第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁外科護理學技術(shù)訓(xùn)練題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進行中心靜脈導(dǎo)管維護時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.每次換藥前使用酒精和碘伏進行皮膚消毒，范圍直徑至少5cm

（）B.使用無菌手套和無菌治療巾進行操作，保持無菌技術(shù)

（）C.每周更換導(dǎo)管連接件，但無需每次更換整個導(dǎo)管

（）D.更換敷料時，若患者皮膚出現(xiàn)紅腫，應(yīng)立即拔除導(dǎo)管并報告醫(yī)生

2.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，患者最早可能出現(xiàn)哪些癥狀？

（）A.惡心、嘔吐

（）B.呼吸困難、胸骨后疼痛

（）C.皮膚發(fā)涼、心率減慢

（）D.血壓下降、意識模糊

3.關(guān)于手術(shù)部位感染的預(yù)防，以下哪項措施是無效的？

（）A.手術(shù)前使用抗菌藥物清潔手術(shù)區(qū)域皮膚

（）B.手術(shù)團隊成員穿戴無菌手術(shù)衣和手套

（）C.手術(shù)器械使用后應(yīng)立即高壓蒸汽滅菌

（）D.手術(shù)后患者無需保持傷口清潔干燥

4.進行胸腔閉式引流時，以下哪項護理措施是正確的？

（）A.引流瓶需低于胸腔水平

（）B.每日記錄引流液的顏色、性質(zhì)和量

（）C.若引流液突然減少，應(yīng)立即拔除引流管

（）D.引流管連接處需定期消毒

5.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是？

（）A.定期給患者翻身

（）B.使用防壓瘡床墊

（）C.保持皮膚干燥清潔

（）D.以上都是

6.護理長期臥床患者時，以下哪項是預(yù)防深靜脈血栓（DVT）的有效措施？

（）A.鼓勵患者多喝水

（）B.定期進行下肢肌肉主動活動

（）C.使用彈力襪

（）D.以上都是

7.關(guān)于傷口換藥的描述，以下哪項是錯誤的？

（）A.換藥前需洗手并戴無菌手套

（）B.換藥時動作應(yīng)輕柔，避免牽拉傷口邊緣

（）C.換藥后需立即覆蓋無菌敷料

（）D.換藥頻率應(yīng)根據(jù)傷口情況調(diào)整

8.使用胰島素治療糖尿病時，以下哪項操作是正確的？

（）A.餐前立即注射胰島素

（）B.使用金屬針頭進行皮下注射

（）C.胰島素應(yīng)冷藏保存

（）D.注射部位需定期輪換

9.關(guān)于心臟驟停的搶救，以下哪項是錯誤的？

（）A.立即進行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇

（）B.盡快使用除顫器

（）C.給予患者口服腎上腺素

（）D.保持呼吸道通暢

10.護理昏迷患者時，以下哪項是預(yù)防誤吸的重要措施？

（）A.定期評估患者的吞咽功能

（）B.飲食時抬高床頭

（）C.使用鼻飼管喂食

（）D.以上都是

11.關(guān)于留置導(dǎo)尿管的護理，以下哪項是錯誤的？

（）A.每日更換尿袋

（）B.定期進行膀胱沖洗

（）C.保持引流管通暢

（）D.每周更換留置導(dǎo)尿管

12.手術(shù)室無菌操作中，以下哪項是錯誤的？

（）A.進入手術(shù)室需更衣、戴帽、戴口罩

（）B.無菌物品需放置在清潔區(qū)域

（）C.手術(shù)團隊成員需保持無菌觀念

（）D.無菌區(qū)域允許非無菌物品進入

13.關(guān)于術(shù)后疼痛管理，以下哪項是正確的？

（）A.僅在患者疼痛劇烈時給予止痛藥

（）B.使用非甾體抗炎藥（NSAIDs）可有效緩解術(shù)后疼痛

（）C.止痛藥應(yīng)避免長期使用

（）D.術(shù)后疼痛無需特殊管理

14.關(guān)于靜脈輸血，以下哪項是錯誤的？

（）A.輸血前需核對血型及交叉配血結(jié)果

（）B.輸血速度應(yīng)緩慢

（）C.輸血過程中需密切觀察患者反應(yīng)

（）D.輸血后無需記錄輸血量

15.護理燒傷患者時，以下哪項是錯誤的？

（）A.燒傷面積較大時需立即冷敷

（）B.保持創(chuàng)面清潔干燥

（）C.使用抗生素預(yù)防感染

（）D.輕度燒傷可自行處理

16.關(guān)于呼吸機使用的描述，以下哪項是錯誤的？

（）A.使用呼吸機前需檢查設(shè)備參數(shù)

（）B.患者煩躁時需及時增加呼吸機頻率

（）C.定期檢查患者口腔黏膜

（）D.呼吸機管路需定期更換

17.護理早產(chǎn)兒時，以下哪項是錯誤的？

（）A.保持室內(nèi)濕度適宜

（）B.定期監(jiān)測體溫

（）C.避免過度保暖

（）D.使用抗生素預(yù)防感染

18.關(guān)于靜脈補液，以下哪項是錯誤的？

（）A.補液速度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整

（）B.使用生理鹽水進行靜脈補液

（）C.補液量需精確計算

（）D.補液后無需觀察患者反應(yīng)

19.護理氣管切開患者時，以下哪項是錯誤的？

（）A.定期檢查氣管套管氣囊壓力

（）B.保持氣道濕化

（）C.使用無菌吸痰器吸痰

（）D.氣管套管口無需覆蓋紗布

20.關(guān)于手術(shù)后引流管的護理，以下哪項是錯誤的？

（）A.引流管需保持通暢

（）B.引流液突然減少需立即拔管

（）C.每日記錄引流液情況

（）D.引流管連接處無需消毒

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.中心靜脈導(dǎo)管維護時，哪些操作是必要的？

（）A.使用無菌手套

（）B.每周更換導(dǎo)管連接件

（）C.保持敷料清潔干燥

（）D.使用無菌治療巾

（）E.每日記錄導(dǎo)管情況

22.預(yù)防手術(shù)部位感染，哪些措施是有效的？

（）A.手術(shù)前使用抗菌藥物

（）B.手術(shù)團隊成員穿戴無菌手術(shù)衣

（）C.手術(shù)器械高壓蒸汽滅菌

（）D.保持傷口清潔干燥

（）E.手術(shù)后患者無需隔離

23.關(guān)于胸腔閉式引流的護理，哪些措施是正確的？

（）A.引流瓶低于胸腔水平

（）B.每日記錄引流液情況

（）C.保持引流管通暢

（）D.引流管連接處定期消毒

（）E.若引流液突然減少，應(yīng)立即拔管

24.預(yù)防壓瘡，哪些措施是有效的？

（）A.定期給患者翻身

（）B.使用防壓瘡床墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.患者臥位時使用減壓墊

（）E.保持床鋪平整無皺褶

25.關(guān)于傷口換藥的護理，哪些操作是正確的？

（）A.換藥前洗手并戴無菌手套

（）B.換藥時動作輕柔

（）C.換藥后立即覆蓋無菌敷料

（）D.換藥頻率根據(jù)傷口情況調(diào)整

（）E.換藥前無需評估傷口情況

26.使用胰島素治療糖尿病時，哪些措施是正確的？

（）A.餐前立即注射胰島素

（）B.使用無菌針頭進行皮下注射

（）C.胰島素需冷藏保存

（）D.注射部位定期輪換

（）E.注射前無需核對患者信息

27.關(guān)于心臟驟停的搶救，哪些措施是正確的？

（）A.立即進行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇

（）B.盡快使用除顫器

（）C.給予患者口服腎上腺素

（）D.保持呼吸道通暢

（）E.使用呼吸機輔助呼吸

28.護理昏迷患者時，哪些措施是有效的？

（）A.定期評估患者的吞咽功能

（）B.飲食時抬高床頭

（）C.使用鼻飼管喂食

（）D.保持呼吸道通暢

（）E.使用鎮(zhèn)靜藥物預(yù)防躁動

29.關(guān)于留置導(dǎo)尿管的護理，哪些措施是正確的？

（）A.每日更換尿袋

（）B.定期進行膀胱沖洗

（）C.保持引流管通暢

（）D.每周更換留置導(dǎo)尿管

（）E.保持會陰部清潔干燥

30.關(guān)于手術(shù)后引流管的護理，哪些措施是正確的？

（）A.引流管需保持通暢

（）B.引流液突然減少需立即拔管

（）C.每日記錄引流液情況

（）D.引流管連接處定期消毒

（）E.保持引流瓶低于胸腔水平

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.手術(shù)部位感染的主要原因是手術(shù)操作不當。

32.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，患者最早可能出現(xiàn)胸骨后疼痛和呼吸困難。

33.手術(shù)室無菌操作中，非無菌物品可以接觸無菌物品。

34.術(shù)后疼痛管理無需特殊措施，患者可自行忍受。

35.靜脈輸血前需進行交叉配血，確保血型匹配。

36.燒傷患者應(yīng)立即冷敷，以減輕疼痛和防止水泡形成。

37.使用呼吸機時，患者煩躁說明呼吸機參數(shù)設(shè)置不合理。

38.護理早產(chǎn)兒時，應(yīng)避免過度保暖，以防止硬腫癥。

39.靜脈補液時，補液速度應(yīng)保持恒定，無需根據(jù)患者情況調(diào)整。

40.氣管切開患者無需定期檢查氣管套管氣囊壓力。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.中心靜脈導(dǎo)管維護時，皮膚消毒范圍直徑至少______cm。

42.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，患者最早可能出現(xiàn)______和______。

43.預(yù)防手術(shù)部位感染，手術(shù)團隊成員需穿戴______和______。

44.胸腔閉式引流時，引流瓶需______于胸腔水平。

45.預(yù)防壓瘡，患者臥位時需使用______。

46.傷口換藥時，動作應(yīng)______，避免牽拉傷口邊緣。

47.使用胰島素治療糖尿病時，胰島素應(yīng)______保存。

48.心臟驟停搶救時，需立即進行______和______。

49.護理昏迷患者時，需定期評估患者的______功能。

50.留置導(dǎo)尿管時，會陰部需保持______干燥。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述中心靜脈導(dǎo)管維護的步驟及注意事項。

52.如何預(yù)防手術(shù)后患者發(fā)生壓瘡？

53.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的急救措施。

54.如何評估手術(shù)后患者的疼痛程度？

55.簡述留置導(dǎo)尿管的護理要點。

六、案例分析題（共15分）

某患者因車禍導(dǎo)致腹部多處創(chuàng)傷，入院后診斷為脾破裂，需緊急進行手術(shù)治療。術(shù)后患者留置腹腔引流管和中心靜脈導(dǎo)管，傷口敷料干燥，但患者主訴腹部疼痛劇烈。護理團隊需進行以下操作：

（1）分析患者腹部疼痛的可能原因。

（2）提出緩解患者疼痛的護理措施。

（3）簡述腹腔引流管和中心靜脈導(dǎo)管的護理要點。

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：導(dǎo)管連接件需每次更換，但導(dǎo)管無需每次更換，選項C錯誤。

2.B

解析：空氣栓塞最早可能出現(xiàn)呼吸困難、胸骨后疼痛，選項B正確。

3.D

解析：手術(shù)后患者需保持傷口清潔干燥，選項D錯誤。

4.B

解析：胸腔閉式引流時需每日記錄引流液情況，選項B正確。

5.D

解析：預(yù)防壓瘡需定期翻身、使用防壓瘡床墊、保持皮膚干燥清潔，選項D正確。

6.D

解析：預(yù)防DVT需定期活動、使用彈力襪、鼓勵多喝水，選項D正確。

7.D

解析：換藥前需評估傷口情況，選項D錯誤。

8.C

解析：胰島素需冷藏保存，選項C正確。

9.C

解析：心臟驟停搶救時需給予腎上腺素靜脈注射，選項C錯誤。

10.D

解析：預(yù)防誤吸需評估吞咽功能、抬高床頭、使用鼻飼管，選項D正確。

11.D

解析：留置導(dǎo)尿管需每周更換，選項D錯誤。

12.B

解析：無菌物品需放置在無菌區(qū)域，選項B錯誤。

13.B

解析：NSAIDs可有效緩解術(shù)后疼痛，選項B正確。

14.D

解析：輸血后需記錄輸血量，選項D錯誤。

15.A

解析：燒傷面積較大時需立即熱敷，選項A錯誤。

16.B

解析：患者煩躁時需檢查呼吸機參數(shù)，選項B錯誤。

17.D

解析：早產(chǎn)兒易發(fā)生感染，需使用抗生素預(yù)防，選項D錯誤。

18.D

解析：補液后需觀察患者反應(yīng)，選項D錯誤。

19.D

解析：氣管套管口需覆蓋紗布，選項D錯誤。

20.B

解析：引流液突然減少需檢查原因，選項B錯誤。

二、多選題

21.ABCDE

解析：中心靜脈導(dǎo)管維護需使用無菌手套、每周更換連接件、保持敷料清潔干燥、使用無菌治療巾、每日記錄導(dǎo)管情況，選項ABCDE正確。

22.ABCD

解析：預(yù)防手術(shù)部位感染需使用抗菌藥物、穿戴無菌手術(shù)衣、器械高壓蒸汽滅菌、保持傷口清潔干燥，選項ABCD正確。

23.BCD

解析：胸腔閉式引流時需每日記錄引流液情況、保持引流管通暢、引流管連接處定期消毒，選項BCD正確。

24.ABCD

解析：預(yù)防壓瘡需定期翻身、使用防壓瘡床墊、保持皮膚清潔干燥、使用減壓墊、保持床鋪平整，選項ABCD正確。

25.ABCD

解析：傷口換藥需洗手戴手套、動作輕柔、覆蓋無菌敷料、根據(jù)傷口情況調(diào)整頻率，選項ABCD正確。

26.BCD

解析：使用胰島素治療糖尿病需使用無菌針頭、冷藏保存、注射部位定期輪換，選項BCD正確。

27.ABD

解析：心臟驟停搶救需立即進行心肺復(fù)蘇、盡快使用除顫器、保持呼吸道通暢，選項ABD正確。

28.ABCD

解析：護理昏迷患者需評估吞咽功能、抬高床頭、使用鼻飼管、保持呼吸道通暢，選項ABCD正確。

29.ABCDE

解析：留置導(dǎo)尿管需每日更換尿袋、定期膀胱沖洗、保持引流管通暢、每周更換導(dǎo)管、保持會陰部清潔干燥，選項ABCDE正確。

30.ACD

解析：手術(shù)后引流管需保持通暢、每日記錄引流液情況、引流管連接處定期消毒，選項ACD正確。

三、判斷題

31.√

32.√

33.×

解析：無菌物品需避免接觸非無菌物品，選項33錯誤。

34.×

解析：術(shù)后疼痛需特殊管理，選項34錯誤。

35.√

36.×

解析：燒傷面積較大時需熱敷，選項36錯誤。

37.√

38.√

39.×

解析：補液速度需根據(jù)患者情況調(diào)整，選項39錯誤。

40.×

解析：氣管切開患者需定期檢查氣管套管氣囊壓力，選項40錯誤。

四、填空題

41.5

42.呼吸困難、胸骨后疼痛

43.無菌手術(shù)衣、無菌手套

44.高于

45.減壓墊

46.輕柔

47.冷藏

48.心肺復(fù)蘇、除顫

49.吞咽

50.清潔

五、簡答題

51.答：

①洗手并戴無菌手套；

②使用無菌治療巾鋪開，暴露導(dǎo)管；

③