第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)必背解答題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)首先清潔哪個(gè)部位？

（）A.頰黏膜

（）B.上頜牙齒外側(cè)

（）C.下頜牙齒內(nèi)側(cè)

（）D.舌面

2.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，應(yīng)考慮發(fā)生了什么情況？

（）A.靜脈炎

（）B.液體滲出

（）C.血管痙攣

（）D.液體過熱

3.為患者測量體溫時(shí)，若使用直腸溫度法，體溫計(jì)應(yīng)插入肛門多少厘米？

（）A.3-5

（）B.5-7

（）C.7-9

（）D.9-11

4.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？

（）A.減少探視次數(shù)

（）B.給予鎮(zhèn)痛藥物

（）C.播放輕音樂分散注意力

（）D.調(diào)整室內(nèi)燈光亮度

5.脫水患者靜脈輸液時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種液體？

（）A.0.9%氯化鈉溶液

（）B.5%葡萄糖溶液

（）C.低分子右旋糖酐

（）D.林格氏液

6.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者床旁呼叫器被拔掉，應(yīng)首先采取什么行動(dòng)？

（）A.立即通知家屬

（）B.安撫患者情緒

（）C.檢查患者需求

（）D.記錄時(shí)間并通知醫(yī)生

7.為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

（）A.定時(shí)翻身

（）B.使用氣墊床

（）C.保持皮膚干燥

（）D.涂抹滑石粉減少摩擦

8.患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取什么措施？

（）A.減少蓋被

（）B.按摩四肢促進(jìn)循環(huán)

（）C.給予退熱藥物

（）D.提供溫水擦浴

9.靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位腫脹，應(yīng)立即采取什么措施？

（）A.調(diào)整輸液速度

（）B.更換輸液部位

（）C.按壓穿刺點(diǎn)止血

（）D.使用熱敷

10.患者因長期臥床出現(xiàn)下肢水腫，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取什么措施？

（）A.抬高患肢

（）B.穿彈力襪

（）C.按摩水腫部位

（）D.使用利尿藥物

11.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)保持鼻導(dǎo)管插入多深？

（）A.1-2厘米

（）B.3-5厘米

（）C.6-8厘米

（）D.9-10厘米

12.患者因呼吸困難需要吸痰，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先注意什么？

（）A.吸痰管插入深度

（）B.吸痰時(shí)間

（）C.患者反應(yīng)

（）D.吸痰頻率

13.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇哪個(gè)部位？

（）A.三角肌

（）B.臀大肌

（）C.股外側(cè)肌

（）D.前臂肌

14.患者因嘔吐出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測哪個(gè)指標(biāo)？

（）A.血糖

（）B.鉀離子

（）C.鈉離子

（）D.氯離子

15.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.使用漱口液漱口

（）B.清潔牙齒內(nèi)側(cè)

（）C.清潔舌面

（）D.清潔口腔后壁

16.患者因心力衰竭需要限制液體入量，護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)？

（）A.鼓勵(lì)多飲水

（）B.按需飲水

（）C.嚴(yán)格記錄出入量

（）D.避免夜間飲水

17.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)首先做什么？

（）A.做好無菌準(zhǔn)備

（）B.插入導(dǎo)尿管

（）C.連接引流袋

（）D.告知患者操作步驟

18.患者因長期臥床出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取什么措施？

（）A.使用防壓瘡墊

（）B.定時(shí)翻身

（）C.涂抹防壓瘡膏

（）D.使用按摩床

19.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇哪個(gè)部位？

（）A.手背靜脈

（）B.足背靜脈

（）C.頭皮靜脈

（）D.肘正中靜脈

20.患者因發(fā)熱出現(xiàn)皮膚干燥，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取什么措施？

（）A.減少蓋被

（）B.使用加濕器

（）C.給予退熱藥物

（）D.提供溫水擦浴

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用哪些物品？

（）A.洗口杯

（）B.棉球

（）C.氯己定漱口液

（）D.壓舌板

（）E.吸水管

22.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)哪些情況應(yīng)立即停止輸液？

（）A.液體滴速過快

（）B.患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)

（）C.穿刺部位出現(xiàn)腫脹

（）D.液體出現(xiàn)渾濁

（）E.患者出現(xiàn)呼吸困難

23.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

（）A.保持氧氣裝置通暢

（）B.定時(shí)檢查氧氣濃度

（）C.避免氧氣泄漏

（）D.患者出現(xiàn)氧中毒時(shí)應(yīng)減慢流量

（）E.患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)應(yīng)加大流量

24.患者因長期臥床出現(xiàn)下肢水腫，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

（）A.抬高患肢

（）B.穿彈力襪

（）C.定時(shí)翻身

（）D.按摩水腫部位

（）E.使用利尿藥物

25.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.按照無菌操作原則

（）C.推藥速度均勻

（）D.注射后觀察患者反應(yīng)

（）E.注射前回抽有無回血

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔上頜牙齒外側(cè)。

27.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，應(yīng)考慮發(fā)生了靜脈炎。

28.為患者測量體溫時(shí)，若使用直腸溫度法，體溫計(jì)應(yīng)插入肛門7-9厘米。

29.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先給予鎮(zhèn)痛藥物。

30.脫水患者靜脈輸液時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇0.9%氯化鈉溶液。

31.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者床旁呼叫器被拔掉，應(yīng)立即通知醫(yī)生。

32.為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，應(yīng)涂抹滑石粉減少摩擦。

33.患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取溫水擦浴。

34.靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位腫脹，應(yīng)立即調(diào)整輸液速度。

35.患者因長期臥床出現(xiàn)下肢水腫，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先按摩水腫部位。

36.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)保持鼻導(dǎo)管插入6-8厘米。

37.患者因呼吸困難需要吸痰，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先注意吸痰頻率。

38.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇臀大肌。

39.患者因嘔吐出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測鈉離子。

40.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)清潔口腔后壁。

四、填空題（共10空，每空1分）

41.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________和________進(jìn)行清潔。

42.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，應(yīng)考慮發(fā)生了________。

43.為患者測量體溫時(shí)，若使用直腸溫度法，體溫計(jì)應(yīng)插入肛門________厘米。

44.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取________措施。

45.脫水患者靜脈輸液時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇________溶液。

46.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者床旁呼叫器被拔掉，應(yīng)首先采取________行動(dòng)。

47.為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，應(yīng)________皮膚干燥。

48.患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取________措施。

49.靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位腫脹，應(yīng)立即采取________措施。

50.患者因長期臥床出現(xiàn)下肢水腫，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取________措施。

五、簡答題（共25分）

51.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)的操作步驟。（5分）

52.分析患者因長期臥床出現(xiàn)壓瘡的原因及預(yù)防措施。（5分）

53.簡述靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)空氣栓塞的應(yīng)急處理措施。（5分）

54.結(jié)合實(shí)際案例，分析護(hù)士在患者護(hù)理中如何進(jìn)行心理支持。（5分）

六、案例分析題（共15分）

55.患者張先生，65歲，因心力衰竭入院治療。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者因長期臥床出現(xiàn)下肢水腫，并出現(xiàn)皮膚破損。請(qǐng)分析原因、提出處理措施并總結(jié)預(yù)防建議。（10分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.D2.A3.B4.B5.B6.D7.D8.C9.B10.A

11.B12.C13.C14.B15.D16.C17.A18.B19.A20.B

二、多選題

21.ABCD22.BDE23.ABCE24.ABCD25.ABCDE

三、判斷題

26.×27.√28.√29.×30.√31.×32.×33.×34.×35.×

36.×37.×38.√39.×40.√

四、填空題

41.洗口杯，棉球42.靜脈炎43.5-744.給予鎮(zhèn)痛藥物45.5%葡萄糖溶液

46.記錄時(shí)間并通知醫(yī)生47.保持48.給予退熱藥物49.更換輸液部位50.抬高患肢

五、簡答題

51.答：

①準(zhǔn)備口腔護(hù)理用品（漱口杯、棉球、漱口液等）。

②核對(duì)患者信息，解釋操作目的。

③協(xié)助患者坐起或臥床，頭偏向一側(cè)。

④使用漱口液漱口，清潔牙齒內(nèi)外側(cè)、舌面、口腔后壁。

⑤清潔完畢，協(xié)助患者漱口，擦干面部。

⑥整理用物，記錄操作過程。

52.答：

原因：

①長期臥床導(dǎo)致局部組織受壓，血液循環(huán)障礙。

②皮膚潮濕、摩擦增加，易受損。

③營養(yǎng)不良，皮膚抵抗力下降。

預(yù)防措施：

①定時(shí)翻身，避免局部組織長期受壓。

②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕。

③加強(qiáng)營養(yǎng)，提高皮膚抵抗力。

④使用防壓瘡墊，減少摩擦。

53.答：

①立即停止輸液，通知醫(yī)生。

②將患者置于左側(cè)臥位，頭低腳高位。

③迅速將輸液瓶倒置，排出空氣。

④觀察患者反應(yīng)，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

54.答：

護(hù)士可通過以下方式對(duì)患者進(jìn)行心理支持：

①建立良好的護(hù)患關(guān)系，主動(dòng)溝通，了解患者需求。

②耐心解釋病情及治療方案，減輕患者焦慮。

③提供情感支持，鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒。

④分散注意力，如播放音樂、進(jìn)行輕松活動(dòng)。

⑤幫助患者樹立信心，積極配合治療。

六、案例分析題

55.案例背景分析：

患者張先生因心力衰竭長期臥床，導(dǎo)致下肢血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)水腫，并因長期受壓出現(xiàn)皮膚破損。

問題解答：

問題1：分析患者出現(xiàn)下肢水腫的原因。

答：

①心力衰竭導(dǎo)致下肢血液循環(huán)障礙，液體回流受阻。

②長期臥床導(dǎo)致局部組織受壓，毛細(xì)血管通透性增加。

③皮膚營養(yǎng)不良，抵抗力下降。

問