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2024年安全急救知識(shí)考試大全附答案一、單項(xiàng)選擇題(共20題,每題2分,共40分)1.發(fā)現(xiàn)有人意識(shí)喪失倒地,首先應(yīng)采取的措施是:A.立即開始心肺復(fù)蘇B.輕拍雙肩并呼喊“你怎么了?”C.直接撥打120D.檢查呼吸是否正常答案:B解析:急救第一步是評(píng)估患者意識(shí),通過輕拍雙肩、大聲呼喊確認(rèn)是否有反應(yīng),避免盲目施救。2.成人心肺復(fù)蘇(CPR)胸外按壓的正確位置是:A.胸骨上1/3處B.兩乳頭連線中點(diǎn)(胸骨下半部)C.劍突上方2指D.左側(cè)鎖骨中線第5肋間答案:B解析:根據(jù)2023年國際急救指南,成人胸外按壓的定位為兩乳頭連線與胸骨交點(diǎn)處,確保按壓深度和效果。3.處理四肢動(dòng)脈出血時(shí),最有效的臨時(shí)止血方法是:A.加壓包扎法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.抬高患肢法答案:C解析:動(dòng)脈出血顏色鮮紅、呈噴射狀,需用止血帶阻斷血流,避免失血性休克,但需記錄止血帶使用時(shí)間(每小時(shí)放松12分鐘)。4.對1歲以內(nèi)嬰兒實(shí)施海姆立克急救法時(shí),正確的操作是:A.站立位腹部沖擊B.坐位胸部沖擊C.頭低腳高俯臥位拍背+胸部按壓D.仰臥位雙手環(huán)抱腹部沖擊答案:C解析:嬰兒氣道梗阻急救需采用“5次拍背+5次胸部按壓”法:將嬰兒俯臥于前臂,頭低于軀干,用掌根在兩肩胛骨間拍擊5次;若未排出,轉(zhuǎn)為仰臥位,用兩指在乳頭連線下方按壓胸部5次,反復(fù)直至異物排出。5.輕度燒燙傷(表皮紅腫無水泡)的正確處理是:A.立即涂抹牙膏或醬油B.用冰塊直接冷敷C.持續(xù)流動(dòng)冷水沖洗1520分鐘D.挑破可能出現(xiàn)的水泡答案:C解析:冷水沖洗可降低局部溫度,減輕組織損傷;涂抹牙膏會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),冰塊直接冷敷可能凍傷,未破水泡無需挑破。6.發(fā)現(xiàn)有人觸電后,首先應(yīng):A.用手拉開觸電者B.關(guān)閉電源或用干燥木棍挑開電線C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.撥打120等待救援答案:B解析:施救前必須切斷電源,避免施救者觸電;若無法斷電,可用絕緣物體(干燥木棍、塑料棒)移開電線。7.中暑患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、高熱(體溫>40℃)時(shí),屬于:A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑(熱射?。〥.脫水反應(yīng)答案:C解析:熱射病是最嚴(yán)重的中暑類型,需立即降溫(冰敷大動(dòng)脈、濕毛巾擦拭)并送醫(yī),否則可能危及生命。8.處理開放性骨折(斷端外露)時(shí),正確的做法是:A.直接復(fù)位骨折端B.用干凈敷料覆蓋傷口后固定C.用力按壓止血D.活動(dòng)患肢檢查是否能活動(dòng)答案:B解析:開放性骨折需保護(hù)傷口避免感染,不可將外露骨端回納(可能加重污染),應(yīng)覆蓋無菌敷料后用夾板或硬紙板固定患肢。9.對無呼吸無心跳的成人進(jìn)行CPR時(shí),按壓與呼吸的比例為:A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案:B解析:2023年指南規(guī)定,成人心肺復(fù)蘇按壓與人工呼吸比例為30:2(單人施救),按壓頻率100120次/分,深度56厘米。10.誤服強(qiáng)酸(如硫酸)后,正確的急救措施是:A.立即催吐B.口服牛奶或蛋清保護(hù)胃黏膜C.大量飲用清水稀釋D.服用小蘇打中和答案:B解析:強(qiáng)酸腐蝕消化道,催吐會(huì)加重?fù)p傷;牛奶、蛋清可覆蓋黏膜減少腐蝕,小蘇打(堿性)與酸反應(yīng)會(huì)產(chǎn)生氣體,可能導(dǎo)致胃穿孔。11.嬰兒發(fā)生窒息(無呼吸有心跳)時(shí),人工呼吸的頻率應(yīng)為:A.810次/分B.1220次/分C.2030次/分D.3040次/分答案:B解析:嬰兒人工呼吸頻率為1220次/分(每35秒一次),每次吹氣見胸廓抬起即可,避免過度通氣。12.鼻出血時(shí),正確的止血方法是:A.仰頭讓血液回流B.用紙巾填塞鼻腔后低頭C.用冰袋敷前額和后頸D.用力擤鼻排出凝血塊答案:C解析:仰頭會(huì)使血液流入咽喉,可能引發(fā)嗆咳或誤吸;正確方法是身體前傾、用拇指和食指捏緊鼻翼(軟鼻部分)1015分鐘,同時(shí)冰敷鼻根。13.對一氧化碳中毒患者的首要處理是:A.立即送醫(yī)B.解開衣領(lǐng)保持通風(fēng),轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處C.給予酒精擦浴降溫D.進(jìn)行人工呼吸答案:B解析:一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合能力強(qiáng),需立即脫離中毒環(huán)境,保持呼吸道通暢,嚴(yán)重者需高濃度吸氧或高壓氧治療。14.處理蜜蜂蜇傷時(shí),正確的步驟是:A.用鑷子拔出毒刺(避免擠壓毒囊)B.用肥皂水沖洗傷口(蜜蜂毒液呈酸性)C.涂抹食醋中和毒液D.擠壓傷口排出毒液答案:A解析:蜜蜂毒液呈酸性,可用肥皂水(堿性)沖洗;若用鑷子拔刺需避免擠壓毒囊(否則釋放更多毒液),黃蜂毒液呈堿性,需用食醋沖洗。15.癲癇發(fā)作時(shí),正確的護(hù)理措施是:A.強(qiáng)行按壓患者肢體防止抽搐B.用硬物塞入患者口中防止咬舌C.將患者翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位,移除周圍危險(xiǎn)物品D.立即喂服抗癲癇藥物答案:C解析:抽搐時(shí)按壓肢體可能導(dǎo)致骨折,塞硬物可能損傷牙齒或窒息;側(cè)臥位可防止嘔吐物誤吸,需記錄發(fā)作時(shí)間(超過5分鐘需送醫(yī))。16.嬰兒發(fā)生高熱驚厥(體溫>38.5℃伴抽搐)時(shí),首要處理是:A.立即喂退燒藥B.用酒精擦浴降溫C.保持側(cè)臥位,清理口腔分泌物D.用力搖晃嬰兒喚醒答案:C解析:驚厥時(shí)需防止窒息,側(cè)臥位可避免嘔吐物誤吸;酒精擦浴可能導(dǎo)致酒精中毒,搖晃可能加重腦損傷。17.被狗咬傷后,正確的傷口處理流程是:A.立即包扎傷口B.用20%肥皂水沖洗15分鐘以上,碘伏消毒C.涂抹抗生素軟膏后縫合D.用清水簡單沖洗后就醫(yī)答案:B解析:狂犬病病毒通過唾液傳播,肥皂水(堿性)可破壞病毒,沖洗后用碘伏消毒,不可包扎(需暴露傷口),并盡快接種狂犬疫苗。18.溺水者被救上岸后,無呼吸但有心跳時(shí),應(yīng)首先:A.控水(按壓腹部)B.立即進(jìn)行人工呼吸C.檢查是否有外傷D.進(jìn)行胸外按壓答案:B解析:現(xiàn)代急救指南強(qiáng)調(diào)“不控水”,因多數(shù)溺水者胃內(nèi)水量少,延遲人工呼吸會(huì)加重缺氧;應(yīng)立即開放氣道(仰頭提頦法),進(jìn)行人工呼吸(1012次/分)。19.老年人發(fā)生低血糖(血糖<3.9mmol/L)時(shí),意識(shí)清醒者應(yīng):A.立即注射胰島素B.口服1520克快速糖(如葡萄糖片、果汁)C.禁食等待救援D.大量飲水答案:B解析:低血糖需快速補(bǔ)充葡萄糖,15分鐘后復(fù)查血糖,若未糾正可重復(fù)補(bǔ)充;意識(shí)不清者需靜脈注射葡萄糖。20.處理運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉拉傷(急性期24小時(shí)內(nèi))的正確方法是:A.熱敷促進(jìn)血液循環(huán)B.按摩緩解疼痛C.冰敷+加壓包扎+抬高患肢D.立即活動(dòng)患肢防止粘連答案:C解析:急性期(2448小時(shí))需冰敷(減少腫脹)、加壓包扎(限制出血)、抬高患肢(促進(jìn)血液回流);熱敷和按摩會(huì)加重腫脹。二、判斷題(共10題,每題1分,共10分)1.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的深度越重越好。()答案:×解析:成人按壓深度為56厘米,過深可能導(dǎo)致肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。2.氣道完全梗阻的患者會(huì)出現(xiàn)“V”字手(雙手抓喉)的典型表現(xiàn)。()答案:√解析:完全梗阻時(shí)無法說話、咳嗽,患者會(huì)本能用雙手抓住喉嚨示意。3.燒傷后出現(xiàn)的水泡應(yīng)立即挑破,避免感染。()答案:×解析:未破的水泡可保護(hù)創(chuàng)面,挑破可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),需由醫(yī)護(hù)人員處理。4.鼻出血時(shí),用冷毛巾敷前額有助于收縮血管止血。()答案:√解析:冷敷可使血管收縮,減少出血。5.中暑后應(yīng)立即給患者飲用大量冰水降溫。()答案:×解析:大量冰水可能引起胃痙攣,應(yīng)少量多次飲用淡鹽水(每10分鐘50100ml)。6.被毒蛇咬傷后,應(yīng)立即用止血帶在傷口近心端510cm處結(jié)扎。()答案:√解析:結(jié)扎可延緩蛇毒擴(kuò)散,但每30分鐘需放松12分鐘,避免組織壞死。7.嬰兒嗆奶后出現(xiàn)呼吸急促,應(yīng)立即倒置嬰兒拍打背部。()答案:×解析:倒置可能加重誤吸,應(yīng)將嬰兒俯臥于前臂,頭低腳高,用掌根拍擊兩肩胛骨間。8.癲癇發(fā)作停止后,應(yīng)讓患者保持平臥位休息。()答案:×解析:發(fā)作后患者可能嘔吐,應(yīng)保持側(cè)臥位防止窒息。9.誤服藥物后,無論類型都應(yīng)立即催吐。()答案:×解析:誤服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或腐蝕性物質(zhì)時(shí),催吐會(huì)加重消化道損傷,需立即送醫(yī)。10.凍傷后應(yīng)快速用熱水浸泡復(fù)溫。()答案:×解析:熱水(>42℃)會(huì)加重組織損傷,應(yīng)采用3740℃溫水浸泡至皮膚紅潤。三、簡答題(共5題,每題6分,共30分)1.簡述成人氣道異物完全梗阻時(shí)海姆立克急救法的操作步驟。答案:①詢問患者“是否被卡住了?”確認(rèn)完全梗阻(無法說話、咳嗽、呼吸)。②施救者站于患者背后,雙腳前后分開,前腳置于患者雙腳間。③一手握拳,拳眼對準(zhǔn)患者肚臍上方兩橫指(劍突下),另一手包住拳頭。④雙臂環(huán)抱患者腰部,快速向內(nèi)、向上沖擊5次(類似“J”形動(dòng)作)。⑤重復(fù)“5次沖擊”直至異物排出或患者失去意識(shí)(若失去意識(shí),立即開始CPR)。2.列出心肺復(fù)蘇(CPR)的完整操作流程(成人,無目擊者)。答案:①評(píng)估環(huán)境安全(確保自身與患者安全)。②檢查意識(shí):輕拍雙肩、呼喊“你怎么了?”無反應(yīng)。③檢查呼吸:觀察胸廓是否起伏(510秒),無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸。④呼救:請他人撥打120并取AED(自動(dòng)體外除顫器)。⑤開始胸外按壓:定位兩乳頭連線中點(diǎn),雙手交疊,雙臂伸直,以100120次/分頻率按壓,深度56厘米,30次按壓后開放氣道(仰頭提頦法,清除可見異物)。⑥人工呼吸:捏緊患者鼻子,口對口吹氣(或使用呼吸面罩),每次1秒,見胸廓抬起,做2次呼吸。⑦重復(fù)30:2循環(huán),直到AED到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸心跳。⑧AED到達(dá)后,按提示操作(貼電極片、分析心律,需除顫時(shí)確保無人接觸患者后放電,繼續(xù)CPR直至專業(yè)人員到達(dá))。3.如何區(qū)分動(dòng)脈出血、靜脈出血和毛細(xì)血管出血?分別應(yīng)采取哪些止血措施?答案:①動(dòng)脈出血:顏色鮮紅,呈噴射狀,出血速度快(如手腕橈動(dòng)脈)。止血措施:立即用止血帶在近心端結(jié)扎(記錄時(shí)間),或指壓法壓迫近心端動(dòng)脈(如肱動(dòng)脈壓迫點(diǎn)在腋窩中點(diǎn))。②靜脈出血:顏色暗紅,呈緩慢涌出狀(如手背靜脈)。止血措施:加壓包扎法(用無菌敷料覆蓋傷口,繃帶用力包扎)。③毛細(xì)血管出血:顏色淡紅,呈滲出狀(如表皮擦傷)。止血措施:直接壓迫止血(干凈紗布按壓510分鐘),無需特殊處理。4.簡述嬰兒(1歲以內(nèi))高熱驚厥的急救處理步驟。答案:①保持鎮(zhèn)靜,立即將嬰兒轉(zhuǎn)移至安全處(避免跌落)。②調(diào)整體位:側(cè)臥位或頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸;松開衣領(lǐng),保持呼吸道通暢。③記錄發(fā)作時(shí)間(若超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作,立即送醫(yī))。④避免強(qiáng)行按壓肢體(防止骨折),不可往口中塞任何物品(防止窒息)。⑤物理降溫:用溫水(3234℃)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,避免酒精擦浴。⑥待驚厥停止后,測量體溫,若>38.5℃,按醫(yī)囑服用退燒藥(如對乙酰氨基酚)。⑦及時(shí)就醫(yī),排查驚厥原因(如腦膜炎、電解質(zhì)紊亂等)。5.被犬咬傷后,傷口處理與后續(xù)預(yù)防措施的具體步驟有哪些?答案:①傷口處理(立即進(jìn)行):用20%肥皂水(或弱堿性清潔劑)與流動(dòng)清水交替沖洗15分鐘以上(沖洗時(shí)擠壓傷口周圍組織,促進(jìn)毒液排出);用生理鹽水沖洗殘留肥皂水;用碘伏或苯扎溴銨(新潔爾滅)消毒傷口(不可用酒精直接沖洗,以免疼痛)。②傷口處理原則:不包扎、不縫合(除非大血管損傷需緊急處理),保持開放。③預(yù)防接種:24小時(shí)內(nèi)接種狂犬疫苗(首次接種后第3、7、14、28天各接種1次);若為流浪犬或高度懷疑瘋狗,需同時(shí)注射狂犬病免疫球蛋白(浸潤注射于傷口周圍及肌肉)。④觀察:若為家養(yǎng)犬,可觀察10天(若犬在10天內(nèi)未發(fā)病,可終止后續(xù)疫苗)。四、案例分析題(共2題,每題10分,共20分)案例1:周末家庭聚餐時(shí),65歲張大爺在進(jìn)食排骨時(shí)突然捂住喉嚨,面紅耳赤,無法說話,呼吸急促。其家屬立即撥打120,此時(shí)應(yīng)如何進(jìn)行急救?答案:①快速判斷:張大爺無法說話、咳嗽,符合氣道完全梗阻表現(xiàn)。②實(shí)施海姆立克急救法(針對成人):施救者站于張大爺背后,雙腳前后分開,前腳置于其雙腳間;一手握拳,拳眼對準(zhǔn)肚臍上方兩橫指(劍突下),另一手包住拳頭;雙臂環(huán)抱其腰部,快速向內(nèi)、向上沖擊5次(力度適中,避免肋骨骨折)。③重復(fù)沖擊:若異物未排出,繼續(xù)“5次沖擊”直至異物咳出或張大爺失去意識(shí)。④若張大爺失去意識(shí),立即將其平放,開放氣道(清除口腔可見異物),開始CPR(30:2按壓呼吸比),直到AED到達(dá)或?qū)I(yè)救援人員接手。⑤注意事項(xiàng):施救過程中避免過度用力,觀察張大爺反應(yīng),若恢復(fù)呼吸需安撫情緒并送醫(yī)檢查是否有并發(fā)癥(如食管損傷)。案例2:夏季戶外跑步時(shí),25歲李女士突然暈倒,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏細(xì)弱,同伴測量其體溫37.5℃,血壓80/50mmHg。初步判斷為低血糖,應(yīng)如何急救?答案:①評(píng)估意識(shí):輕拍
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