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昏迷及氣管切開患者的護(hù)理試題(附答案)一、選擇題1.下列哪項(xiàng)不是昏迷患者的常見原因?A.腦血管意外B.腦炎C.腦腫瘤D.睡眠不足答案:D2.昏迷患者頭部應(yīng)如何放置?A.平臥位B.頭高足低位C.頭低足高位D.側(cè)臥位答案:D3.昏迷患者發(fā)生誤吸時(shí),應(yīng)立即采取的措施是?A.立即給予吸氧B.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.立即清除呼吸道異物D.立即給予呼吸興奮劑答案:C4.昏迷患者口腔護(hù)理的目的是?A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.預(yù)防口腔潰瘍D.以上都是答案:D5.氣管切開患者痰液黏稠時(shí),可采取的措施是?A.多飲水B.霧化吸入C.氣管內(nèi)滴注生理鹽水D.以上都是答案:D6.氣管切開患者更換引流條的時(shí)間是?A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.96小時(shí)答案:B7.氣管切開患者拔出引流條的時(shí)間是?A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.96小時(shí)答案:B8.氣管切開患者拔管后,應(yīng)立即采取的措施是?A.觀察患者呼吸情況B.觀察患者聲音恢復(fù)情況C.觀察患者吞咽情況D.以上都是答案:D9.氣管切開患者發(fā)生切口感染時(shí),應(yīng)采取的措施是?A.清潔切口B.抗生素治療C.換藥D.以上都是答案:D10.氣管切開患者發(fā)生呼吸困難時(shí),應(yīng)立即采取的措施是?A.給予吸氧B.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.立即通知醫(yī)生D.以上都是答案:D二、簡答題1.簡述昏迷患者的護(hù)理要點(diǎn)。答:昏迷患者的護(hù)理要點(diǎn)包括:保持呼吸道通暢,預(yù)防誤吸;維持患者體溫,防止低體溫或高體溫;保持患者口腔清潔,預(yù)防口腔感染;預(yù)防壓瘡,定時(shí)翻身;給予營養(yǎng)支持,維持水電解質(zhì)平衡;密切觀察患者病情變化,及時(shí)處理并發(fā)癥。2.簡述氣管切開患者的護(hù)理要點(diǎn)。答:氣管切開患者的護(hù)理要點(diǎn)包括:保持呼吸道通暢,預(yù)防誤吸;觀察患者呼吸情況,及時(shí)調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù);保持氣管切開處清潔干燥,預(yù)防感染;給予營養(yǎng)支持,維持水電解質(zhì)平衡;密切觀察患者病情變化,及時(shí)處理并發(fā)癥。三、論述題1.論述昏迷患者發(fā)生誤吸的預(yù)防措施。答:昏迷患者發(fā)生誤吸的預(yù)防措施包括:保持呼吸道通暢,及時(shí)清除呼吸道分泌物;給予患者頭高足低位,防止胃內(nèi)容物反流;給予患者營養(yǎng)支持,減少胃液分泌;進(jìn)行口腔護(hù)理,預(yù)防口腔感染;密切觀察患者病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)誤吸癥狀。2.論述氣管切開患者拔管后的護(hù)理要點(diǎn)。答:氣管切開患者拔管后的護(hù)理要點(diǎn)包括:觀察患者呼吸情況,確保呼吸道通暢;觀察患者聲音恢復(fù)情況,評估喉部功能;觀察患者吞咽情況,預(yù)防誤吸;給予患者營養(yǎng)支持,維持水電解質(zhì)平衡;保持氣管切開處清潔干燥,預(yù)防感染;密切觀察患者病情變化,及時(shí)處理并發(fā)癥。四、案例分析患者,男性,60歲,因腦出血昏迷入院。入院后,患者出現(xiàn)呼吸道分泌物增多,咳嗽無力,出現(xiàn)呼吸困難。請問:1.患者目前可能存在的并發(fā)癥是什么?答:患者可能存在的并發(fā)癥是呼吸道感染和誤吸。2.針對患者的病情,應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?答:針對患者的病情,應(yīng)采取以下護(hù)理措施:(1)保持呼吸道通暢,及時(shí)清除呼吸道分泌物;(2)給予患者頭高足低位,防
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