危急重癥護(hù)理崗考試題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.搶救心臟驟停患者時(shí)，首選的給藥途徑是（）A.心內(nèi)注射B.靜脈注射C.肌內(nèi)注射D.皮下注射2.成人胸外心臟按壓的正確部位是（）A.心尖區(qū)B.胸骨下段C.胸骨中段D.胸骨上段3.下列哪種情況不屬于氣道梗阻的表現(xiàn)（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.咳嗽D.鼾聲呼吸4.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)酒精的濃度是（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%5.休克患者應(yīng)采取的體位是（）A.頭低足高位B.頭高足低位C.中凹臥位D.平臥位6.測量中心靜脈壓時(shí)，零點(diǎn)應(yīng)與下列哪一部位在同一水平（）A.腋前線B.腋中線C.腋后線D.鎖骨中線7.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.胸痛D.心力衰竭8.下列哪項(xiàng)不是心電監(jiān)護(hù)的內(nèi)容（）A.心率B.血壓C.呼吸頻率D.血氧飽和度9.洗胃時(shí)，每次灌入量一般為（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700ml10.心肺復(fù)蘇成功后，為使患者保持呼吸道通暢，應(yīng)采取的體位是（）A.側(cè)臥位B.仰臥位C.頭低足高位D.半臥位答案：1.B2.B3.C4.B5.C6.B7.C8.B9.C10.A多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.利多卡因E.阿托品2.心臟驟停的心電圖表現(xiàn)有（）A.心室顫動(dòng)B.無脈性室性心動(dòng)過速C.心室靜止D.心電機(jī)械分離E.心房顫動(dòng)3.重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的監(jiān)測內(nèi)容包括（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.呼吸情況D.各種管路情況E.用藥反應(yīng)4.以下哪些屬于休克的臨床表現(xiàn)（）A.面色蒼白B.皮膚濕冷C.脈搏細(xì)速D.尿量減少E.血壓下降5.急性中毒患者洗胃的注意事項(xiàng)包括（）A.盡早洗胃B.洗胃液溫度適宜C.嚴(yán)格掌握洗胃禁忌證D.每次灌入量不宜過多E.保持出入量平衡6.常用的機(jī)械通氣模式有（）A.控制通氣B.輔助通氣C.同步間歇指令通氣D.壓力支持通氣E.持續(xù)氣道正壓通氣7.監(jiān)測腎功能的指標(biāo)有（）A.血肌酐B.血尿素氮C.尿量D.尿比重E.內(nèi)生肌酐清除率8.下列哪些情況可導(dǎo)致患者發(fā)生誤吸（）A.意識障礙B.吞咽功能障礙C.胃潴留D.平臥位進(jìn)食E.咳嗽反射減弱9.危重癥患者常見的心理問題有（）A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.譫妄E.否認(rèn)10.為預(yù)防深靜脈血栓形成，可采取的措施有（）A.早期活動(dòng)B.穿彈力襪C.使用抗凝藥物D.抬高下肢E.避免在下肢靜脈輸液答案：1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。（）2.中心靜脈壓的正常范圍是5-12cmH?O。（）3.急性肺水腫患者應(yīng)采取端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量。（）4.洗胃時(shí)，洗胃液總量一般為10000-20000ml。（）5.心電監(jiān)護(hù)時(shí)，電極片應(yīng)避開傷口、瘢痕及起搏器部位。（）6.休克患者應(yīng)快速大量補(bǔ)液，以糾正休克。（）7.氣管插管患者應(yīng)每2小時(shí)進(jìn)行一次口腔護(hù)理。（）8.急性心肌梗死患者應(yīng)絕對臥床休息1-3天。（）9.應(yīng)用血管活性藥物時(shí)，應(yīng)從小劑量、慢速度開始。（）10.危重癥患者轉(zhuǎn)出重癥監(jiān)護(hù)病房后不需要進(jìn)行隨訪。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.×簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)胸外按壓：部位為胸骨下段，頻率100-120次/分，按壓深度5-6cm。開放氣道：清除口腔異物，采用仰頭抬頜法。人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上。2.簡述休克患者的護(hù)理要點(diǎn)快速建立靜脈通路，合理補(bǔ)液；密切觀察生命體征、意識、尿量等；采取中凹臥位；注意保暖；遵醫(yī)囑應(yīng)用血管活性藥物等。3.簡述急性中毒患者的急救原則立即脫離中毒現(xiàn)場；清除尚未吸收的毒物，如催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等；促進(jìn)已吸收毒物的排出，如利尿、血液透析等；應(yīng)用特效解毒劑；對癥支持治療。4.簡述氣管插管的護(hù)理要點(diǎn)妥善固定，防止移位或脫出；保持氣道通暢，及時(shí)吸痰；監(jiān)測氣囊壓力，防止漏氣和壓迫氣道；做好口腔護(hù)理，預(yù)防感染；觀察患者生命體征及病情變化。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高危重癥患者的護(hù)理質(zhì)量加強(qiáng)護(hù)士專業(yè)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力；密切觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理；注重患者心理護(hù)理，緩解其不良情緒；做好基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥；加強(qiáng)與醫(yī)生等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作。2.討論在危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中可能遇到的問題及應(yīng)對措施可能遇到呼吸心跳驟停、管路脫落、病情惡化等問題。應(yīng)對措施包括轉(zhuǎn)運(yùn)前充分評估和準(zhǔn)備，攜帶必要急救設(shè)備和藥品；轉(zhuǎn)運(yùn)中密切監(jiān)測生命體征和病情，妥善固定管路；出現(xiàn)問題及時(shí)處理并與接收科室溝通。3.討論如何預(yù)防危重癥患者發(fā)生壓瘡定期翻身，避免局部長期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；使用減壓床墊等減壓設(shè)備；加強(qiáng)營養(yǎng)支持，增強(qiáng)患者