第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁青島大學護理學題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.護理評估的首要步驟是（）

A.詢問患者病史

B.進行身體檢查

C.查閱病歷資料

D.提出護理問題

2.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞最可能出現(xiàn)的癥狀是（）

A.患者突然呼吸困難

B.靜脈穿刺部位疼痛

C.體溫升高

D.心率減慢

3.下列哪種臥位適用于腹部手術(shù)后的患者？（）

A.仰臥位

B.半臥位

C.側(cè)臥位

D.截石位

4.護理人員在進行無菌操作時，手消毒應持續(xù)多少時間？（）

A.10秒

B.20秒

C.30秒

D.1分鐘

5.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？（）

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.芬太尼

D.對乙酰氨基酚

6.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識模糊，應首先采取的措施是（）

A.按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑

B.增加巡視頻率

C.檢查生命體征

D.調(diào)整環(huán)境光線

7.胰頭癌患者術(shù)后常見的并發(fā)癥是（）

A.肺栓塞

B.膽道梗阻

C.腎功能衰竭

D.心力衰竭

8.以下哪種方法不屬于靜脈補液的計算方法？（）

A.輸液速度計算

B.需要量計算

C.濃度計算

D.時間計算

9.護理人員在進行口腔護理時，應特別注意（）

A.使用溫水

B.使用消毒液

C.清潔牙齒內(nèi)側(cè)

D.避免嗆咳

10.心肺復蘇時，胸外按壓的頻率應為（）

A.60次/分鐘

B.100次/分鐘

C.120次/分鐘

D.150次/分鐘

11.以下哪種情況屬于壓瘡的預防措施？（）

A.定時翻身

B.使用橡膠床墊

C.持續(xù)保持潮濕皮膚

D.減少患者活動

12.護理人員在進行肌肉注射時，應選擇的部位是（）

A.三角肌

B.股四頭肌

C.臀大肌

D.前臂肌

13.以下哪種藥物屬于β受體阻滯劑？（）

A.硝苯地平

B.美托洛爾

C.氫氯噻嗪

D.卡托普利

14.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)皮膚黃染，應首先考慮（）

A.肝功能衰竭

B.腎功能衰竭

C.消化道出血

D.貧血

15.以下哪種方法不屬于心理護理的范疇？（）

A.傾聽患者心聲

B.提供健康教育

C.進行身體檢查

D.安撫患者情緒

16.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，應首先采取的措施是（）

A.給予吸氧

B.測量血壓

C.檢查血氧飽和度

D.按醫(yī)囑使用支氣管擴張劑

17.以下哪種情況屬于護理文書的書寫要求？（）

A.字跡潦草

B.內(nèi)容完整

C.語句不規(guī)范

D.日期錯誤

18.護理人員在進行導尿時，應特別注意（）

A.手衛(wèi)生

B.導尿管選擇

C.尿道刺激

D.尿液顏色

19.以下哪種藥物屬于抗生素？（）

A.阿司匹林

B.青霉素

C.芬太尼

D.對乙酰氨基酚

20.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識喪失，應首先采取的措施是（）

A.調(diào)整體位

B.按醫(yī)囑用藥

C.進行心肺復蘇

D.呼叫家屬

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護理評估的內(nèi)容包括（）

A.主觀資料

B.客觀資料

C.健康史

D.身體檢查

E.心理狀態(tài)

22.靜脈輸液時，常見的并發(fā)癥包括（）

A.靜脈炎

B.空氣栓塞

C.液體外滲

D.菌血癥

E.電解質(zhì)紊亂

23.護理患者時，應注意的隱私保護措施包括（）

A.關(guān)閉門窗

B.使用屏風

C.避免無關(guān)人員在場

D.封鎖病歷

E.患者身份核對

24.護理患者時，常見的護理操作包括（）

A.生命體征監(jiān)測

B.灌腸

C.給藥

D.靜脈輸液

E.口腔護理

25.護理患者時，應注意的用藥安全措施包括（）

A.核對藥物名稱

B.核對劑量

C.核對用法

D.核對時間

E.核對患者身份

26.護理患者時，常見的心理護理措施包括（）

A.傾聽患者心聲

B.提供健康教育

C.安撫患者情緒

D.進行身體檢查

E.指導患者放松

27.護理患者時，應注意的感染控制措施包括（）

A.手衛(wèi)生

B.無菌操作

C.個人防護

D.環(huán)境消毒

E.醫(yī)療廢物處理

28.護理患者時，常見的健康教育內(nèi)容包括（）

A.藥物使用指導

B.飲食指導

C.運動指導

D.疾病知識

E.休息指導

29.護理患者時，應注意的病情觀察內(nèi)容包括（）

A.生命體征

B.疼痛

C.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D.消化系統(tǒng)癥狀

E.心理狀態(tài)

30.護理患者時，常見的溝通技巧包括（）

A.傾聽

B.表達同理心

C.非語言溝通

D.指導

E.檢查

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理評估是護理工作的基礎(chǔ)。

32.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞時應立即左側(cè)臥位。

33.腹部手術(shù)后的患者應采取去枕平臥位。

34.護理人員進行無菌操作時，應保持雙手干燥。

35.阿片類鎮(zhèn)痛藥的主要副作用是呼吸抑制。

36.意識模糊的患者應加強巡視頻率。

37.胰頭癌患者術(shù)后常見的并發(fā)癥是膽道梗阻。

38.靜脈補液的計算方法包括輸液速度計算、需要量計算、濃度計算。

39.護理人員進行口腔護理時，應特別注意避免嗆咳。

40.心肺復蘇時，胸外按壓的頻率應為100次/分鐘。

41.定時翻身是壓瘡的預防措施。

42.肌肉注射應選擇肌肉豐富的部位。

43.β受體阻滯劑的主要作用是降低心率。

44.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)皮膚黃染，應首先考慮肝功能衰竭。

45.心理護理的范疇包括傾聽患者心聲、提供健康教育、進行身體檢查。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.護理評估的目的是_______________________。

47.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞最可能出現(xiàn)的癥狀是_______________________。

48.腹部手術(shù)后的患者應采取_______________________。

49.護理人員進行無菌操作時，手消毒應持續(xù)_______________________。

50.阿片類鎮(zhèn)痛藥的主要副作用是_______________________。

51.意識模糊的患者應_______________________。

52.胰頭癌患者術(shù)后常見的并發(fā)癥是_______________________。

53.靜脈補液的計算方法包括_______________________、_______________________、_______________________。

54.護理人員進行口腔護理時，應特別注意_______________________。

55.心肺復蘇時，胸外按壓的頻率應為_______________________。

五、簡答題（共30分，每題6分）

56.簡述護理評估的基本步驟。

57.簡述靜脈輸液時常見的并發(fā)癥及預防措施。

58.簡述護理患者時，應注意的隱私保護措施。

59.簡述護理患者時，應注意的用藥安全措施。

60.簡述護理患者時，常見的心理護理措施。

六、案例分析題（共15分）

61.某患者因車禍導致脾破裂，入院后進行手術(shù)治療。術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、皮膚黃染，生命體征不穩(wěn)定。請分析該患者的病情，并提出相應的護理措施。

一、單選題（共20分）

1.A

解析：護理評估的首要步驟是詢問患者病史，以便全面了解患者的健康狀況和需求。

2.A

解析：靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞最可能出現(xiàn)的癥狀是患者突然呼吸困難，這是因為空氣進入血液循環(huán)會導致肺栓塞。

3.B

解析：半臥位適用于腹部手術(shù)后的患者，可以減少腹部張力，促進傷口愈合。

4.C

解析：護理人員在進行無菌操作時，手消毒應持續(xù)30秒，以確保手部清潔。

5.C

解析：芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，具有強大的鎮(zhèn)痛作用。

6.C

解析：護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識模糊，應首先檢查生命體征，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。

7.B

解析：胰頭癌患者術(shù)后常見的并發(fā)癥是膽道梗阻，這是因為手術(shù)可能會影響膽管的正常功能。

8.D

解析：靜脈補液的計算方法包括輸液速度計算、需要量計算、濃度計算，時間計算不屬于靜脈補液的計算方法。

9.D

解析：護理人員在進行口腔護理時，應特別注意避免嗆咳，以免造成患者窒息。

10.C

解析：心肺復蘇時，胸外按壓的頻率應為120次/分鐘，以確保心臟得到充分按壓。

11.A

解析：定時翻身是壓瘡的預防措施，可以減少局部皮膚的壓力，預防壓瘡的發(fā)生。

12.A

解析：肌肉注射應選擇三角肌，因為三角肌肌肉豐富，適合進行肌肉注射。

13.B

解析：美托洛爾屬于β受體阻滯劑，具有降低心率的作用。

14.A

解析：護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)皮膚黃染，應首先考慮肝功能衰竭，因為皮膚黃染可能是肝功能衰竭的早期癥狀。

15.C

解析：心理護理的范疇包括傾聽患者心聲、提供健康教育、安撫患者情緒，進行身體檢查不屬于心理護理的范疇。

16.A

解析：護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，應首先給予吸氧，以緩解患者的呼吸困難。

17.B

解析：護理文書的書寫要求是內(nèi)容完整，字跡清晰，語句規(guī)范，日期準確。

18.A

解析：護理人員在進行導尿時，應特別注意手衛(wèi)生，以預防感染。

19.B

解析：青霉素屬于抗生素，具有殺菌作用。

20.C

解析：護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識喪失，應首先進行心肺復蘇，以挽救患者的生命。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABCDE

解析：護理評估的內(nèi)容包括主觀資料、客觀資料、健康史、身體檢查、心理狀態(tài)。

22.ABCDE

解析：靜脈輸液時，常見的并發(fā)癥包括靜脈炎、空氣栓塞、液體外滲、菌血癥、電解質(zhì)紊亂。

23.ABCD

解析：護理患者時，應注意的隱私保護措施包括關(guān)閉門窗、使用屏風、避免無關(guān)人員在場、封鎖病歷、患者身份核對。

24.ABCDE

解析：護理患者時，常見的護理操作包括生命體征監(jiān)測、灌腸、給藥、靜脈輸液、口腔護理。

25.ABCDE

解析：護理患者時，應注意的用藥安全措施包括核對藥物名稱、劑量、用法、時間、患者身份。

26.ABCDE

解析：護理患者時，常見的心理護理措施包括傾聽患者心聲、提供健康教育、安撫患者情緒、進行身體檢查、指導患者放松。

27.ABCDE

解析：護理患者時，應注意的感染控制措施包括手衛(wèi)生、無菌操作、個人防護、環(huán)境消毒、醫(yī)療廢物處理。

28.ABCDE

解析：護理患者時，常見的健康教育內(nèi)容包括藥物使用指導、飲食指導、運動指導、疾病知識、休息指導。

29.ABCDE

解析：護理患者時，應注意的病情觀察內(nèi)容包括生命體征、疼痛、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀、心理狀態(tài)。

30.ABCDE

解析：護理患者時，常見的溝通技巧包括傾聽、表達同理心、非語言溝通、指導、檢查。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

解析：護理評估是護理工作的基礎(chǔ)，通過護理評估可以全面了解患者的健康狀況和需求，為護理工作提供依據(jù)。

32.√

解析：靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞時應立即左側(cè)臥位，以減少空氣進入血液循環(huán)。

33.×

解析：腹部手術(shù)后的患者應采取半臥位，可以減少腹部張力，促進傷口愈合。

34.√

解析：護理人員在進行無菌操作時，應保持雙手干燥，以預防感染。

35.√

解析：阿片類鎮(zhèn)痛藥的主要副作用是呼吸抑制，因此使用時需注意患者的呼吸情況。

36.√

解析：意識模糊的患者應加強巡視頻率，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。

37.√

解析：胰頭癌患者術(shù)后常見的并發(fā)癥是膽道梗阻，這是因為手術(shù)可能會影響膽管的正常功能。

38.√

解析：靜脈補液的計算方法包括輸液速度計算、需要量計算、濃度計算。

39.√

解析：護理人員在進行口腔護理時，應特別注意避免嗆咳，以免造成患者窒息。

40.√

解析：心肺復蘇時，胸外按壓的頻率應為100次/分鐘，以確保心臟得到充分按壓。

41.√

解析：定時翻身是壓瘡的預防措施，可以減少局部皮膚的壓力，預防壓瘡的發(fā)生。

42.√

解析：肌肉注射應選擇肌肉豐富的部位，因為三角肌肌肉豐富，適合進行肌肉注射。

43.√

解析：β受體阻滯劑的主要作用是降低心率，因此常用于治療心律失常。

44.√

解析：護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)皮膚黃染，應首先考慮肝功能衰竭，因為皮膚黃染可能是肝功能衰竭的早期癥狀。

45.×

解析：心理護理的范疇包括傾聽患者心聲、提供健康教育、安撫患者情緒，進行身體檢查不屬于心理護理的范疇。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.全面了解患者的健康狀況和需求

47.患者突然呼吸困難

48.半臥位

49.30秒

50.呼吸抑制

51.加強巡視頻率

52.膽道梗阻

53.輸液速度計算、需要量計算、濃度計算

54.避免嗆咳

55.120次/分鐘

五、簡答題（共30分，每題6分）

56.簡述護理評估的基本步驟。

答：①收集資料；②分析資料；③提出護理診斷；④制定護理計劃；⑤實施護理措施；⑥評價護理效果。

57.簡述靜脈輸液時常見的并發(fā)癥及預防措施。

答：靜脈輸液時，常見的并發(fā)癥包括靜脈炎、空氣栓塞、液體外滲、菌血癥、電解質(zhì)紊亂。預防措施包括：①嚴