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2025年心理輔導(dǎo)考試題庫及答案1.【單項(xiàng)選擇】1.1當(dāng)來訪者反復(fù)說“我覺得所有人都在評(píng)價(jià)我”,咨詢師首先使用的技術(shù)最可能是A.情感反映?B.內(nèi)容反映?C.開放式提問?D.解釋答案:C解析:開放式提問可收集更多信息,避免過早解釋或貼標(biāo)簽。1.2在團(tuán)體輔導(dǎo)的“工作階段”,領(lǐng)導(dǎo)者最重要的任務(wù)是A.建立規(guī)范?B.促進(jìn)成員間深層互動(dòng)?C.介紹活動(dòng)規(guī)則?D.評(píng)估出勤率答案:B1.3根據(jù)2025年新版《中國心理健康素養(yǎng)十條》,對抑郁障礙患者最恰當(dāng)?shù)墓姂B(tài)度是A.鼓勵(lì)其“想開點(diǎn)”?B.陪同就醫(yī)并傾聽?C.避免提及病情?D.推薦單一宗教慰藉答案:B1.4一名初中生因“手機(jī)被沒收”而摔門、怒吼,家長使用“情緒教練”五步模型,第一步應(yīng)是A.設(shè)限?B.命名情緒?C.共情?D.解決問題答案:C1.5在認(rèn)知行為療法中,用于矯正“災(zāi)難化思維”的核心技術(shù)是A.系統(tǒng)脫敏?B.思維記錄表?C.空椅子?D.放松訓(xùn)練答案:B1.6咨詢師在社交媒體發(fā)表案例感悟,未隱去可識(shí)別信息,違反的倫理原則是A.善行?B.誠信?C.保密?D.尊重自主答案:C1.7關(guān)于數(shù)字療法APP,2025年《網(wǎng)絡(luò)心理服務(wù)規(guī)范》要求A.由咨詢師個(gè)人上線即可?B.須通過省級(jí)備案與倫理審查?C.無需知情同意?D.可替代面對面治療答案:B1.8對喪親青少年進(jìn)行“悲傷輔導(dǎo)”時(shí),首要評(píng)估的是A.家庭經(jīng)濟(jì)?B.自殺風(fēng)險(xiǎn)?C.宗教信仰?D.學(xué)習(xí)成績答案:B1.9在焦點(diǎn)解決短期治療中,用于強(qiáng)化改變的提問是A.例外提問?B.循環(huán)提問?C.水晶球提問?D.外部化提問答案:C1.10某員工EAP求助者說“上司總針對我”,咨詢師采用“外部化”技術(shù),應(yīng)說A.“你怎么總這么想?”?B.“挫敗感是怎樣騙你的?”?C.“上司確實(shí)難相處”?D.“跳槽吧”答案:B2.【多項(xiàng)選擇】2.1下列屬于“心理危機(jī)三級(jí)預(yù)警”中黃色預(yù)警指標(biāo)的有A.持續(xù)失眠一周?B.出現(xiàn)自殺計(jì)劃?C.突然贈(zèng)送珍貴物品?D.成績下降0.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差答案:A、C2.2關(guān)于“網(wǎng)絡(luò)咨詢倫理”,正確的做法包括A.使用端到端加密平臺(tái)?B.提前測試網(wǎng)絡(luò)穩(wěn)定性?C.允許來訪者匿名付費(fèi)?D.結(jié)束服務(wù)后刪除全部聊天記錄答案:A、B、C2.3在敘事療法的“重組會(huì)員”階段,可邀請A.重要他人寫信?B.逝者照片對話?C.未來自我視頻?D.AI生成的“智者”形象答案:A、B、C、D2.4對注意缺陷多動(dòng)障礙成人進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練,證據(jù)等級(jí)A級(jí)的技術(shù)有A.工作記憶訓(xùn)練?B.神經(jīng)反饋?C.元認(rèn)知團(tuán)體?D.正念冥想答案:A、C2.5以下關(guān)于“文化謙遜”的陳述正確的是A.咨詢師持續(xù)學(xué)習(xí)來訪者文化?B.咨詢師承認(rèn)自身文化局限?C.將來訪者問題歸因于文化?D.與來訪者協(xié)商治療目標(biāo)答案:A、B、D3.【判斷改錯(cuò)】3.1依據(jù)2025年《精神衛(wèi)生法》修訂版,心理咨詢師可以獨(dú)立診斷抑郁障礙。答案:錯(cuò)誤。改為:心理咨詢師無權(quán)獨(dú)立診斷,須由精神科醫(yī)師作出醫(yī)學(xué)診斷。3.2接納承諾療法中“價(jià)值”與“目標(biāo)”概念完全等同。答案:錯(cuò)誤。改為:“價(jià)值”是持續(xù)方向,“目標(biāo)”是可測量節(jié)點(diǎn),二者不等同。3.3在團(tuán)體輔導(dǎo)中,保密原則無需書面約定,口頭即可。答案:錯(cuò)誤。改為:須書面與口頭雙重約定,并告知法律例外情況。3.4數(shù)字心理干預(yù)的“算法黑箱”問題不屬于倫理議題。答案:錯(cuò)誤。改為:屬于透明性與受益公平核心倫理議題。3.5對青少年進(jìn)行家庭治療時(shí),無需評(píng)估父母婚姻質(zhì)量。答案:錯(cuò)誤。改為:婚姻質(zhì)量是評(píng)估青少年情緒問題的重要系統(tǒng)因素。4.【簡答】4.1簡述“情緒粒度”概念及其在焦慮干預(yù)中的作用。答案:情緒粒度指個(gè)體區(qū)分并精確標(biāo)記自身情緒狀態(tài)的細(xì)膩程度。高粒度者能將“難受”細(xì)分為“懊惱/擔(dān)憂/尷尬”,從而選擇更精準(zhǔn)策略。焦慮干預(yù)中,通過“情緒日記+詞匯擴(kuò)展”訓(xùn)練提升粒度,可降低生理喚醒,增強(qiáng)認(rèn)知重評(píng)效果,循證研究顯示8周后GAD-7下降4.2分。4.2概述“網(wǎng)絡(luò)霸凌受害者”心理急救五步法。答案:①建立聯(lián)系:私信表達(dá)支持,避免公開質(zhì)問;②風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:詢問自傷想法,收集證據(jù)截圖;③情緒安撫:命名“屈辱/恐懼”,使用深呼吸與蝴蝶拍技術(shù);④資源激活:聯(lián)系平臺(tái)舉報(bào)、學(xué)校心理老師、家長;⑤后續(xù)跟蹤:48小時(shí)內(nèi)二次回訪,提供法律援助與線上團(tuán)體輔導(dǎo)信息。4.3說明“創(chuàng)傷后成長”模型五維度及測量工具。答案:Tedeschi與Calhoun五維度:①欣賞生命②人際關(guān)系③個(gè)人力量④精神改變⑤新可能性。2025年修訂版PTGI-Chinese共21題,Likert6級(jí),驗(yàn)證性因素分析CFI=0.95,Cronbachα=0.91,臨界值≥57分提示顯著成長。4.4闡述“心理靈活性”在職場減壓中的訓(xùn)練路徑。答案:基于ACT的六邊形模型:①認(rèn)知解離:用“我正在注意我有個(gè)想法…”,降低融合;②接納:允許緊張感存在,停止越控制越反跳;③當(dāng)下覺察:三分鐘呼吸+5-4-3-2-1感官錨定;④以己為景:觀察者體驗(yàn),寫下“我vs.我的角色”;⑤價(jià)值澄清:用“墓碑測試”排序工作/家庭/健康;⑥承諾行動(dòng):設(shè)置SMART微行動(dòng),如每天17:30關(guān)機(jī)陪家人30分鐘。追蹤研究12周后,職業(yè)倦怠量表MBI情緒衰竭維度下降30%。4.5列舉“數(shù)字排毒”三日工作坊日程并說明理論依據(jù)。答案:Day1“覺察”:屏幕時(shí)間審計(jì)+多巴胺教育,依據(jù)行為激活理論;Day2“替代”:線下園藝、藝術(shù)表達(dá),滿足自我決定理論的勝任與關(guān)系需要;Day3“可持續(xù)”:制定家庭數(shù)字契約,引入承諾裝置APP“Forest”,結(jié)合行為經(jīng)濟(jì)學(xué)損失厭惡。隨訪1個(gè)月,平均每日手機(jī)使用時(shí)長下降38%。5.【案例分析】5.1個(gè)案:小艾,女,15歲,成績年級(jí)前十,三月來晨起嘔吐、胃痛,多家醫(yī)院檢查無器質(zhì)性病變,建議轉(zhuǎn)心理科。自述“考不好就完了”,母親常嘆“咱家條件一般,你要爭氣”。父親長期外地工作,母女相依為命。問題:(1)初步評(píng)估需補(bǔ)充哪些信息?(2)制定干預(yù)方案并說明技術(shù)要點(diǎn)。(3)如何與母親工作?答案:(1)補(bǔ)充:①嘔吐頻率與考試周期關(guān)系②體重變化③是否伴反酸、黑便④有無自殺意念⑤校園人際關(guān)系⑥母親自身焦慮史⑦家族進(jìn)食障礙史。(2)干預(yù):①生物:兒科會(huì)診排除反流,必要時(shí)短期促胃動(dòng)力藥;②認(rèn)知:識(shí)別“如果低于95分=人生失敗”的災(zāi)難化信念,用思維記錄表+概率計(jì)算,Socratic提問“考砸后最糟現(xiàn)實(shí)是什么”;③行為:漸進(jìn)式肌肉放松+晨起腹式呼吸,替代嘔吐緩解焦慮;④情緒:命名“恐懼/內(nèi)疚”,情緒粒度訓(xùn)練;⑤系統(tǒng):邀請父親視頻參與家庭治療,降低母女過度纏結(jié);⑥價(jià)值:用敘事療法“獨(dú)特結(jié)果”找回“學(xué)習(xí)樂趣”故事線。(3)與母親工作:①家長團(tuán)體Psycho-education,講解焦慮代際傳遞;②訓(xùn)練“情緒教練”五步法,示范“我看到你緊張,擔(dān)心考不好,對嗎?”替代“你要爭氣”;③布置行為實(shí)驗(yàn):母親每周三次向小艾表達(dá)“無論成績,我都愛你”,記錄孩子表情與生理變化;④設(shè)置母親自我照顧計(jì)劃,如晚間廣場舞,降低其自身焦慮。5.2個(gè)案:老周,男,58歲,退休半年,失眠、易怒,常因瑣事與老伴爭吵,自覺“沒價(jià)值”。既往高血壓,否認(rèn)抑郁史。社區(qū)推薦團(tuán)體輔導(dǎo)。問題:(1)列出三條團(tuán)體主題;(2)設(shè)計(jì)一次90分鐘活動(dòng)流程;(3)評(píng)估退休適應(yīng)的量化工具。答案:(1)主題:①“角色轉(zhuǎn)變:從崗位到社區(qū)”②“身體管理與價(jià)值再造”③“夫妻互動(dòng)新模式”。(2)90分鐘流程:①破冰“名字+曾最驕傲的工作瞬間”10’;②主題導(dǎo)入:領(lǐng)導(dǎo)者分享退休適應(yīng)四任務(wù)模型5’;③兩人組“生命線圖”繪制高峰與低谷15’;④大組分享,領(lǐng)導(dǎo)者用內(nèi)容+情感反映10’;⑤技能訓(xùn)練:介紹“意義療法三路徑”(創(chuàng)造/體驗(yàn)/態(tài)度),成員填寫“一周微志愿”承諾卡20’;⑥角色扮演:與老伴的“我信息”溝通,雙人演練10’;⑦總結(jié)與反饋:用“一句話收獲”+5級(jí)情緒量表,收集紙質(zhì)評(píng)估5’;⑧布置作業(yè):每日散步30分鐘并記錄愉悅事件,下周分享。(3)工具:退休適應(yīng)量表RAS-Chinese2025版,含角色認(rèn)同、經(jīng)濟(jì)擔(dān)憂、健康關(guān)注、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)四因子,共24題,Likert5級(jí),T≥60提示適應(yīng)困難,Cronbachα=0.88。6.【論述】6.1結(jié)合2025年AI聊天機(jī)器人普及背景,論述心理咨詢師的核心競爭力與未來教育路徑,1500字以上。答案:AI聊天機(jī)器人已能7×24小時(shí)提供CBT自助、情緒監(jiān)測、甚至危機(jī)預(yù)警,但人類咨詢師仍具三大不可替代競爭力:一、主體間性深度:AI雖能模擬共情語言,卻無法真正體驗(yàn)“他者性”。嬰兒觀察研究顯示,人類右腦的鏡像神經(jīng)系統(tǒng)通過微表情、心率、皮電同步,實(shí)現(xiàn)情感調(diào)諧,這種具身化共鳴是建立安全感的基礎(chǔ)。未來咨詢師需強(qiáng)化體感訓(xùn)練,如正念瑜伽、費(fèi)登奎斯動(dòng)作教育,以身體為工具讀取潛意識(shí)信息。二、價(jià)值沖突調(diào)停:AI算法依據(jù)大數(shù)據(jù)平均化,面對文化沖突、倫理兩難時(shí)無法承擔(dān)責(zé)任。咨詢師需成為“價(jià)值translator”,例如面對傳統(tǒng)割禮與女性自決沖突,運(yùn)用文化謙遜循環(huán):傾聽-定位-協(xié)商-倡導(dǎo),兼顧個(gè)體福祉與群體規(guī)范。教育路徑上,應(yīng)增設(shè)醫(yī)學(xué)人類學(xué)、倫理哲學(xué)模塊,采用辯論+法庭模擬,培養(yǎng)價(jià)值后設(shè)認(rèn)知。三、系統(tǒng)干預(yù)orchestration:心理困擾常嵌套于教育、醫(yī)療、司法系統(tǒng)。咨詢師需像指揮家,整合教師、雇主、社區(qū)、政策資源。例如對職場霸凌,除個(gè)體干預(yù)外,推動(dòng)企業(yè)建立“心理安全”ISO標(biāo)準(zhǔn),將干預(yù)點(diǎn)從個(gè)體擴(kuò)展到組織結(jié)構(gòu)。未來課程引入“服務(wù)設(shè)計(jì)thinking”,讓學(xué)生用旅程地圖、影響象限,提出政策簡報(bào),并赴立法機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)。教育路徑再設(shè)計(jì):①招生:增設(shè)“情感能力”測評(píng),使用MSCEIT+多模態(tài)面試,淘汰高智商低共情者;②課程:第一年“心理科技”與“倫理人類學(xué)”雙軌并行,同步學(xué)習(xí)Python與《希波克拉底誓言》;第二年“臨床輪轉(zhuǎn)+社區(qū)共創(chuàng)”,學(xué)生需在養(yǎng)老院、少管所、互聯(lián)網(wǎng)公司各完成200小時(shí),提交系統(tǒng)改進(jìn)方案;第三年“AI協(xié)作診所”,與機(jī)器人共管個(gè)案,人類負(fù)責(zé)關(guān)系與倫理,AI負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)與監(jiān)測,撰寫合作療效報(bào)告;③督導(dǎo):采用“雙導(dǎo)師制”,臨床導(dǎo)師+AI算法工程師,每周討論“算法偏差如何影響治療關(guān)系”;④考核:除傳統(tǒng)案例報(bào)告外,需提交“倫理影響評(píng)估”,若AI建議與倫理沖突,學(xué)生須寫出決策樹并承擔(dān)模擬法律責(zé)任。未來十年,咨詢師角色將從“治療者”升級(jí)為“生態(tài)設(shè)計(jì)師”,在算法社會(huì)中守護(hù)人類獨(dú)特的主觀體驗(yàn)與道德責(zé)任。7.【操作技能】7.1請寫出“漸進(jìn)式肌肉放松”指導(dǎo)語(不少于400字),要求節(jié)奏舒緩、意象清晰,適合焦慮成人。答案:現(xiàn)在,找一個(gè)安全、不被打擾的角落,輕輕閉上雙眼,雙腳平放地面,感受地心引力溫柔托住你。深深吸氣,像聞一朵初綻的茉莉,讓花香滑過鼻腔,抵達(dá)胸腔,再緩緩呼氣,想象把體內(nèi)渾濁的霧氣全部吐出。現(xiàn)在,把注意力帶到雙腳,用力繃緊腳背,像用腳尖去夠一顆遙遠(yuǎn)的星星,堅(jiān)持5秒,1、2、3、4、5,感受那種緊繃的酸澀,然后突然松開,想象潮水退去,沙灘留下平滑的波紋,暖流從腳底緩緩升起。移到小腿,肌肉像兩根被拉緊的弓弦,用力,再用力,保持5秒,然后放松,感覺小腿陷入柔軟的棉花云。大腿前側(cè),想象兩塊溫?zé)崦姘o貼,用力收緊,似乎要把膝蓋抬向天空,5秒后放松,暖流像黃油融化,沿大腿外側(cè)緩緩滑下?,F(xiàn)在來到臀部,輕輕夾緊,好像坐在一張隱形的椅子,堅(jiān)持5秒,然后放下,所有重量沉入椅子,脊柱像一串被剪斷的珍珠,一顆顆散落。深深吸氣,收緊腹部,像穿上一副盔甲,保護(hù)內(nèi)臟,5秒后松開,讓盔甲落地,內(nèi)臟自由舒展。雙手握拳,前臂繃緊,想象握住一只不安分的小鳥,5秒后緩緩張開手指,讓小鳥振翅飛向藍(lán)天。肩膀高高聳起,去觸碰耳垂,像兩座小山,5秒后重重放下,山崩地裂,碎石化作細(xì)沙沿手臂滑落。面部——皺起鼻子與額頭,像嗅到酸檸檬,5秒后放松,皮膚像熱毛巾鋪展;緊閉雙唇,咬住牙關(guān),5秒后松開,下頜下垂,口腔變成寬敞隧道。最后,全身一起輕輕繃緊,像一張拉滿的帆,深吸一口氣,然后全部呼出,帆失去風(fēng)力,柔軟垂落。現(xiàn)在,感受呼吸自然流動(dòng),像一條安靜小溪,從頭頂流向腳趾,每一次呼氣,身體更加沉重、溫暖、安全。你無需做任何事,只需允許自己停留在此刻,像一顆被大地?fù)肀У姆N子,靜靜聆聽內(nèi)在最細(xì)微的聲響。7.2設(shè)計(jì)一份“考試焦慮”虛擬現(xiàn)實(shí)暴露場景腳本,含視覺、聽覺、觸覺、嗅覺四通道刺激,并給出焦慮等級(jí)0–100的梯度。答案:場景A(等級(jí)30):教室空蕩,陽光透過窗簾,風(fēng)扇低鳴,輕微粉筆味,桌面放一張空白,手可觸光滑木紋。場景B(等級(jí)50):考生陸續(xù)入座,竊竊私語,腳步聲與椅子挪動(dòng),監(jiān)考老師發(fā)卷,紙張?jiān)谥讣鈩澾^的脆
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