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文檔簡介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁急救搶救室護(hù)理知識(shí)題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.急救搶救室中,用于連接患者與呼吸機(jī)的裝置是?

A.氣管插管

B.氧氣面罩

C.氣管切開套件

D.呼吸囊面罩

2.心臟驟?;颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的頻率應(yīng)為?

A.每分鐘60次

B.每分鐘100次

C.每分鐘120次

D.每分鐘150次

3.搶救室中,用于快速評(píng)估患者意識(shí)的簡易方法是指?

A.測(cè)量血壓

B.觸摸患者額頭

C.言語刺激

D.聽診心音

4.靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,伴紅、腫、熱、痛,最可能的并發(fā)癥是?

A.靜脈炎

B.空氣栓塞

C.靜脈血栓

D.藥物外滲

5.搶救室中,搶救車上的“ABC”代表什么順序?

A.評(píng)估(Assess)、背板(Backboard)、頸椎(Cervical)

B.氣道(Airway)、呼吸(Breathing)、循環(huán)(Circulation)

C.附件(Accessories)、血壓(Bloodpressure)、心臟(Cardiac)

D.氣體(Air)、血壓(Blood)、心臟(Cardiac)

6.使用簡易呼吸器(球囊面罩)給患者加壓時(shí),錯(cuò)誤的操作是?

A.持球囊手與面罩手呈“L”形

B.持球囊手按壓球囊底部

C.持面罩手緊貼患者面部邊緣

D.每次加壓時(shí)快速擠壓球囊1-2次

7.搶救室中,搶救藥品的“三查七對(duì)”不包括以下哪項(xiàng)?

A.查對(duì)床號(hào)

B.查對(duì)姓名

C.查對(duì)劑量

D.查對(duì)有效期

8.患者意識(shí)喪失,呼吸微弱,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,應(yīng)立即采取的措施是?

A.開放氣道

B.口對(duì)口人工呼吸

C.胸外按壓

D.心前區(qū)叩擊

9.搶救室中,搶救人員之間傳遞藥品時(shí),常用的溝通方式是?

A.電話呼叫

B.書面醫(yī)囑單

C.交接班口頭報(bào)告

D.手勢(shì)或簡短語言

10.患者發(fā)生過敏性休克,首選的治療藥物是?

A.維生素C

B.地塞米松

C.腎上腺素

D.苯海拉明

11.搶救室中,氧氣濕化的目的是?

A.增加氧氣流量

B.降低氧氣濃度

C.防止痰液結(jié)痂

D.預(yù)防肺部感染

12.頸椎損傷患者搬運(yùn)時(shí),錯(cuò)誤的做法是?

A.使用硬質(zhì)擔(dān)架

B.保持頭部與身體平直

C.三人同步操作

D.允許患者頭部轉(zhuǎn)動(dòng)

13.搶救室中,記錄患者生命體征時(shí),血壓的記錄單位是?

A.mmHg

B.kPa

C.Pa

D.cmH2O

14.心電監(jiān)護(hù)儀上顯示的“P波”代表?

A.心室除極

B.心房除極

C.心室復(fù)極

D.心房復(fù)極

15.患者因藥物過量導(dǎo)致呼吸抑制,搶救時(shí)首選的拮抗劑是?

A.碳酸氫鈉

B.洋地黃

C.納洛酮

D.阿托品

16.搶救室中,無菌物品保存錯(cuò)誤的是?

A.密閉包裝

B.置于清潔干燥處

C.遠(yuǎn)離熱源

D.定期更換

17.心臟驟?;颊邠尵葧r(shí),除顫的能量選擇應(yīng)根據(jù)?

A.患者年齡

B.心律類型

C.除顫儀型號(hào)

D.護(hù)士經(jīng)驗(yàn)

18.搶救室中,鋪好的無菌單如果無菌單邊緣被污染,應(yīng)?

A.將污染部分向內(nèi)折疊

B.立即更換無菌單

C.繼續(xù)使用

D.用消毒液擦拭污染處

19.使用吸引器為患者吸痰時(shí),錯(cuò)誤的操作是?

A.先連接電源

B.檢查吸引管通暢

C.每次吸痰時(shí)間不超過15秒

D.吸痰管深入患者氣道

20.搶救室中,患者病情突然變化,需要緊急搶救時(shí),應(yīng)?

A.立即呼叫家屬

B.延遲5分鐘再搶救

C.立即通知醫(yī)生并開始搶救

D.等待醫(yī)囑再行動(dòng)

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)

21.心肺復(fù)蘇(CPR)的操作流程包括哪些步驟?

A.評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境

B.檢查患者反應(yīng)

C.胸外按壓

D.開放氣道

E.人工呼吸

22.搶救室中,常見的輸液并發(fā)癥包括哪些?

A.靜脈炎

B.空氣栓塞

C.靜脈血栓

D.藥物外滲

E.燒傷

23.搶救室中,搶救藥品的“三查七對(duì)”包括哪些內(nèi)容?

A.查對(duì)床號(hào)

B.查對(duì)姓名

C.查對(duì)劑量

D.查對(duì)用法

E.查對(duì)時(shí)間

F.查對(duì)有效期

G.查對(duì)藥品名稱

24.搶救室中,頸椎損傷患者的護(hù)理措施包括哪些?

A.使用頸托

B.保持頭部中立位

C.暫停頭部活動(dòng)

D.使用頸圍

E.允許頭部側(cè)轉(zhuǎn)

25.搶救室中,氧氣吸入的注意事項(xiàng)包括哪些?

A.檢查氧氣裝置是否完好

B.避免氧氣泄漏

C.氧氣濕化

D.控制氧流量

E.預(yù)防火災(zāi)

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

26.心臟驟停的患者一定會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失。()

27.胸外按壓時(shí),按壓深度應(yīng)為4-5厘米。()

28.搶救室中,所有搶救藥品都應(yīng)放置在顯眼的位置。()

29.使用簡易呼吸器時(shí),應(yīng)確?;颊呖谇婚]合良好。()

30.搶救室中,無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開存放。()

31.搶救室中,所有患者都應(yīng)常規(guī)進(jìn)行導(dǎo)尿。()

32.心電監(jiān)護(hù)儀上顯示的“QRS波群”代表心室除極。()

33.搶救室中,搶救人員應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。()

34.搶救室中,患者的隱私應(yīng)得到保護(hù)。()

35.搶救室中,所有醫(yī)療廢物都應(yīng)放入黃色醫(yī)療廢物袋中。()

四、填空題(共15分,每空1分)

36.搶救室中,搶救藥品的“三查七對(duì)”是指查對(duì)______、______、______,對(duì)______、______、______、______、______、______、______。

37.心肺復(fù)蘇(CPR)的操作流程包括三個(gè)主要步驟:______、______、______。

38.搶救室中,頸椎損傷患者搬運(yùn)時(shí),應(yīng)使用______,并保持頭部與______平直。

39.患者發(fā)生過敏性休克時(shí),首選的治療藥物是______,應(yīng)立即______給藥。

40.搶救室中,氧氣濕化的目的是為了______,防止痰液在呼吸道內(nèi)______。

41.搶救室中,無菌物品的保存溫度應(yīng)為______℃,濕度應(yīng)低于______%。

42.搶救室中,患者病情突然變化,需要緊急搶救時(shí),應(yīng)立即______并開始搶救。

43.搶救室中,使用吸引器為患者吸痰時(shí),每次吸痰時(shí)間不應(yīng)超過______秒。

44.搶救室中,患者隱私應(yīng)得到保護(hù),搶救過程中應(yīng)注意______和______。

45.搶救室中,搶救藥品應(yīng)定期______,確保藥品在有效期內(nèi)。

五、簡答題(共25分,每題5分)

46.簡述搶救室中,心肺復(fù)蘇(CPR)的操作流程。

47.簡述搶救室中,搶救藥品的管理原則。

48.簡述搶救室中,頸椎損傷患者的護(hù)理要點(diǎn)。

49.簡述搶救室中,患者發(fā)生過敏性休克時(shí)的處理原則。

50.簡述搶救室中,氧氣吸入的注意事項(xiàng)。

六、案例分析題(共15分)

某患者因車禍入院,入院時(shí)意識(shí)喪失,呼吸微弱,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。搶救室護(hù)士接到通知后迅速趕到現(xiàn)場(chǎng),發(fā)現(xiàn)患者倒在血泊中,周圍環(huán)境混亂。護(hù)士立即進(jìn)行以下操作:

(1)評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境,確保安全后,檢查患者反應(yīng),發(fā)現(xiàn)患者無反應(yīng)。

(2)立即呼叫其他搶救人員并通知醫(yī)生,同時(shí)開始進(jìn)行胸外按壓。

(3)準(zhǔn)備簡易呼吸器,連接患者,并進(jìn)行人工呼吸。

(4)建立靜脈通路,準(zhǔn)備搶救藥品。

(5)將患者放置在硬質(zhì)擔(dān)架上,準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)。

請(qǐng)根據(jù)以上案例,回答以下問題:

(1)該患者最可能的診斷是什么?為什么?

(2)護(hù)士在搶救過程中有哪些操作符合規(guī)范?有哪些需要改進(jìn)?

(3)簡述該患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的注意事項(xiàng)。

參考答案及解析

一、單選題(共20分)

1.D

解析:呼吸囊面罩是連接患者與簡易呼吸器的裝置,用于輔助或控制患者呼吸。氣管插管和氣管切開套件用于建立人工氣道,氧氣面罩用于氧氣吸入。

2.C

解析:心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的頻率應(yīng)為每分鐘100-120次,以保證心臟有效泵血。

3.C

解析:言語刺激是評(píng)估患者意識(shí)的簡易方法,通過呼喚患者姓名或詢問問題來判斷其反應(yīng)。測(cè)量血壓、觸摸額頭、聽診心音都是評(píng)估生命體征的方法。

4.A

解析:靜脈輸液時(shí),沿靜脈走向的條索狀紅線,伴紅、腫、熱、痛,是靜脈炎的典型表現(xiàn)??諝馑ㄈ憩F(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、紫紺等。靜脈血栓表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛等。藥物外滲表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、發(fā)紅等。

5.B

解析:搶救室中,搶救車上的“ABC”代表氣道(Airway)、呼吸(Breathing)、循環(huán)(Circulation)的順序,是心肺復(fù)蘇的基本原則。

6.D

解析:使用簡易呼吸器時(shí),應(yīng)緩慢、持續(xù)加壓,每次加壓時(shí)間不應(yīng)超過1秒,重復(fù)進(jìn)行,避免快速擠壓球囊。

7.A

解析:搶救藥品的“三查七對(duì)”包括查對(duì)床號(hào)、姓名、劑量、用法、時(shí)間、有效期、藥品名稱,不包括查對(duì)床號(hào)。

8.C

解析:患者意識(shí)喪失,呼吸微弱,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,是心臟驟停的表現(xiàn),應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

9.D

解析:搶救室中,搶救人員之間傳遞藥品時(shí),常用手勢(shì)或簡短語言進(jìn)行溝通,以節(jié)省時(shí)間,提高搶救效率。

10.C

解析:患者發(fā)生過敏性休克時(shí),首選的治療藥物是腎上腺素,應(yīng)立即肌肉注射給藥。

11.C

解析:氧氣濕化的目的是為了防止痰液在呼吸道內(nèi)結(jié)痂,保持呼吸道濕潤,有利于痰液排出。

12.E

解析:頸椎損傷患者搬運(yùn)時(shí),應(yīng)保持頭部與身體平直,禁止頭部轉(zhuǎn)動(dòng),以防止頸椎進(jìn)一步損傷。

13.A

解析:搶救室中,記錄患者生命體征時(shí),血壓的記錄單位是mmHg。

14.B

解析:心電監(jiān)護(hù)儀上顯示的“P波”代表心房除極。

15.C

解析:患者因藥物過量導(dǎo)致呼吸抑制,搶救時(shí)首選的拮抗劑是納洛酮,用于拮抗阿片類藥物的呼吸抑制作用。

16.B

解析:無菌物品應(yīng)置于清潔干燥、無菌的環(huán)境中保存,避免潮濕和污染。

17.B

解析:心臟驟停患者搶救時(shí),除顫的能量選擇應(yīng)根據(jù)心律類型選擇,不同的心律類型需要不同的能量選擇。

18.A

解析:鋪好的無菌單如果無菌單邊緣被污染,應(yīng)立即更換無菌單,以保證無菌操作。

19.D

解析:使用吸引器為患者吸痰時(shí),吸痰管不應(yīng)深入患者氣道,以免損傷氣道黏膜。

20.C

解析:患者病情突然變化,需要緊急搶救時(shí),應(yīng)立即通知醫(yī)生并開始搶救,爭取搶救時(shí)間。

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)

21.ABCDE

解析:心肺復(fù)蘇(CPR)的操作流程包括評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境、檢查患者反應(yīng)、胸外按壓、開放氣道、人工呼吸。

22.ABCDE

解析:搶救室中,常見的輸液并發(fā)癥包括靜脈炎、空氣栓塞、靜脈血栓、藥物外滲、燒傷。

23.ABCDEFG

解析:搶救室中,搶救藥品的“三查七對(duì)”包括查對(duì)床號(hào)、姓名、劑量、用法、時(shí)間、有效期、藥品名稱。

24.ABCD

解析:搶救室中,頸椎損傷患者的護(hù)理措施包括使用頸托、保持頭部中立位、暫停頭部活動(dòng)、使用頸圍。

25.ABCDE

解析:搶救室中,氧氣吸入的注意事項(xiàng)包括檢查氧氣裝置是否完好、避免氧氣泄漏、氧氣濕化、控制氧流量、預(yù)防火災(zāi)。

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

26.×

解析:心臟驟停的患者不一定會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失,部分患者可能表現(xiàn)為意識(shí)模糊或突然倒地。

27.√

解析:胸外按壓時(shí),按壓深度應(yīng)為4-5厘米,以保證心臟有效泵血。

28.×

解析:搶救室中,搶救藥品應(yīng)放置在易于取用的位置,但不應(yīng)過于顯眼,以免被無關(guān)人員誤用。

29.√

解析:使用簡易呼吸器時(shí),應(yīng)確保患者口腔閉合良好,以防止氣體從口腔漏出。

30.√

解析:搶救室中,無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開存放,以防止交叉污染。

31.×

解析:搶救室中,并非所有患者都需要常規(guī)進(jìn)行導(dǎo)尿,應(yīng)根據(jù)患者病情和需要決定。

32.√

解析:心電監(jiān)護(hù)儀上顯示的“QRS波群”代表心室除極。

33.√

解析:搶救室中,搶救人員應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,以防止交叉感染。

34.√

解析:搶救室中,患者的隱私應(yīng)得到保護(hù),搶救過程中應(yīng)注意遮擋和保密。

35.√

解析:搶救室中,所有醫(yī)療廢物都應(yīng)放入黃色醫(yī)療廢物袋中,進(jìn)行規(guī)范處理。

四、填空題(共15分,每空1分)

36.床號(hào)姓名劑量用法時(shí)間有效期藥品名稱部位溶媒

解析:搶救藥品的“三查七對(duì)”是指查對(duì)床號(hào)、姓名、劑量,對(duì)用法、時(shí)間、有效期、藥品名稱、部位、溶媒。

37.胸外按壓開放氣道人工呼吸

解析:心肺復(fù)蘇(CPR)的操作流程包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸。

38.硬質(zhì)擔(dān)架身體

解析:搶救室中,頸椎損傷患者搬運(yùn)時(shí),應(yīng)使用硬質(zhì)擔(dān)架,并保持頭部與身體平直。

39.腎上腺素肌肉注射

解析:患者發(fā)生過敏性休克時(shí),首選的治療藥物是腎上腺素,應(yīng)立即肌肉注射給藥。

40.防止痰液在呼吸道內(nèi)結(jié)痂污染

解析:搶救室中,氧氣濕化的目的是為了防止痰液在呼吸道內(nèi)結(jié)痂,保持呼吸道濕潤,有利于痰液排出。

41.250

解析:搶救室中,無菌物品的保存溫度應(yīng)為2℃,濕度應(yīng)低于50%。

42.通知醫(yī)生

解析:搶救室中,患者病情突然變化,需要緊急搶救時(shí),應(yīng)立即通知醫(yī)生并開始搶救。

43.15

解析:搶救室中,使用吸引器為患者吸痰時(shí),每次吸痰時(shí)間不應(yīng)超過15秒,以免損傷呼吸道黏膜。

44.遮擋保密

解析:搶救室中,患者隱私應(yīng)得到保護(hù),搶救過程中應(yīng)注意遮擋和保密。

45.檢查

解析:搶救室中,搶救藥品應(yīng)定期檢查,確保藥品在有效期內(nèi),并補(bǔ)充消耗的藥品。

五、簡答題(共25分,每題5分)

46.答:

①評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境,確保安全。

②檢查患者反應(yīng),呼叫急救人員并通知醫(yī)生。

③開始胸外按壓,頻率100-120次/分鐘,深度4-5厘米。

④開放氣道,清除口腔異物。

⑤人工呼吸,每次吹氣時(shí)間1秒,觀察胸廓起伏。

⑥重復(fù)按壓和吹氣,直到患者恢復(fù)自主呼吸或急救人員到達(dá)。

47.答:

①定期檢查藥品有效期,確保藥品在有效期內(nèi)。

②藥品分類存放,急救藥品放在顯眼位置。

③保持藥品清潔干燥,避免陽光直射。

④定期盤點(diǎn)藥品,及時(shí)補(bǔ)充消耗的藥品。

⑤嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度,防止藥品誤用。

48.答:

①使用頸托或頸圍固定頸椎,防止頸椎活動(dòng)。

②保持頭部與身體平直,禁止頭部轉(zhuǎn)動(dòng)。

③使用硬質(zhì)擔(dān)架搬運(yùn),避免震動(dòng)。

④密切觀察患者生命體征,注意呼吸和意識(shí)變化。

⑤做好患者心理護(hù)理,緩解患者緊張情緒。

49.答:

①立即肌注腎上腺素。

②保持患者呼吸道通暢,給予吸氧。

③建立靜脈通路,給予抗過敏藥物。

④密切觀察患者生命體征,注意病情變化。

⑤做好患者家屬的溝通工作,解釋病情和治療方案。

50.答:

①保持患者呼吸道通暢,給予吸氧。

②建立靜脈通路,給予搶救藥物。

③密切觀察患者生命體征,注意病情變化。

④使用硬質(zhì)擔(dān)架搬運(yùn),避免震動(dòng)。

⑤做好患者心理護(hù)理,緩解患者緊張情緒。

六、案例分析題(共1

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