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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)正常妊娠孕婦的護(hù)理題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

(請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi))

1.正常妊娠孕婦在孕早期(前12周)應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的是:

(A)體重增長(zhǎng)速度

(B)尿常規(guī)異常

(C)基礎(chǔ)血壓波動(dòng)

(D)胎動(dòng)情況

2.孕婦仰臥位低血壓綜合征的主要原因是:

(A)子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致回心血量減少

(B)孕婦體位性低血壓

(C)孕期血容量不足

(D)孕婦心臟功能下降

3.孕期首次產(chǎn)前檢查通常建議在孕幾周進(jìn)行?

(A)6-8周

(B)10-12周

(C)14-16周

(D)18-20周

4.孕婦膳食中葉酸推薦攝入量(mg/天)是:

(A)0.2

(B)0.4

(C)0.8

(D)1.0

5.孕期預(yù)防妊娠期糖尿?。℅DM)篩查通常在孕幾周進(jìn)行?

(A)24-28周

(B)28-32周

(C)32-36周

(D)36-40周

6.孕期胎心監(jiān)護(hù)(NST)正?;€頻率范圍是:

(A)80-120次/分鐘

(B)100-160次/分鐘

(C)120-160次/分鐘

(D)140-180次/分鐘

7.孕晚期(孕32周后)孕婦每日推薦總運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議是:

(A)15分鐘

(B)30分鐘

(C)45分鐘

(D)60分鐘

8.孕婦出現(xiàn)陰道流血,量少于月經(jīng)量,可能的原因不包括:

(A)宮頸息肉

(B)先兆流產(chǎn)

(C)胎盤(pán)早剝

(D)宮頸機(jī)能不全

9.孕期超聲檢查測(cè)量胎兒雙頂徑(BPD)的最佳時(shí)期是:

(A)孕12-16周

(B)孕18-24周

(C)孕24-28周

(D)孕32-36周

10.孕期便秘的主要誘因不包括:

(A)孕激素水平升高

(B)膳食纖維攝入不足

(C)腸道蠕動(dòng)減慢

(D)鐵劑補(bǔ)充過(guò)量

11.孕期預(yù)防妊娠期高血壓(GHP)的非藥物干預(yù)措施包括:

(A)限制食鹽攝入

(B)保證充足睡眠

(C)適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑

(D)以上都是

12.孕期胎動(dòng)計(jì)數(shù)的正確方法是:

(A)每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)1小時(shí)

(B)每小時(shí)計(jì)數(shù)胎動(dòng)10次

(C)連續(xù)3小時(shí)計(jì)數(shù)胎動(dòng)

(D)每次計(jì)數(shù)胎動(dòng)需超過(guò)5分鐘

13.孕晚期孕婦出現(xiàn)陰道流液,可能的原因是:

(A)胎膜早破

(B)宮頸管消退

(C)陰道炎

(D)尿失禁

14.孕期補(bǔ)充鐵劑的目的是:

(A)預(yù)防貧血

(B)促進(jìn)胎兒神經(jīng)發(fā)育

(C)提高孕婦免疫力

(D)以上都是

15.孕期孕婦血壓正常范圍為:

(A)收縮壓≤120mmHg,舒張壓≤80mmHg

(B)收縮壓≤140mmHg,舒張壓≤90mmHg

(C)收縮壓≤130mmHg,舒張壓≤85mmHg

(D)收縮壓≤150mmHg,舒張壓≤95mmHg

16.孕期孕婦體重增長(zhǎng)過(guò)快的風(fēng)險(xiǎn)包括:

(A)妊娠期糖尿病

(B)巨大兒

(C)子癇前期

(D)以上都是

17.孕期孕婦出現(xiàn)尿頻、尿急,可能的原因是:

(A)膀胱容量增加

(B)孕婦活動(dòng)量減少

(C)妊娠期尿路感染

(D)以上都是

18.孕期孕婦皮膚出現(xiàn)妊娠紋,主要原因是:

(A)孕激素水平升高

(B)皮膚彈性纖維過(guò)度伸展

(C)維生素C缺乏

(D)孕期體重增長(zhǎng)過(guò)快

19.孕期孕婦出現(xiàn)惡心、嘔吐,可能的原因是:

(A)早孕反應(yīng)

(B)妊娠劇吐

(C)甲狀腺功能亢進(jìn)

(D)以上都是

20.孕期孕婦心理支持的重要性體現(xiàn)在:

(A)預(yù)防產(chǎn)后抑郁

(B)提升孕期生活質(zhì)量

(C)增強(qiáng)孕婦應(yīng)對(duì)壓力能力

(D)以上都是

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)

(請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi))

21.孕期孕婦營(yíng)養(yǎng)需求增加的方面包括:

(A)蛋白質(zhì)

(B)鈣

(C)鐵

(D)葉酸

(E)維生素C

22.孕期孕婦可能出現(xiàn)的早期妊娠癥狀包括:

(A)停經(jīng)

(B)惡心、嘔吐

(C)乳房脹痛

(D)尿頻

(E)腹痛

23.孕期孕婦預(yù)防感染需要注意的措施包括:

(A)避免接觸傳染性患者

(B)保持外陰清潔干燥

(C)定期產(chǎn)檢

(D)勤洗手

(E)使用公共毛巾

24.孕期孕婦可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括:

(A)妊娠期高血壓

(B)妊娠期糖尿病

(C)胎膜早破

(D)前置胎盤(pán)

(E)過(guò)期妊娠

25.孕期孕婦運(yùn)動(dòng)的好處包括:

(A)改善血液循環(huán)

(B)預(yù)防便秘

(C)增強(qiáng)肌肉力量

(D)降低妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)

(E)增加胎動(dòng)頻率

26.孕期孕婦需要避免接觸的有害物質(zhì)包括:

(A)放射線

(B)有機(jī)溶劑

(C)酒精

(D)咖啡因

(E)吸煙

27.孕期孕婦產(chǎn)前檢查通常包括:

(A)體重測(cè)量

(B)血壓監(jiān)測(cè)

(C)尿常規(guī)檢查

(D)超聲檢查

(E)胎心監(jiān)護(hù)

28.孕期孕婦心理變化可能包括:

(A)情緒波動(dòng)

(B)焦慮

(C)抑郁

(D)角色適應(yīng)困難

(E)睡眠障礙

29.孕期孕婦可能出現(xiàn)的孕期不適包括:

(A)腰酸背痛

(B)水腫

(C)尿失禁

(D)靜脈曲張

(E)胎動(dòng)異常

30.孕期孕婦合理膳食應(yīng)遵循的原則包括:

(A)均衡營(yíng)養(yǎng)

(B)少食多餐

(C)限制高糖食物

(D)保證水分?jǐn)z入

(E)避免生冷食物

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

(請(qǐng)將正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)

31.孕婦孕期總運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)控制在每日30分鐘以內(nèi)。

32.孕期孕婦血壓升高一定屬于妊娠期高血壓。

33.孕期孕婦補(bǔ)充鈣劑的主要目的是預(yù)防骨質(zhì)疏松。

34.孕期孕婦出現(xiàn)陰道流血一定是先兆流產(chǎn)。

35.孕期孕婦超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶繞頸可立即終止妊娠。

36.孕期孕婦膳食中脂肪攝入比例應(yīng)低于30%。

37.孕期孕婦出現(xiàn)胎動(dòng)減少應(yīng)立即就醫(yī)。

38.孕期孕婦補(bǔ)充鐵劑越多越好。

39.孕期孕婦心理支持主要通過(guò)丈夫和家庭成員提供。

40.孕期孕婦出現(xiàn)妊娠期糖尿病需嚴(yán)格控制飲食。

四、填空題(共15分,每空1分)

(請(qǐng)將答案填入橫線處)

41.孕期孕婦每日推薦蛋白質(zhì)攝入量是______克/天。

42.孕期孕婦預(yù)防妊娠期高血壓的推薦每日鈉攝入量是______毫克/天。

43.孕期孕婦首次產(chǎn)檢需進(jìn)行______檢查以排除妊娠合并癥。

44.孕期孕婦出現(xiàn)陰道流液,應(yīng)立即______并及時(shí)就醫(yī)。

45.孕期孕婦預(yù)防妊娠期糖尿病的推薦每日膳食纖維攝入量是______克/天。

46.孕期孕婦運(yùn)動(dòng)時(shí)心率應(yīng)控制在______次/分鐘以內(nèi)。

47.孕期孕婦超聲檢查測(cè)量胎兒頭圍(HC)的最佳時(shí)期是______周。

48.孕期孕婦出現(xiàn)陰道流血,量與月經(jīng)量相當(dāng),可能屬于______流產(chǎn)。

49.孕期孕婦預(yù)防胎膜早破的推薦每日維生素D攝入量是______微克/天。

50.孕期孕婦心理支持的主要內(nèi)容包括______、______和______。

五、簡(jiǎn)答題(共25分)

51.簡(jiǎn)述孕期孕婦預(yù)防妊娠期高血壓的非藥物干預(yù)措施。(5分)

52.簡(jiǎn)述孕期孕婦產(chǎn)前檢查的主要項(xiàng)目及其意義。(5分)

53.簡(jiǎn)述孕期孕婦出現(xiàn)陰道流血的可能原因及處理原則。(5分)

54.簡(jiǎn)述孕期孕婦心理支持的重要性及常見(jiàn)方式。(10分)

六、案例分析題(共25分)

55.案例背景:孕婦,28歲,孕32周,主訴近期出現(xiàn)水腫(雙下肢明顯)、血壓升高(收縮壓150mmHg,舒張壓95mmHg),尿常規(guī)檢查示蛋白(+)。

問(wèn)題:

(1)分析該孕婦可能存在的妊娠并發(fā)癥。(6分)

(2)提出該孕婦的護(hù)理措施及注意事項(xiàng)。(10分)

(3)總結(jié)該案例的預(yù)防要點(diǎn)。(9分)

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析:孕早期(前12周)需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)胎心搏動(dòng)、孕囊發(fā)育情況及有無(wú)陰道流血,體重增長(zhǎng)速度、尿常規(guī)、血壓波動(dòng)及胎動(dòng)情況屬于孕中晚期監(jiān)測(cè)重點(diǎn)。

2.A

解析:孕婦仰臥位低血壓綜合征是由于增大的子宮壓迫下腔靜脈,導(dǎo)致回心血量減少,心輸出量下降,血壓降低。

3.B

解析:根據(jù)《孕產(chǎn)婦保健工作規(guī)范》,首次產(chǎn)前檢查通常建議在孕10-12周進(jìn)行,以確認(rèn)宮內(nèi)妊娠并排除胎兒畸形。

4.C

解析:根據(jù)《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》,孕早期葉酸推薦攝入量0.4mg/天,孕中晚期0.6mg/天。

5.A

解析:根據(jù)《妊娠期糖尿病篩查指南》,GDM篩查通常在孕24-28周進(jìn)行。

6.C

解析:正常胎心監(jiān)護(hù)(NST)基線頻率范圍120-160次/分鐘,胎動(dòng)時(shí)加速,胎動(dòng)后減速。

7.B

解析:根據(jù)《孕期運(yùn)動(dòng)指南》,孕中晚期每日推薦運(yùn)動(dòng)30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

8.C

解析:胎盤(pán)早剝是妊娠期嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為突發(fā)性陰道流血伴腹痛,而宮頸息肉、先兆流產(chǎn)、宮頸機(jī)能不全通常表現(xiàn)為少量陰道流血。

9.C

解析:孕中期(孕18-24周)超聲測(cè)量胎兒BPD最準(zhǔn)確,孕晚期胎兒骨骼發(fā)育影響測(cè)量精度。

10.D

解析:孕期便秘主要因孕激素水平升高、膳食纖維攝入不足、腸道蠕動(dòng)減慢等因素導(dǎo)致,鐵劑補(bǔ)充過(guò)量可導(dǎo)致便秘,但非主要原因。

11.D

解析:孕期預(yù)防GHP需限制食鹽攝入、保證充足睡眠、適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑等綜合措施。

12.A

解析:孕期胎動(dòng)計(jì)數(shù)正確方法是每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)1小時(shí),胎動(dòng)計(jì)數(shù)≥6次/小時(shí)為正常。

13.A

解析:孕晚期陰道流液可能為胎膜早破,需立即臥床休息、觀察胎心并就醫(yī)。

14.A

解析:孕期補(bǔ)充鐵劑的主要目的是預(yù)防妊娠期貧血。

15.B

解析:根據(jù)《妊娠期高血壓防治指南》,孕婦血壓正常范圍為收縮壓≤140mmHg,舒張壓≤90mmHg。

16.D

解析:孕期體重增長(zhǎng)過(guò)快可增加妊娠期糖尿病、巨大兒、GHP等風(fēng)險(xiǎn)。

17.D

解析:孕晚期孕婦膀胱受增大的子宮壓迫,容量減少,同時(shí)孕激素水平升高,可能導(dǎo)致尿頻、尿急,若伴尿痛需警惕尿路感染。

18.B

解析:孕期皮膚彈性纖維過(guò)度伸展導(dǎo)致妊娠紋,與孕激素水平升高、皮下脂肪堆積有關(guān)。

19.D

解析:孕期惡心、嘔吐可能由早孕反應(yīng)、妊娠劇吐或甲狀腺功能亢進(jìn)引起,需結(jié)合臨床情況判斷。

20.D

解析:孕期心理支持可預(yù)防產(chǎn)后抑郁、提升生活質(zhì)量、增強(qiáng)應(yīng)對(duì)壓力能力。

二、多選題

21.ABCDE

解析:孕期孕婦需增加蛋白質(zhì)、鈣、鐵、葉酸、維生素C等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入,以滿足母嬰生理需求。

22.ABCD

解析:孕期早期妊娠癥狀包括停經(jīng)、惡心嘔吐、乳房脹痛、尿頻等,腹痛需警惕先兆流產(chǎn)。

23.ABCD

解析:孕期預(yù)防感染需避免接觸傳染性患者、保持外陰清潔、定期產(chǎn)檢、勤洗手、避免共用毛巾等。

24.ABCDE

解析:孕期并發(fā)癥包括GHP、GDM、胎膜早破、前置胎盤(pán)、過(guò)期妊娠等。

25.ABCD

解析:孕期運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán)、預(yù)防便秘、增強(qiáng)肌肉力量、降低GDM風(fēng)險(xiǎn),但不會(huì)增加胎動(dòng)頻率。

26.ABCDE

解析:孕期孕婦需避免接觸放射線、有機(jī)溶劑、酒精、咖啡因、吸煙等有害物質(zhì)。

27.ABCDE

解析:孕期產(chǎn)前檢查通常包括體重測(cè)量、血壓監(jiān)測(cè)、尿常規(guī)、超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)等。

28.ABCDE

解析:孕期孕婦心理變化包括情緒波動(dòng)、焦慮、抑郁、角色適應(yīng)困難、睡眠障礙等。

29.ABCDE

解析:孕期孕婦可能出現(xiàn)的孕期不適包括腰酸背痛、水腫、尿失禁、靜脈曲張、胎動(dòng)異常等。

30.ABCDE

解析:孕期合理膳食應(yīng)遵循均衡營(yíng)養(yǎng)、少食多餐、限制高糖食物、保證水分?jǐn)z入、避免生冷食物等原則。

三、判斷題

31.×

解析:根據(jù)《孕期運(yùn)動(dòng)指南》,孕中晚期每日推薦運(yùn)動(dòng)30-60分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

32.×

解析:孕婦血壓升高可能為生理性變化(如體位性高血壓),需結(jié)合其他指標(biāo)判斷是否為GHP。

33.×

解析:孕期補(bǔ)充鈣劑的主要目的是滿足胎兒骨骼發(fā)育及孕婦骨骼健康需求。

34.×

解析:孕期陰道流血可能由宮頸息肉、先兆流產(chǎn)、胎盤(pán)早剝等引起,需結(jié)合臨床情況判斷。

35.×

解析:臍帶繞頸需定期監(jiān)測(cè),但多數(shù)可自然分娩,無(wú)需立即終止妊娠。

36.×

解析:孕期膳食脂肪攝入比例推薦20%-30%,但需控制飽和脂肪酸攝入。

37.√

解析:胎動(dòng)減少可能是胎兒宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn),需立即就醫(yī)。

38.×

解析:孕期補(bǔ)充鐵劑需根據(jù)血紅蛋白水平調(diào)整劑量,過(guò)量可能導(dǎo)致便秘、肝損傷等。

39.×

解析:孕期心理支持需由醫(yī)生、護(hù)士、心理咨詢師等專業(yè)人員提供,家庭支持僅作為輔助。

40.√

解析:GDM需嚴(yán)格控制飲食,結(jié)合運(yùn)動(dòng)和藥物治療。

四、填空題

41.65

解析:根據(jù)《孕產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)指南》,孕中晚期每日推薦蛋白質(zhì)攝入量65克/天。

42.2000

解析:根據(jù)《妊娠期高血壓防治指南》,推薦每日鈉攝入量≤2000毫克/天。

43.血常規(guī)

解析:首次產(chǎn)檢需進(jìn)行血常規(guī)檢查,以排除妊娠合并貧血、感染等。

44.立即臥床休息

解析:孕期陰道流液需立即臥床休息,觀察胎心并就醫(yī)。

45.25

解析:根據(jù)《孕產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)指南》,推薦每日膳食纖維攝入量25克/天。

46.140

解析:孕期運(yùn)動(dòng)時(shí)心率應(yīng)控制在140次/分鐘以內(nèi),避免過(guò)度勞累。

47.20-24

解析:孕中期(孕20-24周)超聲測(cè)量胎兒頭圍最準(zhǔn)確。

48.先兆

解析:孕期陰道流血量與月經(jīng)量相當(dāng),可能為先兆流產(chǎn)。

49.10

解析:根據(jù)《孕產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)指南》,推薦每日維生素D攝入量10微克/天。

50.情緒支持、心理疏導(dǎo)、健康教育

解析:孕期心理支持包括情緒支持、心理疏導(dǎo)、健康教育等。

五、簡(jiǎn)答題

51.簡(jiǎn)述孕期孕婦預(yù)防妊娠期高血壓的非藥物干預(yù)措施。

答:

①限制食鹽攝入(每日≤6克);

②保持均衡營(yíng)養(yǎng),控制體重增長(zhǎng)(孕前正常體重孕婦推薦總增重11.5-16千克);

③每日保證30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如散步、孕婦瑜伽);

④保證充足睡眠,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走;

⑤定期產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)血壓及尿蛋白。

52.簡(jiǎn)述孕期孕婦產(chǎn)前檢查的主要項(xiàng)目及其意義。

答:

①體重測(cè)量:監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)速度,評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況及妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn);

②血壓監(jiān)測(cè):篩查GHP及子癇;

③尿常規(guī)檢查:篩查妊娠期尿路感染及GHP;

④超聲檢查:確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、評(píng)估胎兒發(fā)育、篩查胎兒畸形;

⑤胎心監(jiān)護(hù):監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危;

⑥血常規(guī)、血糖等實(shí)驗(yàn)室檢查:篩查妊娠合并癥及并發(fā)癥。

53.簡(jiǎn)述孕期孕婦出現(xiàn)陰道流血的可能原因及處理原則。

答:

可能原因:

①宮頸息肉;

②先兆流產(chǎn)(宮頸口擴(kuò)張<3厘米,無(wú)妊娠物排出);

③胎膜早破;

④前置胎盤(pán);

⑤妊娠期高血壓。

處理原則:

①立即臥床休息,避免活動(dòng);

②觀察出血量、顏色及有無(wú)腹痛;

③宮頸檢查需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行;

④根據(jù)病因進(jìn)行藥物治療(如保胎藥)或手術(shù)治療;

⑤定期產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育及孕婦情況。

54.簡(jiǎn)述孕期孕婦心理支持的重要性及常見(jiàn)方式。

答:

重要性:

①預(yù)防產(chǎn)后抑郁及焦慮;

②提升孕期生活質(zhì)量;

③增強(qiáng)孕婦應(yīng)對(duì)壓力能力;

④促進(jìn)母嬰關(guān)系和諧。

常見(jiàn)方式:

①醫(yī)護(hù)人員心理疏導(dǎo):通過(guò)產(chǎn)檢過(guò)程進(jìn)行心理溝通,解答疑問(wèn);

②婦女保健機(jī)構(gòu)提供心理咨詢服務(wù);

③孕期瑜伽、孕婦課堂等團(tuán)體活動(dòng);

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