專升本核醫(yī)學(xué)測試題+答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.治療惡性嗜鉻細(xì)胞瘤的有效放射性藥物是A、125I-MIBGB、131I-MIBGC、123I-MIBGD、99mTc-MIBIE、32P正確答案：B答案解析：131I-MIBG是治療惡性嗜鉻細(xì)胞瘤的有效放射性藥物。125I-MIBG、123I-MIBG主要用于顯像診斷；99mTc-MIBI主要用于心肌灌注顯像等；32P一般不用于嗜鉻細(xì)胞瘤的治療。2.131I治療甲亢應(yīng)考慮增加劑量的因素有A、甲狀腺較大B、病程較短C、未經(jīng)任何治療D、年齡小E、甲狀腺較軟正確答案：A3.用于腦腫瘤放療后復(fù)發(fā)、壞死鑒別診斷的氨基酸代謝顯像劑是A、18F-FDGB、11C-CHC、11C-METD、18F-FLTE、18F-FES正確答案：C答案解析：腦腫瘤放療后復(fù)發(fā)時(shí)腫瘤細(xì)胞代謝活躍，會攝取更多的氨基酸代謝顯像劑，如11C-MET；而壞死組織代謝明顯減低，攝取較少。18F-FDG主要反映葡萄糖代謝，11C-CH主要用于膽堿代謝顯像，18F-FLT主要反映胸腺嘧啶核苷激酶活性，18F-FES主要用于雌激素受體顯像，均不用于腦腫瘤放療后復(fù)發(fā)、壞死的鑒別診斷。4.β-衰變發(fā)生于A、超重原子核B、質(zhì)子數(shù)大于82的原子核C、貧中子原子核D、富中子原子核E、激發(fā)態(tài)原子核正確答案：D答案解析：β-衰變是原子核內(nèi)的中子轉(zhuǎn)變?yōu)橘|(zhì)子同時(shí)釋放出電子的過程，所以β-衰變發(fā)生于富中子原子核。5.小兒骨顯像，99mTc－MDP劑量為A、3.7MBq(O.1mCi)/kgB、7.4MBq(O.2mCi)/kgC、11.1MBq(0.3mCi)/kgD、14.8MBq(O.4mCi)/kgE、18.5MBq(O.5mCi)/kg正確答案：B6.以下關(guān)于治療用放射性藥物的描述,哪項(xiàng)是不正確的A、是利用半衰期較長且發(fā)射電離能力較強(qiáng)的射線的放射性核素或其標(biāo)記化合物B、高度選擇性濃集在病變組織而產(chǎn)生電離輻射生物效應(yīng),從而抑制或破壞病變組織,起到治療作用C、多采用發(fā)射γ射線的核素D、131I是目前最常用的治療甲狀腺疾病的放射性藥物E、89Sr等在骨轉(zhuǎn)移癌治療中效果較好正確答案：C答案解析：治療用放射性藥物多采用發(fā)射β射線的核素，利用β射線在組織內(nèi)的射程，達(dá)到對病變組織的局部照射，而不是發(fā)射γ射線的核素。選項(xiàng)A描述了治療用放射性藥物利用半衰期較長且發(fā)射電離能力較強(qiáng)射線的放射性核素或其標(biāo)記化合物；選項(xiàng)B闡述了其作用機(jī)制；選項(xiàng)D中131I確實(shí)是常用治療甲狀腺疾病的放射性藥物；選項(xiàng)E中89Sr等在骨轉(zhuǎn)移癌治療中效果較好也是正確的。7.兒童消化道出血病灶定位診斷時(shí),首選的無創(chuàng)檢查方法是()A、十二指腸胃反流顯像B、異位胃黏膜顯像C、99mTc-RBC消化道出血顯像D、胃腸道X線動脈造影E、51Cr-RBC胃腸道出血顯像正確答案：B8.腦血流灌注診斷腦死亡的特征性影像表現(xiàn)是()A、兩側(cè)大腦半球放射性攝取普遍減低B、兩側(cè)大腦半球無放射性分布C、雙側(cè)顳頂葉顯像劑攝取減低D、兩側(cè)大腦半球多發(fā)性放射性攝取減低區(qū)E、上矢狀竇持續(xù)不顯影正確答案：B答案解析：腦血流灌注診斷腦死亡時(shí)，特征性影像表現(xiàn)為兩側(cè)大腦半球無放射性分布，因?yàn)槟X死亡意味著腦功能完全喪失，腦血流停止，所以不會有放射性攝取。而兩側(cè)大腦半球多發(fā)性放射性攝取減低區(qū)、普遍減低等情況不一定是腦死亡的特征性表現(xiàn)；上矢狀竇持續(xù)不顯影不是腦血流灌注診斷腦死亡的特征性影像；雙側(cè)顳頂葉顯像劑攝取減低也不是典型的腦死亡表現(xiàn)。9.下述不屬于甲狀腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素的是A、頭頸部的輻射損傷B、性別因素C、高碘與低碘飲食D、遺傳因素E、內(nèi)分泌及免疫因素正確答案：E10.醫(yī)學(xué)中常用的加速器生產(chǎn)的放射性核素不包括()A、11CB、99mTcC、15OD、18FE、111In正確答案：B11.α粒子的電離能力高于β粒子,其原因之一是A、α粒子電荷量更大B、α粒子質(zhì)量更大C、α粒子帶正電荷D、α粒子能量是連續(xù)分布的E、能量相同時(shí)α粒子速度更快正確答案：D12.關(guān)于鍶【89SrCl2】治療骨轉(zhuǎn)移瘤的治療后反應(yīng)，下列說法正確的是A、大多數(shù)無明顯不適，偶有惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹及發(fā)熱等癥狀，只需對癥處理即可B、注射后3-21天出現(xiàn)疼痛加重常提示治療效果較差C、治療后出現(xiàn)骨髓抑制大多是永久性的D、治療后出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)間常為注射后2W以內(nèi)E、治療后一般X線片檢查或全身骨顯像判斷療效正確答案：A答案解析：鍶【89SrCl2】治療骨轉(zhuǎn)移瘤大多數(shù)患者無明顯不適，偶有惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹及發(fā)熱等癥狀，一般對癥處理即可。注射后3-21天出現(xiàn)疼痛加重常提示治療有效，是由于藥物作用于腫瘤部位，使腫瘤細(xì)胞破壞、釋放出致痛物質(zhì)等引起的“反跳痛”。治療后出現(xiàn)骨髓抑制大多是一過性的，骨髓抑制時(shí)間常為注射后3-6周。一般在治療后3個月左右進(jìn)行X線片檢查或全身骨顯像判斷療效。13.以下哪種情況下韌致輻射作用最明顯A、能量為0.5Mev的β射線與鉛相互作用B、能量為1Mev的β射線與鉛相互作用C、能量為0.5Mev的β射線與塑料相互作用D、能量為1Mev的β射線與塑料相互作用E、能量為1Mev的α射線與鉛相互作用正確答案：B答案解析：韌致輻射是高速帶電粒子與靶物質(zhì)原子核相互作用的結(jié)果。β射線能量越高，與物質(zhì)相互作用時(shí)韌致輻射作用越明顯。鉛是高原子序數(shù)物質(zhì)，對韌致輻射有較好的作用效果。在給定選項(xiàng)中，能量為1Mev的β射線與鉛相互作用時(shí)，韌致輻射作用最明顯。所以答案是B。14.在甲狀腺顯像圖上,甲狀腺彌漫性腫大,放射性碘(或锝)攝取均勻性增高的特征符合哪一項(xiàng)()A、甲狀腺腫大B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、甲狀腺炎D、甲狀腺腺瘤E、以上都不是正確答案：B答案解析：甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，甲狀腺顯像圖表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大，放射性碘（或锝）攝取均勻性增高。甲狀腺腫大不一定都伴有放射性攝取均勻性增高，A選項(xiàng)不準(zhǔn)確；甲狀腺炎一般表現(xiàn)為放射性攝取減低或不均勻等，C選項(xiàng)不符合；甲狀腺腺瘤多為局限性放射性濃聚，D選項(xiàng)錯誤。所以符合甲狀腺功能亢進(jìn)的特征，答案選B。15.下列哪項(xiàng)不是代謝性骨病的共同特征()A、全身骨骼的放射性分布對稱性增濃B、四肢長骨顯像劑攝取增高C、中軸骨顯像劑攝取增高D、關(guān)節(jié)放射性分布呈對稱性增濃E、肋骨軟骨連接處有明顯的顯像劑攝取,呈“串珠樣”改變正確答案：D16.關(guān)于γ射線下列哪項(xiàng)正確A、在所有的核衰變中均發(fā)射B、每次β衰變時(shí)發(fā)射C、當(dāng)原子核處于激發(fā)態(tài)時(shí)發(fā)射D、每次α衰變時(shí)發(fā)射E、電子俘獲時(shí)發(fā)射正確答案：C答案解析：γ射線是原子核從激發(fā)態(tài)躍遷到基態(tài)時(shí)，以光子的形式釋放出的能量，所以當(dāng)原子核處于激發(fā)態(tài)時(shí)發(fā)射γ射線。選項(xiàng)A，不是所有核衰變都發(fā)射γ射線；選項(xiàng)B，β衰變不一定發(fā)射γ射線；選項(xiàng)D，α衰變不一定發(fā)射γ射線；選項(xiàng)E，電子俘獲也不一定發(fā)射γ射線。17.胃腸道出血顯像，可檢出的出血速率最低為A、0.1ml/minB、0.4ml/minC、0.5ml/minD、0.3ml/minE、0.2ml/min正確答案：A18.暫時(shí)性心肌缺血時(shí)，心肌灌注SPECT顯像表現(xiàn)為()A、固定性放射性缺損B、放射性持續(xù)缺損C、放射性分布增強(qiáng)D、放射性分布無變化E、可逆放射性缺損正確答案：E答案解析：心肌灌注SPECT顯像表現(xiàn)為可逆放射性缺損，即在負(fù)荷狀態(tài)下出現(xiàn)放射性分布稀疏、缺損，而靜息或再分布顯像時(shí)放射性可部分或完全恢復(fù)正常，提示心肌存在暫時(shí)性缺血。固定性放射性缺損提示心肌梗死等不可逆病變；放射性持續(xù)缺損也是不可逆改變；放射性分布增強(qiáng)一般無此典型表現(xiàn)；放射性分布無變化不符合暫時(shí)性心肌缺血的表現(xiàn)。19.功能自主性甲狀腺瘤(Plummer病)和先天性一側(cè)甲狀腺缺如依靠下列哪種手段可以區(qū)分()A、甲狀腺B超B、99mTcO4-甲狀腺靜態(tài)顯像C、99mTcO4-甲狀腺動態(tài)顯像D、99mTc-MIBI甲狀腺靜態(tài)顯像+甲狀腺激素抑制試驗(yàn)E、99mTcO4-甲狀腺靜態(tài)顯像+TSH興奮顯像正確答案：E答案解析：功能自主性甲狀腺瘤（Plummer病）在TSH興奮顯像時(shí)表現(xiàn)為不被興奮，而先天性一側(cè)甲狀腺缺如在TSH興奮顯像時(shí)，健側(cè)甲狀腺會增大。99mTcO4-甲狀腺靜態(tài)顯像可觀察甲狀腺的形態(tài)等基本情況，兩者結(jié)合有助于區(qū)分這兩種疾病。甲狀腺B超主要用于觀察甲狀腺的結(jié)構(gòu)等，對兩者的區(qū)分價(jià)值不大；99mTcO4-甲狀腺動態(tài)顯像主要反映甲狀腺的血流情況，對區(qū)分幫助不明顯；99mTc-MIBI甲狀腺靜態(tài)顯像+甲狀腺激素抑制試驗(yàn)對Plummer病有一定診斷價(jià)值，但不如99mTcO4-甲狀腺靜態(tài)顯像+TSH興奮顯像對兩者區(qū)分準(zhǔn)確。20.肝癌移植術(shù)后3天，為了解移植肝血流狀況，應(yīng)首先()A、CTB、B超C、MRID、PET/CTE、肝臟血池顯像正確答案：B答案解析：肝臟移植術(shù)后了解移植肝血流狀況首選的檢查方法是B超，它可以清晰顯示肝臟的血管結(jié)構(gòu)及血流情況，操作簡便、無創(chuàng)、可重復(fù)性強(qiáng)，能動態(tài)觀察移植肝的血流灌注及有無血管并發(fā)癥等情況。CT對肝臟血流情況的觀察不如B超實(shí)時(shí)和準(zhǔn)確；MRI檢查相對復(fù)雜、費(fèi)用較高且檢查時(shí)間長，一般不作為首選；PET/CT主要用于腫瘤的定性、分期等，對移植肝血流狀況評估價(jià)值不大；肝臟血池顯像主要用于一些肝臟占位性病變血供情況的鑒別等，也不是了解移植肝血流狀況的首選。21.分子影像技術(shù)的必備要素不包括()A、靈敏度高、分辨率好的顯像設(shè)備B、具備足夠的放大信號便于實(shí)現(xiàn)高靈敏的探測C、簡便易行的檢查流程D、合適的結(jié)合靶點(diǎn)E、能與靶點(diǎn)特異性結(jié)合的高親和力探針正確答案：C答案解析：分割分子影像技術(shù)的必備要素包括合適的結(jié)合靶點(diǎn)、能與靶點(diǎn)特異性結(jié)合的高親和力探針、具備足夠的放大信號便于實(shí)現(xiàn)高靈敏的探測以及靈敏度高、分辨率好的顯像設(shè)備等。簡便易行的檢查流程并不是分子影像技術(shù)的必備要素。22.純γ射線發(fā)射體是A、18FB、32PC、99mTcD、131IE、99Mo正確答案：C23.急性膽囊炎肝膽動態(tài)顯像的表現(xiàn)是()A、膽囊始終不顯影,但肝、肝管、總膽管及腸道影像正常B、膽囊影像增濃,腸道影像延遲C、膽囊顯影時(shí)間提前,肝、肝管、總膽管及腸道影像正常D、膽囊、肝管、腸道顯影延緩E、膽囊影像增大,膽囊內(nèi)可見占位性病變正確答案：A答案解析：急性膽囊炎時(shí)，由于膽囊管梗阻，膽汁無法進(jìn)入膽囊，所以膽囊始終不顯影，但肝、肝管、總膽管及腸道影像正常。選項(xiàng)B中膽囊影像增濃、腸道影像延遲常見于膽總管梗阻；選項(xiàng)C膽囊顯影時(shí)間提前不符合急性膽囊炎表現(xiàn)；選項(xiàng)D膽囊、肝管、腸道顯影延緩不是急性膽囊炎典型表現(xiàn)；選項(xiàng)E膽囊影像增大且膽囊內(nèi)可見占位性病變提示膽囊可能有其他病變而非單純急性膽囊炎。24.以下哪種情況電離作用最強(qiáng)A、帶電粒子的電量大、速度快、物質(zhì)密度高B、帶電粒子的電量大、速度快、物質(zhì)密度低C、帶電粒子的電量小、速度慢、物質(zhì)密度高D、帶電粒子的電量大、速度慢、物質(zhì)密度低E、帶電粒子的電量大、速度慢、物質(zhì)密度高正確答案：E答案解析：電離作用與帶電粒子的電量、速度以及物質(zhì)密度有關(guān)。帶電粒子電量越大，電離作用越強(qiáng)；速度越慢，在物質(zhì)中停留時(shí)間越長，電離作用越強(qiáng)；物質(zhì)密度越高，粒子與物質(zhì)相互作用的機(jī)會越多，電離作用越強(qiáng)。所以電量大、速度慢、物質(zhì)密度高時(shí)電離作用最強(qiáng)。25.異位胃黏膜顯像,其顯像劑是()A、99mTc-硫膠體B、99mTcO4-C、99mTc-RBCD、99mTc-EHIDAE、99mTc-DTPA正確答案：B答案解析：異位胃黏膜顯像的顯像劑是\(^{99m}TcO_{4}^{-}\)。胃黏膜細(xì)胞可以攝取和分泌\(^{99m}TcO_{4}^{-}\)，而異位胃黏膜也具有同樣的功能，通過靜脈注射\(^{99m}TcO_{4}^{-}\)后，利用γ相機(jī)或SPECT進(jìn)行顯像，可顯示異位胃黏膜的部位和形態(tài)。\(^{99m}Tc-\)硫膠體主要用于消化道出血顯像等；\(^{99m}Tc-RBC\)常用于心血池顯像等；\(^{99m}Tc-EHIDA\)主要用于肝膽系統(tǒng)顯像；\(^{99m}Tc-DTPA\)主要用于腎動態(tài)顯像等。26.血清膽紅素對99mTc-IDAs有競爭性抑制作用,當(dāng)血清膽紅素水平高于多少時(shí),圖像質(zhì)量明顯下降()A、1mg/mlB、2.5mg/mlC、5mg/mlD、7.5mg/mlE、10mg/ml正確答案：C答案解析：血清膽紅素對99mTc-IDAs有競爭性抑制作用，當(dāng)血清膽紅素水平高于5mg/ml時(shí)，圖像質(zhì)量明顯下降。27.甲狀腺攝131I功能測定,若最高攝碘率高于當(dāng)?shù)卣Ｖ瞪舷?攝131I率高峰提前出現(xiàn),2小時(shí)或3小時(shí)與24小時(shí)攝131I率之比值>80%,則提示()A、單純性甲狀腺腫B、甲亢C、甲減D、甲狀腺炎E、甲狀腺囊腫正確答案：B答案解析：甲狀腺攝\(^{131}I\)功能測定中，若最高攝碘率高于當(dāng)?shù)卣Ｖ瞪舷蓿瑪z\(^{131}I\)率高峰提前出現(xiàn)，2小時(shí)或3小時(shí)與24小時(shí)攝\(^{131}I\)率之比值\(\gt80\%\)，符合甲亢的特點(diǎn)，所以提示甲亢。28.關(guān)于擴(kuò)張型心肌病,正確的是()A、LVEF＞50%B、反向分布C、斑片樣放射性分布D、局部節(jié)段性放射性減低E、多發(fā)節(jié)段性放射性稀疏缺損正確答案：C29.治療常用放射性核素下列哪項(xiàng)不是?()A、188ReB、131IC、99mTcD、153SmE、32P正確答案：C答案解析：放射性核素在治療方面有多種應(yīng)用，188Re、131I、153Sm、32P等都可用于相關(guān)治療，而99mTc主要用于顯像診斷，而非治療常用放射性核素。30.關(guān)于輻射防護(hù)原則不正確的是。A、設(shè)置防護(hù)屏蔽B、盡量不進(jìn)行放射性檢查C、增大與放射源的距離D、盡可能減少放射性物質(zhì)進(jìn)入人體E、減少接觸放射源時(shí)間正確答案：B答案解析：輻射防護(hù)的原則包括時(shí)間防護(hù)（減少接觸放射源時(shí)間）、距離防護(hù)（增大與放射源的距離）、屏蔽防護(hù)（設(shè)置防護(hù)屏蔽）以及防止放射性物質(zhì)進(jìn)入人體等。放射性檢查在醫(yī)學(xué)診斷等方面有重要作用，不能因輻射風(fēng)險(xiǎn)就盡量不進(jìn)行，應(yīng)在合理評估和采取防護(hù)措施的前提下進(jìn)行。二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.下列哪些對腦代謝顯像的敘述是錯誤的()A、6-磷酸葡萄糖不會很快逸出細(xì)胞外B、6-磷酸脫氧葡萄糖不會很快逸出細(xì)胞外C、葡萄糖是腦唯一能量來源D、6-磷酸葡萄糖脫氧變成6-磷酸脫氧葡萄糖E、葡萄糖被磷酸化生成6-磷酸葡萄糖正確答案：AD2.18F-FDGPET/CT示腹膜轉(zhuǎn)移