護理方面臨床感受題目及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種情況不屬于壓瘡的高危因素？A.長期臥床B.肥胖C.活動自如D.營養(yǎng)不良答案：C2.測量血壓時，袖帶過緊會導致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.波動大答案：B3.為昏迷患者做口腔護理時，下列哪項不正確（）A.開口器從臼齒處放入B.棉球不可過濕C.活動假牙應取下D.用干棉球擦拭口腔黏膜答案：D4.預防患者跌倒的措施不包括（）A.保持地面干燥B.病房光線充足C.患者穿拖鞋行走D.對高?；颊咧攸c關注答案：C5.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，應立即讓患者采取（）A.左側臥位并頭低足高B.右側臥位并頭低足高C.左側臥位并頭高足低D.右側臥位并頭高足低答案：A6.成人正常的脈率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B7.下列哪種食物適合便秘患者食用（）A.油炸食品B.香蕉C.巧克力D.濃茶答案：B8.給患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C9.輸血過程中最嚴重的不良反應是（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重答案：C10.為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應保持在（）A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.42-44℃答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于一級護理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術后或治療期間需要嚴格臥床的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案：ABC2.預防肺部感染的措施包括（）A.指導患者有效咳嗽咳痰B.定時翻身拍背C.保持室內空氣清新D.限制患者飲水答案：ABC3.下列關于疼痛評估的說法，正確的是（）A.可以采用數(shù)字評分法B.面部表情評分法適用于兒童C.評估疼痛時只需關注疼痛程度D.應動態(tài)評估疼痛答案：ABD4.護理文件書寫的要求包括（）A.及時B.準確C.完整D.簡要E.清晰答案：ABCDE5.下列哪些是發(fā)熱患者的護理措施（）A.密切觀察生命體征B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.體溫超過38℃給予物理降溫D.保持皮膚清潔答案：ABD6.預防下肢深靜脈血栓的措施有（）A.鼓勵患者早期下床活動B.避免長時間屈膝C.穿彈力襪D.按摩下肢答案：ABC7.進行無菌操作時，應遵循的原則有（）A.環(huán)境清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.操作時手臂保持在腰部水平以上D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD8.下列屬于基礎護理的內容有（）A.生活護理B.病情觀察C.給藥護理D.急救護理答案：ABC9.護理工作中，護患溝通的技巧包括（）A.傾聽B.表達C.提問D.沉默答案：ABCD10.對長期臥床患者應重點觀察（）A.皮膚情況B.肢體活動C.生命體征D.大小便情況答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應立即口服大量蛋清或牛奶。（）答案：對2.留置導尿管的患者，應每周更換一次導尿管。（）答案：錯3.患者發(fā)生青霉素過敏休克時，應首先注射鹽酸腎上腺素。（）答案：對4.乙醇擦浴時，乙醇濃度一般為25%-35%。（）答案：對5.協(xié)助患者移向床頭時，應將枕頭橫立于床頭，避免碰傷患者頭部。（）答案：對6.只要患者有需求，隨時可以進行鼻飼。（）答案：錯7.對有自殺傾向的患者應重點監(jiān)護，做好心理護理。（）答案：對8.進行靜脈注射時，穿刺部位應選擇粗、直、彈性好的血管。（）答案：對9.護理記錄應在每班下班前完成。（）答案：錯10.患者使用過的體溫計，應先消毒后清洗，再消毒。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及各期特點。答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：受壓部位紫紅色，皮下硬結，有水泡。淺度潰瘍期：表皮水泡破潰，有黃色滲出液。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，有臭味，可深達骨骼。2.簡述靜脈輸液的目的。答案：補充水分及電解質，糾正水、電解質和酸堿平衡失調；補充營養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，治療疾病；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。3.簡述高熱患者的護理要點。答案：密切觀察生命體征、面色等；采取降溫措施，如物理或藥物降溫；補充營養(yǎng)和水分；做好口腔和皮膚護理；臥床休息，保持室內安靜、溫度濕度適宜。4.簡述為患者進行床上擦浴的注意事項。答案：動作輕柔、敏捷，減少暴露，注意保暖；擦浴過程中觀察患者反應，有不適及時停止；注意洗凈皮膚褶皺處；水溫適宜，一般50-52℃；擦浴后保持皮膚清潔干爽。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高護理工作中的患者滿意度。答案：加強護患溝通，耐心傾聽需求，及時解答疑問；提升專業(yè)技能，準確執(zhí)行醫(yī)囑，保障護理質量；注重人文關懷，尊重患者感受，提供溫馨服務；優(yōu)化工作流程，減少患者等待時間，提高工作效率。2.談談在臨床護理中如何預防護理差錯事故的發(fā)生。答案：嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程；加強業(yè)務學習，提升專業(yè)知識和技能；認真核對醫(yī)囑和患者信息；加強工作責任心，保持嚴謹態(tài)度；建立有效的差錯事故防范機制和監(jiān)督機制。3.討論如何對臨終患者進行心理護理。答案：了解患者心理階段，如否認、憤怒、協(xié)議、抑郁、接受。以真誠態(tài)度關心陪伴，耐心傾聽其訴說，給予