中醫(yī)臨床醫(yī)師三基訓(xùn)練4

《方劑學(xué)》

-、方劑學(xué)問(wèn)答

1.簡(jiǎn)述常用八法的基本含義。

汗法：汗法是通過(guò)開(kāi)泄媵理、調(diào)暢營(yíng)衛(wèi)、宣發(fā)肺氣等作用，使在表的外感六淫之邪隨汗而解的一類治

法。

吐法：是通過(guò)涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃院的痰涎、宿食或毒物從口中吐出的一類治法。

下法：下法是通過(guò)瀉下、蕩滌、攻逐等作用，使停留于胃腸的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結(jié)痰、停水

等從下竅而出，以祛邪除病的一類治法。

和法：和法是通過(guò)和解或調(diào)和的方法，使半表半里之邪、或臟腑、陰陽(yáng)、表里失和之證得以解除的」

類治法。

溫法：溫法是通過(guò)溫里祛寒的作用，以治療里寒證的一類治法。

清法：清法是通過(guò)清熱、瀉火、解毒、涼血等作用，以清除里熱之邪的一類治法。

消法：消法是通過(guò)消食導(dǎo)滯、行氣活血、化痰利水、驅(qū)蟲(chóng)等方法，使氣、血、痰、食、水、蟲(chóng)等漸積

形成的有形之邪漸消緩散的一類治法。

補(bǔ)法：補(bǔ)法是通過(guò)補(bǔ)益人體氣血陰陽(yáng)，以主治各種虛弱證候的?類治法。

2.簡(jiǎn)述方劑的基本結(jié)構(gòu)。

方劑的基本結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)稱君、臣、佐、使。

君藥：即針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物。

臣藥：有兩種意義。①輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證作用的藥物；②針對(duì)重要的兼病或兼證起主要治

療作用的藥物。

佐藥：有三種意義。①佐助藥，即配合君、臣藥以加強(qiáng)治療作用，或直接治療次要兼證的藥物：②佐

制藥，即用以消除或減弱君、臣藥的毒性，或能制約君、臣藥峻烈之性的藥物：③反佐藥，即病重邪甚，

可能拒藥時(shí)，配用與君、臣藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物，以防止藥病格拒。

使藥：有兩種意義。①引經(jīng)藥，即能引領(lǐng)方中諸藥至特定病所的藥物；②調(diào)和藥，即具有調(diào)和方中諸

藥作用的藥物。

3.方劑的主要變化形式有哪些？

藥味加減的變化、藥量增減的變化、劑型更換的變化。

4.解表劑的含義、適應(yīng)范圍、使用注意有哪些？

含義：凡以解表藥為主組成，具有發(fā)汗、解肌、透疹等作用，用以治療表證的方劑，統(tǒng)稱解表劑。

適應(yīng)范圍：解表劑主要用于各種表證。故凡風(fēng)寒所傷或溫病初起，以及麻疹、瘡瘍、水腫、痢疾等病

初起之時(shí)，見(jiàn)惡寒、發(fā)熱、頭痛、身痛、無(wú)汗或有汗、苔薄白、脈浮等表證者，均可用解表劑治療。

使用注意：①解表劑多用辛散輕揚(yáng)之品組方，故不宜久煎，以免藥性耗散，作用減弱。②在服法上，

一般宜溫服，藥后宜避風(fēng)寒，或增衣被，或輔之以粥，以助汗出。③取汗程度以遍身持續(xù)微汗為佳，若汗

出不徹則病邪不解，汗出太過(guò)則耗氣傷津。汗出病痛，即當(dāng)停服，不必盡劑。④服藥期間應(yīng)注意禁食生冷、

油膩之品，以免影響藥物的吸收和藥效的發(fā)揮。⑤若表邪未盡，而又見(jiàn)里證者，一般應(yīng)先解表，后治里；

表里并重者，則當(dāng)表里雙解。⑥若外邪己經(jīng)入里，或麻疹己透，或瘡瘍已潰，或虛證水腫，均不宜使用。

5.解表劑分幾類?各類的適應(yīng)證及代表方劑是什么？

解表劑分辛溫解表、辛涼解表和扶正解表三類，分別適應(yīng)于表寒證、表熱證、虛人感受外邪而致的表

證。辛溫解表的代表方劑有麻黃湯、桂枝湯、九味羌活湯、香蘇散、小青龍湯、止嗽散、正柴胡飲等；辛

涼解表的代表方劑有銀翹散、桑菊飲、麻黃杏仁甘草石膏湯、柴葛解肌湯、升麻葛根湯等；扶正解表的代

表方劑有敗毒散、參蘇飲、麻黃細(xì)辛附子湯、加減蕨蕤湯等。

6.麻黃湯、桂枝湯、九味羌活湯、小青龍湯的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

麻黃湯：具有發(fā)汗解表，宣肺平喘之功。主治外感風(fēng)寒表實(shí)證。以惡寒發(fā)熱，無(wú)汗而喘，脈浮緊為辨

證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)有二：一是麻黃與桂枝相須，既發(fā)衛(wèi)氣之閉以開(kāi)媵理，又透營(yíng)分之郁以暢營(yíng)陰，則發(fā)

汗解表之功益彰；二是麻黃與杏仁相使，宣降配伍，則宣肺平喘之效甚著。

桂枝湯：具有解肌發(fā)表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之功。主治外感風(fēng)寒表虛證。以惡風(fēng)、發(fā)熱、汗出、脈浮緩為辨證

要點(diǎn)。方中桂枝與芍藥散收配伍，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、調(diào)和陰陽(yáng)。其配伍特點(diǎn)是發(fā)中有補(bǔ)，散中有收，邪正兼顧，

營(yíng)衛(wèi)并調(diào)。

九味羌活湯：具有發(fā)汗祛濕，兼清里熱之功。主治外感風(fēng)寒濕邪，內(nèi)有蘊(yùn)熱證。以惡寒發(fā)熱、頭痛無(wú)汗、

肢體酸楚疼痛、口苦微渴為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)有二：一是升散藥與清熱藥結(jié)合運(yùn)用；二是體現(xiàn)了“分

經(jīng)論治”的基本結(jié)構(gòu)。其中兼清里熱的藥是：黃苓、生地黃。

小青龍湯：具有解表散寒，溫肺化飲之功。主治外寒里飲證。以惡寒發(fā)熱、無(wú)汗、喘咳、痰多而稀、

舌苔白滑、脈浮為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)有三：一是解表與化飲相伍，表里同治；二是麻黃、桂枝、干姜、

細(xì)辛與五味子、芍藥相伍，散中有收；三是麻黃與半夏相伍，宣中有降。使表邪去，里飲化，而喘咳自平。

7.銀翹散、桑菊飲、麻黃杏仁甘草石膏湯的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

銀翹散：具有辛涼解表，清熱解毒之功。主治溫病初起，以發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，咽痛，口渴，脈浮數(shù)為辨證

要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)有二：一是辛涼之中配伍少量辛溫之品，既有利于透邪，有不悖辛涼之旨。二是疏散風(fēng)

邪與清熱解毒相配，具有外散風(fēng)熱、內(nèi)清熱毒之功，構(gòu)成疏清兼顧，以疏為主之劑。

桑菊飲：具有疏風(fēng)清熱，宣肺止咳之功。主治風(fēng)溫咳嗽，以咳嗽，發(fā)熱不甚，微渴，脈浮數(shù)為辨證要

點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：一以輕清宣散之品，疏散風(fēng)熱以清頭目；一以苦辛宣降之品，理氣肅肺以止咳嗽。

銀翹散與桑菊飲都是治療溫病初起的辛涼解表方劑，組成中都有連翹、桔梗、甘草、薄荷、蘆根五藥。

但銀翹散用銀花配伍荊芥、豆豉、牛芳子、竹葉，解表清熱之力強(qiáng)，為“辛涼平劑”；桑菊飲用桑葉、菊

花配伍杏仁，肅肺止咳之力大，而解表清熱之力較銀翹散為弱，故為“辛涼輕劑”。

麻黃杏仁甘草石膏湯：具有辛涼解表，清肺平喘之功。主治外感風(fēng)邪，邪熱壅肺證，以發(fā)熱、喘咳、

苔薄黃、脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：解表與清肺并用，以清為主；宣肺與降氣結(jié)合，以宣為主。

麻黃杏仁甘草石膏湯與麻黃湯均用麻黃、杏仁、甘草而治喘咳，但麻黃杏仁甘草石膏湯主治之喘咳，

證屬表邪入里化熱，壅于肺，故以麻黃配石膏，清熱宣肺為主，兼以解表祛邪；麻黃湯主治之喘咳系風(fēng)寒

束表，肺氣失宣所致，故以麻黃配桂枝，相須為用，發(fā)汗解表為主，兼以宣肺平喘。

8.敗毒散、參蘇飲、麻黃附子細(xì)辛湯的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

敗毒散：具有散寒祛濕，益氣解表之功。主治氣虛外感風(fēng)寒濕邪證。以惡寒發(fā)熱、肢體酸痛、無(wú)汗、

脈浮按之無(wú)力為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：用羌活、獨(dú)活、川號(hào)、柴胡、枳殼、桔梗、前胡與人參、茯苓、

甘草配伍，使祛邪而不傷正，扶正而不留邪，構(gòu)成邪正兼顧，祛邪為主的配伍形式。

參蘇飲：具有益氣解表，理氣化痰之功。主治氣虛外感風(fēng)寒，內(nèi)有痰濕證。以惡寒發(fā)熱、無(wú)汗頭痛、

咳痰色白、胸脫滿悶、倦怠乏力、苔白、脈弱為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)有二：一是散補(bǔ)并行，則散不傷正,

補(bǔ)不留邪；二是氣津并調(diào)，使氣行痰消，津行氣暢。

參蘇飲與敗毒散皆治氣虛外感風(fēng)寒證。所不同者：敗毒散所治風(fēng)寒夾濕之表證為主，氣虛程度不重，

故用羌活、獨(dú)活、川茍、柴胡祛邪為主；參蘇飲為風(fēng)寒表證，且氣虛程度較重，故用蘇葉、葛根、人參益

氣解表為主，加之痰濕與氣滯亦甚，則又增半夏、木香、陳皮等化痰行氣之品。

麻黃附子細(xì)辛湯：具有助陽(yáng)解表之功。主治素體陽(yáng)虛，外感風(fēng)寒證。以惡寒重，發(fā)熱輕，神疲欲寐，

脈沉為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：發(fā)汗解表散邪與溫里助陽(yáng)祛寒相伍，補(bǔ)散兼施，表里同治，使太陽(yáng)風(fēng)寒

之邪得以表散，少陰之陽(yáng)氣得以維護(hù)。

9.瀉下劑的含義、適應(yīng)范圍、使用注意有哪些？

含義：凡以瀉下藥為主組成，具有通導(dǎo)大便、排除胃腸積滯、蕩滌實(shí)熱，或攻逐水飲、寒積等作用，

治療里實(shí)證的方劑，統(tǒng)稱瀉下劑。

適應(yīng)范圍：瀉下劑是為里實(shí)證而設(shè)，凡表證已解，里實(shí)已成之熱結(jié)、寒結(jié)、燥結(jié)、水結(jié)、或正虛里實(shí)

等證皆可用之。

使用注意：①對(duì)年老體弱、孕婦、產(chǎn)后、經(jīng)期、病后傷津或亡血者，均應(yīng)慎用或禁用；②瀉下劑大都

易傷胃氣，使用時(shí)應(yīng)得效即止，慎勿過(guò)劑；③服藥期間應(yīng)注意調(diào)理飲食，少食或忌食油膩或不易消化的食

物，以免重傷胃氣。

10.瀉下劑分幾類?各類的適應(yīng)證及代表方劑是什么？

瀉下劑分為寒下、溫下、潤(rùn)下、逐水和攻補(bǔ)兼施五類。寒下劑適用于里熱積滯實(shí)證，代表方劑如大承

氣湯、大黃牡丹湯。溫下劑適用于里寒積滯證，代表方劑如大黃附子湯、溫脾湯。潤(rùn)下劑適用于腸燥津虧,

大便秘結(jié)證，代表方劑如麻子仁丸、濟(jì)川煎。逐水劑適用于水飲壅盛于里的實(shí)證，代表方劑如十棗湯。攻

補(bǔ)兼施劑適用于里實(shí)正虛之大便秘結(jié)證，代表方劑如黃龍湯。

11.大承氣湯、大黃牡丹湯、大陷胸湯的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

大承氣湯：具有峻下熱結(jié)之功。主治熱結(jié)腑實(shí)證、熱結(jié)旁流證、里熱實(shí)證之熱厥、痙病或發(fā)狂等。以

痞、滿、燥、實(shí)，舌紅苔黃，脈沉實(shí)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：大黃與芒硝泄熱推蕩，潤(rùn)燥通便，攻潤(rùn)

相濟(jì)，峻下熱結(jié)；再配枳實(shí)、厚樸行氣消痞除滿，調(diào)暢氣機(jī)，助瀉下之力。為“釜底抽薪，急下存陰”之

法。

大黃牡丹湯：具有瀉熱破瘀，散結(jié)消腫之功。主治腸癰初起，濕熱瘀滯證。以右下腹疼痛拒按、舌苔

黃膩、脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：集瀉下、清利、破瘀于一方，使?jié)駸岬们澹鰷蒙?，腸腑得

通，則癰消痛止。

大陷胸湯：具有瀉熱逐水之功。主治水熱互結(jié)之結(jié)胸證。以心下硬滿、疼痛拒按、便秘、舌燥、苔黃、

脈沉有力為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：瀉熱與逐水并施，使水熱之邪從大便去。

12.溫脾湯、麻子仁丸、濟(jì)川煎、十棗湯的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

溫脾湯：具有攻下冷積，溫補(bǔ)脾陽(yáng)之功。主治陽(yáng)虛寒積證。以腹痛、便秘、手足不溫、苔白、脈沉弦

為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：溫補(bǔ)脾陽(yáng)與寒下攻積藥配伍，溫通、瀉下、補(bǔ)益三法兼?zhèn)?，寓溫補(bǔ)于攻下之

中，具有溫陽(yáng)以祛寒、攻下不傷正之特點(diǎn)。

麻子仁丸：具有潤(rùn)腸泄熱，行氣通便之功。主治胃腸燥熱，脾約便秘證。以大便秘結(jié)，小便頻數(shù)，舌

苔微黃少津?yàn)楸孀C要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：下不傷正、潤(rùn)而不膩、攻潤(rùn)相合。

濟(jì)川煎：具有溫腎益精，潤(rùn)腸通便之功。主治腎陽(yáng)虛弱，精津不足證。以大便秘結(jié)、小便清長(zhǎng)、腰膝

酸軟、舌淡苔白、脈沉遲為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：既可溫腎益精治其本，又能潤(rùn)腸通便以治標(biāo)。用藥

靈巧，補(bǔ)中有瀉，降中有升，具有“寓通于補(bǔ)之中，寄降于升之內(nèi)”的配伍特點(diǎn)。

十棗湯：具有攻逐水飲之功。主治懸飲或水腫。以咳唾胸脅引痛，或水腫腹脹，二便不利，脈沉弦為

辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：攻逐水飲為主，輔以培土制水，邪正兼顧，使攻不傷正。

13.和解劑的含義、適應(yīng)范圍、使用注意有哪些？

含義：凡具有和解少陽(yáng)、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃等作用，治療傷寒邪在少陽(yáng)、肝脾不和、腸胃不和等證

的方劑，統(tǒng)稱和解劑。

適應(yīng)范圍：少陽(yáng)病，肝脾不和證，腸胃不和證。

使用注意：若邪氣未犯少陽(yáng)，或勞倦內(nèi)傷、飲食停滯所致之寒熱錯(cuò)雜，不宜使用和解劑。純虛或純實(shí)

者也不宜使用，以防傷正或貽誤病情。

14.和解劑分幾類?各類的適應(yīng)證及代表方劑是什么？

和解劑分為和解少陽(yáng)、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃三類。和解少陽(yáng)劑適用于傷寒邪在少陽(yáng)的病證，代表方劑

如小柴胡湯、大柴胡湯、蒿苓清膽湯等。調(diào)和肝脾劑適用于肝脾不和證，代表方劑如四逆散、逍遙散、痛

瀉要方。調(diào)和腸胃劑適用于腸胃不和之寒熱錯(cuò)雜、虛實(shí)夾雜、升降失常證，代表方劑如半夏瀉心湯。

15.小柴胡湯、大柴胡湯、蒿苓清膽湯的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

小柴胡湯：具有和解少陽(yáng)之功。主治傷寒少陽(yáng)證。以往來(lái)寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔、

口苦、咽干、苔白、脈弦為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：以和解少陽(yáng)為主，兼補(bǔ)胃氣，使邪氣得解，樞機(jī)得

利，胃氣調(diào)和，諸癥自除。

大柴胡湯：具有和解少陽(yáng)，內(nèi)瀉熱結(jié)之功。主治少陽(yáng)陽(yáng)明合病。以往來(lái)寒熱、胸脅苦滿、心下滿痛、

嘔吐、便秘、苔黃、脈弦數(shù)有力為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：解表清里以和解少陽(yáng)，苦寒攻下以內(nèi)瀉熱結(jié),

表里雙解，少陽(yáng)陽(yáng)明同治。

蒿苓清膽湯：具有清膽利濕，和胃化痰之功。主治少陽(yáng)濕熱證。以寒熱如瘧、寒輕熱重、胸脅脹疼、

吐酸苦水、舌紅苔膩、脈弦滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：和解少陽(yáng)與清熱利濕、理氣化痰相伍，以除

少陽(yáng)膽熱痰濁。

蒿苓清膽湯與小柴胡湯均能和解少陽(yáng)，用于邪在少陽(yáng)、往來(lái)寒熱、胸脅不適者。但小柴胡湯以柴胡、

黃苓配人參、大棗、炙甘草，和解之中兼有益氣扶正之功，宜于邪踞少陽(yáng)，膽胃不和者；蒿苓清膽湯以青

蒿、黃岑配赤茯苓、碧玉散，于和解之中兼有清熱利濕、理氣化痰之效，宜于少陽(yáng)膽熱偏重，兼有濕熱痰

濁者。

16.四逆散、逍遙散、痛瀉要方的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

四逆散：具有透邪解郁，疏肝理脾之功。主治陽(yáng)郁厥逆證或肝脾氣郁證。以手足不溫，或脅肋、脫腹

疼痛，脈弦為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：柴胡配芍藥，散收配伍，補(bǔ)養(yǎng)肝血，條達(dá)肝氣，使柴胡升散而無(wú)

傷陰之弊：柴胡配枳實(shí)，升降配伍，調(diào)暢肝脾之氣機(jī)，使清陽(yáng)升而厥逆愈。

逍遙散：具有疏肝解郁，養(yǎng)血健脾之功。主治肝郁血虛脾弱證。以兩脅作痛，神疲食少，月經(jīng)不調(diào)，

脈弦而虛為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：疏肝、養(yǎng)血、健脾相伍，氣血兼顧，肝脾同調(diào)。

痛瀉要方：具有補(bǔ)脾柔肝，祛濕止瀉之功。主治脾虛肝旺之痛瀉。以腸鳴腹痛、大便泄瀉、瀉必腹痛、

瀉后痛緩、脈左弦而右緩為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：補(bǔ)脾勝濕以止瀉，柔肝理氣以止痛，使脾健肝柔，

痛瀉自止。

17.半夏瀉心湯的組成、功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

半夏瀉心湯：本方即小柴胡湯去柴胡、生姜，加黃連、干姜而成，具有平調(diào)寒熱，消痞散結(jié)之功。

主治寒熱錯(cuò)雜之痞證。以心下痞滿、嘔吐瀉利、苔膩微黃為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：寒熱互用以和陰

陽(yáng)，苦辛并進(jìn)以調(diào)其升降，補(bǔ)瀉兼施以顧其虛實(shí)。

18.清熱劑的含義、適應(yīng)范圍、使用注意有哪些？

含義：凡以清熱藥為主組成，具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用，治療里熱證的方劑，統(tǒng)稱清熱劑。

適應(yīng)范圍：一般是在表證已解，熱已入里，或里熱已盛尚未結(jié)實(shí)的情況下使用。

使用注意：①辨里熱之部位，在氣還是在血；②辨熱證之真假，真寒假熱不可誤用；③辨熱證之虛實(shí),

“寒之不寒，是無(wú)水也”，當(dāng)滋陰壯水，使陰復(fù)熱退；④權(quán)衡輕重，量證投藥；⑤熱邪熾盛，藥入即吐者，

當(dāng)少佐溫?zé)崴帲驔鏊師岱醋舴ā?/p>

19.清熱劑分幾類?各類的適應(yīng)證及代表方劑是什么？

清熱劑分為清氣分熱、清營(yíng)涼血、清熱解毒、清臟腑熱、清虛熱等五類。清氣分熱之劑適用于熱在氣

分證，代表方劑如白虎湯、竹葉石膏湯。清營(yíng)涼血?jiǎng)┻m用于邪熱傳營(yíng)，或熱入血分諸證，代表方劑如清營(yíng)

湯、犀角地黃湯。清熱解毒劑適用于溫疫、溫毒、火毒及瘡瘍疔毒等證，代表方劑如黃連解毒湯、涼膈散、

普濟(jì)消毒飲、仙方活命飲。清臟腑熱之劑適用于邪熱偏盛于某一臟腑所產(chǎn)生的火熱證，代表方劑如導(dǎo)赤散、

龍膽瀉肝湯、瀉白散、清胃散、葛根黃苓黃連湯、芍藥湯、白頭翁湯。清虛熱之劑適用于因熱病后期，邪

伏陰分，陰液已傷所致之陰虛發(fā)熱證，代表方劑如青蒿鱉甲湯、清骨散、當(dāng)歸六黃湯。

20.白虎湯、竹葉石膏湯、清營(yíng)湯、犀角地黃湯的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

白虎湯：具有清熱生津之功。主治氣分熱盛證。以身大熱、出大汗、口大渴、脈洪大為辨證要點(diǎn)。其

配伍特點(diǎn)是：大清陽(yáng)明氣分之熱為主，益胃生津止渴為輔，使熱清津復(fù)，諸癥自解。

竹葉石膏湯：具有清熱生津、益氣和胃之功。主治陽(yáng)明余熱未清，氣津兩傷證。以身熱多汗、氣逆欲

嘔、煩渴喜飲、舌紅少津、脈虛數(shù)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：清熱與益氣養(yǎng)陰并用，祛邪與扶正兼顧，

清而不寒，補(bǔ)而不滯，構(gòu)成清補(bǔ)兩顧之劑。

清營(yíng)湯：具有清營(yíng)解毒，透熱養(yǎng)陰之功。主治熱入營(yíng)分證。以身熱夜甚，神煩少寐，斑疹隱隱，舌絳

而干，脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：清營(yíng)解毒為主，配以養(yǎng)陰生津和“透熱轉(zhuǎn)氣”，使入營(yíng)之邪透出

氣分而解。

犀角地黃湯：具有清熱解毒，涼血散瘀之功。主治熱入血分證。以各種失血，斑色紫黑，神昏澹語(yǔ)，

身熱舌絳為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：涼血與活血散瘀并用，使熱清血寧而無(wú)耗血?jiǎng)友畱]，涼血止血又

無(wú)冰伏之弊。

21.黃連解毒湯、涼膈散、普濟(jì)消毒飲、仙方活命飲的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

黃連解毒湯：具有瀉火解毒之功。主治三焦火毒證。以大熱煩躁、口燥咽干、舌紅苔黃、脈數(shù)有力為

辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：苦寒直折三焦之火邪以解毒。

涼膈散：具有瀉火通便，清上泄下之功。主治上中二焦邪郁生熱證。以胸膈煩熱、面赤唇焦、煩躁口

渴、舌紅苔黃、脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：清上與瀉下并行，但瀉下是為清泄胸膈郁熱而設(shè)，所謂

“以瀉代清”，其意在此。

普濟(jì)消毒飲：具有清熱解毒，疏風(fēng)散邪之功。主治大頭瘟。以頭面紅腫煩痛，惡寒發(fā)熱，舌紅苔白兼

黃，脈浮數(shù)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：清熱解毒與散火解毒兼施，以清熱解毒為主，兼以“火郁發(fā)之”。

仙方活命飲：具有清熱解毒，消腫潰堅(jiān)，活血止痛之功。主治陽(yáng)證癰瘍腫毒初起。以局部紅腫掀痛，

伴身熱凜寒，脈數(shù)有力為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：清熱解毒，活血化瘀，通經(jīng)潰堅(jiān)諸法為主，佐以透表、

行氣、化痰散結(jié)，其配伍較全面地體現(xiàn)了外科陽(yáng)證瘡瘍內(nèi)治消法的配伍特點(diǎn)。

22.導(dǎo)赤散、龍膽瀉肝湯、葦莖湯、瀉白散的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

導(dǎo)赤散：具有清心利水養(yǎng)陰之功。主治心經(jīng)火熱證。以心胸?zé)帷⒖诳?、口舌生瘡或小便赤澀、舌紅

脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：甘寒與苦寒相合，滋陰利水為主，滋陰而不戀邪，利水而不傷陰，瀉火

而不伐胃。

龍膽瀉肝湯：具有清瀉肝膽實(shí)火，清利肝經(jīng)濕熱之功。主治肝膽實(shí)火上炎證，或肝經(jīng)濕熱下注證.以

口苦溺赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：瀉中有補(bǔ)，利中有滋，降中寓升，祛邪而不傷

正，瀉火而不伐胃，使火降熱清，濕濁得利，循經(jīng)所發(fā)諸證皆可相應(yīng)而愈。

葦莖湯：具有清肺化痰，逐瘀排膿之功。主治肺癰（熱毒壅滯，痰瘀互結(jié)證）。以胸痛、咳嗽、吐腥臭

痰或吐膿血、舌紅苔黃膩、脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：清泄肺熱以消癰，化痰逐瘀以排膿。

瀉白散：具有清瀉肺熱，止咳平喘之功。主治肺熱喘咳證。以喘咳氣急、皮膚蒸熱、舌紅苔黃、脈細(xì)

數(shù)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：清中有潤(rùn)，瀉中有補(bǔ)，既不是清透肺中實(shí)熱以治其標(biāo)，也不是滋陰潤(rùn)肺以

治其本，而是清瀉肺中伏火以消郁熱，對(duì)小兒“稚陰”之體具有標(biāo)本兼顧之功。

23.清胃散、玉女煎、葛根黃苓黃連湯、芍藥湯、白頭翁湯的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如

何？

清胃散：具有清胃涼血之功。主治胃火上攻證。以牙痛牽引頭痛、口氣熱臭、舌紅苔黃、脈滑數(shù)為辨

證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：清胃與涼血相伍，使上炎之火得降，血分之熱得除，循經(jīng)上攻諸證因熱毒內(nèi)徹而

解。

玉女煎：具有清胃火，滋腎陰之功。主治胃熱陰虛證。以牙痛齒松、煩熱干渴、舌紅苔黃而干為辨證

要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：清熱與滋陰共進(jìn)，虛實(shí)兼顧，以治實(shí)為主，使胃熱得清，腎水得補(bǔ)，則諸癥可愈。

玉女煎與清胃散均為治牙痛的常用方劑，其區(qū)別在于：清胃散以清胃涼血為功，主治胃有積熱，上攻

齒齦之證，以牙痛牽引頭腦，面頰發(fā)熱，其齒惡熱喜冷；或牙宣出血；或口中熱臭，口舌干燥，舌紅苔黃,

脈數(shù)為特點(diǎn)。玉女煎功專清胃滋陰，主治胃熱陰虛之牙痛，牙齦出血，煩熱干渴，舌紅苔黃且干者。前方

重在清胃瀉火，后方則清火滋水并用。

葛根黃苓黃連湯：具有解表清里之功。主治協(xié)熱下利。以身熱下利、苔黃脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。其配伍特

點(diǎn)是：外解與內(nèi)清相伍，但以內(nèi)清腸胃之熱為主。葛根先煎是為了增強(qiáng)其解肌透熱之功。

芍藥湯：具有清熱燥濕，調(diào)和氣血之功。主治濕熱痢疾。以痢下赤白、腹痛里急、苔膩微黃為辨證要

點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：氣血并治，兼以通因通用；寒熱共投，側(cè)重于熱者寒之。

白頭翁湯：具有清熱解毒，涼血止痢之功。主治熱毒血痢。以下赤多白少、腹痛、里急后重、舌紅苔

黃、脈弦數(shù)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：清熱解毒兼涼血燥濕止痢。

白頭翁湯與芍藥湯同為治痢之方。但白頭翁湯主治熱毒血痢，乃熱毒深陷血分，治以清熱解毒，涼血

止痢，使熱毒解，下痢止而后重自除；芍藥湯治下痢赤白，屬濕熱痢，而兼氣血失調(diào)證，故治以清熱燥濕

與調(diào)和氣血并進(jìn)，且職“通因通用”之法，使“行血?jiǎng)t便膿自愈，調(diào)氣則后重自除”。兩方主要區(qū)別在于:

白頭翁湯是清熱解毒兼涼血燥濕止痢，芍藥湯是清熱燥濕與調(diào)和氣血并用。

24.青蒿鱉甲湯的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

青蒿鷲甲湯：具有養(yǎng)陰透熱之功。主治溫病后期，邪伏陰傷證。以夜熱早涼、熱退無(wú)汗、舌紅少苔、

脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：滋清兼?zhèn)?、?biāo)本兼顧、清中有透，使養(yǎng)陰而不戀邪，祛邪而不傷正，

陰復(fù)邪去而熱退。

25.清骨散、當(dāng)歸六黃湯的功用、主治及其辨證要點(diǎn)如何？

清骨散：具有清虛熱，退骨蒸之功。主治肝腎陰虛，虛火內(nèi)擾證。其配伍特點(diǎn)是：集大隊(duì)退熱除蒸之

品于一方，重在清透伏熱以治標(biāo)，兼顧滋陰養(yǎng)液以治本，共收退熱除蒸之效。

當(dāng)歸六黃湯：具有滋陰瀉火，固表止汗之功。主治陰虛火旺盜汗。其辨證要點(diǎn)是：一是養(yǎng)血育陰與瀉

火徹?zé)岵⑦M(jìn)，標(biāo)本兼顧，使陰固而水能制火，熱清則耗陰無(wú)由；二是益氣固表與育陰瀉火相配，育陰瀉火

為本，益氣固表為標(biāo)，使?fàn)I陰內(nèi)守，衛(wèi)外固密。

26.香蕾散、六一散、清暑益氣湯的功用、主治及其配伍特點(diǎn)如何？

香薰散：具有祛暑解表，化濕和中之功。主治陰暑（夏月感受寒濕）。其配伍特點(diǎn)是：祛暑散寒配行氣

化濕，使暑邪祛、寒濕化、陰暑解。

六一?散：具有清暑利濕之功.主治暑濕證。其配伍特點(diǎn)是：藥性平和，清熱而不留濕，利水而不傷陰，

是清暑利濕的著名方劑。

清暑益氣湯：具有清暑益氣，養(yǎng)陰生津之功。主治暑熱氣津兩傷證。其配伍特點(diǎn)是：清熱祛暑與益氣

生津配伍，使暑熱去、氣陰復(fù)，諸癥自除。

27.溫里劑的含義、適應(yīng)范圍、使用注意有哪些？

含義：凡以溫?zé)崴帪橹鹘M成，具有溫里助陽(yáng)、散寒通脈作用，治療里寒證的方劑，統(tǒng)稱溫里劑。

適應(yīng)范圍：寒邪在里所致的里寒證（寒邪在臟腑、經(jīng)絡(luò)）。

使用注意：辨寒熱之真假，真熱假寒證禁用。素體陰虛或失血者慎用。陰寒太盛或真寒假熱，嘔吐拒

藥者，可反佐少量寒涼藥物，或熱藥冷服，避免格拒。尚需注意藥物用量，當(dāng)因人、因時(shí)、因地，隨證變

通。

28.溫里劑分兒類?各類的適應(yīng)證及代表方劑是什么？

溫里劑分為溫中祛寒、回陽(yáng)救逆、溫經(jīng)散寒三類。溫中祛寒劑適用于中焦虛寒證，代表方劑如理中丸、

小建中湯、吳茱萸湯?；仃?yáng)救逆劑適用于陽(yáng)氣衰微，陰寒內(nèi)盛、甚或陰盛格陽(yáng)、戴陽(yáng)的危重病證，代表方

劑如四逆湯、回陽(yáng)救急湯。溫經(jīng)散寒劑適用于寒凝經(jīng)脈證，代表方劑如當(dāng)歸四逆湯、陽(yáng)和湯。

29.理中丸、小建中湯、吳茱萸湯的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

理中丸：具有祛寒，補(bǔ)氣健脾之功。主治脾胃虛寒證或陽(yáng)虛失血證。以脫腹綿綿作痛、嘔吐便滴、畏

寒肢冷、舌淡、苔白、脈沉細(xì)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：溫補(bǔ)并用，以溫為主。

小建中湯：具有溫中補(bǔ)虛，和里緩急之功。主治中焦虛寒，肝脾不和證。以腹中拘急疼痛、喜溫喜按、舌

淡、脈細(xì)弦為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：溫中補(bǔ)虛緩急之中，蘊(yùn)有柔肝理脾，益陰和陽(yáng)之意，用之可使中

氣強(qiáng)健，陰陽(yáng)氣血生化有源，故以“建中”名之。

吳茱萸湯：具有溫中補(bǔ)虛，降逆止嘔之功。主治肝胃虛寒，濁陰上逆證。以食后欲嘔、或顛頂頭痛、干嘔

吐涎沫、畏寒肢涼、舌淡苔白滑、脈弦細(xì)而遲為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：溫中與降逆并施，寓補(bǔ)益于溫

降之中。

30.四逆湯、四逆散、當(dāng)歸四逆湯的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)有何不同？

四逆湯：具有回陽(yáng)救逆之功。主治心腎陽(yáng)衰寒厥證。以四肢厥逆、神衰欲寐、面色蒼白、脈微細(xì)為辨證要

點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：附子配干姜，大辛大熱，相須為用，使陽(yáng)復(fù)厥回。

四逆散：具有透邪解郁，疏肝理脾之功。主治陽(yáng)郁厥逆證或肝脾氣郁證。以手足不溫，或脅肋、皖腹

疼痛，脈弦為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：柴胡配芍藥，散收配伍，補(bǔ)養(yǎng)肝血，條達(dá)肝氣，使柴胡升散而無(wú)

傷陰之弊：柴胡配枳實(shí)，升降配伍，調(diào)暢肝脾之氣機(jī)，使清陽(yáng)升而厥逆愈。

當(dāng)歸四逆湯：具有溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈之功。主治血虛寒厥證。以手足厥寒、舌淡苔白、脈細(xì)欲絕為

辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：溫陽(yáng)與散寒并用，養(yǎng)血與通脈兼施，溫而不燥，補(bǔ)而不滯。

31.陽(yáng)和湯的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何?簡(jiǎn)述重用熟地、輕用麻黃的意義。

陽(yáng)和湯：具有溫陽(yáng)補(bǔ)血，散寒通滯之功。主治陰疽。以患處漫腫無(wú)頭、皮色不變、酸痛不熱為辨證要

點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：溫陽(yáng)與補(bǔ)血并用，祛痰與通絡(luò)相伍，可使陽(yáng)虛得補(bǔ)，營(yíng)血得充，寒凝痰滯得除。熟地

在原方中用至一兩，而麻黃僅用五分，其原因是：陽(yáng)和湯證因素體陽(yáng)虛，營(yíng)血不足，寒凝痰滯，痹阻于肌

肉、筋骨、血脈所致，而營(yíng)血不足非熟地厚膩之品不能補(bǔ)，且宜重用，方可得效，此乃治其本；又因陰寒

凝滯，非麻黃辛溫之性不能散，但用量當(dāng)輕，因麻黃為發(fā)汗峻品，否則將犯虛虛之戒，此系治其標(biāo)。

32.補(bǔ)益劑的含義、適應(yīng)范圍、使用注意有哪些？

含義：凡以補(bǔ)益藥為主組成，具有補(bǔ)益人體氣、血、陰、陽(yáng)等作用，治療各種虛證的方劑，統(tǒng)稱補(bǔ)益

劑。

使用注意：①辨虛證之實(shí)質(zhì)和具體病位，分清氣血陰陽(yáng)究竟虛在哪方面，再結(jié)合臟腑相互資生關(guān)系，

予以補(bǔ)益。②辨虛證之真假，“大實(shí)之病，反有贏狀”，若誤用補(bǔ)益，則犯實(shí)實(shí)之戒。③注意脾胃功能，補(bǔ)

益藥易于壅中滯氣，可適當(dāng)加入理氣藥使補(bǔ)而不滯。④補(bǔ)益藥宜慢火久煎，務(wù)使藥力盡出；一般空腹或飯

前服用為佳。

33.補(bǔ)益劑分幾類?各類的適應(yīng)證及代表方劑是什么？

補(bǔ)益劑分為補(bǔ)氣、補(bǔ)血、氣血雙補(bǔ)、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽(yáng)、陰陽(yáng)并補(bǔ)六類。補(bǔ)氣劑適用于脾肺氣虛證，代表方

劑如四君子湯、參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣湯、生脈散、玉屏風(fēng)散、完帶湯。補(bǔ)血?jiǎng)┻m用于血虛證，代表方劑

如四物湯、歸脾湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯。氣血雙補(bǔ)劑適用于氣血兩虛證，代表方劑如八珍湯、炙甘草湯。補(bǔ)陰劑

適用于陰虛證，代表方劑如六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸、一貫煎、百合固金丸。補(bǔ)陽(yáng)劑適用于陽(yáng)虛證，代表方

劑如腎氣丸、右歸丸。陰陽(yáng)并補(bǔ)劑適用于陰陽(yáng)兩虛證，代表方劑如地黃飲子。

34.四君子湯、參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣湯的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

四君子湯：具有益氣健脾之功。主治脾胃氣虛證。以面白食少、氣短乏力、舌淡苔白、脈虛弱為

辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：健脾益氣與健脾祛濕相伍，益氣以補(bǔ)虛，健脾以資生氣之源，祛濕以運(yùn)脾,

使氣旺脾健。

參苓白術(shù)散：具有益氣健脾，祛濕止瀉之功。主治脾虛濕盛證。以泄瀉、舌苔白膩、脈虛緩為辨證要

點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：補(bǔ)氣、滲濕、行氣相伍，使脾氣健運(yùn)，濕邪得去，泄瀉自止。

補(bǔ)中益氣湯：具有補(bǔ)中益氣，升陽(yáng)舉陷之功。主治脾虛氣陷證或氣虛發(fā)熱證。以體倦乏力、少氣懶言、

面色萎黃、脈虛軟為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：甘溫益氣以補(bǔ)虛，輕揚(yáng)上行以升陽(yáng)。使氣虛得補(bǔ)、氣陷得

升、氣虛發(fā)熱得甘溫益氣而除之。

35.生脈散、玉屏風(fēng)散、完帶湯的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

生脈散：具有益氣生津，斂陰止汗之功。主治溫?zé)?、暑熱，耗氣傷陰證或久咳傷肺，氣陰兩虛證。以

體倦、氣短、咽干、舌紅、脈虛為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：一補(bǔ)一潤(rùn)一斂，使氣復(fù)津生，汗止陰存，氣

充脈復(fù)，故名“生脈”。

玉屏風(fēng)散：具有益氣固表止汗之功。主治表虛自汗證。以自汗惡風(fēng)、面色白，舌淡脈虛為辨證要點(diǎn)。

其配伍特點(diǎn)是：以補(bǔ)氣固表藥為主，配合小量祛風(fēng)解表之品，使補(bǔ)中寓散。

完帶湯：具有補(bǔ)脾疏肝，化濕止帶之功。主治脾虛肝郁，濕濁帶下。以帶下清稀色白、舌淡苔白、脈

濡緩為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：寓補(bǔ)于散，寄消于升，培土抑木，肝脾同治。

36.四物湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、歸脾湯的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

四物湯：具有補(bǔ)血調(diào)血之功。主治營(yíng)血虛滯證。以面色無(wú)華、唇甲色淡、舌淡、脈細(xì)為辨證要點(diǎn)。

其配伍特點(diǎn)是：熟地、白芍陰柔補(bǔ)血之品（血中血藥）與辛香之當(dāng)歸、川茍（血中氣藥）相配，動(dòng)靜相宜，

補(bǔ)血而不滯血，行血而不傷血，溫而不燥，滋而不膩，成為補(bǔ)血調(diào)血之良方。

當(dāng)歸補(bǔ)血湯：具有補(bǔ)氣生血之功。主治血虛陽(yáng)浮發(fā)熱證。以肌熱面赤、口渴喜熱飲、脈大而虛、重按

無(wú)力為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：黃黃用量五倍于當(dāng)歸，取有形之血生于無(wú)形之氣，使氣旺血生之意。配

少量當(dāng)歸養(yǎng)血和血，則浮陽(yáng)秘?cái)浚?yáng)生陰長(zhǎng)，氣旺血生，而虛熱自退。

歸脾湯：具有益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心之功。主治心脾氣血兩虛證或脾不統(tǒng)血證。以心悸失眠、體倦食少、

便血或崩漏、舌淡、脈細(xì)弱為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：①心脾同治，重在健脾，使脾旺則氣血生化有源:

②氣血并補(bǔ)，重在補(bǔ)氣，氣旺血自生，血足則心有所養(yǎng)；③補(bǔ)氣養(yǎng)血佐以木香理氣醒脾，使補(bǔ)而不滯。

37.炙甘草湯的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

炙甘草湯：具有益氣滋陰，通陽(yáng)復(fù)脈之功。主治陰血陽(yáng)氣虛弱，心脈失養(yǎng)證或虛勞肺痿。以脈結(jié)代、心動(dòng)

悸、促羸少氣、舌光色淡少苔為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：陰陽(yáng)氣血并補(bǔ)，以益氣養(yǎng)陰作用較強(qiáng)，滋而不

膩，溫而不燥，使氣血充足，陰陽(yáng)調(diào)和，則脈復(fù)悸定。

38.六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸、?貫煎的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何?一貫煎與逍遙散的比較。

六味地黃丸：具有滋補(bǔ)肝腎之陰的功用。主治肝腎陰虛證。以腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦?、口燥咽干、舌紅

少苔、脈沉細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：三補(bǔ)三瀉，以補(bǔ)為主；肝、脾、腎三陰并補(bǔ)，以補(bǔ)腎陰為主。

大補(bǔ)陰丸：具有滋陰降火之功。主治陰虛火旺證。以骨蒸潮熱、舌紅少苔、尺脈數(shù)而有力為辨證要點(diǎn)。

其配伍特點(diǎn)是：滋陰藥與清熱降火藥相配，培本清源，兩相兼顧，滋陰培本為主，降火清源為輔。

一貫煎：具有滋陰疏肝之功。主治肝腎陰虛，肝氣郁滯證。以腕脅疼痛、吞酸吐苦、舌紅少津、脈虛

弦為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：在大隊(duì)滋陰養(yǎng)血藥中，少佐一味川楝子疏肝理氣，補(bǔ)肝與疏肝相結(jié)合，以

補(bǔ)為主。

一貫煎與逍遙散都能疏肝理氣，均可治肝郁氣滯之脅痛。不同之處：逍遙散疏肝養(yǎng)血健脾的作用較強(qiáng),

主治肝郁血虛之脅痛，并伴有神疲食少等脾虛癥狀；?貫煎滋養(yǎng)肝腎的作用較強(qiáng)，主治肝腎陰虛之脅痛，

且見(jiàn)吞酸吐苦等肝氣犯胃癥狀。

39.腎氣丸的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

腎氣丸：具有補(bǔ)腎助陽(yáng)之功。主治腎陽(yáng)不足證。以腰痛腳軟、小便不利或反多、舌淡而胖、脈虛弱而

尺部沉細(xì)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：①補(bǔ)陽(yáng)之中配伍滋陰之品，陰中求陽(yáng)，使陽(yáng)有所化；②少量補(bǔ)陽(yáng)藥

與大隊(duì)滋陰藥為伍，旨在微微生火，少火生氣。

40.左歸丸、右歸丸的組成、配伍特點(diǎn)如何？

左歸丸由六味地黃丸去“三瀉”，即澤瀉、丹皮、茯苓，再加龜板膠、鹿角膠、枸杞、菟絲子、牛膝

而成。其配伍特點(diǎn)是：純補(bǔ)腎（真）陰不瀉之劑。

右歸丸由腎氣丸去“三瀉”（即澤瀉、丹皮、茯苓），再加當(dāng)歸、鹿角膠、枸杞、菟絲子、杜仲而成。

其配伍特點(diǎn)是：純補(bǔ)腎陽(yáng)（命火）不瀉之劑。

41.地黃飲子的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

地黃飲子：具有滋腎陰、補(bǔ)腎陽(yáng)、開(kāi)竅化痰之功。主治下元虛衰，痰濁上泛之喑琲。以舌強(qiáng)不語(yǔ)、足

廢不用、足冷面赤、脈沉細(xì)弱為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：標(biāo)本兼治，陰陽(yáng)并補(bǔ)，上下同治，而以治本治

下為主。

42.固澀劑的含義、適應(yīng)范圍、使用注意有哪些？

含義：凡以固澀藥為主組成，具有收斂固澀作用，治療氣、血、精、津滑脫散失之證的方劑，統(tǒng)稱固

澀劑。

適應(yīng)范圍：適應(yīng)于滑脫散失之證，如自汗、盜汗、久咳不止、久瀉不愈、遺精滑泄、小便失禁、崩漏、

帶下等。

使用注意：固澀劑為正虛無(wú)邪者設(shè)，故凡外邪未去，不宜使用，以免“閉門(mén)留寇”。對(duì)于熱病多汗、

痰飲咳嗽、火擾遺泄、熱痢初起、傷食泄瀉、實(shí)熱崩帶等非本類方劑所宜。

43.固澀劑分幾類?各類的適應(yīng)證及代表方劑是什么？

固澀劑分為固表止汗、斂肺止咳、澀腸固脫、澀精止遺、固崩止帶五類。固表止汗劑適用于體虛衛(wèi)外

不固，陰液不能內(nèi)守而致的自汗、盜汗，代表方劑如牡蠣散。斂肺止咳適用于久咳肺虛、氣陰耗傷證，代

表方劑如九仙散。澀腸固脫劑適用于脾腎虛寒所致之瀉痢日久、滑脫不禁的病證，代表方劑如真人養(yǎng)臟湯、

四神丸。澀精止遺劑適用于腎虛封藏失職，精關(guān)不固所致的遺精滑泄；或腎氣不足，膀胱失約所致的尿頻、

遺尿，代表方劑如金鎖固精丸、桑蝶峭散、縮泉丸。固崩止帶劑適用于婦女血崩暴注或漏血不止，以及帶

下淋漓等，代表方劑如固沖湯、固經(jīng)丸、易黃湯。

44.真人養(yǎng)臟湯、四神丸的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

真人養(yǎng)臟湯：具有澀腸固脫，溫補(bǔ)脾腎之功。主治久瀉久痢，脾腎虛寒證。以大便滑脫不禁、腹痛喜

溫喜按、食少神疲、舌淡苔白、脈遲細(xì)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：標(biāo)本兼治，重在治標(biāo)：脾腎兼顧，補(bǔ)

脾為主；澀中寓通，補(bǔ)而不滯。

四神丸：具有溫腎暖脾，固腸止瀉之功。主治脾腎陽(yáng)虛之腎泄。以五更泄瀉、不思飲食、舌淡苔白、

脈沉遲無(wú)力為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：溫脾暖腎與澀腸止瀉、散寒行水相伍，使火旺土強(qiáng)，腎泄自愈。

兩方均可治脾腎虛寒之泄，四神丸重用補(bǔ)骨脂溫腎為主，兼以暖脾澀腸，主命門(mén)火衰、火不暖土所致

之腎泄；真人養(yǎng)臟湯重用罌粟殼固澀為主，兼以溫補(bǔ)脾腎，主治瀉痢日久、脾腎虛寒而以脾虛為主的大便

失禁。

45.金鎖固精丸、桑蝶峭散的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

金鎖固精丸：具有澀精補(bǔ)腎之功。主治腎虛不固之遺精。以遺精滑泄、腰痛耳鳴、舌淡苔自、脈細(xì)弱

為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：既能補(bǔ)腎，又能固精，實(shí)為標(biāo)本兼顧，而以治標(biāo)為主之良方。

桑蝶照散：具有調(diào)補(bǔ)心腎，澀精止遺之功。主治心腎兩虛證。以尿頻或遺尿、心神恍惚、舌淡苔白、

脈細(xì)弱為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：調(diào)補(bǔ)心腎、交通上下、意在補(bǔ)腎澀精、寧心安神的同時(shí)，促進(jìn)心腎相

交。

46.安神劑的含義、適應(yīng)范圍、使用注意有哪些？

含義：凡以安神藥為主組成，具有安神定志作用，治療神志不安病證的方劑，統(tǒng)稱安神劑。

適應(yīng)范圍：適應(yīng)于因情志內(nèi)傷致臟腑偏盛偏衰，以神志不安為主要表現(xiàn)者。至于因火、痰、瘀、虛、

實(shí)（陽(yáng)明腑實(shí)）所致神志不安，治當(dāng)瀉火、祛痰、活血、補(bǔ)虛、攻下等法。

使用注意：①重鎮(zhèn)安神劑多由金石、貝殼類藥物組方，易傷胃氣，不宜久服；②脾胃虛弱者，宜配伍

健脾和胃之品；③某些安神藥有毒，如朱砂入煎或久服皆可引起慢性中毒，亦應(yīng)注意。

47.安神劑分幾類?各類的適應(yīng)證及代表方劑是什么？

安神劑分為重鎮(zhèn)安神和滋養(yǎng)安神兩類。重鎮(zhèn)安神劑多用于外受驚恐、或郁怒化火，內(nèi)擾心神而出現(xiàn)驚

狂易怒、煩躁不安之實(shí)證，其代表方劑如朱砂安神丸。滋養(yǎng)安神劑多用于思慮太過(guò)，陰血暗耗，心失所養(yǎng)

而出現(xiàn)心悸健忘、虛煩失眠之虛證，其代表方劑如天王補(bǔ)心丹、酸棗仁湯等。

48.朱砂安神丸、天王補(bǔ)心丹、酸棗仁湯的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

朱砂安神丸：具有鎮(zhèn)心安神、清熱養(yǎng)血之功。主治心火亢盛，陰血不足證。以失眠、心悸、舌紅、脈

細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：標(biāo)本兼治，清中有養(yǎng)，使心火得清，陰血得充，心神得養(yǎng)，則神志安定。

天王補(bǔ)心丹：具有滋陰清熱，養(yǎng)血安神之功。主治陰虛血少，神志不安證。以心悸失眠、手足心熱、

舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：滋陰補(bǔ)血以治本，養(yǎng)心安神以治標(biāo)，標(biāo)本兼治，心腎兩顧,

但以補(bǔ)心治本為主。

酸棗仁湯：具有養(yǎng)血安神，清熱除煩之功。主治肝血不足，虛熱內(nèi)擾證。以虛煩失眠、咽干口燥、舌

紅、脈弦細(xì)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：標(biāo)本兼治，養(yǎng)中兼清，補(bǔ)中有行，使心有所養(yǎng)，煩熱得除。

49.開(kāi)竅劑的含義、適應(yīng)范圍、使用注意有哪些？

含義：凡以芳香開(kāi)竅藥為主組成，具有開(kāi)竅醒神作用，治療竅閉神昏證的方劑，統(tǒng)稱開(kāi)竅劑。

適應(yīng)范圍：適應(yīng)于溫?zé)嵝岸緝?nèi)陷心包，痰熱蒙蔽心竅所致之熱閉或寒濕痰濁之邪、穢濁之氣蒙蔽心竅

之寒閉等證。

使用注意：①辨閉證和脫證。凡邪盛氣實(shí)而見(jiàn)神志昏迷，口禁不開(kāi)，兩手握固，二便不通，脈實(shí)有力

之閉證方可用開(kāi)竅劑。若汗出肢冷，呼吸氣微，手撒遺尿，口開(kāi)目合，脈象虛弱無(wú)力或脈微欲絕之脫證，

不宜使用；②辨閉證之寒熱，寒閉宜溫開(kāi)，熱閉宜涼開(kāi)；③開(kāi)竅劑大多芳香走竄之品，只宜暫用，不宜久

服，免傷元?dú)猓孩芏嘀瞥赏枭?，使用時(shí)宜溫開(kāi)水化服或鼻飼，不宜加熱煎煮，以免藥性揮發(fā)。

50.涼開(kāi)“三寶”如何區(qū)別應(yīng)用？

涼開(kāi)“三寶”即指的安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹三首涼開(kāi)的常用方劑。三方均具清熱開(kāi)竅之功，能治

熱閉神昏之證。其區(qū)別在于：以寒涼而論，安宮牛黃丸最涼，紫雪次之，至寶丹又次之。以功用、主治而

論，安宮牛黃丸長(zhǎng)于清熱解毒，治神昏而熱毒較甚者；紫雪長(zhǎng)于熄風(fēng)定驚，治神昏而見(jiàn)抽搐者；至寶丹長(zhǎng)

于化濁開(kāi)竅，治神昏而痰濁較重者。

51.蘇合香丸的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

蘇合香丸：具有芳香開(kāi)竅，行氣止痛之功。主治寒閉證。以突然昏倒、不省人事、牙關(guān)緊閉、苔白、

脈遲為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：集諸芳香藥于一方，既長(zhǎng)于辟穢開(kāi)竅，又可行氣溫中止痛，且散收兼顧,

補(bǔ)斂并施。

52.理氣劑的含義、適應(yīng)范圍、使用注意有哪些？

含義：凡以理氣藥為主組成，具有行氣或降氣作用，治療氣滯或氣逆證的方劑，統(tǒng)稱理氣劑。

適應(yīng)范圍：理氣劑適應(yīng)于氣滯、氣逆病證。

使用注意：①辨清氣病之虛實(shí)，勿犯虛虛實(shí)實(shí)之戒；若氣滯實(shí)證，當(dāng)行氣，誤用補(bǔ)氣，則使氣滯愈甚;

若氣虛之證，當(dāng)補(bǔ)其虛，誤用行氣，則使其氣更虛。②辨有無(wú)兼夾，若氣機(jī)郁滯與氣逆不降相兼為病，應(yīng)

分清主次，行氣與降氣配合使用；若氣虛者需配伍適量補(bǔ)氣之品。③理氣藥多屬芳香辛燥之品，易傷津耗

氣，應(yīng)適可而止，勿使過(guò)劑，對(duì)于年老體弱、陰虛火旺、孕婦或素有崩漏吐此者，更應(yīng)慎之。

53.理氣劑分兒類?各類的適應(yīng)證及代表方劑是什么？

理氣劑分行氣和降氣兩類。行氣劑適應(yīng)于肝氣郁滯和脾胃氣滯等病證，其代表方劑如：越鞠丸、半夏

厚樸湯、厚樸溫中湯、天臺(tái)烏藥散、暖肝煎等；降氣劑適應(yīng)于肺氣上逆或胃氣上逆等病證，其代表方劑如：

蘇子降氣湯、定喘湯、旋覆代赭湯等。

54.越鞠丸、半夏厚樸湯、天臺(tái)烏藥散、暖肝煎的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

越鞠丸：具有行氣解郁之功。主治六郁證。以胸膈痞悶、脫腹脹痛、飲食不消為辨證要點(diǎn)。其配伍特

點(diǎn)是：以五藥治六郁，貴在治病求本；諸法并舉，重在調(diào)理氣機(jī)。

半夏厚樸湯：具有行氣散結(jié)，降逆化痰之功。主治梅核氣。以咽中如有物阻、吞吐不得、胸膈滿悶、

苔白膩、脈弦滑為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：辛苦合用，辛以行氣散結(jié)，苦以燥濕降逆，使郁氣得疏，痰

涎得化、則痰氣郁結(jié)之梅核氣自消。

天臺(tái)烏藥散：具有行氣疏肝，散寒止痛之功。主治肝經(jīng)寒凝氣滯證。以少腹痛引睪丸、舌淡苔白、脈

沉弦為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：辛以行氣，溫以散寒，使寒凝散、氣滯疏、肝絡(luò)調(diào)，則疝氣、腹痛愈。

暖肝煎：具有溫補(bǔ)肝腎，行氣止痛之功。主治肝腎不足，寒滯肝脈證。以睪丸、疝氣或少腹疼痛，畏

寒喜溫，舌淡苔白，脈沉遲為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：以溫補(bǔ)肝腎治其本，行氣逐寒治其標(biāo)，使下元虛

寒得溫，寒凝氣滯得散，則諸癥可愈。補(bǔ)養(yǎng)、散寒、行氣并重，運(yùn)用時(shí)應(yīng)視其虛、寒、氣滯之輕重而調(diào)整

配伍關(guān)系。

55.蘇子降氣湯、定喘湯的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

蘇子降氣湯：具有降氣平喘，祛痰止咳之功。主治上實(shí)下虛喘咳證。以胸膈滿悶、痰多稀白、苔白滑

或白膩為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：標(biāo)本兼顧，上下并治，而以治上為主，使氣降痰消，則喘咳自平。

定喘湯：具有宣降肺氣，清熱化痰之功。主治風(fēng)寒外束，痰熱內(nèi)蘊(yùn)證。以哮喘咳嗽、痰多色黃、微惡

風(fēng)寒、苔黃膩、脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：宣肺散寒、降氣祛痰、清泄肺熱相伍，使肺氣宣降，

痰熱得清，風(fēng)寒得解，則喘咳痰多自除。

56.旋覆代赭湯、橘皮竹茹湯的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

旋覆代赭湯：具有降逆化痰，益氣和胃之功。主治胃虛痰阻氣逆證。以心下痞硬、曖氣頻作、或嘔吐、

呃逆、苔白膩、脈緩或滑為辨證要點(diǎn)?其配伍特點(diǎn)是：降逆止嘔、燥濕化痰、益氣補(bǔ)中相伍，使痰涎得消，

逆氣得平，中虛得補(bǔ)，則心下痞硬除而曖氣、嘔呃止。

橘皮竹茹湯：具有降逆止呃，益氣清熱之功。主治胃虛有熱之呃逆。以呃逆或嘔吐、舌紅嫩、脈虛數(shù)

為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：補(bǔ)胃虛，清胃熱，降胃逆，且補(bǔ)而不滯，清而不寒。

57.理血?jiǎng)┑暮x、適應(yīng)范圍、使用注意有哪些？

含義：凡以理血藥為主組成，具有活血祛瘀或止血作用，治療血赧或出血病證的方劑，統(tǒng)稱理血?jiǎng)?/p>

適應(yīng)范圍：①活血祛瘀劑適應(yīng)于各種血瘀證；止血?jiǎng)┻m應(yīng)于各種出血證。

使用注意：辨清瘀血和出血的原因，分清標(biāo)本緩急；②使用活血祛瘀劑常輔以養(yǎng)血益氣之品，使祛瘀而不

傷正；中病即止，勿使過(guò)劑。③止血?jiǎng)┯兄寡麴鲋?，可在止血?jiǎng)┲休o以活血祛瘀之品或兼有活血祛瘀

作用的止血藥，使止血而不留瘀。④瘀血內(nèi)阻所致出血，又當(dāng)祛瘀為先，因瘀血不去則出血不止。⑤活血

祛瘀劑其性破泄，易動(dòng)血、傷胎，故婦女經(jīng)期、月經(jīng)過(guò)多、孕婦均應(yīng)慎用或忌用

58.理血?jiǎng)┓謳最?各類的適應(yīng)證及代表方劑是什么。

理血?jiǎng)┓址差?各類的適應(yīng)證及代表方劑是什么？

理血?jiǎng)┓譃榛钛铕龊椭寡獌深??；钛铕鰟┻m應(yīng)于各種血瘀證，其代表方劑如桃核承氣湯、血府逐瘀湯、

補(bǔ)陽(yáng)還五湯、復(fù)元活血湯、溫經(jīng)湯、生化湯等；止血?jiǎng)┻m應(yīng)于各種出血證，其代表方劑如咳血方、小薊飲

子、黃土湯。

59.桃核承氣湯、血府逐瘀湯、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、復(fù)元活血湯、溫經(jīng)湯、生化湯的功用、主治、辨證要點(diǎn)

及其配伍特點(diǎn)如何？

桃核承氣湯：具有逐瘀瀉熱之功。主治下焦蓄血證。以少腹急結(jié)、小便自利、脈沉實(shí)為辨證要點(diǎn)。其

配伍特點(diǎn)是：破血祛瘀與瀉熱下瘀相伍，使蓄血除，瘀熱清，而邪有出路。1

血府逐瘀湯：具有活血化瘀，行氣止痛之功。主治胸中血瘀證。以胸痛、頭痛、痛有定處、舌暗紅或

有瘀斑、脈澀或弦緊為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：①活血與行氣相伍，既行血分瘀滯，又解氣分郁結(jié)；②

祛瘀與養(yǎng)血同施，則活血而無(wú)耗血之慮，行氣而無(wú)傷陰之弊；③升降兼顧，既能升達(dá)清陽(yáng)，又可降泄下行,

使氣血調(diào)和。

補(bǔ)陽(yáng)還五湯：具有補(bǔ)氣、活血、通絡(luò)之功。主治中風(fēng)之氣虛血瘀證。以半身不遂、口眼歪斜、舌暗淡、

苔白、脈緩無(wú)力為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：重用補(bǔ)氣藥與少量活血藥相伍，使氣旺血行以治本，祛瘀通

絡(luò)以治標(biāo)，標(biāo)本兼顧；且補(bǔ)氣而不壅滯，活血又不傷正。

復(fù)元活血湯：具有活血祛瘀，疏肝通絡(luò)之功。主治跌打損傷，瘀血阻滯證。以脅肋瘀腫疼痛為辨證要

點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：①升降同施，以調(diào)暢氣血；②活中寓養(yǎng)，則活血破瘀而不耗傷陰血。使瘀祛新生，氣

行絡(luò)通，脅痛自平。

溫經(jīng)湯：具有溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血祛瘀之功。主治沖任虛寒、瘀血阻滯證。以月經(jīng)不調(diào)、小腹冷痛、經(jīng)血

夾瘀塊、時(shí)有煩熱、舌質(zhì)暗紅、脈細(xì)澀為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：①方中溫清補(bǔ)消并用，但以溫經(jīng)補(bǔ)養(yǎng)

為主；②大隊(duì)溫補(bǔ)藥與少量寒涼藥配伍，能使全方溫而不燥、剛?cè)峄?jì)，以成溫養(yǎng)化瘀之劑。

生化湯：具有養(yǎng)血祛瘀，溫經(jīng)止痛之功。主治血虛寒凝，瘀血阻滯證。以產(chǎn)后惡露不行、小腹冷痛為

辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：寓生新于化瘀之內(nèi)，使瘀血化，新血生，諸癥愈。

60.咳血方、小薊飲子、黃土湯的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

咳血方：具有清肝寧肺，涼血止血之功。主治肝火犯肺之咳血證。以咳痰帶血、胸脅作痛、舌紅苔黃、

脈弦數(shù)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：寓止血于清熱瀉火之中，雖不專用止血藥，火熱得清則血不妄行，為

圖本之法。

小薊飲子：具有涼血止血，利水通淋之功。主治熱結(jié)下焦之血淋、尿血。以尿中帶血、小便赤澀熱痛、

舌紅、脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：止血之中寓以化瘀，使血止而不留瘀；清利之中寓以養(yǎng)陰，使利

水而不傷正。

黃土湯：具有溫陽(yáng)健脾，養(yǎng)血止血之功。主治脾陽(yáng)不足，脾不統(tǒng)血證。以便血或崩漏，血色暗淡、舌

淡苔白、脈沉細(xì)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：寒熱并用，標(biāo)本兼顧，剛?cè)峄?jì)。

歸脾湯與黃土湯均可治便血。歸脾湯主治脾氣虛，統(tǒng)攝無(wú)權(quán)之便血證，除見(jiàn)體倦食少，面色萎黃，舌

淡，苔薄白，脈細(xì)緩?fù)猓锌梢?jiàn)心血不足之心悸，失眠，多夢(mèng)等癥；黃土湯主治脾陽(yáng)不振，血失統(tǒng)攝之便

血，伴血色黯淡，四肢不溫，舌淡，苔白，脈沉細(xì)無(wú)力等癥。

61.治風(fēng)劑的含義、適應(yīng)范圍、使用注意有哪些？

含義：凡以辛散祛風(fēng)或熄風(fēng)止痙藥為主組成，具有疏散外風(fēng)或平熄內(nèi)風(fēng)作用，治療風(fēng)病的方劑，統(tǒng)稱

治風(fēng)劑。

適應(yīng)范圍：適應(yīng)于風(fēng)邪外襲所致的病證或因臟腑功能失調(diào)所致的風(fēng)病。

使用注意：①首先辨清風(fēng)病之內(nèi)外，外風(fēng)治宜疏散，而不宜平熄；內(nèi)風(fēng)治宜平熄，而忌用疏散。若外

風(fēng)引動(dòng)內(nèi)風(fēng)，則應(yīng)分清主次，或以疏散為主兼以平熄，或以平熄為主兼以疏散。②分清病邪之兼夾以及病

情的虛實(shí)，進(jìn)行相應(yīng)的配伍。

62.治風(fēng)劑分兒類?各類的適應(yīng)證及代表方劑是什么？

治風(fēng)劑分疏散外風(fēng)和平熄內(nèi)風(fēng)兩類。疏散外風(fēng)劑適應(yīng)于風(fēng)邪外襲人體，留著于肌表、經(jīng)絡(luò)、筋肉、骨

節(jié)等所致的病證，其代表方劑如川耳茶調(diào)散、大秦花湯、消風(fēng)散等。平熄內(nèi)風(fēng)劑適應(yīng)于臟腑功能失調(diào)所致

的如熱極生風(fēng)、肝陽(yáng)化風(fēng)、陰虛風(fēng)動(dòng)以及血虛生風(fēng)等病證，其代表方劑如羚角鉤藤湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、天麻

鉤藤飲、大定風(fēng)珠等。

63.川茍茶調(diào)散、大秦?zé)o湯、消風(fēng)散的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

川甘茶調(diào)散：具有疏風(fēng)止痛之功。主治外感風(fēng)邪頭痛。以頭痛、鼻塞、舌苔薄白、脈浮為辨證要點(diǎn)。

其配伍特點(diǎn)是：集眾多辛散疏風(fēng)藥于一方，升散中寓有清降，具有疏風(fēng)止痛而不溫燥之特點(diǎn)。

大秦蘢湯：具有疏風(fēng)清熱，養(yǎng)血活血之功。主治風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)證。以口眼歪斜、舌強(qiáng)不語(yǔ)、手足不能

運(yùn)動(dòng)、微惡風(fēng)發(fā)熱、苔薄微黃、脈浮數(shù)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：祛風(fēng)散邪為主，配伍補(bǔ)血、活血.、益

氣、清熱之品，疏養(yǎng)結(jié)合，邪正兼顧。

消風(fēng)散：具有疏風(fēng)除濕，清熱養(yǎng)血之功。主治風(fēng)疹、濕疹。以皮膚瘙癢、疹出色紅、脈浮為辨證要點(diǎn)。

其配伍特點(diǎn)是：以祛風(fēng)為主，配伍祛濕、清熱、養(yǎng)血之品，祛邪之中，兼顧扶正，使風(fēng)邪得散、濕熱得清、

血脈調(diào)和、則癢止疹消。

64.小活絡(luò)丹、牽正散、玉真散的功用、主治及辨證要點(diǎn)如何？

小活絡(luò)丹：具有祛風(fēng)除濕，化痰通絡(luò)，活血止痛之功。主治風(fēng)寒濕痹。以肢體筋脈攣痛、關(guān)節(jié)屈伸不

利、舌淡紫、苔白為辨證要點(diǎn)。

牽正散：具有祛風(fēng)化痰，通絡(luò)止痙之功。主治風(fēng)中頭面經(jīng)絡(luò)。以卒然口眼歪斜、舌淡苔白為辨證要點(diǎn)。

玉真散：具有祛風(fēng)化痰，定搐止痙之功。主治破傷風(fēng)。有創(chuàng)傷史，牙關(guān)緊急、身體強(qiáng)直、角弓反張、

脈弦緊為辨證要點(diǎn)。

65.羚角鉤藤湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、天麻鉤藤飲、大定風(fēng)珠的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

羚角鉤藤湯：具有涼肝熄風(fēng)，增液舒筋之功。主治熱盛動(dòng)風(fēng)證。以高熱煩躁、手足抽搐、舌絳而干為

辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：以涼肝熄風(fēng)為主，配伍滋陰、化痰、安神之品，標(biāo)本兼治，為涼肝熄風(fēng)法的代

表方。

鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯：具有鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽(yáng)之功。主治類中風(fēng)。以頭目眩暈、腦部熱痛、面色如醉、脈弦

長(zhǎng)有力為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：重用潛鎮(zhèn)，配伍滋陰、疏肝之品，共成標(biāo)本兼治，而以治標(biāo)為主的良

方。

天麻鉤藤飲：具有平肝熄風(fēng)，清熱活血，補(bǔ)益肝腎之功。主治肝陽(yáng)偏亢，肝風(fēng)上擾證。以頭痛、眩暈、

失眠、舌紅苔黃、脈弦為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：平熄內(nèi)風(fēng)與清熱活血、補(bǔ)益肝腎相配伍，使風(fēng)熄、熱

清、血活、虛補(bǔ)而諸癥自平。

大定風(fēng)珠：具有滋陰熄風(fēng)之功。主治陰虛風(fēng)動(dòng)證。以神倦瘦疲、舌絳苔少、脈虛弱為辨證要點(diǎn)。其配

伍特點(diǎn)是：以大隊(duì)滋陰養(yǎng)液藥為主，配以重鎮(zhèn)潛陽(yáng)之品，寓熄風(fēng)于滋潛之中，使真陰得復(fù)，浮陽(yáng)得潛，則

虛風(fēng)自熄。

66.治燥劑的含義、適應(yīng)范圍、使用注意有哪些？

含義：凡以輕宣辛散或甘涼滋潤(rùn)藥為主組成，具有輕宣外燥或滋陰潤(rùn)燥等作用，治療燥證的方劑，統(tǒng)

稱治燥劑。

適應(yīng)范圍：適應(yīng)于感受秋令燥邪或臟腑津虧液耗所致之病證。

使用注意：燥邪最易化熱、傷津、耗氣，故運(yùn)用治燥劑有時(shí)還須酌情配伍清熱瀉火或益氣生津之品，

以甘寒或咸寒者為宜；辛香耗津或苦寒化燥之品，均非本證所宜；甘涼滋潤(rùn)藥易助濕滯氣，脾虛便?；蛩?/p>

體濕盛者忌用。

67.治燥劑分幾類?各類的適應(yīng)證及代表方劑是什么？

治燥劑分為輕宣外燥和滋陰潤(rùn)燥兩類。輕宣外燥劑適應(yīng)于感受秋令燥邪所致的外感涼燥或溫燥之證，

其代表方劑如杏蘇散、桑杏湯、清燥救肺湯等。滋陰潤(rùn)燥劑適應(yīng)于臟腑津傷液耗所致的內(nèi)燥證，其代表方

劑如麥門(mén)冬湯、益胃湯、養(yǎng)陰清肺湯等。

68.杏蘇散、桑杏湯、清燥救肺湯功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

杏蘇散：具有輕宣涼燥，理肺化痰之功。主治外感涼燥證。以惡寒無(wú)汗、咳嗽痰稀、咽干、苔白、脈

弦為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：苦溫甘辛相伍，發(fā)表宣化，表里同治之方，外可輕宣發(fā)表而解涼燥，內(nèi)可

理肺化痰而止咳嗽，表解痰消，肺氣調(diào)和，諸癥自除。

桑杏湯：具有清宣溫燥，潤(rùn)肺止咳之功。主治外感溫燥證。以身熱不甚、干咳無(wú)痰或痰少而粘、右脈

數(shù)大為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：本方乃辛涼甘潤(rùn)之法，輕宣涼潤(rùn)之方，使燥熱除而肺津復(fù)。

清燥救肺湯：具有清燥潤(rùn)肺，養(yǎng)陰益氣之功。主治溫燥傷肺，氣陰兩傷證。以身熱、干咳無(wú)痰、氣逆

而喘、舌紅少苔、脈虛大而數(shù)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：宣、清、潤(rùn)、降四法并用，氣陰雙補(bǔ)，且宣散

不耗氣，清熱不傷中，滋陰不膩膈，是為本方配伍特點(diǎn)。

桑杏湯與清燥救肺湯均治溫燥傷肺，但邪氣有深淺，病證有輕重。桑杏湯證屬溫燥邪傷肺衛(wèi)，肺津受

灼之輕證，癥見(jiàn)身熱、咳嗽不甚、右脈數(shù)大者，治以輕宣清透合以涼潤(rùn)為法；清燥救肺湯證為燥熱傷肺，

衛(wèi)氣同病而氣陰兩傷之重證，癥見(jiàn)身熱較高、咳嗽較頻、甚則氣逆而喘、胸膈滿悶、脈虛大而數(shù)者，治以

清宣潤(rùn)肺與養(yǎng)陰益氣并進(jìn)。

69.試述杏蘇散與桑杏湯的異同。

桑杏湯與杏蘇散均可輕宣外燥，用治外燥咳嗽。杏蘇散所治系外感涼燥證，涼燥束肺，肺失宣降，津

液不布，痰濕內(nèi)阻，故以杏仁與蘇葉為君，配以宣肺化痰之品，所謂苦溫甘辛法，意在輕宣涼燥，理肺化

痰，可使涼燥解而津液布。桑杏湯所治系外感溫燥證，溫燥外襲，肺津受灼，故以杏仁與桑葉為君，配伍

清熱潤(rùn)燥，止咳生津之品，所謂辛涼甘潤(rùn)法，意在輕宣溫燥，涼潤(rùn)肺金，可使燥熱清而津液復(fù)，諸癥自除。

70.試述桑杏湯與桑菊飲的異同。

桑杏湯與桑菊飲均用桑葉、杏仁，皆可治療外感咳嗽、受邪輕淺、身熱不甚、口渴、脈浮數(shù)等癥。兩

方同中有異，桑菊飲方中配伍薄荷、連翹、桔梗、甘草、蘆根，側(cè)重于疏散風(fēng)熱，為辛涼解表法，治療風(fēng)

溫初起，津傷不甚，僅見(jiàn)口微渴，多伴有惡風(fēng)、頭痛等風(fēng)熱表證；桑杏湯雖亦配伍辛涼解表的豆豉和清泄

肺熱的桅子皮，但更用養(yǎng)陰潤(rùn)肺生津的沙參、梨皮，以及潤(rùn)肺止咳化痰的貝母，為辛涼甘潤(rùn)之法，主治外

感溫燥，津傷程度相對(duì)較甚，口渴明顯，多伴有咽干鼻燥等癥者。

71.麥門(mén)冬湯、養(yǎng)陰清肺湯、百合固金湯的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

麥門(mén)冬湯：具有滋養(yǎng)肺胃，降逆下氣之功。主治虛熱肺痿或胃陰不足證。以咳唾涎沫、短氣喘促、或

口干嘔逆、舌干紅少苔、脈虛數(shù)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：①體現(xiàn)“培土生金”法；②于大量甘潤(rùn)藥中

少佐辛燥之品，主從有序，潤(rùn)燥得宜，滋而不膩，燥不傷津。

養(yǎng)陰清肺湯：具有養(yǎng)陰清肺，解毒利咽之功。主治白喉之陰虛燥熱證。以喉間起白如腐、不易拭去、

咽喉腫痛、鼻干唇燥、脈數(shù)無(wú)力為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：邪正兼顧，養(yǎng)肺腎之陰以扶其正；涼血解毒，

散邪利咽以祛其邪。

百合固金湯：具有滋養(yǎng)肺腎，止咳化痰之功。主治肺腎陰虧，虛火上炎證。以咳嗽氣短、咽喉燥痛、

舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：①滋腎保肺，金水井調(diào)，尤以潤(rùn)肺止咳為主；②滋養(yǎng)之中

兼以涼血止血，宣肺化痰，標(biāo)本兼顧但以治本為主。

72.祛濕劑的含義、適應(yīng)范圍、使用注意有哪些？

含義：凡以祛濕藥為主組成，具有化濕利水、通淋泄?jié)岬茸饔茫委熕疂癫∽C的方劑，統(tǒng)稱祛濕劑。

適應(yīng)范圍：適應(yīng)于①濕濁內(nèi)阻，脾胃失和證；②外感濕熱、濕熱內(nèi)郁或下注所致的濕溫、黃疸、霍亂、

熱淋、痢疾、泄瀉、痿痹等病證；③水濕壅盛所致的水腫、泄瀉等證；④陽(yáng)虛不能化水或濕從寒化所致的

痰飲、水腫等；⑤風(fēng)濕在表所致的頭痛身重，或風(fēng)濕侵襲痹阻經(jīng)絡(luò)所致的腰膝頑麻痛痹等證。

使用注意：祛濕劑多由芳香溫燥或甘淡滲利之藥組成，易于耗傷陰津，故素體陰虛津虧、病后體弱，

以及孕婦均應(yīng)慎用。

73.祛濕劑分兒類?各類的適應(yīng)證及代表方劑是什么？

祛濕劑分為燥濕和胃、清熱祛濕、利水滲濕、溫化寒濕、祛風(fēng)勝濕五類。其中燥濕和胃適應(yīng)于濕濁內(nèi)

阻，脾胃失和證，代表方劑如平胃散、蕾香正氣散等。清熱燥濕適應(yīng)于外感濕熱，或濕熱內(nèi)郁，或濕熱下

注所致的濕溫、黃疸、霍亂、熱淋、痢疾、泄瀉、痿痹等病證，代表方劑如茵陳蒿湯、八正散、三仁湯、

甘露消毒丹等。利水滲濕適應(yīng)于水濕壅盛所致的水腫、泄瀉，代表方劑如五苓散、豬苓湯、防己黃黃湯等。

溫化寒濕適應(yīng)于陽(yáng)虛不能化水或濕從寒化所致的痰飲、水腫等，代表方劑如苓桂術(shù)甘湯、真武湯、實(shí)脾散、

革菊分清飲等。祛風(fēng)勝濕適應(yīng)于風(fēng)濕在表所致的頭痛身重，或風(fēng)濕侵襲痹阻經(jīng)絡(luò)所致的腰膝頑麻痛痹等證，

代表方劑如羌活勝濕湯、獨(dú)活寄生湯等。

74.平胃散、蕾香正氣散的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

平胃散：具有燥濕運(yùn)脾，行氣和胃之功。主治濕滯脾胃證。以腕腹脹滿、舌苔厚膩為辨證要點(diǎn)。其配

伍特點(diǎn)是：燥濕與行氣并用，而以燥濕為主。燥濕以健脾，行氣以祛濕，使?jié)袢テ⒔。瑲鈾C(jī)調(diào)暢，脾胃自

和。

蕾香正氣散：具有解表化濕，理氣和中之功。主治外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證。以惡寒發(fā)熱、上吐下瀉、

舌苔白膩為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：外散風(fēng)寒與內(nèi)化濕滯相伍，健脾利濕與理氣和胃共施，使風(fēng)寒外散，

濕濁內(nèi)化，氣機(jī)通暢，脾胃調(diào)和，清升濁降，則吐瀉自己。

75.茵陳蒿湯、八正散、三仁湯、甘露消毒丹的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

茵陳蒿湯：具有清熱、利濕、退黃之功。主治濕熱黃疸。以一身面目俱黃、黃色鮮明、舌苔黃膩、脈

沉數(shù)或滑數(shù)有力為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：利濕與泄熱并進(jìn)，通利二便，前后分消，濕邪得除，瘀熱得

去，黃疸自退。

八正散：具有清熱瀉火，利水通淋之功。主治濕熱淋證。以尿頻尿急、溺時(shí)澀痛、舌苔黃膩、脈滑數(shù)

為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：清熱、利濕與瀉火蕩滌相伍，使?jié)駸嵯滦袕亩惴窒?/p>

八正散與小薊飲子均具利水通淋之功，主治淋證。但小薊飲子長(zhǎng)于涼血止血，用治熱結(jié)下焦，損傷血

絡(luò)之血淋、尿血；而八正散長(zhǎng)于清熱瀉火，用治濕熱蘊(yùn)蓄下焦之濕熱淋證。

三仁湯：宣暢氣機(jī)，清利濕熱之功。主治濕溫初起及暑溫夾濕之濕重于熱證。以頭痛惡寒、身重疼痛、

午后身熱、苔白不渴為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：宣上、暢中、滲下，使?jié)駸釓娜狗窒?/p>

甘露消毒丹：具有利濕化濁，清熱解毒之功。主治濕溫時(shí)疫，邪在氣分，濕熱并重證。以身熱肢酸、

口渴尿赤、或咽痛身黃、舌苔白膩或微黃為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：利濕清熱兩相兼顧，旦以芳香行氣

悅脾，寓氣行則濕化之義；佐以解毒利咽，令濕熱疫毒俱去，諸癥自除。

甘露消毒丹與三仁湯均為清熱利濕之劑，治療濕熱留滯氣分證。三仁湯配伍滑石、通草、竹葉三焦分

消，重在祛濕，宣暢氣機(jī)，故宜于濕多熱少，氣機(jī)阻滯之濕溫初起或暑溫夾濕證；本方重用滑石、茵陳、

黃苓，配伍悅脾和中、清熱解毒之品，清熱利濕并重，兼可化濁解毒，故宜于濕熱并重，疫毒上攻之證。

76.連樸飲、當(dāng)歸拈痛湯、二妙散的功用、主治及辨證要點(diǎn)如何？

連樸飲：具有清熱化濕，理氣和中之功。主治濕熱霍亂。以吐瀉煩悶、小便短赤、舌苔黃膩、脈滑數(shù)

為辨證要點(diǎn)。

當(dāng)歸拈痛湯：具有利濕清熱，疏風(fēng)止痛之功。主治濕熱相搏，外受風(fēng)邪證。以肢節(jié)沉重腫痛、舌苔白

膩微黃、脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。

二妙散：具有清熱燥濕之功。主治濕熱下注證。以足膝腫痛、小便短赤、舌苔黃膩為辨證要點(diǎn)。

77.五苓散、豬苓湯、防己黃苗湯的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

五苓散：具有利水滲濕，溫陽(yáng)化氣之功。主治膀胱氣化不利之蓄水證。以小便不利、舌苔白、脈浮或

緩為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：甘淡滲利為主，佐以溫陽(yáng)化氣，使水濕之邪從小便而去。

豬苓湯：具有利水、養(yǎng)陰、清熱之功。主治水熱互結(jié)證。以小便不利、口渴、身熱、舌紅、脈細(xì)數(shù)為

辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：利水滲濕為主，清熱養(yǎng)陰為輔，體現(xiàn)了利水而不傷陰、滋陰而不礙濕的配伍特

點(diǎn)。

五苓散與豬苓湯均為利水滲濕之常用方劑，其中澤瀉、豬苓、茯苓為兩方共有藥物，皆治小便不利、

身熱口渴。然五苓散證乃因水濕內(nèi)盛，膀胱氣化不利而致，故配伍桂枝溫陽(yáng)化氣兼解太陽(yáng)未盡之邪，白術(shù)

健脾燥濕，共成溫陽(yáng)化氣利水之劑；豬苓湯所治之證乃因邪氣入里化熱，水熱互結(jié)，灼傷陰津而成里熱陰

虛，水氣不利之證，故配伍滑石清熱利濕，阿膠滋陰潤(rùn)燥，共成利水清熱養(yǎng)陰之方。

78.苓桂術(shù)甘湯、真武湯、實(shí)脾散、革薛分清飲的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

苓桂術(shù)甘湯：具有溫陽(yáng)化飲，健脾利濕之功。主治中陽(yáng)不足之痰飲。以胸脅支滿、目眩心悸、舌苔白

滑為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：溫而不燥，利而不峻，標(biāo)本兼顧，配伍嚴(yán)謹(jǐn)，為治療痰飲病之和劑。

苓桂術(shù)甘湯與五苓散均為溫陽(yáng)化飲之常用方，組成中同有茯苓、桂枝、白術(shù)。五苓散以澤瀉為君，臣

以茯苓、豬苓，直達(dá)下焦，利水滲濕為主，主治飲停下焦之頭眩、臍下悸、或吐涎沫等癥；苓桂術(shù)甘湯以

茯苓為君，臣以桂枝溫陽(yáng)化飲為主，四藥皆入中焦脾胃，主治飲停中焦之胸脅支滿、頭眩、心下悸等癥.

真武湯：具有溫陽(yáng)利水之功。主治陽(yáng)虛水泛證。以小便不利、肢體沉重或浮腫、舌質(zhì)淡胖、苔白脈沉

為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：溫陽(yáng)與利濕相伍，使溫脾腎以助陽(yáng)氣，利小便以去水邪。

真武湯與苓桂術(shù)甘湯均可治療心悸。但苓桂術(shù)甘湯具有溫化痰飲，健脾利濕之功，適用于中陽(yáng)不足，

飲停心下之心悸，以胸脅支滿，目眩頭暈，或短氣而咳，苔白，脈弦滑為辨證要點(diǎn)。真武湯具有溫陽(yáng)利水

之功，適用于脾腎陽(yáng)虛，水氣凌心之心悸，以小便不利，四肢沉重疼痛，惡寒腹痛下利，或浮腫，身瞄動(dòng)，

振振欲僻地，苔白不渴，脈沉為辨證要點(diǎn)。

實(shí)脾散：具有溫陽(yáng)健脾，行氣利水之功。主治脾腎陽(yáng)虛，水氣內(nèi)停之陰水。以身半以下腫甚、胸腹脹

滿、舌淡苔膩、脈沉遲為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：脾腎同治，而以溫脾陽(yáng)為主；寓行氣于溫利之中，令

氣行則濕化。

革薪分清飲：具有溫腎利濕，分清化濁之功。主治下焦虛寒之膏淋、白濁。以小便渾濁頻數(shù)、舌淡苔

白、脈沉為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：利濕化濁以治其本，溫暖下元以治其標(biāo)。

79.羌活勝濕湯、獨(dú)活寄生湯的功用、主治、辨證要點(diǎn)及其配伍特點(diǎn)如何？

羌活勝濕湯：具有祛風(fēng)、勝濕、止痛之功。主治風(fēng)濕在表之痹證。以頭痛身重或腰脊疼痛、苔白脈浮

為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：以辛苦溫散之品為主組方，共奏祛風(fēng)勝濕之效，使客于肌表之風(fēng)濕隨汗而解。

羌活勝濕湯與九味羌活湯均可祛風(fēng)勝濕，止頭身痛。但九味羌活湯解表之力較羌活勝濕湯為著，且辛

散溫燥之中佐以寒涼清熱之品，故主治外感風(fēng)寒濕邪兼有里熱之證，以惡寒發(fā)熱為主，兼口苦微渴：羌活

勝濕湯善祛一身上下之風(fēng)濕，而解表之力較弱，故主治風(fēng)濕客表之證，以頭身重痛為主，表證不著。

獨(dú)活寄生湯：具有祛風(fēng)濕、止痹痛、益肝腎、補(bǔ)氣血之功。主治痹證日久，肝腎兩虛，氣血不足證。

以腰膝冷痛、肢節(jié)屈伸不利、心悸氣短、脈細(xì)弱為辨證要點(diǎn)。其配伍特點(diǎn)是：以祛風(fēng)寒濕邪為主，輔以補(bǔ)

肝腎、益氣血之品，邪正兼顧，祛邪不傷正，扶正不留邪。

80.祛痰劑的含義、適應(yīng)范圍、使用注意有哪些？

含義：凡以祛痰藥為主組成，具有消除痰涎作用，治療各種痰病的方劑，統(tǒng)稱祛痰劑。

適應(yīng)范圍：適應(yīng)于濕痰、熱痰、燥痰、寒痰、風(fēng)痰等證。

使用注意：應(yīng)辨別痰病的性質(zhì)，分清寒熱燥濕的不同；同時(shí)應(yīng)注意病情，辨清標(biāo)本緩急。有咳血傾向

者，不宜使用燥熱之劑，以免引起大量出血；表邪未解或痰多者，慎用滋潤(rùn)之品，以防壅滯留邪，病久不

愈。

81.祛痰劑分兒類?各類的適應(yīng)證及代表方劑是什么？

祛痰劑分燥濕化痰、清熱化痰、潤(rùn)燥化痰、溫化寒痰、化痰熄風(fēng)等五類。其中燥濕化痰劑適用于脾失

健運(yùn)，濕郁氣滯所致之濕痰證，代表方劑如二陳湯、溫膽湯等。清熱化痰劑適用于邪熱內(nèi)盛，灼津?yàn)樘担?/p>

或痰郁生熱化火，痰濁與火熱互結(jié)而成之熱痰證，代表方劑如清