第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理專升本急救題庫電子版及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分（按題型排序）→參考答案及解析部分

一、單選題（共20分）

1.心肺復(fù)蘇（CPR）中，打開患者氣道最常用的方法是（）

（）A.仰頭抬頦法

（）B.舉頦推頜法

（）C.舌根抬舉法

（）D.口對口吹氣法

2.成人院外心臟驟?；颊邠尵戎?，胸外按壓的頻率應(yīng)維持在（）

（）A.60-80次/分鐘

（）B.80-100次/分鐘

（）C.100-120次/分鐘

（）D.120-140次/分鐘

3.使用簡易呼吸器輔助通氣時(shí)，正確的操作是（）

（）A.持續(xù)按壓球囊，直至患者自主呼吸恢復(fù)

（）B.每次送氣時(shí)間應(yīng)超過2秒

（）C.持氣10-15秒后再松開球囊

（）D.送氣壓力應(yīng)維持在20-30cmH?O

4.心臟電除顫時(shí)，首次同步除顫的能量選擇應(yīng)為（）

（）A.100J

（）B.200J

（）C.300J

（）D.360J

5.患者出現(xiàn)氣道異物梗阻時(shí)，成人自救方法錯(cuò)誤的是（）

（）A.用手掌根部拍擊肩胛骨中線

（）B.用手指摳取咽喉部異物

（）C.雙腳蹬墻，腹部用力

（）D.深呼吸后用力咳嗽

6.心臟驟?；颊叱霈F(xiàn)室性心動(dòng)過速時(shí)，首選的治療藥物是（）

（）A.利多卡因

（）B.腎上腺素

（）C.阿托品

（）D.美托洛爾

7.高級生命支持（ALS）中，建立人工氣道首選的方法是（）

（）A.氣管插管

（）B.口咽通氣管

（）C.鼻咽通氣管

（）D.氣道壓控球囊

8.心肺復(fù)蘇過程中，中斷按壓的時(shí)間不宜超過（）

（）A.5秒

（）B.10秒

（）C.15秒

（）D.20秒

9.脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）

（）A.保持患者頭部與身體軸線一致

（）B.用一人抬頭、一人抬腳的方式搬運(yùn)

（）C.使用硬質(zhì)擔(dān)架運(yùn)輸

（）D.兩人以上同步操作

10.成人氣道異物梗阻搶救中，“海姆立克法”適用于（）

（）A.嬰兒

（）B.孕婦

（）C.無法站立者

（）D.所有意識清醒者

11.心臟驟停患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)時(shí)，除顫前應(yīng)（）

（）A.靜脈推注利多卡因

（）B.檢查心電波形

（）C.立即開始胸外按壓

（）D.調(diào)整除顫器參數(shù)

12.胸外按壓的深度應(yīng)為（）

（）A.2-3厘米

（）B.4-5厘米

（）C.5-6厘米

（）D.6-7厘米

13.心肺復(fù)蘇過程中，腎上腺素的最佳給藥途徑是（）

（）A.皮下注射

（）B.靜脈推注

（）C.肌肉注射

（）D.鼻腔噴霧

14.患者出現(xiàn)心臟驟停時(shí)，最早出現(xiàn)的腦損害是（）

（）A.腦細(xì)胞水腫

（）B.腦組織壞死

（）C.腦電活動(dòng)消失

（）D.腦血管痙攣

15.院外心臟驟停的搶救成功率主要取決于（）

（）A.患者年齡

（）B.旁觀者急救技能

（）C.醫(yī)院響應(yīng)時(shí)間

（）D.驟停原因

16.使用自動(dòng)體外除顫器（AED）時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）

（）A.先進(jìn)行2次心肺復(fù)蘇

（）B.清理患者胸部皮膚

（）C.按壓放電按鈕

（）D.連續(xù)除顫直至恢復(fù)自主心律

17.心臟驟?；颊叱霈F(xiàn)阿斯綜合征時(shí)，主要表現(xiàn)是（）

（）A.突然意識喪失

（）B.頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失

（）C.陣發(fā)性抽搐

（）D.瞳孔散大

18.脊柱損傷患者頸椎制動(dòng)時(shí)，應(yīng)使用（）

（）A.頸托

（）B.頸圍

（）C.頸部吊帶

（）D.頸部固定夾

19.心肺復(fù)蘇過程中，按壓與放松的比例應(yīng)為（）

（）A.1:1

（）B.1:2

（）C.2:1

（）D.3:1

20.患者出現(xiàn)心搏驟停時(shí)，最早應(yīng)采取的措施是（）

（）A.電除顫

（）B.胸外按壓

（）C.呼吸球囊輔助

（）D.心律監(jiān)護(hù)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.心肺復(fù)蘇過程中，高質(zhì)量的胸外按壓應(yīng)具備以下哪些特點(diǎn)？（）

（）A.頻率100-120次/分鐘

（）B.深度4-5厘米

（）C.完全放松胸廓

（）D.雙手掌根重疊

（）E.按壓時(shí)抬起雙臂

22.使用簡易呼吸器時(shí)，正確的操作包括（）

（）A.檢查患者口腔是否通暢

（）B.用拇指和食指捏住患者鼻翼

（）C.每次送氣時(shí)間1秒

（）D.送氣壓力20-30cmH?O

（）E.觀察患者胸廓起伏

23.心臟驟?；颊叱霈F(xiàn)室性心動(dòng)過速時(shí)，禁忌使用（）

（）A.利多卡因

（）B.腎上腺素

（）C.阿托品

（）D.美托洛爾

（）E.胺碘酮

24.高級生命支持中，建立人工氣道的并發(fā)癥包括（）

（）A.呼吸道感染

（）B.喉頭水腫

（）C.氣管損傷

（）D.呼吸道異物

（）E.呼吸道出血

25.脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí)，正確的注意事項(xiàng)包括（）

（）A.保持患者平臥

（）B.兩人以上同步操作

（）C.保持頭部穩(wěn)定

（）D.使用軟質(zhì)擔(dān)架

（）E.禁止扭曲身體

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.心肺復(fù)蘇過程中，胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為30:2。（）

27.成人氣道異物梗阻搶救中，應(yīng)首選“海姆立克法”。（）

28.心臟驟?；颊叱霈F(xiàn)室性心動(dòng)過速時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行電除顫。（）

29.使用簡易呼吸器時(shí)，應(yīng)確保患者氣道通暢。（）

30.脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)避免劇烈晃動(dòng)。（）

31.心臟驟停搶救成功的標(biāo)志是恢復(fù)自主心律。（）

32.胸外按壓時(shí)，按壓部位應(yīng)在患者胸骨下半部。（）

33.心肺復(fù)蘇過程中，腎上腺素的最佳給藥劑量為1mg。（）

34.使用AED時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行2次心肺復(fù)蘇再除顫。（）

35.心臟驟停患者出現(xiàn)阿斯綜合征時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.心肺復(fù)蘇（CPR）的三個(gè)基本步驟是：________、________和人工呼吸。

37.成人院外心臟驟停患者搶救中，胸外按壓的頻率應(yīng)維持在________次/分鐘。

38.使用簡易呼吸器時(shí)，每次送氣時(shí)間應(yīng)控制在________秒內(nèi)。

39.心臟電除顫時(shí)，首次同步除顫的能量選擇應(yīng)為________J。

40.患者出現(xiàn)脊柱損傷時(shí)，應(yīng)使用________進(jìn)行固定。

41.心臟驟停患者出現(xiàn)室性心動(dòng)過速時(shí)，首選的治療藥物是________。

42.高級生命支持（ALS）中，建立人工氣道首選的方法是________。

43.心肺復(fù)蘇過程中，中斷按壓的時(shí)間不宜超過________秒。

44.使用AED時(shí)，應(yīng)先檢查患者是否有________，再進(jìn)行除顫操作。

45.心臟驟停搶救成功的標(biāo)志是恢復(fù)________和自主呼吸。

五、簡答題（共20分，每題5分）

46.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作流程。

47.解釋“海姆立克法”的操作要點(diǎn)及適用范圍。

48.心臟驟?；颊叱霈F(xiàn)室性心動(dòng)過速時(shí)，應(yīng)采取哪些治療措施？

49.簡述脊柱損傷患者搬運(yùn)的注意事項(xiàng)。

六、案例分析題（共25分）

50.案例背景：患者男性，68歲，突發(fā)意識喪失，無呼吸，面色發(fā)紺，現(xiàn)場無旁觀者會(huì)急救。

問題：

（1）請簡述院外心臟驟停的初步處理步驟。

（2）若您到達(dá)現(xiàn)場，應(yīng)如何進(jìn)行心肺復(fù)蘇？

（3）若患者恢復(fù)自主呼吸但無脈搏，應(yīng)采取哪些措施？

（4）結(jié)合案例，分析院外心臟驟停搶救成功的關(guān)鍵因素有哪些？

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

2.C

3.D

4.B

5.B

6.A

7.A

8.B

9.B

10.D

11.B

12.B

13.B

14.C

15.B

16.D

17.C

18.A

19.C

20.B

解析：

1.A仰頭抬頦法是成人最常用的開放氣道方法，操作簡便有效。B舉頦推頜法適用于肥胖患者或懷疑頸椎損傷者。C舌根抬舉法適用于氣道異物梗阻自救。D口對口吹氣法是人工呼吸的方式，非開放氣道方法。

2.C成人胸外按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘，過快或過慢均影響效果。

3.D簡易呼吸器送氣壓力應(yīng)維持在20-30cmH?O，過高易損傷氣道。

4.B首次同步除顫能量選擇200J，后續(xù)可嘗試300J。

5.B錯(cuò)誤，成人自救應(yīng)采用腹部沖擊法，而非用手摳取異物。

6.A利多卡因是室性心動(dòng)過速的首選藥物，可降低心肌興奮性。

7.A氣管插管是高級生命支持中首選的人工氣道建立方法。

8.B中斷按壓時(shí)間不宜超過10秒，過長會(huì)影響腦供血。

9.B錯(cuò)誤，脊柱損傷患者搬運(yùn)應(yīng)避免扭曲，應(yīng)使用多人同步操作。

10.D海姆立克法適用于所有意識清醒的成人，嬰兒應(yīng)采用背部拍擊法。

11.B除顫前必須檢查心電波形，確認(rèn)是室顫。

12.B胸外按壓深度應(yīng)為4-5厘米，過深易損傷肋骨，過淺效果不佳。

13.B腎上腺素靜脈推注是高級生命支持中的關(guān)鍵藥物。

14.C腦電活動(dòng)消失是心臟驟停最早的變化，隨后出現(xiàn)腦細(xì)胞水腫。

15.B旁觀者急救技能直接影響搶救成功率，每延遲1分鐘成功率下降10%。

16.D錯(cuò)誤，AED應(yīng)立即除顫，無需連續(xù)按壓。

17.C阿斯綜合征表現(xiàn)為陣發(fā)性抽搐，伴意識喪失，由心搏驟停引起。

18.A頸托是脊柱損傷患者頸椎制動(dòng)首選方法，可防止頸椎移位。

19.C按壓與放松比例應(yīng)為2:1，保證心臟充分充盈。

20.B胸外按壓是心臟驟停的首要措施，可維持腦供血。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABC

22.ABCDE

23.C

24.ABCDE

25.ABC

解析：

21.ABC高質(zhì)量胸外按壓要求頻率100-120次/分鐘、深度4-5厘米、完全放松胸廓、雙手掌根重疊。D按壓時(shí)抬高雙臂會(huì)降低按壓效果。

22.ABCDE簡易呼吸器操作要點(diǎn)包括檢查口腔、捏鼻翼、送氣時(shí)間1秒、壓力20-30cmH?O、觀察胸廓起伏。

23.C阿托品是抗膽堿能藥物，對室性心動(dòng)過速無效。

24.ABCDE建立人工氣道的并發(fā)癥包括感染、水腫、損傷、異物、出血等。

25.ABCD脊柱損傷患者搬運(yùn)應(yīng)保持平臥、同步操作、頭部穩(wěn)定、使用硬質(zhì)擔(dān)架。E禁止扭曲身體是關(guān)鍵，軟質(zhì)擔(dān)架不可用。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.√

28.√

29.√

30.√

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

解析：均符合心肺復(fù)蘇及急救規(guī)范。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.胸外按壓；人工呼吸

37.100-120

38.1

39.200

40.頸托

41.利多卡因

42.氣管插管

43.10

44.氣道異物

45.自主循環(huán)

解析：

36.CPR三大步驟為胸外按壓、人工呼吸、除顫（未列出）。

37.頻率100-120次/分鐘是標(biāo)準(zhǔn)要求。

38.送氣時(shí)間過長易導(dǎo)致胃脹氣。

39.首次同步除顫能量200J。

40.頸托是頸椎制動(dòng)首選。

41.利多卡因是室性心動(dòng)過速首選藥物。

42.氣管插管是高級生命支持首選人工氣道。

43.中斷按壓時(shí)間不宜超過10秒。

44.除顫前需清除氣道異物。

45.搶救成功標(biāo)志是恢復(fù)自主循環(huán)和自主呼吸。

五、簡答題（共20分，每題5分）

46.答：心肺復(fù)蘇操作流程為：

①檢查患者反應(yīng)及呼吸（5秒內(nèi)）；

②搖動(dòng)患者肩部并大聲呼叫；

③若無反應(yīng)，立即呼叫他人協(xié)助并準(zhǔn)備急救設(shè)備；

④開始胸外按壓：雙手掌根重疊，置于胸骨下半部，頻率100-120次/分鐘，深度4-5厘米，完全放松胸廓；

⑤人工呼吸：開放氣道（仰頭抬頦法），每次送氣時(shí)間1秒，觀察胸廓起伏，重復(fù)按壓與呼吸30:2。

47.答：海姆立克法操作要點(diǎn)：

①患者站立或坐姿，用手握拳置于肚臍上方兩指寬處；

②快速向內(nèi)、向上沖擊腹部5-6次，直至異物排出；

③若無效，換另一側(cè)重復(fù)操作；

④適用范圍：成人及肥胖者氣道異物梗阻，不適用于嬰兒和孕婦。

48.答：治療措施包括：

①立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇；

②靜脈推注利多卡因50-100mg或胺碘酮150mg；

③靜脈滴注腎上腺素；

④若無效，可嘗試電除顫（需同步）；

⑤必要時(shí)同步除顫。

49.答：搬運(yùn)注意事項(xiàng)：

①保持患者平臥，避免移動(dòng)頸部；

②兩人以上同步操作，方向一致；

③保持頭部穩(wěn)定，與身體軸線一致；

④使用硬質(zhì)擔(dān)架，避免使用軟床；

⑤禁止扭曲身體，防止脊髓損傷。

六、案例分析題（共25分）

50.答：

（1）初步處理步驟：

①檢查患者反應(yīng)及呼吸（5秒內(nèi)）；

②搖動(dòng)患者肩部并大聲呼叫；

③若無反應(yīng)，立即呼叫120并準(zhǔn)備急救設(shè)備；

④開始胸外按壓：頻率100-120次/分鐘，深度4-5厘米。

（2）心肺復(fù)蘇操作：

①按