檢體診斷試題庫

總論

1.男，58歲，咳嗽4年，2個月來痰中帶血，消瘦，X線胸片示左上肺密度較高圓形陰影。假如該病人淋

巴結腫大，哪組區(qū)域的淺表淋巴結最先腫大的也許性大D

A左頸深淋巴結上群B右頸深淋巴結上群C左鎖骨上窩淋巴結

D右鎖骨上窩淋巴結E七頸深淋巴結下群

2.正常人一天中體溫最高是B

A凌晨2-6點B下午1-6點C中午12點D晚6-9點E上午13-12點

3.卜?列關于體溫變化的敘述不對的的是A

A婦女月經(jīng)期體溫較高B青壯年體溫較老年人高

C劇烈運動體溫可以升高D進餐后體溫升高E孕婦體溫較高

4.下列不屬于感染性發(fā)熱的是C

A大葉性肺炎B肺膿腫C中暑D傷寒E流行性腦脊髓膜炎

5.非感染性發(fā)熱不涉及下列哪項D

A心肌梗死后低熱B白血病C甲狀腺功能亢進D流行性出血熱E感染后低熱

6.下列關于弛張熱的敘述對的的是C

A體溫升至39-40C,連續(xù)數(shù)天，降至正常

B體溫升至39c以上,連續(xù)數(shù)小時，降至正常,后又升至39"C以上

C體溫常至39c以匕24小時波動范圍范圍大于2℃,但都在正常以上

D體溫常至39℃以上，24小時波動范圍范圍小于2C,均在正常以上

E體溫常至39c以上，24小網(wǎng)波動范圍范圍小于IT

7.下列發(fā)熱性疾病中，不伴有世純皰疹的是B

A大葉性肺炎B急性腎盂腎炎C間日瘧D流行性感冒E流行性腦脊覦膜炎

8.下列發(fā)熱性疾病中，不伴有肝脾腫大的是A

A急性ITPB傳染性單核細胞增多癥C病毒性肝炎D淋巴痛E白血病

共用題干（970題）：

A抗原抗體復合物B中性粒細胞C單核吞噬細胞D白介素IL-2E5羥色胺

9.內(nèi)源性致熱源D10.外源性致熱源A

共用題干（U-M題）：

A稽留熱B弛張熱C間歇熱D波狀熱E不規(guī)則熱

11.大葉性肺炎A12.支氣管肺炎E13.布魯菌病D14.敗血癥B

共用題干（15-17題）：

A肝性腦病B流行性乙型腦炎C腦出血D癲癇E淋巴瘤

15.先昏迷后發(fā)熱C16.先發(fā)熱后昏迷B17.內(nèi)生性致熱源不涉及A

A炎性滲出物BIL-1CTNFDIL-6E干擾素

18.關于Horner's綜合癥，錯誤的描述是患側D

A上眼瞼下垂B眼裂變小C眼球塌陷D瞳孔放大E顏面無汗

19.了解下肢和足的血循環(huán),最重要的檢查是D

A足趾能積極活動B足是否腫脹或發(fā)涼C足趾被動活動是否疼痛D足背動脈觸診E足的感覺是否正常

20.對粘液性水腫昏迷的描述,下列哪項是錯誤的C

A寒冷、感染、鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑可誘發(fā)B多見于老年人C表現(xiàn)為躁動、高熱

D表現(xiàn)為嗜睡、低體溫E嚴重時休克、呼吸衰竭、心育功能不全

21.均稱體型正常人肝叩診相對濁音界，哪項是錯誤的C

A右鎖骨中線第5肋間B右鎖骨中線上下徑約為9-11cmC右腋中線第8肋間

D右肩胛線第10肋骨水平E肝絕對濁音界比相對濁音界低1-2肋間

22.腕關節(jié)的功能位,是背伸C

AOnRnn-15nC20c-26nD30n-40cF40n-50n

23.“浮臏實驗”陽性見于膝關節(jié)B

A少量積液B中檔量積液C大量枳液D滑膜增生E骸骨骨折

24.肝頸回流征陽性不對的的描述是B

A壓迫肝臟使頸靜脈怒張更明顯B壓迫肝臟使頸靜脈怒張消失C是右心功能不全的表現(xiàn)之一

D肝臟淤血腫大E左心功能不全一般無此體征

25.下列哪項不符合急性心包炎行心包積液的表現(xiàn)D

A心音低沉B心界普遍擴大C肝腫大D心尖搏動明顯E呼吸困難

26.引起頸靜脈怒張常見因素中不涉及A

A肺水腫B右心衰竭C縮窄性心包炎D心包積液E上座靜脈阻塞綜合征

27.向心性肥胖是由于下列哪一種激素分泌過多所致C

A生長素B胰島素C糖皮質(zhì)激素D鹽皮質(zhì)激素E甲狀像激素

28.發(fā)熱伴出血疹可見于以下疾病，除了D

A傷寒B斑疹傷寒C流行性腦脊髓膜炎D麻疹E敗血癥

29.能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的物質(zhì)是A

A白細胞致熱源B細菌毒素C抗原抗體復合物D壞死物質(zhì)E病毒

30.一位發(fā)熱患者，體溫在39c以上，未用任何退熱降溫措施，24小時內(nèi)體溫波動達2-C以上，最低

時體溫仍高于正常。這種熱型是E

A稽留熱B波浪熱C間歇熱D回歸熱E弛張熱

31.哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱D

A病原體產(chǎn)生的外源性致熱原B病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原C血液中白細胞產(chǎn)生的外源性致熱

原D血液中白細胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原E血液中白細胞及病原體的代謝產(chǎn)物

32.下列哪種疾病不是骯病毒體感染B

A克一雅病B萊姆病C庫魯病D裘一斯綜合征E致命性家族失眠癥

33.中度發(fā)熱的口腔溫度是C

A37-37.2℃B37.3T7.9CC38-38.9aCD39-40.9℃E41℃以上

34以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序是A

A鼓音-過清音-清音-濁音-實音B鼓音-清音-過清音-濁音-實音C過清音-鼓音-清音-濁音-實音

D過清音-鼓音-清音-實音-濁音E鼓音-過清音-清音-實音-濁音

35.正常人平臥時,頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平在B

A不顯露B下2/3以內(nèi)C下"2以內(nèi)D下1/3以內(nèi)E以上都不對

36.正常人立位或坐位時,頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平是A

47.女，35歲，患風心病二尖瓣狹窄，一周前感冒后出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、水腫。存體可見頸靜脈怒張,

其發(fā)生機制是C

A上腔靜脈阻塞B下腔靜脈阻塞C右心房壓力增高D右房向右室回流受阻E靜脈向右房回

流受阻

48.50歲，男性，查體可見頸動脈搏動明顯、水沖脈及毛細血管搏動。該病人可考慮到的診斷是E

A嚴重貧血B甲亢C積極脈竇瘤破裂DA+BEA+B+C

共用題干(49-50)

一發(fā)熱病人，近5天來體溫維持在39-41C,24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1”C。查體：腹部玫瑰疹，肝

脾腫大

49.該病人的熱型是D

A間歇熱B波狀熱C回歸熱D稽留熱E弛張熱

50.該病人最也許的診斷是C

A大葉肺炎B流行性出血熱C傷寒D瘧疾E風濕熱

答案

1D2B3A4C5D6C7B8A9D10A

11A12E13D14B15C16B17A18D19D2OC

21C22C23B24B25D26A27C281)29A30E

31D32B33C34A35B36A37C38A39D40C

4ID42A43E44D45E46A47C48E49D50C

呼吸

[A型]

1.“三凹征”是指：E

A胸骨上窩，鎖骨下窩,肋間隙向內(nèi)凹陷B鎖骨下窩,鎖骨上窩，肋間隙向內(nèi)凹陷

C胸骨上窩，鎖骨下窩,肋間隙向外凹陷D胸骨上窩，鎖骨上窩，肋間隙向外凹陷

E胸骨上窩，鎖骨上窩,肋間隙向內(nèi)凹陷

2.用來擬定肺下界的垂直線營使用下列哪一項標志線？B

A腋前線，腋中線，肩胛線B鎖骨中線，腋中線，肩胛線

C腋后線，后正中線，胸骨口線D鎖骨中線E腋前，中，后線

3.嚴重的酸中毒產(chǎn)生的深長呼吸稱為：D

ACheyne-Stokes呼吸BBiots呼吸C克制性呼吸DKussmaul呼吸E嘆息樣呼吸

4.下列哪種情況下可以使左右兩肺前界間濁音區(qū)縮?。縀

A擴張性心肌病B心包積液C積極脈瘤D肺門淋巴結腫大E肺氣腫

5.某老年男性，胸部體檢示胸廓前后徑明顯增寬，肋間隙飽滿，腹上角增大。此胸廓形態(tài)為：C

A漏斗胸B扁平胸C桶狀胸D雞胸E正常胸廓

6.一小孩吃花生米，忽然出現(xiàn)驚恐，氣促，抱送急診發(fā)現(xiàn)患兒吸氣極度困難，出現(xiàn)“三凹征”。坡也許

診斷為：C

A小兒肺炎B胸膜炎C氣管異物D支氣管哮喘發(fā)作E受環(huán)境驚嚇

7.下述何種情況肺下界移動度不消失？B

A胳神經(jīng)麻痹B肺氣腫C血氣胸D胸腔大量積液E廣泛胸膜肥厚粘連

&湖式呼吸周期nJ■長達30秒至2分鐘，暫停期口］■連續(xù)多長時間？E

A2?5秒B1?2秒C10秒以內(nèi)D5秒以內(nèi)E5?30秒

9.Kussmaul呼吸是指：B

A劇烈運動，呼吸深快B胴癥酸中毒深長呼吸C呼吸衰竭潮式呼吸D巴比妥中毒間停呼吸

E憂郁嘆息樣呼吸

10.正常人胸部檢查觸診語音宸顫，下列哪一部位最強？B

A肺底B肩胛下區(qū)C乳房下部D右胸下部E左胸上部

11胸部觸診時語音震擷.增強常見于,A

A大葉性肺炎B胸壁皮下氣腫C上腔靜脈阻塞綜合征D支氣管肺炎E慢性支氣管炎

12.正常肺野叩診音為：D

A鼓音B過清音C濁音D清音E實音

13.肺部叩診時，應一方面叩診下列哪一部位？B

A雙側肺野B肺尖C肺前界D肺下界E肺移動度

14.肺泡呼吸音的呼氣期延長局要見于：D

A貧血B代謝性酸中毒C肋軟骨軟化D阻塞性肺氣腫E胸膜炎

15.異常支氣管呼吸音最常見三：C

A大葉性肺炎消散期B大葉性肺炎充血期C大葉性肺炎實變期D支氣管肺炎E慢性阻塞性支氣

管炎

16.肺部聽診濕啰音特點為：B

A多在呼氣末明顯B部位恒定，性質(zhì)不易變，咳嗽后不消失

C連續(xù)時間短D有些濕啰音聽上去似哨笛音E瞬間數(shù)目可明顯增減

17.大水泡音重要發(fā)生在下列哪一部位？B

A細支氣管B主支氣管C小支氣管D肺泡E終末支氣管

18.捻發(fā)音多發(fā)生在呼吸的哪人時相和時期？D

A吸氣中期B吸氣初期C呼氣初期D吸氣終末期E呼氣晚期

19語音共振產(chǎn)生機制與下列哪項相似？B

A支氣管肺泡呼吸音B語音震顫C肺泡呼吸音D支氣管呼吸音E捻發(fā)音

20.下列除哪項外均有胸壁壓痛：D

A肋間神經(jīng)炎B肋軟骨炎C肋骨骨折D支氣管炎E胸壁軟組織炎

21.導致呼吸減慢的因素應除外：C

A使用麻醉劑后B用鎮(zhèn)靜藥過量C患胸膜炎時D顱內(nèi)壓增高E有機磷農(nóng)藥中毒

22.下列那種情況肺泡呼吸音不減弱？A

A發(fā)熱B胸痛C重癥肌無力D慢性支氣管炎E胸腔積液

2R肺部叩診時，除下列哪種疾病外，叩診音均可有改變？D

A大葉性肺炎B中檔量的胸腔積液C肺氣腫D病灶距胸部表面5cm以上，直徑小于3cm的支氣管

肺炎E肺梗塞

24.下列疾病聽診時語音共振均減弱，但除外：C

A支氣管阻塞B肺氣腫C大葉性肺炎實變期D胸膜增厚E胸腔積液

25.下列肺部叩診可為濁音或實音，除外：D

A肺腫瘤B胸膜增厚C肺硬變D氣胸E肺炎

26.語音共振屬：D

A視診B觸診C叩診D聽診E聞診

27.胸語音多在何種病變時聞及？A

A大葉性肺炎B胸腔枳液C肺膿腫空洞D支氣管肺炎E支氣管擴張

28.胸膜摩擦音在下列何部位聽清楚？C

A雙肺尖B雙腋側上部C前下側胸壁D雙下背部E雙上前胸

29.胸腔積液患者多喜哪種體位？B

A健側臥位B患側臥位愿C俯臥位D仰臥位E高枕臥位

30.胸腔積液量大于多少有明顯癥狀？A

A500mlB400mlC300mlD200mlE100ml

31.慢性阻塞性肺氣腫時可出現(xiàn)下列哪種異常？C

A氣管偏向患側B一側胸麻飽滿C桶狀胸D氣管偏向健側E吸氣期明顯延長

32.中水泡音多發(fā)生在卜列哪段？D

A氣管B右主支氣管C細支氣管D中檔大小支氣管E終末支氣管

33.小水泡音多余現(xiàn)在下列哪人時相和時期？D

A呼氣初期B吸氣初期C吸氣中期D吸氣后期E呼氣末期

34.關于干啰音的敘述，下列哪項是對的的？A

A高調(diào)干啰音多起源于較小支氣管或細支氣管B哨笛音又稱鼾音

C鼾音調(diào)高，其頻率為100?200HzD哨笛音用力吸氣時其音質(zhì)呈上升性

F干啰音根據(jù)音高低分為高，中，低調(diào)二種

35.異常支氣管呼吸音是指：B

A肺泡呼吸音增粗B在正莒肺泡呼吸音部位聽到的支氣管呼吸音

C在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管肺泡呼吸音D粗糙性呼吸音E支氣管呼吸音的音調(diào)強弱發(fā)生

改變

36.胸腔積液在何種情況下可叩出Damoiseau曲線？D

A少量積液B中量積液伴胸膜粘連C蜂窩狀積液

D中檔量積液無胸膜增厚，竹連E大量胸腔積液

37.肺泡呼吸音在胸廓何處最強？B

A前胸上部B乳房下部C股窩下部D胸骨上窩E肩胛向區(qū)

38.語音共振增強的是：A

A大葉性肺炎B肺氣腫C哮喘D阻塞性肺不張E氣胸

38.下列哪項為胸部異常叩診音？C

A左側腋前線下方胃泡所在叩診呈鼓音B右側股下部叩診音變濁

C右前胸上部叩診為濁音D左背部叩診音較前濁E左側臥位，近床面胸部叩診音變濁

40.哮喘典型的臨床表現(xiàn)為：E

A發(fā)作性吸氣性呼吸困難并雙肺充滿哮鳴音B發(fā)作性呼氣性呼吸困雉并雙肺充滿哮鳴音

C發(fā)作性混合型呼吸困難伴胸痛D長期咳嗽，咳痰并兩肺底干、濕啰音

E發(fā)作性呼吸困難，咯大量粉紅色泡沫痰

[B型]

問題41?44

ACheyne—Stokes呼吸BBiots呼吸CKussmaul呼吸D嘆息樣呼吸E克制性呼吸

41.因胸部劇烈疼痛所致吸氣相忽然中斷E

42.一種由淺慢一深快一淺慢一暫停一淺慢的周期樣呼吸A

43.一種規(guī)律呼吸幾次后，突停一段時間又開始呼吸，周而夏始的呼吸B

44.?種深長而快的呼吸C

問題45?46

A肺泡呼吸音減弱B管呼吸音

C發(fā)作性呼吸困難，咯大量粉紅色泡沫痰DCheyne-Stokes呼吸EKussmaul呼吸

45.慢性阻塞性肺氣腫A

46.大葉性肺炎B

問題47?50

A過清音B實音C鼓音D空翁音E濁音

47.大葉性肺炎實變期叩診音為：B

48.肺氣腫叩診音為：A

49.氣胸叩診音為：C50.胸腔積液E

答案

l.E2.B3.D4.E5.C6.C7、B8、E9、B10、B

11.A12.D13.B14.D15.C16.B17、B18、D19、B20、D

21.C22.A23.D24.C25.D26.D27、A28、C29、B30、A

31.C32.D33、D34、A35、B36、D37、B38、A39、C40、B

41.E42、A43、B44、C45、A46、B47、B48、A49、C50、E

心、血管系統(tǒng)

1.水腫不涉及下列哪項:B

A下肢水腫B肺水腫C心包積液D腹水E胸水

2.下列哪些不是心源性水腫的特點:B

A發(fā)展較緩慢B軟且移動性大C從足開始，向上發(fā)展D伴有心功能不全E可有頸靜脈怒張

3.嚴重吸氣性呼吸困難最重要的特點為下列哪項:D

A呼吸頻率，深度，節(jié)律改變B發(fā)州明顯C鼻翼扇動D“三凹征”E以上都不是

4.kussmaul呼吸常見于下列哪種情況:A

A糖尿病酸中毒B呼吸中樞興奮性減少C安眠藥中毒D腦膜炎E掇病

5.心前區(qū)隆起最常見于:A

A先天心臟病R大量心包積液C肥厚性心肌病D肺源性心臟病F高血壓心臟病

6.二尖瓣狹窄第一心音亢進是由于：A

A心臟開始收縮時.，二尖瓣前葉處在最低位置B心臟開始收縮時，二尖滯后葉關閉延遲

C心臟收縮力加強D二尖瓣前葉增厚E乳頭肌功能失調(diào)

7.心尖區(qū)收縮期喀喇音和收縮晚期遞增型雜音，常見于D

A二尖瓣關閉不全B二尖瓣狹窄C積極脈瓣關閉不全D二尖瓣脫垂E左房粘液痛

8.風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者初期噴射樣大咯血是由于D

A支氣管黏膜微血管破裂B肝梗死C急性肺水腫D側支循環(huán)支氣管靜脈曲張破裂E合并肺部感染

9.連續(xù)性細震顫常見于下列哪種情況D

A二尖前美閉不全并狹窄B三尖瓣關閉不全并狹窄C積極脈瓣關閉不全并狹窄

D動脈導管未閉E肺動脈瓣關閉不全并狹窄

10.二尖瓣狹窄后，最先引起下列哪個心房、心室增大D

A右心房增大B右心室增大C左心室增大D左心房增大E左心房室增大

11.正常人心尖搏動于第五肋間C

A左腋前線內(nèi)0.5-1.0CMB左鎖中線外0.5-1.0CMC左鎖中線內(nèi)0.5-1.0CMD左腋前線外0.5-1.0CM

E以上都不是

12.診斷積極脈瓣關閉不全最亙要的體征是B

A周邊血管征B枳極脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音向心尖傳導C枳極脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失

D心尖抬舉樣搏動E積極脈瓣區(qū)收縮期吹風樣雜音向頸部傳導

13.二尖瓣口面積為2.0cm2時，下列提法哪項對的C

A為二尖瓣中度狹窄B可無臨床癥狀C可無心尖部舒張期隆隆樣雜音

D可無跨械壓差存在E—股不引起左心房擴大

14.動脈舒張壓的高低重要反映C

A每搏輸出量的多少B外周阻力的大小C大動脈彈性的好壞D心臟泵血功能的好壞E血管充盈的限度

15.心房顫動時可發(fā)生E

A奇脈B重搏脈C交替脈D水沖脈E短細脈

16急性心包埴塞的重要特性是哪一項C

A觸診脈搏細弱B聽診心音低鈍C吸氣時動脈血壓減少lOmmllg以上D頸靜脈怒張E呼吸困難

17.右心衰竭時引起淤血的重要器官是B

A.肺、肝、腎及胃腸道B.肝、脾及胃腸道C.腎、肺及胃腸道D.肺、腦、肝、脾等E腦、肺及胃腸

道

18.風心病時最易受侵犯的瓣膜是：E

A二尖瓣及三尖螭B三尖瓣及肺動脈螭C積極脈瓣及肺動脈瓣D二尖瓣及肺動脈瓣E二尖瓣及積極脈瓣

19.心尖搏動向左下移位常見亍下列哪種情況C

A右心房增大B右心室增大C左心室增大D左心房增大E心包積液

20,下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈A

A限制型心肌病B肥厚性梗阻型心肌病C擴張性心肌病D病毒性心肌炎E二尖瓣狹窄

21.以下哪項不是心包填塞的表現(xiàn)E

A竇性心動過速B脈壓減少C吸氣時動脈血壓下降10毫米汞柱以上D頸靜脈怒張E交替脈

22.大量心包積液可有A

A奇脈B重搏脈C交音脈D水沖脈E短細膿

23.下列哪種情況不是右心哀竭的臨床表現(xiàn)D

A身體下垂部位水腫B胸水C肝臟靜脈性充血D肺水腫E頸靜脈怒張

24.第一心音的組成重要是由FC

A.半月瓣開放B.心房收縮C.房室瓣關閉D.乳頭肌收縮E.血流沖擊大血管

25.最早引起第一心音增強的疾病是：A

A二尖瓣關閉狹窄B二尖瓣關閉不全C積極脈瓣關閉不全D高業(yè)壓病E積極脈瓣狹窄

26.水沖脈發(fā)生機制B

A詠壓變小B脈壓變大C脈壓正常D收縮壓變小E舒張壓變大

27.下述關于積極脈瓣關閉不全的敘述中，哪一項是錯誤的C

A左心室肥大、擴張B右心室肥大、擴張C積極脈瓣區(qū)收縮期雜音D脈壓差大、毛細血管搏動

E單純性積極脈瓣關閉不全多見于梅毒性積極脈炎

2R引超右心衰竭常見的因素C

A積極脈口狹窄B積極脈推關閉不全C二尖瓣狹窄D冠心病E方位心

29.下列哪種疾病可出現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜邑并且于臥位時消失E

A二尖瓣關閉不全B二尖瓣狹窄C積極脈瓣關閉不全D二尖瓣脫垂E左房粘液瘤

30.積極脈瓣關閉不全周邊血管體征中下列哪項是錯誤的E

A頸動脈波動明顯B收縮期和舒張期二市雜音C動脈槍擊音D毛細血管搏動E交替脈

31.心血管疾病中哪種情況最容易并發(fā)腦血管栓塞E

A二尖輻關閉不全B積極脈瓣狹窄C高血壓，動脈硬化D心力衰竭E二尖筋狹窄伴心房顫動

32.以卜哪種器質(zhì)性心臟病不能觸及震顫D

A二尖瀚狹窄B肥厚性梗阻型心臟病C積極脈瓣關閉不全D肺動脈瓣狹窄E急性心肌梗死室間隔穿孔

33.風心病,二尖瓣狹窄最常合并的心律失常是C

A房室傳導阻滯B室性期前收縮C心房顫動D心室顫動

E陣發(fā)性事上性心動過速

34.風濕性心臟病積極脈瓣狹窄時，下列哪項表現(xiàn)是不常見的B

A積極脈褊區(qū)噴射性收縮期雜音B積極脈游區(qū)第二音減弱C脈壓小、脈搏細弱D左心室明顯擴張E左心室

肥厚

35.急性纖維蛋白性心包炎最具特性的體征是C

A心尖搏動減弱B心包叩擊音C心包摩擦音D頸靜脈怒張E腹水

36.某患者于心尖區(qū)聞及舒張期降降樣雜音，心率86次/分。以下何項體征與本病不相符合？B

A二尖棚面容B心尖區(qū)舒張期奔馬律C開瓣音D肺動脈瓣第二心音分裂E頸靜脈充盈并肝腫大

37.二尖瓣狹窄病人，為確認其雜音存在最佳選擇以下哪種情況E

A選用膜式胸件B安靜狀態(tài)C深吸氣D的傾位E左側臥位

38.心音聽診與呼吸，體位的關系中下列情況哪項是錯誤E

A二尖瓣狹窄雜音-一左側臥位清楚B三尖瓣關閉不全雜音--吸氣后清楚

C積極脈地關閉不全雜音一-前傾位，呼氣末清楚D肺動脈瓣噴射性收縮期雜音-一呼氣末清楚

E心包扣擊音--呼氣時加強

39下列病變時，心界叩診變化錯誤的是n

A左室增大-一向左下擴大B右室增大一-同時向兩側擴大，以左為主

C心包積液--立臥位心界叩診不一致D心包積液--相對濁音界擴大，絕對濁音界縮小E左房增大一一，G

腰部突出

40.叩診心臟呈燒瓶心常見于D

A左室增大B右室增大C左，右室增大D心包積液E心肌炎

41.引起肺動脈瓣第二心音亢過的疾病是B

A積極脈靠狹窄B肺動脈瓣狹窄C積極脈^關閉不全D二尖瓣狹窄E肺動脈露關閉不全

42.下列哪項改變可提醒心功能不全A

A交替脈B水沖脈C短細脈D奇脈E脈細快無力

43.下列哪項不是生理性第三心音特點D

A只見于部分兒童及青少年B多于心率不快時發(fā)現(xiàn)CS3s2間距離近于S1S2D臥位可消失E輕而低調(diào)

44.第二心音固定分裂常見TE

A肺動脈瓣狹窄B積極脈瓣關閉不全C積極膿瓣狹窄D肺動脈瓣關閉不全E房間隔缺損

45.左心功能不全時出現(xiàn)第二心音逆分裂因素是D

A吸氣時，右室射血期延長B吸氣時，左室射血期延長C呼氣時，右室射血期延長

D呼氣時，左室射血期延長E以上都不是

46.最容易出現(xiàn)舒張期奔馬律的疾病是E

A積極脈螭狹窄EB肺動脈瓣狹窄C積極脈瓣關閉不全D二尖瓣狹窄E心功能不全

47.毛細血管波動征最常見于C

A甲亢B貧血C積極脈瓣關閉不全D二尖瓣關閉不全E積極脈瓣狹窄

48.格-斯(Graham-Steel1)氏雜音最常見于D

A積極脈螭狹窄B肺動脈瓣狹窄C積極脈瓣關閉不全D二尖瓣狹窄E二尖瓣關閉不全

49.脈壓減低見于E

A貧血B甲亢C積極脈海關閉不全D動脈導管未閉E縮窄性心包炎

50.雜音產(chǎn)生機制是E

A血流加速R瓣膜狹窄，關閉不全C異常血流通道D心腔結構異常R以上全是

答案：

1.B2,B3.D4.A5.A6.A7、D8、D9、D10、D

11.C12.B13.C14.C15.E16.C17、B18、E19、C20、A

2LE22.A23.D24.C25.A26.B27、C28、C29、E30、E

31.E32.D33、C34、B35、C36、B37、E38、E39、D40、D

41.B42、A43、D44、E45、D46、E47、C48、D49、E50、E

肺功能試題

1.功能殘氣量與殘氣量的區(qū)別為：D

A.都是反映肺容積的指..B.功能殘氣量是呼出氣..

C.殘氣量是呼出氣.D.功能殘氣量是安靜呼氣后殘留于肺內(nèi)的氣.

E.殘氣量是安靜呼氣后殘留于肺內(nèi)的氣量

2.功能殘氣量及殘氣量增長的臨床意義：.

A.提醒肺充氣過..B.提醒肺呼氣過..C.提醒有間質(zhì)性肺水..

D.提醒有肺不.E.提醒有中檔量以上的胸腔積液

3.用力肺活量（FVC）減少在以下哪種情況不常出現(xiàn)B

A.間質(zhì)性肺疾..B.支氣管哮..C.呼吸肌疲..D.大面積肺不..E.廣泛胸膜粘連

4.以下哪些肺功能指標同時改變才符合慢性阻塞性肺疾?。–0PD）的診斷：C

A.FEV1及FV..B.功能殘氣量及FV..C.FEV1及FEV1/FVC

D.FEV1及RC/TLC（殘氣量/肺總量..E.FEV1/FVC及FVC

問題5?6

A.FEV1及FVC下..B.功能殘氣量及FVC下..

C.FEV1及RC/TLC（殘氣量/肺總量）下降D.FEV1及FEV1/FVC下..E.FEV1/FVC及FVC增長

5.重度肺間質(zhì)纖維化...6.慢性阻塞性肺氣腫..7.支氣管激發(fā)實驗重要用于何種疾病的診斷：B

A.肺氣..B.哮..C.肺..D.肺不..E.肺纖維化

8.Pa02顯著下降伴PaC02明顯增長的疾病重要見于：A

ACOPD所致呼吸衰R肺水腫所致呼吸衰.CARDS所致呼吸衰

D.間質(zhì)性肺疾病所致呼吸衰..E.張力氣胸所致呼吸衰竭

9.代謝性酸中毒的代償反映為：E

A.HC03一升...B.Pa02升...C.Pa02下..D.PaC02升..E.PaC02下降

10.呼吸性酸中毒的代償反映為：D

A.PaC02下…B.Pa02升...C.Pa02下..D.HC03一升..AHC03一下降

答案：

l.D2.A3.B4.C5.A6.D7、B8、A9、E10、D

多選題：

1.代謝性酸中毒的指標哪項不對。——A

A.HC03一下降為繼發(fā)性改變B.機體產(chǎn)酸過多C.堿性物質(zhì)損失過多

D.大量使用水楊酸類藥物E.犍尿病酮癥

2.對呼吸性堿中毒的描述哪項不對?！狢

A.原發(fā)性PaC02下降B,機械通氣不妥可引起呼吸性減中毒

C.PaCO2增高D.瘡病可引起呼吸性堿中毒E.pH可正常

3.在下列關于動脈血二氧化碳分壓的描述中，哪項是錯誤的。----E

A.是判斷呼吸衰竭類型與限度的指標。B.正常值為35-—45mm應

C.是判斷呼吸性酸堿平衡失調(diào)的指標。D.可用來判斷代謝性酸堿平衡失調(diào)的代償反映。

E.II型呼吸衰竭動脈血二氧化碳分壓必須小于50mmHgo

4.關于標準碳酸氫鹽的描述哪項對的？------C

A.受呼吸影響較大B.是反映呼吸性堿中毒的指標。C.是準確反映代謝性酸堿平衡失調(diào)的指標。

D.正帛值為：45—55mmol/L=F.以上各項均不對的。

5.在動脈血氧分壓的敘述中，哪項是不對的的？——E

A.健康成人隨著年齡的增長而減少。B.正常值為95—lOOminHg,但老年人需用預計公式計算正常值。

C.可判斷有無缺氧及缺氧的限度。D.可判斷有無呼吸衰竭。E.以上均不對的。

多項選擇題：

7,下面的敘述哪項不對的？------A.DF

A.動脈血氧飽和度可敏感地反映機體是否缺氧。B.機體的pH值正常情況下為7.35—7.45

C.pH值大于7.45為失代償性堿中毒。D.pH值在正常范圍內(nèi)說明機體一定無酸堿平衡失調(diào)。

E.pH值可明確區(qū)分代謝性與呼吸性酸堿平衡失調(diào)。

8.下面的敘述哪項不對的？------A.D

A.實際碳酸氫鹽完全不受呼吸因素的影響。

B.酸中毒或堿中毒是指機體內(nèi)以HC03一、PaC02為原發(fā)改變引遠pH位變化的病理生理過程。

C.實際碳酸氫鹽和標準碳酸氫鹽的正常參考值是完全同樣的。

D.I型呼吸衰竭時，PaC02必須大于50nllnHg。E.【型呼吸衰竭E寸，PaCO2可以是正常的。

9,下面的敘述哪項是對的的？------A.B.C.D

A.II型呼吸衰竭時，PaC02必須大丁WOmmHg。

B.動脈血氧飽和度是指動脈血氧與血紅蛋白結合的限度，是單位血紅蛋白結合含氧百分數(shù)。

C.動脈血氧分壓的年齡預計公式為：PaO2=lOOmmHg—（年齡XQ.33）土5mlnHg。

D.代謝性堿中毒時，經(jīng)肺代償后PaC02生高。F.以上均不對的

10.下面的敘述哪項是對的的？------A.C.D

A.實際碳酸氫鹽一定限度上受呼吸因素的影響。

B.實際碳酸氫鹽和標準碳酸氫鹽的正常參考值是不同樣的。

C.代謝性堿中毒時肺的最大代償極限為PaC02升高至55mmHg。

D.代謝性酸中毒時肺的最大代償極限為PaC02降至lOmmllg。E.以上均對的

消化

A型題

1.腹部檢直中哪種最重要：（B）

A:視診B:觸診C:叩診D:聽診E:嗅診

2.腹部檢查的對的順序為：（B）

A:視診、觸診、叩診、聽診B:視診、聽診、觸診、叩診

C:叩診、視診、觸診、聽診D:聽診、視診、觸診、叩診E:聽診、觸診、視診、叩診

3以下不是全腹膨隆因素的是?（F）

A:腹腔積液B:腹內(nèi)積氣C:腹內(nèi)巨大腫塊D:肥胖E:斜疝

4.腹圍對的的測量方法為：（A）

A:患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)臍繞腹一周，測得的周長為腹國

B：患者排尿后平臥，用軟尺繞腹一周，測得的周長為腹圍

C:患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)兩骼前上棘繞腹一周，測得的周長為腹圍

D:患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)兩側肋弓下緣繞腹一周，測得的質(zhì)長為腹圍

E：患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)上腹部繞腹?周，測得的周長為腰圍

5.蛙腹見于下列哪種情況：（B）

A腹膜有炎癥或腫瘤浸潤B腹腔大量積液C腹腔大量積氣D腹腔巨大腫瘤E腹壁上的腫物

6.尖腹見于下列哪種情況：（A）

A腹膜有炎癥或腫瘤浸潤B腹腔大量積液C腹腔大量積氣D腹腔巨大腫瘤E腹壁上的腫物

7.門脈高壓時，腹壁淺靜脈的血流方向為：（C）

A:臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由上至下

B：臍以上血流方向由上至下，臍以下血流由下至上C:以臍為中心向四周伸展

D：臍以上血流方向由上至下，臍以下血流由上至下E:臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由下至上

8.患者張某，腹部查體見腹壁淺靜脈曲張，臍以.上血流方向由下至上，臍以下血流由下至.匕該患

也許是下列哪種情況：（B）

A:上腔靜脈阻塞B:下腔靜脈阻塞C:門脈高壓D:骼內(nèi)靜脈阻塞E:潞外靜脈阻塞

9.卜列有關于腹式呼吸的描述哪一個是對的的：（A）

A:男性以腹式呼吸為主B:小兒以胸式呼吸為主

C:成年女性以腹式呼吸為土D:腹水時患者腹式呼吸增強E:膈磯麻痹時腹式呼吸增強

10.上腹部出現(xiàn)明顯胃蠕動波，常見于下列哪種疾?。海海‥）

A:急性胃炎B:胃黏膜脫垂C:胃癌D:胃潰瘍E:幽門梗阻

1L某患上腹脹，嘔吐2天病K，清晨空腹于我院就診，查體發(fā)現(xiàn)上腹部振水音，最也許是：（B）

A正常B胃內(nèi)大量液體潴留C腹腔內(nèi)有大量液體D腹腔內(nèi)有游離氣體E腹腔內(nèi)有腫塊

12腹部柔韌感最常見于?（D）

A:胃穿孔B:腹腔內(nèi)出血C:急性彌漫性腹膜炎D:結核性腹膜炎E:急性闌尾炎

13.局限性肝腫大見于下列哪種情況：（B）

A:柏-查氏綜合征B:肝腫瘤C:白血病D:血吸蟲病E:華支睪吸蟲病

14.下列疾病中哪一個不是肝下移的病因：（E）

A:內(nèi)臟下垂B:肺氣腫C:右側胸腔大量積液D:右側氣胸E:肝炎

15.腹腔內(nèi)有多少游離液體時，可感到液波震顫：（E.......................................

A:lOOOmlB:1500mlC:2023mlD:2500mlE:3000-4000m]

16.患者男，35歲，上腹部規(guī)律性疼痛5年，多于秋季出現(xiàn)。1冏以來飯后上腹部飽脹不適，嘔吐大量酸

臭宿食，吐后腹脹明顯減輕，腹部查體見胃形及蠕動波，該患者也許的診斷為：（D）

A:急性胰腺炎B:腸梗阻C:急性胃炎D:幽門梗阻E:急性膽爨炎

17.下列哪項敘述是音下垂的對的概念：（B）

A:在深吸氣時能觸到腎下極B:在深吸氣時能觸到1/2以上的腎C:在深呼氣時能觸到1/2以上的腎

I）:在深吸氣時能觸到2/3以上的腎E:在深吸氣時能觸到1/4以上的腎

18.肝臟進行性腫大，質(zhì)地堅硬，有結節(jié)感，最常見于：（C）

A:肝淤血B:慢性肝炎C:肝癌D:脂肪肝E:急性肝炎

19.肝臟較常用的觸診方法是：（C）

A:雙手觸診法B:鉤指觸診法C:單手觸診法D:沖擊觸診法E:淺部觸診法

20.肝-頸靜脈回流征陽性最常見于下列哪種疾?。海―）

A:左心衰竭B:肺氣腫C:大量腹水D:右心衰竭E:三尖瓣關阮不全

21.Murphy征陽性見于：（C）

A:急性胰腺炎B:急性闌尾炎C:急性膽囊炎D:消化性漬瘍E:急性肝炎

22.腹腔內(nèi)有多少游離液體時，移動性濁音陽性：（E.......................................

A:lOOmlB:300mlC:500mlD:700mlE:1000ml

23.肝濁音界消失見于下列哪種情況：（A.........................................

A:急性胃腸穿孔B:急性胰腺炎C:急性膽囊炎D:急性闌尾炎E:急性腸梗阻

24腸鳴音活跋常見于：（D........................................

A:腹膜炎B:腸麻痹C:機械性腸梗阻D:急性胃腸炎1E:低鉀血一

25.患者男，35歲，腹部劇烈絞痛5小時，伴嘔吐，不排氣，腹脹。腹部查體可聞及金屬音，腸鳴音8次

/分，該患者最能的診斷為：（B）

A:急性胰腺炎B:急性機械性腸梗阻C:急性胃炎D:幽門梗阻E:急性膽囊炎

26.Courvoisier征陽性見于下列何種疾?。海–）

A:急性胰腺炎B:急性機械性腸梗阻C:胰頭癌壓迫膽總管D:幽門梗阻E:急性膽囊炎

27.患者女，40歲，發(fā)作性上腹痛5年。1周以來上腹部絞痛，句右肩部放散，伴畏寒、發(fā)熱，腹部查體

右肋下可觸及1個7cmX4cmX2cm的包塊，表面光滑，呈囊性，觸痛明顯。該患者也許的診斷為：（E）

A:急性胰腺炎B:腸梗阻C:急性胃炎D:幽門梗阻E:急性膽囊炎

28.患者男，35歲，上腹部規(guī)津性疼痛5年，多于秋季出現(xiàn)。1周以來每晚12點左右出現(xiàn)上腹痛，3小時

前患者進食后忽然出現(xiàn)連續(xù)性劇烈腹痛，以上腹正中為重，不敢呼吸，腹部查體：板狀腹，全腹壓痛

（十）,反跳疝（+）,肝濁音界消失，腸鳴音減弱。該患者也許的診斷為：（C）

A:急性胰腺炎B:腸梗阻C:十二指腸球部潰瘍急性穿孔D:幽門梗阻E:急性膽囊炎

29.肝臟觸診時，浮沉觸診法月于下列哪種情況：（B）

A:腹膜炎時肝臟觸診B:大量腹水時肝臟觸診C:肥胖患者的肝臟觸診D:單手觸診不滿意時E:雙手觸

診不滿意時

30.肝震顫見于下列哪種疾病：（D）

A:急性肝炎B:肝硬化C:脂肪肝D:肝包蟲病E:肝癌

31.腹腔枳液和腹腔積氣鑒別，卜列哪項最有價值：（E）

A:腹部外形B:腹壁張力C:移動體位時其形態(tài)有無改變D:肝泡音界改變E:移動性濁音

32.嘔血最常見的因素是：（D）

A:胃癌B:急性胃黏膜病變C:食管或胃底靜脈曲張破裂D:消化性潰瘍E:肝癌

33.下列哪種疾病可以出現(xiàn)慢性腹痛：（C）

A:急性腸炎B:急性胰腺炎C