2025年消毒隔離無菌技術操作知識考試試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.手術器械滅菌后，在干燥、密閉、潔凈環(huán)境下最長有效期為（）A.3天B.7天C.14天D.30天2.含氯消毒劑現(xiàn)配現(xiàn)用的最主要原因是（）A.降低成本B.避免降解失效C.減少刺激性D.防止結晶3.進入負壓隔離病房前，必須最后佩戴的防護用品是（）A.醫(yī)用防護口罩B.護目鏡C.防水隔離衣D.無菌手套4.下列哪項不是物理監(jiān)測法驗證壓力蒸汽滅菌效果的指標（）A.溫度B.壓力C.時間D.濕度5.對朊病毒污染器械的消毒滅菌，首選方法是（）A.134℃預真空壓力蒸汽滅菌18minB.2%戊二醛浸泡10hC.0.2%過氧乙酸擦拭30minD.75%乙醇浸泡24h6.無菌包打開后，若未使用完，剩余物品可繼續(xù)使用的最長時間為（）A.2hB.4hC.6hD.24h7.進行中心靜脈導管維護時，皮膚消毒劑首選（）A.75%乙醇B.5%碘伏C.2%氯己定醇D.0.1%苯扎溴銨8.環(huán)氧乙烷滅菌后物品解析時間≥50℃時，需持續(xù)（）A.6hB.8hC.12hD.24h9.下列哪項屬于高水平消毒（）A.75%乙醇擦拭B.0.1%氯己定沖洗C.2%戊二醛浸泡45minD.紫外線照射30min10.醫(yī)用防護口罩的過濾效率主要針對的顆粒粒徑為（）A.0.01μmB.0.1μmC.0.3μmD.5.0μm11.對多重耐藥鮑曼不動桿菌感染患者，終末消毒空氣部分首選（）A.3%過氧化氫氣溶膠噴霧B.紫外線循環(huán)風C.0.5%過氧乙酸熏蒸D.臭氧消毒12.無菌技術操作中，打開無菌容器蓋時，應將蓋子（）A.內(nèi)面向上置于桌面上B.內(nèi)面向下置于桌面上C.握在手中D.遞給他人13.含氯消毒劑對結核分枝桿菌的有效濃度與時間為（）A.500mg/L10minB.1000mg/L10minC.2000mg/L30minD.5000mg/L60min14.下列哪項操作違反了無菌原則（）A.從無菌包邊緣夾取物品B.手臂跨越無菌區(qū)上方C.無菌物品掉落后立即撿起使用D.無菌溶液瓶口經(jīng)火焰燒灼15.對耐碳青霉烯類腸桿菌科細菌（CRE）患者使用過的體溫計，消毒方法為（）A.75%乙醇擦拭5minB.1000mg/L含氯消毒浸泡30minC.2%戊二醛浸泡10hD.壓力蒸汽滅菌16.下列哪項不是標準預防的核心內(nèi)容（）A.手衛(wèi)生B.環(huán)境清潔C.安全注射D.空氣隔離17.預真空壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測使用的指示菌為（）A.枯草芽孢桿菌B.嗜熱脂肪芽孢桿菌C.短小芽孢桿菌D.梭狀芽孢桿菌18.對艾滋病病毒污染血液溢灑地面，首選消毒濃度為（）A.500mg/L含氯B.1000mg/L含氯C.5000mg/L含氯D.1%過氧乙酸19.下列哪項屬于中水平消毒（）A.2%戊二醛B.0.55%鄰苯二甲醛C.75%乙醇D.0.2%過氧乙酸20.無菌持物鉗干式保存時，每（）更換一次A.2hB.4hC.6hD.24h21.對氣性壞疽患者手術器械的處理流程正確的是（）A.先清洗后滅菌B.先消毒后清洗再滅菌C.先滅菌后清洗D.直接滅菌22.下列哪項不是導致壓力蒸汽滅菌濕包的原因（）A.裝載過緊B.干燥時間不足C.蒸汽質量差D.生物監(jiān)測失敗23.對新冠病毒環(huán)境采樣后，轉運箱外表面消毒應選用（）A.500mg/L含氯B.75%乙醇C.0.1%氯己定D.紫外線24.下列哪項屬于滅菌劑（）A.碘伏B.乙醇C.次氯酸D.過氧化氫等離子體25.無菌物品存放架距地面高度應≥（）A.10cmB.15cmC.20cmD.50cm26.對破傷風患者使用過的床單，被血液污染部分消毒首選（）A.500mg/L含氯30minB.1000mg/L含氯30minC.煮沸30minD.紫外線照射1h27.下列哪項不是紫外線消毒效果的影響因素（）A.燈管壽命B.溫濕度C.照射距離D.有機物污染28.對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）患者進行床單位終末消毒時，床墊最適宜的消毒方式是（）A.500mg/L含氯擦拭B.75%乙醇擦拭C.床單位臭氧消毒器D.紫外線雙面照射29.下列哪項不是無菌技術基本操作原則（）A.一人一物B.手臂不跨越無菌區(qū)C.物品疑污染立即更換D.無菌物品可短暫接觸清潔區(qū)30.對埃博拉病毒污染物體表面，WHO推薦的有效消毒濃度為（）A.500mg/L含氯B.1000mg/L含氯C.0.5%次氯酸鈉D.0.05%次氯酸鈉二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些情況必須實施接觸隔離（）A.耐萬古霉素腸球菌感染B.艱難梭菌感染C.耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌定植D.甲型H1N1流感32.下列哪些屬于高效消毒劑（）A.2%戊二醛B.0.2%過氧乙酸C.0.55%鄰苯二甲醛D.75%乙醇33.下列哪些操作可導致壓力蒸汽滅菌失敗（）A.物品裝載過密B.蒸汽冷凝水殘留C.包裝材質透氣差D.生物監(jiān)測合格34.下列哪些屬于標準預防的具體措施（）A.根據(jù)風險選擇手套B.可重復使用的器械立即清洗C.銳器盒防刺破D.呼吸道衛(wèi)生35.下列哪些屬于無菌物品發(fā)放原則（）A.先進先出B.確認包裝完好C.追溯信息完整D.直接用手接觸內(nèi)包裝36.下列哪些屬于手衛(wèi)生的“五個時刻”（）A.接觸患者前B.清潔或無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后37.下列哪些屬于紫外線消毒的禁忌（）A.有人狀態(tài)下照射B.照射鏡面反射C.照射易燃易爆場所D.照射后通風38.下列哪些屬于終末消毒的重點對象（）A.床欄B.監(jiān)護儀導線C.吸氧面罩D.輸液泵按鈕39.下列哪些屬于無菌技術操作中的“四不原則”（）A.不交叉B.不回流C.不接觸D.不講話40.下列哪些屬于含氯消毒劑使用注意事項（）A.現(xiàn)配現(xiàn)用B.避光密閉C.消毒后清水擦拭D.金屬器械長期浸泡三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.無菌物品存放環(huán)境溫度應≤24℃，相對濕度應≤70%。（）42.2%戊二醛加入0.3%碳酸氫鈉后，可連續(xù)使用28天。（）43.紫外線燈管每周用75%乙醇擦拭一次，可延長壽命。（）44.對多重耐藥菌患者，聽診器可專人專用，終末消毒用75%乙醇擦拭。（）45.壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測合格即可判定本次所有物品均無菌。（）46.含氯消毒劑對織物有漂白作用，消毒后需用清水脫氯。（）47.無菌持物鉗可夾取油紗布，但不可夾取碘伏棉球。（）48.0.55%鄰苯二甲醛對分枝桿菌殺滅時間≤5min，可用于內(nèi)鏡消毒。（）49.環(huán)氧乙烷滅菌后物品需經(jīng)解析才能發(fā)放，否則可引起化學灼傷。（）50.對新冠病毒環(huán)境采樣后，樣本管外表面無需消毒即可送檢。（）四、填空題（每空1分，共20分）51.壓力蒸汽滅菌器物理監(jiān)測“三要素”為________、________、________。52.含氯消毒劑對細菌芽孢有效濃度為________mg/L，作用時間________min。53.無菌包外應貼有________、________、________三項追溯標識。54.手衛(wèi)生揉搓時間不少于________秒，外科手消毒不少于________秒。55.紫外線燈管強度≥________μW/cm2為合格，低于________μW/cm2需更換。56.對艱難梭菌感染患者，環(huán)境表面消毒首選________mg/L________作用________min。57.無菌物品發(fā)放應遵循________原則，即________。58.朊病毒污染器械，134℃預真空壓力蒸汽滅菌需持續(xù)________min，或________℃________min。59.環(huán)氧乙烷滅菌后物品解析溫度50℃時，需持續(xù)________h，解析至________值≤________ppm。60.終末消毒順序應遵循________、________、________三步。五、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述壓力蒸汽滅菌濕包形成的原因及預防措施。62.敘述含氯消毒劑配制計算方法：需配1000mg/L含氯溶液10L，使用有效氯含量為5%的原液，需多少毫升？寫出計算過程。63.簡述對多重耐藥菌患者實施接觸隔離的具體措施。64.列舉無菌技術操作中常見違規(guī)行為并給出正確做法。65.簡述紫外線消毒的注意事項及效果監(jiān)測方法。六、案例分析題（每題10分，共20分）66.某手術室接臺間隙，護士將未用完的無菌縫線直接放回無菌器械臺，并用無菌單覆蓋，準備下一臺手術繼續(xù)使用。請分析：（1）該行為違反了哪些無菌原則？（2）可能帶來哪些風險？（3）正確的處理流程是什么？67.某院ICU出現(xiàn)3例耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌（CRAB）感染，經(jīng)調查，床單位終末消毒僅使用500mg/L含氯擦拭，未對床墊、監(jiān)護儀導線等實施有效消毒。請分析：（1）導致暴發(fā)的可能原因？（2）如何改進終末消毒流程？（3）如何驗證消毒效果？七、操作設計題（每題15分，共30分）68.請設計“中心靜脈導管維護無菌操作流程圖”，要求：（1）含評估、準備、消毒、更換敷料、沖封管、記錄六步；（2）每步列出關鍵要點及無菌原則；（3）用流程圖符號表示，可附文字說明。69.請設計“負壓隔離病房終末消毒操作清單”，要求：（1）分區(qū)域列出物體表面、空氣、床單位、醫(yī)療設備、醫(yī)療廢物五項；（2）每項規(guī)定消毒劑、濃度、時間、方法、責任人；（3）含效果驗證方式及采樣點分布圖。八、計算與綜合應用題（每題10分，共20分）70.某科室需對100件支氣管鏡進行滅菌，現(xiàn)有2%戊二醛，要求殺滅分枝桿菌≥5log，浸泡時間≥45min，溶液一次使用。已知戊二醛體積系數(shù)為0.8，鏡體平均體積為0.5L，容器利用系數(shù)為0.7。求：（1）最少需要多少升2%戊二醛？（2）若改用0.55%鄰苯二甲醛，體積系數(shù)0.9，浸泡時間≥12min，需多少升？（3）從效率、毒性、成本角度比較兩種方案，給出推薦意見。71.某手術室每日手術80臺，平均每臺器械包重2kg，預真空壓力蒸汽滅菌器容量為800L，裝載密度≤7kg/L，滅菌周期40min，干燥20min，冷卻10min。求：（1）每日最少需要多少個滅菌周期？（2）若每臺滅菌器每日最大工作負荷為12周期，需配置幾臺？（3）若引入過氧化氫等離子體滅菌器，單周期75min，容量100L，裝載密度5kg/L，需幾臺可滿足急件器械周轉？參考答案與評分要點一、單項選擇題1.D2.B3.D4.D5.A6.B7.C8.C9.C10.C11.A12.A13.B14.C15.B16.D17.B18.C19.C20.B21.B22.D23.B24.D25.C26.B27.D28.C29.D30.C二、多項選擇題31.ABC32.ABC33.ABC34.ABCD35.ABC36.ABCD37.ABC38.ABCD39.ABC40.ABC三、判斷題41.√42.×43.√44.√45.×46.√47.×48.√49.√50.×四、填空題51.溫度、壓力、時間52.5000～10000，30～6053.物品名稱、滅菌日期、失效日期54.15，18055.70，7056.5000，次氯酸鈉，1057.先進先出，先失效先發(fā)放58.18，121，6059.12，EO，2560.清潔-消毒-清潔五、簡答題61.原因：裝載過密、干燥時間不足、蒸汽質量差、包裝材質透氣差、冷卻方法不當。預防：控制裝載量≤7kg/L，延長干燥時間≥20min，使用飽和蒸汽，選擇高透氣紙塑袋，滅菌后30min再開門。62.公式：C1V1=C2V2，1000mg/L×10000mL=50000mg/L×V，V=200mL。需5%原液200mL，加水至10L。63.單間或同種病原同室隔離，標識藍色，專用物品，限制患者轉運，進入穿隔離衣戴手套，脫卸時避免污染，環(huán)境每日消毒2次，醫(yī)療廢物雙層封扎，終末消毒含氯1000mg/L擦拭+紫外線。64.違規(guī)：手臂跨越無菌區(qū)、無菌物品落地再用、無菌鉗夾取油紗布、回套針頭、從背后傳遞器械。正確：手臂平舉于肩以下腰以上，落地即棄，鉗不夾油劑，單手回套棄去，面對面?zhèn)鬟f。65.注意：無人狀態(tài)下照射，燈管壽命≤1000h，每周擦塵，溫20～40℃、RH≤60%，距離≤1.5m，照射后通風。監(jiān)測：紫外線強度儀每半年測一次，指示卡每月一次，記錄強度值。六、案例分析題66.（1）違反“一人一物”“疑污染即棄”“無菌包打開4h未用完即棄”原則。（2）增加手術部位感染風險，縫線可能已被空氣污染。（3）剩余縫線應視為污染，按醫(yī)療廢物處理，重新開新包。67.（1）消毒劑濃度不足，床墊等未處理，形成傳播鏈。（2）提高含氯至5000mg/L，采