2023年衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試藥學(xué)專業(yè)知識(shí)模擬試卷_第1頁
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文檔簡介

衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試(藥學(xué)專業(yè)知識(shí))模擬試卷1

(總分:200.00,做題時(shí)間:90分鐘)

一、單項(xiàng)選擇題(總題數(shù):80,分?jǐn)?shù):160.00)

1.瞳諾酮類抗菌藥的抗菌機(jī)制是克制()。

(分?jǐn)?shù):2.(X))

A.細(xì)菌二氫葉酸合成隨

B.細(xì)菌DNA螺旋酣、'

C細(xì)菌DNA聚合前

D.細(xì)菌依賴干DNA的)RNA多聚酪

解析;解析:本題重要考察哇諾陰類的作用機(jī)制。重要是克制DNA回旋前的A亞單位功能,使DNA施暴蠹此

外,哇諾制類還可以克制拓?fù)洚悩?gòu)醐N。

2.體外抗菌活性最強(qiáng)的)喳諾酮類藥是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.依諾沙星

B.氧氟沙星

C.環(huán)丙沙星7

D.洛美沙星

解析:解析:本題重要考察環(huán)丙沙星的抗菌作用。環(huán)丙沙星為第三代哇諾陽類藥物,其抗菌譜最廣,體外抑菌活性

是喳諾酮類藥物中最強(qiáng)的)。體內(nèi)抗菌活性最強(qiáng)的噬諾陽類藥是氟羅沙星。

3.口服生物運(yùn)用度最低的)藥物是().

(分?jǐn)?shù)200)

A.培氟沙星

B.諾氟沙星?

C.氯氟沙星

D.依諾沙星

解析:解析:本題重要考察噪諾詡類的)體內(nèi)過程。諾氟沙星口服吸取差,生物運(yùn)用度低;左氯氟沙星口服吸取非常

完全,生物運(yùn)用度幾乎可達(dá)100%。

4.氨噬諾酮類藥物最合用于()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.流行性腦脊髓膜炎

B.骨關(guān)節(jié)感染

C泌尿系統(tǒng)感染、’

D.皮膚疥、癰等

解析:解析:本題重要考察氨哇諾酮類藥物的)體內(nèi)過程。疑哇諾陽類藥物的代表藥是諾氟沙星,又稱為氟弧酸,其

生物運(yùn)用度低,體內(nèi)分布廣泛,少部分在肝中被代謝,重要經(jīng)腎隨尿排泄。

5.原形從腎臟排泄率最高的J瞳諾酮類藥物是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.諾氤沙星

B.氯氟沙星?

C.培氟沙星

D.氟羅沙星

解析:解析:本題重要考察氯氟沙星的)體內(nèi)過程。氯氟沙星在體內(nèi)幾乎不被代謝,痰液(難治性結(jié)核?。?、尿液及膽

汁中約物濃度高,可通乜血-腦屏障。

6.磺胺類藥的抗菌機(jī)制是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.克制細(xì)胞壁合成

B.克制DNA螺旋福

C.克制二氫葉酸合成酶7

D.克制分枝菌酸合成

解析:解析:本題重要考察磺胺類藥物的作用機(jī)制?;前奉愃幬锏幕瘜W(xué)構(gòu)造與對(duì)氨基苯甲酸(PABA)極為相以,與

PABA競爭結(jié)合二氫葉酸合成海,使二氫葉酸合成受阻。

7.SMZ口服用于全身感染時(shí)需加服碳酸氫鈉的)原因是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.增強(qiáng)抗菌作用

B,減少口服時(shí)的]刺激

C.減少尿中磺胺結(jié)晶析出

D.減少磺胺藥代謝

解析:解析:本題重要考察磺胺類藥物的不良反應(yīng),磺胺甲嘿蚌(SMZ)和磺胺喀咤(SD)可在腎中形成乙?;衔?/p>

結(jié)晶。因此,服用此類藥物時(shí),應(yīng)多飲水,同步服碳酸氫鈉堿化尿液,喈長其溶解度,加速藥物排泄。

8.能減少磺胺類藥物抗菌作用的物質(zhì)是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.PABAY

B.GABA

C.葉酸

D.TMP

解析:解析:本題重要考察磺胺類藥物的)作用機(jī)制,磺胺類藥物為PABA的競爭性拮抗藥,PABA產(chǎn)生增多.導(dǎo)致

磺胺類對(duì)酶結(jié)合的]競爭力下降.這也是細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生的重要原因之一。

9.下列注射方式中,可克服血一腦屏障使藥物向腦內(nèi)分布的是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.靜脈注射

B.鞘內(nèi)注射?

C.皮下注射

D.腹腔注射

解析:解析:鞘內(nèi)注射法是臨床上常用的)一種治療措施。在腰穿時(shí)將不易通過血一腦屏障的J藥物直接注入蛛網(wǎng)下

腔的)措施就是鞘內(nèi)注射。

10.CFDA推薦首選的生物等效性評(píng)價(jià)措施為()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.藥物動(dòng)力學(xué)評(píng)價(jià)措施

B.藥效動(dòng)力學(xué)評(píng)價(jià)措施4

C體外研究措施

D.臨床比較試臉法

解析:解析:生物等效性評(píng)價(jià)是在相似試驗(yàn)條件下,予以相似劑量的)兩種藥物等效制劑,判斷它們吸取速度和程

度有無明顯差異叼過程。因此為藥效動(dòng)力學(xué)評(píng)價(jià)措施。

II.下列劑型中,起效速度僅次于靜脈注射劑的是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.丸劑

B.栓劑

C.吸入氣霧劑7

D.經(jīng)皮給藥制劑

解析:解析:一股不一樣給藥途徑的]藥物吸取顯效快慢的)次序?yàn)?靜脈給藥〉吸入給藥〉舌下給藥〉肌內(nèi)注射〉

皮下注射〉口服給藥〉皮膚給藥。

12.藥物生產(chǎn)中潔凈室的)溫度和相對(duì)濕度,一般應(yīng)控制在()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.溫度18~24C,相對(duì)濕度55彩~75%

B.溫度18~26'C,相對(duì)濕度45脩?65%、'

C.溫度18?24C,相對(duì)濕度45%?65%

D.溫度I8~26c相對(duì)濕度55%?75%

解析:解析:潔凈室(區(qū))的溫度和相對(duì)濕度應(yīng)與藥物生產(chǎn)工藝規(guī)定相適應(yīng)。無特殊規(guī)定期.溫度應(yīng)控制在18-

26'C,相對(duì)濕度控制在45%?65%。

13.《中華人民共和國藥典》中測定苯巴比妥含量的措施是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.酸堿滴定法

B.銀量法V

C.亞硝酸鈉滴定法

D.非水溶液滴定法

解析:解析:《中華人民共和國藥典》鑒別苯巴比妥的)措施:取供試品約0.1g,加碳酸鈉試液1mL與水10mL,振搖

2分鐘,濾過,濾液中逐滴加入硝酸銀試液.即生成白色沉淀,振搖,沉淀即溶解;繼續(xù)滴加過量的)硝酸銀試液,

沉淀不再溶解。

14.具有內(nèi)酰胺環(huán)的]抗生素類藥物是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.阿莫西林V

B.慶大霉素

C.四環(huán)素

D.紅霉素

解析:解析:阿莫西林屬于?內(nèi)猷胺環(huán)的抗生素類藥物。四環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素,慶大霉素屬于氨基精苔類

抗生素;紅蜜素屬于大環(huán)內(nèi)酯類,

15.不能作為混懸劑的]助懸劑的]是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.西黃蓍膠

B.海藻酸鈉

C.硬脂酸鈉

D.粉甲基纖維素

解析:解析:常用的)天然高分子明懸劑有果膠、瓊脂、白芨膠、西黃著膠、阿拉伯膠或海藻酸鈉等。合成或半合成

高分子助懸劑有纖維素類,如甲基纖維素、按甲基纖維素鈉、羥丙基甲基纖維素、聚維酮、聚乙烯醉等。

16.可用作蛋白多肽類藥物制劑的熄充劑的]是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.淀粉

B.糊精

C甘露醇V

D.微晶纖維素

解析:解析:本題重要考察蛋門多肽類藥物制劑的附加劑。單劑量的)蛋白多肽藥物劑量一般需要加入填充劑。常

用的填充劑包括糖類與多元醇,如甘露醇、山梨醇、蔗糖、葡萄糖、乳糖、海藻糖和右旋糖酊等,但以甘露醉最為

常用。淀粉、糊精、微晶纖維素和磷酸鈣一般作為片劑的填充劑。故本題答案選Co

17通過克制RAAS系統(tǒng)從而改善心肌重構(gòu)的藥物是()<.

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.氫氯嘎嗪

B.吠塞米

C.貝那普利4

D.美托洛爾

解析:解析:通過克制RAAS系統(tǒng)從而改善心肌重構(gòu)的藥物有血管緊張素梅克制劑、血管緊張素受體拮抗劑、醛

同酮受體拮抗、腎素克制劑。

18.下列注射方式中,可克服血一腦屏障使藥物向腦內(nèi)分布的J是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.靜脈注射

B.鞘內(nèi)注射V

C.皮下注射

D.腹腔注射

解析:解析:鞘內(nèi)注射法是臨床上常用的一種治療措施。在腰穿時(shí)將不易通過血-腦屏障的藥物直接注入蛛網(wǎng)下腔

的)措施就是鞘內(nèi)注射。

19.為了很快到達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度,可采用的給藥措施是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.藥物常用劑量下,恒速靜脈滴注

B.藥物常用劑量下,每一種半衰期口服給藥一次.首劑加倍、’

C.藥物常用劑量下.每一種半衰期口服給藥一次

D.藥物常用劑量下,每五個(gè)半衰期口服給藥一次

解析:解析:為了很快到達(dá)角態(tài)血為濃度.可采用的給約措施是約物常用劑量卜,能一種半衰期口服給藥一次,苜

劑加倍。

20.下列藥物中,能引起骨蹄造血系統(tǒng)克制和再生障礙性貧血的)是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.哌替咤

B.氯霉素、

C.利多卡因

D.甲氧葦咤

解析:解析:對(duì)造血系統(tǒng)的]毒性反應(yīng)是氟霉素最嚴(yán)重的]不良反應(yīng)。有兩種不一樣體現(xiàn)形式:①與劑量有關(guān)的可逆

性骨髓克制:臨床體現(xiàn)為貧血.并可伴白細(xì)胞和血小板減少:②與劑量無關(guān)的骨髓毒性反應(yīng):是嚴(yán)重的).不可逆

性再障,其病死率高.少數(shù)存活者可發(fā)展為粒細(xì)胞性白血病:臨床體既有血小板減少引起的)出血傾向,如瘀點(diǎn)、

瘀斑和鼻皿等,以及由粒細(xì)胞減少所致感染征象,如高熱、咽痛、黃瘧、蒼向等。此外,少數(shù)患者可出現(xiàn)皮疹及血

管神經(jīng)性水腫等過敏反應(yīng),但都比較輕微。新生兒與早產(chǎn)兒劑量過大可發(fā)生循環(huán)衰竭(灰嬰綜合征)。

21.下列藥物中,在代謝過程中具有非線性藥物動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)的是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.艾司喋侖

B.苯巴比妥

C.苯妥英鈉

D.鹽酸阿米替林

解析:解析:苯妥英鈉為肝藥的誘導(dǎo)劑,能加速多種藥物的)代謝而減少藥效。代謝過程中具有非線性藥物利力學(xué)

特點(diǎn)。

22.結(jié)腸定位釋藥系統(tǒng)的)長處不包括()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.有助于治療結(jié)腸局部病變

B.可防止首過效應(yīng)

C.固體制劑在結(jié)腸中轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間較長

I〉可防止腸道刺激7

解析:解析:①提高結(jié)腸局部藥物濃度,提高藥效,有助干治療結(jié)腸局部病變;②可防止首過效應(yīng);③有助于多

肽、蛋白質(zhì)類大分子藥物的]吸取;④同體制劑在結(jié)腸中的I轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間很長,可達(dá)20?30小時(shí),對(duì)緩、控釋制劑,尤

其是日服一次制劑的開發(fā)具有指導(dǎo)意義。

23.在藥物制劑人體生物運(yùn)用度和等效性試騎中,最為常用的]生物樣品是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.尿液

B.唾液

C.血漿7

D.全血

解析:解析:血漿藥物濃度最可以反應(yīng)藥物在靶器官的]狀況.因此在藥物制劑人體生物運(yùn)用度和等效性試驗(yàn)中,

血漿是最為常用的]生物樣品。

24.注射劑的J熱源槍杏采用()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.隹試劑法

B.家兔法<

C.微生物檢定法

D.酶法

解析:解析:《中國藥典》規(guī)定,注射劑熱原檢杳采用家兔法,內(nèi)毒素?zé)嵩瓩z查采用推試劑法。

25.在卜列休克類型中,最為適合用阿托品治療的是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.感染性休克V

B.過敏性休克

C.心源性休克

D.失血性休克

解析:解析:阿托品用于抗休克(尤其合用于感染中毒性休克),其作用機(jī)制為:能對(duì)抗許多細(xì)胞因子和體液因子

對(duì)微循環(huán)的影響,從而解除微血管痙攣,增長組織血供:改善血液流變狀況,減少微血栓形成,疏通微循環(huán):防止

內(nèi)毒素導(dǎo)致的微循環(huán)滲透現(xiàn)象,成少體液丟失;通過穩(wěn)定細(xì)胞膜、提高細(xì)胞耐毒素能力、液輕鈣負(fù)荷過重、克制

脂質(zhì)過氧化調(diào)整免疫等不一樣以節(jié)起到細(xì)胞保護(hù)作用。

26.多黏茵素的抗菌譜包括()0

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.G+及G-細(xì)菌

B.G一菌

C.G桿菌尤其是綠膿桿菌<

D.G+菌尤其是耐藥金黃色葡萄球菌

解析:解析:多黏菌素的)抗菌譜。多黏菌素只對(duì)某些G-桿菌具有強(qiáng)大的]抗菌活性,大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯

菌屬及銅綠假單胞菌對(duì)該藥高度敏感。

27.鼠疫和免熱病的]首選藥是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.鏈霉素(

B.四環(huán)素

C.紅霉素

D.慶大霉素

解析:解析:鏈靄素聯(lián)合四環(huán)素,是鼠疫和兔熱病的首選藥;聯(lián)合青霉素.可用于治療感染性心內(nèi)膜炎:聯(lián)合異煙

冊(cè)、利福平,可用于治療結(jié)核的)初發(fā)階段。

28.鏈霉素過敏性休克時(shí),其急救藥為()o

(分?jǐn)?shù)200)

A.匹魯卡品

B.腎上腺素

C葡萄糖酸鈣7

D.納洛酮

解析:解析:氨基苔類抗生素可引起神經(jīng)肌肉阻滯作用,腎功能減退、血鈣過低及重癥肌無力患者易發(fā)生.葡萄糖

酸鈣和新斯的]明能翻轉(zhuǎn)這種阻滯。

29.下列哪項(xiàng)不是氨基苔類共同的特點(diǎn)?()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.由氨基糖分子和非糖部分的)昔元結(jié)合而成

B.水溶性好、性質(zhì)穩(wěn)定

C.對(duì)G+菌具有高度抗菌活性

D.對(duì)G-需氧桿菌具有高度抗菌活性

解析:解析:氨基苔類的)臨床應(yīng)用。氨基苜類抗生素重要用于敏感需氧、革蘭陰性桿菌所致的]全身感染,與」譜半

合成青靄素、第三代頭泡菌素及氟喳諾酮類等聯(lián)合應(yīng)用可產(chǎn)生協(xié)同作用。

30.氨基苔類藥物重要分布于()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.血漿

B.細(xì)胞內(nèi)液

C.細(xì)胞外液\

D.腦脊液

解析:解析:氨基苔類體內(nèi)過程籽點(diǎn):①非腸道給藥途徑.多為肌內(nèi)注射;②除鏈霉素,血漿蛋白結(jié)合率均較低:

③分布容積近似于細(xì)胞外液:④可在腎皮質(zhì)和內(nèi)耳內(nèi)、外淋巴液蓄秒。

31.受體的]重要特性不包括()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.非立體選擇性

B.區(qū)域分布性

C.亞細(xì)胞或分子特性

D,構(gòu)造專一性

解析:解析:受體是一類存在干胞膜或胞內(nèi)的L能與細(xì)胞外專一信號(hào)分子結(jié)合進(jìn)而激活細(xì)胞內(nèi)一系列生物化學(xué)反

應(yīng),使細(xì)胞對(duì)外界刺激產(chǎn)生對(duì)應(yīng)的效應(yīng)的特殊蛋白質(zhì)。受體與配體間為作用品有三個(gè)重要特性:特異性、飽和

性、高度親和力。

32.緩和輕、中度急性哮喘癥狀應(yīng)首選()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.沙丁胺醇〈

B.沙美特羅

C異丙托溟餞

D.孟魯司特

解析:解析:本題重要考察藥物喳床應(yīng)用。沙丁胺醇和特布他林等短效的P2受體激動(dòng)劑是治療輕、中度急住哮喘

發(fā)作的首選藥。

33.根據(jù)治療目的、用約劑量大小或所發(fā)生約物不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度.不良反應(yīng)按其性質(zhì)不包括()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.副作用

B.后遺效應(yīng)

C.繼發(fā)性反應(yīng)

D.療效7

解析:解析:A型不良反應(yīng)又稱為劑量有關(guān)性不良反應(yīng)。由藥物自身或其代謝物所引起,為固有藥理作用增強(qiáng)或

持續(xù)所致。具有劑量依賴性和可預(yù)測性,發(fā)生率較高,但危險(xiǎn)性小,病死率低,個(gè)體易感性差異大,與年齡、性

別、病理狀態(tài)等原因有關(guān),包括藥物的)副作用、毒性作用以及繼發(fā)反應(yīng)、首劑效應(yīng)、后遺效應(yīng)、撤藥綜合征等。

34.如下輔料中,可以作為片劑崩解劑的是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.乙基纖維素

B.瘦丙基甲基纖維素

C.叛甲基淀粉鈉、

D.滑石粉

解析:解析:崩解劑系指促使片劑在胃腸液中迅速破裂成細(xì)小顆粒的物料。除了緩釋片、控釋片、口含片、咀嚼

片、舌下片等有特殊規(guī)定的]片劑外,一般均需加入崩解劑。常用的)崩解劑有:干淀粉、竣甲淀粉鈉、低取代羥丙基

纖維素、交聯(lián)按甲基纖維素鈉、交聯(lián)聚維麗、泡騰崩解劑。

35.難逆性膽堿酯酹克制藥是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.琥珀膽堿

B.有機(jī)磷酸酯類7

C.毛果蕓香堿

D.新斯的明

解析:解析:有機(jī)磷酸酯類是難逆性膽堿酯筋克制藥。有機(jī)磷酸酯類作用機(jī)制為可與AchE牢固結(jié)合,形成難以

水解的)碳?;疉ChE,使AChE失去水解ACh的]能力,導(dǎo)致體內(nèi)ACh大量積聚而引起一系列中毒癥狀。

36.治療鼻炎、鼻竇炎出現(xiàn)的鼻黏膜充血.選用的滴尿藥是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.去甲腎上腺素

B.腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.麻黃堿〈

解析:解析:麻黃堿屬于擬腎卜服素藥物,有收縮血管的作用。用干鼻黏膜充血或者鼻塞時(shí),麻黃堿優(yōu)于腎上腺

素,故選用的)滴鼻藥是麻黃堿。

37.阿托品抗體休克的重要機(jī)制是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.對(duì)抗迷走神經(jīng),使心跳加緊

B.興奮迷走神經(jīng),改善呼吸

C.擴(kuò)張毛細(xì)血管,改善微循環(huán)7

D.擴(kuò)張支氣管,增長肺通氣量

解析:解析:阿托品擴(kuò)張血管解除痙攣增長組織的)有效灌注血量.改善微循環(huán),緩和中毒感染性休克癥狀。其機(jī)制

重要有:能對(duì)抗許多細(xì)胞因子和體液因子對(duì)微循環(huán)的影響.從而解除微血管痙攣.增長組織血供;改善血液流變

狀況,減少微血栓形成,疏通微循環(huán);防止內(nèi)毒素導(dǎo)致的)微循環(huán)滲透現(xiàn)象,減少體液丟失:通過卷定細(xì)胞膜、提高

細(xì)胞耐毒素能力、減輕鈣負(fù)荷過重、克制脂施過氧化調(diào)整免疫等不一樣環(huán)節(jié)起到細(xì)胞保護(hù)作用。

38.下列無抗炎作用的是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.對(duì)乙酰氨基酚、'

D.叫跺美辛

解析:解析:對(duì)乙耽氨基酚為解熱鎮(zhèn)痛藥.是最常用的非抗炎解熱鎮(zhèn)痛藥,解熱作用與阿司匹林相似,鎮(zhèn)痛作用較

弱,無抗炎作用,是乙酰苯胺類藥物中最佳的品種。尤其適合于不能應(yīng)用竣酸類藥物的病人.用于感冒、牙痛等

癥。

39.不適宜用于綠膿桿菌感染的)藥物是()0

(分?jǐn)?shù)200)

A.米諾環(huán)素Y

B.按卡西林

C.阿米卡星

D.慶大霉素

解析:解析:重要考察抗菌藥的抗菌作用。瓶羊西林屬于抗銅綠假單胞茵廣譜青霉素,氨基苔類的)阿米卡星常與

之聯(lián)合使用.慶大霉素是抗銅綠假單胞菌的首選藥。米諾環(huán)素抗菌譜與四環(huán)素相近,對(duì)革蘭陽性菌包括耐四環(huán)素

的]金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革為陰性菌中的)淋病奈瑟球菌均有很強(qiáng)的)作用。

4().環(huán)磷隈胺對(duì)何種惡性腫瘤作用明顯?()

(分?jǐn)?shù)200)

A.多發(fā)性骨髓痛

B.乳腺癌

C.惡性淋巴瘍,

D.膀胱癌

解析:解析:環(huán)磷酰胺在腫瘤細(xì)胞內(nèi)分解成酰胺氮芥及丙烯醛,配胺底芥對(duì)腫瘤細(xì)胞有細(xì)胞毒作用。環(huán)磷酯胺是

雙功能烷化劑及細(xì)胞周期非特異性約物,可十?dāng)_DNA及RNA功能,尢以對(duì)前者的影響更大,它與DNA發(fā)生交

叉聯(lián)結(jié),克制DNA合成.對(duì)S期作用最明顯,對(duì)惡性淋巴腫瘤作用明顯。

41.可用于治療消化道出血的藥物是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.去甲腎上腺素、'

B.多巴胺

C.腎上腺素

D.阿托品

解析:解析:去甲腎上腺素用于上消化道黏膜出血??诜ゼ啄I上腺素在上消化道黏膜的)局部發(fā)揮作用,黏膜血

管受體密度最高,去甲腎上腺素激動(dòng)受體,可使血管收縮到達(dá)止血目為。

42.增進(jìn)藥物生物轉(zhuǎn)化的重要隨系統(tǒng)是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.細(xì)胞色素曲P450系統(tǒng)“

B.葡萄酷基轉(zhuǎn)移旃

C.單胺氧化酶

D.水解酶

解析:解析:細(xì)胞色素P450為一類亞鐵血紅素一硫醇鹽蛋白的]超家族,它參與內(nèi)源性物質(zhì)和包括藥物、環(huán)境化合

物在內(nèi)的外源性物質(zhì)的代謝.是增進(jìn)藥物生物轉(zhuǎn)化的重要酶系統(tǒng)。

43.熱原的)重要成分是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.異性蛋白

B.膽固醇

C.磷脂

D.脂多糖<

解析:解析:熱原系指能引起恒溫動(dòng)物體溫異常升高的致熱物質(zhì)。它包括細(xì)菌性熱原、內(nèi)源性高分子熱原、內(nèi)源性

低分子熱原及化學(xué)熱原等,脂多糖是內(nèi)毒素的重要成分.具很強(qiáng)的熱原活性。

44.根據(jù)Stoekes定律,混懸顆粒沉降速度與下列哪一種原因成正比?()

(分?jǐn)?shù)200)

A.混懸顆粒的半徑

B.混懸顆粒的粒度

C混懸顆粒的]半徑平方<

D.混懸顆粒的粉碎度

解析:解析:Siockcs定律是描述液體中摩擦系數(shù)的定律.它指出f正比于傳質(zhì)的球形粒子的半徑平方、正比于介

質(zhì)的]黏度。

45.地西泮隨劑量加大,也不產(chǎn)生下列哪種作用?()

(分?jǐn)?shù)200)

A.抗焦急

B.麻醉<

C.抗驚厥

D.抗撅癇

解析:解析:地兩泮作用包括:①焦急癥及多種功能性神經(jīng)癥;②失眠.尤對(duì)焦急性失眠療效極佳;③癲癇:可與

其他抗癲癇藥合用.治療破癇大發(fā)作或小發(fā)作,控制痛癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)應(yīng)靜脈注射:④多種原因引起的)驚厥如子

癇、破傷風(fēng)、小兒高燒驚厥等:⑤腦血管意外或脊髓根傷性中樞性肌張直或腰肌勞損、內(nèi)儻檢查等所致肌肉痙

攣;⑥其他:偏頭痛、肌緊張性頭痛、呃逆、炎癥引起的反射性肌肉痙攣、驚恐癥、酒精戒斷綜合征,還可治療家

族性、老年性和特發(fā)性震頡,可用于麻醉前給藥。

46.下列哪個(gè)測定措施不是供臨床血藥濃度測定的)措施?()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.高效液相色譜法

B.氣相色譜法

C.熒光偏振免疫法

D.質(zhì)譜法7

解析:解析:臨床血藥濃度測定的措施包括:①高效液相色譜法;②氣相色譜法;③微生物法。質(zhì)譜法不是臨床血

藥濃度測定措施,質(zhì)譜法是純物質(zhì)鑒定的最有力工具之一,其中包括相對(duì)分子量測定、化學(xué)式確實(shí)定及構(gòu)造鑒定

等。

47.具有肝損傷的]抗瘢癇藥物為()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.丙戊酸鈉V

B.卡馬西平

C.苯妥英鈉

D.撲米酮

解析:解析:丙戊酸鈉為一種不含氮的)廣譜抗瘢癇藥本品對(duì)多種措施引起的驚厥,均有不一樣程度的對(duì)抗作用對(duì)

各型癲癇,如對(duì)各型小發(fā)作、肌悻攣性癩癇、局限性發(fā)作、大發(fā)作和混合型癩病均有效。丙戊酸鈉是一種具有肝

損傷的抗瘢癇藥物,使用時(shí)需注意。

48.葉酸可用于治療()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.溶血性貧血

B.妊娠巨幼紅細(xì)胞貧血,

C.再生障礙性菸血

D.小細(xì)胞低色素性貧血

解析:解析:葉酸是人體在運(yùn)用糖分和氨基酸時(shí)的)必要物質(zhì),是機(jī)體細(xì)胞生長和繁殖所必需的物質(zhì)。在體內(nèi)葉酸

以四氫葉酸的形式起作用,四氫葉酸在體內(nèi)參與喋吟核酸和喀廢核苔酸的)合成和轉(zhuǎn)化,可用于治療妊娠巨幼紅

細(xì)胞貧血。

49.酚妥拉明選擇性阻斷()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.M受體

B.N受體

C.a受體Y

D.0受體

解析:解析:酚妥拉明選擇性阻斷a受體,用于血管痙攣性疾病,如肢瑞動(dòng)脈痙攣癥(即雷諾?。?、手足發(fā)綱癥等,

感染中毒性休克以及嗜錯(cuò)細(xì)胞瘤的診斷試驗(yàn)等。用于室性早搏亦有效。

50.沙眼衣原體治療首選()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A,四環(huán)素

B.紅霉素V

C氯霉素類

D.異煙明

解析:解析:紅霉素臨床重要應(yīng)用于鏈球菌引起的扁桃體炎、猩紅熱、白喉及帶菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎鏈

球菌下呼吸道感染,合用干不耐青霉素的)患者,對(duì)于軍團(tuán)菌肺炎和支原體肺炎.本品可作為首選藥應(yīng)用。尚可應(yīng)

用于流感桿菌引起的)上呼吸道感染、金黃色葡萄球菌皮膚及軟組織感染、梅毒、腸道阿米巴病等。

51.阿司匹林的鎮(zhèn)痛適應(yīng)證是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.內(nèi)臟絞痛

B.外傷所致急性銳痛

C.分娩鎮(zhèn)痛

D.炎癥所致慢性鈍痛、

解析:解析:阿司匹林重要是通過克制前列腺素及其他能使痛覺對(duì)機(jī)械性或化學(xué)性刺激敏感的)物質(zhì)(如緩流肽、

組胺)的合成,屬于外周性鎮(zhèn)痛藥,其鎮(zhèn)痛適應(yīng)證是炎癥所致慢性鈍痛。

52.妊娠多少周內(nèi)藥物致畸最敏感?()

(分?jǐn)?shù)200)

A.I?3周左右

B.2?12周左右

C.0?12周左右\

D.2?1()周左右

解析:解析:妊娠頭三個(gè)月(即。?12周)稱初期妊娠.又稱早孕。此階段正是受精卵向胚胎、胎兒劇烈分化的重要

時(shí)期,也可以說是胎兒,,分化組裝成形''的]時(shí)期,因此妊娠0?12周左右藥物致畸最敏感。

53.防止急性腎衰竭可選用()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.甘露醉7

B.高滲葡萄糖

C.螺內(nèi)酯

D.氨苯蝶呢

解析:解析:甘露醉具有脫水的利尿作用,是多種原因如腦瘤、顱腦外傷等引起腦水腫的)首選藥。短期用于急性青

光眼或木前使用以減少眼內(nèi)壓。甘露醉能在腎小管液中發(fā)生滲透效及制止水分再吸取,維持足夠的尿流式使

腎小管內(nèi)有害物質(zhì)稀擇,從而保護(hù)腎小管,使其免于壞死,因而用于防止急性腎功能衰竭。

54.下列哪些不是哺乳期禁用的]藥物?()

(分?jǐn)?shù)200)

A.抗腫瘤藥

B.抗甲狀腺藥

C.頭抱菌素類藥4

D.氨基苔類藥

解析:解析:頭抱菌素類藥物屬于哺乳期慎用的藥物,而抗腫瘤藥、抗甲狀腺藥、氨基苔類藥由于具有嚴(yán)重的不良

反應(yīng),會(huì)對(duì)新生兒導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng),因此在哺乳期的]婦女禁用。

55.與琥珀膽堿合用易致呼吸麻痹的藥物是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.M)西林

B.米諾環(huán)素

C.鏈霉素<

D,四環(huán)素

解析:解析:琥珀膽堿為去極化型肌松藥(骨骼肌松弛藥)。本藥去神經(jīng)節(jié)阻斷作用,常用劑量不引起組胺群放,但

大劑量仍也許使組胺明顯解放而出現(xiàn)支氣管痙攣、血壓下降或過敏性休克,也可致心率減慢及心律失常。氨基苗

類及多肽類抗生素在大劑量時(shí)也有肌松作用,與琥珀膽堿合用易致呼吸麻痹。

56.克制粒細(xì)胞浸潤,屬于選擇性抗急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎藥的]是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A,丙磺舒

B.別嚶醇

C.秋水仙堿7

D,苯溟馬隆

解析:解析:本題重要考察藥物的作用特點(diǎn)。秋水仙堿通過克制粒細(xì)胞浸潤,屬于選擇性抗急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎藥,

用于痛風(fēng)的急性期、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作和防止。

57.對(duì)接受抗癲痣藥治療的婦女,為減少神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn).提議在妊娠前和妊娠期應(yīng)補(bǔ)充()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.維生素B6

B.維生素C

c.葉酸Y

D.維生素B1

解析:解析:本題重要考察用藥監(jiān)護(hù)。對(duì)接受抗締癇藥治療的婦女,為減少神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn),提議在妊娠前和妊

娠期應(yīng)補(bǔ)充葉酸,一日5mgo

58.目前各期艾滋病患者,包括3個(gè)月以上嬰兒治療首選的藥物是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.拉米夫定

B.司他夫定

C.齊多夫定<

D.扎西他濱

解析:解析:齊多夫定為抗病毒藥,用于艾滋病或與艾滋病有關(guān)的綜合癥患者及免疫缺陷病毒(HIV)感染的治療。

本品可用于成人、小朋友及新生兒。成人用藥劑量:本品與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物合用的推薦劑量為500或

600mg/日,分2?3次給藥。新生兒應(yīng)按2mg/Kg的劑量j,以齊多夫定口服溶液,每6小時(shí)服藥一次,生后12小

時(shí)內(nèi)開始給藥并持續(xù)服至6周。不能口服的嬰兒應(yīng)靜脈予以齊多夫定1.5mg/Kg,每6小時(shí)給藥一次,每次給藥

時(shí)間不小干30分鐘。

59.有關(guān)生物運(yùn)用度的意義,下列說法錯(cuò)誤的是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.不用干評(píng)價(jià)仿制藥物的]生物等特性\

B.考慮食物對(duì)于藥物吸取的影響

C.考察藥物對(duì)于另一藥物吸取的影響

D.考察不一樣生理病理狀態(tài)對(duì)藥物的J影響

解析:解析:生物運(yùn)用度是指藥物經(jīng)血管外途徑給藥后,吸取進(jìn)入全身血液循環(huán)的相對(duì)量.生物運(yùn)用度與藥物療

效親密有關(guān).尤其是治療指數(shù)窄、劑量小、溶解度小和急救用的藥物,其生物運(yùn)用度的變化,對(duì)臨床療效的影響

尤為嚴(yán)重。生物運(yùn)用度由低變高時(shí),可導(dǎo)致中毒,甚至危及生命。反之則達(dá)不到應(yīng)有療效而貽誤治療。

6().下列藥物中,不需要進(jìn)行TDM的是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.地高辛

B.氨茶堿

C.慶大霉素

D.普羅帕酮Y

解析:解析:TDM,即治療藥物監(jiān)測,是臨床藥理學(xué)的)重要構(gòu)成部分,通過測定病人治療用藥的]皿濃度或其他體

液濃度,根據(jù)藥動(dòng)學(xué)原理和計(jì)算措施確定最佳09個(gè)體化給藥方案,包括藥物劑量、給藥時(shí)間和途徑.以提高療效

和減少不良反應(yīng),從而到達(dá)有效而安全治療的目叼。地高辛、氨茶堿、慶大毒素治療窗窄.臨床上輕易發(fā)生中毒,

故是需進(jìn)行TDM的藥物。

61.瞳諾酮類抗菌藥物也許對(duì)()發(fā)育導(dǎo)致不良影響。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A牙齒

B.神經(jīng)系統(tǒng)

C.視覺

D.骨骼N

解析:解析:喳諾酮3位的]叛基和4位的]殯基可與金屬離子形成絡(luò)合物,影響鈣離子的吸取,因而導(dǎo)致為骨骼生

長發(fā)育的)影響。因此此類藥物的闡明書應(yīng)注明.18歲如下小朋友不適宜服用瞳諾酮類抗菌藥物。

62.有關(guān)藥物的)代謝,下列哪種說法是錯(cuò)誤的)?()

(分?jǐn)?shù)200)

A.藥物代謝指藥物在體內(nèi)發(fā)生的構(gòu)造變化

B.多數(shù)藥物重要在肝臟經(jīng)藥物代謝酹的)催化.進(jìn)行化學(xué)變化,重要藥物代謝酹是細(xì)胞色素

C.藥物代謝使藥理活性變化

D.所有藥物均會(huì)通過代謝

解析:解析:藥物代謝指藥物在體內(nèi)發(fā)生的構(gòu)造變化,多數(shù)藥物重要在肝臟經(jīng)藥物代謝酶的)催化,進(jìn)行化學(xué)變化,

重要藥物代謝酎是細(xì)胞色素,藥物代謝使藥理活性變化,同開寸部分藥物會(huì)以原形排除排出體外。

63.亞鐵離子與鄰菲羅咻生成穩(wěn)定的)配合物的顏色是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.淡藍(lán)色

B.綠色

C黃色

D.橙紅色V

2+

解析:解析:Fc2+與鄰菲羅咻(phen)能生成穩(wěn)定的橙紅色配合物|Fc(phcn)3)0

64.植物藥浸提過程中的]重要?jiǎng)恿κ牵ǎ?/p>

(分?jǐn)?shù)200)

A.時(shí)間

B.溶劑種類

C.濃度差、

D.浸提溫度

解析:解析:影響浸出的原因包括:藥材粒度、藥材成分、浸提溫度、時(shí)間、濃度梯度、溶劑用量、溶劑pH、浸提壓

力、新技術(shù)應(yīng)用。其中,濃度差為重要?jiǎng)恿Α?/p>

65.有關(guān)第三代頭抱的特點(diǎn),下列論述錯(cuò)誤的是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.對(duì)腎臟基本無毒性

B.對(duì)多種。-內(nèi)戰(zhàn)胺前高度穩(wěn)定

C.對(duì)銅綠假單胞菌作用很強(qiáng)

D.對(duì)革蘭陽性菌作用強(qiáng)于第一、二代頭他、

解析:解析:第但代頭抱的特點(diǎn):①對(duì)革蘭陽性菌效能普遍低干第一代,對(duì)革蘭陰性菌的作用較第二代頭比菌素

更為優(yōu)越;②抗菌活性,抗菌譜更廣,對(duì)第一、二代無效者均有效;③耐施性能強(qiáng):對(duì)腎臟基本無毒。

66.碘解磷定治療有機(jī)磷中毒的重要機(jī)制是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.與結(jié)合在膽堿隨胸上的]磷酸基結(jié)合成復(fù)合物后脫掉弋

B.與膽堿酯酶結(jié)合,保護(hù)其不與有機(jī)磷酸酯類結(jié)合

C.與膽堿能受體結(jié)合,使其不受磷酸酯類克制

D.與乙觥膽堿結(jié)合.防止其過度作用

解析:解析:有機(jī)磷酸酯類的中毒機(jī)制:碘解磷定進(jìn)入有機(jī)磷酸酯類中毒者體內(nèi),其帶正電荷的)季筱敏即與被磷

?;哪憠A曲隨時(shí)陰離子部位以靜電引力相結(jié)合,結(jié)合后使其后基趨向磷?;憠A胎施的磷原子.進(jìn)而與磷酰

基形成共價(jià)鍵結(jié)合.生成磷?;憠A酯隨和碘解磷定復(fù)合物,后者深入裂解成為磷?;饨猸U定。同步使膽堿命

醐游離出來,恢復(fù)其水解乙瞅膽堿的活性。此外,碘解磷定也能與體內(nèi)游離的]有機(jī)磷酸脂類直接結(jié)合,成為無毒

的磷酰化碘解磷定.由尿排出,從而制止游離的有機(jī)磷酸酯類繼續(xù)克制脾城防防。

67普魯卡因不作為表面麻醉的原因是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.麻醉作用強(qiáng)

B.對(duì)黏膜穿透力強(qiáng)

C.麻醉作用此間短

D.對(duì)黏膜穿透力弱Y

解析:解析:普魯卡囚毒性較小,是常用時(shí)局麻藥之一。本藥屬短效酣類局麻藥,親脂性低,對(duì)黏膜的)穿透力弱。

一般不用于表面麻醉.常局部注射用于浸泡麻醉、傳導(dǎo)麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。

68.紫外線吸取光譜只合用于測定()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.芳香族或共規(guī)構(gòu)造不飽和脂肪族化合物7

B.有機(jī)化合物

C.無機(jī)化合物

D.離子型化合物

解析:解析:紫外線吸取光譜只合用于測定芳香族或共輾構(gòu)造不飽和脂肪族化合物,不合適于飽和有機(jī)化合物的)

測定。

69.瞳諾酮類藥物抗菌作用的)機(jī)制是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.稔定溶胸體膜

B.克制DNA的合成7

C.克制細(xì)菌

D.殺死細(xì)菌

解析:解析:DNA回旋期具有水解ATP和使雙鏈DNA斷裂及重新在接的活性.并催化雙域DNA形成雙螺旋,

對(duì)DNA的)復(fù)制、轉(zhuǎn)錄、整合及體現(xiàn)具有十分重要的作用。哇諾酮類爽物克制細(xì)菌的)DNA回旋梅而發(fā)揮抗菌作

用。故選B項(xiàng)。

70.下列不能作為混懸劑的助懸劑的是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.阿拉伯膠

B.海藻酸鈉

C.硬質(zhì)酸鈉、'

D.逢甲基

解析:解析:高分子助懸劑:①常用的]天然高分子助懸劑有:果膠、瓊脂、白芨膠、西黃著膠、阿拉伯膠或海藻酸鈉

等。在使用天然高分子助懸劑時(shí)應(yīng)加入防腐劑(如尼泊金類、苯甲酸類或酚類)。②合成或半合成高分子助懸劑

有:纖維素類,如甲基纖維素、粉甲基纖維素鈉、羥丙基甲基纖維素、聚維酮、聚乙烯解等。

71.藥物首關(guān)效應(yīng)發(fā)生于哪種給藥方式之后?()

(分?jǐn)?shù)200)

A.口服d

B.舌下給藥

C.吸入給藥

D.靜脈注射

解析:解析:首關(guān)效應(yīng)是指口服藥物在胃,膽道吸取后,首先進(jìn)入肝門靜脈系統(tǒng),某些藥物在通過腸黏膜及肝臟時(shí),

部分可被代謝滅活而使進(jìn)入人體循環(huán)的]藥量減少,藥效減少。藥物首關(guān)效應(yīng)發(fā)生干口服給藥方式之后。

72.測定值與真實(shí)值的誤差是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.精密度

B.精確度

C敏捷度

D.偏差度<

解析:解析:測定值與真實(shí)倘.的誤差是偏差度。由于儀器、試驗(yàn)條件、環(huán)境等原因的限制,測量不也許無限精確,

物理量的)測量值與客觀存在的真實(shí)值之間總會(huì)存在著一定的)差異,這種差異就是測顯誤差。誤差是不可防止於].

只能減小。

73.經(jīng)肝、腎兩條途徑進(jìn)行代謝的抗菌藥物是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.大環(huán)內(nèi)酯類

B.氨基苔類

C.青靄素類、頭抱菌素類《

D.氯毒素類

解析:解析:青霉素類、頭抱菌素類是經(jīng)肝腎兩條途徑進(jìn)行代謝的)抗國藥物。

74.下列哪種藥物屬于麻醉藥物?()

(分?jǐn)?shù)200)

A.芬太尼注射液J

B.安定

C.苯妥英鈉

D.巴苯胺

解析:解析:麻醉藥物目錄:可卡因、可待因、雙氫可待因、蒂巴因、嗎啡、乙基嗎啡、嗎啡阿托品注射液、氫嗎啡

胴、罌粟、罌粟果提取物、罌粟果提取物粉、罌粟濃縮物、福爾可定、阿片、阿桔片、氫可陰、美沙酮、羥考麗、瑞

芬太尼、舒芬太尼、芬太尼、右丙氧芬、二氫埃托啡、布桂嗪、地芬諾酯、哌替噬、復(fù)方樟腦酊劑。

75.地高辛的)血漿半衰期為33小時(shí),按逐日予以治療劑量,血中到達(dá)穩(wěn)定濃度的I時(shí)間()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.15天

B.12天

C.9天

D.6天\

解析:解析:藥物在持續(xù)恒速給藥(如靜脈輸注)或分次恒量給藥的過程中.血藥濃度會(huì)逐漸增高,經(jīng)4?5個(gè)半衰

期可達(dá)穩(wěn)定而有效的血藥濃度,此時(shí)藥物吸取速度與消除速度到達(dá)平衡,血藥濃度相對(duì)穩(wěn)定在一定水平,3時(shí)的]

血藥濃度稱為穩(wěn)態(tài)血藥濃度.故選D項(xiàng)。

76.紅霉素、克拉霉素與下列哪種藥物嚴(yán)禁合用?()

(分?jǐn)?shù)200)

A.普瞥卡因

B.特非那丁4

C.嗎啡

D.對(duì)乙酰氨基酚

解析:解析:大環(huán)內(nèi)麗類抗生素,如紅霉素、克拉霉素等,能變化特非那丁的代謝而升高其血濃度,導(dǎo)致心律失常

如室性心動(dòng)過速、室顏和充血性心力衰竭。故紅霉素、克拉霉素與特非那丁藥物嚴(yán)禁合用。

77.急診處方所開藥量一般不超過()天。

(分?jǐn)?shù)200)

A.I

B.3寸

C.5

D.7

解析:解析:我國藥物管理法規(guī)定,急診處方所開藥量一般不超過3天,一般處方一般不超過7天。

78.接受清潔-污染手術(shù)的患者手術(shù)時(shí),防止用藥時(shí)間應(yīng)為()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.12?24小時(shí)

B.24?48小時(shí)<

C.48?72小時(shí)

D.6?】2小時(shí)

解析:解析:外科手術(shù)防止用藥指導(dǎo)原則規(guī)定,接受清潔-污染手術(shù)的患者手術(shù)時(shí)防止用藥時(shí)間應(yīng)為24?48小

時(shí)。

79.青霉素在pH4.0中經(jīng)分子重排生成()

(分?jǐn)?shù)200)

A,青黃蟀酸

B.青靄醛

C.青霉烯酸(

D.青霉噬嗎酸

解析:解析:青霉素在胺環(huán)境下水解成a-青靄嘍哩酰基降胺酸;在堿性環(huán)境或青齒素梅條件下水解成青霉嚓嗖

酸:在pH=4時(shí)水解為青霉烯酸:在pH=2時(shí)水解為青霉酸.繼續(xù)轉(zhuǎn)變?yōu)榍嗝拱泛颓嗝窞E。

80.鈣拮抗劑的基本作用是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.阻斷鈣的)吸取,增長外泄

B.使鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合

C.制止鈣離子向細(xì)胞內(nèi)流V

D.制止鈣離子從體內(nèi)流出

解析:解析:通過阻滯新離子經(jīng)鈣通道內(nèi)流,減少細(xì)胞漿內(nèi)游離鈣離子濃度。在血管重要擴(kuò)張動(dòng)脈平滑肌.城少外

周阻力,而對(duì)靜脈平滑肌作用甚小,如硝苯叱啜。此類藥物臨床重要應(yīng)用于高血壓病、冠心病和心律失常。

二、多選題(總題數(shù):10,分散:20.00)

81.下列哪幾種藥物不屬于抗結(jié)核的第一線藥物?()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.卡那靄素V

B.鏈霉素

C.對(duì)氨水楊酸,

D.異煙明

解析:解析:抗結(jié)核的)第一線藥物有異煙的、利福半、乙胺丁醇、嗔嗪酰胺、鏈霉素,抗結(jié)核的)第二線藥物有對(duì)氨

基水楊酸、卡那毒素。

82.控釋制劑的]特點(diǎn)有()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.藥量小

B,給藥次數(shù)少\

C.恒速恒量釋放藥物\

D.療效好

解析:解析:控釋制劑是通過控徑衣膜定期、定量,勻速地向外釋放藥物的一種劑型,使血藥濃度恒定.無“峰谷”

現(xiàn)象,從而更好地發(fā)揮療效。特點(diǎn)包括:①對(duì)于半衰期短的)或需要頻繁給藥的]藥物,可以減少給藥次數(shù),以便使

用,從而大大提高病人的]服藥順應(yīng)性,尤其合用于需要長期服藥的]慢性病病人。②血藥濃度平穩(wěn),防止或減小峰

谷現(xiàn)象,有助于減少藥物的毒副作用。③減少用藥的總劑量.可用最小劑量到達(dá)最大藥效。

83.配置大輸液時(shí)加活性炭的)作用是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.吸附雜質(zhì)<

B.除熱原《

C.脫色弋

D.防止溶液沉淀

解析:解析:配置大輸液時(shí)加活性炭的作用是吸附雜質(zhì)、除熱原、脫色但沒有防止溶液沉淀的作用。

84.對(duì)肝臟有害的藥物是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.保泰松<

B.青霉素

C.異煙游,

D.葡萄糖

解析:解析:保泰松和異煙肺是對(duì)肝臟有害的藥物,青霉素副作用較小,所有經(jīng)腎臟排泄,對(duì)肝臟幾乎沒有影響,

同步葡萄糖對(duì)肝臟也沒有毒副作用。

85.能引起高血脂的藥物是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.嗓嗪類藥物7

B.普奈洛爾4

C.紅霉素

D.安妥明

解析:解析:某些藥物可引起高血脂,如雌激素、哩嗪類利尿藥和0受體阻滯劑。停藥后,則不再需要對(duì)應(yīng)的抗高

血脂治療。

86.國家基本藥物的特點(diǎn)有()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.療效確切7

B.毒副作用明確且小、

C.價(jià)格昂比

D.臨床不大常用

解析:解析:國家基本藥物的特點(diǎn)是防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用以便、中西藥并重、基本保障、臨床首選

和基層可以配置。

87.新斯的明臨床用于()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.重癥肌無力?

B.麻醉前給藥

C手術(shù)后腹眼氣與尿潴留<

D.陣發(fā)性室上心動(dòng)過速?

解析:解析:新斯的明是易逆性的膽堿酯髓克制劑,但對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的]毒性較毒扁豆堿弱;因能直接作用于骨

骼肌細(xì)胞的膽堿能受體,故對(duì)骨骼肌作用較強(qiáng),縮瞳作用較弱。臨床用干治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、重?fù)峒o

力、術(shù)后腹脹氣或尿潴留、M膽堿受體阻斷藥中毒。

88.藥物對(duì)肝藥前的影響有()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.肝藥的誘導(dǎo)作用d

B.肝藥酹克制作用、’

C.減慢作用

D.拮抗作用

解析:解析:藥物對(duì)肝藥酚的]影響有肝藥防誘導(dǎo)作用和肝藥物克制作用。

89.下列哪些屬于強(qiáng)心昔的藥理作用?()

(分?jǐn)?shù)200)

A.加強(qiáng)心肌收縮性<

B.減慢竇性頻率、

C心室纖顫

D.對(duì)心電圖的J影響\

解析:解析:強(qiáng)心昔的藥理作用包括加強(qiáng)心肌收縮力、增長衰竭心臟的心輸出至、不增長或減少衰竭心臟的耗氧

量、減慢心率、克制房室傳導(dǎo)、減慢竇性頻率、對(duì)心電圖的)影響。

90.對(duì)暈動(dòng)病所致嘔吐有效的)藥物是()。

(分?jǐn)?shù)200)

A.苯海拉明V

B.異丙嗪、

C.叔丙嗪

D.東葭碧堿Y

解析:解析:暈動(dòng)病防治藥:①中樞克制]藥:苯巴比妥的]鎮(zhèn)靜劑量有一定的抗墨動(dòng)效果;②抗膽堿藥:東葭若堿是

抗暈動(dòng)病最為有效的)藥物,但受其不良反應(yīng)(重要是嗜睡、口干、視力模糊等)限制;③抗組織胺藥:為較有效的)

抗暈止吐藥.對(duì)前庭器官擾亂所致的眩暈及一般性嘔吐有效,有暈海寧、苯海拉明、異丙嗪、安其敏、敏克靜等;

④抗多巴胺能鎖吐藥:為最有效的鎮(zhèn)吐藥,如吐來抗、氯丙嗪、三氟拉嗪等,能克制延髓催吐化學(xué)感受區(qū)和嘔吐

化學(xué)感受區(qū)和嘔吐中樞而起止吐作用;⑤其他類:有很好療效的有滅吐靈、止嘔靈、愛茂爾、地芬尼多等。氯丙

嗪通過阻斷多巴胺受體止吐,對(duì)刺激前庭所致的)嘔吐無效。

三、案例分析題(總題數(shù)2分?jǐn)?shù):20.00)

伊內(nèi)觥胺類抗生素系指化學(xué)構(gòu)造中具有花內(nèi)酰胺環(huán)的]一大類抗生素,此類藥物抗茵活性強(qiáng),毒性低,構(gòu)效關(guān)系明

確,品種多,抗菌范圍廣,臨床療效好。此類抗生素共分為三大類:青霉素類,頭抱菌素類及非經(jīng)典內(nèi)酰胺類,

其抗菌機(jī)制均系影響細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。(分?jǐn)?shù):12.00)

(1).抗桐綠假單胞菌的廣譜霉素類的藥物有()。(分?jǐn)?shù):2.00)

A.峻芾西林V

B.氨樂西林

C.替卡西林,

D.阿莫西林

解析:解析:阿莫西林、氨苫西林屬于廣譜青霉素類,對(duì)銅綠假單脆菌均無效;按葦西林

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