第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)心臟科護(hù)理試題題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.心臟科患者進(jìn)行床旁交接班時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)評(píng)估患者的哪些指標(biāo)？（）

A.生命體征

B.皮膚完整性

C.液體出入量

D.藥物使用情況

（）

2.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，首選的體位是？（）

A.半臥位

B.平臥位

C.側(cè)臥位

D.頭低腳高位

（）

3.心臟電除顫時(shí)，非同步電除顫適用于？（）

A.室性心動(dòng)過(guò)速

B.心房顫動(dòng)

C.心臟驟停

D.室上性心動(dòng)過(guò)速

（）

4.患者因心肌梗死入院，護(hù)士在采集病史時(shí)應(yīng)重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)？（）

A.過(guò)敏史

B.吸煙史

C.用藥史

D.家族史

（）

5.心臟科患者進(jìn)行活動(dòng)耐力評(píng)估時(shí)，常用的是？（）

A.6MWT（六分鐘步行試驗(yàn)）

B.心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

C.超聲心動(dòng)圖

D.心臟核磁共振

（）

6.心臟手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士首先應(yīng)考慮？（）

A.肺部感染

B.肺栓塞

C.心包填塞

D.胸腔積液

（）

7.預(yù)防心臟科患者壓瘡，護(hù)士應(yīng)多久翻身一次？（）

A.1小時(shí)

B.2小時(shí)

C.3小時(shí)

D.4小時(shí)

（）

8.心臟科患者使用洋地黃類(lèi)藥物時(shí)，護(hù)士需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)？（）

A.血壓

B.心率

C.尿量

D.血糖

（）

9.心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為？（）

A.60次/分鐘

B.80次/分鐘

C.100次/分鐘

D.120次/分鐘

（）

10.心臟科患者進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）前，護(hù)士需重點(diǎn)評(píng)估？（）

A.出血風(fēng)險(xiǎn)

B.心功能

C.造影劑過(guò)敏史

D.心律失常

（）

11.心臟手術(shù)后患者出現(xiàn)胸痛，護(hù)士應(yīng)首先判斷？（）

A.心肌缺血

B.肋骨損傷

C.肺炎

D.肋間神經(jīng)痛

（）

12.心臟科患者使用胰島素時(shí)，護(hù)士需注意？（）

A.餐前30分鐘皮下注射

B.餐后30分鐘皮下注射

C.靜脈注射

D.口服給藥

（）

13.心臟科患者進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查前，護(hù)士需告知患者？（）

A.需禁食8小時(shí)

B.需憋尿

C.需穿著寬松衣物

D.需涂抹耦合劑

（）

14.心臟驟?；颊哌M(jìn)行除顫時(shí)，首次能量應(yīng)選擇？（）

A.100焦耳

B.200焦耳

C.300焦耳

D.360焦耳

（）

15.心力衰竭患者使用利尿劑時(shí)，護(hù)士需監(jiān)測(cè)？（）

A.血鉀水平

B.血鈉水平

C.血糖水平

D.血鈣水平

（）

16.心臟科患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法時(shí)，護(hù)士需評(píng)估？（）

A.心率變化

B.血壓變化

C.皮膚顏色

D.以上都是

（）

17.心臟手術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士應(yīng)首先考慮？（）

A.傷口感染

B.肺炎

C.心內(nèi)膜炎

D.吸收熱

（）

18.心臟科患者使用抗凝藥物時(shí)，護(hù)士需監(jiān)測(cè)？（）

A.凝血時(shí)間

B.血小板計(jì)數(shù)

C.肝功能

D.以上都是

（）

19.心臟科患者進(jìn)行心臟康復(fù)時(shí)，護(hù)士需指導(dǎo)？（）

A.逐步增加活動(dòng)量

B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

C.定期監(jiān)測(cè)心功能

D.以上都是

（）

20.心臟驟?；颊哌M(jìn)行高級(jí)生命支持時(shí)，首選的氣道管理是？（）

A.氣管插管

B.面罩通氣

C.口對(duì)口通氣

D.氣囊面罩通氣

（）

二、多選題（共25分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.心臟科患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，護(hù)士可采取的措施包括？（）

A.患者半臥位

B.吸氧

C.靜脈滴注利尿劑

D.靜脈滴注血管擴(kuò)張劑

E.靜脈滴注洋地黃類(lèi)藥物

（）

22.心臟手術(shù)后患者出現(xiàn)心律失常，護(hù)士需評(píng)估哪些因素？（）

A.藥物使用情況

B.電解質(zhì)水平

C.心臟負(fù)荷

D.患者情緒

E.疼痛程度

（）

23.心臟科患者使用抗血小板藥物時(shí)，護(hù)士需告知哪些注意事項(xiàng)？（）

A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

B.注意牙齦出血

C.定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)

D.避免飲酒

E.避免使用非甾體抗炎藥

（）

24.心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，護(hù)士需確保哪些要點(diǎn)？（）

A.胸外按壓深度5-6厘米

B.胸外按壓頻率100-120次/分鐘

C.氣道通暢

D.人工呼吸頻率10次/分鐘

E.除顫前確?；颊邿o(wú)反應(yīng)

（）

25.心臟科患者進(jìn)行心臟康復(fù)時(shí)，護(hù)士需指導(dǎo)哪些生活方式改變？（）

A.戒煙限酒

B.低鹽飲食

C.規(guī)律運(yùn)動(dòng)

D.控制體重

E.管理情緒

（）

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

26.心臟科患者進(jìn)行床旁交接班時(shí)，只需記錄生命體征即可。（×）

27.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，應(yīng)立即給予高流量吸氧。（√）

28.心臟電除顫時(shí)，同步電除顫適用于室性心動(dòng)過(guò)速。（√）

29.患者因心肌梗死入院，護(hù)士只需關(guān)注疼痛性質(zhì)即可。（×）

30.心臟科患者進(jìn)行活動(dòng)耐力評(píng)估時(shí)，6MWT是常用方法。（√）

31.心臟手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即給予高流量吸氧。（×）

32.預(yù)防心臟科患者壓瘡，患者應(yīng)每1小時(shí)翻身一次。（×）

33.心臟科患者使用洋地黃類(lèi)藥物時(shí)，心率低于60次/分鐘需立即停藥。（×）

34.心臟驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。（√）

35.心臟科患者進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）前，只需評(píng)估心功能即可。（×）

36.心臟手術(shù)后患者出現(xiàn)胸痛，應(yīng)立即給予止痛藥。（×）

37.心臟科患者使用胰島素時(shí)，餐前30分鐘皮下注射即可。（√）

38.心臟科患者進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查前，無(wú)需特殊準(zhǔn)備。（×）

39.心臟驟停患者進(jìn)行除顫時(shí)，首次能量應(yīng)選擇200焦耳。（×）

40.心力衰竭患者使用利尿劑時(shí)，血鉀低于3.5mmol/L需停藥。（×）

（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.心臟科患者進(jìn)行床旁交接班時(shí)，需重點(diǎn)記錄______、______和______。（________、________、________）

42.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，首選的體位是______位。（________）

43.心臟電除顫時(shí)，非同步電除顫適用于______。（________）

44.患者因心肌梗死入院，護(hù)士在采集病史時(shí)應(yīng)重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)______。（________）

45.心臟科患者進(jìn)行活動(dòng)耐力評(píng)估時(shí)，常用的是______。（________）

46.心臟手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士首先應(yīng)考慮______。（________）

47.預(yù)防心臟科患者壓瘡，患者應(yīng)每______小時(shí)翻身一次。（________）

48.心臟科患者使用洋地黃類(lèi)藥物時(shí)，護(hù)士需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)______。（________）

49.心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為_(kāi)_____次/分鐘。（________）

50.心臟科患者進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）前，護(hù)士需重點(diǎn)評(píng)估______。（________）

（________、________、________、________、________、________、________、________、________、________）

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

51.簡(jiǎn)述心臟驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇的步驟。

答：________

52.簡(jiǎn)述心臟科患者使用洋地黃類(lèi)藥物的注意事項(xiàng)。

答：________

53.簡(jiǎn)述心臟科患者進(jìn)行心臟康復(fù)的目的。

答：________

54.簡(jiǎn)述心臟科患者使用抗凝藥物的常見(jiàn)不良反應(yīng)。

答：________

55.簡(jiǎn)述心臟科患者進(jìn)行活動(dòng)耐力評(píng)估的方法。

答：________

六、案例分析題（共15分）

案例：患者男性，65歲，因急性心肌梗死入院。入院后進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）成功。術(shù)后患者出現(xiàn)胸痛，心率98次/分鐘，血壓120/80mmHg，呼吸頻率20次/分鐘，血氧飽和度95%。護(hù)士評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者情緒緊張，面色蒼白。

問(wèn)題：

（1）分析患者出現(xiàn)胸痛的可能原因。

答：________

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施緩解患者癥狀？

答：________

（3）護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防患者術(shù)后并發(fā)癥？

答：________

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

解析：交接班時(shí)首先評(píng)估生命體征可快速了解患者病情變化，其他選項(xiàng)雖重要但需后續(xù)評(píng)估。

2.A

解析：半臥位可減輕心臟負(fù)荷，其他體位不利于呼吸。

3.C

解析：非同步電除顫適用于室性心律失常和心臟驟停，同步電除顫需檢測(cè)心律。

4.B

解析：吸煙是心肌梗死的重要誘因，需重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)。

5.A

解析：6MWT是評(píng)估心臟功能常用的方法，其他選項(xiàng)是檢查手段而非評(píng)估方法。

6.A

解析：肺部感染是術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥，需優(yōu)先考慮。

7.B

解析：預(yù)防壓瘡需每2小時(shí)翻身一次，其他時(shí)間間隔過(guò)長(zhǎng)。

8.B

解析：洋地黃類(lèi)藥物易引起心律失常，需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)心率。

9.D

解析：胸外按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘，其他頻率不達(dá)標(biāo)。

10.C

解析：造影劑過(guò)敏史是PCI的重要評(píng)估指標(biāo)，其他選項(xiàng)雖重要但非首選。

11.A

解析：胸痛是心肌缺血的典型癥狀，需優(yōu)先考慮。

12.A

解析：餐前30分鐘皮下注射胰島素可避免低血糖，其他時(shí)間間隔不合適。

13.C

解析：超聲心動(dòng)圖檢查前需穿著寬松衣物，其他選項(xiàng)非必需。

14.B

解析：首次除顫能量應(yīng)為200焦耳，其他能量過(guò)低或過(guò)高。

15.A

解析：利尿劑易引起低鉀血癥，需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血鉀水平。

16.D

解析：運(yùn)動(dòng)療法需評(píng)估心率、血壓、皮膚顏色等，其他選項(xiàng)不全面。

17.A

解析：傷口感染是術(shù)后發(fā)熱的常見(jiàn)原因，需優(yōu)先考慮。

18.D

解析：抗凝藥物需監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間、血小板計(jì)數(shù)和肝功能，其他選項(xiàng)不全面。

19.D

解析：心臟康復(fù)需逐步增加活動(dòng)量、避免劇烈運(yùn)動(dòng)和定期監(jiān)測(cè)心功能，其他選項(xiàng)不全面。

20.A

解析：氣管插管是高級(jí)生命支持的首選氣道管理方法，其他選項(xiàng)不適用或效果較差。

二、多選題（共25分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.A、B、C、D

解析：急性左心衰時(shí)需半臥位、吸氧、靜脈滴注利尿劑和血管擴(kuò)張劑，洋地黃類(lèi)藥物需根據(jù)病情選擇。

22.A、B、C、D

解析：心律失常需評(píng)估藥物、電解質(zhì)、心臟負(fù)荷和情緒等因素，疼痛程度雖重要但非首要。

23.A、B、C、D、E

解析：抗血小板藥物需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、牙齦出血、定期監(jiān)測(cè)、避免飲酒和使用非甾體抗炎藥。

24.A、B、C、E

解析：胸外按壓深度5-6厘米、頻率100-120次/分鐘、氣道通暢和除顫前確?；颊邿o(wú)反應(yīng)是關(guān)鍵要點(diǎn)，人工呼吸頻率不適用所有情況。

25.A、B、C、D、E

解析：心臟康復(fù)需戒煙限酒、低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重和管理情緒，全面的生活方式改變。

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

26.×

解析：交接班需記錄生命體征、病情變化和護(hù)理措施，僅記錄生命體征不全面。

27.√

解析：高流量吸氧可緩解急性左心衰患者的呼吸困難。

28.√

解析：同步電除顫適用于室性心律失常，非同步電除顫適用于心臟驟停。

29.×

解析：采集病史需關(guān)注疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素等。

30.√

解析：6MWT是評(píng)估心臟功能常用的方法，簡(jiǎn)單易行。

31.×

解析：呼吸困難需明確病因，盲目吸氧可能延誤治療。

32.×

解析：預(yù)防壓瘡需每2小時(shí)翻身一次，1小時(shí)過(guò)于頻繁。

33.×

解析：心率低于60次/分鐘需評(píng)估原因并調(diào)整藥物，而非立即停藥。

34.√

解析：心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。

35.×

解析：PCI前需評(píng)估心功能、出血風(fēng)險(xiǎn)、造影劑過(guò)敏史等。

36.×

解析：胸痛需明確病因，盲目止痛可能延誤治療。

37.√

解析：餐前30分鐘皮下注射胰島素可避免低血糖。

38.×

解析：超聲心動(dòng)圖檢查前需禁食8小時(shí)，需特殊準(zhǔn)備。

39.×

解析：首次除顫能量應(yīng)為200焦耳，而非200。

40.×

解析：血鉀低于3.5mmol/L需補(bǔ)鉀，而非停藥。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.生命體征、病情變化、護(hù)理措施

解析：交接班需記錄生命體征、病情變化和護(hù)理措施，全面了解患者情況。

42.半

解析：半臥位可減輕心臟負(fù)荷，緩解急性左心衰癥狀。

43.室性心律失常和心臟驟停

解析：非同步電除顫適用于室性心律失常和心臟驟停，同步電除顫需檢測(cè)心律。

44.吸煙史

解析：吸煙是心肌梗死的重要誘因，需重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)。

45.6MWT（六分鐘步行試驗(yàn)）

解析：6MWT是評(píng)估心臟功能常用的方法，簡(jiǎn)單易行。

46.肺部感染

解析：肺部感染是術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥，需優(yōu)先考慮。

47.2

解析：預(yù)防壓瘡需每2小時(shí)翻身一次，避免局部組織長(zhǎng)期受壓。

48.心率

解析：洋地黃類(lèi)藥物易引起心律失常，需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)心率。

49.100-120

解析：胸外按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘，保證按壓效果。

50.造影劑過(guò)敏史

解析：PCI前需評(píng)估造影劑過(guò)敏史，避免過(guò)敏反應(yīng)。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

51.答：

①檢查患者反應(yīng)，無(wú)反應(yīng)則啟動(dòng)心肺復(fù)蘇；