護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評(píng)估B.計(jì)劃C.實(shí)施D.評(píng)價(jià)答案：A2.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間發(fā)生的感染B.在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：C3.患者口腔有真菌感染時(shí)，口腔護(hù)理應(yīng)選用的漱口液是（）A.生理鹽水B.1%-3%過氧化氫溶液C.1%-4%碳酸氫鈉溶液D.0.02%呋喃西林溶液答案：C4.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至（）A.38℃-40℃B.40℃-45℃C.45℃-50℃D.50℃-52℃答案：D5.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除皮膚的壓力C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.皮膚按摩答案：B6.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位不包括（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.腹部答案：D7.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過寬可使測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大答案：B8.正常成人安靜時(shí)的脈率為（）A.60-100次/分鐘B.70-110次/分鐘C.80-120次/分鐘D.90-130次/分鐘答案：A9.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不應(yīng)超過（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml答案：C10.患者大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)（）A.低血鉀B.高血鉀C.低血磷D.高血鐵答案：B11.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)囑的內(nèi)容（）A.護(hù)理級(jí)別B.飲食種類C.隔離種類D.患者心理狀態(tài)答案：D12.以下哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.濃硫酸C.安眠藥D.樂果答案：B13.患者出現(xiàn)青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.消化道癥狀D.泌尿系統(tǒng)癥狀答案：A14.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是（）A.輸液管有裂隙B.針頭滑出血管外C.壓力過大D.輸液速度過快答案：A15.輸血前準(zhǔn)備工作中錯(cuò)誤的是（）A.做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)B.庫存血需在室溫下放置20分鐘后再輸入C.必須兩人核對(duì)有關(guān)項(xiàng)目D.輸血前先靜脈滴注生理鹽水答案：B16.患者吸氧時(shí)，氧流量為3L/min，其吸氧濃度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：B17.以下哪種吸氧方法可用于糾正缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)存在的情況（）A.鼻導(dǎo)管吸氧法B.面罩吸氧法C.頭罩吸氧法D.持續(xù)低流量吸氧法答案：D18.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入尿道的長(zhǎng)度為（）男性A.18-20cmB.20-22cmC.22-24cmD.24-26cm答案：B19.留取24小時(shí)尿標(biāo)本做尿蛋白定量檢查時(shí)，應(yīng)在標(biāo)本中加入（）A.甲醛B.濃鹽酸C.甲苯D.稀鹽酸答案：C20.患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，經(jīng)壓迫眶上神經(jīng)、搖動(dòng)身體等強(qiáng)刺激可被喚醒，但很快又入睡，醒時(shí)答話含糊或答非所問，這種意識(shí)狀態(tài)屬于（）A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.昏迷答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.護(hù)理工作的主要任務(wù)包括（）A.促進(jìn)健康B.預(yù)防疾病C.恢復(fù)健康D.減輕痛苦答案：ABCD2.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染B.在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：BD3.口腔護(hù)理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜及舌苔變化D.清除口腔異味答案：ABCD4.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)應(yīng)注意（）A.調(diào)節(jié)室溫在24℃左右B.遮擋患者，保護(hù)隱私C.動(dòng)作輕柔敏捷，減少翻動(dòng)和暴露D.擦浴后骨突處用50%乙醇按摩答案：ABCD5.預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施有（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D.避免局部長(zhǎng)期受壓答案：ABCD6.測(cè)量血壓時(shí)的注意事項(xiàng)包括（）A.測(cè)量前30分鐘避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.測(cè)量時(shí)血壓計(jì)“0”點(diǎn)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平C.袖帶松緊以能放入一指為宜D.打氣不可過猛、過高答案：ABCD7.下列哪些情況不宜進(jìn)行熱水坐?。ǎ〢.月經(jīng)期B.妊娠后期C.產(chǎn)后2周內(nèi)D.陰道出血答案：ABCD8.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱量D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD9.輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)的原因包括（）A.輸入異型血液B.輸血前紅細(xì)胞已被破壞C.Rh因子所致溶血D.血液中加入高滲或低滲溶液答案：ABCD10.病情觀察的內(nèi)容包括（）A.生命體征B.意識(shí)狀態(tài)C.瞳孔變化D.心理狀態(tài)答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10分）1.護(hù)理程序是一種系統(tǒng)地解決問題的方法，是護(hù)士為服務(wù)對(duì)象提供護(hù)理服務(wù)時(shí)所應(yīng)用的工作程序。（）答案：√2.醫(yī)院感染就是指在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的一切感染。（）答案：×3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)將患者頭偏向一側(cè)，防止分泌物誤吸。（）答案：√4.壓瘡一旦發(fā)生，就無法治愈。（）答案：×5.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過緊可使測(cè)量值偏低。（）答案：√6.鼻飼飲食時(shí)，應(yīng)抬高床頭30°-50°，防止反流。（）答案：√7.靜脈輸液時(shí)，選擇靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)心端開始，逐漸向近心端穿刺。（）答案：√8.輸血前不需要再次核對(duì)血型和交叉配血試驗(yàn)結(jié)果。（）答案：×9.吸氧時(shí)，氧流量越高，吸氧濃度就越高。（）答案：×10.導(dǎo)尿時(shí)，若誤入陰道，應(yīng)立即拔出導(dǎo)尿管，重新更換導(dǎo)尿管后再插入。（）答案：√四、填空題（每題1分，共10分）1.護(hù)理工作的核心是（）。答案：以患者為中心2.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）、（）、（）、（）。答案：接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、生物媒介傳播3.口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者禁忌（），以免引起誤吸。答案：漱口4.壓瘡的好發(fā)部位有（）、（）、（）、（）等。答案：骶尾部、足跟部、肘部、肩胛部5.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶纏得太松，測(cè)量值會(huì)（）。答案：偏高6.鼻飼液的溫度一般為（）。答案：38℃-40℃7.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴的原因可能有（）、（）、（）、（）等。答案：針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、壓力過低、靜脈痙攣8.輸血時(shí)，開始速度宜慢，每分鐘（）滴，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情調(diào)整速度。答案：20-309.吸氧濃度（%）=21+4×（）。答案：氧流量（L/min）10.留取尿常規(guī)標(biāo)本時(shí)，一般留取晨尿的中段尿（）ml。答案：5-10五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的五個(gè)步驟及其含義。答案：評(píng)估：收集、分析和整理與患者健康有關(guān)的資料。診斷：對(duì)評(píng)估所收集的資料進(jìn)行分析判斷，確定患者的健康問題。計(jì)劃：針對(duì)患者的健康問題制定護(hù)理計(jì)劃，包括護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施等。實(shí)施：將護(hù)理計(jì)劃付諸行動(dòng)，為患者提供護(hù)理服務(wù)。評(píng)價(jià)：對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。2.簡(jiǎn)述預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施。答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。合理使用抗生素。加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)。3.簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行床上擦浴的注意事項(xiàng)。答案：調(diào)節(jié)室溫，注意保暖。保護(hù)患者隱私。動(dòng)作輕柔，避免損傷皮膚。注意觀察病情，如有異常及時(shí)處理。擦浴后及時(shí)更換床單、衣物。4.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)溶液不滴的常見原因及處理方法。答案：針頭滑出血管外：拔出針頭，更換部位重新穿刺。針頭斜面緊貼血管壁：調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置。壓力過低：抬高輸液瓶或放低肢體。靜脈痙攣：局部熱敷。六、論述題（每題5分，共20分）1.論述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意的問題。答案：認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑，確保準(zhǔn)確無誤。對(duì)有疑問的醫(yī)囑，及時(shí)與醫(yī)生溝通，核實(shí)清楚。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，不得擅自更改。若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤，護(hù)士有權(quán)拒絕執(zhí)行，并及時(shí)向醫(yī)生提出。執(zhí)行醫(yī)囑后，應(yīng)及時(shí)記錄并簽名。2.論述如何做好患者的心理護(hù)理。答案：建立良好的護(hù)患關(guān)系，尊重患者，關(guān)心患者。了解患者的心理需求，及時(shí)給予心理支持。加強(qiáng)與患者的溝通交流，傾聽患者的心聲。根據(jù)患者的病情和心理狀態(tài)，采取針對(duì)性的心理護(hù)理措施。鼓勵(lì)患者積極參與治療和康復(fù)活動(dòng)，增強(qiáng)其自信心。3.論述在護(hù)理工作中如何預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。答案：加強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程。認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑和各項(xiàng)護(hù)理操作，避