第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)學(xué)護理選擇題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)采取的首要措施是（）

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

（）C.向患者解釋并尋求同意

（）D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行時間

2.下列哪種護理操作屬于無菌操作？（）

（）A.為患者更換床單

（）B.為患者注射藥物

（）C.為患者測量體溫

（）D.為患者擦洗身體

3.患者出現(xiàn)心搏驟停時，護士應(yīng)首先采取的措施是（）

（）A.進行人工呼吸

（）B.調(diào)用急救電話

（）C.進行胸外按壓

（）D.安撫患者情緒

4.靜脈輸液時，護士發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)考慮（）

（）A.輸液速度過快

（）B.輸液時間過長

（）C.靜脈炎

（）D.輸液量不足

5.患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護士應(yīng)采取的護理措施不包括（）

（）A.給予止痛藥物

（）B.調(diào)整患者體位

（）C.按摩疼痛部位

（）D.疏導(dǎo)患者情緒

6.護士在采集患者血液樣本時，以下哪項操作是錯誤的？（）

（）A.核對患者身份信息

（）B.選擇合適的采血部位

（）C.使用一次性針頭

（）D.直接將血液樣本倒入試管

7.患者出現(xiàn)呼吸困難，護士應(yīng)立即采取的措施是（）

（）A.測量患者血壓

（）B.給予吸氧

（）C.測量患者心率

（）D.記錄患者癥狀

8.護士在護理過程中，發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，應(yīng)（）

（）A.立即報告醫(yī)生

（）B.繼續(xù)觀察病情

（）C.調(diào)整護理方案

（）D.向同事求助

9.患者出現(xiàn)發(fā)熱，護士應(yīng)采取的護理措施不包括（）

（）A.監(jiān)測體溫變化

（）B.給予退熱藥物

（）C.減少患者衣物

（）D.保持室內(nèi)通風(fēng)

10.護士在執(zhí)行護理操作時，以下哪項行為不符合職業(yè)道德？（）

（）A.保護患者隱私

（）B.尊重患者權(quán)利

（）C.與患者溝通

（）D.接受患者紅包

11.患者出現(xiàn)跌倒，護士應(yīng)首先采取的措施是（）

（）A.檢查患者傷情

（）B.立即報告醫(yī)生

（）C.保護患者頭部

（）D.記錄事件經(jīng)過

12.護士在護理過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)（）

（）A.立即停藥

（）B.給予抗過敏藥物

（）C.向醫(yī)生報告

（）D.以上都是

13.患者出現(xiàn)惡心嘔吐，護士應(yīng)采取的護理措施不包括（）

（）A.保持患者體位舒適

（）B.給予止吐藥物

（）C.清潔患者嘔吐物

（）D.讓患者進食

14.護士在執(zhí)行護理操作時，以下哪項操作是錯誤的？（）

（）A.嚴(yán)格消毒器械

（）B.按照醫(yī)囑執(zhí)行

（）C.超過有效期使用藥物

（）D.記錄操作時間

15.患者出現(xiàn)意識障礙，護士應(yīng)采取的護理措施不包括（）

（）A.監(jiān)測患者生命體征

（）B.保持患者呼吸道通暢

（）C.給予患者營養(yǎng)支持

（）D.記錄患者意識狀態(tài)

16.護士在護理過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)感染跡象，應(yīng)（）

（）A.立即隔離患者

（）B.給予抗生素治療

（）C.向醫(yī)生報告

（）D.以上都是

17.患者出現(xiàn)腹痛，護士應(yīng)采取的護理措施不包括（）

（）A.測量患者體溫

（）B.給予止痛藥物

（）C.觀察患者腹部體征

（）D.讓患者平躺

18.護士在護理過程中，以下哪項行為不符合職業(yè)規(guī)范？（）

（）A.保護患者隱私

（）B.尊重患者權(quán)利

（）C.與患者溝通

（）D.接受患者禮品

19.患者出現(xiàn)休克，護士應(yīng)首先采取的措施是（）

（）A.給予補液治療

（）B.按壓患者腹部

（）C.保持患者溫暖

（）D.向醫(yī)生報告

20.護士在護理過程中，以下哪項操作是錯誤的？（）

（）A.嚴(yán)格消毒器械

（）B.按照醫(yī)囑執(zhí)行

（）C.超過有效期使用藥物

（）D.記錄操作時間

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護士在執(zhí)行護理操作時，應(yīng)注意的事項包括（）

（）A.核對患者身份信息

（）B.選擇合適的操作時間

（）C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

（）D.記錄操作過程

（）E.與患者溝通

22.患者出現(xiàn)呼吸困難，護士應(yīng)采取的護理措施包括（）

（）A.給予吸氧

（）B.測量患者血壓

（）C.保持患者呼吸道通暢

（）D.記錄患者癥狀

（）E.向醫(yī)生報告

23.護士在護理過程中，發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，應(yīng)（）

（）A.立即報告醫(yī)生

（）B.繼續(xù)觀察病情

（）C.調(diào)整護理方案

（）D.向同事求助

（）E.記錄事件經(jīng)過

24.患者出現(xiàn)發(fā)熱，護士應(yīng)采取的護理措施包括（）

（）A.監(jiān)測體溫變化

（）B.給予退熱藥物

（）C.保持室內(nèi)通風(fēng)

（）D.減少患者衣物

（）E.給予患者營養(yǎng)支持

25.護士在護理過程中，以下哪些行為符合職業(yè)道德？（）

（）A.保護患者隱私

（）B.尊重患者權(quán)利

（）C.與患者溝通

（）D.接受患者紅包

（）E.接受患者禮品

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，可以立即執(zhí)行醫(yī)囑。

27.為患者注射藥物屬于無菌操作。

28.患者出現(xiàn)心搏驟停時，護士應(yīng)首先進行人工呼吸。

29.靜脈輸液時，護士發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)考慮靜脈炎。

30.患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護士應(yīng)按摩疼痛部位緩解疼痛。

31.護士在采集患者血液樣本時，應(yīng)使用一次性針頭。

32.患者出現(xiàn)呼吸困難，護士應(yīng)立即測量患者血壓。

33.護士在護理過程中，發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，應(yīng)立即報告醫(yī)生。

34.患者出現(xiàn)發(fā)熱，護士應(yīng)減少患者衣物。

35.護士在執(zhí)行護理操作時，可以接受患者紅包。

四、填空題（共10分，每空1分）

36.護士在護理過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守________和________，確?；颊甙踩?/p>

37.患者出現(xiàn)呼吸困難時，護士應(yīng)立即________，并保持患者呼吸道通暢。

38.護士在采集患者血液樣本時，應(yīng)核對患者________和________，確保采集準(zhǔn)確。

39.患者出現(xiàn)發(fā)熱時，護士應(yīng)監(jiān)測體溫________，并采取相應(yīng)的降溫措施。

40.護士在護理過程中，應(yīng)保護患者________，尊重患者________。

五、簡答題（共25分）

41.簡述護士在護理過程中，如何保護患者隱私？（5分）

42.簡述護士在護理過程中，如何與患者溝通？（5分）

43.簡述護士在護理過程中，如何觀察患者病情變化？（5分）

44.簡述護士在護理過程中，如何執(zhí)行無菌操作？（5分）

六、案例分析題（共20分）

45.某患者因高燒住院治療，護士為其測量體溫后發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，患者出現(xiàn)煩躁不安，呼吸急促。護士應(yīng)采取哪些護理措施？（10分）

46.某患者在輸液過程中，輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，患者出現(xiàn)疼痛不適。護士應(yīng)采取哪些措施？（10分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)立即與醫(yī)生溝通確認(rèn)，確?；颊甙踩?/p>

2.B

解析：為患者注射藥物屬于無菌操作，需要嚴(yán)格消毒器械和執(zhí)行無菌操作。

3.C

解析：患者出現(xiàn)心搏驟停時，護士應(yīng)首先進行胸外按壓，恢復(fù)患者心跳。

4.C

解析：靜脈輸液時，護士發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)考慮靜脈炎，需要及時處理。

5.C

解析：護士在護理過程中，應(yīng)避免按摩疼痛部位，以免加重疼痛。

6.D

解析：護士在采集患者血液樣本時，應(yīng)將血液樣本倒入試管，避免污染。

7.B

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難時，護士應(yīng)立即給予吸氧，緩解患者癥狀。

8.A

解析：護士在護理過程中，發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，應(yīng)立即報告醫(yī)生，確?；颊甙踩?。

9.C

解析：患者出現(xiàn)發(fā)熱時，護士應(yīng)保持患者衣物適量，避免過熱或過冷。

10.D

解析：護士在執(zhí)行護理操作時，應(yīng)拒絕接受患者紅包，保持職業(yè)道德。

11.A

解析：患者出現(xiàn)跌倒時，護士應(yīng)首先檢查患者傷情，確?；颊甙踩?/p>

12.D

解析：患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)時，護士應(yīng)立即停藥、給予抗過敏藥物，并向醫(yī)生報告。

13.D

解析：患者出現(xiàn)惡心嘔吐時，護士應(yīng)避免讓患者進食，以免加重癥狀。

14.C

解析：護士在執(zhí)行護理操作時，不應(yīng)超過有效期使用藥物，以免造成患者傷害。

15.D

解析：患者出現(xiàn)意識障礙時，護士應(yīng)記錄患者意識狀態(tài)，但不需要給予營養(yǎng)支持。

16.D

解析：患者出現(xiàn)感染跡象時，護士應(yīng)立即隔離患者、給予抗生素治療，并向醫(yī)生報告。

17.D

解析：患者出現(xiàn)腹痛時，護士應(yīng)觀察患者腹部體征，但不應(yīng)讓患者平躺，以免加重癥狀。

18.D

解析：護士在護理過程中，應(yīng)拒絕接受患者禮品，保持職業(yè)道德。

19.A

解析：患者出現(xiàn)休克時，護士應(yīng)立即給予補液治療，恢復(fù)患者血容量。

20.C

解析：護士在執(zhí)行護理操作時，不應(yīng)超過有效期使用藥物，以免造成患者傷害。

二、多選題

21.ABCDE

解析：護士在執(zhí)行護理操作時，應(yīng)注意核對患者身份信息、選擇合適的操作時間、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、記錄操作過程、與患者溝通，確?；颊甙踩?/p>

22.ACD

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難時，護士應(yīng)立即給予吸氧、保持患者呼吸道通暢、記錄患者癥狀，并向醫(yī)生報告。

23.ACD

解析：護士在護理過程中，發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，應(yīng)立即報告醫(yī)生、調(diào)整護理方案、向同事求助，并記錄事件經(jīng)過。

24.ABCD

解析：患者出現(xiàn)發(fā)熱時，護士應(yīng)監(jiān)測體溫變化、給予退熱藥物、保持室內(nèi)通風(fēng)、減少患者衣物，并給予患者營養(yǎng)支持。

25.ABC

解析：護士在護理過程中，應(yīng)保護患者隱私、尊重患者權(quán)利、與患者溝通，拒絕接受患者紅包和禮品，保持職業(yè)道德。

三、判斷題

26.×

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，不應(yīng)立即執(zhí)行醫(yī)囑，應(yīng)立即與醫(yī)生溝通確認(rèn)。

27.√

解析：為患者注射藥物屬于無菌操作，需要嚴(yán)格消毒器械和執(zhí)行無菌操作。

28.×

解析：患者出現(xiàn)心搏驟停時，護士應(yīng)首先進行胸外按壓，恢復(fù)患者心跳。

29.√

解析：靜脈輸液時，護士發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)考慮靜脈炎，需要及時處理。

30.×

解析：護士在護理過程中，應(yīng)避免按摩疼痛部位，以免加重疼痛。

31.√

解析：護士在采集患者血液樣本時，應(yīng)使用一次性針頭，避免交叉感染。

32.×

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難時，護士應(yīng)立即給予吸氧，緩解患者癥狀。

33.√

解析：護士在護理過程中，發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，應(yīng)立即報告醫(yī)生，確?；颊甙踩?/p>

34.×

解析：患者出現(xiàn)發(fā)熱時，護士應(yīng)保持患者衣物適量，避免過熱或過冷。

35.×

解析：護士在執(zhí)行護理操作時，應(yīng)拒絕接受患者紅包，保持職業(yè)道德。

四、填空題

36.醫(yī)療法規(guī)，護理規(guī)范

解析：護士在護理過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療法規(guī)和護理規(guī)范，確?；颊甙踩?。

37.給予吸氧

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難時，護士應(yīng)立即給予吸氧，緩解患者癥狀。

38.身份信息，過敏史

解析：護士在采集患者血液樣本時，應(yīng)核對患者身份信息和過敏史，確保采集準(zhǔn)確。

39.體溫變化

解析：患者出現(xiàn)發(fā)熱時，護士應(yīng)監(jiān)測體溫變化，并采取相應(yīng)的降溫措施。

40.隱私，權(quán)利

解析：護士在護理過程中，應(yīng)保護患者隱私，尊重患者權(quán)利。

五、簡答題

41.答：護士在護理過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療法規(guī)和護理規(guī)范，確?；颊甙踩?。具體措施包括：

①不在公共場合談?wù)摶颊唠[私；

②不將患者信息泄露給無關(guān)人員；

③在患者面前不談?wù)撈渌颊叩那闆r。

解析：護士在護理過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療法規(guī)和護理規(guī)范，確?；颊甙踩?。具體措施包括不在公共場合談?wù)摶颊唠[私、不將患者信息泄露給無關(guān)人員、在患者面前不談?wù)撈渌颊叩那闆r。

42.答：護士在護理過程中，應(yīng)與患者保持良好的溝通，具體措施包括：

①主動與患者溝通，了解患者需求；

②用通俗易懂的語言解釋病情和治療方案；

③耐心解答患者疑問；

④尊重患者意見，聽取患者建議。

解析：護士在護理過程中，應(yīng)與患者保持良好的溝通，具體措施包括主動與患者溝通、用通俗易懂的語言解釋病情和治療方案、耐心解答患者疑問、尊重患者意見、聽取患者建議。

43.答：護士在護理過程中，應(yīng)密切觀察患者病情變化，具體措施包括：

①定時測量患者生命體征；

②觀察患者癥狀變化；

③了解患者心理狀態(tài)；

④記錄患者病情變化情況。

解析：護士在護理過程中，應(yīng)密切觀察患者病情變化，具體措施包括定時測量患者生命體征、觀察患者癥狀變化、了解患者心理狀態(tài)、記錄患者病情變化情況。

44.答：護士在護理過程中，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，具體措施包括：

①嚴(yán)格消毒器械；

②按照醫(yī)囑執(zhí)行；

③避免污染；

④記錄操作過程。

解析：護士在護理過程中，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，具體措施包括嚴(yán)格消毒器械、按照醫(yī)囑執(zhí)行、避免污染、記錄操作過程。

六、案例分析題

45.答：

①立即給予患者吸氧，緩解患者呼吸困難；

②測量患者生命體征，包括血壓、心率、呼吸等；

③給予患者退熱藥物，降低體溫；

④保持患者呼吸道通