2024年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試進階提升題詳細參考解析_第1頁
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文檔簡介

全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點試題精編

注意事項:

1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范:考試時間為120分鐘。

口卜

2.在作答前,考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答

題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫,字體

工整,筆跡清楚。

4,請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域

書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。

封(參考答案和詳細解析均在試卷末尾)

一、選擇題

1、下列為DNA損傷后修復(fù)的過程,例外的是

A.切除修復(fù)

B.重組修復(fù)

(:.置換修復(fù)

D.光修復(fù)

E.SOS修復(fù)

2、氮的正平衡反映().

A.饑餓時蛋白質(zhì)代謝情況

B.消耗性病患者蛋白質(zhì)代謝情況

C.健康成人蛋白質(zhì)代謝情況

D.恢復(fù)期病人蛋白質(zhì)代謝情況

E.剛進行過手術(shù)的病人蛋白質(zhì)代謝情況

兇密3、在標準差與標準誤的關(guān)系中:

線A.總體標準差一定時,增大樣本例數(shù)會減小標準誤

B.可信敬意大小與標準差有關(guān),而參考值范圍與標準誤有關(guān)

C.二者均反映抽樣誤差大小

D.總體標準差增大時,總體標準誤也增大

E.樣本例數(shù)增大時,樣本標準差也標準誤都減小

4、正態(tài)分布曲線下右側(cè)5%對應(yīng)的分位點為

A.p+1.640

B.n-1.96o

C.n+1.96o

D.n+2.580

E.n-2.58o

5、說明兩個有關(guān)聯(lián)的同類指標之比為:

A.相對比

B.頻率

C.構(gòu)成比

D.頻數(shù)

E.率

6、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中因不可抗力給患者造成不良后果的

A.二級乙等醫(yī)療事故

B.二級甲等醫(yī)療事故

C.一級甲等醫(yī)療事故

D.一級乙等醫(yī)療事故

E.不屬于醫(yī)療事故

7、有關(guān)胺碘酮的敘述,卜述哪一項是錯誤的?

A.廣譜抗心律失常,但不能用于預(yù)激綜合征

B.抑制Ca內(nèi)流

C.抑制K外流

D.非競爭性阻斷a、0受體

E.顯著延長APD和ERP

8、某患者身材較高,手足肥大,特殊面容,診斷是肢端肥大癥。肢端肥大癥是由于生長激

素(GH)分泌過多引起的。GH是多肽類激素,其受體為

A.G蛋白偶聯(lián)受體

B.與胞漿中蛋白激酹偶聯(lián)受體

C.含鳥甘酸環(huán)化酶結(jié)構(gòu)受體

D.核內(nèi)受體

E.胞漿內(nèi)受體

9、肝糖原合成時葡萄糖的直接供體是()。

A.ADP-匍萄糖

B.UDP-葡萄糖

C.CDP-葡萄糖

D.1-磷酸葡萄糖

E6磷酸葡萄糖

10、與革蘭陽性菌相比較,革蘭陰性菌細胞壁的特有成分是()。

A.肽聚糖

B.外膜

C.磷壁酸

D.四肽側(cè)鏈

E.五肽交聯(lián)橋

11、假設(shè)檢驗中,P與a的關(guān)系是

A.P越大,a越大

B.P越小,a越大

C.二者均需事先確定

D.二者均需通過計算確定

E.P的大小與a無直接關(guān)系

12、作為蛋白質(zhì)合成的模板是()。

A.mRNA

B.rRNA

C.tRNA

D.hnRNA

E.snRNA

13、下列哪種方法對減少或消除流行病學研究中的偏倚無效

A.增加樣本量

B.遵循隨機化原則

C.實施盲法

D.嚴格質(zhì)量控制

E.選擇適宜的研究對象

14、當前,我國引起細菌性食物中毒的首位食品是

A.豆類及其制品

B.肉類及其制品

C.蛋類及其制品

D.奶類及其制品

E.谷類及其制品

15、疾病監(jiān)測最重要的目的是

A.及時掌握疾病的變化趨勢,采取控制措施

B.收集和分析健康資料

C.確定致病因素

D.向衛(wèi)生官員報告某人群中某病的流行狀況

E.消滅傳染源

16、生物-心理-社會醫(yī)學模式對衛(wèi)生服務(wù)的影響主要表現(xiàn)為“四個擴大”,下列哪項不在其中()。

A.從治療服務(wù)擴大到預(yù)俄服務(wù)

B.從技術(shù)服務(wù)擴大到社會服務(wù)

C.從院內(nèi)服務(wù)擴大到院外服務(wù)

D.從生理服務(wù)擴大到心理服務(wù)

E.由提供適宜衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)擴大到提供高精尖技術(shù)服務(wù)

17、下列各種物質(zhì)中,其腎清除率能準確代表腎小球濾過率的是

A.尿素

B.肌酸

C.菊粉

D.對氨基馬尿酸

E.碘銳特

18、某單位在職工中進行為期半年的控煙教育項目,他們采取的是不設(shè)對照組的前后測試評

價方案,以吸煙率為評價指標,期間因有5月31日世界無煙日的各種宣傳教育活動,可能

對該項目效果產(chǎn)生影響,這種影響屬于

A.失訪

B.工作人員熟練性

C.參與者熟練性

D.歷史性因素

E.回歸因素

19、下列屬于垂直傳播方式的是

A.實驗室內(nèi)因吸入含病原體的氣溶膠而感染SARS

B.血友病人使用進口閉因子而感染HIV

C.在沒有外界因素參與卜,傳染源直接與易感者接觸的一種傳播途徑

D.受感染的孕婦經(jīng)胎盤將病原體傳給胎兒引起宮內(nèi)感染

E.吸血節(jié)肢動物通過叮咬血液中帶有病原體的感染者再感染易感者

20、嗎啡急性中毒導(dǎo)致死亡的主要原因是

A.瞳孔極度縮小

B.昏迷

C.呼吸麻痹

D.支氣管哮喘

E.血壓降低甚至休克

21、非特異性投射系統(tǒng)的主要功能是

A.協(xié)調(diào)肌緊張

B.維持和改變大腦皮質(zhì)佗興奮狀態(tài)

C.引起特定感覺并激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出神經(jīng)沖動

D.調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能

E.調(diào)節(jié)隨意運動

22、關(guān)于利多卡因的描述,下述哪一項是錯誤的?

A.促進復(fù)極相K外流,APD縮短

B.抑制4相Na內(nèi)流,降低自律性

C.加快缺血心肌細胞的傳導(dǎo)速度

D.主要作用于心室肌和浦氏纖維

E.以上都不是

23、針對臨床醫(yī)護人員舉行“SARS的醫(yī)源性感染途徑”專題講座,根據(jù)健康信念模式,其目

的是使他們知覺到

A.疾病的危害性

B.疾病的易感性

C.預(yù)防保護行為的效益

D.預(yù)防保護行為的障礙

E.自我效能

24、慢性失代償性呼吸性酸中毒,低氧血癥()。慢性肺心病患者血氣分析結(jié)果如下:

A.pH7.21,PaCO4.2kPa.PaO12kPa,SaO95%,ABlOmmol/L,SB9mmol/L,BE19mrr?ol/L

B.pH7.51,PaCO4.2kPa,PaO9.44kPa,SaO93.9%,AB22mmol/L,SB29.6mmol/L,

BE4mmol/L

C.pH7.09,PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(3CmmHg),SaO60.1%,AB24mmol/L,

SB23mmol/L,BE20mmol/L

D.pH7.42,PaCO5.58kPa,PaO12.7kPa,SaO97%,AB23mmol/L,SB23mmol/L,BEO

E.pH7.30,PaCOlOkPa,PaO6.65kPa,SaO85%,AB32mmol/L,SB29mmol/L,BE6mmol/L

25、一同種異體骨髓移植受者在接受移植后出現(xiàn)了皮膚和腸道上皮細胞的壞死,可能的診斷

是()。

A.宿主抗移植物反應(yīng)性疾病

B.移植物抗宿主反應(yīng)性疾病

C.I型變態(tài)反應(yīng)性疾病

D.免疫復(fù)合物型疾病

E.自身免疫性疾病

26、通過抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶而發(fā)揮抗慢性心功能不全作用的代表藥有

A.地高辛

B.卡托普利

C.美托洛爾

D.氯沙坦

E.硝普鈉

27、半抗原

A.既有免疫原性,又有抗原性

B.具有抗原性,而沒有免疫原性

C.具有免疫原性,而沒有抗原性

D.既沒有免疫原性,也沒有抗原性

E.與蛋白質(zhì)教體結(jié)合后,可獲得抗原性

28、治療腦血管痙攣性疾病宜選用

A.地高辛

B.普奈洛爾

C.維拉帕米

D.硝苯地平

E.尼莫地平

29、對本行政區(qū)域內(nèi)的甲類傳染病疫區(qū),省級人民政府可

A.出入疫區(qū)的人員、物資和交通工具實施衛(wèi)生檢疫

B.停工、停業(yè)、停課

C.宣布為疫區(qū)

D.實施隔離措施

E.實施封鎖

30不屬于病毒復(fù)制周期均是

A.吸附與穿入

B.脫殼

C.生物合成

D.擴散

E.裝配與釋放

31、在慢性病中,醫(yī)患關(guān)系中最理想的模式是

A.主動被動型

B.共同參與型

C.指導(dǎo)合作型

D.主動主動型

E.被動主動型

32、引起副溶血性弧菌中毒的常見食物是

A.奶類

B.肉類

C.海產(chǎn)品

D.發(fā)酵食品

E.腌制食品

33、有助于預(yù)防缺鐵性貧血的食物是

A.牛奶

B.雞蛋

C.精粉

D.動物內(nèi)臟

E.蘋果

34、影響傳染病流行過程的因素應(yīng)包括

A.自然因素

B.社會因素

C.自然因素和社會因素

D.病原體毒力

E.以上均不是

35、下列哪種物質(zhì)參與細胞跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo),并幾乎全部分布在膜的胞質(zhì)側(cè)

A.鞘脂

B.磷脂酰乙醇胺

C.磷脂酰膽堿

D.磷脂酰肌醇

E.磷脂酰絲氨酸

36、青年劉某在籌備婚禮的過程中,連續(xù)多日勞累,患化膿性扁桃體炎。到醫(yī)院就醫(yī)時發(fā)現(xiàn)

他同時還患有淋病。該患者住院5天,扁桃體炎痊愈出院,醫(yī)生囑其充分休息。按照《母嬰

保健法》的規(guī)定,劉某

A.應(yīng)當暫緩結(jié)婚

B.不能結(jié)婚

C.可以結(jié)婚,治愈后可生育

D.可以結(jié)婚,但不能生育

E.可以按自己的意愿結(jié)婚并生育

37、各種類型結(jié)核病的首選藥物是

A.鏈霉素

B.異煙四

C.對氨水楊酸

D.毗嗪酰胺

E.乙胺丁醇

38、男,15歲,最近出現(xiàn)夜間視物不清,且逐漸加重,全身皮膚干燥,脫屑,該男孩可能

缺乏

A.鈣

B.維生素A

C.維生素B2

D.維生素PP

E.抗壞血酸

39、應(yīng)用類毒素疫苗可預(yù)防的疾病是()o

A.百日咳與白喉

B.破傷風與百日咳

C.破傷風與結(jié)核病

D.白喉與破傷風

E.百日咳與猩紅熱

40、患者男性,34歲。高熱,外周血白細胞計數(shù)明顯增高,考慮為細菌感染,但根據(jù)臨床

癥狀不能判斷出是哪一類細菌,因此在獲得病原學診斷之前先選出一抗菌譜最廣的抗生素應(yīng)

用,應(yīng)選

A.氨基糖首類

B.大環(huán)內(nèi)酯類

C.青霉素類

D.四環(huán)素類

E.多黏菌素類

41、男性,60歲,患高血壓病十多年。因勞累突然出現(xiàn)胸骨后及心前區(qū)陣發(fā)性絞痛。診斷

為穩(wěn)定型心絞痛。首選的藥物是()。

A.普萊洛爾

B.維拉帕米

C.ACEI

D.哌噗嗪

E.地爾硫卓

42、近百噸進口花生油中黃曲霉毒素B1含量為100mg/kg,急需處理,何種處理方法最佳

A.白陶土吸附

B.紫外線照射

C.加鹽

D.堿煉

E.兌入優(yōu)質(zhì)花生油

43、細菌感染引起人體發(fā)熱是由于

A.皮膚血管收縮

B.體溫調(diào)定點上移

C.皮膚血流量下降

D.汗腺功能障礙

E.體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙

44、首關(guān)消除是指

A.以上都是

B.藥物口服后,胃酸破壞,使吸收人血的藥量減少

C.藥物口服吸收后經(jīng)肝代謝而進人體循環(huán)的藥量減少

D.肌肉注射吸收后,經(jīng)肝藥酹代謝后,血中藥物濃度下降

E.舌下含化的藥物,自口腔粘膜吸收,經(jīng)肝代謝后藥效降低

45、右心衰竭時組織液生成增加而導(dǎo)致水腫,主要原因足

A.血漿膠體滲透壓降低

B.毛細血管血壓增高

C.組織液靜水壓降低

D.組織液膠體滲透壓增高

E.淋巴回流受阻

46、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的主要臨床表現(xiàn)是()。

A.四肢痙攣性癱瘓伴手套一襪子型感覺障礙

B.四肢松弛性癱瘓伴手套一襪子型感覺障礙

C.一側(cè)周圍性面癱

D.括約肌功能障礙

E.呼吸肌麻痹

47、對已經(jīng)發(fā)生甲類傳染病病例的場所,所在地縣級以上地方人民政府可

A.出入疫區(qū)的人員、物資和交通工具實施衛(wèi)生檢疫

B.停工、停業(yè)、停課

C.宣布為疫區(qū)

D.實施隔離措施

E.實施封鎖

48、下列有關(guān)影響生物轉(zhuǎn)化作用因素的敘述中不正確的是

A.其受年齡的影響

B.受肝功能狀況的影響

C.不受性別的影響

D.藥物或毒物可有抑制作用

E.藥物或毒物能產(chǎn)生誘導(dǎo)作用

49、嗎啡可用于治療

A.阿司匹林哮喘

B.心源性哮喘

C.支氣管哮喘

D.喘息型慢性支氣管哮喘

E.其他原因引起的過敏性哮喘

50、下述哪種疾病體征不宜選用胰島素

A.酮癥酸中毒

B.合并嚴重感染的糖尿狀

C.妊娠期糖尿病

D.乳酸性酸中毒

E.輕、中型糖尿病

二、多選題

51、下述氨基酸中屬于人體必需氨基酸的是()。

A.甘氨酸

B.組氨酸

C.蘇氨酸

D.脯氨酸

E.絲氨酸

52、在PCR反應(yīng)體系中錯誤的成分是()。

A.模板DNA

B.NTP

C.引物A.B

D.Tag-DNA聚合酶

E.緩沖液

53、分泌過多可出現(xiàn)向心性肥胖()。

A.生長素

B.甲狀腺激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.雄激素

E.雌激素

54、針對臨床醫(yī)護人員舉行”SARS的醫(yī)源性感染途徑”專題講座,根據(jù)健康信念模式,其目

的是使他們知覺到

A.疾病的危害性

B.疾病的易感性

C.預(yù)防保護行為的效益

D.預(yù)防保護行為的障礙

E.自我效能

55、HLAI類基因包括()o

A.HLA-A,B,D位點

B.HLA—A,B,C位點

C.HLA-B,C,D位點

D.HLA-DR,DQ,DP位點

E.HLA-A,C,D位點

56、臨床試驗時采用隨機分組的方法,其H的是

A.使試驗對象有相同的機會進入實驗組

B.使試驗對象有相同的機會進入對照組

C.使試驗組和對照組的人數(shù)相等

D.平衡非試驗因素對試驗組和對照組的作用

E.去除非試驗因素對試驗組和對照組的干擾

57、流行病學與臨床醫(yī)學的主要區(qū)別在于

A.不涉及藥物治療

B.提供診斷依據(jù)

C.在群體水平上研究疾病現(xiàn)象

D.不研究疾病的進程

E.研究痰病的病因?qū)W

58、違反《中華人民共和國食品安全法》,根據(jù)情節(jié)輕重,食品生產(chǎn)經(jīng)營者應(yīng)承擔()責任。

A.賠償

B.刑事

C.民事或刑事

D.民事

59、流行病學研究方法的核心特征是

A.群體特征

B.以分布為起點的特征

C.對比的特征

D.概率論與數(shù)理統(tǒng)計的特征

E.社會醫(yī)學和預(yù)防為主的特征

60、計量資料,計數(shù)資料和等級分組資料的關(guān)系是。

A.計量資料兼有計數(shù)資料和等級分組資料的一些性質(zhì)

B.計數(shù)資料兼有計量資料和等級分組資料的一些性質(zhì)

C.等級分組資料兼有計量資料和計數(shù)資料的一些性質(zhì)

D.等級分組資料又稱半計數(shù)資料

E.計數(shù)資料有計量資料的一些性質(zhì)

61、女,78歲,晨起進行性左側(cè)肢體無力,有糖尿病史。體檢:左鼻唇溝淺,伸舌偏左,

左上、下肢肌力2級,腱反射右強于左,跖反射左無反應(yīng),左偏側(cè)針刺覺降低,血壓18/10kPa,

CT無異常。臨床診斷為

A.右側(cè)半球腦出血

B.以上都不是

C.右側(cè)半球腦血栓形成

D.蛛網(wǎng)膜下隙出血

E.右側(cè)半球腦栓塞

62、兩樣本率比較可用u檢驗的條件是

A.兩個樣本率的差別大

B.兩個樣本率的差別小

C.兩個樣本率均較大

D.兩個樣本率均較小

匕兩個樣本含量均較大,且兩個樣本率均不接近。也不接近1

63、革蘭陰性菌內(nèi)毒素的成分是()。

A.肽聚糖(粘膚)

B.磷壁酸

C.脂質(zhì)雙層

D.脂多糖

E.脂蛋白

64、隊列研究的最大優(yōu)點在于

A.易于控制混雜因素

B.研究結(jié)果常能代表全人群

C.暴露與結(jié)局的時間順序合理,有利于病因推斷

D.可以控制選擇偏倚

E.可以對較多的人群進行較長時間的隨訪

65、內(nèi)毒素的毒性作用不引起

A.食物中毒

B.發(fā)熱

C.休克

D.DIC

E.白細胞反應(yīng)

66、下列不屬于膽色素的是

A.血紅素

B.膽綠素

C.膽素

D.膽素原

E.膽紅素

67、計算某地某年粗死亡率的分母不能用

A.年平均人口數(shù)

B.年中人口數(shù)

C.(年初人口數(shù)十年末人口數(shù))/2

D.該年7月1日零時人匚數(shù)

E.年中任意時刻人口數(shù)

68、患甲類傳染病、炭疽死亡的,應(yīng)將尸體

A.進行消毒處理

B.立即進行衛(wèi)生處理、就近火化

C.須依法實施消毒和無害化處置

D.在疾病預(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo)下,進行嚴格的消毒

E.進行衛(wèi)生處理后按照規(guī)定深埋

by、有美酶競爭性抑制劑特點的敘述錯誤的是

A.抑制劑與底物結(jié)構(gòu)相似

B.抑制劑與底物競爭酶分子的底物結(jié)合部位

C.當抑制劑存在時,Km變大

D.抑制劑恒定時,增加底物濃度仍能達到最大反應(yīng)速度

E.抑制劑與酶分子共價結(jié)合

70、毛果蕓香堿滴眼引起的藥埋反應(yīng)是

A.縮瞳、眼內(nèi)壓升高,調(diào)節(jié)痙攣

B.縮瞳、眼內(nèi)壓降低,謊節(jié)痙攣

C.擴瞳、眼內(nèi)壓升高,調(diào)節(jié)麻痹

D.縮瞳、眼內(nèi)壓升高,調(diào)節(jié)痙攣

E.縮瞳、眼內(nèi)壓升高,調(diào)節(jié)痙攣

71、某地發(fā)生一起疾病暴發(fā),有10人發(fā)病,全部送醫(yī)院治療,并對其排出物進行了徹底消

毒。至此,有人認為疫源地已經(jīng)消滅,針對疫源地的各種措施可以結(jié)束,這種說法

A.錯誤,因為外界環(huán)境只進行消毒不行,還要進行滅菌

B.錯誤,易感接觸者尚未度過最長潛伏期,還有可能出現(xiàn)病例,形成新的疫源地

C.正確,因為達到了疫源地消滅的條件

D.以上均不對

E.正確,因為傳染源已經(jīng)隔離

72、反映篩檢試驗陰性者不患某病可能的比例所用的指標是

A.陰性預(yù)測值

B.陽性預(yù)測值

C.誤診率

D.漏診率

E.特異度

73、由兩樣本率的差別推斷兩總體率的差別,若PV0.05,則

A.兩總體率相差有統(tǒng)計意義

B.兩樣本率和兩總體率差別有統(tǒng)計意義

C.兩總體率相差很大

D.兩樣本率相差很大

E.其中一個樣本率和總體率的差別有統(tǒng)計意義

74、鏈激酶屬于()。

A.促凝血酶藥

B.抗貧血藥

C.抗血小板藥

D.抗凝血藥

E.纖維蛋白溶解藥

75、輸血時主要考慮供血者

A.紅細胞不被受血者紅細胞所凝集

B.血漿不使受血者紅細胞凝集

C.紅細胞不被受血者血漿所凝集

D.血漿不使受血者血漿發(fā)生凝固

E.紅細胞不發(fā)生疊連

76、下列有關(guān)睪酮功能的敘述,錯誤的是

A.促進精子生長發(fā)育

B.抑制蛋白質(zhì)合成

C.促進骨骼生長

D.促進副性征的出現(xiàn)

E.維持正常性欲

77、缺乏C1脂酶抑制劑的個體可發(fā)生

A.IgG減少

B.CTL減少

C.白血病

D.血管神經(jīng)性水腫

E.多發(fā)性骨髓瘤

78、硝酸酯類、。受體阻斷劑、Ca2+通道阻滯藥治療心絞痛的共同作用是

A.降低心肌耗氧量

B.增強心肌收縮力

C.減慢心率

D.擴張冠狀動脈

E.縮小心室容積

79、構(gòu)成“傳染過程”必須具備的因素是

A.病原體、易感機體

B.寄生蟲、中間宿主及終末宿主

C.病人、污染物、易感者

D.傳染源、傳播途徑、易感人群

E.微生物、媒介及宿主

80、非參數(shù)統(tǒng)計進行假設(shè)檢驗要求的條件是:

A.要求樣本例數(shù)很大

B.總體是正態(tài)分布

C.兩總體分布相同

D.不依賴總體的分布型

E.若兩組比較,要求兩組的總體方差相等

81、關(guān)于維拉帕米藥理作用敘述正確的是.

A.能促進Ca內(nèi)流

B.增加心肌收縮力

C.對空性心律失常療效好

D.降低竇房結(jié)和房室結(jié)的自律性

E.口服不吸收,不利于發(fā)揮作用

82、男性,35歲,因慢性再生障礙性貧血2年,頭暈、乏力、心悸2天入院。入院時檢查:

貧血外貌,Hb50g/L?;颊呒韧卸啻屋斞罚?個月前在輸血過程中曾出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),體

溫達39.5團,經(jīng)對癥處理緩解。此次給予輸血治療,首選的血液制品是

A.洗滌紅細胞

B.濃縮紅細胞

C.紅細胞懸液

D.少白細胞的紅細胞

E.全血

83、普蔡洛爾治療心絞痛有如卜缺點

A.無冠脈及外周血管擴張作用

B.抑制心肌收縮力,心室容積增加

C.心室射血時間延長

D.突然停藥可導(dǎo)致“反跳”

E.以上均是

84、鋅主要分布在

A.骨

B.骨髓

C.牙齒

D.肌肉組織

E.甲狀腺

85、液態(tài)鑲嵌模型的核心是

A.單糖分子層為膜的基架

B.膽固醵分子層為膜的基架

C.脂質(zhì)雙分子層為膜的基架

D.細胞膜無流動性

E.蛋白質(zhì)分子層為膜的基架

86、參與團型超敏反應(yīng)的效應(yīng)細胞是

A.肥大細胞

B.B細胞

C.巨噬細胞

D.樹突狀細胞

E.NK細胞

87、某女工,年齡38歲,鉛筆廠工人,工齡21年,因月經(jīng)功能障礙、經(jīng)血量過多、齒齦出

血、皮膚發(fā)絹前來就診

A.一氧化碳

B.鉛

C.苯系化合物

D.二硫化碳

E.甲醇

88、能導(dǎo)致毒性休克綜合征的病原菌是()。

A.軍團菌

B.空腸彎曲菌

C.幽門螺桿菌

D.腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌

E.金黃色葡萄球菌

89、男,28歲,脾大2年,間有黃疸,近1周再現(xiàn)黃疸。肝在右肋緣下觸及,脾大肋下5cm,

Hb70g/L,網(wǎng)織紅細胞0.21,球形RBC0.30,WBClSxlOL,血小板陰性。最有效的治療方

法是()。

A.脾切除

B.糖皮質(zhì)激素

C.骨髓移植

D.反復(fù)輸血

E.抗感染

90、男,15歲,最近出現(xiàn)夜間視物不清,且逐漸加重,全身皮膚干燥,脫屑,該男孩可能

缺乏

A.鈣

B.維生素A

C.維生素B2

D.雄生素PP

E.抗壞血酸

91、病例對照研究中,病例的選擇哪項是正確的

A.必須是住院病例

B.必須是新確診的病例

C.必須是研究總體人群中的全部病例

D.必須具有暴露于調(diào)查因素的可能性

E.最好選擇較典型的重病例

92、統(tǒng)計分析表有簡單表和復(fù)合表兩種,亞合表指:

A.有主詞和賓詞

B.包含兩張簡單表

C.包含兩張或兩張以上簡單表

D.主詞分成兩個或兩個以上標志

E.賓詞分成兩個或兩個以上標志

93、下列各種物質(zhì)中,其腎清除率能準確代表腎小球濾過率的是

A.尿素

B.肌酸

C.菊粉

D.對氨基馬尿酸

E.碘銳特

94、酚妥拉明引起心臟興奮的機理是

A.直接興奮心肌細胞

B.反射性興奮交感神經(jīng)

(:.興奮心臟的01受體

D.阻斷心臟的M受體

E.直接興奮交感神經(jīng)中樞

95、某單位食物中毒調(diào)查中,關(guān)于進餐與發(fā)病情況分析如卜.:

A.主要與水餃有關(guān)

B.與水餃、包子均有關(guān)系

C.資料不適宜分析

D.水餃、包子均無關(guān)

E.主要與包子有關(guān)

96、維拉帕米對?下列心律失常療效較好的是()。

A.房室傳導(dǎo)阻滯

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.強心昔(貳)中毒所致心律失常

D.室性心動過速

E.室性早搏

97、食品衛(wèi)生監(jiān)督員在執(zhí)行監(jiān)督任務(wù)時,判定食品和食品添加劑是否符合衛(wèi)生要求的依據(jù)是

A.食品的毒理學安全性評價資料

B.食品衛(wèi)生檢驗方法

C.食品衛(wèi)生管理措施

D.企業(yè)衛(wèi)生規(guī)范

E.食品衛(wèi)生標準

98、維持血漿膠滲壓的主要血漿蛋白是()。

A.清(白)蛋白

B.al球蛋白

C.a2球蛋白

D0球蛋白

E.Y球蛋白

99、阿昔洛韋()。

A.具有較強抗綠膿桿菌作用

B.主要用于金黃色葡萄球菌引起骨及關(guān)節(jié)感染

C.為支原體肺炎首選藥

D.具有抗DNA病毒的作用

E.對念珠菌有強大抗菌作用

100.運輸氨基酸的是()。

A.mRNA

B.rRNA

C.tRNA

D.hnRNA

E.snRNA

參考答案與解析

I、答案:C

本題解析:

DNA損傷后有切除修復(fù)、重組修復(fù)、光修復(fù)、SOS修復(fù)和無置換修復(fù)。

2、答案:D

本題解析:

正氮平衡即攝人的氮量多于排出的氮量時的氮平衡狀態(tài).兒童生長發(fā)育期、孕婦、哺乳期及

康復(fù)病人,由于體內(nèi)需要蛋白質(zhì)合成新組織,或合成酶和激素以滿足生理需要,食人氮量多

于排出量,蛋白質(zhì)的合成代謝超過分解代謝,即可出現(xiàn)上氮平衡。故選D項。

3、答案:A

本題解析:暫無解析

4、答案:A

本題解析:暫無解析

5、答案:A

本題解析:暫無解析

6、答案:E

本題解析:暫無解析

7、答案:A

本題解析:暫無解析

8、答案:B

本題解析:

GH受體位于細胞膜上,當GH與受體結(jié)合可引起受體二聚化,吸引胞液中JAK1和JAK2與

之結(jié)合,JAK具有TPK活性。故B項符合。

9、答案:B

本題解析:

肝糖原的合成過程大致如下:進入肝的葡萄糖先在葡萄糖激酶作用下磷酸化成為6-磷酸葡

萄糖,后者再轉(zhuǎn)變成1-磷酸菊萄糖。1-磷酸簡萄糖與UTP反應(yīng)生成尿甘二磷酸葡萄糖

10、答案:B

本題解析:

革蘭陽性菌、革蘭陰性菌是根據(jù)對細菌進行革蘭染色的結(jié)果來區(qū)分的;細菌對于革蘭染色的

不同反應(yīng),是由于它們細胞壁的成分和結(jié)構(gòu)不同而造成的。革蘭陽性細菌的細胞壁主要是由

肽聚糖形成的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)組成的;革蘭陰性細菌的細胞壁中肽聚糖含量低,而脂類物質(zhì)含量高,

有特殊組分:外膜,由脂蛋白、脂質(zhì)雙層和脂多糖三部分組成。故選B項。

11、答案:E

本題解析:

假設(shè)檢驗中,a需事先確定,P需要通過計算確定,P的大小與a無直接關(guān)系,故答案為E.

12、答案:A

本題解析:暫無解析

13>答案:A

本題解析:

偏倚與樣本大小無關(guān),無論增加還是減少樣本量都不能達到減少或消除偏倚的目的。樣本量

只與隨機誤差有關(guān)。本題其余備選答案均為控制偏倚的措施。

14、答案:B

本題解析:

細菌性食物中毒的好發(fā)食物主要集中在肉類及其制品,特別是畜肉類、變質(zhì)禽肉、病死畜肉、

熟肉制品,魚、奶、蛋類等亦占一定比例。

15、答案:A

本題解析:

疾病監(jiān)測的最終目的是服務(wù)于疾病控制。所以答案選A。

16、答案:E

本題解析:暫無解析

17、答案:C

本題解析:

菊粉可從腎小球自由濾過,但即不能重吸收也不被分泌,故其血漿清除率既為腎小球濾過率。

24小時內(nèi)生成肌醉清除率也可反映腎小球濾過功能.碘瑞特或?qū)Π被R尿酸主要用于測定

腎血漿流量和腎血流量。

18、答案:D

本題解析:

歷史性因素:在項目實施期間所發(fā)生的干預(yù)之外的事件,包括全國性、地區(qū)性或組織機構(gòu)內(nèi)

部,或在干預(yù)場所發(fā)生的事件、導(dǎo)致參與者發(fā)生某些可能對結(jié)局有影響的變化。如愛國衛(wèi)生

運動活動、世界無煙日活動、有關(guān)聯(lián)的新聞報道等。

【該題針對"評價設(shè)計方案以及影響效果評價真實性的因素回〃知識點進行考核】

19、答案:D

本題解析:暫無解析

20、答案:C

本題解析:暫無解析

21、答案:B

本題解析:暫無解析

22、答案:E

本題解析:暫無解析

23、答案:B

本題解析:

針對臨床醫(yī)護人員開展“SARS的醫(yī)源性感染途徑”專題講座,目的應(yīng)該是為了讓臨床醫(yī)護人

員了解SARS在醫(yī)院傳播的途徑,使醫(yī)護人員認識到感染SARS是非常容易的,根據(jù)健康信念

模式,其目的是使醫(yī)護人員知覺疾病的易感性。

24、答案;E

本題解析:暫無解析

25、答案:B

本題解析:

如果免疫攻擊方向是由移植物針對宿主,即移植物中的免疫細胞對宿主的組織抗原產(chǎn)生免應(yīng)

答并引起組織損傷,則稱為移植物抗宿主反應(yīng)(graftversushostreaction,GVHR)。GVHR主

要見于骨髓移植后,急性GVHD一般在移植后3個月內(nèi)發(fā)生,可引起肝、皮膚和腸道上皮細

胞壞死。因此,該患者最可能的診斷是移植物抗宿主反應(yīng)性疾病。故選B項。

26、答案:B

本題解析:暫無解析

27、答案:B

本題解析:

抗原包括完全抗原和半抗原,通常所稱抗原即為完全抗原,它既有抗原性,又有免疫原性,

如細菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性,而不具有免疫原性。半抗原必須

與相應(yīng)載體蛋白等結(jié)合后,才稱完全抗原(抗原)。

28、答案:E

本題解析:暫無解析

29、答案:E

本題解析:暫無解析

30、答案:D

本題解析:

病毒是以其基因為模板,借DNA多聚酶或RNA多聚能以及其他必要因素,指令細胞停止合

成細胞的蛋白質(zhì)與核酸,轉(zhuǎn)為復(fù)制病毒的基因組,轉(zhuǎn)錄、轉(zhuǎn)譯出相應(yīng)的病毒蛋白,最終釋放

出子代病毒。這一過程分為吸附和穿入、脫殼、生物合成、組裝成熟與釋放四個步驟。

31、答案:B

本題解析:

由于需要長期堅持治療,而且很多治療需要患者在家完成,因此只有建立共同參與型的醫(yī)患

關(guān)系,才能達到有效治療的目的。

32、答案:C

本題解析:

副溶血性弧菌食物中毒一般多發(fā)于6?9月份,除溫度和濕度條件等原因外,由于副溶血性

弧菌耐鹽,因此海產(chǎn)品、鹽腌食品檢出率高。腌制食品不僅包括鹽腌食品,還包括糖漬食品

等,所以選項E不正確。

33、答案:D

本題解析:

膳食中的鐵分為血紅素鐵、非血紅素鐵兩大類,血紅素欽的吸收幾乎不受膳食因素的影響。

膳食鐵的良好來源為動物肝、動物全血、畜禽肉類等,其中血紅素鐵含量高。牛奶是一種貧

鐵食物,且吸收率不高。

34、答案:C

本題解析:

影響流行過程的因素包括自然因素和社會因素:①自然因素主要包括氣候、地理、土壤和

動植物等因素,對流行過程的三個環(huán)節(jié)都有影響。②社會因素包括人類的一切活動,如生

產(chǎn)和生活條件、衛(wèi)生習慣、衛(wèi)生條件、醫(yī)療衛(wèi)生狀況、居住環(huán)境、人口流動、風俗習慣、宗

教信仰、社會動蕩等。

35、答案:D

本題解析:暫無解析

36、答案:A

本題解析:暫無解析

37、答案:B

本題解析:暫無解析

38、答案:B

本題解析:

維生素A缺乏初期的病理改變是上皮組織的干燥,繼而使正常的柱狀上皮細胞轉(zhuǎn)變?yōu)榻菭?/p>

的覆層鱗狀上皮,形成過度角化變性和腺體分泌減少,出現(xiàn)皮膚粘膜改變和夜盲癥、眼干燥

癥等眼部特異性表現(xiàn)。

39、答案:D

本題解析:

百日咳、白喉、破傷風混合疫苗簡稱百白破疫苗,它是由百日咳疫苗、精制白喉和破傷風類

毒素按適最比例配制而成,用于預(yù)防百日咳、白喉、破傷風三種疾病。因此,應(yīng)用類毒素疫

苗可預(yù)防的疾病是白喉與破傷風。故選D項。

40、答案:D

本題解析:暫無解析

41、答案:A

本題解析:

普奈洛爾屬于0受體阻滯劑,通過減慢心率、降低心肌收縮力的作用來減少心肌需氧量,達

到治療心絞痛的目的:可使心絞痛發(fā)作次數(shù)減少,運動耐受力提高,減少硝酸甘油用量。用

于治療穩(wěn)定及不穩(wěn)定心絞痛,可減少發(fā)作次數(shù),對伴有高血壓或心律失常者更為適用。故選

A項。

42、答案:D

本題解析:

因為是花生油,所以應(yīng)該采用植物油加堿去毒法:堿煉是油脂精煉的一種加工方法,加堿后

再用水洗可去除毒素。

【該題針對"食品的細菌、真菌污染及預(yù)防(3〃知識點進行考核】

43、答案:B

本題解析:

發(fā)熱是由于發(fā)熱激活物作用于機體,進而導(dǎo)致內(nèi)生致熱原(EP)的產(chǎn)生并入腦作用于體溫調(diào)

節(jié)中樞,更進而導(dǎo)致發(fā)熱中樞介質(zhì)的釋放繼而引起調(diào)定點的上移,最終引起發(fā)熱。常見的發(fā)

熱激活物有來自體外的外致熱原:細菌、病毒、真菌、螺旋體、瘧原蟲等。

44、答案:C

本題解析:暫無解析

45、答案:B

本題解析:

右心衰竭者其右心功能差,不能有效泵出血液,致使靜脈血回流人右心受阻,靜脈壓升高導(dǎo)

致毛細血管血壓升高和有效濾過壓升高,組織液生成增多,可引起水腫,尤其是下肢水腫。

其他四個因素也可引起有效濾過壓增加,但不是右心衰竭病人水腫的原因。

46、答案:B

本題解析:

急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(GBS)常發(fā)生于非特異性感染后,其臨床特征按重要次

序排列為:①癱瘓癥狀和體征:表現(xiàn)為先雙下肢無力,逐漸加重和向上發(fā)展累及上肢和顱

神經(jīng),一般為下肢癱瘓重于上肢,為雙側(cè)對稱性弛緩性癱瘓;②有淺感覺障礙癥狀和體征:

四肢遠端手套?襪子型感覺減退或缺失;③顱神經(jīng)受累:約50%出現(xiàn)面癱,常為雙側(cè):④

植物神經(jīng)功能障礙。故選B項。

47、答案:D

本題解析:暫無解析

48、答案:C

本題解析:暫無解析

49、答案:B

本題解析:暫無解析

50、答案:E

本題解析:暫無解析

51、答案:C

本題解析:

天然的氨基酸現(xiàn)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的有300多種,其中人體所需的氨基酸約有22種,分非必需氨基

酸和必需氨基酸。必需氨基酸指的是人體自身不能合成或合成速度不能滿足人體需要,必須

從食物中攝取的氨基酸,有8種,包括賴氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、緘氨

酸、色氨酸和苯丙氨酸。

52、答案:B

本題解析:

在一個典型的PCR反應(yīng)體系中需加人:適宜的緩沖液、微量的模板DNA,4xdNTPs、耐熱性

多聚酶,MF2+和兩個合成的DNA引物。故A,C,D,E均是PCR反應(yīng)體系的組成成分。故

選B項。

53、答案:C

本題解析:哲無解析

54、答案:B

本題解析:

針對臨床醫(yī)護人員開展“SARS的醫(yī)源性感染途徑”專題講座,目的應(yīng)該是為了讓臨床醫(yī)護人

員了解SARS在醫(yī)院傳播的途徑,使醫(yī)護人員認識到感染SARS是非常容易的,根據(jù)健康信念

模式,其目的是使醫(yī)護人員知覺疾病的易感性。

55、答案:B

本題解析:

HAL工類抗原的特異性取決于a重鏈,由HLA-A,B,C位點編碼;其日輕鏈是解一微球蛋

白,編碼基因在第15染色體。HLAI[類抗原受控于HLA-D區(qū)(包含5個亞區(qū)),由其中的A

基因和B基因分別為。重鏈和R輕鏈編碼,抗原多態(tài)性取決于a輕鏈。故選B項。

56、答案:D

本題解析:

隨機分組就是為了控制研究中的偏倚和混雜。偏倚和混雜都是非試驗因素,只能減少不能排

除。

57、答案:A

本題解析:暫無解析

58、答案:C

本題解析:暫無解析

59、答案:C

木題解析:

在流行病學研究中自始至終貫穿著對比的思想,對比是流行病學研究方法的核心。

60、答案:C

本題解析:暫無解析

61、答案:C

本題解析:暫無解析

G2、答案;E

本題解析:

兩樣本率比較可用u檢驗的條件是兩樣本的樣本含量均較大,且兩個樣本率均不接近。也

不接近1。所以答案為E。

63、答案:D

本題解析:

革蘭陽性菌、革蘭陰性菌是根據(jù)對細菌進行革蘭染色的結(jié)果來區(qū)分的;細菌對于革蘭染色的

不同反應(yīng),是由于它們細胞壁的成分和結(jié)構(gòu)不同而造成的。革蘭陽性細菌的細胞壁較厚,主

要是由肽聚糖形成的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)組成的,有其特有的磷壁酸,分為壁磷壁酸和膜磷壁酸兩種;

革蘭陰性細菌的細胞壁較薄,膚聚搪含量低,而脂類物質(zhì)含量高,有特殊組分:外膜,由脂

蛋白、脂質(zhì)雙層和脂多糖三部分組成,其中脂多糖即為革蘭陰性菌的內(nèi)毒素。

64、答案:C

本題解析:

隊列研究的最大優(yōu)點在于暴露發(fā)生在前,結(jié)局發(fā)生在后,因果現(xiàn)象發(fā)生的時間順序合理,檢

驗病因假說的能力較強。

65、答案:A

本題解析:

細菌內(nèi)毒素為細菌細胞壁的脂多糖成分,對機體具有致發(fā)熱反應(yīng)、白細胞反應(yīng)、內(nèi)毒索血癥

甚至內(nèi)毒素性休克,DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)為內(nèi)毒素休克進一步惡化的綜合征。內(nèi)毒素的毒

性較弱,不引起食物中毒。能分泌腸毒素(屬于外毒素)的細菌,才可引起細菌性食物中毒。

66、答案:A

本題解析:暫無解析

67、答案:E

本題解析:暫無解析

68、答案:B

本題解析:暫無解析

69、答案:E

本題解析:

競爭性抑制劑與酶分子是非共價結(jié)合的。

70、答案:B

本題解析:暫無解析

71、答案:B

本題解析:暫無解析

72、答案:A

本題解折:

A項指篩檢試驗陰性者不患目標疾病的可能性。B項指篩檢試驗陽性者患目標疾病的可能性。

C項即假陽性率,實際無病而根據(jù)篩檢試驗被判為有病的百分比。D項即假陰性率,實際有

病而根據(jù)篩檢試驗被判為無病的百分比。E項即真陰性率,實際無病而根據(jù)篩檢試驗被判為

無病的百分比。所以答案選A。

73、答案:A

本題解析:暫無解析

74、答案:E

本題解析:

鏈激的是纖維蛋白溶解藥,具有促進體內(nèi)纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性的作用。能使纖維蛋白溶酶

原激活因子前體物轉(zhuǎn)變?yōu)榧せ钜蜃?,后者再使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘睦w維蛋白溶酶,使

血栓溶解。用于治療血栓徐寒性疾病,如深靜脈栓塞、周圍動脈栓塞、急性肺栓塞、血管外

科手術(shù)后的血栓形成、導(dǎo)管給藥所致血栓形成、新鮮心肌梗死、中央視網(wǎng)膜動靜脈栓塞等。

故選E項。

75、答案:C

本題解析:暫無解析

76、答案:B

本題解析:

睪酮可促進附性器官、骨、肌肉等部位的蛋白質(zhì)合成,故B是錯誤的,其他四項均使睪酮的

生理作用。

77、答案:D

本題解析:

缺乏Cl酯酹抑制劑,可以導(dǎo)致活化的C1不能被及時滅活,從而導(dǎo)致補體的后繼成分C4、

C2等被激活,產(chǎn)生C2a和C4a等具有過敏毒素作用的補體小片段,引起血管的擴張和通透

性增強,形成血管神經(jīng)性水腫。因此,本題選擇D。

78、答案:A

本題解析:暫無解析

79、答案:A

木題解析:

傳染過程是指病原體進入宿主機體后,與機體相互作用、相互斗爭的過程,亦即傳染發(fā)生、

發(fā)展直至結(jié)束的整個過程。所以傳染過程必備的因素為病原體和宿主(易感機體)。所以本題

答案選擇A。

80、答案:D

本題解析:暫無解析

81、答案:D

本題解析:暫無解析

82、答案:D

本題解析:暫無解析

83、答案:E

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