2025年湖南護(hù)士編制試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）

1.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理程序的基本步驟？

A.評(píng)估

B.診斷

C.計(jì)劃

D.執(zhí)行

E.評(píng)價(jià)

2.護(hù)理記錄的原則不包括：

A.及時(shí)性

B.準(zhǔn)確性

C.完整性

D.簡(jiǎn)潔性

E.主觀性

3.下列哪種藥物不能靜脈推注？

A.地西泮

B.呋塞米

C.氯化鉀

D.甘露醇

E.葡萄糖酸鈣

4.護(hù)理倫理的核心原則是：

A.尊重自主原則

B.不傷害原則

C.有利原則

D.公正原則

E.以上都是

5.下列哪項(xiàng)不是無(wú)菌技術(shù)操作的基本原則？

A.環(huán)境清潔

B.操作者手部消毒

C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置

D.操作區(qū)域保持寬敞

E.無(wú)菌物品可以長(zhǎng)時(shí)間暴露在空氣中

6.護(hù)理診斷的陳述方式不包括：

A.PES公式

B.PE公式

C.SE公式

D.P公式

E.以上都是

7.下列哪種情況不需要立即報(bào)告醫(yī)生？

A.體溫超過(guò)39℃

B.血壓下降至90/60mmHg以下

C.患者主訴輕微頭痛

D.呼吸困難

E.意識(shí)狀態(tài)改變

8.護(hù)理健康教育的主要目的是：

A.增加患者知識(shí)

B.改變患者行為

C.提高患者自我護(hù)理能力

D.預(yù)防并發(fā)癥

E.以上都是

9.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液常見的并發(fā)癥？

A.靜脈炎

B.空氣栓塞

C.藥物外滲

D.發(fā)熱反應(yīng)

E.便秘

10.護(hù)理工作中常見的法律問(wèn)題不包括：

A.侵犯隱私權(quán)

B.知情同意權(quán)

C.醫(yī)療事故

D.護(hù)理記錄不規(guī)范

E.患者投訴

二、判斷題（每題2分，共10分）

1.護(hù)理記錄應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)，不得涂改、偽造。（）

2.靜脈輸液時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)回血，應(yīng)立即停止輸液并拔針。（）

3.護(hù)理診斷是醫(yī)生診斷的補(bǔ)充，兩者可以相互替代。（）

4.護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)尊重患者的宗教信仰和文化習(xí)俗。（）

5.醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。（）

三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共4分）

1.下列哪些屬于護(hù)理工作的基本職責(zé)？（）

A.促進(jìn)健康

B.預(yù)防疾病

C.恢復(fù)健康

D.減輕痛苦

E.診斷疾病

2.下列哪些情況下需要執(zhí)行隔離措施？（）

A.肺結(jié)核患者

B.乙肝病毒攜帶者

C.流行性感冒患者

D.糖尿病患者

E.高血壓患者

四、填空題（每題2分，共10分）

1.護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和________五個(gè)步驟。

2.無(wú)菌技術(shù)是指在醫(yī)療護(hù)理操作中，防止________進(jìn)入人體的技術(shù)。

3.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)先檢查藥液________、________和有效期，確認(rèn)無(wú)誤后方可使用。

4.醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和________廢物五類。

5.護(hù)理記錄應(yīng)當(dāng)遵循________、________、完整、及時(shí)的原則。

五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）

1.簡(jiǎn)述護(hù)理工作中常見的溝通技巧及其重要性。

2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。

參考答案及解析

一、單項(xiàng)選擇題

1.答案：E

解析：護(hù)理程序的基本步驟包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，不包括"執(zhí)行"，"執(zhí)行"實(shí)際上是"實(shí)施"的另一種表述。因此，正確答案是E。

2.答案：E

解析：護(hù)理記錄的原則包括及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性和簡(jiǎn)潔性，但不包括主觀性。護(hù)理記錄應(yīng)當(dāng)客觀記錄患者的情況和護(hù)理措施，避免主觀臆斷。因此，正確答案是E。

3.答案：C

解析：氯化鉀不能靜脈推注，因?yàn)楦邼舛肉涬x子對(duì)心肌有抑制作用，可導(dǎo)致心臟驟停。地西泮、呋塞米、甘露醇和葡萄糖酸鈣都可以在一定條件下靜脈推注。因此，正確答案是C。

4.答案：E

解析：護(hù)理倫理的核心原則包括尊重自主原則、不傷害原則、有利原則和公正原則，這四個(gè)原則都是護(hù)理倫理的基礎(chǔ)。因此，正確答案是E。

5.答案：E

解析：無(wú)菌技術(shù)操作的基本原則包括環(huán)境清潔、操作者手部消毒、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置、操作區(qū)域保持寬敞等，但無(wú)菌物品不能長(zhǎng)時(shí)間暴露在空氣中，應(yīng)當(dāng)在使用時(shí)才取出。因此，正確答案是E。

6.答案：E

解析：護(hù)理診斷的陳述方式主要有PES公式（問(wèn)題-原因-癥狀）、PE公式（問(wèn)題-原因）、SE公式（癥狀-原因）和P公式（問(wèn)題）等，以上都是護(hù)理診斷的陳述方式。因此，正確答案是E。

7.答案：C

解析：體溫超過(guò)39℃、血壓下降至90/60mmHg以下、呼吸困難和意識(shí)狀態(tài)改變都是需要立即報(bào)告醫(yī)生的緊急情況，而輕微頭痛通常不需要立即報(bào)告，但應(yīng)當(dāng)記錄并觀察。因此，正確答案是C。

8.答案：E

解析：護(hù)理健康教育的主要目的是增加患者知識(shí)、改變患者行為、提高患者自我護(hù)理能力和預(yù)防并發(fā)癥，這些都是健康教育的目標(biāo)。因此，正確答案是E。

9.答案：E

解析：靜脈輸液常見的并發(fā)癥包括靜脈炎、空氣栓塞、藥物外滲和發(fā)熱反應(yīng)等，便秘不是靜脈輸液的直接并發(fā)癥，而是可能與患者活動(dòng)減少、飲食改變等因素有關(guān)。因此，正確答案是E。

10.答案：E

解析：護(hù)理工作中常見的法律問(wèn)題包括侵犯隱私權(quán)、知情同意權(quán)、醫(yī)療事故和護(hù)理記錄不規(guī)范等，患者投訴雖然可能涉及法律問(wèn)題，但它本身不是法律問(wèn)題，而是患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的不滿表達(dá)。因此，正確答案是E。

二、判斷題

1.答案：√

解析：護(hù)理記錄應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)，這是護(hù)理記錄的基本要求，也是法律規(guī)定的義務(wù)。涂改、偽造護(hù)理記錄屬于違法行為，可能導(dǎo)致嚴(yán)重的法律后果。因此，該說(shuō)法正確。

2.答案：×

解析：靜脈輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)回血是正常現(xiàn)象，表明針頭在血管內(nèi)。此時(shí)不應(yīng)立即停止輸液并拔針，而應(yīng)當(dāng)檢查輸液是否通暢，必要時(shí)調(diào)整針頭位置。只有當(dāng)出現(xiàn)輸液不暢、局部腫脹等異常情況時(shí)，才需要考慮重新穿刺。因此，該說(shuō)法錯(cuò)誤。

3.答案：×

解析：護(hù)理診斷和醫(yī)生診斷是兩個(gè)不同的概念，不能相互替代。醫(yī)生診斷關(guān)注的是疾病的名稱和病因，而護(hù)理診斷關(guān)注的是患者對(duì)健康問(wèn)題的反應(yīng)和護(hù)理需求。兩者相互補(bǔ)充，但各有側(cè)重。因此，該說(shuō)法錯(cuò)誤。

4.答案：√

解析：尊重患者的宗教信仰和文化習(xí)俗是護(hù)理倫理的基本要求，也是提供人性化護(hù)理的重要體現(xiàn)。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)了解并尊重患者的文化背景和信仰，避免因文化差異導(dǎo)致的誤解和沖突。因此，該說(shuō)法正確。

5.答案：√

解析：根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)，這是醫(yī)療廢物管理的基本要求，也是防止疾病傳播的重要措施。因此，該說(shuō)法正確。

三、多項(xiàng)選擇題

1.答案：ABCD

解析：護(hù)理工作的基本職責(zé)包括促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康和減輕痛苦，這些是護(hù)理工作的核心內(nèi)容。診斷疾病屬于醫(yī)生的職責(zé)范圍，不是護(hù)理工作的基本職責(zé)。因此，正確答案是ABCD。

2.答案：ABC

解析：肺結(jié)核患者、乙肝病毒攜帶者和流行性感冒患者都具有傳染性，需要執(zhí)行隔離措施，以防止疾病傳播。糖尿病和高血壓患者通常不具有傳染性，不需要執(zhí)行隔離措施。因此，正確答案是ABC。

四、填空題

1.答案：評(píng)價(jià)

解析：護(hù)理程序是一個(gè)系統(tǒng)的、動(dòng)態(tài)的過(guò)程，包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。評(píng)價(jià)是護(hù)理程序的最后一個(gè)步驟，目的是評(píng)估護(hù)理措施的效果，并根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。

2.答案：微生物

解析：無(wú)菌技術(shù)是指在醫(yī)療護(hù)理操作中，防止微生物進(jìn)入人體的技術(shù)。無(wú)菌技術(shù)是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，包括無(wú)菌操作原則、無(wú)菌物品管理、環(huán)境控制等內(nèi)容。

3.答案：名稱、濃度

解析：靜脈輸液時(shí)，應(yīng)先檢查藥液名稱、濃度和有效期，確認(rèn)無(wú)誤后方可使用。這是用藥安全的基本要求，可以防止用藥錯(cuò)誤，保障患者安全。

4.答案：化學(xué)性

解析：根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》，醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類。正確分類和處理醫(yī)療廢物是防止環(huán)境污染和疾病傳播的重要措施。

5.答案：客觀、真實(shí)

解析：護(hù)理記錄應(yīng)當(dāng)遵循客觀、真實(shí)、完整、及時(shí)的原則?？陀^是指記錄的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)基于事實(shí)，不包含個(gè)人主觀判斷；真實(shí)是指記錄的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與實(shí)際情況相符，不虛構(gòu)、不隱瞞。

五、簡(jiǎn)答題

1.答案：

護(hù)理工作中常見的溝通技巧包括：

(1)積極傾聽：全神貫注地聽取患者的主訴，不隨意打斷。

(2)同理心：理解患者的感受和需求，表達(dá)關(guān)心和支持。

(3)清晰表達(dá)：使用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言，避免專業(yè)術(shù)語(yǔ)。

(4)非語(yǔ)言溝通：通過(guò)眼神、表情、肢體動(dòng)作等傳遞信息。

(5)反饋確認(rèn)：通過(guò)復(fù)述或提問(wèn)確認(rèn)患者是否理解。

(6)適當(dāng)沉默：給予患者思考和表達(dá)的空間。

溝通技巧的重要性：

(1)建立良好的護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)患者的信任感和安全感。

(2)準(zhǔn)確收集患者信息，為護(hù)理診斷和計(jì)劃提供依據(jù)。

(3)提高健康教育效果，促進(jìn)患者自我管理能力的提升。

(4)減少誤解和沖突，提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。

(5)緩解患者焦慮和恐懼，促進(jìn)身心康復(fù)。

2.答案：

靜脈輸液的注意事項(xiàng)：

(1)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度：核對(duì)患者信息、藥物名稱、劑量、濃度、用法和時(shí)間。

(2)選擇合適的血管：根據(jù)藥物性質(zhì)、患者年齡和病情選擇合適的血管和穿刺部位。

(3)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作：穿刺前洗手、戴手套，穿刺部位消毒，保持無(wú)菌操作。

(4)控制輸液速度：根