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2025年急救理論試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.對(duì)無反應(yīng)且無正常呼吸的成人實(shí)施心肺復(fù)蘇(CPR)時(shí),胸外按壓的正確位置是:A.胸骨上1/3段B.胸骨中1/3段與下1/3段交界處C.兩乳頭連線中點(diǎn)(胸骨下半部)D.劍突上方2橫指處答案:C2.使用自動(dòng)體外除顫器(AED)時(shí),若患者胸毛濃密,正確的處理方式是:A.直接粘貼電極片,胸毛不影響除顫效果B.用剪刀剪去電極片粘貼部位的胸毛后再粘貼C.用剃須刀剃凈電極片粘貼部位的胸毛后再粘貼D.更換為兒童電極片答案:B3.前臂開放性骨折合并動(dòng)脈大出血時(shí),優(yōu)先采取的止血方法是:A.直接壓迫止血法B.抬高傷肢止血法C.止血帶止血法D.加壓包扎止血法答案:C4.一名5歲兒童被熱水燙傷雙下肢(不含臀部),根據(jù)中國(guó)九分法估算燒傷面積,正確的計(jì)算是:A.(5+12)×2=34%B.(13+13)=26%C.(13×2)+(5×2)=36%D.(13+5)×2=36%答案:A(兒童雙下肢面積=(成人雙下肢面積-(12-年齡)),成人為46%,兒童5歲則為46%-(12-5)=39%,但中國(guó)九分法兒童雙下肢計(jì)算為[46%-(12-年齡)],本題選項(xiàng)可能簡(jiǎn)化為(5+12)×2=34%,需結(jié)合具體教材定義)5.對(duì)意識(shí)清醒的低血糖患者(有吞咽能力),最快速有效的處理是:A.口服50%葡萄糖溶液20mlB.靜脈注射10%葡萄糖溶液50mlC.口服含糖飲料(如可樂)150-200mlD.喂食巧克力30g答案:C6.氣道異物梗阻(海姆立克法)應(yīng)用于1歲以內(nèi)嬰兒時(shí),正確的操作是:A.立位腹部沖擊法B.坐位胸部沖擊法C.仰臥位拍背與胸部按壓交替D.倒立拍背法答案:C7.毒蛇咬傷后,錯(cuò)誤的現(xiàn)場(chǎng)處理措施是:A.保持患肢低位,減少活動(dòng)B.用清水沖洗傷口周圍毒液C.用止血帶在傷口近心端5-10cm處結(jié)扎(每20分鐘放松1-2分鐘)D.用嘴吸吮傷口排毒(施救者口腔無破損)答案:D8.中暑患者出現(xiàn)高熱(體溫>40℃)、意識(shí)障礙時(shí),屬于:A.先兆中暑B.輕癥中暑C.熱痙攣D.熱射病答案:D9.對(duì)閉合性肋骨骨折患者進(jìn)行急救時(shí),重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是:A.脂肪栓塞B.張力性氣胸C.創(chuàng)傷性窒息D.骨筋膜室綜合征答案:B10.一名3歲幼兒誤服家中降壓藥(具體藥物不詳),家長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)首先采取的措施是:A.立即催吐B.口服牛奶保護(hù)胃黏膜C.記錄藥物名稱及劑量,盡快送醫(yī)D.喂服活性炭答案:C11.心肺復(fù)蘇過程中,胸外按壓與人工呼吸的比例(成人)應(yīng)為:A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案:B12.處理燒燙傷時(shí),“沖-脫-泡-蓋-送”五步驟中,“泡”的正確操作是:A.用冰水浸泡傷處30分鐘以上B.用15-25℃清水浸泡傷處10-20分鐘C.用生理鹽水浸泡傷處5-10分鐘D.用肥皂水浸泡傷處防止感染答案:B13.鼻出血時(shí),正確的止血方法是:A.頭后仰,用冷毛巾敷前額B.身體前傾,用拇指和食指捏住鼻翼中下部5-10分鐘C.用紙巾填塞鼻腔后用力擤鼻D.仰頭并將雙臂上舉答案:B14.張力性氣胸的典型體征是:A.傷側(cè)呼吸音減弱,氣管向健側(cè)移位B.傷側(cè)呼吸音增強(qiáng),氣管向傷側(cè)移位C.雙側(cè)呼吸音對(duì)稱,氣管居中D.傷側(cè)叩診呈濁音答案:A15.對(duì)電擊傷患者進(jìn)行急救時(shí),首先應(yīng):A.立即心肺復(fù)蘇B.用手拉開患者與電源C.關(guān)閉電源或用絕緣物移開帶電體D.檢查有無燒傷創(chuàng)面答案:C16.嬰兒發(fā)生窒息(無呼吸有心跳)時(shí),人工呼吸的頻率應(yīng)為:A.8-10次/分鐘B.12-20次/分鐘C.20-30次/分鐘D.30-40次/分鐘答案:B17.急性心肌梗死患者出現(xiàn)胸痛時(shí),現(xiàn)場(chǎng)急救錯(cuò)誤的是:A.立即讓患者平臥,保持安靜B.舌下含服硝酸甘油(無低血壓時(shí))C.鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)以緩解緊張D.撥打急救電話并監(jiān)測(cè)生命體征答案:C18.創(chuàng)傷性休克早期最主要的臨床表現(xiàn)是:A.血壓下降B.意識(shí)模糊C.心率增快(>100次/分鐘)D.少尿答案:C19.對(duì)開放性氣胸患者的緊急處理是:A.立即清創(chuàng)縫合B.用無菌敷料(如凡士林紗布)封閉傷口,形成閉合性氣胸C.胸腔穿刺抽氣D.氣管插管答案:B20.一氧化碳中毒患者最有效的治療措施是:A.吸氧(流量4-6L/分鐘)B.高壓氧艙治療C.靜脈輸注甘露醇D.注射呼吸興奮劑答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)包括:A.瞳孔由大縮小B.自主呼吸恢復(fù)C.觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)D.面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)答案:ABCD2.燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),需避免的錯(cuò)誤操作有:A.在創(chuàng)面上涂抹牙膏、醬油B.撕脫粘在創(chuàng)面上的衣物C.用干凈布料覆蓋創(chuàng)面D.挑破大水皰答案:ABD3.海姆立克法適用于:A.1歲以上意識(shí)清醒的氣道異物梗阻患者B.意識(shí)喪失的氣道異物梗阻患者C.孕婦及肥胖者(胸部沖擊法)D.1歲以內(nèi)嬰兒(拍背與胸部按壓交替)答案:ABCD4.中暑的預(yù)防措施包括:A.高溫時(shí)段減少戶外活動(dòng)B.及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲料C.穿著深色緊身衣物減少出汗D.佩戴寬檐帽和太陽鏡答案:ABD5.對(duì)四肢骨折患者進(jìn)行固定時(shí),正確的原則是:A.固定前盡量復(fù)位B.固定范圍包括骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)C.用木板、硬紙板等作為固定材料D.固定后檢查遠(yuǎn)端血運(yùn)(如皮膚顏色、溫度、感覺)答案:BCD6.低血糖的常見表現(xiàn)有:A.心慌、手抖B.出汗、饑餓感C.意識(shí)模糊、抽搐D.血壓升高、呼吸深快答案:ABC7.毒蛇咬傷后,需警惕的嚴(yán)重并發(fā)癥包括:A.急性腎功能衰竭B.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)C.呼吸衰竭D.過敏性休克答案:ABCD8.處理頭部外傷時(shí),需警惕的危險(xiǎn)信號(hào)有:A.頭痛進(jìn)行性加重B.嘔吐(尤其是噴射性嘔吐)C.一側(cè)肢體無力或麻木D.短暫意識(shí)喪失后清醒(中間清醒期)答案:ABCD9.急性過敏反應(yīng)(如食物/藥物過敏)的急救措施包括:A.立即停止接觸過敏原B.保持氣道通暢,給予吸氧C.肌肉注射腎上腺素(0.3-0.5mg,1:1000)D.靜脈輸注糖皮質(zhì)激素(如地塞米松)答案:ABCD10.嬰兒氣道異物梗阻(無意識(shí))的急救步驟包括:A.立即呼叫急救并取來AEDB.開放氣道,檢查口腔有無可見異物(有則取出)C.開始CPR(按壓-呼吸比30:2)D.每5個(gè)循環(huán)后重新檢查口腔答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共10分,正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.對(duì)呼吸心跳驟?;颊?,應(yīng)先進(jìn)行5輪CPR(約2分鐘)后再使用AED。(×)2.傷口內(nèi)有異物(如玻璃碎片)時(shí),應(yīng)立即取出以避免感染。(×)3.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的深度為胸廓前后徑的1/3(約4cm)。(√)4.熱射病患者應(yīng)快速降溫,可將冰袋放置于頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。(√)5.鼻出血時(shí),用冷毛巾敷后頸有助于收縮血管止血。(√)6.孕婦發(fā)生氣道異物梗阻時(shí),應(yīng)采用腹部沖擊法(位置略高于臍部)。(×)7.癲癇發(fā)作時(shí),應(yīng)強(qiáng)行按壓患者肢體以防止受傷。(×)8.一氧化碳中毒患者出現(xiàn)昏迷時(shí),應(yīng)立即送往最近的醫(yī)院,無需等待高壓氧艙。(×)9.創(chuàng)傷后出現(xiàn)“反常呼吸”(吸氣時(shí)局部胸壁內(nèi)陷,呼氣時(shí)外凸)提示多根多處肋骨骨折。(√)10.誤服強(qiáng)酸(如硫酸)后,應(yīng)立即催吐以減少吸收。(×)四、案例分析題(共20分)案例1(8分):65歲男性,晨起鍛煉時(shí)突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛,伴大汗、惡心,自行含服硝酸甘油2片(5分鐘/片)后未緩解,家人發(fā)現(xiàn)其意識(shí)模糊、呼吸淺慢、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。問題:(1)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)首先采取哪些急救措施?(2)若需進(jìn)行CPR,按壓頻率、深度及與呼吸的比例是多少?答案:(1)急救措施:①立即判斷意識(shí)和呼吸(輕拍雙肩、呼喊無反應(yīng),觀察胸廓無起伏);②呼叫周圍人撥打急救電話并取AED;③立即開始胸外按壓;④AED到達(dá)后,按照提示操作(貼電極片、分析心律,需除顫則電擊,否則繼續(xù)CPR)。(2)CPR參數(shù):按壓頻率100-120次/分鐘,深度5-6cm(成人),按壓與呼吸比30:2。案例2(6分):3歲女童在進(jìn)食花生米時(shí)突然哭鬧、咳嗽,隨后出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺,無法說話,家長(zhǎng)立即抱送就醫(yī)。問題:(1)該患兒最可能的診斷是什么?(2)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)如何急救?答案:(1)診斷:氣道異物梗阻(完全性)。(2)現(xiàn)場(chǎng)急救:①確認(rèn)患兒意識(shí)清醒但無法說話/咳嗽(完全梗阻);②采用嬰兒氣道異物梗阻急救法:施救者取坐位,將嬰兒俯臥于前臂,頭低于軀干,用掌根在兩肩胛骨間拍背5次;若無效,翻轉(zhuǎn)嬰兒至仰臥位,用兩手指在胸骨下半部(乳頭連線中點(diǎn)下方)快速按壓5次(深度約4cm);重復(fù)拍背-按壓直至異物排出或嬰兒失去意識(shí)。案例3(6分):20歲男性,騎電動(dòng)車時(shí)與汽車相撞,左大腿開放性傷口,可見骨端外露,出血呈噴射狀(鮮紅色),患者面色蒼白、脈搏細(xì)速(120次/分鐘)。問題:(1)患者目前最可能的休克
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