者進行健康指導。答案：鼓勵患者多吃富含膳食纖維食物，如蔬菜、水果等；養(yǎng)成定時排便習