2017年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師第一單元考試真題A1型題答題說(shuō)明：每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑1.胸骨后甲狀腺腫的治療首選

A.甲狀腺手術(shù)

√

B.抗甲狀腺藥物

C.復(fù)方碘劑

D.放射性碘

E.普萘洛爾2.腦梗死包括

A.腦栓塞和腦血栓形成

√

B.短暫性腦缺血發(fā)作和腦血栓形成

C.腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦栓塞和腦出血

E.腦出血和腦血栓形成3.患者在空曠的操場(chǎng)上散步突然聽(tīng)到兩個(gè)聲音為患者衣著是否暴露而爭(zhēng)吵不休，各說(shuō)各理，而此時(shí)周圍并無(wú)他人，這個(gè)癥狀是

A.思維化聲

B.爭(zhēng)論性幻聽(tīng)

√

C.評(píng)論性幻聽(tīng)

D.思維鳴響

E.命令性幻聽(tīng)4.下列關(guān)于幻覺(jué)的敘述，最準(zhǔn)確的是

A.錯(cuò)誤的感知體驗(yàn)

B.虛幻的知覺(jué)體驗(yàn)

C.歪曲的知覺(jué)體驗(yàn)

D.歪曲的感覺(jué)體驗(yàn)

E.虛幻的感覺(jué)體驗(yàn)5.關(guān)于胎膜早破正確的描述是

A.胎膜早破要立即剖宮產(chǎn)

B.雙胎妊娠易發(fā)生胎膜早破

√

C.足月胎膜早破不需要任何處理

D.生殖道感染是其唯一原因

E.指臨產(chǎn)后發(fā)生的胎膜破裂6.滴蟲陰道炎白帶特點(diǎn)是

A.水樣白帶

B.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣

C.血性白帶

D.均質(zhì)、粘稠、有惡臭味

E.稀薄膿性泡沫狀白帶

√7.對(duì)于月經(jīng)不規(guī)律的孕婦推算預(yù)產(chǎn)期相對(duì)準(zhǔn)確的是

A.根據(jù)末次月經(jīng)干凈的日期

B.根據(jù)早孕反應(yīng)開(kāi)始的時(shí)間

C.根據(jù)末次月經(jīng)來(lái)源的日期

D.根據(jù)胎動(dòng)開(kāi)始出現(xiàn)的時(shí)間

E.妊娠早期B超測(cè)得胚胎大小

√8.導(dǎo)致偏癱的最常見(jiàn)的疾病是

A.吉蘭‐巴雷綜合征

B.癲癇

C.急性脊髓炎

D.缺血性卒中

√

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血9.苯丙酮尿癥屬于

A.常染色體隱性遺傳病

B.性染色體顯性遺傳病

C.常染色體顯性遺傳病

D.性染色體隱性遺傳病

E.常染色體畸變疾病

√10.早期子宮內(nèi)膜癌首選的治療方式是

A.內(nèi)分泌治療

B.中藥治療

C.化學(xué)藥物治療

D.放射治療

E.手術(shù)治療

√11.可以導(dǎo)致腎前性急性腎損傷的因素為

A.應(yīng)用馬兜鈴酸類中藥

B.應(yīng)用慶大霉素

C.輸尿管結(jié)石

D.大量丟失體液

√

E.前列腺增生12.尿相差顯微鏡檢查示正常紅細(xì)胞的情況最常屬于

A.慢性腎小球腎炎

B.急性腎小球腎炎

C.急性腎盂腎炎

√

D.Alport綜合征

E.急進(jìn)性腎小球腎炎13.關(guān)于妊娠合并心臟病的描述，正確的是

A.均應(yīng)剖宮產(chǎn)終止妊娠

B.所有孕婦均可母乳喂養(yǎng)

C.容易發(fā)生心力衰竭

√

D.有心衰史者可以妊娠

E.最危險(xiǎn)的時(shí)期是產(chǎn)褥期后2周14.小兒麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.結(jié)膜炎

B.喉炎

C.肺炎

√

D.腦炎

E.心肌炎15.葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果示空腹血糖5.5mmol/L,葡萄糖負(fù)荷后2h血糖8.5mmol/L,診斷是

A.糖耐量減低

√

B.II型糖尿病

C.I型糖尿病

D.正常血糖

E.空腹血糖受損16.我國(guó)診斷巨大胎兒的最低體重標(biāo)準(zhǔn)是

A.4000g

√

B.5000g

C.4500g

D.3000g

E.3500g17.腕部正中神經(jīng)損傷后出現(xiàn)

A.猿手畸形

√

B.伸指功能障礙

C.手指內(nèi)收外展障礙

D.垂腕畸形

E.爪形手畸形18.生殖道感染淋病奈瑟菌最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.輸卵管炎

B.盆腔腹膜炎

C.宮頸黏膜炎

D.子宮內(nèi)膜炎

E.輸卵管積膿

√19.不符合新生兒病理性黃疸特點(diǎn)是

A.黃疸退而復(fù)現(xiàn)

B.每日血清膽紅素升高>85umol/L（5mg/dl）

C.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸

D.黃疸持續(xù)時(shí)間√

E.血清膽紅素>221umol/L（12.9mg/dl）20.下列手術(shù)屬于限期手術(shù)的是

A.十二指腸球部潰腸穿孔修復(fù)術(shù)

B.胃癌根治術(shù)

√

C.可復(fù)性腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)

D.腸梗阻剖腹探查術(shù)

E.背部脂肪瘤切除術(shù)21.彈響指的基本病理改變是

A.腱鞘炎

√

B.筋膜炎

C.滑囊炎

D.滑膜炎

E.肌腱末端炎22.下列處理中，不屬于現(xiàn)場(chǎng)急救措施的是

A.判斷傷者意識(shí)情況

B.傷口清創(chuàng)縫合

√

C.保持呼吸道通暢

D.迅速將傷者送往附近醫(yī)院

E.制動(dòng)骨折部位23.與閉合性骨折比較，開(kāi)放性骨折最大的危險(xiǎn)是

A.皮下組織嚴(yán)重?fù)p傷

B.骨與軟組織感染

√

C.皮膚破裂

D.骨不愈合

E.肌肉嚴(yán)重?fù)p傷24.骨筋膜室綜合征處理不當(dāng)?shù)膰?yán)重后果是

A.缺血性骨壞死

B.骨化性肌炎

C.缺血性肌攣縮

√

D.關(guān)節(jié)僵硬

E.感染25.慢性失血性貧血的外周血實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是

A.正細(xì)胞正色素性貧血

B.小細(xì)胞低色素性貧血

√

C.小細(xì)胞正色素性貧血

D.大細(xì)胞正色素性貧血

E.大細(xì)胞正色素性貧26.強(qiáng)迫障礙最有效的心理治療是

A.咨客中心治療

B.動(dòng)力性心理治療

C.認(rèn)知行為治療

√

D.結(jié)構(gòu)式家庭治療

E.人際心理治療27.瘧疾的傳播途徑是

A.蚊蟲叮咬

√

B.蜱蟲叮咬

C.尾蚴叮咬

D.體虱叮咬

E.跳蚤叮咬28.可導(dǎo)致繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥的疾病是

A.席漢（希恩）綜合征

B.萎縮性甲狀腺炎

C.橋本甲狀腺炎

√

D.產(chǎn)后甲狀腺炎

E.亞急性甲狀腺炎29.細(xì)菌性泌尿系感染，最重要的診斷依據(jù)是

A.靜脈尿路造影

B.尿頻、尿急、尿痛

√

C.腰痛、發(fā)熱

D.尿細(xì)菌培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)

E.尿常規(guī)30.子宮脫垂最主要的病因是

A.激素水平低落

B.盆底組織退行性變

C.長(zhǎng)期腹壓增加

D.盆底組織發(fā)育不良

E.分娩損傷

√31.下列與子宮收縮過(guò)強(qiáng)無(wú)關(guān)的疾患是

A.羊水栓塞

B.急產(chǎn)

C.胎兒窘迫

D.產(chǎn)道裂傷

E.胎盤滯留

√32.早期妊娠最具特異性的癥狀或體征是

A.乳腺增大

B.停經(jīng)10天以上

√

C.尿頻

D.子宮增大變軟

E.晨起嘔吐33.盆腔炎性疾病的最低診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.血C反應(yīng)蛋白升高

B.體溫超過(guò)38.3℃

C.紅細(xì)胞沉降率升高

D.宮頸膿性分泌物

E.宮頸舉痛或子宮壓痛或附件區(qū)壓痛

√34.膿性指頭炎最常見(jiàn)的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌

√

B.變形桿菌

C.鏈球菌

D.銅綠假單胞菌

E.擬桿菌35.流行性腦脊髓膜炎的典型體征是

A.末梢皮膚發(fā)涼

B.克氏征陽(yáng)性

C.體溫>40℃

D.頸強(qiáng)直陽(yáng)性

E.皮膚瘀點(diǎn)瘀斑

√36.屬于有機(jī)磷殺蟲藥中毒的毒覃堿樣癥狀（M樣癥狀）是

A.頭暈

B.皮膚水泡

C.瞳孔縮小

√

D.肌纖維顫動(dòng)

E.昏迷37.頭皮裂傷可在24小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)縫合的原因是

A.頭皮神經(jīng)豐富

B.頭皮具有垂直纖維帶

C.頭皮血供豐富

√

D.頭皮堅(jiān)韌

E.頭皮富有毛囊結(jié)構(gòu)38.以下關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是

A.育齡期婦女多見(jiàn)

B.盤狀紅斑為該病特異性皮疹之一

C.關(guān)節(jié)受累常表現(xiàn)為侵蝕性關(guān)節(jié)炎

√

D.常有光過(guò)敏

E.血清中可檢測(cè)出多種自身抗體39.小兒腹瀉病引起帶泡沫豆腐渣樣便的病原是

A.輪狀病毒

B.鼠傷寒沙門菌

C.致病性大腸埃希菌

D.金黃色葡萄球菌

E.白色念珠菌

√40.發(fā)熱3天，熱退出皮疹。最可能的診斷是

A.水痘

B.猩紅熱

C.麻疹

D.幼兒急診

√

E.風(fēng)疹41.鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，最易發(fā)生的并發(fā)癥是

A.急性胰腺炎

B.腸易激綜合征

C.急性膽管炎

D.吸入性肺炎

√

E.急性胃腸炎42.針對(duì)糖尿病患者的術(shù)前準(zhǔn)備，下列正確的是

A.口服長(zhǎng)效降糖藥者，應(yīng)在術(shù)前1天停藥

B.既往用胰島素者，手術(shù)日晨也需要胰島素

C.既往僅飲食控制病情者，改用胰島素控制

D.禁食患者需要葡萄糖加胰島素維持血糖值較低水平

E.合并酮癥酸中毒者，贊不實(shí)施擇期手術(shù)

√43.心電圖表現(xiàn)為高尖T波的電解質(zhì)紊亂是

A.高鈣血癥

B.低鈣血癥

C.高鉀血癥

√

D.低磷血癥

E.低鉀血癥44.膀胱癌最常見(jiàn)的癥狀是

A.尿潴留

B.尿痛

C.排尿困難

D.尿頻、尿急

E.血尿

√45.急性尿潴留患者，首選的處理方法是

A.膀胱穿刺造瘺

B.恥骨上膀胱穿刺抽吸尿液

C.熱敷

D.針灸

E.導(dǎo)尿管導(dǎo)尿

√46.常見(jiàn)貧血的臨床表現(xiàn)不包括

A.面色蒼白

B.活動(dòng)后心悸

C.頭暈

D.乏力

E.皮疹

√47.男性老年人急性尿潴留最常見(jiàn)的病因是

A.膀胱頸攣縮

B.尿道狹窄

C.前列腺癌

D.膀胱腫瘤

E.前列腺增生

√48.唐氏綜合征最常見(jiàn)的標(biāo)準(zhǔn)型染色體核型是

A.46，XX（或XY），-21，+t（21q21q）

B.46，XX（或XY），-22，+t（21q21q）

C.46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）

D.47，XX（或XY），+21

√

E.46，XX（或XY）/47，XX（或XY），+2149.對(duì)于無(wú)心臟炎的急性風(fēng)濕熱患兒抗風(fēng)濕治療首選的藥物是

A.阿司匹林

√

B.卡托普利

C.潑尼松

D.青霉素

E.甲潑尼龍50.治療新生兒低體溫的關(guān)鍵是

A.給氧

B.糾酸

C.補(bǔ)液

D.復(fù)溫

√

E.利尿51.以下屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是

A.急性心肌梗死

B.高滲高血糖綜合征

√

C.腦血管意外

D.腎衰竭

E.糖尿病視網(wǎng)膜病變52.關(guān)于子宮內(nèi)膜周期性變化的敘述，正確的是

A.子宮內(nèi)膜從組織形態(tài)學(xué)上可分為增殖期、分泌期、月經(jīng)期3個(gè)階段

√

B.雌、孕激素撤退后增殖期子宮內(nèi)膜脫落形成月經(jīng)

C.在孕激素作用下子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增殖期變化

D.月經(jīng)期子宮內(nèi)膜基底層崩解脫落

E.在雌激素作用下子宮內(nèi)膜出現(xiàn)分泌期變化53.患者將一盞球形燈看成是一副娃娃臉的畫面，此現(xiàn)象是

A.視物變形

B.幻視

C.錯(cuò)視

√

D.非真實(shí)感

E.妄想54.傷后表現(xiàn)為“餐叉”樣畸形的是

A.Smith骨折

B.尺神經(jīng)損傷

C.Colles骨折

√

D.正中神經(jīng)損傷

E.橈神經(jīng)損傷55.顱底骨折通常的診斷依據(jù)是

A.頭顱X線平片

B.腦脊液鼻或耳漏

√

C.頭顱常規(guī)CT

D.昏迷

E.頭痛伴嘔吐56.不具有明確手術(shù)指征的子宮肌瘤是

A.黏膜下肌瘤，月經(jīng)量增多

B.后壁肌瘤，伴腹墜、便秘

C.多發(fā)性肌瘤，無(wú)癥狀

√

D.肌瘤短期內(nèi)增長(zhǎng)較快

E.前壁肌瘤，伴尿頻、尿急57.新生兒生理性體重下降發(fā)生的時(shí)期是在出生后

A.1～2日內(nèi)

B.8～10日內(nèi)

C.5～7日內(nèi)

D.11～15日內(nèi)

E.3～4日內(nèi)

√58.關(guān)于酒精戒斷綜合征的處理，正確的是

A.短期使用苯二氮草類藥物進(jìn)行代替治療

√

B.常規(guī)使用抗癲癇藥物預(yù)防癲癇發(fā)生

C.一般無(wú)需補(bǔ)充B族維生素

D.長(zhǎng)期使用抗精神病藥物預(yù)防震顫譫妄

E.常規(guī)使用抗精神病藥物預(yù)防精神癥狀59.不符合化膿性腦膜炎腦脊液改變的是

A.白細(xì)胞總數(shù)≥1000×106/L

B.外觀混濁

C.糖和氯化物正常

√

D.蛋白增高

E.壓力增高A2型選擇題答題說(shuō)明：每一道試題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。60.男，46歲。9年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，ALT正常，之后未定期復(fù)查。近4年ALT反復(fù)升高，未予抗病毒治療。3周前過(guò)勞后出現(xiàn)食欲下降，尿黃，明顯乏力，牙齦出血。經(jīng)治療上述癥狀無(wú)緩解，且出現(xiàn)腹脹、尿量減少。近3天睡眠顛倒，有時(shí)語(yǔ)無(wú)倫次。查體：注射部位有瘀斑，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，撲翼樣震顫陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血ALT176U/L,TBil432μmol/L,凝血酶原活動(dòng)度30%。應(yīng)診斷為

A.慢性重型乙型肝炎

√

B.亞急性重型乙型肝炎

C.慢性乙型肝炎急性發(fā)作

D.乙肝肝硬化，活動(dòng)期，失代償期

E.慢性乙型肝炎，慢性重度61.女，35歲，G3P2。性交后出血2個(gè)月。婦科檢查：外陰陰道無(wú)異常，宮頸可見(jiàn)菜花樣腫物，質(zhì)地糟脆，直徑2cm，觸血（+），子宮前位，正常大小，無(wú)壓痛，雙附件無(wú)異常。為明確診斷，首選的檢查是

A.HPV檢查

B.宮頸錐切術(shù)

C.超聲檢查

D.宮頸活檢

√

E.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查62.男嬰，4個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽伴喘息2天。查體：T38.5℃，呼吸急促，可見(jiàn)明顯三凹征，雙肺可聞及明顯哮鳴音，背部可聞及細(xì)濕羅音，心率140次/分，律齊，腹稍脹，肝肋下2.5cm。胸部X線片示肺氣腫。其最可能的診斷是

A.金黃色葡萄球菌肺炎

B.支氣管哮喘

C.腺病毒肺炎

D.肺炎支原體肺炎

E.呼吸道合胞病毒肺炎

√63.男，46歲。發(fā)現(xiàn)鏡下血尿伴蛋白尿2個(gè)月。查體：BP120/70mmHg，雙下肢無(wú)水腫。尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞25～30/高倍視野，尿蛋白定量0.8g/d，血肌酐75umol/L，白蛋白41g/L。B超示雙腎大小，形態(tài)正常。首先考慮的臨床診斷為

A.急性腎小球腎炎

B.無(wú)癥狀性血尿和蛋白尿

√

C.急進(jìn)性腎小球腎炎

D.腎病綜合征

E.慢性腎小球腎炎64.女，35歲，G3P1。放置宮內(nèi)節(jié)育器時(shí)出現(xiàn)心悸伴明顯腹痛。P100次/分，BP90/50mmHg。為明確診斷，應(yīng)采取最安全、簡(jiǎn)便的方法是

A.子宮輸卵管造影術(shù)

B.盆腔X線檢查

C.剖腹探查

D.宮腔鏡探查術(shù)

E.盆腔B超檢查

√65.男，15歲。發(fā)熱3天，嗜睡1天于2月6日就診。查體：T39℃，P110次/分，BP100/70mmHg，下肢皮膚可見(jiàn)少量淤點(diǎn)，頸抵抗（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查：腦脊液壓力210mmH2O，細(xì)胞總數(shù)5000×106/L，多核0.90，糖2.2mmol/L,蛋白2g/L，最可能的診斷是

A.結(jié)核性腦膜炎

B.流行性腦脊髓膜炎

√

C.病毒性腦膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.隱球菌腦膜炎66.男，26歲。在工廠被鍋爐高溫蒸汽燙傷雙上肢，傷處紅腫明顯，有大小不一的水皰形成，內(nèi)含淡黃的澄清液體，創(chuàng)面紅潤(rùn)，潮濕。對(duì)該患者病情描述正確的是

A.患處痛覺(jué)遲鈍

B.愈后一般無(wú)色素沉著

C.如不感染，1～2周內(nèi)愈合

√

D.未傷及皮膚的真皮層

E.愈后常有瘢痕增生67.男孩，6歲。右側(cè)陰囊腫塊2年。腫塊表面光滑，有囊性感，無(wú)壓痛。臥位時(shí)腫塊消失，睪丸可觸及，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。首先考慮的疾病是

A.腹股溝斜疝

B.睪丸，精索鞘膜積液

C.睪丸鞘膜積液

D.精索鞘膜積液

E.交通性鞘膜積液

√68.男，56歲。3個(gè)月前出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力，經(jīng)頭顱CT檢查，診斷為腦出血。高血壓病史11年。查體：脈搏和呼吸正常，BP150/94mmHg，神志清，言語(yǔ)清晰，左側(cè)肢體肌張力高，肌力4級(jí)，腱反射活躍，左側(cè)Babinski征陽(yáng)性。余神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。下列長(zhǎng)期藥物治療中，對(duì)此病有預(yù)防作用的是

A.他汀類

B.降壓藥

√

C.阿司匹林

D.B族維生素

E.尼莫地平69.女，16歲。口干、多飲、多尿1周，神志模糊1天。查體：T36.9，P80次/分，R26次/分，BP120/80mmHg，呼吸深，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，呼氣中有爛蘋果味，心律齊，腹軟，無(wú)壓痛，病例反射陰性。治療的關(guān)鍵是

A.糾正電解質(zhì)紊亂

B.防治并發(fā)癥

C.大量補(bǔ)液

√

D.皮下注射胰島素

E.糾正酸中毒70.男、26歲。2年前因“左股骨頸骨折”行加壓螺釘內(nèi)固定術(shù)。近3個(gè)月來(lái)左髖疼痛，功能受限。查體;左髖活動(dòng)明顯受限。MRI檢查：左側(cè)股骨頭異常信號(hào)。最可能的診斷是

A.骨折畸形愈合

B.缺血性骨壞死

√

C.骨折不愈合

D.骨化性肌炎

E.骨折延遲愈合71.男嬰，6個(gè)半月，雙胞胎之一，早產(chǎn)出生。查體：面色蒼白，欠活潑，心肺無(wú)異常，腹軟，肝脾肋下均可觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清鐵蛋白10μg/L,血清鐵9μmol/L,外周血涂片可見(jiàn)細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主?？紤]診斷為

A.地中海貧血

B.鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血

C.生理性貧血

D.缺鐵性貧血

√

E.感染性貧血72.女，23歲，已婚。停經(jīng)40天，陰道少量流血1周。平素月經(jīng)規(guī)律。曾行人工流產(chǎn)2次。婦檢：子宮稍大，宮頸舉痛（+），左側(cè)附件區(qū)可觸及約5cm×4cm×3cm大小包塊，質(zhì)中壓痛。為明確診斷，首選的輔助檢查項(xiàng)目是

A.宮腔鏡檢查

B.腹腔穿刺

C.B超檢查

√

D.后穹窿穿刺

E.診斷性刮宮術(shù)73.足月新生兒。出生時(shí)1分鐘軀干紅而四肢青紫，心率90次/分，呼吸慢而規(guī)律，四肢略屈曲，插鼻管有皺眉反映，其1分鐘Apgar評(píng)分是

A.6分

B.7分

C.5分

√

D.4分

E.8分74.女，35歲。外陰癢伴燒灼感2天。婦科檢查：外陰局部充血，陰道粘膜表面有白色片狀薄膜覆蓋。陰道分泌物鏡檢：清潔度Ⅱ度，未見(jiàn)滴蟲，10%氫氧化鉀溶液鏡下可見(jiàn)假菌絲。應(yīng)選擇的藥物是

A.放線菌素

B.制霉菌素

√

C.博來(lái)霉素

D.克林霉素

E.甲硝唑75.男，26歲。3個(gè)月去公共浴場(chǎng)洗浴后，懷疑自己染上性病，自感排尿不暢、尿痛，為此緊張煩惱，在多家醫(yī)院泌尿科、皮膚科、傳染科反復(fù)檢查，雖檢查結(jié)果陰性，醫(yī)生也反復(fù)解釋，仍無(wú)法打消其疑慮，整日憂心忡忡，影響睡眠、日常生活和工作，患者的診斷是

A.疑病障礙

√

B.廣泛性焦慮障礙

C.抑郁癥

D.強(qiáng)迫障礙

E.精神分裂癥76.女，30歲，初孕婦。平素月經(jīng)規(guī)律，妊娠42周，未臨產(chǎn)，胎動(dòng)正常。查體：一般情況可，心肺無(wú)異常，腹部膨隆，先露頭，ROA，胎心率130次/分，B超提示雙頂徑9.4cm，羊水指數(shù)5.0cm。該孕婦可能存在

A.胎兒成熟障礙

B.胎盤功能減退

√

C.羊水過(guò)多

D.胎兒畸形

E.羊膜腔感染77.女，70歲。吞咽、飲水困難3周?，F(xiàn)有乏力、尿少、極度口渴。查體BP80/60mmHg，煩躁不安，出現(xiàn)躁狂、幻覺(jué)、譫妄，唇干，眼窩凹陷。該患者最可能的缺水類型是

A.重度低滲性缺水

B.中度低滲性缺水

C.中度高滲性缺水

D.重度高滲性缺水

E.重度等滲性缺水

√78.女，40歲。皮膚出血點(diǎn)伴月經(jīng)量增多1周。血常規(guī)：Hb100g/L，WBC4.0x109/L，Plt23x109/L，骨髓細(xì)胞學(xué)檢查：巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙。首選的治療措施是

A.輸注濃縮血小板

B.脾切除

C.應(yīng)用雄激素

D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

√

E.應(yīng)用長(zhǎng)春新堿79.男，46歲。持續(xù)高熱5天，伴尿少、腹瀉1天。查體：皮膚及鞏膜輕度黃染，面部及前胸部明顯充血，雙腋下可見(jiàn)細(xì)小的出血點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC18.2x109/L，PIt60x109/L，ALT140U/L，TBil45μmol/L，尿蛋白（+++）。最可能的診斷是

A.流行性腦脊髓膜炎

B.急性黃疸型肝炎

C.中毒型細(xì)菌性痢疾

D.鉤端螺旋體病

E.腎綜合性出血熱

√80.男，62歲。背部皮膚紅腫7天。初起時(shí)為小片皮膚硬腫約3cmx2cm，有多個(gè)膿點(diǎn)，隨后皮膚腫脹范圍增大，出現(xiàn)浸潤(rùn)性水腫，局部疼痛加重，表面皮膚呈紫褐色，范圍約為6cmx5cm，體溫39.2℃。既往有糖尿病病史。來(lái)院就診，擬手術(shù)治療，下列處理方法不正確的是

A.清除膿液及失去活的組織

B.切口線應(yīng)超過(guò)病變邊緣

C.切口內(nèi)可填塞紗條

D.一期縫合切口

√

E.作“++”形切口81.女，40歲。腹痛、腹瀉1天。共腹瀉10次，為水樣便，嘔吐1次。查體：T38.0℃，P112次/分，BP110/70mmHg，輕度脫水貌，腹軟，壓痛（‐）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC9.8x109/L，N0.84，L0.16.糞常規(guī)WBC100/高倍視野，RBC6~8/高倍視野。最可能的診斷是

A.急性腸炎

√

B.急性細(xì)菌痢疾

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.霍亂

E.細(xì)菌性食物中毒82.女，40歲。出現(xiàn)失眠、心悸、消瘦、情緒易激動(dòng)、注意力不集中、眼球突出半年。其根本治療措施是

A.抗焦慮治療

B.治療失眠

C.治療原發(fā)病

√

D.心理治療

E.控制情緒83.男，26歲。頭痛、頭暈14天，加重伴頻繁嘔吐1天。查體：BP140/78mmHg，嗜睡。雙側(cè)瞳孔大小多變，頭顱MRI顯示第四腦室腫瘤，伴幕上腦室擴(kuò)大。引起病情急劇惡化最可能的原因是

A.腦水腫

B.小腦幕切跡疝

C.腦積水

D.大腦鐮下疝

E.枕骨大孔疝

√84.女，30歲，初產(chǎn)婦，孕期檢查正常。妊娠39周，規(guī)律性腹痛7小時(shí)。查體：宮口開(kāi)大3cm，宮頸軟，先露S=0.胎心140次/分。此時(shí)給予的處理是

A.觀察產(chǎn)程

√

B.剖宮產(chǎn)

C.人工破膜

D.縮宮素靜滴

E.宮頸封閉85.女孩，5歲。水腫、尿少7天。診斷“腎病綜合征”，給予利尿治療，數(shù)日后水腫消退，患兒出現(xiàn)腹脹，乏力，膝腱反射減弱，心音低鈍，心電圖出現(xiàn)U波。治療中需及時(shí)補(bǔ)充

A.鈣劑

B.鉀鹽

√

C.鈉鹽

D.維生素B1

E.維生素B286.男，62歲。體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白4個(gè)月。既往糖尿病史8年，2年前因糖尿病視網(wǎng)膜病變行激光治療：高血壓病史5年。查體：BP150/80mmHg，雙下肢輕度凹陷水腫。尿常規(guī)：蛋白（++），紅細(xì)胞（‐）。尿蛋白定量2.6g/d。該患者蛋白尿的分類首先考慮為

A.溢出性蛋白尿

B.分泌性蛋白尿

C.腎小球性蛋白尿

√

D.組織性蛋白尿

E.腎小管性蛋白尿87.女孩，4歲。自幼體弱，易患呼吸道感染。查體：心前區(qū)稍隆起，無(wú)震顫，胸骨左緣第2肋間聞及3/6級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)，固定分裂。最可能的診斷是

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B.法洛四聯(lián)癥

C.房間隔缺損

√

D.風(fēng)濕性心臟病

E.室間隔缺損88.男，46歲。反復(fù)左腰部脹痛6個(gè)月，疼痛加重伴高熱1周，經(jīng)抗炎治療后癥狀無(wú)緩解。左腰部觸痛明顯。既往有左腎絞痛、血尿病史。血常規(guī)：WBC11.2x109/L,N0.80.尿常規(guī):WBC（++++）.B超和KUB檢查提示左輸尿管上段結(jié)石,長(zhǎng)徑1.5cm，平第四腰椎橫突，左腎重度積水。首選治療方法是

A.輸尿管切開(kāi)取石

B.經(jīng)皮腎鏡碎石取石

C.體外沖擊波碎石

D.腎穿刺造瘺

√

E.輸尿管鏡碎石取石89.男，62歲。四肢麻木、無(wú)力3個(gè)月，繼而行走困難，雙手持物力弱。查體：四肢肌張力增高，肌力弱，有不規(guī)則感覺(jué)減弱區(qū)，Hoffmann征（+），最可能的診斷是

A.神經(jīng)根型頸椎病

B.椎動(dòng)脈型頸椎病

C.脊髓型頸椎病

√

D.脊髓空洞癥

E.交感型頸椎病90.男，15歲。雙下肢水腫2周。查體：眼瞼輕度水腫，雙下肢凹陷性水腫。尿常規(guī)：紅細(xì)胞（‐），蛋白（+++），尿蛋白定量4.8g/d，血漿白蛋白19g/L。腎穿刺活檢示微小病變型腎病。不恰當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

A.預(yù)防性應(yīng)用抗生素

√

B.抗凝

C.糖皮質(zhì)激素

D.低鹽低脂飲食

E.利尿劑91.男嬰，胎齡38周順產(chǎn)，生后14天。近3天不吃、不哭、不動(dòng)。查體：T38℃，反應(yīng)低下，皮膚黃疸明顯，臀部皮膚破潰，肺部呼吸音低，心音低鈍，腹脹，腸鳴音減弱。最可能的診斷是

A.新生敗血癥

√

B.新生兒感染性肺炎

C.新生兒肝炎

D.新生兒低血糖

E.新生兒溶血病92.健康體檢小兒，體重9kg，身長(zhǎng)75cm，頭圍46cm，胸圍46cm，出牙6顆，最可能的年齡是

A.15個(gè)月

B.18個(gè)月

C.24個(gè)月

D.12個(gè)月

√

E.10個(gè)月93.男，46歲，建筑工人。半小時(shí)前從高處墜落，腰背疼痛。急診查體：T38.0℃，雙側(cè)肋緣水平以下感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射均消失。受傷的脊髓水平在

A.腰椎

B.骶椎

C.尾椎

D.胸椎

√

E.頸椎94.男嬰，10個(gè)月。出生后牛奶喂養(yǎng)，經(jīng)常出現(xiàn)多汗、煩躁，近一周加重，偶有腹瀉、嘔吐。查體：枕禿，前囟大，方顱。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈣稍低，血磷降低，堿性磷酸酶增高。X線示干骺端臨時(shí)鈣化帶呈毛刷樣。最合適的治療措施是

A.維生素D400—800IU/日口服

B.維生素D2000—4000IU/日口服

√

C.補(bǔ)充鈣劑

D.補(bǔ)充磷酸鹽

E.維生素D330萬(wàn)IU肌注95.女，19歲。雙下肢水腫3天。2周前患急性扁桃體炎，經(jīng)口服抗生素后痊愈。查體：BP150/90mmHg，尿常規(guī)：蛋白（++），尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞10—20/高倍視野，血肌酐91umol/L，補(bǔ)體C3下降。最可能的發(fā)病機(jī)制為

A.病毒直接對(duì)腎臟的破壞

B.細(xì)菌直接對(duì)腎臟的破壞

C.感染所致的免疫反應(yīng)

√

D.機(jī)體代謝紊亂

E.感染所致的中毒反應(yīng)96.女，30歲。自覺(jué)發(fā)熱，陰道分泌物增多5天。有不潔性接觸史。查體：小陰唇皮膚紅腫，有圓形小潰瘍，分泌物在暗視野顯微鏡下檢查有運(yùn)動(dòng)活躍的蒼白密螺旋體。應(yīng)診斷為

A.尖銳濕疣

B.淋病

C.梅毒

√

D.艾滋病

E.生殖器皰疹97.男，62歲。活動(dòng)中突發(fā)頭痛伴嘔吐2小時(shí)。高血壓病史12年。查體：BP170/100mmHg，神志清，言語(yǔ)清晰，雙眼球活動(dòng)好，無(wú)明顯的舌癱，四肢肌力5級(jí)，肌張力正常，無(wú)明顯的感覺(jué)異常，腦膜刺激征陽(yáng)性。最可能的診斷是

A.腦出血

B.腦血栓形成

C.高血壓腦病

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

√

E.腦栓塞98.女，70歲。畏寒，乏力、嗜睡1年。查體：T36.5℃，P56次/分，R18次/分BP120/80mmHg,毛發(fā)稀疏。皮膚干燥，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律齊，腹軟，無(wú)壓痛，雙下肢非凹陷水腫。最可能的診斷是

A.甲狀腺功能減退癥

√

B.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

C.心力衰竭

D.甲狀旁腺功能減退癥

E.心包積液99.女，19歲。關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)2個(gè)月，發(fā)熱2周，伴下肢水腫。查體：雙手凍瘡樣皮疹。血WBC3.4×109/L,PLt66×109/L;尿蛋白（+++），尿沉渣鏡檢RBC10~15高倍視野：ESR56mm/h。為明確診斷，最重要的檢查是

A.類風(fēng)濕因子

B.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體

C.血培養(yǎng)

D.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查

E.抗核抗體譜

√100.女，30歲。外陰不適，性交痛1個(gè)月，白帶增多5天。婦科檢查：宮頸后唇可見(jiàn)3個(gè)菜花狀贅生物，分泌物黃白色。為確診應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查是

A.分泌物涂片鏡下檢查

B.陰道鏡碘染色檢查

C.贅生物活組織檢查

√

D.陰道分泌物培養(yǎng)

E.液基細(xì)胞學(xué)檢查101.男孩，8歲，眼瞼水腫4天，伴茶色尿1天。2周前出現(xiàn)有發(fā)熱、咽痛。查體：BP120/90mmHg。尿常規(guī)：蛋白（++），尿沉鏡檢紅細(xì)胞40-50/高倍視野，白細(xì)胞8-10高倍視野，最可能的臨床診斷是

A.急進(jìn)性腎炎

B.急性泌尿感染

C.IgA腎病

D.急性腎小球腎炎

√

E.腎炎性腎病102.女，40歲。關(guān)節(jié)腫痛2年，累及雙手近端指間關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)，近三個(gè)月癥狀加重，伴晨僵2小時(shí)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb110g/L,WBC6.4X109/L,Plt480X109/L:血沉78mm/h;抗CCP抗體陽(yáng)性，ANA陰性。最可能診斷是

A.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎

B.骨關(guān)節(jié)炎

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

√

D.化膿性關(guān)節(jié)炎

E.強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎103.男嬰，5個(gè)月，人工喂養(yǎng)。1天內(nèi)反復(fù)驚厥5次，每次持續(xù)1-2分鐘。查體：T37，體重5.5kg,枕部顱骨有兵乓球樣感，可見(jiàn)枕禿。首先的診斷是

A.蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良

B.維生素D缺乏性手足抽搐癥

√

C.維生素D缺乏性佝僂病

D.癲癇發(fā)作

E.嬰兒痙攣癥104.女，70歲。3個(gè)月前頭部外傷，左額部著力，傷后無(wú)意識(shí)障礙，近5日來(lái)出現(xiàn)頭痛伴右側(cè)肢體麻木無(wú)力。頭顱CT示左額，顳頂顱骨內(nèi)板下月行低密度影。最可能的診斷

A.慢性硬腦膜下血腫

√

B.亞急性硬腦膜外血腫

C.腦挫裂傷

D.腦震蕩

E.急性腦內(nèi)血腫105.女，50歲。右側(cè)乳腺癌行術(shù)前化療4周期，施行右側(cè)乳腺癌根治術(shù)后7天，發(fā)熱1天。既往有糖尿病病史10年。檢查手術(shù)切口見(jiàn)局部有紅、腫、壓痛。拆除紅腫處切口縫線，取膿液做細(xì)菌培養(yǎng)，最可能的病原菌是

A.銅綠假單胞菌

B.白色念珠菌

C.金黃色葡萄菌

√

D.克雷伯桿菌

E.變形桿菌106.女，16歲，學(xué)生。14歲初潮后月經(jīng)一直不規(guī)律，本次月經(jīng)持續(xù)12天不止。查體：面色蒼白，陰道口可見(jiàn)紅色血塊，超聲提示子宮小于正常，內(nèi)膜薄，雙側(cè)附件正常。血常規(guī)：Hb86g/L,WBC4.2X109/L,Plt150X109L。首先的止血藥物或治療措施是

A.雌激素

√

B.中藥

C.雄激素

D.診刮

E.孕激素107.男孩，1歲。食欲差3個(gè)月。母乳少，長(zhǎng)期以母乳、稀飯喂養(yǎng)，未添加任何輔食?；純鹤钕瘸霈F(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.皮下脂肪減少

B.皮膚干燥

C.身長(zhǎng)低于正常

D.體重不增

√

E.肌張力降低108.男，26歲。在氣溫34℃時(shí)，負(fù)重跑步5公里后突發(fā)意識(shí)不清痙攣、抽搐2小時(shí)。查體：T41.5℃,P166次/分，R28次/分，BP100/42mmHg。瞳孔等大等圓，心尖部第一心音低純。四肢肌張力高。最關(guān)鍵的治療措施是

A.氧療

B.甘露醇

C.應(yīng)用抗癲癇藥物

D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥

E.降溫治療

√109.女，30歲，初產(chǎn)婦，曾有2次自然流產(chǎn)。妊娠36周，反復(fù)陰道流血3次，今日再次發(fā)生陰道流血且量多于月經(jīng)量，自覺(jué)頭暈，無(wú)腹痛。查體：P110次/分，R30次/分，BP80/50mmHg，面色蒼白，抬頭高浮，胎心150次/分。此時(shí)正確的處理時(shí)

A.抑制宮縮期待治療

B.縮宮素靜滴終止妊娠

C.行宮頸檢查決定分娩方式

D.盡快剖宮產(chǎn)終止妊娠

√

E.行肛門檢查了解宮頸成熟度110.女，40歲，已婚，G2P1。人工流產(chǎn)后5個(gè)月，不規(guī)則陰道流血10天，咳嗽、咳血五天。婦科檢查：外陰陰道無(wú)異常，可見(jiàn)血液自宮口流出，子宮孕40天大小。雙附件區(qū)囊性腫物，直徑均為4cm，血β-hCG100,000IU/L。胸部X線片顯示雙肺中下部多個(gè)球狀陰影。最可能的診斷是

A.葡萄胎

B.侵蝕性葡萄胎

C.絨毛膜癌

√

D.早孕合并卵巢囊腫

E.不全流產(chǎn)111.女，40歲。因幽門梗阻致反復(fù)嘔吐7天。查體：BP95/75mmHg,上腹膨隆，無(wú)壓痛、反跳痛，肌緊張，腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：血、Na+130.2mmol/l,血K+2.9mmol/l,血Cl-90.1mmol/l,pH7.5。最可能的酸堿失衡是

A.代謝性堿中毒

√

B.代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性堿中毒AA4型題

（112~114題共用題干）女，35歲，初孕婦。妊娠32周，頭痛4天。查體：T36.8℃，P110次/分，BP160/110mmHg，治療2天后血壓下降。今晨突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，伴少量陰道流血。宮底劍突下3橫指。子宮張力高，胎心100次/分，宮口未開(kāi)。（1）.該孕婦最可能的診斷是

A.前置胎盤

B.子宮破裂

C.早產(chǎn)臨產(chǎn)

D.胎盤早剝

√

E.急性闌尾炎（2）.最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.立即剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

B.繼續(xù)靜脈滴注硫酸鎂

C.立即靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)

D.鎮(zhèn)靜降壓等待自然臨產(chǎn)

E.促胎肺成熟后擇期終止妊娠

√（3）.產(chǎn)時(shí)出血約為1200ml宮底臍下1指質(zhì)硬，導(dǎo)致出血最可能的原因是：

A.凝血功能障礙（D）

B.子宮收縮乏力

C.產(chǎn)褥感染

D.胎盤殘留

√

E.組織裂傷（115~117題共用題干）女，58歲，腹脹、食欲不振1月余。G2P2查體：T36.8℃P78次/分、R18次/分，BP120/80mmhg腹部膨隆，輕度壓痛，無(wú)反跳痛，移動(dòng)性濁音（+）。婦科檢查：陰道后穹窿可觸及散在結(jié)節(jié)，無(wú)觸痛，子宮后位，大小正常，子宮左后方可觸及質(zhì)硬包塊，邊界及大小欠清，三合診檢查子宮后方包快活動(dòng)度差，直腸黏膜光滑，血CA1253865U/mlCEA正常（1）.該患者首選的輔助檢查時(shí)：

A.宮腔鏡檢查

√

B.胃腸鏡檢查

C.結(jié)核菌素試驗(yàn)

D.盆腔超聲檢查

E.宮頸分泌物培養(yǎng)（2）.最可能的診斷是：

A.卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤

B.子宮內(nèi)膜異位癥

C.盆腔炎性包塊

D.卵巢上皮癌

√

E.盆腔結(jié)核（3）.術(shù)后擬給予藥物治療，最適合的藥物：

A.抗結(jié)核藥

B.性激素

C.抗生素

D.化療藥

√

E.維生素（118~120題共用題干）女孩4歲夏季發(fā)病，發(fā)熱、咽痛、眼痛流淚2天，不伴咳嗽，腹瀉。查體：咽充血明顯，雙眼結(jié)膜濾泡性改變，全身皮膚無(wú)皮疹及出血點(diǎn)，頸部，耳后，淋巴結(jié)腫大，心肺復(fù)均無(wú)異常。（1）.最可能的診斷是：

A.咽結(jié)合膜熱

√

B.流行性感冒

C.結(jié)膜炎

D.猩紅熱

E.扁桃體炎（2）.最可能感染的病原體是：

A.皰疹病毒

B.流感病毒

C.麻疹病毒

D.溶血性鏈球菌

E.腺病毒

√（3）.不適宜的治療師：

A.中成藥治療

B.抗生素治療

√

C.抗病毒治療

D.適當(dāng)休息

E.對(duì)癥治療（121~122題共用題干）男，20歲。突發(fā)右側(cè)面部和肢體抽搐一分鐘，先是右側(cè)口角和面部抽動(dòng)，程度漸重，然后右上肢強(qiáng)烈抽動(dòng)，最后有下肢抽動(dòng)無(wú)法用力制止，數(shù)分鐘后緩解，發(fā)作時(shí)神志清，既往有腦外傷史，有頻繁的類似發(fā)作2年，發(fā)作后查身體無(wú)明顯異常。（1）.患者發(fā)作的可能診斷是：

A.單純部分感覺(jué)性發(fā)作

B.全身強(qiáng)直陣痙攣發(fā)作

C.假性癲癇發(fā)作

D.單純部分性發(fā)作

√

E.復(fù)雜部分性發(fā)作（2）.最該患者治療的首選藥物是：

A.拉莫三嗪

B.卡馬西平

√

C.苯妥英鈉

D.苯巴比妥

E.托吡酯（123~124題共用題干）男26歲，近半年來(lái)懷疑同事在他懷里放入高科技物質(zhì)，喝下后進(jìn)入大腦對(duì)他發(fā)號(hào)施令，監(jiān)控，指揮他的一舉一動(dòng)，曾將茶水送到公安局要求做化驗(yàn)，認(rèn)為父母與外人串通一氣害他，在家用棍棒毆打父母，近一周，情緒低落，聲稱被人害的太慘了，生不如死。幾次欲跳樓自殺未遂。（1）.該患者的診斷是：

A.雙相情感障礙

B.精神分裂癥

√

C.分裂情感性精神病

D.抑郁發(fā)作伴精神病性癥狀

E.精神分裂癥后抑郁（2）.為了盡快控制患者的自殺行為，應(yīng)首選的治療是：

A.抗精神藥物+抗抑郁藥物治療

B.電抽搐治療+抗精神藥物

√

C.抗抑郁藥治療

D.非典型抗精神病藥治療

E.認(rèn)知行為治療（125~127題共用題干）男孩，9歲，奔跑時(shí)刻跌倒，右肘著地摔傷1小時(shí)。查體：右肘腫脹，功能受限，一場(chǎng)活動(dòng)，肘后三角正常，手部青紫、皮溫低，拇指對(duì)賬功能障礙。（1）.首選檢查方法是：

A.X線片

√

B.CT

C.肌電圖

D.骨掃描

E.MRI（2）.明確診斷后，首選的治療方法是：

A.尺骨鷹嘴骨牽引

B.手法復(fù)位外固定

C.手術(shù)治療

√

D.前臂三角巾懸掛

E.脫水止痛治療（3）.最常見(jiàn)的晚期并發(fā)癥

A.肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

B.骨折處異位骨化

C.骨折不愈合

D.肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直

E.肘內(nèi)翻畸形

√（128~129題共用題干）女50歲，面色蒼白、月經(jīng)過(guò)多2個(gè)月。查體：貧血貌，四肢皮膚散在出血點(diǎn)，心肺檢查無(wú)異常，肝脾肋下末觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查