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龍砂醫(yī)派治病常用的膏劑25首龍砂醫(yī)派起源于江蘇江陰華士鎮(zhèn)龍山、砂山地區(qū),肇始于宋元時(shí)期,宋代許叔微、陸文圭為其學(xué)術(shù)思想形成奠定基石,明清時(shí)期進(jìn)入興盛階段,涌現(xiàn)出戚云門(mén)、王鐘岳、姜成之等標(biāo)志性人物,清人姜成之編成《龍砂八家醫(yī)案》,集中反映了該派理法方藥思想和用藥特點(diǎn)。該醫(yī)派學(xué)術(shù)特色鮮明,注重運(yùn)用經(jīng)方,強(qiáng)調(diào)五運(yùn)六氣理論在臨床中的應(yīng)用,善于結(jié)合地域氣候與人體體質(zhì)調(diào)理病癥,尤其在慢性病、疑難雜癥及節(jié)氣養(yǎng)生調(diào)理方面造詣深厚,其膏劑研制既遵循經(jīng)典醫(yī)理,又融入獨(dú)特的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),兼具療效與實(shí)用性。以下整理了25首膏劑,包含龍砂醫(yī)派常用膏劑。龍砂醫(yī)派桂枝茯苓膏(原名:白虎化瘀膏)成分:桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、赤芍。功效:活血化瘀,緩消癥塊,用于瘀血阻滯所致的癥瘕積聚、痛經(jīng)、經(jīng)閉、產(chǎn)后惡露不盡、腹痛拒按等癥。方子淵源:源自《金匱要略》桂枝茯苓丸,龍砂醫(yī)派結(jié)合五運(yùn)六氣理論,根據(jù)不同節(jié)氣瘀血病癥的特點(diǎn),將其改制為膏劑,增強(qiáng)藥物的緩效持久作用,在臨床中常用于調(diào)理因氣滯血瘀、寒凝血瘀引發(fā)的婦科及內(nèi)科瘀血病證。藥理分析:桂枝溫通經(jīng)脈,行滯化瘀,為活血化瘀的先導(dǎo),可改善局部血液循環(huán);茯苓健脾滲濕,助氣血運(yùn)行,防止瘀血與濕邪互結(jié);丹皮、桃仁、赤芍活血化瘀,涼血清熱,能消散瘀血、緩解瘀滯疼痛,且可清瘀久所生之熱,五藥合用,活血而不傷正,化瘀而不留滯。龍砂醫(yī)派溫陽(yáng)散寒膏成分:附子、干姜、肉桂、人參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、川芎、細(xì)辛、花椒、甘草。功效:溫陽(yáng)散寒,益氣活血,用于陽(yáng)虛寒凝所致的畏寒肢冷、腰膝冷痛、脘腹冷痛、大便溏薄、小便清長(zhǎng)、舌淡苔白等癥。方子淵源:龍砂醫(yī)派基于“陽(yáng)虛則寒”理論,結(jié)合該派對(duì)寒邪致病的認(rèn)知?jiǎng)?chuàng)制,參考戚云門(mén)治療陽(yáng)虛病癥的經(jīng)驗(yàn),尤其適合冬季或寒濕偏盛節(jié)氣的陽(yáng)虛體質(zhì)人群調(diào)理。藥理分析:附子、干姜、肉桂、細(xì)辛、花椒溫陽(yáng)散寒,峻補(bǔ)陽(yáng)氣,驅(qū)散體內(nèi)寒邪,緩解畏寒冷痛;人參、白術(shù)、茯苓益氣健脾,增強(qiáng)脾陽(yáng)運(yùn)化功能,為陽(yáng)氣生成提供基礎(chǔ);當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血活血,血行則陽(yáng)氣易布,改善因陽(yáng)虛導(dǎo)致的氣血運(yùn)行不暢;甘草調(diào)和諸藥,緩和附子等藥的峻烈之性。龍砂醫(yī)派滋陰降火膏成分:生地黃、熟地黃、知母、黃柏、麥冬、天冬、玄參、當(dāng)歸、白芍、女貞子、墨旱蓮、甘草。功效:滋陰降火,用于陰虛火旺所致的潮熱盜汗、五心煩熱、口干咽燥、頭暈耳鳴、失眠多夢(mèng)、舌紅少苔等癥。方子淵源:龍砂醫(yī)派借鑒王鐘岳滋陰調(diào)理的經(jīng)驗(yàn),在知柏地黃丸基礎(chǔ)上加減化裁,結(jié)合五運(yùn)六氣中“燥氣傷陰”的理論,針對(duì)陰虛體質(zhì)在干燥節(jié)氣易出現(xiàn)的火旺癥狀創(chuàng)制,是該派調(diào)理陰虛火旺證的常用膏劑。藥理分析:生地黃、熟地黃、麥冬、天冬、玄參滋陰潤(rùn)燥,補(bǔ)充體內(nèi)陰液,緩解口干咽燥、陰虛內(nèi)熱;知母、黃柏清熱降火,針對(duì)陰虛所生之虛火,改善潮熱盜汗、五心煩熱;當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血滋陰,增強(qiáng)滋陰之力;女貞子、墨旱蓮滋補(bǔ)肝腎之陰,固護(hù)先天之本;甘草調(diào)和諸藥。龍砂醫(yī)派疏肝理氣膏成分:柴胡、香附、郁金、枳殼、白芍、當(dāng)歸、白術(shù)、茯苓、陳皮、佛手、玫瑰花、甘草。功效:疏肝理氣,健脾養(yǎng)血,用于肝郁氣滯、氣血不足所致的胸脅脹痛、情緒抑郁、噯氣食少、頭暈乏力、月經(jīng)不調(diào)等癥。方子淵源:龍砂醫(yī)派結(jié)合“肝主疏泄”理論,參考《龍砂八家醫(yī)案》中疏肝調(diào)理的案例,針對(duì)情志失調(diào)、肝氣郁結(jié)引發(fā)的病癥創(chuàng)制,尤其適合春季或肝氣旺盛節(jié)氣的情志相關(guān)病癥調(diào)理。藥理分析:柴胡、香附、郁金、枳殼、佛手、玫瑰花疏肝理氣,調(diào)暢肝氣,緩解胸脅脹痛、情緒抑郁;白芍、當(dāng)歸養(yǎng)血柔肝,防止肝氣郁結(jié)日久傷陰耗血;白術(shù)、茯苓、陳皮健脾益氣,脾健則氣血生化有源,且可防止肝氣犯脾;甘草調(diào)和諸藥,緩和理氣藥的辛散之性。龍砂醫(yī)派健脾祛濕膏成分:黨參、黃芪、白術(shù)、茯苓、薏苡仁、蒼術(shù)、陳皮、砂仁、藿香、佩蘭、芡實(shí)、甘草。功效:健脾益氣,祛濕和胃,用于脾虛濕盛所致的肢體困重、脘腹脹滿、食欲不振、大便溏薄、舌苔白膩等癥。方子淵源:龍砂醫(yī)派根據(jù)江南地區(qū)潮濕氣候易致濕邪困脾的特點(diǎn),結(jié)合姜成之調(diào)理脾胃的經(jīng)驗(yàn)創(chuàng)制,在臨床中常用于潮濕節(jié)氣或脾虛濕盛體質(zhì)人群的調(diào)理。藥理分析:黨參、黃芪、白術(shù)、茯苓健脾益氣,增強(qiáng)脾胃運(yùn)化水濕的能力,從根本上改善脾虛;薏苡仁、蒼術(shù)、芡實(shí)健脾祛濕,助脾運(yùn)化水濕,緩解肢體困重、便溏;陳皮、砂仁、藿香、佩蘭理氣和胃,祛濕醒脾,改善脘腹脹滿、食欲不振;甘草調(diào)和諸藥。龍砂醫(yī)派潤(rùn)肺止咳膏成分:川貝母、杏仁、桔梗、枇杷葉、南沙參、北沙參、麥冬、天冬、百合、玉竹、甘草。功效:滋陰潤(rùn)肺,止咳化痰,用于肺陰虧虛所致的干咳少痰、咽干喉痛、聲音嘶啞、痰少而黏難咯出、潮熱盜汗等癥。方子淵源:龍砂醫(yī)派結(jié)合五運(yùn)六氣中“燥氣傷肺”的理論,參考許叔微治療肺系病癥的經(jīng)驗(yàn)創(chuàng)制,尤其適合秋季或干燥節(jié)氣肺燥陰虛人群的咳嗽調(diào)理。藥理分析:川貝母、杏仁、桔梗、枇杷葉化痰止咳,宣肺利咽,緩解咳嗽、痰黏難咯;南沙參、北沙參、麥冬、天冬、百合、玉竹滋陰潤(rùn)肺,補(bǔ)充肺陰,改善咽干喉痛、潮熱盜汗;甘草調(diào)和諸藥,增強(qiáng)止咳效果。新安醫(yī)派三黃血竭膏(原名朱伯庸去腐生肌膏)成分:黃連、黃芩、黃柏、血竭等24味藥材。功效:控制創(chuàng)面感染,促進(jìn)創(chuàng)面愈合,用于各種創(chuàng)面感染、瘡瘍久不愈合、紅腫疼痛、滲液不止等病癥。方子淵源:新安醫(yī)派名醫(yī)朱伯庸所創(chuàng),后經(jīng)新安醫(yī)派整理完善,在該派外科臨床中廣泛應(yīng)用,因療效顯著,龍砂醫(yī)派結(jié)合自身對(duì)瘡瘍病癥的診療經(jīng)驗(yàn)引入臨床,用于創(chuàng)面感染與瘡瘍后期修復(fù)治療。藥理分析:黃連、黃芩、黃柏均具有清熱解毒、燥濕瀉火的作用,能有效抑制創(chuàng)面細(xì)菌生長(zhǎng),控制感染擴(kuò)散,減輕紅腫疼痛;血竭可活血化瘀、消腫止痛、生肌斂瘡,改善創(chuàng)面局部血液循環(huán),為創(chuàng)面組織修復(fù)和愈合創(chuàng)造良好環(huán)境,其余藥材協(xié)同增強(qiáng)清熱解毒、生肌收口之效。龍砂醫(yī)派補(bǔ)腎益精膏成分:熟地黃、山茱萸、山藥、枸杞子、菟絲子、女貞子、墨旱蓮、杜仲、牛膝、茯苓、澤瀉、甘草。功效:補(bǔ)腎益精,強(qiáng)筋健骨,用于腎精虧虛所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠健忘、須發(fā)早白、牙齒松動(dòng)、男子遺精早泄、女子月經(jīng)量少等癥。方子淵源:龍砂醫(yī)派在六味地黃丸基礎(chǔ)上,加入補(bǔ)腎益精之品,結(jié)合該派對(duì)“腎為先天之本”的認(rèn)知?jiǎng)?chuàng)制,參考王鐘岳補(bǔ)腎調(diào)理的經(jīng)驗(yàn),常用于腎精虧虛體質(zhì)人群的長(zhǎng)期調(diào)理。藥理分析:熟地黃、山茱萸、山藥、枸杞子、菟絲子、女貞子、墨旱蓮補(bǔ)腎益精,滋養(yǎng)腎精,改善腎精虧虛所致的各類癥狀;杜仲、牛膝補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,緩解腰膝酸軟;茯苓、澤瀉利水滲濕,防止滋補(bǔ)太過(guò)滋膩礙胃;甘草調(diào)和諸藥。吳門(mén)醫(yī)派瓊玉膏成分:人參、生地黃、茯苓、白蜜。功效:滋陰潤(rùn)肺,益氣補(bǔ)脾,用于肺腎陰虛、氣陰兩虛所致的干咳少痰、氣短乏力、口干咽燥、食欲不振、心煩失眠等癥。方子淵源:出自《洪氏集驗(yàn)方》,是吳門(mén)醫(yī)派治療肺腎陰虛、氣陰兩虛病癥的常用膏方,龍砂醫(yī)派因該方兼顧滋陰與益氣,適合氣陰兩虛體質(zhì)人群,尤其在干燥或耗氣較多的節(jié)氣引入臨床應(yīng)用。藥理分析:人參能大補(bǔ)元?dú)?,增?qiáng)機(jī)體機(jī)能,提升免疫力,緩解氣虛乏力、氣短;生地黃善于滋陰養(yǎng)血,為滋陰佳品,補(bǔ)充身體陰液,改善口干咽燥、陰虛干咳;茯苓健脾滲濕,可助脾運(yùn)化,防止滋膩礙胃,保障脾胃功能正常;白蜜潤(rùn)肺止咳,同時(shí)能調(diào)和諸藥,使方劑藥性平和。龍砂醫(yī)派益氣固表膏成分:黃芪、黨參、白術(shù)、防風(fēng)、五味子、麥冬、生地黃、當(dāng)歸、白芍、大棗、甘草。功效:益氣固表,滋陰養(yǎng)血,用于氣虛衛(wèi)表不固所致的自汗、易感冒、面色蒼白、頭暈乏力,兼顧陰虛血少引起的口干咽燥、心悸失眠等癥。方子淵源:龍砂醫(yī)派在玉屏風(fēng)散基礎(chǔ)上,加入益氣養(yǎng)血、滋陰固表的藥物,結(jié)合五運(yùn)六氣中“風(fēng)邪易襲表”的理論創(chuàng)制,參考戚云門(mén)調(diào)理體虛感冒的經(jīng)驗(yàn),適合氣虛兼陰虛體質(zhì)人群在換季時(shí)調(diào)理。藥理分析:黃芪、黨參、白術(shù)益氣健脾,固表止汗,增強(qiáng)機(jī)體衛(wèi)外功能,減少自汗和感冒發(fā)作;防風(fēng)祛風(fēng)解表,助黃芪、白術(shù)增強(qiáng)固表之力,且能防止閉門(mén)留寇;五味子收斂止汗,益氣生津;麥冬、生地黃、當(dāng)歸、白芍滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)充身體陰血,改善口干、心悸;大棗補(bǔ)中益氣,調(diào)和諸藥;甘草調(diào)和諸藥。新安醫(yī)派固本培元膏成分:人參、黃芪、白術(shù)、茯苓、熟地黃、當(dāng)歸、枸杞子、菟絲子、山藥、炙甘草。功效:益氣健脾,滋陰補(bǔ)腎,固本培元,用于氣血虧虛、脾腎不足所致的體虛乏力、面色萎黃、食欲不振、腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥。方子淵源:新安醫(yī)派基于“固本培元”核心學(xué)術(shù)思想創(chuàng)制,為該派調(diào)理氣血陰陽(yáng)、改善體虛病癥的常用膏方,龍砂醫(yī)派因該方兼顧脾、腎,氣血雙補(bǔ),適合體虛人群長(zhǎng)期固本調(diào)理,尤其在冬季進(jìn)補(bǔ)時(shí)引入臨床。藥理分析:人參、黃芪、白術(shù)、茯苓、炙甘草、山藥益氣健脾,增強(qiáng)脾胃運(yùn)化能力,為氣血生化之源提供保障,改善體虛乏力、食欲不振;熟地黃、當(dāng)歸滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)充身體陰血不足,改善面色萎黃;枸杞子、菟絲子補(bǔ)腎益精,固攝先天之本,緩解腰膝酸軟、頭暈耳鳴;諸藥合用,實(shí)現(xiàn)固本培元之效。龍砂醫(yī)派清熱利濕膏成分:茵陳、梔子、大黃、茯苓、澤瀉、豬苓、白術(shù)、薏苡仁、黃柏、苦參、甘草。功效:清熱利濕,退黃解毒,用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致的黃疸、口苦口黏、腹脹腹痛、小便黃赤、舌苔黃膩等癥。方子淵源:龍砂醫(yī)派在茵陳蒿湯基礎(chǔ)上加減化裁,結(jié)合該派對(duì)濕熱病癥的診療經(jīng)驗(yàn)創(chuàng)制,參考許叔微治療濕熱黃疸的案例,適合濕熱體質(zhì)或濕熱盛行節(jié)氣的病癥調(diào)理。藥理分析:茵陳清熱利濕,利膽退黃,為治療黃疸的要藥;梔子、大黃、黃柏、苦參清熱燥濕,瀉火解毒,強(qiáng)效清除體內(nèi)濕熱毒邪,改善口苦、腹脹;茯苓、澤瀉、豬苓、白術(shù)、薏苡仁健脾祛濕,利水滲濕,加速濕熱排出;甘草調(diào)和諸藥,緩和苦寒之性。嶺南醫(yī)派清暑祛濕膏成分:藿香、佩蘭、青蒿、荷葉、薏苡仁、茯苓、白術(shù)、滑石、扁豆花、絲瓜絡(luò)、甘草。功效:清暑益氣,祛濕健脾,用于暑濕困脾所致的身熱汗多、心煩口渴、肢體困重、食欲不振、大便溏薄等癥。方子淵源:嶺南醫(yī)派結(jié)合當(dāng)?shù)叵募靖邷囟嘤?、暑濕盛行的氣候特點(diǎn)創(chuàng)制,借鑒了清代嶺南醫(yī)家何夢(mèng)瑤《醫(yī)碥》中清暑祛濕的診療思想,龍砂醫(yī)派因夏季暑濕易影響人體脾胃功能,將其引入臨床,用于暑濕節(jié)氣的調(diào)理。藥理分析:藿香、佩蘭、青蒿、荷葉、扁豆花清暑解表,驅(qū)散暑邪,緩解身熱、心煩;薏苡仁、茯苓、白術(shù)健脾祛濕,增強(qiáng)脾胃運(yùn)化水濕能力,改善肢體困重、便溏;滑石清熱利濕,引導(dǎo)濕熱從下焦排出;絲瓜絡(luò)通絡(luò)祛濕,輔助清除體內(nèi)濕滯;甘草調(diào)和諸藥,緩和藥性。龍砂醫(yī)派養(yǎng)心安神膏成分:酸棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志、茯苓、茯神、龍眼肉、當(dāng)歸、白芍、黨參、黃芪、五味子、甘草。功效:益氣養(yǎng)血,安神定志,用于心氣血不足所致的心悸失眠、健忘多夢(mèng)、心神不寧、頭暈乏力等癥。方子淵源:龍砂醫(yī)派結(jié)合“心主神明”理論,參考《龍砂八家醫(yī)案》中養(yǎng)心安神的案例,借鑒古代安神方劑,融入該派調(diào)理氣血的學(xué)術(shù)思想創(chuàng)制,適合心氣血不足體質(zhì)人群的情志與睡眠調(diào)理。藥理分析:酸棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志、茯苓、茯神寧心安神,鎮(zhèn)靜催眠,改善睡眠質(zhì)量;龍眼肉、當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血滋陰,為心神提供物質(zhì)保障,改善心悸、健忘;黨參、黃芪益氣健脾,促進(jìn)氣血生化;五味子收斂心氣,防止心氣耗散;甘草調(diào)和諸藥。龍砂醫(yī)派活血化瘀膏成分:當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、赤芍、丹參、三棱、莪術(shù)、香附、郁金、牛膝、甘草。功效:活血化瘀,行氣止痛,用于瘀血阻滯所致的胸脅刺痛、胃脘痛、痛經(jīng)、經(jīng)閉、跌打損傷腫痛等癥。方子淵源:龍砂醫(yī)派在桃紅四物湯基礎(chǔ)上加入行氣活血之品,結(jié)合該派對(duì)瘀血病癥的認(rèn)知?jiǎng)?chuàng)制,參考姜成之活血化瘀的經(jīng)驗(yàn),適合瘀血體質(zhì)或跌打損傷后的調(diào)理。藥理分析:當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、赤芍、丹參活血化瘀,消散瘀血,緩解疼痛;三棱、莪術(shù)破血行氣,增強(qiáng)活血化瘀之力,尤其適用于瘀滯較重之證;香附、郁金行氣解郁,氣行則血行,助活血化瘀;牛膝活血通經(jīng),引血下行,改善下肢瘀血腫痛;甘草調(diào)和諸藥。龍砂醫(yī)派溫中止嘔膏成分:生姜、干姜、半夏、陳皮、茯苓、白術(shù)、黨參、砂仁、木香、藿香、甘草。功效:溫中健脾,和胃止嘔,用于脾胃虛寒所致的胃脘冷痛、惡心嘔吐、食欲不振、大便溏薄、舌淡苔白等癥。方子淵源:龍砂醫(yī)派基于“脾胃虛寒則嘔”理論,結(jié)合該派調(diào)理脾胃虛寒病癥的經(jīng)驗(yàn)創(chuàng)制,參考戚云門(mén)治療嘔吐的案例,適合脾胃虛寒體質(zhì)人群或寒冷節(jié)氣的胃部不適調(diào)理。藥理分析:生姜、干姜溫中止嘔,驅(qū)散胃中寒氣,緩解胃脘冷痛、嘔吐;半夏燥濕化痰

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