全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點試題精編

!注意事項：

；11.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范：考試時間為120分鐘。

5:2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答

?i題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂；非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫，字體

工整，筆跡清楚。

14.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域

j書寫的答案無效：在草稿紙、試卷上答題無效。

密

封一、選擇題

窣

i1、細胞內(nèi)K向外移動是通過

A.單純擴散

B.通道易化擴散

??1C.載體易化擴散

處jD.主動轉(zhuǎn)運

瑕|E.山胞作用

12、：已穿無菌手術(shù)衣，戴無菌手套，手術(shù)未開始，雙手應置于

A.腹前部

!B.雙手往后背

：C.胸前部

D.雙手下垂

IE.夾于腋下

[3、某醫(yī)院于2003年開展糖尿病患者的發(fā)病危險因子調(diào)查，調(diào)查的對象為門診病人。采用每

1季抽查1個月，每月抽杳兩天的全部糖尿病門診病人，分析危險因子時發(fā)現(xiàn)85%以上的病人

1并不喜甜食，該結(jié)果可能受以下哪種偏倚影響

;J.A.易感性偏倚

|B.暴露懷疑偏倚

f繾C.檢出癥候偏倚

D.現(xiàn)患病例.新發(fā)病例偏倚

jE.診斷懷疑偏倚

4、MHCII類分子（）。

:A.只表達于專職抗原呈遞細胞

1B.由a鏈和。微球蛋白組成

C.可與CD4+分子結(jié)合

[D.表達于所有有核細胞

E.介導CD8,細胞的殺傷反應

恬

5、針對公眾關(guān)心的心理問題，在報刊、雜志、電臺、電視臺進行專題討論和答疑屬于

A.不是心理咨詢

B.電話咨詢

C.信函咨詢

D.專題咨詢

E.以上都不正確

6、血腦屏障是指

A.血-腦屏障

B.血-腦脊液屏障

C.腦脊液一腦細胞屏障

D.上述三種屏障合稱

E.第一和第三種屏障合稱

7、奧美拉哇屬于下列哪類藥物

A.H受體阻斷藥

B.M受體阻斷藥

C.H-K-ATP酶抑制劑

D.H受體阻斷藥

E.助消化藥

8、幾乎不能通過乳腺輸送到乳汁中的是

A.鈣

B.鐵

C.葉酸

D.碘

E.硒

9、易發(fā)生GVHR的移植物是（）。

A.角膜

B.軟骨

C.骨髓

D.腎臟

E.肺臟

10、肺通氣的原動力是（）。

A.肺的擴張和回縮

B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差

C.胸膜腔內(nèi)壓保持負壓

D.呼吸肌的舒縮活動

E.肺泡的表面張力

11、自我中心性加強為

A.焦慮

B.退化

C潴疑

D.期待

E.憤怒

12、霍亂最主要的傳播因素是

A冰

B.食物

C.蒼蠅

D.手

E.餐具

13、給家兔靜脈注射20%葡葡糖溶液10ml,尿量明顯增多，其原因是（

A.腎小管液中溶質(zhì)濃度增高

B.腎小球漉過率增加

C.抗利尿激素分泌減少

D.醛固酮分泌減少

E.腎小球有效濾過壓增高

14、與病例對照研究相比，隊列研究的主要優(yōu)點是

A.省錢省時省人力

B.易于獲得研究對象

C.因果順序合理

D.研究周期較短

E.適于罕見病的研究

15、下述DNA分子組成中，DNA的Tm較低的是（）。

A.A-T占35%

B.G-C占35%

C.A-T占45%

D.G-C占45%

E.A-T占55%

16、關(guān)于抗精神病藥的臨宋應用哪一項是錯誤的？

A.主要用于治療精神分裂癥

B.可用于躁狂一抑郁癥他躁狂相

C.氯丙嗪對放射治療引起的嘔吐有效

D.利用其對內(nèi)分泌影響試用于侏儒癥

E.氯丙嗪作為“冬眠合齊『成分用于嚴重感染

17、接種單位接種疫苗

A.根據(jù)預防接種工作的需要，制定第一類疫苗的需求計劃和第二類疫苗購買計劃

B.接種第二類疫苗可以收取服務費、接種耗材費

C.應當遵守預防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導原則和接種方案

D.責任區(qū)內(nèi)的預防接種工作，并接受所在地的縣級疾病預防控制機構(gòu)的技術(shù)指導

E.及時向接種單位分發(fā)第一類疫苗

18、|r|>rO.O5(n-2)時，可認為兩變量X與丫間

A.不相關(guān)的可能性5%

B.有一定關(guān)系

C.一定有直線關(guān)系

D.有正相關(guān)關(guān)系

E.有直線關(guān)系

19、屬于健康教育計劃實施的過程評價指標的是

A.目標人群參與率

B.健康知識知曉率

C.母乳喂養(yǎng)率

D.高血壓病控制率

E.態(tài)度形成率

20、各種類型結(jié)核病的首選藥物是

A.鏈霉素

B.異煙明

C.對■氨水楊酸

D.毗嗪酰胺

E.乙胺丁醇

21、普奈洛爾抗心律失常的主要作用是

A.治療量的膜穩(wěn)定作用

B.擴張血管，減輕心臟負荷

C.消除精神緊張

D.加快心率和傳導

E.阻斷心臟的。受體，降低自律性，減慢心率

22、德維爾將影響健康的因素分為四大類，下列哪?項不在這四大類之列

A.生物學因素

B.環(huán)境因素

C.生態(tài)因素

D.生活方式

E.衛(wèi)生服務

23、急性乙型肝炎患者病毒抗原抗體變化處在窗口期時，血清中可檢出的乙肝病毒標志物是

()。

A.HBsAg

B.抗一HBs

C.抗一HBc

D.HBeAg

E.HBV-DNA

24、某人稱其祖父吸了一輩子的煙，活到90歲，其父親吸了50年的煙，至今尚健在。因

此認為吸煙無害。該說法

A.正確

B.不正確，沒有同國內(nèi)外的相似結(jié)果比較

C.不正確，沒有查明其祖父的死因

D.不正確，沒有經(jīng)統(tǒng)計學檢驗

E.不正確，不具有代表性

25、腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應證是（）。

A.過敏性休克

B.房室傳導阻滯

C.與局麻藥配伍，延長局麻藥的作用

D.支氣管哮喘

E.局部止血

26、CO2在血中運輸?shù)闹饕绞绞牵ǎ?/p>

A.形成碳酸氫鹽

B.形成氨基甲酸血紅蛋白

C.形成去氧血紅蛋白

D.形成碳酸血紅蛋白

E.物理性溶解

27、在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是

A.Na

B.CI

C.K

D.Ca

E.Mg

28、HLA弱類抗原不在下列哪?種細胞表面表達

A.B細胞

B.巨噬細胞

C.活化T細胞

D.血管內(nèi)皮細胞

E.粒細胞

29、碳酸鋰中毒的主要表現(xiàn)為

A.肝臟損害

B.腎功能下降

C.中樞神經(jīng)癥狀

D」位壓下降

E.心律失常

30、HBV病毒感染可以導致

A.肺癌

B.結(jié)腸癌

C.腎癌

D.原發(fā)性肝癌

E.其他組織的癌癥

31、非特異性殺傷腫瘤細胞（）。

A.嗜酸性粒細胞

B.嗜堿性粒細胞

C.TC淋巴細胞

D.樹突狀細胞

E.NK細胞

32、某女工，年齡38歲，鉛筆廠工人，工齡21年，因月經(jīng)功能障礙、經(jīng)血量過多、齒齦出

血、皮膚發(fā)細前來就診

A.一氧化碳

B.鉛

C.苯系化合物

D.二硫化碳

E.甲醇

33、動脈血氣分析pH7.47,PaCO4.3kPa,PaO8kPa,BE2.1mmol/L表示

A.呼吸性酸中毒

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性酸中毒

E.正常范圍

34、續(xù)發(fā)率可以定義為

A.接觸者二次發(fā)病數(shù)/接觸者總?cè)藬?shù)xlOO%

B.接觸者中發(fā)病人數(shù)/接觸者總?cè)藬?shù)xlOO%

C.接觸者中患病人數(shù)/接觸者總?cè)藬?shù)xlOO%

D.同等身份的接觸者中發(fā)病人數(shù)/同等身份人數(shù)xlOO%

E.易感接觸者中二代病例數(shù)/易感接觸者總?cè)藬?shù)xlOO%

35、蛋白質(zhì)功能中可被糖或脂肪代替的是（）o

A.維持組織的生長、更新和修復

B.參與細胞各級膜結(jié)構(gòu)組成

C.維持體液膠體滲透壓

D.運輸及儲存功能

E.氧化供能

36、對暴發(fā)性肝炎評價臨未搶救效果時最恰當?shù)闹笜藨?/p>

A.死亡率

B.患病率

C.病死率

D.罹患率

E.發(fā)病率

37、用適量仲胺和亞硝酸鈉在體外合成二甲基亞硝胺，加入維生素C后，所合成的二甲基亞

硝胺的量與不加入維生素C相比

A.產(chǎn)量相等

B.產(chǎn)量減少

C.產(chǎn)量微小增加

D.產(chǎn)量中等程度增加

E.產(chǎn)量明顯增加

38、氯丙嗪（）。

A.阻斷DI、D2受體

B.使突觸間隙的NA濃度下降

C.阻斷N膽堿受體

D.對心肌有奎尼丁樣作壓

E.阻斷中樞5?HT受體

39、關(guān)于霍亂弧菌的生物學性狀，錯誤的描述是

A.增菌培養(yǎng)基通常為堿性蛋白陳水

B.有菌毛和單鞭毛

C.懸滴觀察呈“穿梭”樣運動

D.EITor生物型可形成芽胞

E.革蘭染色為陰性

40、HIV可大量破壞（）o

A.紅細胞

B.B細胞

C.CD4陽性細胞

D.CD8陽性細胞

E.粒細胞

41、關(guān)于假設(shè)檢驗與區(qū)間估計，我們可以認為

A.可信區(qū)間可代替假設(shè)檢驗

B.假設(shè)檢驗可代替區(qū)間估計

C.二者都屬統(tǒng)計推斷問題

D.二者是完全相同的

E.以上都不對

42、在體溫調(diào)節(jié)中，起調(diào)定點作用的是

A.脊儲溫度敏感神經(jīng)元

B.丘腦溫度敏感神經(jīng)元

C.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)溫度敏感神經(jīng)元

D.PO/AH溫度敏感神經(jīng)元

E.延髓溫度敏感神經(jīng)元

43、男，62歲，突然出現(xiàn)心慌，伴短暫暈厥。心電圖示：寬大畸形的QRS波群的心動過速，

QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改變，圍繞等電基線扭轉(zhuǎn)。該病人為哪種類型心律失常

A.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速

B.室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導

C.陣發(fā)性室性心動過速

D.竇性心動過速

E.加速性室性自主心律

44、四種基本抽樣方法的抽樣誤差大小順序為

A.單純隨機抽樣2整群抽樣A系統(tǒng)抽樣2分層抽樣

B.整群抽樣之分層抽樣之系統(tǒng)抽樣之單純隨機抽樣

C.整群抽樣上單純隨機抽樣之系統(tǒng)抽樣2分層抽樣

D.整群抽樣2單純隨機抽樣N分層抽樣2系統(tǒng)抽樣

E.分層抽樣N系統(tǒng)抽樣之單純隨機抽樣2整群抽樣

45、關(guān)于乙酰水楊酸，正確的是（）。

A.常用劑量可激活血小板PG合成酶活化中心的絲氨酸

B.大劑量可防止腦血栓形成

C.小劑量可抑制凝血的原形成

D.常用劑量可減少血小板中TXA2的形成

E.大劑量可激活血管壁中PG合成酶

46、某軍區(qū)于1984年1?6月對20萬名指戰(zhàn)員進行高血壓普查，共檢出高血壓患者200名。

下列哪一項表示方法是正確的

A.發(fā)病率為100/10萬

B.罹患率為100/10萬

C.期間患病率為100/10萬

D.時點患病率為100/10萬

E.續(xù)發(fā)率為100/10萬

47、睡眠狀態(tài)下出現(xiàn)（）。

A.a波

B0波

C.b波

D6波

E.棘波

48、對統(tǒng)計圖和統(tǒng)計表標題的要求是

A.兩者標題都在下方

B.兩者標題都在上方

C.可由研究隨意設(shè)定位置

D.統(tǒng)計表標題在下方，統(tǒng)計圖標題在上方

E.統(tǒng)計表標題在上方，統(tǒng)計圖標題在下方

49、以下哪項不是流行病學研究的范圍

A.疾病的流行特征

B.疾病的原因

C.疾病的防制措施

D.流行病學研究方法

E.疾病的臨床診治

50、鋅主要分布在

A.骨

B.骨髓

C.牙齒

D.肌肉組織

E.甲狀腺

二、多選題

51、下列哪項不是前瞻性研究的特點

A.可直接計算發(fā)病率

B.多數(shù)情況下要計算人年發(fā)?。ㄋ劳觯┞?/p>

C.多用于罕見疾病

D.每次遍置能同時研究幾種疾病

E.因素可分為幾個等級，便于分析劑量-反應關(guān)系

52、續(xù)發(fā)率可以定義為

A.接觸者二次發(fā)病數(shù)/接觸者總?cè)藬?shù)xlOO%

B.接觸者中發(fā)病人數(shù)/接觸者總?cè)藬?shù)xlOO%

C.接觸者中患病人數(shù)/接觸者總?cè)藬?shù)xlOO%

D.同等身份的接觸者中發(fā)病人數(shù)/同等身份人數(shù)“00%

E.易感接觸者中二代病例數(shù)/易感接觸者總?cè)藬?shù)xlOO%

53、疾病輪狀模型的外環(huán)是指

A.病原微生物

B.宿主

C.特異病原體

D.遺傳因子

E.環(huán)境

54、糖皮質(zhì)激素不用于（）。

A.急性粟粒性肺結(jié)核

B.血小板減少癥

C.中毒性休克

D.骨質(zhì)疏松

E.腦垂體前葉功能減退

55、固有免疫的識別受體為（）。

A.TLR

B.TCR

C.BCR

D.細胞因子受體

E.補體受體

56、免疫球蛋白分類的根據(jù)是（）。

A.較鏈區(qū)

B.輕鏈

C.重鏈可變區(qū)

D.重鏈恒定區(qū)

E.重鏈高變區(qū)

57、對眼睛刺激作用最強的是

A.臭氧

B.過氧乙酰硝酸酯

C.鉛

D.甲醛

E.苯并（a）花

58、正常人心率超過180次/min時，心輸出量減少的主要原因是（）。

A.快速射血期縮短

B.減慢射血期縮短

C.快速充盈期縮短

D.減慢充盈期縮短

E.等容收縮期縮短

59、女性，30歲，患甲狀腺功能亢進。在左葉可觸及4cm的甲狀腺結(jié)節(jié)，而在右側(cè)檢查不

到甲狀腺組織，放射性碘甲狀腺掃描顯示右側(cè)有放射性濃聚結(jié)節(jié)影，采取下列何種治療最為

合適

A.用放射性碘去除甲狀腺結(jié)節(jié)

B.結(jié)節(jié)部位經(jīng)皮穿刺檢查

C.丙基硫氧嗑咤治療一個階段后手術(shù)切除甲狀腺結(jié)節(jié)

D.促甲狀腺激素（TSH）肌內(nèi)注射，每天1次連續(xù)8天，繼以放射性碘去除甲狀腺結(jié)節(jié)

E.甲狀腺素，連用6個月以抑制結(jié)節(jié)

60、激情的特點是

A.持久且強烈

B.持久且微弱

C.積極且短暫

D.短暫且爆發(fā)

E.積極且穩(wěn)定

61、非特異性投射系統(tǒng)的主要功能是

A.協(xié)調(diào)肌緊張

B.維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)

C.引起特定感覺并激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出神經(jīng)沖動

D.調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能

E.調(diào)節(jié)隨意運動

62、阿司匹體的抗栓機制是

A.抑制磷脂陶A2,使TXA合成減少

B.抑制環(huán)氧酶，使TXA合成減少

C.抑制TXA合成前，使TXA合成減少

D.抑制脂氧酶，使TXA合成減少

E.以上均不是

63、醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品

A.進行消毒處理

B.立即進行衛(wèi)生處理、就近火化

C.須依法實施消毒和無害化處置

D.在疾病預防控制機構(gòu)的指導下，進行嚴格的消毒

E.進行衛(wèi)生處理后按照規(guī)定深埋

64、同一座標上兩藥的s型量效曲線，B藥在A藥的右側(cè)且高出后者20%,下述哪種評價是

正確的？

A.A藥的強度和最大效能均較大

B.A藥的強度和最大效能均較小

C.A藥的強度較小而最大效能較大

D.A藥的強度較大而最大效能較小

E.A藥和B藥強度和最大效能相等

65、統(tǒng)計表有廣義與狹義兩種，狹義統(tǒng)計表指

A.整理匯總表

B.統(tǒng)計報表

C.統(tǒng)計分析表

D.調(diào)查表

E.計算工具表

66、心指數(shù)等于

A.心率x每搏輸出量/體表面積

B.每搏輸出最x體表面積

C.每搏輸出量/體表面積

D.心輸出最x體表面積

E.心率x每搏心輸出量x體表面積

67、某紡織女工，年齡35歲，從事紡紗和織布工作已10年以上，近來主訴耳鳴、聽力下降

等癥狀。

A.聽覺適應

B.聽覺疲勞

C.噪聲性聽力損傷

D.噪聲性耳聾

E.暫時性聽力下降

68、下列有關(guān)鈣拮抗劑的作用錯誤的敘述是

A.抗動脈粥樣硬化作用

B.抑制血小板聚集

C.降低血液黏稠度

D.促進胰島素分泌

E.松弛支氣管平滑肌

69、在設(shè)計配對調(diào)查時確定配對條件的主要原則是

A.對所研究疾病有較大的直接影響的項目均應列為配對條件

B.時所研究疾病有較大影響的項目應全部列為配對條件

C.年齡和性別必須作為配對條件

D.對所研究疾病有影響的項目均應列為配對條件

E.對所研究疾病有較大的直接影響的項目，但又不是本研究項目的應列為配對條件

70、與氨代謝有關(guān)的代謝是（）o

A.三陵酸循環(huán)

B.鳥氨酸循環(huán)

C.蛋氨酸循環(huán)

D.檸檬酸一丙酮酸循環(huán)

E.乳酸循環(huán)

71、血紅素合成的限速酶是（）o

A.ALA合能

B.ALA脫水酶

C.膽色素原脫氨能

D.原葉琳原IX氧化酶

E.亞鐵鰲合酶

72、假設(shè)檢驗中的第二類錯誤是指

A.拒絕H0時所犯的錯誤

B.不拒絕實際上成立的H0

C.拒絕了實際上成立的HO

D.拒絕了實際上成立的H0

E.不拒絕實際上不成立的H0

73、對醫(yī)師是“仁者”最準價的理解是

A.仁者愛人，愛病人

B.醫(yī)師應該精通儒學

C.醫(yī)師應該是倫理學家

D.醫(yī)師應該善于處理人際關(guān)系

E.醫(yī)師角色要求道德高尚

74、卜列哪種藥物屬于非選擇性鈣拮抗藥

A.硝苯地平

B.加洛帕米

C.地爾硫

D.普尼拉明

E.尼卡地平

75、一患兒甲狀旁腺和主動脈弓發(fā)育不良，易反復感染真菌，T細胞數(shù)目降低，但B細胞數(shù)

目正常?？赡艿脑\斷是（）。

A.先天性細胞缺陷病

B.遺傳性血管神經(jīng)性水腫

C.DiGeorge綜合征

D.重癥聯(lián)合免疫缺陷病

E.獲得性免疫缺陷綜合征

76、下列哪種物質(zhì)參與細胞跨膜信號轉(zhuǎn)導，井幾乎全部分布在膜的胞質(zhì)側(cè)

A.鞘脂

B.磷脂酰乙醇胺

C.磷脂酰膽堿

D.磷脂酰肌醇

E.磷脂酰絲氨酸

77、男，56歲，勞累后心前區(qū)悶痛史6年，近1周來常因夜間胸痛而驚醒，發(fā)作時心電圖

特征為：ST段團、團、aVF導聯(lián)上抬0.2mV,胸痛緩解后上抬消失，疼痛發(fā)作時最不宜單用下

列哪種藥物

A.硝酸異山梨酯

B.硝酸甘油

c.p受體阻滯劑

D.丹參制劑

E.硝苯地平

78、關(guān)于利多卡因的描述，下述哪一項是錯誤的？

A.促進復極相K外流，APD縮短

B.抑制4相Na內(nèi)流，降低自律性

C.加快缺血心肌細胞的傳導速度

D.主要作用于心室肌和浦氏纖維

E.以上都不是

79、暗適應時間延長是由于缺乏

A.維生素C

B.維生素B

C.維生素PP

D.維生素

E.維生素A

80、多巴胺使腎和腸系膜血管擴張的藥理機理是

A.激動p受體

B.釋放組胺

C.直接作用于血管壁

D.選擇性激動多巴胺受體

E.激動a受體和多巴胺受體

81、X2檢驗應用范圍不包括

A.兩個或多個構(gòu)成比的差別

B.檢驗頻數(shù)分布的似合優(yōu)度

C.兩種屬性間的相關(guān)分析

D.兩個或多個率的差別

E.小樣本配對設(shè)計計量資料均數(shù)的比較

82、反映兒童近期營養(yǎng)狀況最靈敏的指標是

A.頭圍

B.身高

C.坐高

D體重

E.胸圍

83、革蘭陰性菌內(nèi)毒素的成分是（）。

A.肽聚穗（粘膚）

B.磷壁酸

C.脂質(zhì)雙層

D.脂多糖

E.脂蛋白

84、評價篩檢試驗的真實性的指標有

A.變異性、靈敏度、假陽性率

B.靈敏度、陽性預測值、可靠性

C.靈敏度、特異度、約登指數(shù)

D.特異度、陰性預測值、可重復性

E.一致性、約登指數(shù)、假陽性率

85、下列對心房顫動無治療作用的藥物是（）。

A.強心昔

B.奎尼丁

C.利多卡因

D.維拉帕米

E.普蔡洛爾

86、某中學二年級10個班與國際組織合作，開展了一個跨年度的“艾滋病同伴教育效果評價

”項目，未設(shè)對照組。項目進行期間的12月1口，為世界艾滋病口，大眾媒體以及校團委的

宣傳力度較大，無疑對目標人群知、信、行產(chǎn)生積極作用，而非項目本身的效果，這種影響

評價的因素稱為

A.參與者的熟練性因素

B.歷史性因素

C.回歸因素

D.觀察的偏倚因素

E.選擇偏倚因素

87、IgGFab段包含1g分子的（）。

A.全部輕鏈和部分重鏈

B.全部重鏈和部分輕鏈

C.全部輕鏈和全部重鏈

D.部分輕鏈和部分重鏈

E.可結(jié)晶片段

88、下列關(guān)于膽汁的描述，正確的是

A.非消化期無膽汁分泌

B.消化期只有膽囊膽汁排人小腸

C.膽汁中含有脂防消化酹

D.膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽

E.膽鹽可促進蛋白質(zhì)的消化和吸收

89、某紡織女工，年齡35歲，從事紡紗和織布工作已10年以上，近來主訴耳鳴、聽力下降

等癥狀。

A.繼續(xù)從事紡織行業(yè)工作，減少接觸噪聲時間

B.繼續(xù)從事接觸較低噪聲工作

C.在原工作崗位作輔助工作

D.調(diào)離原工作崗位，從事非噪聲作業(yè)工

E.繼續(xù)從事紡織行業(yè)工作，工作時戴耳塞

90、MHCII類分子（）o

A.只表達于專職抗原呈遞細胞

B.由a鏈和B微球蛋白組成

C.可與CD4+分子結(jié)合

D.表達于所有有核細胞

E.介導CD&細胞的殺傷反應

91、下列哪項不是醫(yī)院感染的特點

A.病原體的種類繁多，且來源也廣泛

B.易感人群的抵抗力較低，病死率也低

C.污染環(huán)節(jié)較多，控制難度大

D.在醫(yī)院內(nèi)一旦發(fā)生感染很容易擴散

E.醫(yī)院中流行的菌株大多有多重耐藥性

92、男性，30歲，左下肢局部皮膚紅、腫、熱、痛，中央部缺血壞死流出膿液稀薄，粉紅

色，其致病菌是

A.大腸桿菌

B.變形桿菌

C.0-溶血性錐球菌

D.綠膿桿菌

E.金黃色葡萄球菌

93、疾病監(jiān)測最重要的目的是

A.及時掌握疾病的變化趨勢，采取控制措施

B.收集和分析健康資料

C.確定致病因素

D.向衛(wèi)生官員報告某人群中某病的流行狀況

E.消滅傳染源

94、正常情況下，能使腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮增加的是

A.動脈血壓升高

B.細胞外液量增多

C.血漿晶體滲透壓升高

D.血K濃度升高

E.腺垂體分泌ACTH增多

95、HLAI類基因包括（）o

A.HLA-A,B,D位點

B.HLA-A,B,C位點

C.HLA-B,C,D位點

D.HLA-DR,DQ,DP位點

E.HLA-A,C,D位點

96、成組設(shè)計兩樣本比較的秩和檢驗中，描述不正確的是

A.將兩組數(shù)據(jù)統(tǒng)一由小到大編秩

B.遇有相同數(shù)據(jù)，若在同一組，按順序編秩

C.遇有相同數(shù)據(jù)，若在不同組，按順序編秩

D.遇有相同數(shù)據(jù)，若在不同組，取其平境外秩次

E.以樣本例數(shù)較小組的秩和T查T界值表

97、正常人原尿中可被全部重吸收的是

A.K

B.尿素

C.CI

D.葡萄糖

E.尿酸

98、國境檢疫對傳染病的檢疫期是按

A.該病的平均潛伏期

B.該病的最長潛伏期

C.該病的最短潛伏期

D.最后離開疫源地之日算起再觀察一個該病的最長潛伏期

E.最后離開疫源地之日算起再觀察一個該病的平均潛伏期

99、流行病學研究方法的核心特征是

A.群體特征

B.以分布為起點的特征

C.對比的特征

D.概率論與數(shù)理統(tǒng)計的特征

E.社會醫(yī)學和預防為主的特征

100、葡萄球菌腸毒素中毒性最強的血清型是（）o

A.C型

B.D型

C.B型

D.A型

E.F型

參考答案與解析

1、答案：B

木題解析：

靜息狀態(tài)下，細胞內(nèi)K濃度比細胞外高20?40倍，細胞內(nèi)K順濃度差向外移動。膜上

存在一種K-Na滲漏通道，屬于非門控性通道，這種通道總是處于開放狀態(tài)。應用K通

道阻斷劑（四乙胺）可使靜息電位消失。

2.答案：C

本題解析：暫無解析

3、答案：D

本題解析：

糖尿病的門診病人絕大部分為現(xiàn)患病例，在得知自己已經(jīng)患有糖尿病以后，絕大部分人會遵

從醫(yī)囑，少吃或不吃甜食，故而對此人群的調(diào)查會出現(xiàn)不喜甜食的結(jié)果，如果選取新發(fā)病例

作為調(diào)查對象則不會出現(xiàn)這種情況。這種由于患病導致生活習慣改變而引起的偏倚屬于現(xiàn)患

病例-新發(fā)病例偏倚。所以答案選D。

4、答案：C

本題解析：

MHC按其分布和功能分為I類抗原和II類抗原：I類分子由1條重鏈和1條輕鏈非共價鍵連

接，分布于所有有核細胞表面，結(jié)合CD8分子；II類分子由1條a鏈和1條9鏈非共價鍵連

接，分布于專職抗原呈遞細胞，結(jié)合CD4分子。因此本題選項中屬于MHCII類分子的特點

是Co

5、答案：D

本題解析：

專題心理咨詢：針對公眾關(guān)心的心理問題，在報刊、雜志、電臺、電視臺進行專題討論和答

疑。國內(nèi)有些報刊已經(jīng)開辟了心理咨詢專欄，系列討論和回答群眾質(zhì)疑。這種形式具有心理

衛(wèi)生宣傳性質(zhì)。

6、答案：D

本題解析：暫無解析

7、答案：C

本題解析：暫無解析

8、答案：B

本題解析：

人乳中常量元素（鈣、磷、鎂、鉀、鈉）的濃度一般不受膳食的影響。

維生素D和鐵幾乎不能通過乳腺輸送到乳汁，維生素A能部分通過乳腺，但轉(zhuǎn)移到乳汁中

的數(shù)量有一定限度。

乳腺對碘有濃聚作用。

9、答案：C

本題解析：

如果免疫攻擊方向是由移植物針對宿主，即移植物中的免疫細胞對宿主的組織抗原產(chǎn)生免疫

應答并引起組織損傷，則稱為移植物抗宿主反應(graf:versushostreaction,UVHR)。GVHR

的發(fā)生需要?些特定的條件：①宿主與移植物之間的組織相容性不合；②移植物中必須含

有足夠數(shù)量的免疫細胞；③宿主處于免疫無能或免疫功能嚴重缺損狀態(tài)。GVHR主要見于骨

髓移植后。故選C項。

10-,答案：D

本題解析：

呼吸是機體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程，包括肺通氣、肺換氣、氣體在血液中的運輸和

組織換氣。肺通氣的直接動力是肺內(nèi)壓和外界環(huán)境壓力之差，原動力來自呼吸運動。呼吸肌

的收縮和舒張所引起的呼吸運動是肺通氣的原動力，即由呼吸肌的收縮引起胸廓的擴張是肺

擴大的外因。故選D項。

11、答案：B

本題解析：

行為退化其表現(xiàn)有下列特征：以自我為中心、興趣變得有限、情緒的依賴性增強、全神貫注

于自己的機體功能。

12、答案：A

本題解析：

經(jīng)水傳播是霍亂最主要的傳播途徑。經(jīng)食物的傳播作用僅次于水。

13、答案：A

本題解析：

腎小管液中溶質(zhì)濃度是影響重吸收的重要因索，腎小管液中溶質(zhì)所形成的滲透壓具有對抗腎

小管和集合管重吸收水的作用。當腎小管液中溶質(zhì)濃度增大而滲透壓升高時，水的重吸收減

少，排出尿量將增多。當靜脈注射20%葡萄糖10ml,使得腎小管液中溶質(zhì)濃度增加，則腎

小管液滲透壓增高，使得較多水分隨終尿排出，尿量增加。故選A項。

14、答案：C

本題解析：

隊列研究是由因及果的研究，而病例對照研究是由果及因的研究，所以隊列研究的因果順序

更加的合理。

15、答案：B

本題解析：

DNA的Tm值，即溶解溫度，一種DNA分子的Tm值的高低與其分子大小及所含堿基中的G

和C所占比例有關(guān)；G和C的含量越高，Tm值越高；分子越長，Tm值越高。計算公式為:

Tm=69o3+0.41(%G+C),小于25bp的寡核甘酸片段的Tm計算公式為：Tm=4(G+C)+2(A+T)。

因此本題選項中Tm最低的是B項。

16、答案：D

本題解析：暫無解析

17、答案：C

木題解析：

接種單位接種疫苗,應當遵守預防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導原則和接種方案，

并在其接種場所的顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法。

【該題針對“疫苗流通和預防接種管理條例團〃知識點進行考核】

接種單位應該在自己的貨任區(qū)域內(nèi)負責接種T作，接種人員應該是具有經(jīng)過縣級人民政府衛(wèi)

生主管部門組織的預防接種專業(yè)培訓并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士或者鄉(xiāng)村

醫(yī)生。

18、答案：E

本題解析：暫無解析

19、答案：A

本題解析：

過程評價的目的是確保項目按照計劃執(zhí)行，從而使計劃目標真正實現(xiàn)，包括項目計劃執(zhí)行涉

及的各個方面，評價指標有：項日活動執(zhí)行率，T預活動覆蓋率，干預活動暴露率，干預活

動有效指數(shù)，目標人群滿意度，資源使用進度指標等。

20、答案：B

本題解析：暫無解析

21、答案：E

本題解析：暫無解析

22、答案：C

本題解析：

本題屬「基本知識題，考核知識點為現(xiàn)代醫(yī)學模式。拉隆達(Lalonde)和德威爾(Dever)對環(huán)境

健康醫(yī)學模式加以修改補充后，提出了衛(wèi)生服務和政策分析相結(jié)合的綜合健康醫(yī)學模式，為

制定衛(wèi)生政策提供了理論依據(jù)。該模式認為，影響健康有四大類因素，即生物遺傳因素、環(huán)

境因素、行為生活方式和衛(wèi)生服務。因此正確答案應當選C。

23、答案：C

本題解析：

窗口期，是指病毒感染人體后，尚未引起人體免疫系統(tǒng)的“重視”尚未產(chǎn)生抗體的時期。HBcAb

-IgCU,是常用的兩對半中最先出現(xiàn)的抗體，一般在HBsAg出現(xiàn)后2?4周山現(xiàn)。當FBsAg

消失，而HBsAb還沒有出現(xiàn)時，常只能檢出HBcAb,因此臨床將此階段稱為窗口期。故乙

型肝炎的窗口期可檢出的是抗一HBc。故選C項。

24、答案：E

本題解析：

其祖父和父親的吸煙史及健康狀況僅屬個別現(xiàn)象，不能反映吸煙人群的真實情況，因此不能

說明吸煙與健康的關(guān)系。欲說明吸煙與健康的關(guān)系，須用隨機樣本加以研究。題中備選答案

B、C、D均為干擾項，且不屬于問題癥結(jié)。

25、答案：D

木題解析：

腎上腺素臨床主要用于心城驟停、支氣管哮喘、過敏性休克，也可治療尊麻疹、枯草熱及鼻

戮膜或齒釀出血。異丙腎上腺素的適應證：①治療支氣管哮喘；②治療心源性或感染性休

克；③治療完全性房室傳導阻滯、心搏驟停。故選D項。

26、答案：A

本題解析：

C02在血中的運輸形式有兩種：物理溶解和化學結(jié)合，82的化學結(jié)合形式有兩種：碳酸氫

鹽和氨基甲酸血紅蛋白的形式，其中前者為主要形式。形成碳酸氫鹽的運輸形式約占C02

運輸總量的8800。因此，CO2在血中運輸?shù)闹饕绞绞茿項。

27、答案：D

本題解析：暫無解析

28、答案；E

本題解析：

HLA的類抗原分子僅表達于專職抗原提呈細胞（包括B細胞、巨噬細胞、樹突狀細胞）、胸腺

上皮細胞和活化的T細胞等。沒有粒細胞。

29、答案：C

本題解析：暫無解析

30>答案：D

本題解析：

肝癌病因不明，可能與多種因素有關(guān)，如病毒性肝炎與肝硬化。原發(fā)性肝癌患者中約有慢性

肝炎史，肝癌患者血清HBsAg及其他乙型肝炎標志的陽性率可達90%,提示乙型肝炎病毒

和肝癌高發(fā)有關(guān)。近年來，丙型肝炎發(fā)展成肝癌受到重視。原發(fā)性肝癌合并肝硬化的發(fā)生率

為50%?90%,多為乙型病毒肝炎后的大結(jié)節(jié)性肝硬化。肝硬化發(fā)展為肝癌者約為10%。

肝硬化細胞再生，通過肝炎病毒DNA的放大作用和重新排列，宿主染色體損傷，激活細胞

致癌基因而致癌。

31、答案：E

本題解析：

A,嗜酸性粒細胞具有趨億性，能吞噬搞原體復合物，減輕其對機體的損害，并能對抗組胺

等致炎因子的作用；B,嗜堿性粒細胞的顆粒內(nèi)含有組胺、肝素和過敏性慢反應物質(zhì)等，參

與工型變態(tài)反應；C,Tc淋巴細胞（細胞毒T細胞），具有殺傷靶細胞的功能；D,樹突狀細

胞是機體功能最強的專職杭原呈遞細胞，它能高效地攝取、加工處理和呈遞抗原；E,NK細

胞較大，含有胞漿顆粒，可非特異直接殺傷靶細胞，這種天然殺傷活性既不需要預先由抗原

致敏，也不需要抗體參與，且無MHC限制。

32、答案：C

本題解析：

此女工主要是血液系統(tǒng)的損害，鉛筆廠外包裝主要是采月有機溶劑進行印染，所以應該詢問

苯系化合物。

因為此女工出現(xiàn)的主要是血液系統(tǒng)損害表現(xiàn)，而苯系化合物對血液系統(tǒng)損傷較嚴重，所以應

該側(cè)重檢查血液系統(tǒng)。

33、答案：B

本題解析：暫無解析

34、答案：E

本題解析：

續(xù)發(fā)率，也稱二代發(fā)病率，指在一個家庭、病房、集體宿舍、托兒所、幼兒園班組中第1

個病例發(fā)生后，在該傳染病最短潛伏期到最長潛伏期之間，易感接觸者中因受其感染而發(fā)病

的續(xù)發(fā)病例（又稱二代病例）占所有易感接觸者總數(shù)的比例。

35、答案：E

本題解析：

食物蛋白質(zhì)也是能量的一種來源，每克蛋白質(zhì)在體內(nèi)氧化分解可產(chǎn)生17。9KJ（4。3kcal）

能量。一般成人每日約有18%的能量來自蛋白質(zhì)。但糖與脂肪可以代替蛋白質(zhì)提供能量，故

氧化供能是蛋白質(zhì)的次要生理功能。故選E項。

36、答案：C

本題解析：暫無解析

37、答案：B

本題解析：

維生素C是亞硝基化阻斷劑，加入維生素C后會影響一甲基亞硝胺的合成。所以加入維生

素C后產(chǎn)量會減少。

38、答案：A

本題解析：暫無解析

39、答案：D

本題解析：

霍亂弧菌（包括ElTor生物型霍亂弧菌）為不能形成芽胞的細菌，他的結(jié)構(gòu)特征是具有菌毛和

單鞭毛，運動快而活潑，懸滴觀察呈“穿梭“樣運動，革蘭染色為陰性。該菌的增菌培養(yǎng)基通

常為硬性蛋白陳水。

40、答案：C

本題解析：

HIV主要侵犯人體的CD4+淋巴細胞和巨噬細胞。HIV感染CD4+T細胞后，病毒通過基因組整

合，以前病毒形式存在于CD4,細胞，在感染的早期，通過Th-I細胞分必細胞因子IL-2等，

在IL-2刺激下CD8+T淋巴細胞對CD4｝細胞產(chǎn)生強大的免疫抑制作用，從而使病毒處于被抑

制的潛伏狀態(tài)。在感染的晚期，Th—2細胞的分泌占優(yōu)勢，通過分泌IL-10等細胞因子，使

CD8+T細胞失去對CD4+細胞的抑制，病毒增殖并釋放出新的病毒顆粒去感染更多CD4+細胞,

從而造成CD4+細胞的大量死亡最后耗竭而失去其免疫功能。故選C項。

41、答案：C

本題解析：暫無解析

42、答案：D

本題解析：暫無解析

43、答案：A

本題解析：暫無解析

44、答案：C

本題解析：暫無解析

45、答案：D

本題解析：

乙酰水楊酸具有鎮(zhèn)痛、消炎、解熱、抗風濕和抑制血小板聚集的作用，其藥理作用主要足由

用藥劑量來決定的。大劑量服用可以消炎（通過抑制前列腺素或其他能引起炎性反應的物質(zhì)

的合成而起消炎作用）；中劑量服用可以鎮(zhèn)痛（通過抑制前列腺素及其他能使痛覺對機械性

或化學性刺激敏感的物質(zhì)的合成）；小劑量服用可以防止血小板凝結(jié)引發(fā)血管堵塞仁是通過

抑制血小板的前列腺素環(huán)氧酶、從而防止血栓烷A2（TXA2）的生成而起作用。故選D項。

46、答案：C

本題解析：暫無解析

47、答案：C

本題解析：暫無解析

48、答案：E

本題解析：暫無解析

49、答案：E

本題解析：

疾病的臨床診治屬于臨床去學的研究范疇。

50、答案：D

本題解析：

鋅在人體內(nèi)分布廣泛，60%在肌肉，22%?30%在骨骼，8%在皮膚和毛發(fā)、4%?6%在肝

臟，2%在胃腸道、胰腺，1.6%在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，0.8%在血液，血漿VO.1%。

51、答案：C

本題解析：

若疾病罕見，則需要非常大的樣本量才能得出有意義的結(jié)果，花費大，研究過程不易控制，

因而前0g性研究很少用于罕見疾病的研究。

52、答案：E

木題解析：

續(xù)發(fā)率，也稱二代發(fā)病率，指在一個家庭、病房、集體宿舍、托兒所、幼兒園班組中第1

個病例發(fā)生后，在該傳染病最短潛伏期到最長潛伏期之間，易感接觸者中因受其感染而發(fā)病

的續(xù)發(fā)病例（又稱二代病例）占所有易感接觸者總數(shù)的比例。

53、答案：E

本題解析：暫無解析

54、答案：D

本題解析：

糖皮質(zhì)激素的適應證有：①替代療法：用于急慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全，垂體前葉功能減

退和腎上腺次全切除術(shù)后的補充替代療法;②嚴重急性感染或炎癥：嚴重急性感染，對細菌

性嚴重急性感染在應用足量有效抗菌藥物的同時.，防止炎癥后遺癥、腦膜炎、心包炎、關(guān)節(jié)

炎及燒傷等;③自身免疫性和過敏性疾病;④治療休克：對感染中毒性休克效果最好;⑤血液

系統(tǒng)疾病;⑥皮膚病;⑦惡性腫瘤：惡性淋巴瘤、晚期乳腺癌、前列癌等均有效。故選D項。

55、答案：A

本題解析：

先天免疫又稱固有免疫或天然免疫，是機體防御病原體的第一道防線，通過來自Toll樣受體

（TLR）的信號而辨別出病原體及〃自己〃。在啟動先天免疫對抗病原體的過程中最重要的一

步就是識別，由殺傷細胞的受體識別存在于病原體而不存在于細胞中的成分，這稱為病原體

相關(guān)分子模式（PAMP）,不同的TLR識別的PAMP不同。因此，固有免疫的識別受體為TLR。

故選A項。

56、答案：D

本題解析：

免疫球蛋白的分類：在同一種屬所有個體內(nèi)，根據(jù)亞重鏈C區(qū)（恒定區(qū)）抗原特異性的不

同，可將重鏈分為5種,即g,a,m,d,e鏈；與此對應的Ig分為5類（class）,即IgG,

IgA,IgM,IgD,IgEo故選D項。

57、答案：D

本題解析：

動物實驗發(fā)現(xiàn)，0能降低動物對感染的抵抗力，損害巨噬細胞的功能。0還能阻礙血液

的輸氧功能，造成組織缺氧。

除花粉等變應原外，大氣中某些污染物如甲醛、SO等可通過直接或間接的作用機制引起

機體的變態(tài)反應。

??定濃度的甲醛和臭氧均可對眼睛產(chǎn)生刺激作用，但甲醛的閾值較低。

58、答案：C

本題解析：

在一定范圍內(nèi)，心率增加心輸出量（現(xiàn)稱心排血量）也增加，但心率過快（超過180次/min）,

心室舒張期過度縮短，導致快速充盈期縮短，心舒期充盈的血液量明顯減少，因此搏出量明

顯減少，心輸出量反而下降。若心率過慢，心室舒張期過長，心室充盈早已接近最大限度,

心舒期的延長已不能再進一步增加充盈量和搏出量，因此，心輸出量減少。故選C項。

59、答案：C

本題解析：暫無解析

60、答案：D

木題解析：

激情是一種迅猛爆發(fā)、激動短暫的情緒狀態(tài)。

61、答案：B

本題解析：暫無解析

62、答案：B

本題解析：暫無解析

63、答案；C

本題解析：暫無解析

64、答案：D

本題解析：暫無解析

65、答案：C

本題解析：暫無解析

66、答案：A

本題解析：

心指數(shù)是按每平方米體表面積計算的每分輸出量，而每分輸出量：心率x每搏輸出量，所以，

心指數(shù)［I/（min?而）］=心率x每搏輸出量（L/min）體表面積（明。

67、答案：B

本題解析：

此紡織女工近來主訴耳鳴、聽力下降等癥狀，所以應考慮噪聲影響。

聽力測試，主要檢查聽力扳失程度，是通過受檢者對聲刺激產(chǎn)生的反應來了解其聽功能狀態(tài)

和聽覺系統(tǒng)疾病的一種診斷方法。

較長時間停留在強烈噪聲環(huán)境中，引起聽力明顯下降，離開噪聲環(huán)境后，聽閾提高超過15?

30dB,需要數(shù)小時甚至數(shù)十小時聽力才能恢復，稱為聽覺疲勞。

發(fā)現(xiàn)聽力損傷者，及時采取有效的防護措施。為保護工人健康，高頻聽力損傷者應調(diào)離噪聲

工作崗位。

68、答案：D

本題解析：暫無解析

69、答案：E

本題解析：暫無解析

70、答案：B

本題解析：

蛋氨酸循環(huán)是指在蛋氨酸腺口:轉(zhuǎn)移能的催化下,蛋氨酸與ATP作用，生成S腺背蛋氨酸（SAM）,

是蛋氨酸提供甲基及其再生的過程。三按酸循環(huán)是機體獲取能量的主要方式，是糖、脂肪和

蛋白質(zhì)三種主要有機物在體內(nèi)徹底氧化的共同代謝途徑，是體內(nèi)三種主要有機物互變的聯(lián)結(jié)

機構(gòu)。鳥氨酸循環(huán)又稱尿素循環(huán)，指氮與二氧化碳通過鳥氨酸、瓜氨酸、精氨酸生成尿素的

過程，是機體對氨的一種解毒方式。

71、答案：A

本題解析：

血紅素（現(xiàn)稱血紅蛋白）的主要合成部位是骨髓與肝，合成原料是甘氨酸、墟拍酉太CcA和

Fe2+等簡單小分子物質(zhì)。其合成部位的起始和終止階段在線粒體內(nèi)進行，中間階段在胞液進

行。ALA合酶是血紅素合成的限速酶，受血紅素別構(gòu)抑制調(diào)節(jié)。故選A項。

72、答案；E

本題解析：暫無解析

73、答案：E

本題解析：

本題題干問的是“對醫(yī)師是“仁者”最準確的理解是“，此題要理解的是“醫(yī)師”的仁而不是普通

意義上的“仁”。醫(yī)師角色要求道德高尚，即“醫(yī)德”指的是醫(yī)務人員在醫(yī)護實踐活動中對自己

和他人行為之間關(guān)系的內(nèi)心體驗和自然流露。這種情感表現(xiàn)出對患者、對醫(yī)學事業(yè)的真摯熱

愛，并具有自覺性、理智性和純潔性的特點。所以本題的答案是E。

74、答案：D

本題解析：暫無解析

75、答案：C

本題解析：

先天性胸腺發(fā)育不全又稱DiGeorge綜合征，是胚胎期第1至第6對咽囊發(fā)育異常引起的先

天性免疫缺陷；在胚胎第6?10周，胸腺、甲狀旁腺和部分顏面、主動脈弓及心臟結(jié)核由第

1至第6對咽囊的細胞成分發(fā)育形成；新生兒期以后，反復發(fā)生病毒、真菌或卡氏肺囊蟲感

染，或感染呈慢性過程；外周血中淋巴細胞減少，尤其是T細胞減少，B細胞百分比增高。

故選C項。

76、答案：D

本題解析：暫無解析

77、答案：C

本題解析：暫無解析

78、答案：E

本題解析：暫無解析

79、答案：E

本題解析：

維生素A能促進視覺細胞內(nèi)感光物質(zhì)的合成與再生，以維持正常的視覺。其體內(nèi)維生素A

的營養(yǎng)狀況可影響暗適應時間的長短，缺乏維生素A可導致暗適應時間延長。

80答案：D

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81、答案：E

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82、答案：D

本題