2025年經(jīng)呼吸道傳播疾病院感防控理論考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.下列經(jīng)呼吸道傳播疾病中，不屬于我國(guó)法定乙類傳染病且按甲類管理的是A.新型冠狀病毒感染（XBB變異株流行期）B.人感染高致病性禽流感C.嚴(yán)重急性呼吸綜合征（SARS）D.流行性感冒2.關(guān)于經(jīng)呼吸道傳播疾病患者轉(zhuǎn)運(yùn)要求，錯(cuò)誤的是A.轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩（疑似或確診患者佩戴N95/KN95口罩）B.轉(zhuǎn)運(yùn)途中避免開啟車窗，使用負(fù)壓救護(hù)車時(shí)保持密閉狀態(tài)C.轉(zhuǎn)運(yùn)后救護(hù)車內(nèi)外表面及相關(guān)物體表面需用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒D.非負(fù)壓救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)關(guān)閉空調(diào)并保持自然通風(fēng)3.發(fā)熱門診“三區(qū)兩通道”中，“清潔區(qū)”不包括A.醫(yī)務(wù)人員更衣室B.護(hù)士站C.值班室D.藥品存放間4.接診經(jīng)呼吸道傳播疾病疑似患者時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取的防護(hù)級(jí)別是A.一級(jí)防護(hù)（醫(yī)用外科口罩+一次性工作帽+工作服+乳膠手套）B.二級(jí)防護(hù)（醫(yī)用防護(hù)口罩+護(hù)目鏡/防護(hù)面屏+一次性工作帽+防滲隔離衣+乳膠手套+鞋套）C.三級(jí)防護(hù)（醫(yī)用防護(hù)口罩+全面型防護(hù)面罩+一次性工作帽+防滲防護(hù)服+雙層乳膠手套+鞋套+防水靴套）D.普通防護(hù)（棉紗口罩+工作服）5.關(guān)于空氣消毒效果評(píng)價(jià)，正確的標(biāo)準(zhǔn)是A.采用自然通風(fēng)時(shí)，動(dòng)態(tài)環(huán)境下空氣菌落數(shù)≤4CFU（5分鐘·直徑9cm平皿）B.使用紫外線燈消毒時(shí)，照射時(shí)間≥30分鐘，照射強(qiáng)度≥70μW/cm2C.過氧化氫霧化消毒后，空氣微生物采樣需在消毒后立即進(jìn)行D.動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)持續(xù)運(yùn)行時(shí)，可允許診療活動(dòng)同步開展，無需關(guān)閉6.經(jīng)呼吸道傳播疾病患者使用后的復(fù)用診療器械處理流程正確的是A.先清潔→干燥→消毒→滅菌B.先浸泡于1000mg/L含氯消毒液30分鐘→清潔→滅菌C.先使用含酶清潔劑初步?jīng)_洗→消毒→清潔→滅菌D.先雙層黃色醫(yī)療廢物袋封裝→高壓蒸汽滅菌→再清潔7.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品穿脫，錯(cuò)誤的操作是A.穿防護(hù)服前需檢查是否有破損，穿戴后確保頸部、腰部、手腕處緊密B.脫防護(hù)面屏?xí)r應(yīng)避免觸碰面部，手持邊緣從后向前取下C.脫醫(yī)用防護(hù)口罩時(shí)，應(yīng)先解開下方系帶，再解開上方系帶，避免觸碰口罩外表面D.穿脫過程中如手套破損，應(yīng)立即更換后繼續(xù)操作8.下列不屬于經(jīng)呼吸道傳播疾病醫(yī)院感染暴發(fā)判定標(biāo)準(zhǔn)的是A.短時(shí)間內(nèi)（≤14天）在同一科室發(fā)現(xiàn)3例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的感染病例B.病例的病原體檢測(cè)為同一種屬或型別C.病例均有明確的醫(yī)院暴露史（如共同診療區(qū)域、共用醫(yī)療器械等）D.所有病例均為住院超過48小時(shí)后發(fā)病9.新生兒科發(fā)現(xiàn)1例呼吸道合胞病毒感染患兒，應(yīng)采取的隔離措施是A.單間隔離，限制探視，醫(yī)護(hù)人員接觸時(shí)佩戴醫(yī)用外科口罩B.與其他感染患兒同室隔離，每日通風(fēng)3次，每次30分鐘C.無需單間隔離，但需標(biāo)注感染標(biāo)識(shí)，接觸時(shí)戴乳膠手套即可D.立即轉(zhuǎn)至負(fù)壓病房，醫(yī)護(hù)人員采取二級(jí)防護(hù)10.關(guān)于應(yīng)急物資儲(chǔ)備，符合2025年最新要求的是A.醫(yī)用防護(hù)口罩儲(chǔ)備量不低于30日滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)消耗量B.防護(hù)服儲(chǔ)備量按科室床位數(shù)的1:2配置C.含氯消毒液儲(chǔ)備量需滿足單日最大消毒面積的2倍需求D.負(fù)壓救護(hù)車配備數(shù)量應(yīng)達(dá)到每500張床位1輛11.經(jīng)呼吸道傳播疾病患者出院時(shí)，對(duì)其個(gè)人物品的處理正確的是A.由家屬直接攜帶出院，無需消毒B.用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后交予家屬C.采用環(huán)氧乙烷消毒或紫外線照射60分鐘后密封包裝D.放入黃色醫(yī)療廢物袋，按感染性廢物處理12.下列環(huán)境表面消毒濃度選擇錯(cuò)誤的是A.普通病房物體表面：500mg/L含氯消毒液B.發(fā)熱門診污染區(qū)地面：1000mg/L含氯消毒液C.患者嘔吐物污染區(qū)域：2000mg/L含氯消毒液覆蓋30分鐘D.新生兒暖箱內(nèi)表面：250mg/L含氯消毒液13.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員健康監(jiān)測(cè)，錯(cuò)誤的是A.高風(fēng)險(xiǎn)崗位人員（如發(fā)熱門診、ICU）每日監(jiān)測(cè)體溫2次B.出現(xiàn)發(fā)熱（≥37.3℃）或呼吸道癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止工作并進(jìn)行抗原/核酸檢測(cè)C.密接者需連續(xù)7天監(jiān)測(cè)，第1、3、5、7天進(jìn)行核酸檢測(cè)D.完成新冠病毒疫苗加強(qiáng)免疫者，可豁免健康監(jiān)測(cè)14.經(jīng)呼吸道傳播疾病防控中，“手衛(wèi)生依從性”的監(jiān)測(cè)方法是A.直接觀察法（計(jì)算實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)/應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)×100%）B.自動(dòng)感應(yīng)手消液器使用量統(tǒng)計(jì)法C.醫(yī)護(hù)人員自我報(bào)告法D.監(jiān)控視頻回放計(jì)數(shù)法15.關(guān)于負(fù)壓病房管理，正確的是A.房間相對(duì)壓差應(yīng)保持15Pa至25PaB.每日通風(fēng)次數(shù)≥12次，換氣量≥40m3/小時(shí)·人C.患者出院后，需關(guān)閉負(fù)壓系統(tǒng)進(jìn)行終末消毒D.同一病房可收治2例無流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的同病種患者16.下列不屬于經(jīng)呼吸道傳播疾病防控核心措施的是A.早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療B.加強(qiáng)通風(fēng)與空氣消毒C.限制住院患者陪護(hù)人數(shù)D.對(duì)所有入院患者進(jìn)行常規(guī)胸部CT篩查17.醫(yī)用防護(hù)口罩（N95/KN95）的正確佩戴方法是A.金屬鼻夾朝上，覆蓋口鼻，單手按壓鼻夾塑形B.系帶固定于耳后，無需進(jìn)行密合性測(cè)試C.金屬鼻夾朝下，覆蓋口鼻至下頜，雙手沿鼻夾由中間向兩側(cè)按壓塑形D.佩戴后做深呼吸測(cè)試，確保無漏氣18.經(jīng)呼吸道傳播疾病患者產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)A.按一般生活垃圾處理，投入黑色垃圾袋B.雙層黃色醫(yī)療廢物袋封裝，標(biāo)識(shí)“感染性廢物”C.用含氯消毒液噴灑后，單層黃色袋封裝D.由患者自行帶出院處理19.關(guān)于呼吸道暴露后的應(yīng)急處置，錯(cuò)誤的是A.立即脫離暴露環(huán)境，至通風(fēng)良好區(qū)域B.用0.1%過氧化氫溶液或生理鹽水漱口、鼻腔沖洗C.暴露后無需隔離，繼續(xù)正常工作D.2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行核酸檢測(cè)，后續(xù)第3、7天復(fù)查20.2025年更新的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)呼吸道傳播疾病防控指南》中新增的要求是A.建立電子病歷系統(tǒng)中的感染預(yù)警模塊B.要求所有科室配備動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)C.限制門診患者候診時(shí)間不超過1小時(shí)D.對(duì)陪護(hù)人員實(shí)施“健康碼+抗原檢測(cè)”雙驗(yàn)證二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.經(jīng)呼吸道傳播疾病的主要傳播途徑包括A.飛沫傳播（≤5μm）B.氣溶膠傳播（＞5μm）C.接觸傳播（間接接觸被污染的物體表面）D.糞口傳播2.發(fā)熱門診的“兩通道”指A.患者通道（清潔→潛在污染→污染）B.醫(yī)務(wù)人員通道（清潔→潛在污染→污染）C.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)通道D.物資配送通道3.下列屬于二級(jí)防護(hù)適用場(chǎng)景的是A.為疑似患者進(jìn)行氣管插管B.發(fā)熱門診接診普通發(fā)熱患者C.轉(zhuǎn)運(yùn)確診患者至CT室D.對(duì)污染區(qū)環(huán)境進(jìn)行終末消毒4.關(guān)于含氯消毒液的使用注意事項(xiàng)，正確的是A.現(xiàn)配現(xiàn)用，配置后有效期≤24小時(shí)B.避免與酸性物質(zhì)（如潔廁靈）混合使用C.對(duì)金屬有腐蝕性，需稀釋至≤500mg/L用于金屬表面消毒D.消毒后需用清水擦拭去除殘留5.醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品選擇正確的是A.接觸患者血液、體液時(shí)需佩戴防滲手套B.進(jìn)行吸痰操作時(shí)需佩戴防護(hù)面屏（覆蓋整個(gè)面部）C.普通門診診療時(shí)可佩戴醫(yī)用外科口罩D.為患者進(jìn)行咽拭子采樣時(shí)需佩戴N95口罩+護(hù)目鏡6.經(jīng)呼吸道傳播疾病醫(yī)院感染防控的“四早”措施包括A.早預(yù)防B.早發(fā)現(xiàn)C.早報(bào)告D.早隔離7.關(guān)于空氣凈化技術(shù)，正確的描述是A.紫外線循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)可用于有人環(huán)境B.靜電吸附式空氣消毒機(jī)需定期清洗集塵極板C.過氧化氫汽化消毒適用于終末消毒，需密閉環(huán)境≥60分鐘D.自然通風(fēng)時(shí)，房間門應(yīng)保持開啟以增加換氣量8.患者呼吸道分泌物污染地面時(shí)的處理步驟包括A.用吸水材料覆蓋分泌物（如紗布、紙巾）B.傾倒10000mg/L含氯消毒液至覆蓋物上，作用30分鐘C.由保潔人員直接用拖把擦拭D.處理時(shí)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩、手套、防滲隔離衣9.關(guān)于陪護(hù)人員管理，符合要求的是A.實(shí)行“一患一陪”，固定陪護(hù)人員B.陪護(hù)前需進(jìn)行核酸/抗原檢測(cè)C.陪護(hù)期間全程佩戴醫(yī)用外科口罩D.允許陪護(hù)人員隨意進(jìn)出病房10.2025年防控指南中強(qiáng)調(diào)的“科技賦能”措施包括A.安裝智能環(huán)境監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（溫濕度、壓差、空氣菌落數(shù)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)）B.推廣無接觸式診療（如電子叫號(hào)、移動(dòng)支付）C.應(yīng)用AI輔助診斷系統(tǒng)（快速識(shí)別肺炎影像學(xué)特征）D.為高風(fēng)險(xiǎn)崗位配備智能穿戴設(shè)備（實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率）三、判斷題（每題1分，共10題）1.經(jīng)呼吸道傳播疾病患者的床單元消毒應(yīng)先消毒后清潔。（）2.醫(yī)用外科口罩可用于為疑似患者進(jìn)行吸痰操作時(shí)的防護(hù)。（）3.負(fù)壓病房的排風(fēng)口應(yīng)高于周圍建筑3米以上，避免污染空氣回流。（）4.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入污染區(qū)前，應(yīng)在潛在污染區(qū)完成防護(hù)用品穿戴。（）5.患者使用后的體溫計(jì)可采用75%乙醇浸泡30分鐘消毒。（）6.為減少氣溶膠產(chǎn)生，給患者叩背排痰時(shí)應(yīng)避免用力過猛。（）7.普通病房發(fā)現(xiàn)1例經(jīng)呼吸道傳播疾病患者，應(yīng)立即關(guān)閉該病房，禁止新患者入住。（）8.醫(yī)療廢物暫存間需每日用1000mg/L含氯消毒液消毒2次，記錄消毒時(shí)間。（）9.醫(yī)務(wù)人員完成手衛(wèi)生后，可直接接觸患者清潔物品（如床頭柜上層）。（）10.經(jīng)呼吸道傳播疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即停止接收新患者，并對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行核酸篩查。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共6題）1.簡(jiǎn)述經(jīng)呼吸道傳播疾病患者轉(zhuǎn)出隔離病房的標(biāo)準(zhǔn)。2.列舉3種以上可用于空氣消毒的方法及其適用場(chǎng)景。3.說明“飛沫傳播”與“氣溶膠傳播”的區(qū)別及對(duì)應(yīng)的防護(hù)措施。4.簡(jiǎn)述發(fā)熱門診“三區(qū)兩通道”的具體劃分及功能。5.列舉醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的“五步法”關(guān)鍵注意事項(xiàng)。6.說明經(jīng)呼吸道傳播疾病醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)的應(yīng)急處置流程。五、案例分析題（共20分）某三級(jí)醫(yī)院呼吸內(nèi)科于2025年3月10日收治1例主訴“發(fā)熱、咳嗽3天”的患者張某（男，58歲），門診核酸檢測(cè)提示新型冠狀病毒XBB變異株陽(yáng)性。3月12日，同病房2床患者李某（女，62歲）出現(xiàn)發(fā)熱（38.5℃），咽拭子抗原檢測(cè)陽(yáng)性；3月13日，責(zé)任護(hù)士王某（工作3年）出現(xiàn)咽痛、乏力癥狀，抗原檢測(cè)陽(yáng)性。問題：1.分析本次事件是否構(gòu)成醫(yī)院感染暴發(fā)，依據(jù)是什么？（5分）2.列出應(yīng)采取的緊急防控措施（至少5項(xiàng)）。（10分）3.說明對(duì)護(hù)士王某的后續(xù)管理要求。（5分）答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.C3.B4.B5.D6.A7.D8.D9.A10.A11.C12.D13.D14.A15.B16.D17.D18.B19.C20.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.AB3.CD4.ABD5.ABCD6.BCD7.ABC8.ABD9.ABC10.ABCD三、判斷題1.×（先清潔后消毒）2.×（需用醫(yī)用防護(hù)口罩）3.√4.×（應(yīng)在清潔區(qū)穿戴，潛在污染區(qū)為過渡）5.√6.√7.×（應(yīng)單間隔離，病房可繼續(xù)使用）8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.轉(zhuǎn)出標(biāo)準(zhǔn)：①體溫恢復(fù)正?！?天；②呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)；③連續(xù)2次核酸檢測(cè)陰性（間隔≥24小時(shí)）或抗原檢測(cè)連續(xù)2次陰性（間隔≥24小時(shí)）；④經(jīng)主管醫(yī)師評(píng)估無傳染性。2.空氣消毒方法及場(chǎng)景：①自然通風(fēng)（普通病房、門診候診區(qū)，每日≥3次，每次≥30分鐘）；②動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)（有人環(huán)境如病房、診室，持續(xù)運(yùn)行）；③紫外線燈消毒（無人環(huán)境如治療室、處置室，照射時(shí)間≥60分鐘，強(qiáng)度≥70μW/cm2）；④過氧化氫霧化消毒（終末消毒如負(fù)壓病房、發(fā)熱門診污染區(qū)，密閉作用≥60分鐘）。3.區(qū)別：飛沫傳播為直徑＞5μm的顆粒，傳播距離≤1米；氣溶膠傳播為直徑≤5μm的顆粒，可在空氣中長(zhǎng)時(shí)間懸浮，傳播距離更遠(yuǎn)。防護(hù)措施：飛沫傳播需佩戴醫(yī)用外科口罩，保持1米以上距離；氣溶膠傳播需佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩（N95/KN95），加強(qiáng)通風(fēng)及空氣消毒，避免在密閉空間長(zhǎng)時(shí)間停留。4.三區(qū)：①清潔區(qū)（醫(yī)務(wù)人員生活辦公區(qū)域，如更衣室、值班室、庫(kù)房）；②潛在污染區(qū)（過渡區(qū)域，如護(hù)士站、治療室、緩沖區(qū)）；③污染區(qū)（患者診療區(qū)域，如診室、留觀室、檢查室）。兩通道：①患者通道（污染→潛在污染→清潔，單向流動(dòng)）；②醫(yī)務(wù)人員通道（清潔→潛在污染→污染，單向流動(dòng)）。5.關(guān)鍵注意事項(xiàng)：①穿前檢查防護(hù)用品完整性；②穿戴順序：工作帽→醫(yī)用防護(hù)口罩（密合性測(cè)試）→護(hù)目鏡/面屏→隔離衣/防護(hù)服→手套→鞋套；③脫卸順序：外層手套→鞋套→隔離衣/防護(hù)服（自上向下脫，避免污染內(nèi)層）→護(hù)目鏡/面屏（手持邊緣取下）→醫(yī)用防護(hù)口罩（先下后上解系帶）→工作帽；④每一步后進(jìn)行手衛(wèi)生；⑤脫卸過程避免觸碰面部及防護(hù)用品外表面。6.應(yīng)急處置流程：①立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，報(bào)告醫(yī)院感染管理部門及分管院長(zhǎng)；②對(duì)病例進(jìn)行單間隔離，限制流動(dòng)；③開展流行病學(xué)調(diào)查（明確暴露時(shí)間、場(chǎng)所、接觸