2025年神經(jīng)康復(fù)題庫(kù)及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種神經(jīng)損傷后恢復(fù)相對(duì)較好？A.軸索斷裂B.神經(jīng)失用C.神經(jīng)斷裂D.以上都不對(duì)答案：B。神經(jīng)失用是神經(jīng)損傷中最輕的類(lèi)型，主要是神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙，一般可在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)恢復(fù)，而軸索斷裂和神經(jīng)斷裂恢復(fù)相對(duì)較困難。2.脊髓損傷患者出現(xiàn)損傷平面以下同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和深感覺(jué)喪失，對(duì)側(cè)肢體痛覺(jué)和溫度覺(jué)喪失，這種綜合征是？A.中央束綜合征B.半切綜合征C.前束綜合征D.后束綜合征答案：B。脊髓半切綜合征的典型表現(xiàn)就是損傷平面以下同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和深感覺(jué)喪失，對(duì)側(cè)肢體痛覺(jué)和溫度覺(jué)喪失。中央束綜合征常見(jiàn)于頸髓損傷，上肢功能障礙重于下肢；前束綜合征表現(xiàn)為損傷平面以下運(yùn)動(dòng)和痛溫覺(jué)喪失，深感覺(jué)存在；后束綜合征主要是深感覺(jué)障礙。3.腦卒中患者偏癱側(cè)肢體呈屈肌模式痙攣，以下哪個(gè)肌肉通常處于痙攣狀態(tài)？A.肱三頭肌B.髂腰肌C.股四頭肌D.小腿三頭肌答案：D。在偏癱患者的屈肌模式痙攣中，上肢表現(xiàn)為屈肘、屈腕、屈指等，下肢表現(xiàn)為髖、膝、踝關(guān)節(jié)的屈曲，小腿三頭肌收縮會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)跖屈，屬于屈肌模式，而肱三頭肌、股四頭肌是伸肌，髂腰肌雖然有屈髖作用，但在偏癱模式中不是典型的痙攣肌肉。4.周?chē)窠?jīng)損傷后，為促進(jìn)神經(jīng)再生，應(yīng)給予的維生素是？A.維生素AB.維生素B族C.維生素CD.維生素D答案：B。維生素B族如維生素B1、B6、B12等對(duì)神經(jīng)的代謝和再生有重要作用，能夠營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)和再生。5.下列關(guān)于神經(jīng)源性膀胱的康復(fù)治療，錯(cuò)誤的是？A.間歇性導(dǎo)尿是最常用的導(dǎo)尿方法B.逼尿肌反射亢進(jìn)時(shí)可使用抗膽堿能藥物C.電刺激治療對(duì)所有類(lèi)型的神經(jīng)源性膀胱都有效D.膀胱訓(xùn)練有助于改善膀胱功能答案：C。電刺激治療主要適用于逼尿肌無(wú)反射等類(lèi)型的神經(jīng)源性膀胱，并非對(duì)所有類(lèi)型都有效。間歇性導(dǎo)尿是目前神經(jīng)源性膀胱管理中常用且有效的導(dǎo)尿方法；逼尿肌反射亢進(jìn)時(shí)使用抗膽堿能藥物可以抑制逼尿肌的過(guò)度收縮；膀胱訓(xùn)練如定時(shí)排尿等有助于改善膀胱的儲(chǔ)尿和排尿功能。6.帕金森病患者的典型步態(tài)是？A.慌張步態(tài)B.剪刀步態(tài)C.跨閾步態(tài)D.蹣跚步態(tài)答案：A。慌張步態(tài)是帕金森病患者的典型步態(tài)表現(xiàn)，表現(xiàn)為起步困難，一旦啟動(dòng)后小步快速前沖，越走越快，不能及時(shí)止步。剪刀步態(tài)常見(jiàn)于腦性癱瘓患者；跨閾步態(tài)多見(jiàn)于腓總神經(jīng)損傷；蹣跚步態(tài)常見(jiàn)于小腦病變等。7.神經(jīng)康復(fù)中，Bobath技術(shù)的核心是？A.促進(jìn)肌肉收縮B.抑制異常運(yùn)動(dòng)模式，促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式C.增強(qiáng)肌力D.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度答案：B。Bobath技術(shù)強(qiáng)調(diào)通過(guò)抑制患者的異常運(yùn)動(dòng)模式，如偏癱患者的痙攣模式，來(lái)促進(jìn)正常的運(yùn)動(dòng)模式的出現(xiàn)和發(fā)展，以達(dá)到改善運(yùn)動(dòng)功能的目的。8.脊髓損傷患者急性期的康復(fù)治療不包括？A.保持良肢位B.呼吸訓(xùn)練C.肌力訓(xùn)練D.站立訓(xùn)練答案：D。脊髓損傷患者急性期病情不穩(wěn)定，一般不進(jìn)行站立訓(xùn)練。急性期的康復(fù)治療包括保持良肢位，防止關(guān)節(jié)攣縮和畸形；呼吸訓(xùn)練，預(yù)防肺部并發(fā)癥；適當(dāng)?shù)募×τ?xùn)練，維持肌肉力量等。9.以下哪種藥物可用于緩解腦卒中后肢體痙攣？A.阿司匹林B.巴氯芬C.阿托伐他汀D.硝苯地平答案：B。巴氯芬是一種肌肉松弛劑，可作用于脊髓，抑制神經(jīng)傳導(dǎo)，從而緩解肢體痙攣。阿司匹林主要用于抗血小板聚集，預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)；阿托伐他汀用于調(diào)節(jié)血脂；硝苯地平用于降血壓。10.神經(jīng)損傷后，感覺(jué)功能恢復(fù)的順序通常是？A.痛覺(jué)、溫度覺(jué)、觸覺(jué)、兩點(diǎn)辨別覺(jué)B.觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫度覺(jué)、兩點(diǎn)辨別覺(jué)C.兩點(diǎn)辨別覺(jué)、觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫度覺(jué)D.溫度覺(jué)、痛覺(jué)、觸覺(jué)、兩點(diǎn)辨別覺(jué)答案：A。神經(jīng)損傷后感覺(jué)功能恢復(fù)一般先恢復(fù)痛覺(jué)、溫度覺(jué)，然后是觸覺(jué)，最后是兩點(diǎn)辨別覺(jué)等精細(xì)感覺(jué)。11.對(duì)腦性癱瘓患兒進(jìn)行康復(fù)評(píng)估時(shí)，不常用的評(píng)估方法是？A.GMFM評(píng)估B.改良Ashworth量表C.MMT肌力評(píng)定D.韋氏成人智力量表答案：D。韋氏成人智力量表主要用于評(píng)估成人的智力水平，腦性癱瘓患兒通常使用適合兒童的評(píng)估工具。GMFM（粗大運(yùn)動(dòng)功能測(cè)量）用于評(píng)估腦性癱瘓患兒的粗大運(yùn)動(dòng)功能；改良Ashworth量表用于評(píng)估肌肉痙攣程度；MMT肌力評(píng)定可用于評(píng)估患兒的肌力情況。12.神經(jīng)康復(fù)治療中，作業(yè)治療的主要目的是？A.改善患者的平衡能力B.提高患者的日常生活活動(dòng)能力C.增強(qiáng)患者的肌肉力量D.改善患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)度答案：B。作業(yè)治療是通過(guò)有目的的作業(yè)活動(dòng)，如日常生活活動(dòng)訓(xùn)練、職業(yè)技能訓(xùn)練等，來(lái)提高患者的日常生活活動(dòng)能力和社會(huì)參與能力。改善平衡能力主要是平衡訓(xùn)練的目的；增強(qiáng)肌肉力量是肌力訓(xùn)練的目的；改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度是關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的目的。13.腦卒中患者康復(fù)治療的最佳時(shí)機(jī)是？A.發(fā)病后1周內(nèi)B.發(fā)病后13個(gè)月C.發(fā)病后36個(gè)月D.發(fā)病后6個(gè)月以上答案：B。一般認(rèn)為腦卒中患者發(fā)病后13個(gè)月是康復(fù)治療的黃金時(shí)期，在這個(gè)階段進(jìn)行積極有效的康復(fù)治療，患者的功能恢復(fù)潛力較大。發(fā)病后1周內(nèi)病情相對(duì)不穩(wěn)定，主要以病情觀(guān)察和基礎(chǔ)治療為主；發(fā)病36個(gè)月仍有一定的恢復(fù)空間；發(fā)病6個(gè)月以上恢復(fù)速度會(huì)減慢。14.以下關(guān)于神經(jīng)康復(fù)的說(shuō)法，正確的是？A.神經(jīng)康復(fù)只針對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的后遺癥期B.神經(jīng)康復(fù)的目標(biāo)是完全恢復(fù)患者的神經(jīng)功能C.神經(jīng)康復(fù)是多學(xué)科協(xié)作的綜合治療過(guò)程D.神經(jīng)康復(fù)不需要患者及其家屬的參與答案：C。神經(jīng)康復(fù)是一個(gè)多學(xué)科協(xié)作的綜合治療過(guò)程，涉及康復(fù)醫(yī)師、物理治療師、作業(yè)治療師、言語(yǔ)治療師、心理治療師等多個(gè)專(zhuān)業(yè)人員。神經(jīng)康復(fù)不僅僅針對(duì)后遺癥期，在疾病的早期就應(yīng)介入；其目標(biāo)是最大程度地改善患者的功能，提高生活質(zhì)量，不一定能完全恢復(fù)神經(jīng)功能；患者及其家屬的積極參與對(duì)康復(fù)治療的效果至關(guān)重要。15.周?chē)窠?jīng)損傷后，肌電圖檢查一般在損傷后多久進(jìn)行？A.12天B.12周C.12個(gè)月D.12年答案：B。周?chē)窠?jīng)損傷后，一般在損傷后12周進(jìn)行肌電圖檢查，此時(shí)可以觀(guān)察到神經(jīng)損傷后的早期電生理變化，有助于判斷神經(jīng)損傷的程度和部位。16.脊髓損傷患者出現(xiàn)自主神經(jīng)反射亢進(jìn)，最常見(jiàn)的誘因是？A.膀胱充盈B.皮膚受壓C.便秘D.以上都是答案：D。膀胱充盈、皮膚受壓、便秘等都可能刺激脊髓損傷平面以下的軀體或內(nèi)臟感受器，引發(fā)自主神經(jīng)反射亢進(jìn)。當(dāng)這些刺激因素作用于患者時(shí)，可導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度興奮，出現(xiàn)血壓急劇升高、頭痛、出汗等癥狀。17.對(duì)于多發(fā)性硬化患者，以下哪種康復(fù)治療方法不適用？A.運(yùn)動(dòng)療法B.心理治療C.高壓氧治療D.使用抗生素治療答案：D。多發(fā)性硬化是一種自身免疫性疾病，并非感染性疾病，使用抗生素治療無(wú)效。運(yùn)動(dòng)療法可以改善患者的運(yùn)動(dòng)功能，增強(qiáng)肌肉力量和耐力；心理治療可以幫助患者應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的心理壓力；高壓氧治療可能對(duì)部分患者的神經(jīng)功能恢復(fù)有一定幫助。18.神經(jīng)康復(fù)中，運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)方案的步驟不包括？A.評(píng)估B.制定訓(xùn)練計(jì)劃C.藥物治療D.訓(xùn)練和反饋答案：C。運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)方案主要包括評(píng)估患者的運(yùn)動(dòng)功能、根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定訓(xùn)練計(jì)劃、進(jìn)行針對(duì)性的訓(xùn)練以及給予患者及時(shí)的反饋，以促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)，藥物治療不屬于運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)方案的步驟。19.以下哪種情況提示神經(jīng)損傷后預(yù)后較差？A.損傷部位靠近神經(jīng)末梢B.神經(jīng)損傷程度為神經(jīng)失用C.患者年齡較小D.合并有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病答案：D。合并有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如心血管疾病、糖尿病等，會(huì)影響神經(jīng)的血液供應(yīng)和營(yíng)養(yǎng)代謝，不利于神經(jīng)的修復(fù)和再生，提示預(yù)后較差。損傷部位靠近神經(jīng)末梢，神經(jīng)再生的距離相對(duì)較短，恢復(fù)相對(duì)較好；神經(jīng)失用是較輕的損傷類(lèi)型，預(yù)后較好；患者年齡較小，身體的修復(fù)能力較強(qiáng)，預(yù)后相對(duì)較好。20.腦性癱瘓的主要病因不包括？A.早產(chǎn)B.窒息C.核黃疸D.高血壓答案：D。早產(chǎn)、窒息、核黃疸等都可能導(dǎo)致腦性癱瘓的發(fā)生，這些因素會(huì)影響胎兒或新生兒的腦部發(fā)育。高血壓一般不是腦性癱瘓的主要病因。二、多選題（每題3分，共30分）1.神經(jīng)康復(fù)的治療方法包括？A.物理治療B.作業(yè)治療C.言語(yǔ)治療D.心理治療答案：ABCD。神經(jīng)康復(fù)是一個(gè)綜合的治療過(guò)程，物理治療如運(yùn)動(dòng)療法、物理因子治療等可改善患者的運(yùn)動(dòng)功能和肌肉狀態(tài)；作業(yè)治療提高患者的日常生活活動(dòng)能力；言語(yǔ)治療針對(duì)有言語(yǔ)障礙的患者；心理治療可幫助患者應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的心理問(wèn)題。2.脊髓損傷患者常見(jiàn)的并發(fā)癥有？A.壓瘡B.肺部感染C.深靜脈血栓形成D.骨質(zhì)疏松答案：ABCD。脊髓損傷患者由于長(zhǎng)期臥床、肢體活動(dòng)受限等原因，容易發(fā)生壓瘡，尤其是骨隆突部位；呼吸功能減弱，易導(dǎo)致肺部感染；肢體血液循環(huán)緩慢，易形成深靜脈血栓；長(zhǎng)期缺乏負(fù)重刺激，會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。3.周?chē)窠?jīng)損傷的康復(fù)評(píng)定內(nèi)容包括？A.感覺(jué)功能評(píng)定B.運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定C.電生理檢查D.疼痛評(píng)定答案：ABCD。周?chē)窠?jīng)損傷的康復(fù)評(píng)定需要全面評(píng)估，感覺(jué)功能評(píng)定可以了解患者的感覺(jué)障礙情況；運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定可評(píng)估肌肉力量、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性等；電生理檢查如肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定等有助于判斷神經(jīng)損傷的程度和部位；疼痛評(píng)定可以了解患者的疼痛情況，以便進(jìn)行針對(duì)性的治療。4.腦卒中患者康復(fù)治療中，預(yù)防肩關(guān)節(jié)半脫位的措施有？A.保持良肢位B.進(jìn)行肩部肌肉的主動(dòng)和被動(dòng)訓(xùn)練C.使用肩托D.避免過(guò)度牽拉患側(cè)上肢答案：ABCD。保持良肢位可以防止肩部肌肉松弛和關(guān)節(jié)脫位；肩部肌肉的主動(dòng)和被動(dòng)訓(xùn)練可以增強(qiáng)肩部肌肉力量，維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性；使用肩托可以起到支撐和固定作用；避免過(guò)度牽拉患側(cè)上肢可以防止關(guān)節(jié)損傷和脫位。5.帕金森病的主要臨床表現(xiàn)有？A.震顫B.肌強(qiáng)直C.運(yùn)動(dòng)遲緩D.姿勢(shì)步態(tài)異常答案：ABCD。帕金森病的典型臨床表現(xiàn)包括靜止性震顫，多從一側(cè)上肢開(kāi)始；肌強(qiáng)直，表現(xiàn)為肌肉僵硬；運(yùn)動(dòng)遲緩，動(dòng)作變慢、減少；姿勢(shì)步態(tài)異常，如慌張步態(tài)等。6.神經(jīng)源性膀胱的類(lèi)型有？A.逼尿肌反射亢進(jìn)B.逼尿肌無(wú)反射C.尿道括約肌功能障礙D.膀胱容量增大答案：ABC。神經(jīng)源性膀胱根據(jù)逼尿肌和尿道括約肌的功能狀態(tài)可分為逼尿肌反射亢進(jìn)、逼尿肌無(wú)反射以及尿道括約肌功能障礙等類(lèi)型。膀胱容量增大可能是神經(jīng)源性膀胱的一種表現(xiàn)，但不是其類(lèi)型的分類(lèi)依據(jù)。7.腦性癱瘓的康復(fù)治療原則包括？A.早期干預(yù)B.綜合治療C.家庭參與D.長(zhǎng)期堅(jiān)持答案：ABCD。腦性癱瘓的康復(fù)治療強(qiáng)調(diào)早期干預(yù)，越早治療效果越好；采用綜合治療方法，包括物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療等；需要家庭的積極參與，家庭在患者的日常生活訓(xùn)練中起著重要作用；康復(fù)治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持才能取得較好的效果。8.神經(jīng)康復(fù)中，常用的物理因子治療方法有？A.電療B.光療C.超聲波治療D.磁療答案：ABCD。電療如低頻電刺激、中頻電療等可用于促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)；光療如紅外線(xiàn)、紫外線(xiàn)等有消炎、止痛等作用；超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)和組織修復(fù)；磁療可調(diào)節(jié)人體生物磁場(chǎng)，改善組織營(yíng)養(yǎng)和代謝。9.以下哪些因素會(huì)影響神經(jīng)損傷的恢復(fù)？A.損傷的程度B.損傷的部位C.患者的年齡D.治療的及時(shí)性答案：ABCD。損傷程度越重，恢復(fù)越困難；損傷部位靠近中樞神經(jīng)，恢復(fù)相對(duì)較差；患者年齡較大，身體的修復(fù)能力減弱，恢復(fù)較慢；治療及時(shí)可以在神經(jīng)損傷的早期進(jìn)行干預(yù)，有利于神經(jīng)的修復(fù)和再生。10.神經(jīng)康復(fù)治療中，心理治療的作用有？A.改善患者的焦慮、抑郁情緒B.提高患者的康復(fù)依從性C.增強(qiáng)患者的自信心D.促進(jìn)患者的社會(huì)適應(yīng)能力答案：ABCD。心理治療可以幫助患者緩解因疾病導(dǎo)致的焦慮、抑郁等不良情緒；讓患者更好地理解和配合康復(fù)治療，提高康復(fù)依從性；增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的自信心；幫助患者重新融入社會(huì)，提高社會(huì)適應(yīng)能力。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述脊髓損傷患者的康復(fù)治療目標(biāo)。答：脊髓損傷患者的康復(fù)治療目標(biāo)根據(jù)不同的階段有所不同。急性期：主要目標(biāo)是搶救生命，預(yù)防和治療各種并發(fā)癥，如保持呼吸道通暢、預(yù)防壓瘡、肺部感染、深靜脈血栓形成等；維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，防止關(guān)節(jié)攣縮和畸形，通過(guò)保持良肢位和進(jìn)行關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)?；謴?fù)期：提高患者的運(yùn)動(dòng)功能，如增強(qiáng)肌肉力量、改善平衡能力和協(xié)調(diào)能力，通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法進(jìn)行訓(xùn)練；改善患者的日常生活活動(dòng)能力，如進(jìn)食、穿衣、洗漱等，可通過(guò)作業(yè)治療來(lái)實(shí)現(xiàn)；恢復(fù)患者的排尿和排便功能，采用間歇性導(dǎo)尿、膀胱訓(xùn)練等方法；提高患者的心理適應(yīng)能力，通過(guò)心理治療幫助患者應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的心理壓力。后遺癥期：進(jìn)一步改善患者的生活質(zhì)量，提高患者的社會(huì)參與能力，如進(jìn)行職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練，使患者能夠重新回歸社會(huì)；預(yù)防和處理各種后遺癥，如骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮等。2.請(qǐng)列舉三種常見(jiàn)的神經(jīng)康復(fù)治療技術(shù)，并簡(jiǎn)述其特點(diǎn)。答：Bobath技術(shù)：特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)抑制異常運(yùn)動(dòng)模式，促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式的出現(xiàn)和發(fā)展。通過(guò)關(guān)鍵點(diǎn)的控制，如頭部、肩胛帶、骨盆等部位，來(lái)調(diào)節(jié)患者的肌張力和運(yùn)動(dòng)模式。適用于偏癱、腦性癱瘓等患者，能夠改善患者的運(yùn)動(dòng)功能，提高運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性和控制能力。Brunnstrom技術(shù)：根據(jù)偏癱患者運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的不同階段，即Brunnstrom六階段理論，進(jìn)行針對(duì)性的訓(xùn)練。早期利用聯(lián)合反應(yīng)、共同運(yùn)動(dòng)等異常運(yùn)動(dòng)模式來(lái)誘發(fā)肌肉收縮，隨著病情的恢復(fù)，逐漸引導(dǎo)患者向分離運(yùn)動(dòng)和正常運(yùn)動(dòng)模式過(guò)渡。該技術(shù)注重運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的階段性和循序漸進(jìn)性。運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)方案：以生