醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染定義的核心要素（）A.感染發(fā)生在住院48小時(shí)后B.病原體來自患者自身菌群C.感染在入院時(shí)已處于潛伏期D.感染與醫(yī)療行為存在流行病學(xué)關(guān)聯(lián)答案：C2.對(duì)耐碳青霉烯類鮑曼不動(dòng)桿菌（CRAB）患者實(shí)施隔離時(shí)，首選措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離D.僅標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防即可答案：A3.關(guān)于手衛(wèi)生“五個(gè)時(shí)刻”，下列排序正確的是（）A.接觸患者前、無(wú)菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后、接觸血液體液后B.接觸患者前、無(wú)菌操作前、接觸血液體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后C.無(wú)菌操作前、接觸患者前、接觸血液體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后D.接觸患者前、無(wú)菌操作前、接觸患者后、接觸血液體液后、接觸患者周圍環(huán)境后答案：B4.含氯消毒劑對(duì)諾如病毒污染物體表面作用所需有效氯濃度與最短作用時(shí)間分別為（）A.500mg/L，5分鐘B.1000mg/L，5分鐘C.1000mg/L，10分鐘D.5000mg/L，10分鐘答案：C5.手術(shù)部位感染（SSI）監(jiān)測(cè)中，屬于淺表切口感染診斷標(biāo)準(zhǔn)的是（）A.術(shù)后30天內(nèi)出現(xiàn)切口流膿B.術(shù)后90天內(nèi)植入物相關(guān)感染C.深部切口培養(yǎng)陰性但影像學(xué)積液D.切口裂開無(wú)膿性分泌物答案：A6.對(duì)結(jié)核分枝桿菌污染的空氣進(jìn)行紫外線消毒時(shí)，推薦紫外燈輻照強(qiáng)度與照射時(shí)間為（）A.≥70μW/cm2，30分鐘B.≥90μW/cm2，30分鐘C.≥70μW/cm2，60分鐘D.≥90μW/cm2，60分鐘答案：B7.醫(yī)療廢物分類中，被患者血液污染的輸液貼屬于（）A.感染性廢物B.損傷性廢物C.藥物性廢物D.化學(xué)性廢物答案：A8.關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管（CVC）集束化策略，下列哪項(xiàng)不在循證bundle內(nèi)（）A.最大無(wú)菌屏障B.每日評(píng)估拔管指征C.首選股靜脈置管D.置管后即刻超聲檢查答案：C9.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告時(shí)限，當(dāng)發(fā)現(xiàn)5例以上疑似同源感染時(shí)，應(yīng)多少小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)健行政部門報(bào)告（）A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：C10.對(duì)多重耐藥菌（MDRO）患者進(jìn)行床旁檢查時(shí)，聽診器最佳處置方式是（）A.75%乙醇擦拭即可B.專人專用，每次使用后低水平消毒C.無(wú)需處理，戴手套即可D.高溫高壓滅菌答案：B11.醫(yī)院用水微生物學(xué)監(jiān)測(cè)中，透析用水細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)≤（）A.10CFU/mlB.50CFU/mlC.100CFU/mlD.200CFU/ml答案：A12.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）的核心措施（）A.保持閉合引流系統(tǒng)B.每日使用抗菌藥物沖洗膀胱C.避免不必要的留置D.盡早拔除導(dǎo)尿管答案：B13.對(duì)手術(shù)室空氣進(jìn)行層流自凈時(shí)，要求≥0.5μm粒子數(shù)≤（）A.3500個(gè)/m3B.35000個(gè)/m3C.350000個(gè)/m3D.3500000個(gè)/m3答案：A14.醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查抽樣比例至少占同期住院患者的（）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B15.關(guān)于血培養(yǎng)采集，皮膚消毒正確順序是（）A.75%乙醇→碘伏→75%乙醇B.碘伏→75%乙醇C.氯己定→碘伏D.僅75%乙醇答案：A16.對(duì)乙肝暴露源HBsAg陽(yáng)性、暴露者抗體<10mIU/ml時(shí)，應(yīng)在幾小時(shí)內(nèi)注射HBIG（）A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C17.醫(yī)院感染管理三級(jí)組織體系中，屬于決策層的是（）A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.科室感染管理小組D.病區(qū)監(jiān)控護(hù)士答案：A18.對(duì)朊病毒污染器械的消毒滅菌應(yīng)首選（）A.134℃預(yù)真空壓力蒸汽滅菌18分鐘B.2%戊二醛浸泡10小時(shí)C.過氧乙酸0.2%擦拭D.75%乙醇浸泡30分鐘答案：A19.下列哪項(xiàng)屬于高水平消毒（）A.含氯1000mg/L浸泡30分鐘B.2%戊二醛浸泡20分鐘C.75%乙醇擦拭5分鐘D.紫外線照射30分鐘答案：B20.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)指標(biāo)中，屬于過程指標(biāo)的是（）A.手衛(wèi)生依從率B.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)病率C.中心靜脈導(dǎo)管血流感染率D.手術(shù)部位感染率答案：A21.對(duì)ICU環(huán)境表面采樣，使用RODAC平板培養(yǎng)，結(jié)果判讀合格標(biāo)準(zhǔn)為≤（）A.1CFU/cm2B.2.5CFU/cm2C.5CFU/cm2D.10CFU/cm2答案：C22.關(guān)于一次性無(wú)菌醫(yī)療用品管理，錯(cuò)誤的是（）A.可重復(fù)使用至有效期結(jié)束B.使用前檢查包裝完整性C.發(fā)現(xiàn)污染立即停用D.使用后按感染性廢物處理答案：A23.對(duì)MRSA患者解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.連續(xù)2次鼻拭子培養(yǎng)陰性，間隔≥24小時(shí)B.癥狀消失即可C.體溫正常48小時(shí)D.抗生素停用后24小時(shí)答案：A24.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查時(shí)，首先應(yīng)開展（）A.病例回顧B.制定控制措施C.提出假設(shè)D.采集標(biāo)本答案：A25.對(duì)口腔科手機(jī)進(jìn)行滅菌，首選（）A.134℃預(yù)真空壓力蒸汽滅菌3分鐘B.2%戊二醛浸泡10小時(shí)C.干熱160℃2小時(shí)D.環(huán)氧乙烷滅菌答案：A26.醫(yī)院感染管理年度培訓(xùn)覆蓋率應(yīng)達(dá)到（）A.≥70%B.≥80%C.≥90%D.100%答案：D27.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的（）A.發(fā)現(xiàn)暴發(fā)B.評(píng)價(jià)控制效果C.增加經(jīng)濟(jì)收益D.降低發(fā)病率和死亡率答案：C28.對(duì)HIV暴露源病毒載量未知、暴露級(jí)別為一級(jí)時(shí)，推薦方案為（）A.兩聯(lián)用藥28天B.三聯(lián)用藥28天C.基本用藥程序28天D.不需用藥，隨訪即可答案：D29.醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工具“PDCA”中“C”指（）A.計(jì)劃B.執(zhí)行C.檢查D.處理答案：C30.對(duì)新生兒暖箱水槽水更換頻率，正確的是（）A.每日B.每3日C.每周D.每2周答案：A31.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料保存期限至少（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C32.對(duì)口腔科印模消毒，推薦使用（）A.0.1%氯己定浸泡10分鐘B.2%戊二醛浸泡30分鐘C.1000mg/L含氯消毒液噴灑D.紫外線照射20分鐘答案：B33.醫(yī)院感染管理專職人員與床位數(shù)配比應(yīng)不低于（）A.1:50B.1:100C.1:150D.1:250答案：D34.對(duì)ICU多重耐藥菌患者實(shí)施隔離時(shí)，優(yōu)先選擇的隔離房間為（）A.負(fù)壓病房B.普通單人間C.多人病房靠窗D.多人病房靠門答案：B35.醫(yī)院感染暴發(fā)控制措施中，最優(yōu)先的是（）A.關(guān)閉病房B.加強(qiáng)消毒C.立即隔離病例D.開展培訓(xùn)答案：C36.對(duì)透析機(jī)消毒，熱消毒要求水路溫度≥（）A.80℃維持15分鐘B.85℃維持30分鐘C.90℃維持20分鐘D.95℃維持30分鐘答案：B37.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)中，屬于結(jié)果指標(biāo)的是（）A.環(huán)境表面清潔率B.手衛(wèi)生正確率C.導(dǎo)尿管使用率D.手術(shù)部位感染率答案：D38.對(duì)無(wú)菌物品儲(chǔ)存架要求，距離地面高度為（）A.≥5cmB.≥10cmC.≥15cmD.≥20cm答案：D39.醫(yī)院感染管理信息化系統(tǒng)核心模塊不包括（）A.實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)B.暴發(fā)預(yù)警C.藥品采購(gòu)D.干預(yù)反饋答案：C40.對(duì)朊病毒污染高危險(xiǎn)組織不包括（）A.腦B.脊髓C.扁桃體D.肝臟答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）41.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.術(shù)后第5天出現(xiàn)切口蜂窩織炎B.入院48小時(shí)后出現(xiàn)腹瀉，糞便檢出艱難梭菌毒素C.入院第3天出現(xiàn)社區(qū)獲得性肺炎D.導(dǎo)尿術(shù)后第4天出現(xiàn)菌尿E.術(shù)后30天植入物感染答案：ABDE42.預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）的核心bundle包括（）A.手衛(wèi)生B.最大無(wú)菌屏障C.氯己定皮膚消毒D.首選股靜脈置管E.每日評(píng)估拔管指征答案：ABCE43.下列屬于高水平消毒方法的有（）A.2%戊二醛浸泡45分鐘B.過氧乙酸0.2%浸泡30分鐘C.含氯2000mg/L浸泡30分鐘D.134℃壓力蒸汽滅菌5分鐘E.0.55%鄰苯二甲醛浸泡12分鐘答案：ABE44.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查步驟包括（）A.確認(rèn)暴發(fā)B.制定假設(shè)C.驗(yàn)證假設(shè)D.實(shí)施干預(yù)E.總結(jié)報(bào)告答案：ABCDE45.對(duì)多重耐藥菌患者環(huán)境清潔消毒要求（）A.每日至少一次B.終末消毒使用消毒劑濃度加倍C.采用“一步法”消毒濕巾D.清潔工具專室專用E.清潔順序從污染最重到最輕答案：ABCD46.下列屬于醫(yī)療廢物的是（）A.使用后的一次性注射器B.使用后未污染輸液瓶C.病理標(biāo)本D.使用后的一次性口罩E.化學(xué)試劑空瓶答案：ACD47.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)類型包括（）A.全面綜合性監(jiān)測(cè)B.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)C.現(xiàn)患率調(diào)查D.暴發(fā)調(diào)查E.前瞻性監(jiān)測(cè)答案：ABCDE48.下列哪些情況需進(jìn)行職業(yè)暴露后預(yù)防（）A.HBsAg陽(yáng)性血源針刺B.HIV陽(yáng)性血源黏膜暴露C.HCV陽(yáng)性血源針刺D.梅毒螺旋體陽(yáng)性血源針刺E.完成乙肝疫苗接種且抗-HBs>100mIU/ml的血源針刺答案：ABD49.醫(yī)院感染管理專職人員職責(zé)包括（）A.制定制度B.監(jiān)測(cè)分析C.培訓(xùn)指導(dǎo)D.參與抗菌藥物遴選E.直接開具抗菌藥物處方答案：ABCD50.下列屬于環(huán)境表面低度危險(xiǎn)區(qū)域的有（）A.病房桌面B.手術(shù)室地面C.電梯按鈕D.無(wú)菌物品存放柜內(nèi)表面E.病歷夾答案：ACE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查時(shí)，病例定義越寬越好，可確保不遺漏。（）答案：×52.對(duì)MRSA患者進(jìn)行隔離時(shí)，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房必須穿隔離衣、戴手套。（）答案：√53.含氯消毒劑對(duì)金屬無(wú)腐蝕作用，可放心使用。（）答案：×54.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料屬于醫(yī)療文書，需按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》保存。（）答案：√55.一次性使用醫(yī)療用品可經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌后再次使用，只要包裝完好。（）答案：×56.對(duì)HIV暴露源抗-HIV陰性，暴露者無(wú)需隨訪。（）答案：√57.醫(yī)院感染管理科可直接干預(yù)臨床抗菌藥物使用劑量。（）答案：×58.手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)中，淺表與深部切口感染可同時(shí)診斷。（）答案：×59.醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查當(dāng)日出院患者可不納入統(tǒng)計(jì)。（）答案：×60.醫(yī)院感染暴發(fā)控制后，仍需繼續(xù)監(jiān)測(cè)至少一個(gè)潛伏期。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）61.醫(yī)院感染管理的三級(jí)組織體系為醫(yī)院感染管理委員會(huì)、________、科室感染管理小組。答案：醫(yī)院感染管理科62.手衛(wèi)生依從率計(jì)算公式為：實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生時(shí)機(jī)數(shù)/________×100%。答案：應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生時(shí)機(jī)數(shù)63.對(duì)耐碳青霉烯類腸桿菌科（CRE）患者，首選隔離方式為________隔離。答案：接觸64.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告時(shí)限，當(dāng)發(fā)現(xiàn)10例以上疑似同源感染時(shí)，應(yīng)在________小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)衛(wèi)健行政部門。答案：265.含氯消毒劑對(duì)結(jié)核分枝桿菌污染物品有效氯濃度為________mg/L，作用時(shí)間至少________分鐘。答案：2000，3066.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)中，導(dǎo)尿管使用率=________/患者住院日數(shù)×1000‰。答案：導(dǎo)尿管使用日數(shù)67.對(duì)HIV職業(yè)暴露后，應(yīng)在暴露后________周、________周、________周及________月進(jìn)行抗體隨訪。答案：4、8、12、668.醫(yī)院感染管理專職人員每年接受省級(jí)以上培訓(xùn)不少于________學(xué)時(shí)。答案：1569.對(duì)無(wú)菌物品存放環(huán)境溫度要求為低于________℃，濕度低于________%。答案：24，7070.醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查每年至少開展________次。答案：1五、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）71.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查步驟。答案：（1）確認(rèn)暴發(fā)：核實(shí)病例定義、時(shí)間地點(diǎn)人群分布；（2）制定假設(shè)：根據(jù)臨床、實(shí)驗(yàn)室、環(huán)境線索提出可能感染源、傳播途徑；（3）驗(yàn)證假設(shè)：采用病例對(duì)照或隊(duì)列研究計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度；（4）實(shí)施干預(yù)：隔離患者、加強(qiáng)消毒、改進(jìn)流程；（5）總結(jié)形成書面報(bào)告，提出持續(xù)