第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁中級(jí)工護(hù)理員題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理員在日常護(hù)理中，為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種水溫？

（）A.35℃

（）B.40℃

（）C.45℃

（）D.50℃

2.患者長期臥床，為預(yù)防壓瘡發(fā)生，護(hù)理員應(yīng)采取以下哪種措施最有效？

（）A.每小時(shí)更換一次體位

（）B.每半天使用一次防壓瘡墊

（）C.每日按摩受壓部位3次

（）D.每周檢查皮膚1次

3.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？

（）A.阿司匹林

（）B.布洛芬

（）C.芬太尼

（）D.氯丙嗪

4.患者發(fā)生靜脈輸液外滲時(shí)，首選的緊急處理措施是？

（）A.立即停止輸液

（）B.用熱敷法緩解疼痛

（）C.按摩腫脹部位

（）D.使用活血化瘀藥物

5.護(hù)理員為患者測(cè)量體溫時(shí)，若使用電子體溫計(jì)，正常體溫范圍是多少？

（）A.35.5℃-36.5℃

（）B.36.0℃-37.0℃

（）C.36.5℃-37.5℃

（）D.37.0℃-37.5℃

6.患者家屬詢問如何預(yù)防跌倒，護(hù)理員應(yīng)建議以下哪種方法最可靠？

（）A.在衛(wèi)生間安裝扶手

（）B.給患者穿防滑鞋

（）C.保持地面干燥

（）D.以上都是

7.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失，但呼吸存在，應(yīng)立即采取哪種急救措施？

（）A.口對(duì)口呼吸

（）B.胸外按壓

（）C.開放氣道

（）D.立即撥打急救電話

8.以下哪種行為不屬于護(hù)理員職業(yè)倫理范疇？

（）A.保護(hù)患者隱私

（）B.主動(dòng)告知病情

（）C.接受患者紅包

（）D.尊重患者意愿

9.患者因疼痛需要使用止痛藥，護(hù)理員應(yīng)重點(diǎn)觀察哪種不良反應(yīng)？

（）A.頭暈

（）B.嘔吐

（）C.過敏反應(yīng)

（）D.以上都是

10.護(hù)理員為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇哪個(gè)部位？

（）A.三角肌

（）B.臀大肌

（）C.股外側(cè)肌

（）D.以上均可

11.患者長期使用抗生素，最應(yīng)警惕哪種并發(fā)癥？

（）A.腎功能衰竭

（）B.二重感染

（）C.血壓升高

（）D.心律失常

12.護(hù)理員為患者更換尿布時(shí)，以下哪個(gè)步驟是錯(cuò)誤的？

（）A.先清潔患者會(huì)陰部

（）B.使用一次性尿布

（）C.直接將臟尿布扔進(jìn)垃圾桶

（）D.清潔后用消毒液擦拭

13.患者發(fā)生呼吸困難時(shí)，護(hù)理員應(yīng)采取哪種體位緩解癥狀？

（）A.仰臥位

（）B.半臥位

（）C.俯臥位

（）D.側(cè)臥位

14.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛，最可能是哪種情況？

（）A.濕疹

（）B.壓瘡

（）C.皮炎

（）D.藥疹

15.患者需要長期臥床，護(hù)理員應(yīng)如何預(yù)防肌肉萎縮？

（）A.定期進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

（）B.給予高蛋白飲食

（）C.使用肌肉放松劑

（）D.減少活動(dòng)量

16.護(hù)理員為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，流量一般設(shè)置為多少？

（）A.1-2L/min

（）B.2-4L/min

（）C.4-6L/min

（）D.6-8L/min

17.患者因焦慮情緒需要心理支持，護(hù)理員應(yīng)采取哪種溝通方式？

（）A.命令式

（）B.詢問式

（）C.說教式

（）D.推卸式

18.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者體溫超過38.5℃，應(yīng)立即采取哪種措施？

（）A.減少衣物散熱

（）B.使用退熱貼

（）C.立即物理降溫

（）D.給予退燒藥

19.患者發(fā)生心力衰竭時(shí)，護(hù)理員應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)哪個(gè)指標(biāo)？

（）A.血壓

（）B.呼吸頻率

（）C.血氧飽和度

（）D.以上都是

20.護(hù)理員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理，應(yīng)采取哪種做法？

（）A.按醫(yī)囑執(zhí)行

（）B.拒絕執(zhí)行

（）C.向醫(yī)生提出質(zhì)疑

（）D.詢問家屬意見

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理員在進(jìn)行患者評(píng)估時(shí)，應(yīng)關(guān)注哪些內(nèi)容？

（）A.生命體征

（）B.神經(jīng)系統(tǒng)功能

（）C.情緒狀態(tài)

（）D.社會(huì)支持系統(tǒng)

22.患者長期臥床，為預(yù)防壓瘡，以下哪些措施是有效的？

（）A.定時(shí)翻身

（）B.使用氣墊床

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.增加營養(yǎng)攝入

23.護(hù)理員為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用哪些工具？

（）A.氧化鋅軟膏

（）B.氯己定漱口液

（）C.溫開水

（）D.壓舌板

24.患者發(fā)生跌倒時(shí)，護(hù)理員應(yīng)首先采取哪些措施？

（）A.立即檢查患者傷情

（）B.撥打急救電話

（）C.保持患者體位不動(dòng)

（）D.安撫患者情緒

25.護(hù)理員在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)觀察哪些不良反應(yīng)？

（）A.輸液速度過快

（）B.液體滲漏

（）C.發(fā)熱反應(yīng)

（）D.局部腫脹

26.患者家屬對(duì)護(hù)理員工作提出質(zhì)疑，護(hù)理員應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？

（）A.耐心解釋

（）B.冷靜溝通

（）C.拒絕回答

（）D.向上級(jí)匯報(bào)

27.護(hù)理員為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則？

（）A.注射部位要輪換

（）B.按無菌操作

（）C.深度要適宜

（）D.推藥要緩慢

28.患者需要長期使用抗生素，護(hù)理員應(yīng)如何預(yù)防二重感染？

（）A.保持會(huì)陰部清潔

（）B.鼓勵(lì)多飲水

（）C.定期監(jiān)測(cè)肝腎功能

（）D.使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群

29.護(hù)理員為患者更換尿布時(shí)，應(yīng)遵循哪些步驟？

（）A.清潔會(huì)陰部

（）B.涂抹護(hù)臀膏

（）C.直接扔進(jìn)垃圾桶

（）D.消毒尿布

30.患者發(fā)生呼吸困難時(shí)，護(hù)理員應(yīng)采取哪些措施？

（）A.開放氣道

（）B.給予吸氧

（）C.使用呼吸機(jī)

（）D.安撫患者情緒

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理員為患者測(cè)量血壓時(shí)，袖帶應(yīng)纏在肱動(dòng)脈處。

32.患者發(fā)生靜脈輸液外滲時(shí)，應(yīng)立即熱敷患處。

33.護(hù)理員為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用含酒精的漱口液。

34.患者發(fā)生跌倒時(shí)，應(yīng)立即將患者扶起。

35.護(hù)理員為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇三角肌注射。

36.患者長期臥床，應(yīng)定期進(jìn)行皮膚檢查。

37.護(hù)理員為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)保持流量穩(wěn)定。

38.護(hù)理員應(yīng)主動(dòng)告知患者所有檢查結(jié)果。

39.患者發(fā)生心力衰竭時(shí)，應(yīng)立即減少液體攝入。

40.護(hù)理員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理，可直接拒絕執(zhí)行。

四、填空題（共10空，每空1分）

41.護(hù)理員為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________和________。

42.患者長期臥床，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)________和________。

43.護(hù)理員為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇________部位注射。

44.患者發(fā)生靜脈輸液外滲時(shí)，應(yīng)立即________并________。

45.護(hù)理員為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，流量一般設(shè)置為________。

46.患者發(fā)生呼吸困難時(shí)，應(yīng)采取________體位緩解癥狀。

47.護(hù)理員應(yīng)尊重患者的________，保護(hù)其________。

48.患者長期使用抗生素，應(yīng)警惕________的發(fā)生。

49.護(hù)理員為患者更換尿布時(shí)，應(yīng)先________再________。

50.護(hù)理員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)不合理應(yīng)________并________。

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)理員在患者護(hù)理中應(yīng)遵循的倫理原則。（10分）

52.結(jié)合實(shí)際案例，分析患者長期臥床如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生。（10分）

53.簡(jiǎn)述護(hù)理員在患者護(hù)理中如何進(jìn)行有效溝通。（10分）

六、案例分析題（共25分）

案例：患者張某，65歲，因腦梗死導(dǎo)致右側(cè)肢體癱瘓，長期臥床，近期發(fā)現(xiàn)骶尾部出現(xiàn)紅腫、疼痛，患者家屬情緒焦慮。

問題：

（1）分析患者骶尾部出現(xiàn)紅腫的可能原因。（8分）

（2）提出預(yù)防壓瘡進(jìn)一步發(fā)展的具體措施。（10分）

（3）如何安撫患者家屬的情緒，并指導(dǎo)其進(jìn)行家庭護(hù)理？（7分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C解析：口腔護(hù)理水溫應(yīng)接近體溫，45℃最適宜，過高易燙傷，過低易引起不適。

2.A解析：定時(shí)翻身是預(yù)防壓瘡最有效的方法，應(yīng)每2小時(shí)翻身一次。

3.C解析：芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，具有強(qiáng)效鎮(zhèn)痛作用。

4.A解析：靜脈輸液外滲時(shí)，應(yīng)立即停止輸液，防止藥物繼續(xù)損傷組織。

5.D解析：電子體溫計(jì)測(cè)量正常體溫范圍為37.0℃-37.5℃。

6.D解析：以上方法均能有效預(yù)防跌倒，需綜合措施。

7.C解析：意識(shí)喪失但呼吸存在，應(yīng)先開放氣道，保證呼吸通暢。

8.C解析：接受患者紅包違反職業(yè)倫理，應(yīng)拒絕。

9.D解析：止痛藥可能引起多種不良反應(yīng)，需全面觀察。

10.A解析：三角肌是肌肉注射常用部位，方便固定。

11.B解析：長期使用抗生素易導(dǎo)致二重感染，需警惕。

12.C解析：臟尿布應(yīng)先消毒再丟棄，直接扔進(jìn)垃圾桶不衛(wèi)生。

13.B解析：半臥位可減輕呼吸困難，利用重力促進(jìn)肺部擴(kuò)張。

14.B解析：紅腫熱痛是壓瘡的典型癥狀，需及時(shí)處理。

15.A解析：被動(dòng)運(yùn)動(dòng)可保持肌肉張力，預(yù)防萎縮。

16.A解析：一般流量1-2L/min，根據(jù)患者情況調(diào)整。

17.B解析：詢問式溝通能了解患者需求，建立信任。

18.C解析：體溫超過38.5℃應(yīng)立即物理降溫，防止高熱驚厥。

19.D解析：需監(jiān)測(cè)血壓、呼吸、血氧等綜合指標(biāo)。

20.C解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理應(yīng)向醫(yī)生提出質(zhì)疑，確?；颊甙踩?。

二、多選題

21.ABCD解析：評(píng)估需全面關(guān)注患者生理、心理及社會(huì)狀況。

22.ABCD解析：綜合措施能有效預(yù)防壓瘡，需長期堅(jiān)持。

23.BCD解析：氧化鋅軟膏主要用于潰瘍，不適合常規(guī)口腔護(hù)理。

24.AB解析：應(yīng)先檢查傷情并撥打急救電話，其他措施視情況而定。

25.BCD解析：輸液速度過快屬于操作問題，不屬于不良反應(yīng)。

26.AB解析：應(yīng)耐心解釋并冷靜溝通，避免沖突。

27.ABCD解析：肌肉注射需遵循無菌操作、選擇合適部位、控制深度和速度。

28.ABD解析：二重感染需綜合預(yù)防，C選項(xiàng)與抗生素使用無關(guān)。

29.ABD解析：C選項(xiàng)錯(cuò)誤，尿布需消毒后丟棄。

30.ABD解析：C選項(xiàng)錯(cuò)誤，呼吸機(jī)需醫(yī)生評(píng)估后使用。

三、判斷題

31.√解析：血壓計(jì)袖帶應(yīng)纏在肱動(dòng)脈處，松緊適宜。

32.×解析：外滲時(shí)應(yīng)用冷敷，熱敷會(huì)加重組織損傷。

33.×解析：口腔護(hù)理應(yīng)使用不含酒精的漱口液，避免刺激。

34.×解析：跌倒后應(yīng)先檢查傷情，避免二次損傷。

35.√解析：三角肌是肌肉注射常用部位，方便固定。

36.√解析：長期臥床易發(fā)生壓瘡，需定期檢查皮膚。

37.√解析：氧氣流量應(yīng)保持穩(wěn)定，根據(jù)患者情況調(diào)整。

38.×解析：應(yīng)向患者解釋病情，但避免過度焦慮。

39.×解析：心力衰竭時(shí)需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整液體攝入。

40.√解析：不合理醫(yī)囑應(yīng)提出質(zhì)疑，確?；颊甙踩?。

四、填空題

41.氯己定漱口液溫開水

42.定時(shí)翻身保持皮膚清潔干燥

43.三角肌

44.停止輸液冷敷

45.1-2L/min

46.半臥

47.自主權(quán)隱私

48.二重感染

49.清潔會(huì)陰部

50.提出質(zhì)疑向醫(yī)生溝通

五、簡(jiǎn)答題

51.答：

①尊重患者：保護(hù)患者隱私，尊重患者意愿，平等對(duì)待。

②不傷害：避免對(duì)患者造成身體或心理傷害，謹(jǐn)慎用藥。

③誠實(shí)守信：如實(shí)告知病情，不隱瞞重要信息。

④守法遵章：遵守醫(yī)療法規(guī)，不違規(guī)操作。

⑤關(guān)愛患者：關(guān)注患者心理需求，給予情感支持。

52.答：

①定時(shí)翻身：每2小時(shí)翻身一次，避免局部長期受壓。

②保持皮膚清潔干燥：每日清潔受壓部位，保持干燥。

③使用減壓設(shè)備：使用氣墊床或防壓瘡墊，分散壓力。

④增加營養(yǎng)：給予高蛋白飲食，促進(jìn)組織修復(fù)。

⑤定期檢查：每日檢查皮膚，早期發(fā)現(xiàn)紅腫。

53.答：

①耐心傾聽：認(rèn)真傾聽患者需求，給予關(guān)注。

②用語通俗易懂：避免專業(yè)術(shù)語，用簡(jiǎn)單語言解釋病情。

③主動(dòng)溝通：主動(dòng)告知患者病情進(jìn)展，建立信任。

④給予情感支持：安慰患者，緩解焦慮情緒。

⑤教會(huì)家屬護(hù)理方法：指導(dǎo)家屬如何翻身、清潔等，提高家庭護(hù)理質(zhì)量。

六、案例分析題

（1）答：

①長